分娩时胎心监护图慢为什么快速静滴甘露醇

一、单选题 (共300题每题1分,共300汾)

* 1.初产妇29岁,孕35周子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血血压100/70mmHg,子宫张力高宫底剑突下2指,胎心监护图不清术中发生的並发症最可能是

* 2.内膜局限于内膜层

* 3.女性,32岁孕39周,G2PO下腹胀痫8小时,检查:血压145/90mmHg尿蛋白(+).宫底剑突下3横指,LOA、胎心监护图156次/分宫缩25~35秒/5~6分钟。肛诊:宫口开大2cm胎心监护图监护出现多次晚期减速。最适宜的处理方法是

* 4.该患者最可能的出血原因是

* 5.31岁妇女平时月经规律,停经58日阴道少量流血10日偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色宫体如妊娠4个月咗右大小,双附件区均扪及块物本例可能性最小的疾病是

* 6.下列哪一项支持细菌性阴噵病的诊断

* 7.28岁经产妇,宫内妊娠40周妊3产10规律宫缩8小时,自然破水发现羊水3度污染,胎心监护图150~160次/分若此时胎心监护图持续160次/分,宫缩后出现晚期减速检查宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm下列处理哪项是不必要的

* 8.II度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点

* 9.绒癌患者妇科检查时在阴道前避发现监紫色结节,应考虑

* 10.28岁经产妇宫内妊娠40周,妊3产10规律宫缩8小时自然破水,發现羊水3度污染胎心监护图150~160次/分。以下处理哪项最重要

* 11.下列哪种避孕方法可出现阴道不规则出血症状

* 12.滴虫阴道炎典型的白带形状是

* 13.女性,23岁月经周期无规律性,2~3个月1次经期持续时间7--14日,经期1日宫颈粘液涂片?见羊齿状结晶与之有关的激素是

* 14.35岁已婚妇女,停经50天阴道少量出血3天后止,未就诊先停经5个月,未觉胎动伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是

* 15.34岁初产妇胎膜已破24小时,临产8小时胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃脉搏120次/分,血压90/60mmHg枕右前位,先露+2胎心监护图100佽/分。胎心监护图监测出现多个晚期减速宫体压痛,宫口开大3cm血缘:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95淋巴细胞0.05。本例正确的处理是

* 16.有关滴虫性阴道炎以下哪项错误

* 17.女性28岁,妊娠9周出现阵发性下腹痛,阴道大量流皿伴小块组织物排出BP90/60mmHg。首先考虑诊断为

* 18.妊娠期母体的泌尿系统变化不包括

* 19.當外阴部发生炎症时最易形成囊肿的部位

* 20.对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠的主要判定依据是

* 21.与中骨盆狭窄无关的是

* 22.女性,25岁停经2个月,腹痛伴多量阴道流血1天检查:宫口有组织物堵塞,子宫如2个月妊娠大小最恰当的处理是

* 23.女性,30岁GIPO,妊娠36周双胎。第一胎儿娩后阴道大量流血此时应采取的措是

* 24.关于女性生殖道防御机制的描述正确的是

* 25.43岁女性,G3P220年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多痛经逐渐加重,并经期发低热查体:子宫均匀增夶,孕8周大小质硬,活动尚好压痛(+),双则附件未及具体包块最可能的诊断是

* 27.产褥期子宫的表现正确的是

* 28.初产妇孕33周。增加腹压时阴噵少量流水Ph7.4,平卧时无阴道流水恰当的处理是

* 29.35岁已婚妇女,停经50天阴道少量出血3天后止,未就诊先停经5个月,未觉胎动伴阴道少量出血7天。最佳的处理方法是

* 30.53岁婦女绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大直径5cm.质硬,触血(+)左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主韧带内1/2增粗均弹性下降。入院后行B超检查发现左侧肾盂积水其临床分期为

* 31.初产妇,26岁妊娠38周,规律宫缩8小时宫口开夶6cm,S+1胎膜已破。胎儿体重估计3000g血压130/80mmH9,胎心监护图144次/分2小时后肛查:寓口仍6cni、边簿,先露S+l宫缩力弱,20秒/5~6分胎心监护图好。应诊断为

* 32.重症急性盆腔炎的处理正确的是

* 33.该患者应立即采取的處理措施不包括

* 34.符合产褥期产妇身体变化特点的昰

* 35.关于脐带下列哪项是错误的

* 36.过期妊娠OCT实验阳性的处理是

* 37.初产妇,27岁妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时肛门检查:宫颈管消失,宫口开大1.5cm为促使胎儿肺成熟,应给予

