扩胀肥厚型梗阻性心肌病病属于国家救助范围吗

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扩张性心肌病为什么会出现腹胀、腹痛呢?
扩张性心肌病为什么会出现腹胀、腹痛呢?
来源:   责任编辑:程医生
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扩张性心肌病为什么会有腹胀、腹痛的症状表现
一些就诊的扩张性心肌病患者,很多都有腹胀、腹痛的症状表现,刚开始都是按照消化系统的疾病对症治疗,而当进一步检查,才发现原来是扩张性心肌病 右心衰所导致的。让患者不解的是,心脏方面的毛病,怎么以消化系统方面的症状出现呢?
在回答这个问题之前,先来看一个近日来就诊的患者情况。刘某,45岁。两年多前,出现过胸闷、气短等症状表现,有时候感觉肚子胀、肚子痛,当时以为是胃上的毛病。就去医院做了个胃镜检查,说是浅表性胃炎,对症治疗,没有什么效果。拖了一段时间,病情没有改善,还是经常腹痛、腹胀。这是怎么回事啊,为进一步明确诊断,患者到上级医院就诊,结果却发现是心脏不好,心脏变大了,当时就确诊为扩张性心肌病 心衰了。住院期间,医生告诉家属,这种病看不好,也就维持生命。
患者本人当时不知道这种情况,但后来上三楼根本就喘不上来气,他意识到了问题的严重性,后到上海治疗,效果仍是不太好。后来在网上了解到了北京宝仁中医院,多次联系后,最终抱着试试看的态度过来。让他高兴的时候,用上中药之后,两三天就感觉舒服多了,肚子不胀、不疼了,也能平躺着睡个好觉了。后来,在规律服用中药两年,大心脏从75毫米缩小到了56毫米,心功能而言痛26%上升到了49%。
对于患病之初的腹胀、腹痛症状,很多患者及家属都有点不理解。北京宝仁中医院心血管科专家告诉我们,这种情况是右心衰了。扩张性心肌病患者出现右心衰竭时,会导致回心血量减少,静脉系统淤血,出现水肿,而体内的脏器也会淤血,胃肠道淤血时会出现恶心,厌食,腹胀,肝淤血时会出现肝区疼痛及肝区叩击痛。对于扩张性心肌病腹痛、腹胀,治疗需要首先控制症状,改善患者病情。
北京宝仁中医院运用《皇帝内经》理论指导进行辨证施治,采用薛氏理论使用百年中药老方&十二群方疗法&治疗冠心病,疗效极佳,深受广大患者赞誉和欢迎。从根本上保护心脏,能快速纠正不适症状,能实现大心脏缩小,心功能提高的疗效。
北京宝仁中医院温馨提示:如果您也有上述症状,请不要盲目吃药,应该先到上级医院就诊,然后再对症下药。如果您还有关于心肌病方面的问题可以随时咨询我们的专家。
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【患者简介】 姓名:...原发性心肌病是什么
原发性心肌病是什么
09-12-22 &匿名提问 发布
是一组发病缓慢、病因未明、以心脏增大为特点、最后发展为心力衰竭的心脏病。最初可无自觉不适,以后可在劳累时或轻度劳动时出现气急、心悸、胸闷、呼吸困难等症状。心脏重量增加,各心腔扩大,心肌灰白而松弛;室壁厚度近乎正常,心内膜也可增厚,可有心腔内附壁血栓,常有心肌纤维化,也可心壁成片受损,心脏起搏系统亦可受侵。目录 [隐藏] 1 疾病概述 2 疾病病因 3 疾病体征 4 临床症状 5 疾病诊断 6 鉴别诊断 7 病理生理 8 疾病检查 9 治疗方法 10 预后处理 11 相关词条 12 参考资料
原发性心肌病-疾病概述     原发性心肌病 原发性心肌病是一组原因未明的以心肌病变为主的心脏疾病。本病分为三型:①扩张型心肌病:该型特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚,心室收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭,心律失常多见,病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段,此型最为常见,占70%~80%。