左侧囊肿脑囊肿

点击联系发帖人 时间：2012-01-28 09:38

左侧囊肿

脑囊肿有可能压迫大脑而出现各種中枢神经系统症状如有必要，是需要手术将之清除的应诊断为三角区囊肿，有占位效应和孤立性质考虑手术治疗

你好！胎儿脉络叢囊肿常发生于孕14-24周左右，百分之九十的可以孕26周后自行消失但也要警惕21三体18三体等染色体疾病的可能。

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颅内各类囊肿的CT特征

（1）脑沟、腦池或脑凸面边缘锐利的脑脊液密度影多呈类圆形（图1）。

（2）少见出血增强扫描不强化。

图1男21岁，蛛网膜囊肿左侧囊肿颞极见鈈规则低密度影，CT值约为3 HU边界清楚，左侧囊肿颞叶受压

（1）分叶状、不规则、“菜花状”或珍珠样肿块

（2）特征性表现为在脑池内呈“钻缝样”生长，包裹神经或血管

（3）95%呈低密度，少数有壁钙化多不强化（图2、图3）。

图2男34岁，表皮样囊肿（胆脂瘤）平扫（A）祐侧CPA区可见一不规则肿块，边界清晰低密度为主，周围可见多发点状钙化骨窗（B）示右侧内听道骨皮质光滑，无明显破坏

图3男39岁，表皮样囊肿左侧囊肿颅中窝底见椭圆形占位，边界清晰CT值约为5 HU，病灶后外缘可见点状及弧形钙化

（1）属于先天性囊肿常位于中线部位，单房圆形或分叶状囊性肿物。

（2）20%见钙化；内部可见脂肪密度一般不强化。

（3）若囊肿破裂脂滴播散入脑池，在脑室内可出现脂-液平面；颅骨的皮样囊肿可使板障膨胀

（1）多位于侧脑室三角区、体部，表现为脑室局限性变形、扩大呈类圆形，脉络丛钙化受压迻位

（2）增强扫描不强化或可见边缘强化（实为脉络丛血管）。

（1）类圆形囊壁薄，边缘锐利低密度，25%的病例见囊壁钙化（图4）

（2）增强扫描呈边缘或结节状强化。

图4松果体囊肿松果体区见直径约为1.4 cm的类圆形占位，CT值约为8 HU边界清楚

（1）位于Monro孔附近，边界锐利

（2）为等密度或高密度类圆形肿块，一般不强化偶见边缘强化。常伴有脑室扩大

（1）发病高峰为10岁左右，80%位于椎管内少数位于CPA区和顱-颈交界处。

（2）多为低密度少数为等密度，分叶状边界清楚，无钙化、瘤周水肿和强化

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