结核性胸膜炎的治疗炎

结核性胸膜炎为什么抽水刚抽的十天又复发了
患者信息:男
病情描述:主要症状初步检查为结核性胸膜炎:发病时间:,化验检查结果:结核性胸膜炎
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病情分析:结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症.临床主要表现为发热,咳嗽伴病侧胸痛,气急等.常见于>3岁儿童,主要发生在原发感染6月内,原发灶多在同侧肺内,往往不能被发现.发病与患儿对结核菌高度敏感有关.起病可急可缓,多较急骤.全身中毒症状有:中,高度发热,盗汗,乏力,全身不适等.局部症状可有胸痛,干咳,大量胸腔积液时可有气急,胸闷,端坐呼吸及紫绀.干性胸膜炎患者侧呼吸运动受限,局部有压痛,可触及胸膜摩擦感,听诊有胸膜摩擦音.渗出性胸膜炎胸腔积液较多时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度,语颤减弱,气管和心脏向健侧移位,液平面以下扣诊浊音,呼吸音减弱或消失,液平面上方可有支气管肺泡呼吸音,偶有小水泡音.右侧胸腔积液时肝浊音界消失.如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷,呼吸运动受限扣诊浊音,呼吸音减弱.结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗,可治愈,同时应注意30%五年内可出现肺结核,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发.反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳,持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能.因此你的还要坚持治疗的
回答时间:
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苏氏筱沐男
36岁提问时间:
病情描述:病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):肺癌转移到腹腔肝颈部膈恶性胸腔积液心包积液能活多久呢本次发病及持续时间:从发现肺癌便是晚期到今10个月目前一般情况:出现疼痛但不是持续性的病史:发现至今10个月以往诊断治疗经过及效果:化疗放疗
医生建议:肺癌晚期能活多久一般情况下是3个月到1年时间但是如果加以治疗的话生存期可能会延长用一些中医药能有效预防肿瘤的术后复发、转移;中药抗癌物质含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)对肿瘤病灶有缓解和稳定作用对临床症状有明显的改善效果可提高患者的生存质量延长生存期。如果还有其它疑问欢迎在线咨询我将详细为您解答。G9
22岁提问时间:
病情描述:恶性胸腔积液,可不可以吃茄子
医生建议:恶性胸腔积液,可以吃茄子宜高蛋白、高热量、易消化的食物,且鸡鸭鱼肉,五谷杂粮,蔬菜瓜果均不可忽视,搭配合理以发挥食物间的互补作用。少吃或不吃辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒,姜,葱,蒜等;如厚味过热、伤津耗液,损伤脾胃,过辣、过咸食物最好不用;增强锻炼,注意休息,避免劳累过度。茄子含的维生素E,有防止出血和抗衰老功能,对延缓人体衰老具有积极的意义。
36岁提问时间:
病情描述:恶性胸腔积液,可不可以吃玉米
医生建议:恶性胸腔积液,可以吃玉米玉米中含有丰富的维生素C等,具有很强的抗氧化作用及抗衰老的功效,同时玉米可补骨髓、润脏腑、益心力,所以患者可以食用并无禁忌,同时患者饮食起居要规律,注意劳逸结合,这样有利病情缓解。
朵朵云化雨女
33岁提问时间:
病情描述:恶性胸腔积液,可不可以喝绿茶
医生建议:恶性胸腔积液,可以喝绿茶少量积液可不处理待自然吸收,中等量以上积液有压迫症状,应行胸腔穿刺抽出积液,每周2~3次。抽液量不宜过多过快,防止发生胸膜性休克及同侧扩张性肺水肿。可以喝绿茶,对症状没有影响。不要食用辛辣刺激性食物。
27岁提问时间:
病情描述:恶性胸腔积液,可不可以吃石榴
医生建议:恶性胸腔积液,可以吃石榴石榴的营养特别丰富,含有多种人体所需的营养成分,果实中含有维生素C及B族维生素,有机酸、糖类、蛋白质、脂肪,以及钙、磷、钾等矿物质。据分析,石榴果实中含碳水化合物17%,水份79%,糖13~17%,其中维生素C的含量比苹果高1~2倍,而脂肪、蛋白质的含量较少,果实以鲜吃为主。
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(别名:小儿Ⅳ型肺结核,小儿肺结核Ⅳ型)
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。
普通透视检查(透视)
胸部CT检查
小儿结核性胸膜炎概述
  结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。常常伴有胸腔积液,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起胸膜粘连及肥厚。
  胸膜炎常为单侧,双侧者常提示为血行播散性结核所致。