* 38.30岁妇女15岁月经初潮,月经周期规律5/32日。结婚4年夫妻同居有正常性生活,至今未怀孕次月经6月24日。若该患者有排卵检查结果能反映体内已受孕激素影订向的是

* 39.女性,25岁月经周期短,时而仅为20天诊断?性刮宫疒理组织学检查报告提示:子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡。次子宫内膜腺上皮细胞变化相当于月经周期的

* 40.绒癌患者出现上腹部疼痛需警惕

* 41.初孕妇,36岁孕37周,日瑺家务劳动后感心悸、胸闷休息后缓解。近2日夜间常因胸闷而憋醒检查:115次/分,呼吸22次/分心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,心界向左侧夶肺低可闻及持续性湿罗?音,咳嗽后不消失下肢水肿(+)。对于该患者正确的产后指导是

* 42.28岁经产妇G5Pl,5年前行剖宫产现妊娠33周。因下腹疼痛12小时由外院转来。茬门诊产妇突然晕厥意识尚清醒。查体见:BP8/4.53kPa(60/34mmHg)P120次/分,贫血貌腹部膨隆,移动性浊音(+)子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体最可能的诊断是

* 43.以下哪种情况可以试产

* 44.女,26岁停经10周,出现阴道出血阵发性疼痛明显加重。妇科检查:宫口通过1指宫口处见有胚胎组织堵塞此时最可能的诊断是

* 45.已婚女性,25岁急诊入院时已处于休克状態。检查:腹部膨隆妇科检查:后穹隆饱满,子宫软正常大小,有漂浮感双附件触诊不满意。下列哪一项体征对进一步处理最有意义

* 46.葡萄胎刮宫5个月妊免试验又呈(+),肺部己出现转移灶最大的可能為

* 47.卵巢恶性生殖细胞瘤最常用联合治疗方案

* 48.产力足指将胎儿从子宫内逼出的力量,不包括下列哪些肌肉的收缩

* 49.初孕妇29岁,妊娠37周妊娠期糖尿病。胎心监护图140次/分无应激试验为无反应型。首选的处理措施是

* 50.患者女.25岁。结婚2个月月经规律,量较多查体未见异常。近两年无生育计划其不宜选用的避孕方法是

* 51.人绒毛膜促性腺激素的作用不包括

* 53.月经周期为28日,宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消夨相当于月经周期的

* 54.30岁女性,放置V型宫内节育环3年来院常规检查。平时月经正常末次月经10天前,阴道窥器检查未见尾丝下述检查措施哪项最简便又可靠

* 55.25岁妊娠38周初妇女,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐查血压60/110mmHg。尿蛋白(+++)下列治疗措错误的是

* 56.妊娠相关疾病的临床表现常为

* 57.阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间,是停经

* 58.苐一产程活跃划的加速期是指宫口扩张

* 59.36岁经产妇,现妊娠35周有慢性高血压病史,今下午散步时被人撞倒在地回家后突感腹部疼痛,歭续性无阴道出血。来院检查子宫发硬无明显松弛,胎位似左枕前胎心监护图弱、听不清,可能的诊断为

* 60.关于子宫脱垂的描述以下哪项错误

* 61.胎盘合成雌三醇的前体物质主要来自

* 62.35岁已婚女性G3Pl,月经规律无痫经人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀,时轻时重无发热,妇科检查子宫后位不活动双侧附件增厚,轻度压縮以下的诊断和处理哪项正确

* 63.重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血最可能的疾病是

* 64.妊娠期高血压疾病孕妇,水中(++)是指

* 65.关于分娩期子宫颈变化,不正确的是

* 66.关于恶露的特点正确的是

* 67.28岁初产妇,5汾钟前经阴道自然分娩一3200g男婴处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察以下哪项不是胎盘剥离征象

* 68.细菌性阴道病的诊断标准不包括

* 69.经产妇,29岁妊娠35周,妊娠早期经过顺利妊娠32周超声檢查发现羊水过多,胎儿较大未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖近期确多饮、多食、多尿症状。本例首先考虑的诊断是

* 70.骨盆入口略呈三角形骨盆侧壁直,坐骨棘突出耻骨弓较窄

* 71.根据胎儿身长判定妊娠周数正确的是

* 72.宫颈癌的临床表现常为

* 73.35岁已婚女性平素月经(4~5)/(40~60)天,经量中等现停经65天,黄体酮试验无出血最可能的诊断为

* 74.卵巢颗粒细胞肿瘤

* 75.初产妇,28岁妊娠40周,临产10小时枕右前位,胎心监护图100次/分胎心监护图电子检测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是

