阑尾炎症状手术后因为医疗事故而导致肠硬阻,回肠绞窄穿孔性全腹膜炎而进行第二次手术是几级事故?

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阑尾炎穿孔引起的腹膜炎手术,后遗症导致粘连性肠梗阻
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问像他这种情况可以手术吗?平时应该注意哪些方面?如果不能做手术有没有更好的治疗方法?能去找您就诊吗?
所就诊医院科室:
北京大学第三医院 普通外科
治疗情况:
医院科室:
北京大学第三医院
治疗过程:4岁做过阑尾炎穿孔引起的腹膜炎手术,落下后遗症导致现在粘连性肠梗阻
检查资料:
您的诊断已非常明确,需手术才能解决问题。
状态:就诊前
那李主任我们可以跟你预约,然后在他不疼的时候直接找你做手术吗?因为他发作起来的时候身体太虚弱,根本无法去外地。谢谢!
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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希望得到的帮助:有什么办法能根除吗?
病情描述:2005年动手术粘连性肠梗阻到现在前几年还没有社么,这几年年年复发,开始就腹痛,有呕吐,大便不通,肛门不排气
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病情描述:2010年手术后已发5次肠梗阻,均行保守治疗
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李元新大夫的信息
复杂肠梗阻、肠外瘘、肠衰竭的外科治疗;胃、结直肠肿瘤腹腔镜手术;切口疝及造口旁疝的腹腔镜手术;腹腔镜...
李元新,医学博士,清华大学附属北京清华长庚医院胃肠外科主任、主任医师、教授。美国器官移植学会小肠移植...
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中国医大一院
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陕西省第四人民医院
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普外科分类问答→ 我是阑尾炎,手术后发现肠梗阻,
我是阑尾炎,手术后发现肠梗阻,
女 | 0个月
健康咨询描述:
我是阑尾炎,手术后发现肠梗阻,后来灌肠后肚子不疼了就出院了,我出院已经半个月还是只能吃流食,请问,我是轻微的肠梗阻现在因该注意那些事项,可以和爱人同房吗?
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擅长: 全科
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&&&&&&能够
一定要禁烟 ,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.
擅长: 消化内科疾病
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&&&&&&你好,这可能是肠粘连的表现,肠粘连是一种常见病,多发病,从病因学来说,除了先天因素以外,还有损伤和炎症原因.临床上肠粘连病人多发生于手术之后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多.肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关.有的病人在完全清洁且极细致的手术后可发生广泛的粘连;有的病例在严重的腹膜炎后却可以完全不发生粘连;还有的病例初期有过较多的纤维性软性粘连,不久就能完全吸收;另有一些病例不仅没有被吸收,反而成为持久性的纤维膜样粘连或索带样粘连.对于各种粘连性肠梗阻以及非手术治疗无效的病人,适应手术治疗.&&&&&&
擅长: 消化内科,内镜治疗,消化内科常见疾病,胃炎,胃溃疡
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&&&&&&你好,这个一般属于炎症造成的情况,注意多活动,但是避免劳累,另外局部热敷,抗生素输液消炎治疗几天比较可靠,禁烟酒,同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,注意要有个良好的生活习惯对疾病的好转很有帮助&&&&&& &&&&&&以上是对“我是阑尾炎,手术后发现肠梗阻,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&.有腹部外伤及腹部手术史者,应注意腹部锻炼和及时治疗,以防肠黏连的发生.禁忌食用寒凉辛辣的食物.等身体恢复好以后再同房.&&&&&&
