膝盖滑膜炎治疗怎么治疗

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2012年4月中旬,我去广东中医院看完中医,就和两个妹妹去庐山游玩,庐山经典景点是三叠泉,老乡劝我别去,说会很累的,我说去看看,到时我随机应变。去到三叠泉景点我忍不住和他们一起下阶梯(近一千级阶梯,来回近2千级),当时并不觉得很累,庐山游回家后,也没什么大碍,一个月后(6月初),左膝盖及以上部位疼痛红肿,走路时膝盖关节有点卡,当时我没在意,擦点活络油就对付了,又过了2个月,右膝盖也开始红肿疼痛,我还是没有在意。。。
一直到10月中旬,我复查完后,实在疼痛难忍,我便在省医院看医生做检查,确诊为退行性滑膜炎,医生给我开了一盒塞来昔布胶囊和三片贴膏,我看了看这些药,没敢吃,只用了几天贴膏,疼痛有了一点点缓解。。。
11月初去广东省中医院看医生,顺便看了骨科,医生诊断同初诊一样,看了一些中成药和贴膏,吃完后,疼痛缓解。12月开始上班,走路多了,加上练功,又开始疼痛了。。。
1月初,我在网上看到海南武警总队医院有专门的骨科中心,就独自去看医生,医院不大,有几个专家,患者很少,导诊护士非常热情地接待我,询问病情后领我看一个从北京聘来的专家,专家检查了一下,跟我说,做个磁共振,做进一步检查,他说不会是滑膜炎那么简单,我当时不大想做,担心有辐射,也担心花太多钱,但经不住医生的劝说我还是做了(700元),一小时后,结果跟初诊一样,他说的很严重,建议我注意治疗,我问他方案,他说,动个小手术,抽液,打玻璃酸钠,就会有很大的改观(预计2万元左右,自付3千左右),我说我想想,和家人商量一下再做决定,他说要尽快治疗,否则拖久了会瘫痪。。。吓死我了。。。
回到家刚好小妹打电话给我,我说了我今天看病的经历,他给我推荐了一个退休返聘的专家,她的颈椎在这个医生的一个建议下,没花钱就治好了,我抱着试试看的心里就去看了他。。。他说不要做手术抽液,抽了还会出的,针对我的情况打点针剂看看,他开了骨肽和参芪扶正注射液,增强一下免疫力,我便要求住院治疗(医保可以报销),打了15天针,春节前出院。这次治疗后,膝盖疼痛只有一点缓解,但是全身好像很有力气。。。
回家搞了一天的卫生,站久了,膝盖又开始疼痛,这个疗程白费了。。。
开学后,有一天坐在公交车上,我突然看到离我校2站路有一家海南骨科医院,我一高兴第二天就去看专家,专家建议我住院治疗,我问他治疗方案,他说,先住院,中医治疗,然后在做微创,打玻璃酸钠和高新氧(高新氧在海南只此一家)我说考虑一下再住院。他开了一个月的药给我(一千五百多元):葡萄氨基泡腾片,骨筋丸,阿法骨化醇,他说吃3个月。我拿了药回家很认真的开始吃药,半个月后,疼痛缓解,后来我要求住院治疗,住了2天,市医保科来医院检查,我刚好在上课,院方医生没有来得及通知我回院,医保科罚医院违规(说患者住院不在病房属违规),医院办我出院,我只能在门诊治疗一周。。。(自费)
五月底,公公在核医学出院后我住院复查,跟陈医生讲了我的膝盖问题,她帮我找来骨科主任检查后,主任只是给我开了几片贴膏,陈医生建议我打几个疗程的“云克”试试,她说这是防骨转移和治疗骨转移的药物,打了没有坏处。。。我想想只能试试了。。。打了3个疗程,疼痛消除,积液自然吸收,膝盖可以下蹲,行走自如(只是上下楼梯有一点点不舒服)。。。真神了!