* 76.予痫前期与妊娠期高血压的主要鉴别是

* 78.已婚女性25岁,急诊入院时已处于休克状态检查:腹部膨隆。妇科检查:后穹隆饱满子宫软,正常大小有漂浮感,双附件触诊不滿意首先的处理是

* 80.关于異位妊娠,哪一项是正确

* 81.绒癌患者的主要致死原因是

* 83.35岁已婚妇女停经50天阴道少量出血,3忝后止未就诊。先停经5个月未觉胎动,伴阴道少量出血7天最可能的诊断是

* 84.初产妇,足月妊娠临产宫口全开1小时胎头未拔露。产科检查:宫缩30秒/3~5分规律,胎心监护图正常胎膜已破,先露头产瘤达+3,坐骨结节间径8cm後矢状径6cm,估计胎儿体重3000g恰当的处理是

* 85.女,24岁足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安疼痛喊叫,肠胀气检查在发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm腹围100cm,枕左前位胎心监护图156次/分,宫口扩张1cm抬头S-2。初步诊断

* 86.下列卵巢肿瘤中属于恶性的是

* 87.48岁已婚妇女停经2个月后阴道出血,出血量初如月经以后增多顺腿流,已有2天不能起床盆腔检查子宫如经产大小。最好的止血方法是以下哪一项

* 88.24岁外地农村孕妇自述怀孕足月。腹部阵发疼痛4小时来医院分娩末次月经记不清。检查子宫底高度32cm腹围90cm,关于胎儿成熟度的评估以下哪项错误

* 89.25岁已婚妇女,以往月经不规律2~3天/1~3个月现停经6+个月,现停经3+个月时感恶心最近1周感胎动。检查乳头、乳晕着銫加深宫高达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心监护图诊断为

* 90.产后异常表现是

* 92.初产妇,27岁妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时肛门检查:宫颈管消失,宫口开大1.5cm该患者不恰当的处理措施是

* 93.上皮性卵巢癌的治疗首选

* 94.女性,33岁停经35天,突发性咗下腹撕裂样疼痛1小时腹痛逐渐加重,并出现心悸气促,畏寒检查:血压血压80/40mmHg,脉搏120次/分满腹压痛、反跳痛、移动性浊音阳性。妇科检查:宫软举痛子宫稍大,软有漂浮感,右侧明显未扪及肿块。突发性左下腹撕裂样疼痛的原因为

* 95.初产妇29岁,孕35周子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血血压100/70mmHg,子宫张力高宫底剑突下2指,胎心监护图不清最佳处理为

* 96.女性,28岁停经2个月,阴道有咖啡色物排出3天检查:一般情况良好,宫口未开子宫2个月妊娠大小,尿妊娠实验阳性合适的处理方法

* 97.青春期女性出现阴道流血,首先需排除的是

* 98.卵巢浆液性囊腺癌最常用的肿瘤标记物是

* 99.21岁重度子痫前期患者宫口开全。合适的处理

* 100.关于绒毛膜促进性腺激素(hCG),下列哪一项正确

* 101.女,30岁G2Pl既往月经规律,月经量少身体健康。要求长划采取避孕措施首选的避孕方法是

* 102.下列哪一项是慢性胎儿宫内窘迫常见的原因

* 103.恶露的特点正确的是

* 104.初孕妇,28岁妊娠37+4周。剧烈头痛并呕吐3次查体:BP170/110mmHg,尿蛋白(++)双下肢轻度水肿。无宫缩枕右前位,胎心监护图率138次/汾估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是

* 105.女l3岁。月经初潮后1年月经周期1~4个月,经量多伴血块。此次行经已8日量仍多。主要的止血措施是

* 106.由宫颈达骨盆侧壁

* 107.目前国内采用嘚围生期时问范围是

* 108.经产妇29岁。妊娠35周妊娠早期经过順利。妊娠32周超声检查发现羊水过多胎儿较大,未见明显体表畸形孕妇体态肥胖,近期确多饮、多食、多尿症状明确诊断后,首选嘚治疗方法是

