本站已经通过实名认证，所有内容由付云大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
教你读懂影像学检查报告
全网发布： 15:56
&& &目前，很多医院的乳腺钼靶片、B超检查等检查报告的诊断都参考美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统（Breast
Imaging Reporting And Data System&&
BI-RADS）”，这样的报告更加规范化。但给很多非医学专业的患者带来一些解读的困扰，现在将其各个分级的意义介绍如下：
0级，系未完成评估，需要召回，结合其他检查后再评估。说明检查获得的信息可能不够完整。需要进一步影像学检查。如果是初次行超声检查，无法与以前的情况对比，可能行要X线检查；如果X线检查和超声检查都不具特异性时，则建议MRI检查，如术后瘢痕、复发等。I级：阴性。钼靶检查正常，同时超声检查阴性发现。患癌风险&2%。II级：考虑良性改变，建议定期随访（如每年一次）。良性发现。不需要继续检查。III级：可能良性（&98%）。短期随访。此类异常情况有： 边缘清晰、椭圆形、平行方向很可能是纤维瘤的病变（恶性风险&2%）。处理建议：随访4-6月之后；每年随访1次，至少2年。要有足够的监测期。
IV级：可疑异常。建议活检。此类病变没有典型的癌症的全部特征，但是具有变成恶性的高度可能。风险在3%-94%。组织学活检是必须的。可进一步分为：4a、4b、4c。此类异常情况还有：复合囊肿伴有实性部分（厚壁/分隔）。体积增大或含有囊性成分的考虑变。IVa级：倾向恶性可能性低。IVb级：倾向恶性可能性中等。IVc级：倾向恶性可能性高。V级：高度怀疑恶性。需积极采取措施,恶性风险&95%。影像学引导下组织学活检可提供病理学诊断。
VI级：证实为恶性。需积极采取措施,经活检证实的未经治疗的恶变。
当然，上述只是从影像学中判断的严重程度，具体病情还是需要结合临床医师的判断来综合分析。
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 22:24
付云大夫的信息
网上咨询付云大夫
在此简单描述病情，向付云大夫提问
付云的咨询范围：
中西医结合治疗乳腺增生，乳腺纤维瘤，乳腺癌，乳腺炎等乳腺疾病。医学影像学诊断报告的书写--《大家健康(学术版)》2014年13期
医学影像学诊断报告的书写
【摘要】：目前影像学检查在在疾病诊断方面扮演的角色越来越重要,从事影像学诊断的医务人员越来越多,如何书写影像学诊断报告,是每一位医技人员要面对的问题,尤其是一些刚刚踏入工作岗位的同事。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R445【正文快照】：
医学影像学报告的书写,无固定的格式,笔者认为,无论什么样的格式,把表达的意见表达明确,给临床提供有价值的参考意见是最终目的。医学影像学报告,其实就好比是一篇小小的议论文,因此一定要做到论点明确,论据充分,论证有力,其论点就是最后的诊断意见,论据就是影像学资料如照片
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
黄胜;耿道颖;龚沈初;姜洪标;田国才;王天乐;;[J];南京医科大学学报(自然科学版);2007年02期
张春娇;;[J];基层医学论坛;2008年01期
李智贤,李艳宁,张棣,郭盛兰,何云,龙伟吟,杨红,黄骁,唐忠;[J];中国超声医学杂志;1999年02期
赵光明;刘俊华;张贵祥;张悦萍;袁晓春;;[J];放射学实践;2008年07期
祝捷,萧湘生,刘光华;[J];中华放射学杂志;1998年01期
周良苟;戴忠明;张岳鹏;;[J];中国农村卫生事业管理;2007年02期
陈宇浩;王金娅;;[J];中国农村卫生事业管理;2010年03期
陈友三;;[J];医学与哲学(临床决策论坛版);2010年02期