②肥厚型心肌病:其特征为心室肌肥厚,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶呈同心性肥厚,左心室腔容积正常或缩小,偶尔病变发生于右心室,通常为常染色体显性遗传。该型也较为常见,约占10%~20%。③限制型心肌病:本型特征为原发性心肌的浸润性或非浸润性病变,或心肌心内膜纤维化,引起心脏充盈受阻的舒张期功能障碍,较为少见。原发性心肌病-疾病病因     原发性心肌病 1.扩张型心肌病(1)病毒感染免疫反应学说:认为心肌病是在病毒感染后发生的免疫性心肌损害所造成,是扩张型心肌病的主要发病学说。(2)心肌内小冠状动脉分支的病变,引起痉挛和阻塞所致。(3)有些病例有心肌代谢过程中某些酶的缺乏也可能是其机理之一。(4)部分病例与营养障碍有关,如食物中缺乏微量元素硒可能引起心肌改变。2.肥厚型心肌病目前认为该病与遗传有关。3.限制性心肌病病因未明。原发性心肌病-疾病体征     原发性心肌病 1.扩张型心肌病心尖搏动向左下移位,可有抬举性搏动,心浊音界向左扩大,常可听到第三、第四心音,心率快时呈奔马律,二尖瓣或三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,该杂音在心功能改善后减轻,血压多正常,但晚期患者血压可下降,脉压小,出现心力衰竭时舒张压可轻度升高,心力衰竭时可出现交替脉,脉搏常减弱,两肺底可闻及湿罗音,并可见肝脏肿大,浮肿,甚或胸、腹水,各种心律失常均可出现,为首见或主要的表现,并有多种心律失常合并存在而构成复杂心律失常,可以反复发生。此外可有脑、肾、肺等处栓塞的体征。2.肥厚型心肌病常见体征有心浊音界向左扩大、心尖搏动向左下移位,可见抬举性冲动或心尖双搏动;胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期或晚期喷射性杂音,向心尖部传播,可伴有收缩期震颤,见于有左心室流出道梗阻的患者。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施(如给予洋地黄类、异丙肾上腺素,亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Valsalva动作、体力劳动后或早搏后)均可使杂音增强;凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施(如给予血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲、紧握拳等)均可使杂音减弱,约半数患者同时可闻及二尖瓣关闭不全的杂音;第二心音可呈反常分裂,呼气时明显(由于左心室喷血受阻,主动脉瓣延迟关闭所致)。心律失常以心房纤颤为多。非梗阻肥厚型心肌病仅心脏轻度增大,肺动脉瓣第二音分裂,无反常的逆分裂,杂音较少且较轻。3.限制型心肌病病变以左心室为主者可有左心衰竭和肺动脉高压的表现,如两肺底可闻及罗音,肺动脉瓣第二音亢进等;病变以右心室为主者有右心室回流受阻的表现,如颈静脉怒张,吸气时膨胀(库氏征),肝大、下肢浮肿、腹水等,心尖搏动常减弱,心脏浊音界轻度增大,心音低钝,心率快,可有舒张期奔马律及心律失常,心包积液也可存在,可有内脏栓塞。原发性心肌病-临床症状     原发性心肌病 1.扩张型心肌病以充血性心力衰竭为主,其中以气急和浮肿最为常见。最初在劳动或劳累后气急,以后在轻度活动或休息时也有气急,或有夜间阵发性气急,并常见头晕,心前区疼痛等症状,少数患者有晕厥,各种心律失常均可见到,还可发生栓塞及猝死。2.肥厚型心肌病起病多缓慢。约1/3的患者有家族史,症状大多开始于30岁以前,男女同样罹患。主要症状为:①呼吸困难,多于劳累后出现;②心前区疼痛,亦多在劳累后出现,似心绞痛,但可不典型;③乏力、头晕与昏厥,多在活动时发生;④心悸;⑤心力衰竭,多见于晚期患者,常合并有心房纤颤。3.限制型心肌病较少见,多发生在南方,呈散发分布,起病比较缓慢。早期可有发热,逐渐出现乏力、头晕、气急,气急程度较扩张型心肌病为轻,以下肢水肿、腹水为突出表现。