  常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月内,原发灶多在同侧肺内,往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。
  一、发病原因
  结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。
  我国小儿结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。
  湿热对结核菌的杀菌力较强,在65℃ 30min,70℃ 10min,80℃ 5min即可杀死。干热杀菌力较差,干热100℃需20min以上才能杀死,因此干热杀菌,温度需高、时间需长。痰内的结核菌在直接太阳光下2h内被杀死,而紫外线仅需10min。相反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒,则需24h方能生效。
  结核病人吐一口痰,干燥后,里面的结核菌就漂浮在空气中,在太阳下能存活2小时,在阴暗潮湿的环境中,可以存活数十年。
  二、发病机制
  不&遵医嘱&治疗的病人是耐药结核病的主要来源,经常停服药或中断治疗是造成治疗失败的主要原因,一旦患上结核病,切忌不要随意中断治疗。
  肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。引起结核性胸膜炎的途径有:
  1、 肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;
  2、 邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;
  3、急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;
  4、机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;
  5、 胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此,结核杆菌直接遍及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。
  一、临床表现
  1、症状
  (1)起病多较急,有发热,咳嗽,早期有胸痛,又称干性胸膜炎。待胸腔积液增多, 胸痛消失,出现气促,称渗出性胸膜炎。
  (2)结核中毒症状:有乏力,消瘦,食欲不振,盗汗等。
  (3)可能同时存在结节性红斑,疱疹性结膜炎及其他浆膜炎等过敏现象。
  2、体征
  (1)早期:部分患儿可听到胸膜摩擦音, 或无体征。
  (2)积液量少者仅有肺底部叩浊和呼吸音减低。
  (3)积液量多者,患儿喜卧患侧,有呼吸急促,鼻翼扇动,患侧呼吸运动减弱,胸廓膨隆,肋间隙饱满,气管向健侧移位,叩诊实音,语颤减低或消失,肩胛间区可闻管状呼吸音。
  3、ot或ppd试验阳性或强阳性反应。
  渗出性胸膜炎多见于较大儿童,3岁以上占大多数。多发生在原发感染头半年内。
  4、查体 可见患侧胸廓较健侧膨隆,肋间隙变宽或较饱满。病例胸廓呼吸动度减弱,叩诊浊或实音,听诊呼吸音减低或消失,当渗出液刚出现或消退时可听到胸膜摩擦音。
  二、根据病史和临床表现,结核性胸膜炎一般可确诊。
  临床表现主要为中度发热、初起胸痛以后减轻、呼吸困难。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施,这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。
  1、x线检查 小量积液患侧显示肋隔角变钝、消失。
  (1). 中量积液由腋下向内上方,上缘凹陷显示弧形阴影。
  (2).大量积液病侧呈弥漫致密阴影, 气管、纵隔、心脏向对侧移位。
  2、胸液检查 胸水为渗出液,胸液外观多呈草黄色,透明或微浊,或呈毛玻璃状。少数胸液可呈黄色、深黄色、浆液血性乃至血性。比重1.018以上,Rivalta试验阳性。pH约7.00~7.30。有核细胞数(0.1~2.0)&109/L,急性期以中性粒细胞占优势,而后以淋巴细胞占优势。蛋白定量30g/L以上,如大于50g/L,更支持结核性胸膜炎的诊断。葡萄糖含量&3.4mmol/L,乳酸脱氢酶(LDH)&200U/L,腺苷脱氨酶(ADA)&45U/L,干扰素-&&3.7&/ml。癌胚抗原(CEA)&20&g/L,流式细胞术细胞呈多倍体。
  3、胸膜活检 针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。壁层胸膜肉芽肿改变提示结核性胸膜炎的诊断,虽然其他的疾病如真菌性疾病、结节病、土拉菌病(tuaremia)和风湿性胸膜炎均可有肉芽肿病变,但95%以上的胸膜肉芽肿病变系结核性胸膜炎。
  第1次胸膜活检可发现60%的结核肉芽肿改变,活检3次则为80%左右。如活检标本培养加上显微镜检查,结核的诊断阳性率为90%。也可用胸腔镜行直视下胸膜活检,阳性率更高。
  4、血沉增快。 结核性胸膜炎初期,血中白细胞总数可增高或正常,中性粒细胞占优势,尔后白细胞计数正常,并转为淋巴细胞为主。红细胞沉降率增快。
  5、超声波检查有助于胸腔穿刺定位及判断有无包裹性积液存在。声探测胸腔积液的灵敏度高,定位准确,并可估计胸腔积液的深度和积液量,提示穿刺部位。亦可以和胸膜增厚进行鉴别。
  一、治疗