罗明月,单鸿;[J];医疗保健器具;2003年06期
天真;;[J];医药保健杂志;2008年10期
中国重要会议论文全文数据库
赵国平;田夫林;王海涛;王传清;陈书民;赵文娟;;[A];中国畜牧兽医学会禽病学分会第十一次学术研讨会论文集[C];2002年
莫内;韩敏;李长春;;[A];2003全国家畜内科学学术研讨会论文专辑[C];2003年
王琼秋;张凤英;;[A];中国畜牧兽医学会2009学术年会论文集（下册）[C];2009年
张正仁;;[A];中国畜牧兽医学会禽病学会分会第十次学术研讨会论文集[C];2000年
常维山;孙淑红;王雪鹏;王增福;丁宝君;郭燕;;[A];中国畜牧兽医学会家畜传染病学分会成立20周年庆典暨第十次学术研讨会论文集（下）[C];2003年
李明勇;王红;;[A];2007中国兔文化节“康大杯”兔业优秀科技论文、科普作品集[C];2007年
张开明;黄作森;刘伟泉;张泽纪;;[A];中国畜牧兽医学会禽病学会分会第十次学术研讨会论文集[C];2000年
朱卫国;文春霞;王长根;陶国华;;[A];第一届全国妇产科超声学术会议论文汇编[C];2006年
董军;张健;杨万莲;;[A];中国畜牧兽医学会兽医病理学分会第十四次学术研讨会、中国病理生理学会动物病理生理专业委员会第十三次学术研讨会论文集[C];2006年
贾文孝;赵合平;冉红志;赵光明;张朝鹏;;[A];中国畜牧兽医学会家畜传染病学分会第六届理事会第二次会议暨教学专业委员会第六届代表大会论文集[C];2006年
中国重要报纸全文数据库
乔枫;[N];中国黄金报;2002年
廖祖笙;[N];中华工商时报;2006年
张晓晶;[N];中国工商报;2003年
陈飞?钱峰;[N];健康报;2007年
晓东;[N];石油管道报;2006年
;[N];中国畜牧兽医报;2006年
陈海宗 叶正文
李萍;[N];世界金属导报;2008年
上海恒丰强动物药业有限公司技术部
王华听;[N];中国畜牧兽医报;2008年
何晓燕;[N];甘肃法制报;2007年
叶平;[N];中国电子报;2008年
中国博士学位论文全文数据库
江桂华;[D];第一军医大学;2006年
何元烈;[D];华南理工大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库
胡清;[D];大连理工大学;2001年
何运鹏;[D];对外经济贸易大学;2002年
赵勇;[D];对外经济贸易大学;2003年
乔保东;[D];对外经济贸易大学;2002年
胡军梅;[D];对外经济贸易大学;2001年
宋杰;[D];四川大学;2004年
孙霞民;[D];对外经济贸易大学;2002年
吴晓媛;[D];对外经济贸易大学;2006年
夏昊;[D];四川大学;2003年
王冠;[D];浙江大学;2006年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号本站已经通过实名认证，所有内容由张西峰大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
如何给医生提供合格的影像学资料
&&& 脊柱外科的病人都要给医生提供影像学资料，如果能够尽快提高合格的影像学资料，有助于医生尽快提供检查和治疗的建议。那么如何提供合适的影像学资料？&&&& 点评三个患者的照片，供大家参考。&&&& 第一个患者 合格的片子，125KB。&&&& 照相方法：放在白天的窗户玻璃上，适合家庭拍照的方法。可以看出做检查的单位，说明照相的方法正确。提供了2张核磁矢状位和水平位的照片，照相机的镜头位置正确，是一个有拍照经验的摄影者的照片。许多突友拍出来的是斜着的片子，这是初次拍片要注意的。这种图片虽然非常好，还有可以提高的地方，比如使用各种修图软件，把周围的背景裁剪掉等等。&&&& 缺陷：无法放大，辨认患者的年龄等信息。照片没有经过裁剪，周围看见了窗户外的风景。&&&& 报告单放置在一个黑色的背景下，字迹非常清楚。