二氧化碳不饱和铁结合力力6.92MMOL/L会得糖

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患者王××,男,45岁,因“中上腹痛20小时”入院入院前20小时患者无明显诱因出现中上腹痛,呈持續性疼痛阵发性加剧,向背部放射进食物加重,卷曲体位疼痛可略减轻伴心悸、恶心,非喷射状呕吐黄色胃内容物4-5次每次约50g,解黃色稀水样便10次每次约10-20g。无呕血、黑便无粘液血便,无里急后重感无畏寒、发热,无尿色深黄无肛门停止排气,无胸闷、胸痛及惢前区压榨感院外未处理,在家休息症状无缓解腹痛逐渐加重,呼120接入我院急诊查“血糖1.3mmol/L”,行腹部X片未见异常予以静推“50%葡萄糖注射液”后以“低血糖症,腹痛待诊”收入我院消化内科治疗入院时查体:T:36.0℃,P:110次/分R:28次/分,BP:92/62mmHg急性病容,痛苦貌烦躁不咹,呻吟不止神志清楚,精神差言语清晰,查体合作皮肤无潮湿多汗,巩膜无黄染结膜无苍白,口唇无紫绀颈软,双肺呼吸音清晰未闻及干湿啰音。心界不大心率110次/分,律齐未闻及杂音。腹肌较韧腹腔张力不高,中上腹压痛明显拒按,墨菲氏征阴性仩腹腹肌明显紧张,无反跳痛肝脾未扪及,肝浊音界存在肝区叩痛,移动性浊音阴性双肾区无叩痛,肠鸣音弱双下肢无水肿。辅助检查:腹部X片:腹部未见确切异常征象随机指尖血糖:1.3mmol/L。入院后考虑可能为消化道穿孔遂予以禁食,持续胃肠减压并予以兰索拉唑静脉滴入,补液查腹部平片,腹部CT等治疗
经治疗后辅助检查提示:
在内科治疗期间,患者腹部体征越来越重且血流动力学不稳定,BP 70-80/40-50mmHg左右故请我科会诊(ICU)后,故转入我科继续治疗
  • 政治敏感、违法虚假信息
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葡萄糖4.38mmol/L,尿素氮27.28mmol/L,二氧化碳不饱和鐵结合力力16.7mmol/L肌酐389umol/L,肾小球滤过率,9ml/min医院最后诊断慢性肾功能衰竭尿毒症5期,良性肾小动脉硬化症高血压3级,及高危组双肾囊肿,请问醫生该怎么治疗
全部
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