  1、一般治疗:体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。
  2、胸腔穿刺抽液:由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。
  若出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml,同时静脉内注射地塞米松5~10mg,保留静脉输液导管,直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿,应进行相应的抢救。胸腔抽液有以下作用:
  ①减轻中毒症状,加速退热。
  ②解除肺脏和心脏血管受压,改善呼吸及循环功能。
  ③防止纤维蛋白沉着所致胸膜粘连肥厚。目前也有学者主张早期大量抽液或胸腔插管引流可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。
  3、抗结核药物治疗:一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM) 异烟肼(INH) 乙胺丁醇(EMB)联合治疗。链霉素(SM)0.75~1.0g/d,肌内注射,疗程2~3个月。异烟肼(INH) 0.3g/d,顿服,利福平(RFP) 0.45~0.6g/d,顿服,乙胺丁醇(EMB) 0.75g/d,顿服,上述口服药物均连续服用1.0~1.5年。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用,如听力的变化、视觉的变化和肝功能等,发生时应根据情况减量或停用。
  结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素,因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松30mg/d,至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少5~10mg,一般4~6周停药。减药太快或用药时间太短,容易产生胸液或毒性症状的反跳。胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。抗结核药物在胸液的浓度已经足够,胸腔内注射药物对胸液的吸收及预防胸膜增厚与不用药物者没有显著差异。
  4、外科治疗 经过内科治疗,临床症状消失,胸膜明显增厚,影响病儿的发育及呼吸功能,宜作胸膜剥脱术。此外包裹性结核性脓胸,内科治疗疗效不佳,及早手术治疗。
  二、预后
  及时正确治疗预后多良好,如病程迁延常至胸膜粘连、包裹,造成营养不良等,影响预后。
  1、控制传染源,减少传染机会 结核菌涂片阳性病人是小儿结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人,是预防小儿结核病的根本措施。
  2、普及卡介苗接种 实践证明,接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。新生儿期卡介苗可与乙肝疫苗分手臂同天注射。
  接种卡介苗禁忌证:阳性结素反应;湿疹或皮肤病患者;急性传染病恢复期(1个月);先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者。
  3、化学预防即服用异烟肼预防结核病在下列情况可考虑:
  ①接触开放性肺结核父母的婴幼儿;
  ②新近结素反应由阴性变为阳性的自然感染儿;
  ③结素呈强阳性反应的婴幼儿和学龄前儿童;
  ④结素阳性并有早期结核中毒症状,但肺部X线检查尚属正常的小儿;
  ⑤结素阳性反应,而同时因其他疾病需用肾上腺皮质激素治疗者;
  ⑥结素阳性反应的小儿患麻疹和百日咳后。预防剂量10mg/(kg&d)疗程6月~1年。预防可达到三种效果:
  ① 预防儿童活动性结核病;
  ② 预防青春期结核病复燃;
  ③ 预防肺外结核病发生。
  4、肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5~12%的来苏溶液浸泡2~12小时消毒。病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。
  5、痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离,病人居室应独住,饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。
  居室应保持空气流通、阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20~30分钟。一般在痰菌阴性时,可取消隔离。
  6、对肺结核应有正确的认识,目前肺结核有特效药物治疗,疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度,做到坚持按时按量服药,完成规定的疗程,否则容易复发。
  7、饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主,宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。
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结核性胸膜炎为何会产生疼痛?