原发性心肌病-疾病诊断     原发性心肌病 原发性心肌病的诊断需除外其它原因的心脏病。如临床上有心脏扩大、心律失常、晕厥、充血性心力衰竭,而无常见的风心、冠心、先心、高血压性、肺原性心脏病或心包疾病等时,应考虑本病。进一步详细询问病史及体检,超声心动图、X线检查、心电图、心肌酶谱等检查有助于诊断及分型,明确诊断有时依赖于心肌活检、心血管造影。原发性心肌病-鉴别诊断     原发性心肌病 1.风湿性心脏病心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区的收缩期杂音,但一般不伴有舒张期杂音,且在发生心力衰竭时杂音较响,而心力衰竭控制后杂音减弱或消失,与风湿性心脏病者不同,此外,扩张型心肌病常多心腔同时增大,不似风湿性心脏病者以左房、左室或右室扩大为主。超声心动图检查有助于区别。2.心包积液心肌病时心尖搏动向左下移位,与心浊音界的左外缘相符;心包积液时心尖搏动常不明显或处于心浊音界左外缘的内侧。超声检查心包积液者见心包内多量液体平段或暗区;而心肌病者主要为心脏的扩大,虽亦可有少量的心包积液,但不足以引起心脏压塞,亦不致影响心脏的功能及体征,此外心肌病者多可闻及心脏杂音,心电图上见心室肥大、异常Q波及各种复杂心律失常,收缩时间间期(STI)在心肌病时明显异常,而心包疾病则正常。3.高血压性心脏病心肌病者可有暂时性的血压增高,但舒张压多不超过14.67kPa(110mmHg),且出现于急性心力衰竭时,心力衰竭好转后血压下降,眼底、尿常规、肾功能检查正常。4.冠心病二者常较难鉴别,有高血压、高血脂或糖尿病等易患因素,室壁活动呈节段性异常者有利于冠心病的诊断。明确区分有时须靠冠状动脉造影。5.先天性心脏病多数具有明显的体征,不难鉴别。三尖瓣下移畸形有三尖瓣区的杂音,并可有奔马律、心音减弱、右心扩大及衰竭,应与心肌病鉴别,但前者出现于早年,左心室不大,紫绀明显;超声心动图检查可明确诊断。6.继发性心肌病全身性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病、血色病,淀粉样变性、糖原累积症、神经肌肉疾病等都有其原发病的表现可资鉴别。尤其是与心肌炎的区别,急性心肌炎常发生于病毒感染的当时或其后不久,而慢性心肌炎与心肌病较难区分,心内膜心肌活检有一定的帮助。其次实验室检查中和抗体、补体结合或血凝抑制试验阳性,冠脉造影阴性有助于鉴别。原发性心肌病-病理生理     原发性心肌病 1.扩张型心肌病心脏重量增加,各心腔扩大,心肌灰白而松弛;室壁厚度近乎正常,心内膜也可增厚,可有心腔内附壁血栓,常有心肌纤维化,也可心壁成片受损,心脏起搏系统亦可受侵。显微镜下可见心肌纤维肥大,细胞核固缩、变形或消失,胞浆内有空泡形成。纤维组织增多,心肌纤维可被条索状纤维组织所分割,心内膜中胶原和弹性纤维也增多,可见有不同程度的退行性变,多为心肌细胞溶解,尤其是病程长的病例。电镜下可见心肌细胞的线粒体肿胀,嵴断裂或消失,肌浆膜间隙扩大,有纤维状物质与颗粒状脂褐素;肌原纤维可以消失。2.肥厚型心肌病①肥厚型梗阻性心肌病:室间隔高度肥厚向左心室腔内突出,收缩时引起左心室流出道梗阻。②肥厚型非梗阻性心肌病:室间隔肥厚程度较轻,收缩期不引起左室流出道明显梗阻。3.限制型心肌病在浸润性病变所致的限制型心肌病中,有淀粉样变性、类肉瘤、血色病、糖原累积症等种类。原发性心肌病-疾病检查     原发性心肌病 心电图检查1.扩张型心肌病以心脏扩大,心肌损害及心律失常为主。左心室肥大多见,常合并心肌劳损,晚期可有右心室肥大,也可有左或右心房肥大;常有ST段压低,T波平坦、双向或倒置,10%患者可有病理性Q波(部位多在前间隔V1、V2导联),常见房性、室性早搏、心房纤颤、束支传导阻滞、房室传导阻滞等心律失常。2.肥厚型心肌病80%以上的患者有ST一T改变,少数可见巨大的倒置T波;60%患者有左心室肥大征象;可见异常Q波,在I、aVL、V5、V6导联上出现深而不宽的Q波,有时在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2导联上也可有Q波;约25%的患者有左心房波型异常:部分患者合并有预激综合征。