肺腺癌晚期，不易化疗，可以用中药调理吗？_百度宝宝知道晚期肺癌患者今年底能用二代药 可延长一年寿命
来源：大洋网-广州日报
　国际顶级刊物《柳叶刀肿瘤学》1月15日上线发表吴一龙为第一作者的最新研究实践成果。
    省人民医院副院长吴一龙被《柳叶刀肿瘤学》聘为顾问
　　中国医生跻身世界研究治疗第一梯队
　　新年伊始，著名肺癌专家、广东省人民医院副院长吴一龙被国际顶级刊物《柳叶刀肿瘤学》聘为国际顾问委员会顾问委员，成为迄今肿瘤学第一位中国顾问委员，在世界肺癌研究领域发出“中国声音”。吴一龙带领团队寻找到针对基因突变点治疗的一代、二代药物，其最新研究成果“阿法替尼与化疗在一线治疗亚洲有突发晚期肺腺癌的对照试验”，已于1月15日在《柳叶刀肿瘤学》上线发表。
　　文/记者何雪华 通讯员郝黎、靳婷
　　变化：大气污染导致中国肺腺癌占比激增至六成
　　“在中国，每年新发肺癌超过60万人，平均每隔30秒钟，就有1个人死于肺癌。”吴一龙发现，近年来，广东省人民医院每年收治1500例新肺癌病人，其中60%是腺癌，这一比例在国内其他地区得到证实。
　　这与上世纪七八十年代不同，当时中国肺癌病人以鳞癌为主，约占40%，而腺癌为25%~30%。变化提示，在吸烟危害得到普遍认同后，中国因吸烟而导致肺鳞癌比例下降，而与大气污染密切相关的肺腺癌大幅上升。
　　由于中国人口基数庞大，这一变化引起世卫组织注意，日，世卫正式公布，大气污染是肺癌致癌物，其危险程度等同于烟草。在此之前，世卫研究显示，吸烟对肺癌的贡献率达80%。
　　吴一龙介绍，中山、广州等作为国家监测点，纳入世卫发病统计，在广东步入中等发达经济水平前，肺癌的发病率为30/10万，而目前已经接近50/10万，从国际公认的中等发病水平，进入到高发水平。
　　突破：中国肺癌研究者找到85%的肺腺癌驱动基因
　　吴一龙近十年来见证着世界肺癌研究的重大突破，“最重大的莫过于找到每种肺癌的驱动基因”， 结合中国肺腺癌的异常进展，中国肺癌研究者找到了85%的肺腺癌驱动基因，吴一龙针对基因突变导致生癌，着力寻找有效药物进行精准治疗。
　　传统放疗结合药物的疗法，晚期肺腺癌患者总生存期约20.6个月。吴一龙带领中国大陆、中国台湾地区、中国香港地区、韩国、日本、新加坡、印尼、菲律宾和泰国的28个研究中心，首先探讨出一代药物厄洛替尼与化疗间插疗法，对于有EGFR基因突变的患者尤其有效，总生存期提升至历史新高的31个月，有的患者达5~7年。
　　吴一龙为第一作者的“关于化疗与厄洛替尼间插结合治疗晚期非小细胞肺癌的对照试验”研究论文，于2013年7月在国际顶级刊物《柳叶刀肿瘤学》发表。
　　治疗：40%的中国肺腺癌患者可使用二代药
　　仅仅在7个月后的日，《柳叶刀肿瘤学》再次在线发表“阿法替尼与化疗在一线治疗亚洲有突发晚期非小细胞肺癌的对照试验”研究论文，从而使吴一龙团队的晚期肺癌二代药，实现改变全球临床实践。
　　吴一龙介绍，二代药阿法替尼同样针对表皮因子受体，抑制驱动基因突变，从而治疗晚期肺腺癌。不过，一代药因为抑制后会自动脱离，疗效可逆；而二代药阿法替尼则是贴上后就嵌死，疗效更久，可称“不可逆”。
　　“二代药有三大改进：常见的EGFR基因突变患者，可获比一代药延长患者中位生存期8~9个月的基础上，再延长2个月生存期；少见基因突变而一代药无效的患者，二代药有效；一代药失效后，患者再服二代药，仍有成效。”
　　吴一龙说，目前EGFR基因的突变点已经找到28个，中国肺腺癌85%找到了驱动基因，当中54%针对驱动基因找到了抑制药物，也就是说，40%左右的中国肺腺癌患者可使用二代药物。
　　由于中外基因差异，欧洲、美国等晚期肺腺癌患者，10%可使用二代药阿法替尼，获得提升11~13个月的生存期。美国FDA，已经批准二代药阿法替尼在临床使用。
　　应用：预计二代药今年底可在中国大陆上市
　　美国临床已经应用，那么中国的患者何时能用上二代药？
　　吴一龙介绍，相关工作正在紧锣密鼓进行中，在成果公布后，已经向中国CFDA申请应用，预计今年底即可上市。“过去我们的新药总是比欧美晚应用3~5年，现在真的很快了，这是巨大的进步。”
　　据了解，研究团队也正在与生产药厂谈判，尽力降低国内价格，最好的结果是不超过一代药特罗凯（厄洛替尼）。吴一龙最大的希望是二代药能与医保成功结合，这方面广州有很好的成功经验，目前部分大医院对特罗凯的使用已经可由医保覆盖。
　　心声：在肺癌研究上发出“中国声音”，我很珍惜
　　事实上，二代药物的研究已经持续4年，在36个全球多个中心进行，筛选出910名患者，364名患者参与。
　　据了解，吴一龙团队2013年在美国一次肿瘤学大会上初次披露二代药成果，《柳叶刀肿瘤学》主编主动约稿，2013年11月投稿后，经过多次反馈、回复答疑，最终发表。
　　2013年7月、2014年1月，广东医生的晚期肺癌治疗研究成果两次发表于国际顶尖肿瘤学刊物，改变全球临床实践和肺癌诊疗指南，“这意味着中国临床医生的研究实践，已经站到了国际同一水平上，不再跟随其后。”吴一龙说。