反思:有不舒服就应该马上就医检查不能拖,否则拖成慢性很难治疗,不仅痛苦还错过了最佳治疗时间,浪费宝贵的时间和金钱。。。我的滑膜炎就是最初不重视,拖成慢性的,至今为止花了不止一万块钱,浪费了我很多时间,以及反复的疼痛,这大半年我都是在单位——医院——家之间奔波。。。
以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。膝关节滑膜炎的治疗中药方
来源:中医中药秘方网
发布时间:
治膝关节慢性滑膜炎(气滞血瘀)方
处方:秦艽、川芎、羌活、没药、五灵脂、香附、牛膝、地龙各9克,当归尾5克,桃仁、红花各6克,甘草3克。
加减:年老体弱者去没药、五灵脂,重用当归尾 15克,加杜仲、补骨脂各9克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:活血去瘀,通络止痛。用于治疗膝关节性滑膜炎,中医辨证属气滞血瘀型。症见有外伤史,患膝肿胀疼痛,以刺痛为主,局部瘀黯,皮温稍高,关节屈伸不利,舌质紫暗或见瘀斑,脉涩,浮髌试验(+),X线片无异常。
创方者:刘森 周其璋
治膝关节慢性滑膜炎(脾虚湿滞)方
处方:威灵仙、鸡血藤、薏苡仁、炒白术、汉防已各10克,木瓜、炒苍术、牛膝、五加皮各6克,茯苓皮、生姜皮各5克,生甘草4克。
加减:挟热者,加盐黄柏、仙鹤草各9克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:健脾利水,去湿通痹。中医中药秘方网推荐用于治疗膝关节性滑膜炎,中医辨证属脾虚湿滞型,肥胖者尤以女性多见,多有长期劳损史。症见患膝反复肿胀,酸楚乏力胀痛,舌淡,苔白或腻,脉缓而弱,浮髌试验卜), X线片无或有骨质疏松改变,无明显骨质增生。
创方者:刘森 周其璋
治膝关节慢性滑膜炎(肝肾亏虚)方
处方:龟版、丹参各15克,当归、黄柏、知母各 10克,鹿角胶12克,土鳖虫6克,枸杞子、仙茅、淫羊藿、巴戟天各8克。
加减:腰痛明显者加杜仲、威灵仙各9克;脾虚者加党参、炒白术各9克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:补益肝肾,强筋健骨。用于治疗膝关节性滑膜炎,中医辨证属肝肾亏虚型。症见患者腰背酸痛伴膝痛无力,易打&软腿&,股四头肌明显萎缩,舌红,少苔,脉细,浮髌试验(+),髌骨研磨试验(+),X 线片示关节间隙改变,多有骨刺形成。 创方者:刘森 周其璋
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核心提示:关节肿痛不一定是关节炎,也可能是滑膜炎引起的。但是滑膜炎的元凶并一定不是滑膜,关节退化、外伤、感染、自身代谢性疾病、免疫性疾病都有可能会引发滑膜炎。因此,滑膜炎并不可怕,只要找准病因、对因治疗就能控制病情。
  引起关节肿痛的原因有很多,大多数人的第一反应就是,其实还有可能是另一种疾病——。那么,这是否意味着关节肿痛的罪魁祸首就是滑膜发炎呢?又有哪些原因导致滑膜炎呢?关节专科主任曹学伟指出,关节肿痛可能是由于滑膜炎,但致病原因却往往不在滑膜,关键在于准病因,这样才能进行有效治疗。
  专家简介:  曹学伟,男,医学博士,副主任医师,广东省中医院关节科主任。广东省中医院首届青年岗位能手,国际关节镜、膝关节外科及运动医学学会会员,美国匹兹堡大学运动医学及关节镜中心访问学者,德国慕尼黑大学髋、膝关节置换及翻修中心访问学者。著名骨伤科流派洛阳郭氏正骨、上海石氏伤科学术继承人。主持、参与关节病课题多项。 擅长各种疑难关节病的诊断及治疗,对各种关节炎的保守及微创治疗有独到的见解。在关节镜下半月板修复及前交叉韧带重建技术方面有丰富的临床经验。精通关节置换治疗、、性关节炎、等。自主研制膝关节表面置换工具并应用于临床,取得良好效果。  关节肿痛都是滑膜惹的祸?  滑膜也是受害者  关于关节疾病,人们听得最多的莫过于关节炎了,但有些时候关节肿痛却并不一定是关节炎,而是滑膜炎。  人的关节是一个结构复杂的组织,在关节囊内层,有一层很薄的组织,就是滑膜。滑膜正常时会分泌关节液,人体再通过自身功能吸收关节液。