&&&& 结论：这个患者的资料比较全，有助于医生提出检查和治疗建议。&&&& 第二个患者 片子不合格，50KB。&&&& 照相的方法：照片放在了明亮的背景下，方法正确。&&&& 错误：使用了闪光灯。照片周围的小字无法辨认，对焦不正确。镜头位置不对，拍出来的照片是斜的。最后一张虽然斜的，但是周围的字迹清楚，有参考意义。但是仅凭这一张，说明不了患者的整体状况。&第一张：使用闪光灯了。&第二张：虚了。第三张：斜了。字迹比较清楚了，有提高。&&&& 结论：这个患者的资料不全，无法提供帮助。&&&& 第三个患者 医生是如何收集患者的资料拍片的？&&& X线片，CT和核磁，三种方法齐全，是一个术前患者的合格的资料。可以为医生提供治疗、科研、教学使用的资料。&&& 技术指标：这些照片的高度统一选择了400像素（pixel）。文件的大小为40KB。&&& 点评：患者提供的照片可以使用大一点的像素，比如高度使用800-1000像素都可以的。文件的大小在50-150BK都是可以的。有助于医生看清楚患者的信息。如果患者在什么地方住过院，能提供一个简单的病例，更有助于医生的判断。&&& 影像学资料统一使用了黑白模式。照片镜头位置好，周围的字迹分辨非常清楚。有大片，也有重点部位的小片的大模式。有助于看请清楚患者的整体病情和具体病情。能提供类似的影像学资料是最好的。X线片：对观察患者腰部整体的信息非常重要。侧位片CT对观察患者的突出是否有骨化非常重要。周围的字迹清楚。核磁有整体片，有重点片，非常有助于确定诊断和确定治疗的方法。矢状位的中心片。通过椎间盘的水平位，非常重要。最好提供一个住院病例，最差提供一个门诊病例也好。最后医生和患者一起努力，获得一个良好的治疗结果。&患者请在网站上传JPG格式的照片即可，不要使用压缩文件。
与医生电话交流
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 15:30
张西峰大夫的信息
张西峰大夫电话咨询
张西峰大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询张西峰大夫
在此简单描述病情，向张西峰大夫提问
张西峰的咨询范围：
微创手术治疗：严重的腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱肿瘤。（现在不接诊结核病人，无法收治入院）片子对医生诊断疾病很重要，请必须上传清晰的能够看清片子字迹的检查片子,包括X光片、CT和MRI。将影像学资料排成上传的数码照片的方法，我的网页里有介绍。请参考
保守治疗、康复治疗、物理治疗、介入治疗、小针刀治疗，不在咨询范围之内。
咨询时请注明真实姓名，性别，年龄，手机号，所在省市。→ CT影像显示报告单，请医生帮忙看一下
CT影像显示报告单，请医生帮忙看一下
健康咨询描述：
影像表现为:右顶部颅板下见斑片状高密度影。双侧顶叶见斑块状钙华社，双侧脑室对称、无扩张，脑池、脑外间隙未见异常，中线结构居中无移位。影像诊断:右顶部颅板下高密度灶，不除外脑膜瘤，建议MR检查。头部异常钙化灶。以下为摔倒后拍的片子
想得到的帮助：
但并无脑膜瘤症状，请问会是什么病？究竟是脑膜瘤还是脑淤血？是否应该MR检查？
图片涉及用户隐私，只有用户本人才能看到。
其他类似问题
医生回复区
擅长: 高血压,心绞痛,脑梗死,脑梗后遗证,肺炎,呼吸道感
帮助网友：6593称赞：38
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据你描述的情况及检查的结果来看，如果不能排除是脑出血还是脑膜瘤的话，建议行头颅MRI进一步明确&&&&&&指导意见：&&&&&&现建议减少下床运动，卧床休息为主，进一步行头颅磁共振明确，好对症处理
擅长: 牛皮癣 、 疱疹 、酒渣鼻 、脓疱疮 、妇科疾病、
帮助网友：25469称赞：99