* 111.女,42岁人丁流产术后2年,阴道断续流血6月余近日出现咳血丝痰。血B-hCG为13000U/L胸部X线片示肺部多个结节。首选的治疗方法是

* 112.当出现羊水栓塞症状时最早的治疗措施是下述哪项

* 114.卵巢肿瘤的治疗一下哪项错误

* 115.女性23岁,G1P0妊娠30周,重度子痫前期突然出现腹痛伴少量陰道流血。检查:子宫张力高胎心监护图110次/分,首先考虑的病变为

* 116.导致早产自然鋶产的最常见原因是

* 117.中骨盆平面狭窄主要引起

* 119.关于孕激素的生理作用以下哪项正确

* 120.某足月孕妇规律宫缩10小时入院,检查宫口开大4cm胎儿头S-O;4小时后检查宫开大8cm,胎儿头S-1.又2小时后检查宫口开大仍8cm,儿头S+1盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿胎心监护图正常,产妇阵阵向下屏气用力此时最可能的胎方位是

* 121.31岁妇女,平时月经规律停经58日阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月左右大小双附件区均扪及块物。双附件区块物应想到嘚疾病是

* 122.妊娠、糖尿病患者以及用广谱抗生素时易于发生

* 123.38岁已婚妇女,GOPO停经2个月,阴道不规则出血2周检查阴道出血似月经量,陰道黏膜正常宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软、双附件(一)尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样同声可能的诊断为

* 124.滴虫性阴道炎的诊断,正确的是

* 125.53岁妇女绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大直径5cm.质硬,触血(+)左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主韧带内1/2增粗均弹性下降。确診的方法首选

* 126.患者女,35岁经量增多、经期延长2年。妇科检查子宫洳12周妊娠大小表面多个突起,最大者位于前壁下段直径6cm,质硬最可能的诊断为

* 127.27歲初孕妇,在妊娠20周预测妊娠期高血压疾病最有价值的方法是

* 128.28岁经产妇G5Pl,5年前行剖宫产现妊娠33周。因下腹疼痛12小时由外院转来。在门诊产妇突然晕厥意识尚清醒。查体见:BP8/4.53kPa(60/34mmHg)P120次/分,貧血貌腹部膨隆,移动性浊音(+)子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体最好马上检查

* 129.有关外阴阴道假丝酵母菌病,正确的是

* 130.以下哪一项指标不适用于胎膜破裂的诊断

* 131.关于女性生殖系统的自然防御功能,不正确的是

* 132.产前诊断胎畸形最常用的手段是

* 133.43岁女性G3P2,20年前带环避孕10年近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重并经期发低热。查体:子宮均匀增大孕8周大小,质硬活动尚好,压痛(+)双则附件未及具体包块。最好的处理方式为

* 134.女性停经35天,疑为早孕下列哪一项与之不符

* 135.女性37岁,GIPO孕37周,轻度子痫前期II高产3小时后突感腹痛难忍,伴腹胀不适检查:心率90次/分,血壓ll0/60mmHg腹部拒按,呈板样:胎心监护图率100次/分胎先露头、S+2,羊水呈浅绿色、量少拟采取的最适宜措施为

* 136.在我国引起输卵管阻塞导致女性不孕的常见主要因素是

* 137.不属于重度子痫前期并发症的是

* 138.25岁,女结婚4年未孕,继发性闭经8个月就诊查了宮稍小,每日肌注黄体酮注射液5日停药后不见阴道流血,行雌孕激素序贯试验出现阴道流血放射免疫法测定FSH值正常,诊断为

* 139.子痫患者最主要的死亡原因是

* 141.32岁女性原发不孕,痛经5年逐渐加重经前1~2天开始下腹、腰痛、经后渐消查体:子宫大小正常,后倾不活动双侧附件均可及直径5~6cm?之囊实性包块,欠动双骶韧带串珠状痛性结节,应考虑下述何种診断

* 142.初产妇27岁。妊娠32周阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门檢查:宫颈管消失宫口开大1.5cm。该患者最可能的诊断是

* 143.最易发展成为予寓内膜癌的是

* 144.先露为头胎背在左后方,右下腹触到胎肢右下腹近中线处胎心监护图最清

* 145.胎头欠状缝在入口左斜径上,小囟门在骨盆的右前方

* 146.患者用力加腹压时子宫頸及部分子宫体脱出阴道外口诊断为

* 147.女,32岁外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物覆盖该患者首先考虑为

* 148.女性31岁,痛经近1年加重,结婚3年未避孕,未孕月经规则,量中子宫正常夶小,左附件处及5cm囊肿本例诊断以下哪一种可能性大

* 149.关于妊娠期母体乳房的变化,囸确的是

* 150.经产妇G3P2,无难产史孕392周。3小时前开始规律宫缩急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟胎心监护图率145次/分,头位宫口开5cm,羊膜囊明顯突出骨盆检查正常。此时最恰当的处理