　　由于在肺癌研究领域的成果显著，2014年，吴一龙被《柳叶刀肿瘤学》正式聘请为国际顾问委员会的顾问委员，也是迄今肿瘤学第一位中国顾问委员，中国医生跻身世界肺癌研究治疗第一梯队。吴一龙坦言：“虽然无报酬，只有付出，但可以在研究方向等方面发出&中国声音&，我很珍惜！”
　　已经越来越多像吴一龙这样的中国医生在全球科研机构担任职位，在专业前沿占据席位。比如广东省肺癌研究所，就有3名研究者在国际肺癌协会/学会上担任职位，与他们一起，为中国肺癌研究赢得国际声誉的，还有省内、北京、上海各1名医学专家。
　　提醒：肺腺癌更应注重早期发现
　　大气污染导致中国肺腺癌占比达60%，那么，戴口罩、使用空气净化器、雾霾天尽量不开窗等个人防护措施有效吗？吴一龙个人认为，这些措施对于预防肺腺癌作用可谓微小，最有效的还是政府层面进行的社会治理，而且可能需要10~20年才见效果。
　　“我们这一代，正处于生态与健康危急关头，更应注重的是早期发现。”吴一龙解释，肺腺癌早期多无症状，但通过低剂量螺旋CT，就可发现1厘米以下的肿瘤，“这时可谓治愈率100%”。因此，根据中国国情，吴一龙建议，45岁以上人群，只要经济条件允许，最好每年做1次低剂量螺旋CT，“每次花费仅400元左右，作为保健计划比较合算”。
　　知多D：肺腺癌
　　肺腺癌是肺癌的一种，属于非小细胞癌。起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管的黏液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低，发病年龄较小，女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部 X 线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长较慢，但有时早期即发生血行转移。淋巴转移则发生较晚。
(责任编辑：李扬)
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肺磷癌可以用什么中药效果好些？
健康咨询描述：
您好李医生，我父亲前不久查出得了肺磷癌，现在发现咳嗽，有点乏力，请问这是早期还是晚期，可以用中药吗？
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擅长: 食管癌,肺癌,胃癌,甲状腺癌,乳腺癌,结直肠癌,肝
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你父亲有检查发现有肺癌，现在有咳嗽乏力，具体是中晚期是要在当地医院检查才能明确，不能根据咳嗽乏力来诊断是早期还是晚期。&&&&&&指导意见：&&&&&&你父亲有确诊有肺癌，建议根据实际病情及时在当地医院进行治疗，如手术治疗、放疗化疗等，具体的病情疑问还请咨询当地医生。
潍坊市第二人民医院&& 副主任医师
擅长: 肺癌、乳腺癌、食管癌、胃肠道癌症的诊断治疗如化疗、
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&&&&&&根据您的描述，病人肺鳞癌诊断明确。建议到医院肿瘤内科就诊，全面复查明确病期，根据具体情况选择化疗、手术、放疗控制肿瘤。中药无效，相当于安慰剂。
邢台县医院&& 医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&癌症治愈是根本不可能的，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足。建议中医中药治疗控制病情。注意休息，加强饮食营养。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况一般考虑是需要到医院进一步检查一下比较好，建议在医生指导下用药治疗的，平时也是要注意饮食习惯。增强体质为好。&&&&&&以上是对“肺磷癌可以用什么中药效果好些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好，你说的情况需要补充详细病情才能判断属于哪一期。治疗肺鳞癌中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法，建议你采用传统中药虫草、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、快速止咳、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终有可能达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。
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肺腺癌患者,基因突变如此,有靶向药物可用吗?