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&&&&&&肠梗阻的治疗方法&&&&&&肠梗阻的治疗方法取决于梗阻的原因性质部位病情和患者的全身情况但不论采取何种治疗方法纠正肠梗阻所引起的水电解质和酸碱平衡的失调作胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环以及控制感染等皆属必要&&&&&&(1)纠正脱水电解质丢失和酸碱平衡失调 脱水与电解质的丢失与病情与病类有关应根据临床经验与血化验结果予以估计般成人症状较轻的约需补液ml有明显呕吐的则需补ml而伴周围循环虚脱和低血压时则需补液ml以上若病情时不能缓解则尚需补给从胃肠减压及尿中排泄的量以及正常的每日需要量当尿量排泄正常时尚需补给钾盐低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒皆应予相应的纠正在绞窄性肠梗阻和机械性肠梗阻的晚期可有血浆和全血的丢失产生血液浓缩或血容量的不足故尚应补给全血或血浆白蛋白等方能有效地纠正循环障碍&&&&&&在制定或修改此项计划时必须根据患者的呕吐情况脱水体征每小时尿量和尿比重血钠钾氯离子氧化碳结合力血肌酐以及血细胞压积中心静脉压的测定结果加以调整由于酸中毒血浓缩钾离子从细胞内逸出血钾测定有时不能真实地反映细胞缺钾情况而应进行心电图检查作为补充补充体液和电解质纠正酸碱平衡失调的目的在于维持机体内环境的相对稳定保持机体的抗病能力使患者在肠梗阻解除之前能度过难关能在有利的条件下经受外科手术治疗&&&&&&(2)胃所减压 通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体解除肠膨胀避免吸入性肺炎减轻呕吐改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状在定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血水肿和血液循环少数轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅胃肠减压可减少手术操作困难增加手术的安全性&&&&&&减压管般有两种:较短的种(Levin管)可放置在胃或指肠内操作方便对高位小肠梗阻减压有效;另种减压管长数来(Miller-Abbott管)适用于较低位小肠梗阻和麻痹性肠梗阻的减压但操作费时放置时需要X线透视以确定管端的位置结肠梗阻发生肠膨胀时插管减压无效常需手术减压&&&&&&(3)控制感染和毒血症 肠梗阻时间过长或发生绞窄时肠壁和腹膜常有多种细菌感染(如大肠杆菌梭形芽胞杆菌链球菌等)积极地采用以抗革兰氏阴性杆菌为重点的广谱抗生素静脉滴注治疗分重要动物实验和临床实践都证实应用抗生素可以显著降低肠梗阻的死亡率&&&&&&(4)解除梗阻恢复肠道功能 对般单纯性机械性肠梗阻尤其是早期不完全性肠梗阻如由蛔虫粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可作非手术治疗早期肠套叠肠扭转引起的肠梗阻亦可在严密的观察下先行非手术治疗动力性肠梗阻除非伴有外科情况不需手术治疗&&&&&&非手术治疗除前述各项治疗外尚可加用下列措施:&&&&&&.中药:见中医辨证治疗&&&&&&.油类 可用石蜡油生豆油或菜油~ml分次口服或由胃肠减压管注入适用于病情较重体质较弱者&&&&&&.麻痹性肠梗阻如无外科情况可用新斯的明注射腹部芒硝热敷等治疗&&&&&&.针刺足里中脘天枢内关合谷内庭等穴位可作为辅助治疗&&&&&&绝大多数机械性肠梗阻需作外科手术治疗缺血性肠梗阻和绞窄性肠梗阻更宜及时手术处理&&&&&&外科手术的主要内容为:①松解粘连或嵌顿性疝整复扭转或套叠的肠管等以消除梗阻的局部原因;②切除坏死的或有肿瘤的肠段引流脓肿等以清除局部病变;③肠造瘘术可解除肠膨胀便利肠段切除肠吻合术可绕过病变肠段恢复肠道的通畅&&&&&&预防与调养&&&&&&1.注意饮食卫生,防止蛔虫症.&&&&&&2.有腹部外伤及腹部手术史者,应注意腹部锻炼和及时治疗,以防肠黏连的发生.&&&&&&3.老年体弱者,经常保持大便通畅.&&&&&&最后,你可以和爱人同房,但要注意不能太多激烈.
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妈妈住院后医生根据临床病症和CT的结果定为肠梗阻,用药后两天病情稳定了许多,可是第三天的傍晚又开始痛,发烧,心率加速,这样是临床正常表现吗。
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共位医生回答
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共位医生回答
绞窄性肠梗阻的症状是什么
绞窄性肠梗阻和粘连性的有什么不同
都是可以出现肠梗阻的情况主要的还是病因不同
但是还是建议积极的进行对症的治疗才行的
防止出现电解质紊乱等情况
共位医生回答}

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