但由于滑膜位于肢体表浅层部位,容易受到损伤和感染,滑膜受激惹后就会导致滑膜组织异常,从而导致关节肿痛、功能受限等症状。  “滑膜炎通常不是滑膜惹的祸,滑膜反而是受害者。”广东省中医院关节专科主任曹学伟指出,在没有创伤和感染等外因作用的影响时,滑膜一般不会出现功能异常,滑膜炎通常是由于滑膜受激惹所致。  外因导致的滑膜炎分3类  对因治疗是关键  除了最常见的引起的滑膜炎,其他滑膜炎按照致病原因大致分为三类:  物理刺激引起的滑膜炎  物理刺激型滑膜炎多由损伤造成。扭伤、摔伤、撞伤这些机械性刺激是最常见的创伤性滑膜炎致病因素。此外,骨折、韧带、半月板及软骨损伤等也可能导致滑膜炎。  其次,关节内长骨刺、软骨瘤、色素或团块性组织,都可能影响到滑膜的性能,从而导致滑膜发炎。另外,还有部分滑膜炎是由于手术创伤引起。  治疗对策:消除物理刺激  由创伤引起的滑膜炎需要及时制动、休息;而由于骨赘、碎片等引起的滑膜炎则需要先进行适当清理,再采取其他治疗措施。  自身代谢性疾病和免疫性疾病引起的滑膜炎  自身免疫性疾病主要包括类风湿、风湿等引起的滑膜炎。此外,内分泌因素也可导致滑膜功能异常,使得关节反复。这类滑膜炎通常是条件性发作,患者在劳累状态下或者潮湿的环境容易发病。  治疗对策:调理免疫机制、综合治疗  这类滑膜炎需要在治疗基础疾病的同时,进行针对滑膜炎的治疗,还应该及时休息、缓解疲劳,远离潮湿环境。  感染引起的滑膜炎  感染引起的滑膜炎主要分为细菌感染、病毒感染和真菌感染三种。  细菌感染引起的滑膜炎只要找到致病细菌,使用针对细菌的敏感药物,适当时还可以通过外科手术清理病灶,一般治疗6周左右即可有效缓解病情。如果是结核菌感染引起的滑膜炎,由于病情缠绵,需6-12个月左右的治疗周期。  病毒引起的滑膜炎常见于小孩的髋关节滑膜炎,多由感冒过程中的病毒感染导致。  “髋关节滑膜炎之所以引起大家的关注,主要是由于患病的多为小孩。”曹主任指出,由于小孩的骨骼发育尚未成熟,滑膜炎会影响生长发育,因此,家长往往发现孩子患了滑膜炎就比较紧张。“孩子患了髋关节滑膜炎,家长要足够重视但也不必太过紧张,一旦发现孩子感冒后出现下肢疼痛、关节肿痛、拒绝行走等症状,只要及时采取措施就不会产生太大影响。”  小孩患了髋关节滑膜炎应该及时制动、静养,一般情况下通过自身代偿功能即可吸收积液,消除关节肿胀。如果关节肿胀太厉害,可通过穿刺将积液抽出。“也有些孩子患了髋关节滑膜炎后没有及时治疗,导致滑膜太厚,这时候则需要通过关节镜手术将滑膜切薄。”  “孩子患病后如果还继续跑跳活动,产生物理刺激,滑膜循环无法得到改善,就可能会引起骨骺的病变,甚至导致股骨头坏死,后果严重。”曹主任特别强调道。  由真菌引起的滑膜炎主要是血源性和淋巴源性。如灰指甲病灶里的真菌引起皮肤瘙痒,人在抓挠时皮肤破损,真菌通过血管、淋巴管进入关节内,导致滑膜炎。此外,真菌也可以通过体液进入关节内引起滑膜炎。  治疗对策:同时治原发病灶和关节内病灶。
  真菌感染导致的滑膜炎如果没有使关节遭到明显的破坏,就只需抑制真菌;如果关节遭到破坏,则需通过外科手术进行干预。  治疗滑膜炎最关键的是要找准病因,“对症下药”才能“药到病除”。曹学伟主任强调道,滑膜炎并不是一种非常严重的疾病,患者无需过分恐慌,只要找准病因,对因治疗,就能及时、有效控制病情。(通讯员:宋莉萍)
常见症状: 并发症状:相关检查: 推荐用药:
用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关...[]
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关于关节疾病,人们听得最多的莫过于关节炎了,但有些时候关节肿痛却并不一定是关节炎,而是滑膜炎。滑膜炎的元凶并一定不是滑膜,关节退化、外伤、感染、自身代谢性疾病、免疫性疾病都有可能会引发滑膜炎。那么,滑膜炎该如何预防和治疗呢?本期谈骨论筋为您揭晓答案。 []
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