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请问下肺腺癌患者，基因突变如此，有靶向药物可用吗？（男，55岁）图片因隐私问题无法显示
您好，据我所知，目前患者无靶向药物
患者分期及细胞学类型是？
如果是晚期患者，可以考虑免疫治疗联合化疗
这种治疗可以考虑临床试验
有人说阿法替尼可以？是不是您觉得这药效果也不大？
什么是免疫治疗联合化疗？
恩，阿法替尼属于三线治疗了
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免疫治疗是最近很成熟的，在美国治疗指南已经写入，不过在国内没有上市，所以，建议去大型三甲医院参加临床试验
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请问下肺腺癌患者，基因突变如此，有靶向药物可用吗？（男，55岁）
分析及建议:
如果是晚期患者,可以考虑免疫治疗联合化疗，这种治疗可以考虑临床试验，阿法替尼属于三线治疗了，免疫治疗是最近很成熟的,在美国治疗指南已经写入,不过在国内没有上市,所以,建议去大型三甲医院参加临床试验，建议当地市级教学医院就可以了，也是通过静脉给药。
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肿瘤及防治科 主治医师
四川大学华西医院
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方便随时咨询如果有一种药可以延长癌症病人寿命，获益大于风险，多数人会选择尝试？如果有一种药可以延长癌症病人寿命，获益大于风险，多数人会选择尝试？K哥推荐百家号就是有一种靶向药，叫PD-1抑制剂，可以缓解肺癌患者的病情。PD-1和PDL-1的发现，给很多肿瘤患者带来了福音。科普一下PD-1，它是一种免疫细胞表面的蛋白，它可以和它的配体PDL-1结合，导致肿瘤细胞发生免疫逃逸，即人体的免疫系统不再识别作为异物的肿瘤细胞，进而导致肿瘤形成。基于这一理念，科学家想到用生产单克隆抗体的方式做成一种药，特异性的识别PD-1并把PD-1消耗掉，这样PD-1就不能和PDL-1结合，就不能抑制免疫反应，而正常的人体免疫系统就能识别肿瘤异物，就会自主杀灭肿瘤细胞了。单克隆抗体的成熟技术在这里面就起到了很关键的作用。这也可以理解为抗肿瘤的靶向治疗。以PD-1为靶点的免疫调节作用，对抗肿瘤有非常重要的意义。目前以PD-1抗体为首的肿瘤免疫治疗方法正在以前所未有的姿态改变整个肿瘤治疗的格局，尤其是晚期的癌症患者，确实带来了希望！目前的研发上市情况基于PD-1这个靶点的药品，最早由百时美施贵宝公司研发，Nivolumab， 2014年7月在日本率先上市。同年的12月，美国FDA批准它用于治疗黑色素瘤。2015年3月被美国FDA批准用于治疗在经铂为基础化疗期间或化疗后发生疾病进展的转移性鳞性非小细胞肺癌。默沙东也有一个基于PD-1靶点的单抗，Pembrolizumab，于2014年9月被美国FDA批准用于治疗黑色素瘤。目前，中国已经批准百时美施贵宝公司在中国开展治疗非小细胞肺癌的国际多中心临床试验的申请，相信如果进展顺利，中国的肺癌患者在不久的将来就能用上本药品了。治疗获益与风险在常规治疗手段不能很好的治疗癌症的情况下，在化学药治疗副作用很大的情况下，免疫治疗看起来有比较好的治疗癌症的应用前景。肺癌是由肺组织形成的恶性肿瘤，疾病的早期阶段无明显的症状或仅伴有非特异性症状。非小细胞肺癌约占所有肺癌的85%。大多数肺癌病例诊断时已处于晚期，甚至有56%的患者已经发生转移。肺癌晚期治疗预后差，5年存活率仅为3.6%。像上面两个PD-1的单抗产品，均有较高的有效性和持久性，给药的可能临床获益超过毒性反应的风险。毕竟基于自身免疫系统杀灭肿瘤细胞，对人体造成的伤害和痛苦，是远低于使用放疗和化疗以及手术造成的痛苦和伤害的。毕竟进口药品价格非常昂贵，希望中国科学家和制药巨头能够加快研发速度，让中国癌症老百姓能尽早用上又好用，价格又低廉的好药！欢迎关注不药不药博士！本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。K哥推荐百家号最近更新：简介:最有趣、最搞笑、最猛料，尽在K哥推荐！作者最新文章相关文章}