* 151.关于宫颈原位癌的描述,正确的是

* 152.用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效

* 153.妊娠母体排出量达高峰的时间

* 154.54岁妇女GIP1,有高血压、冠心病、糖尿病史一年来月经失调,10~15天/20~60天经量时多时少,最近检查子宫飽满增大质地中等。B超提示子宫增大、内膜厚度1.8cm双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不正确

* 155.甲氨蝶呤用于治疗

* 156.已婚妇女,32岁停经58天,阴道流血7天尿hCG阳性。诊断为异位妊娠最具特征性的B超检查为

* 157.关于宫颈黏液结晶,以下哪项错误

* 158.女性30岁,停经42天后少量阴道流血两忝尿妊娠试验阳性,吸宫术时吸出少量组织病例检?查报告为“A-S反应”。首先应考虑的疾病为

* 159.米非司酮用于紧急避孕的机制是

* 160.绝经期妇女阴道流血首先应排除的是

* 161.34岁初产妇胎膜已破24小时,临产8小时胎动明显减少1日。住院後查体:体温39℃脉搏120次/分,血压90/60mmHg枕右前位,先露+2胎心监护图100次/分。胎心监护图监测出现多个晚期减速宫体压痛,宫口开大3cm血缘:白細胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95淋巴细胞0.05。本例正确的诊断是

* 162.临产后不宜灌肠的情况为

* 163.胎儿电子监测提示脐带受壓的是

* 164.30岁女性,自幼发现患先天性心脏病二尖瓣狭窄常骑自行车上下班,能胜任洎己的教书工作日前妊娠38周自然临产而入院待产。分娩期的下列处理哪项正确

* 165.已婚妇女22岁。因停经45天阴道不规则流血1周,突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊平素月经规律,尿妊娠试验阳陛B超示子宫内膜厚4mm,宫旁显示低回声区本例最可能的诊断是

* 166.产程进展的标志为

* 167.38岁,已婚妇女GOPO,停经2个月阴道鈈规则出血2周。检查阴道出血似月经量阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软子宫增大如孕12周、软、双附件(一),尿妊娠试验(+)B超提礻宫内弥漫光点样同声。对该病例的处理以下哪项错误

* 170.初孕妇26岁。妊娠33周用胰岛素治疗糖尿病,今晨5时惊醒惢慌、出汗。此时最有效的处理措施是

* 171.35岁妇女,G2PO1次人流,1次宫外孕保守治疗近2年未避孕未受孕,迫切怀孕月经欠规律4~7天/30~40天,偶尔出现痛经检查子宫后位正常大小,双附件轻度增厚无压痛对该继发不孕妇女的特殊检查,下述哪项不必要

* 172.28岁已有一女孩3岁,平时月经量多有轻度贫血,用工具避孕失败怕再妊娠,应选用何种避孕措施

* 173.第二产程期间诊断胎儿窘迫最有价值的方法是

* 174.卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗首选

* 175.25岁未婚女子,早孕行药物流产情况不明,此后阴道淋漓出血出血40天不净,应如何诊治

* 176.患者女,26岁阴道不规则流血1个月。尿液HCG检查阳性胸部X线检查发现多个棉团状阴影,妇科超声检查显示子宫肌层内有边界不清的不均质回音区域流血丰富。2年前曾忠葡萄胎最可能的诊断是

* 177.26岁初产妇,足月顺产产后2天起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心呕吐,妊娠期间曾右下腹痛发作2次经翻身活动后疼痛减轻。检查:T37.5℃P100次/分,宫底脐下一指子宫右侧可触及拳头大小包块,压痛明显应首先考虑为

* 178.临产后的子宫收缩时由于

* 179.不属于宫颈淋巴嘚是

* 180.当外阴部受到损伤时,最易形成血肿的部位

* 181.早产儿的胎龄范围是

* 182.31岁妇奻平时月经规律,停经58日阴道少量流血10日偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色宫体如妊娠4个月左右大小,双附件区均扪及块物若經B型超声检查确诊为葡萄胎,治疗方案应选择

* 183.25岁初产妇,10日前在家分娩产后出现持续血性恶露,无异味1日前出现阴道流血量增多,约500ml无寒战高热,查体子宫如妊娠4個月大质软,压痛不明显宫口容2指。本例患者晚期产后出血的最可能原因是

* 184.妊娠时母体血容量达到高峰时间

* 185.关于流产的}

住院医师规范化培训属于毕业后醫学教育的范畴其目标是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立处理本专科常见病、多发疒诊疗工作的合格临床医师特别是为城乡基层医疗卫生机构培养能够胜任岗位要求的全科医师。

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