3.限制型心肌病低电压,心房或心室肥大,束支传导阻滞,ST一T改变,心房颤动,亦可在V1、V2导联上出现异常Q波。X线检查1.扩张型心肌病心脏普遍增大,呈球型,外形类似心包积液;少数以左心室、左心房或右心室增大为主,外观类似二尖瓣病变。透视下可见心脏搏动较正常为弱,主动脉一般不扩张。病程较长者常有肺淤血和肺间质水肿,亦常见胸腔积液。2.肥厚型心肌病普通胸片见左心室增大,但也可在正常范围,晚期可有左房增大、肺淤血。主动脉不扩大,X线或核素心血管造影可显示室间隔增厚,左心室腔缩小。核素心肌扫描可显示心肌肥厚的部位和程度。3.限制型心肌病可见心影扩大,心内膜心肌钙化的阴影,心室造影可见心室腔缩小。 原发性心肌病 超声心动图检查1.扩张型心肌病早期即可见心腔轻度扩大,尤其是左心室,室壁运动减弱,后期各心腔均扩大,室间隔及左室后壁运动也减弱,二尖瓣前叶双峰可消失,而前后叶呈异向活动,左心室喷血指数常减至50%以下,心肌缩短比数也减小,可有少量心包积液。2.肥厚型心肌病可见不对称性室间隔肥厚,室间隔厚度与左室后壁厚度之比大于1.3:1;二尖瓣前叶收缩期前移;左心室腔缩小,流出道狭窄;左心室舒张功能障碍,包括顺应性降低,快速充盈时间延长,等容时间延长等。3.限制型心肌病可见心内膜增厚,心尖部心室腔闭塞,心肌心内膜结构超声回声密度异常,室壁运动减弱。心肌病早期心肌酶谱检查活性增高,尤以磷酸肌酸激酶同功酶(CPK一MB)、乳酸脱氢酶同功酶(LDH1)增高有价值。心导管检查1.扩张型心肌病早期近乎正常,左右心室舒张末期压可以稍增高,有心力衰竭时心排血指数减小,动静脉血氧差大,肺动脉及左房压增高。心室造影示心腔扩大,室壁运动减弱。2.肥厚型心肌病示心室舒张末期压增高,有左室流出道梗阻者在心室腔与流出道间有收缩期压力差。3.限制型心肌病示心室舒张末期压逐渐上升,造成下陷后平台波型,在左室为主者肺动脉压可增高,在右室为主者右房压高,右房压力曲线中显著的v波取代a波。原发性心肌病-治疗方法     原发性心肌病 由于本病病因未明,目前尚无特效疗法。主要针对心肌损害、心力衰竭、心律失常和血栓栓塞等治疗。由于病理改变不同,在对症治疗时也有差异。1.扩张型心肌病控制心力衰竭,防治心律失常,预防栓塞。(1)一般治疗:避免过劳,注意休息,心衰者应卧床休息,有感染者应积极控制感染,以免病情恶化。(2)纠正心功能不全:①强心甙:地戈辛0.125~0.25mg,口服,每日一次。注意本病由于心肌损害广泛,洋地黄类药易于中毒,应减量应用。②非洋地黄类强心药:多巴酚丁胺每分钟以2.5μg~10μg/kg速度静点,给药后1~2分钟起效。氨吡酮静脉给药负荷量1.5~3mg/kg,再以每分钟10μ/kg静滴维持,口服100mg,每日3次。③血管扩张剂:消心痛5~10mg,每日3~4次,开搏通12.5mg~25mg,每日3次,严重病例可用硝普钠25~50μg/分静点。④利尿剂:双氢克尿噻25~50mg,每日1~3次;氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次;水肿明显或有急性左心衰时可用速尿口服或静脉给药。(3)纠正心律失常:①房早、房颤:扩张型心肌病可用地戈辛0.125mg,口服,每日1次,心室率过快时,可加服小剂量β受体阻滞剂,如氨酰心安6.25mg,每日2~3次。②频发或多源性室早或室性心动过速,可用慢心律100~200mg,每日3~4次;乙胺碘呋酮0.1~0.2g,每日3次。静脉用药可选利多卡因、普鲁卡因酰胺、心律平、溴苄胺等。注意抗心律失常药物对心肌的抑制作用。药物治疗无效,危及生命或意识丧失者可考虑电击复律。③缓慢性心律失常可考虑安装人工心脏起搏器。原发性心肌病-预后处理     原发性心肌病 扩张型心肌病病程长短不一,短者在发病后1年内死亡,长者可存活20年以上。约50%患者在3~5年内因心衰和心律失常而死亡。凡心脏明显扩大,心力衰竭持久或有顽固性心律失常者预后不良。尚有不少患者发生猝死。肥厚型心肌病病程发展较缓慢,预后不定,可以稳定多年不变,但一旦出现症状可以逐渐恶化。猝死和心力衰竭为主要的死亡原因。少数患者有感染性心内膜炎或栓塞等并发。限制型心肌病的病程发展快慢不一,左室病变为主者比右室病变为主者预后略好。近年来本型手术治疗有一定希望。