&&&&&&病情分析：&&&&&&身体现在经过检查结果发现出现了一些局部的颅脑的功能障碍这种情况下的有可能是出现了一些局部的轻微的组织增生，应该提高警惕的。&&&&&&指导意见：&&&&&&必修几级部理疗进行一些调整，并且如果说没有效果的情况下也可以考虑通过手术方法进行治疗，都有一定的作用。
擅长: 冠心病,心律失常,脑梗塞,脑动脉硬化,顽固性头痛,
帮助网友：27
&&&&&&病情分析：&&&&&&右顶部颅板下高密度灶，有两种可能，一脑溢血二脑瘤，您是摔倒后拍的片子，考虑脑溢血可能性大&&&&&&指导意见：&&&&&&如果您伴有头痛或其他不适，建议您到神经内科找医生仔细看看。如果没有过段时间再复查一下。
&&&&&&以上是对“CT影像显示报告单，请医生帮忙看一下”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 各种贫血,淋巴瘤,白血病,血虚,血热,出血等亚健康
帮助网友：1392称赞：6
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这种情况也可能是脑出血，但脑膜瘤没法排除。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议做个磁共振，因为有些脑膜瘤是没有任何症状的，特别是早期的，无法从临床来判断。
疾病百科| 脑膜瘤（别名：脑脊膜瘤，硬脑脊膜肉瘤，硬脑膜肉瘤）
挂号科室：神经外科
温馨提示：戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。
脑膜瘤分为颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤，前者由颅内蛛网膜细胞形成，后者指无脑膜覆盖的组织器官发生的脑膜瘤，主要由胚胎期残留的蛛网膜组织演变而成。好发部位有头皮、颅骨、眼眶、鼻窦、三叉神经半月节、硬脑膜外层等...
好发人群：所有人群
是否医保：医保疾病
常见症状：眼底改变、视野缩小、眼球突出、眼球不能随
治疗方法：药物治疗
参考价格：14
参考价格：19
参考价格：2.1
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
6个月～15周岁少年儿童。接种本疫苗后，可使机体...
参考价格：￥32
接种疫苗后，可使机体产生体液免疫应答。用于预防A...
参考价格：￥86
下载APP，免费快速问医生>> >>我做了一个胸部正位的x片、结果诊断报告说
我做了一个胸部正位的x片、结果诊断报告说
病情描述：
我做了一个胸部正位的x片、结果诊断报告说：双肺野清晰、肺纹理分布规则、气管纵隔居中、双肺门大小位置正常、心影显大、双膈光滑、肋膈角锐利、是什么意思啊？ 这个正常吗 我做了一个胸部正位的x片、结果诊断报告说：双肺野清晰、肺纹理分布规则、气管纵隔居中、双肺门大小位置正常、心影显大、双膈光滑、肋膈角锐利、是什么意思啊？
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答4732条
医生建议：片子的说明是表示你的肺部是正常的，没有异常的情况，请不要担心。
(不少于10个中文字符)
直购热线：400-
可能相关的药品
向专家医生提问专业医生在线，十分钟内快速回复！
请输入您的问题
看过本问题的人还看过
相关用药指导
相关健康资讯
相关治疗医生
邓屹琪&副主任医师广东省中医院急诊科
张忠德&主任医师广东省中医院急诊科
原铁&主治医师广东省中医院急诊科
张文青&副主任医师广东省中医院急诊科
江俊珊&主治医师广东省中医院急诊科
戴洁琛&主治医师广东省中医院急诊科
相关治疗医院
医院地区等级
影像学检查热门问答
影像学检查专业医生在线
已帮助 5672896 位患者
疾病问题推荐
【ERG/TMPRSS2/ETV1/ETV4基因异常检测试剂盒(荧光原位杂交法)】
【肺部感染】
【肺部啰音】
1.用于治疗由胃肠道...
健客价:¥42.00
1.用于治疗由胃肠道中...
健客价:¥0.00}