发表时间: 16:06
&大部分结核性胸膜炎病人在患病初期和治疗的后期,都会产生一定程度的胸部疼痛不适,特别是在咳嗽、深呼吸时产生,这种胸痛病人一般是可以忍受的,比等恶变产生疼痛的程度明显要轻些。那么胸膜炎病人为何会产生疼痛呢?首先应从解剖角度进行分析。胸膜分为两层,紧贴在肺表面一层为脏层胸膜,紧贴在胸壁内表面的一层为壁层胸膜,两层胸膜形成的一个密闭的潜在的腔隙,称为胸膜腔,腔内仅有少量液体,可减少呼吸时的摩擦,就如两块玻璃中间滴入一滴水时,两层玻璃可以很方便的移动错位,但要将两块玻璃垂直拉开,却是十分的不容易。这样,吸气运动时,胸壁靠呼吸肌的运动向外移动,胸廓变大,此时肺也跟着被拉大了,肺内形成负压,新鲜空气就通过气管进入了肺内。胸腔内的负压,还有利于静脉血与淋巴液的回流。脏层胸膜的支配神经为内脏神经,一般不会产生胸疼的症状,壁层胸膜由肋间神经支配,才会形成可以感觉到的胸痛症状。胸痛为胸膜炎最常见的症状。胸痛常突然出现,可为不明确的不适或严重的刺痛,在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。通常出现在正对着炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。 患病早期,胸膜因出现炎症,表面有蛋白等渗出物,使胸膜表面粗糙,病人在呼吸和咳嗽时两层胸膜因相互滑动产生摩擦,出现疼痛;如果胸水增多,并发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。随着用药和胸腔穿刺抽液等治疗,胸水逐渐减少,两层胸膜再次粘在一起,可再次出现胸痛症状。然后,随着炎症的彻底吸收好转,胸痛症状才会最终消失。部分病人由于治疗不及时,或者治疗不当,可于胸水吸收后,在胸膜腔内留下大量原来渗出的粘性蛋白,并将两层胸膜粘连在一起,医学上称为“胸膜粘连”,留下所谓的后遗症,严重者因胸膜肥厚收缩,导致胸廓缩小变形,对以后的生活造成不同程度的影响。
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发表于: 09:50
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耐药结核病防治
肺科医院好评科室结核性胸膜炎什么样的症状才算是全部治愈?
结核性胸膜炎什么样的症状才算是全部治愈?
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):结核性胸膜炎什么样的症状才算是全部治愈?曾经治疗情况和效果:结核性胸膜炎什么样的症状才算是全部治愈?想得到怎样的帮助:结核性胸膜炎什么样的症状才算是已经全部治愈?
医院出诊医生
擅长:脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长:冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:脊髓缺血,脑出血,额叶肿瘤
&&已帮助用户:15877
问题分析: 结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗,可治愈,同时应注意30%五年内可出现肺结核,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发。意见建议:反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳,持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能。
职称:其他
专长:皮肤过敏
&&已帮助用户:128086
指导意见:以结核性胸膜炎为标准1症状消失胸水全部消失血沉正常胸部检查无明显胸膜肥厚着为临床治愈饮食要有规律加强营养易吃一些高蛋白维生素等饮食忌辛辣食品和戒烟戒酒生活要有规律病治好后应休息2-3个月在适当工作不要过于疲劳在体力恢复后应当参加体育锻炼要避免受凉防治感冒
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:29965
问题分析: 结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗,抽取胸液和抗结核治疗.意见建议:其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同. 一般治疗:体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动.总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月.
职称:医师
专长:心脑血管疾病
&&已帮助用户:383
问题分析:结核性胸膜炎算是比较严重的疾病,但是经过抽水和抗痨治疗大多数预后良好,不要太担心.关键是要及时,规范,全程的治疗,意见建议:这个病的诊断和治疗都有严格的规定,要在专科医院,而且治疗周期比较长大概需要6-18个月的联合化疗,一定要足程治疗,不要根据自己的感觉随便停药.大概30的结核性胸膜炎在五年内可能会出现肺结核,如果治疗不当可能会反复发作,那时候治疗起来就要困难一些.
职称:医师
专长:妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
&&已帮助用户:10192
问题分析:你好,综上所述,这个痊愈是有依据的,X线显示结核钙化意见建议:没有发热,胸水吸收,一般就是对基本痊愈了。
问结核性胸膜炎多久能治好
职称:医生会员
专长:不孕不育 子宫肌瘤 阴道炎
&&已帮助用户:97699
病情分析: 你好,结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症.属于继发性肺结核病的一种,是有传染性的,常常通过支气管传播.治疗原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,还有胸腔积液的抽取.还要注意平时的休息.如果效果不好的话看看是否换个方案继续治疗.
问结核性胸膜炎好了还会复发吗?要多久复查一下
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:1969
病情分析: 一般规则吃药一年,90%以上不会复发。 保持心情良好,生活规律意见建议:建议规则服药,祝你早日康复,希望可以帮到你
问结核性胸膜炎治愈后注意事项有哪些?
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户:219576
在给足量、足疗程治疗后,一般每半年~一年检查一次,随访4~5年。 平时要注意别吃辛辣的,以及油炸的、烧烤的,这些属燥热类的食品。还要戒烟酒,调节情绪,焦虑生气上火、劳累对病情会有不好的影响。多食海带、紫菜及新鲜的蔬菜、水果。
问结核性胸膜炎在吃药治疗期间可以房事吗?是绝对不可以?...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:212250
病情分析: 你好,结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。及时正确治疗预后多良好,如病程迁延常至胸膜粘连、包裹,造成营养不良等,影响预后。这种情况需要规律治疗一年至一年半,到时复查,多吃些绿色蔬菜,如大白菜,卷心菜,菠菜,空心菜等. 多吃牛肉,牛奶,蛋类,动物内脏,家禽和豆制品.多吃些水果,如橘,柑,梨,苹果,香蕉等.