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原发性心肌病  【名称】原发性心肌病  【拼音】yuán fā xìng xīn jī bìng  【英文】primary myocardiopathy  【部位】胸部  【科室】心血管内科,心胸外科  原发性心肌病:扩张型(心腔扩大为特点,表现为充血性心力衰竭,治疗上无特殊方法,只能对症治疗和心脏移植),肥厚型(以心脏肥厚为特点,心肌病理上呈现螺旋样排列,部分人有症状、有的人可猝死、有的可活动后心慌、气短、晕厥、体征不明显,心电图和超声心动图可有心肌肥厚的证据),限制型(心室腔狭窄变小、心室舒张充盈受限)。  心肌病(即原发性心肌病)是原因不明的心肌疾病,有人认为可能是病毒感染发展的结果,也可能是自体免疫机理或感染免疫机理的结果。可分为扩张型、肥厚型、限制型等类型。   扩张型心肌病
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1.在病毒感染时注意心脏变化并尽早抗病毒治疗,有重要实际意义。2.休息或避免劳累,如有心脏扩大,心功能减退更应注意长期休息,以免病情恶化。3.有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同。近年来,推崇β受体阻滞剂的应用。4.对有心律失常者应用抗心律失常药物治疗,对快速性室性心律失常与高度房室传导阻滞而有猝死危险者应积极治疗。对预防栓塞并发症状可用口服抗凝药或抗血小板凝集药。5. 改善心肌代谢的药物如VitC、三磷酸腺苷A、辅酶Q10均可选用。6 .对长期心力衰竭,内科治疗无效的年青患者,可考虑心脏移植。术后一年存活率可超过 85% 。
   心肌病又称原发性心肌病、特发性心肌病,为一组原因不明的以心肌的非炎症 性病变为主的心脏疾患。临床上以心脏肥大,心律失常,心力衰竭及血管栓塞为主 要表现。这类心肌病与其他疾病无明显关联。通常分为扩张型,肥厚型及限制型心 肌病等三型,以前两型为多见。本病属于中医学“心悸”、 “怔忡”、“水肿” 等范畴。 [临床表现] 1.扩张型心肌病,又称充血性心肌病,病理上以,心肌变性、纤维化、心腔 扩张为突出,其主要特征是心肌收缩功能障碍,进而发生心功能不全。病人容易合 并各种心律失常及栓塞,甚或发生猝死。患者多有心悸、气急、胸闷、心前区憋痛 不适等症状。重者出现浮肿、端坐呼吸、肝脏肿大伴压痛等充血性心力衰竭的表现 。 2.肥厚型心肌病,似心肌非对称性肥厚,心室腔缩小为特征。患者可有心悸 、气促、胸闷胸痛,劳力性呼吸困难等症状。重者发生头晕及晕厥。伴有流出道梗 阻时,在起立时或运动中常诱发眩晕、甚至神志丧失的表现。 3.限制型心肌病,以心内膜纤维增生为主,致使心脏的收缩及舒张功能都受 影响。患者以右心回流障碍,右心衰竭显著,可出现心悸、呼吸困难、浮肿、颈静 脉怒张、肝脏肿大及腹水等表现。 [诊断] 心肌病的诊断以综合诊断为主,根据典型的临床表现,心脏超声等辅助检查及 心肌的病理检查结果综合判定。并应注意除外其他心血管疾病。 [治疗] 1.西医药治疗 (1)病因防治:积极处理各种病毒感染。 (2)促进心肌代谢:给予肌苷、大剂量维生素c和极化液等。 (3)控制心力衰竭:应用利尿剂及强心甙,剂量宜由小至大,逐步增加。 (4)纠正心律失常:根据不同类型的心律失常选抗心律失常药物。 2.中医药治疗 (1)气阴双亏:心悸气促,神倦易累,胸闷不舒,自汗口渴,舌红少津,脉细 数或结代。 治法:益气养阴。 方药:太子参30克,天冬、麦冬、生地、五味子、石斛、白芍各lo克,炙甘草 8克。 (2)阳虚水泛:心悸胸憋,神疲气短,形寒肢冷,浮肿少尿,动则气喘,苔白 ,脉沉细。 治法:温阳利水。 ,方药:茯苓20克,猪苓15克,制附片、白芍、白术、党参、丹参各10克,桂枝 、干姜各6克。 (3)阳虚欲脱:心悸气急,不能平卧,汗出淋漓,手足厥冷,舌淡苔白,脉沉 细极弱。 治法:回阳固脱。 方药:人参15克,制附片12克,龙骨30克,牡蛎20克,山萸肉、麦冬、生地、 丹参、当归、黄芪各10克。 [预防与调养] I.积极治疗可能导致心肌病的原发病。 2.根据心功能情况,适当活动,但切忌不可过累,应多休息,病情严重时应 卧床休息。 3.饮食宜清淡,有心衰时应控制钠、水摄人,生活规律,避免受寒而诱发疾 病加重。 什么是病毒性心肌炎? 病毒性心肌炎(vm)是由多种病毒引起的局灶性或弥漫性心肌细胞变性、坏死、间质炎性细胞浸润、纤维渗出等病理改变,从而导致心肌损伤、心功能障碍或心律失常的一种疾病。本病可引起心包炎,心内膜炎,称为病毒性心肌炎心包炎或全心炎。其临床表现轻重悬殊。轻者可无明显的自觉症状,而于体检时偶然发现,或有轻微不适症状,如乏力、多汗、心悸、头晕、胸闷、气短或喘大气等等,听诊心尖部第一心音低钝,心电图检查可见过早搏动,ST-T改变等。较重者起病急,可有明显乏力、心悸、气短、心前区不适或疼痛、恶心、呕吐、腹痛等,检查时可见心脏稍扩大、心律失常、奔马律以及其他心功能不全表现,极重者可在发病数小时至1-2天内暴发出现心力衰竭,心源性休克等,如不能及时正确抢救,极易死亡。病情迁延不愈发展至慢性心肌炎者,多有反复发作的心力衰竭或严重心律紊乱,心脏成进行性扩大。可发展为扩张型心肌病,最终不治而死之。此外发病同时或发病前1-3周内多有呼吸道,肠道及其它系统病毒感染史,病程中常有心肌酶谱升高,抗心肌抗体阳性等。 中医学无“病毒性心肌炎”病名。从其发病特点和临床表现来看,似包括于古典医籍所记载的“伤寒”、“猝死”、“心水”、“汗症”等许多病症之中。如《伤寒论》指出:“伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”凡此种种,不一一列举。所有这些,都为我们今天运用中医学理论与方法认识和治疗病毒性心肌炎奠定了基础。 河北省联盟中医药研究院是一所以科研临床为一体且技术力量雄厚的现代化综合性医院,尤其对中药治疗病毒性心肌炎、心肌病有很高造诣,本院荟萃国际先进创新治疗方案,提供中医药高效药物治疗法,为你治疗不同类型病毒性心肌炎如病毒性心肌炎所遗留的心绞痛、心肌缺血、心律失常、多发多源性早搏、二联律、三联律、以及病毒性心肌炎所致的扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心力衰竭等病症,该院丛霞主治医师主攻心脏病20余年,她的病人遍布全国各地其在治疗病毒性心肌炎所致的胸闷、气短、心律失常、心绞痛方面有独到的治疗经验,她用方的奥秘和奇特的治疗方法为广大心脏病患者独创了一条生命之路,是众多不同类型的心肌炎患者在丛主任的治疗下转危为安,一直深受广大患者的好评。 一、心复康饮液1型专治病毒性心肌炎所致的心悸、胸闷、气短、心绞痛、心肌缺血 病毒性心肌炎的主要临床表现: 病毒性心肌炎大多数急性起病,一般在受累症状出现前1-3周或同时见有轻重不同的病毒感染前驱表现,常见有发热、咽痛、咳嗽、周身不适、肌肉疼痛、皮疹、或恶心、呕吐、腹泻等。心脏受累表现轻重悬殊,轻者可无任何不适,重者可出现充血性心力衰竭、心源性休克,阿斯综合征,甚至发生猝死。部分病例表现为病情反复波动迁延不愈,甚至表现为扩张型心肌病的症状体征。 1、类似心肌、脑及外周供血不足症状 常见有疲乏无力、长出气(喘大气)、心悸、心痛、头晕、多汗、胸闷、面色发白及四肢发凉等。 2、心律紊乱症状 轻者可无症状,或有心前区不适、乏力、心悸、四肢发凉、胸闷气短等。严重者可出现心脑综合征(晕厥抽搐)或心力衰竭表现,甚至发生猝死。 3、充血性心力衰竭症状与体怔 急性心力衰竭多见于急性期早期,突然出现烦躁不安、面色苍白或发灰,呼吸困难、口唇青紫、肝脏钟大,或见尿少浮肿或表现为剧烈腹痛、恶心呕吐(内脏淤血所致)心率加快、心音明显低钝,或有奔马律,并可有心脏扩大。当发生左心衰竭肺水肿之时,常见有极度呼吸困难,端坐呼吸,皮肤苍白或紫绀,口唇青紫,四肢发凉,心动过速、脉搏快而弱,咯血性泡沫状痰,双肺闻及喘哆音和湿性哆音等。慢性心力衰竭见于慢性期病例,表现为明显乏力、活动后呼吸加快甚至困难,面色苍白,脉搏细弱,或出现交替脉,心音低钝,心动过缓,或心动过速,常闻及奔马律,心脏扩大,肝脏钟大,质地较硬,双下肢明显浮肿。如河北省秦皇岛市马俊英女士,27岁,13年前患有急性病毒性心肌炎经秦皇岛第一人民医院抢救治疗3月余病情稳定后出院。但病人出院后十年来经常感到周身不适、乏力、活动后自然明显呼吸困难,胸闷气短、心前区不适、前胸及后背部重痛,尤以左侧、肩及后背部沉重感,双下肢经常反复出现浮肿,时轻时重、经多方医院求治症状无明显改善,多次复查心电图为多发多厚性早搏,心肌缺血改变,心率时快时慢。病人感到非常痛苦,于2001年3月份经网上查找到“心复康饮液”治疗病毒性心肌炎有特效,经服用半月后病人自觉胸闷气短、周身不适症状明显改善。当一疗程药服完后病人感觉周身轻松,上述不适症状基本消失。又连续巩固治疗2个疗程,病人复查心电图心肌缺血恢复,早搏消失,心率平稳,而且双下肢浮肿也消失。随访病人1年病情无复发。 二、病毒性心肌炎以婴幼儿、青壮年患病率为最高 国外报道,在青年和成年人心肌炎患者中,男性约占60%-70%,比女性多。我国九省市小儿心肌炎发病调查中男性占54.4%略高于女性。上海某医院在上述研究中还同时发现,393例急性病毒性心肌炎患者中,男与女比例为1.34:1,其中柯萨奇B组病毒抗体阳性的207例中,男与女比例为1.62:1。国外对柯萨奇B组病毒性心肌炎患者的性别分析中发现,约有2/3的患者为男性,柯萨奇A组病毒及脊髓灰质炎病毒所致心脏病中,也以男性稍多于女性。病毒性心肌炎各年龄组均可发病。在成年人发病中以青壮年发病率最高;在小儿心肌炎患者中以婴幼儿的构成比率最大,约50%为婴幼儿。小儿病毒性心肌炎比较特殊,尤其是幼童,由于诉说不确切,而且小儿好动贪玩,对自己的身体轻度的异常情况常觉察较迟钝,即使心跳不规律或有其他症状孩子仍能照常玩耍,这些特点给早发现和早诊断病毒性心肌炎带来了一定麻烦,家长应当从孩子的各种细微身体变化,近早发现小儿病毒性心肌炎的信号。急性病毒性心肌炎根据病情轻重大致可分轻、中、重三型,大多数患儿属轻型,少数数中、重型。一般来说,患儿开始时会出现先兆症状,如发热、咳嗽、咽痛、流涕、恶心呕吐、腹痛、腹泻、全身不适,有的患儿还可有皮疹、打针吃药也不济事,慢慢的这些症状逐渐消失,大约过1-3周后,患儿会出现心脏功能异常的症状。家长尤其要重视小儿的这种先兆症状。轻型心肌炎患儿大多无明显症状,少数有疲劳乏力,不愿走路,食欲不振,精神萎靡,或有轻微的心悸,胸闷、气短、面色苍白,咽部充血等;中型心肌炎除有轻微的心悸、胸闷、气短,多数患儿有接不上气的感觉,如长叹气,个别患儿呼吸困难,有明显乏力、头晕、心悸、多汗、脸色苍白等。年长的患儿可诉说胸区痛、或诉说肌肉疼痛,也有表现为坐立不安、心情烦躁、手足凉。父母摸孩子的脉搏比平时要快。例如石家庄市辛庄村刘超,男,6岁,患儿于2001年7月无任何诱因出现腹痛、腹泻、水样便并伴有发热KT38.9℃。曾于卫生院确诊为胃肠型感冒,经打针输液治疗后病情稳定。半月后其父母发现病儿有呼吸困难、面色苍白、患儿自述胸痛、周身肌肉痛,其母发现病儿有长叹气、多汗、食欲明显减少。其母领患儿于省儿童医院经做心电图、心肌酶、X线、心脏超声波等检查,确诊为病毒性心肌炎。后经人介绍服用“心复康饮液”以及脐周外敷心复康饮液1疗程(30天)《注:因患儿较小口服中药液较困难、故可脐部药液热敷(用毛巾把药液加热后倒在干净毛巾上敷于脐部周围外加热水袋,以不烫坏皮肤为宜,每日外敷1至2次),药液可经脐周毛细血管吸收入周身血液循环直达心脏,达到活血、改善心肌代谢、抗病毒的目的》后患儿呼吸平稳,颜面红润、食欲增多,又连续服用2个疗程,复查心电图恢复正常,病儿没有留下后遗症,经随访1年患儿症状无复发。 