问结核性胸膜炎病人能活多久
职称:主治医师
专长:心脏神经官能症,高血压性脑出血,帕金森病性痴呆
&&已帮助用户:4291
病情分析:结核性胸膜炎的患者,只要不是罹患的耐多药结核菌的感染,那么这个是可以治愈的,因此,就不存在“活多久”的说法了,既然能够完全的治愈,那么生存期可以和其他的健康人一样,或者说相差无几的。意见建议:假如您是结核性胸膜炎的患者的话,那么您完全没有必要悲观,这个疾病并非是不能治愈,一般采用正规的抗痨治疗是可以治愈的,只是疗程上相对的长一些,大概在12个月左右,因此建议您到当地的正规结核病防治所,或者是当地的正规的医院挂呼吸内科就诊,进行全程正规的抗痨治疗就可以了
问结核性胸膜炎经过治疗后的后期症状以及恢复建议
职称:医师
专长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
&&已帮助用户:34442
问题分析:你好,根据你描述的情况,结核性胸膜炎经过规范的抗结核治疗一般不会有什么后遗症。意见建议:就是规范的抗结核治疗,要定期监测肝功能。抗结核疗程一定要足,一般六个月左右。
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结核性胸膜炎有什么后遗症
更新时间: 13:52:45
  结核性胸膜炎是一种临床高发的疾病,发病率高致死率也高在我国的发病率处于上升状态足以引起大家的注意。结核性胸膜炎一般情况下是由肺部结核炎症累及胸膜时引起的,那么您对结核性胸膜炎了解的多吗?换了结核性胸膜炎后结核性胸膜炎会有什么后遗症呢?下面一起来了解一下结核性胸膜炎会引起什么后遗症。  包裹性积液  包裹性积液继发于胸腔渗出性积水。如果胸水不能及时控制,一般最短一个月就能形成包裹。容易导致患者长时间发热不退、咳嗽、胸痛、患侧呼吸运动受限而引起气短等。  胸膜粘连肥厚  胸膜肥厚粘连往往是由于胸腔积水治疗不当而引起的。一方面,当胸膜炎病人胸腔中的积水得不到及时有效的处理时,积液中的纤维蛋白就会慢慢的沉着在胸膜尚,导致胸膜逐渐增厚。随着纤维蛋白的不断沉着,两层胸膜的厚度还会不断增加,逐渐压缩两层粘膜之间的缝隙,直至粘连在一起。 另一方面,若胸膜腔内有肉芽组织增生,也会导致胸膜的不断增厚,相向发展,最后出现粘连,一旦出现胸膜肥厚粘连患侧的呼吸运动就受到很大限制,肺功能严重下降,同时还容易导致患侧胸廓塌陷等  脓胸  结核性胸膜炎引起的脓胸以慢性脓胸多见,患者消瘦,苍白,贫血,持续发热,杵状指(趾),同时还有咳嗽、咳痰、气促、胸闷、胸痛、胸壁凹陷、活动受限等局部表现,严重影响患者生活质量。  胸壁结核  比较少见,多是由于包裹性胸腔积液不能彻底治疗,或是由于多次穿刺抽液继发感染引起。  那怎么预防这些后遗症的出现呢?1、早期及时有效控制胸腔积液; 2、患者要严格规律用药,同时最好配合中医中药治疗,效果更佳; 3、要适当休息;4、平时生活起居保持正常规律,不要过于疲劳,不要熬夜,否则很容易出现结核性胸膜炎后遗症的表现;5、多多锻炼,注意劳逸结合,像是气功、太极拳、快走、慢跑等,都适合胸膜炎病人。运动时,动作要轻巧、柔和,呼吸要自然深沉,防止用力过猛,将胸膜拉伤。  以上就是结核性胸膜炎有什么后遗症的解释介绍。了解了可能发生哪些后遗症在患了结核性胸膜炎这种病之后的患者朋友也不要恐惧和惊慌,对患者朋友们来讲大家最好都保持一个良好乐观的心态积极的进行正规的治疗以求的最好的治疗效果。做到早发现早治疗不要延误病情而产生不该有的后遗症,最后祝大家身体健康。
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