三、积极防止心肌炎转化为心脏病 大量的病例及病理分析证实,病毒性心肌炎患者如病情反复波动,进行性加重会使心肌发生不可逆的病理转变,就可转化为心肌病,因为心肌病与心肌炎的预后转归截然不同,一般来说,心肌炎是可以治愈的,而心脏病因其病理改变呈进行性恶化难以逆转,预后很差,因此防止转化成心肌病有重要的临床价值。部分病毒性心肌炎患者度过急性期后,尽管典型心肌炎症状已缓解,但病毒对心脏的损害持续发展,心脏逐渐扩大,发展为室性、房性心律失常或充血性心力衰竭,心脏病理亦证实,在扩张型心肌病患者的心肌活检组织中,心肌炎检出率为67%。为此,积极防止病毒性心肌炎转化为心肌病是非常重要的。定期到医院检查身体,对一些可以引起心肌病的早期治疗,尤其当病毒性心肌炎患者有心悸、胸闷等不适应马上到医院检查,不能掉以轻心,一旦发生心肌病需及时进行必要处理。如河北省藁城市王旭东,42岁,男性病人,该病人于23岁患有炎,曾于某院住院治疗2月多,出院后,病人反复多次出现头晕、头迷、多汗、四肢无力,并伴有时轻时重心前区疼痛,做一般体力活动后就出现大喘气,呼吸困难,曾于省二院确诊为扩张性心肌病(为病毒性心肌炎所致)曾去多家医院求治,症状无明显改善,近3年来病人不能胜任一般体力活动,就是卧在床上也经常出现胸闷、气短、喘大气病人感到非常痛苦,2001年10月因病人不慎感冒后病情加重病人出现肝肿大、周身浮肿、不能平卧、张口喘气,后经病人介绍服用“心复康饮液Ⅰ型”一疗程后病人自觉喘气明显舒畅,浮肿、肝肿大明显改善,又连续服用3个疗程,病人一般状态好,能胜任一般体力活动,生活质量明显提高。病人共服用8个疗程心复康饮液经行心脏彩超检查心脏扩大回缩良好,病人高兴的见人就说:“心复康中药饮液可真灵,治好了我的心肌病。” 四、病毒性心肌炎后遗症早搏的治疗 通常急性病毒性心肌炎患者在急性期经过正规治疗后,不会有严重的后遗症,但约有一半的人会发生早搏。且在下次感冒后早搏会复发甚至增多,怎样处理心肌炎后遗早搏呢?若早搏只是偶然发作,则不做处理也不影响生活及健康。患者不必为之恐惧或担忧。如部分患者频发早搏则经适当抗心律失常药物治疗后,早搏可消失或明显减少,症状也会逐渐减轻或消失。切不要因早搏不能控制而自行盲目加大用药剂量,或使用多种抗心律失常药物,必须在医生的指导下合理用药。这类早搏的持续与体内免疫功能失调也有关,可用些调节免疫功能的药物,如中药黄芪转移因子等。在早搏不多的情况下,可正常活动,在频发早搏或有不适症状时,以不参加重体力劳动或剧烈运动为好。 少数患者后遗的早搏与慢性病毒性心肌炎有关。这类患者临床上常有心脏扩大及充血性心力衰竭表现,并且大多伴有严重室性心律失常,必须予以重视,近年来的科学实验表明某些慢性心肌炎患者心肌中可能有持续性病毒感染,以后产生自身免疫型心肌损害。从而使病情持续或加重。研究表明,黄芪有抗病毒,调节免疫及改善心脏功能的作用,可使患者扩大的心脏恢复到正常大小,并可逐渐减少抗心律失常药物的用量,以至停用。河北联盟中医研究院丛主任运用纯中药以黄芪为主要首选药物配制的“心复康饮液”治愈了全国各地数以千例不同类型的心律失常如室速、室颤、严重心动过缓,严重房室传导阻滞,多发多原室性早搏,阿-斯综合症等等,经过服用3-5个疗程心律失常多数可恢复正常,病情平稳,避免心脏病人猝死发生,如哈尔滨市呼兰县杨娟女士,43岁,即往20余年前曾患过病毒性心肌炎,病情稳定后遗有严重心律失常,尤以劳累后为著,平素病人经常出现头晕心悸、昏厥、低血压,经多次复查心电图为窦性心动过缓,心率26-46次/分,病人多次出现休克、阿-斯综合症、心力衰竭等,有时还会出现多发多原室性早搏、二联律、三联律等。病人经多家大医院治疗,症状时轻时重。98年11月份经石家庄市病友介绍来河北联盟中医药研究院找到心血管病治疗中心丛主任求治,经丛主任辩病与辩证,服用“心复康饮液”1疗程后病人感到心悸、心痛、头晕都明显改善,又通过邮寄药品服用心复康饮液再加心脑康冲剂2个疗程,病人复查心电图,早搏及心动过缓都消失,病人每年都会出现低血压休克,经服用心复康饮液,随访一年病人没有再次出现休克症状,血压和脉搏都恢复正常。
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