如何区别普通感冒和禽流感症状
健康咨询描述：
昨晚睡觉时感觉嗓子干疼，到今天中午感觉还是疼，并有鼻子干，发热，浑身肌肉关节疼，头疼，脖子也疼，人没有精神，没劲，刚才量体温为38.5度
曾经的治疗情况和效果：
没有看医生和自行服药
想得到怎样的帮助：帮忙看看是什么问题，如何解决（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 18:39:00
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：3973称赞：81用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：您好，您的情况考虑感冒指导意见：建议您不要担心，您的情况考虑不是，最好的区别是有没有肺炎症状，希望回答对您有帮助
帮助网友：6433称赞：30用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好，禽流感一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。你的情况不排除禽流感指导意见：建议去医院做个血常规，查明原因，及时治疗，多喝开水。注意卫生，尽量少接触到家禽
副主任医师
帮助网友：63231称赞：2409用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：您的情况应该是感受风热邪气的问题。指导意见：1、可考虑请中医大夫看看，选用中药如银翘解毒丸调治。
2、好好休息，多饮水。
百度智能推荐
挂号科室耳鼻喉科
常见症状发热、、流涕、及鼻咽部干痛、灼热感、异物感
检查项目检查、X线检查
并发疾病、
常用药物、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：19·
浏览：17·
浏览：22·
浏览：14·
参考价：14
参考价：11
参考价：11
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻...
参考价格：￥14
本品适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热...
参考价格：￥8.5
疾病问题推荐
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。&&&&&&&&& & 正文
感冒与流感区别有哪些？教你从源头抑制春季流感
　　流感与普通二者有别　　流感与普通感冒是有区别的，不可混为一谈。流感好发于冬春，常形成大范围流行，严重时甚至可造成世界性大流行。病人发病较急，体温上升快，常超过39摄氏度；全身症状很重，如、全身酸痛、软弱无力等。上道症状并不十分突出，像、流涕、咽喉干等症状都比较轻。小儿则全身症状更多，可以有、、等，甚至发生。而普通感冒只在密切接触的人群中小范围内流行，起病较慢，大多数不超过39摄氏度，38摄氏度左右者较多，而且上呼吸道症状比较明显，如、咽痛、鼻塞、喷嚏、流涕等症状显得很突出，但全身症状如头痛、全身酸痛、怕冷等都比流感轻。　　流感的危害性不容忽视　　流感与普通感冒所造成的结果完全不同，年间国内流感流行时，病死率达0．24％-1．40％。为什么流感会造成死亡呢?首先是流感引发原发性肺炎，该肺炎由病毒引起，多见于原有心肺疾病的患者或孕妇。一般人患流感后一周内体温即可恢复正常，但合并原发性病毒性肺炎患者的发热迟迟不退，而且气急加重，出现阵咳、咳血等更加严重的症状；第二个原因是发生了细菌性肺炎，流感常合并金黄色葡萄球菌、肺炎球菌或流感嗜血杆菌等细菌引起的肺炎，使病情加重；第三是同时合并病毒和细菌性肺炎；第四是中毒性休克综合征，造成呼吸衰竭、循环衰竭等。由此可见，流感与普通感冒确实有很大的不同，必须警惕。　　国内的资料证明，死于流感的人群以5岁以下及50岁以上者居多。绝大多数幼儿死于上述各种肺炎，而原来就患有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺结核或心脏病等病的50岁以上的人，一旦得了流感，则更容易受到各种肺炎的威胁并危及生命。　　预防流感，刻不容缓　　各地卫生部门要加强监测、及时发现问题。疫源地的居民也要注意，一旦发现家庭中有两名以上高热及流感的可疑患者时，家庭的其他成员就要及时采取预防措施。　　预防流感除了在流感流行期间避免去公共场所和人群拥挤的地方(尤其是前述有慢性病的患者)、与打喷嚏或咳嗽者保持1米以上的距离(因为飞沫中的病毒可在近距离内传播)外，可采取以下措施：　　保持室内空气流通 现在许多办公室为全封闭式，有利于病毒停留，所以应设法使空气流通。患者打喷嚏及呼吸所排出的病毒可以在空气中悬浮十几个小时，条件许可时，还可悬浮两昼夜以上，所以，即使数九寒天也要设法通风。　　勤洗手 因病毒在无生命物体上可以生存3小时，在此期间若无意中用手触摸被污染的物体会沾上病毒，并在不经意间用手摸自己的鼻子或眼睛，就很可能被感染，所以勤洗手显得非常重要。　　药物预防 金刚烷胺对甲型流感病毒有抑制作用，但对乙型流感无效(我国近年也有小规模乙型流感流行)。用法为每次口服0．1克，每天两次，可连用14日，但有一定副作用，如兴奋、失眠、头晕等，癫痫病人和孕妇忌用；也可服用适量板蓝根冲剂，或板蓝根与贯众煎服。　　注射疫苗 目前市售的流感疫苗有进口的，也有国产的，均按照世界卫生组织的要求含有甲1亚型、甲3亚型及乙型病毒，期望注射后人体可产生抗体以对抗相应型别病毒的感染。年老者、幼儿及有前述各种慢性病的患者都可注射，其他如学生、军人、交通运输部门的员工、医务人员、保育人员等人群也可注射。但应注意，疫苗只对同型病毒有防御作用，而流感病毒容易七十二变，一旦病毒出现大的变异时，原有的疫苗就起不到防病作用，那就需要科学家研究新型疫苗了。 在上述的流感危害中，肺炎球菌肺炎是致死的原因之一。为了预防前述高危人群并发细菌性肺炎，可以注射肺炎球菌疫苗，以防患者病情恶化、复杂化。
家庭医生在线专稿，转载请注明家庭医生在线；媒体合作请联系：020-
（责任编辑：吴任飞 ）
相关推荐：
请文明发言，发广告将被屏蔽IP
骨质疏松症是困扰老年人的一大问题，也是时下老年人普遍存在的一大健康威胁…
[]四大食疗 老人感冒咳嗽福星
[]儿童治疗白癜风注意事项多
[]4大补水妙招肌肤嘭嘭水润
合作商内容推荐如何区别一般感冒和甲流
健康咨询描述：
打喷嚏,鼻子阻,流鼻涕症状昨天早上开始
曾经的治疗情况和效果：
昨天到现在吃了3次克感敏,还是打喷嚏,鼻子阻,流鼻涕
想得到怎样的帮助：想知道我现在是一般感冒还是甲流（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 13:26:48
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：102161称赞：5777用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好甲型流感含有人类流感病,是一种新型甲型H1N1流感病毒指导意见：病情分析：你好甲型流感含有人类流感病,是一种新型甲型H1N1流感病毒指导意见：
帮助网友：1204称赞：118用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：首先,鉴别上,感冒,季节性流感和甲型H1N1型流感,要明确是否接触过甲流患者及相关物品或是否身处甲流疫区.如果同学们身边的某位朋友或者家人患了甲流,建议同学们就尽量少接触或者接触时戴上口罩.
　　其次,可根据症状来初步判断. 普通感冒往往是局部症状重,全身症状轻,也就是说鼻塞,流鼻涕,打喷嚏情况重,而头痛,发烧,全身肌肉酸痛等较轻.　　甲流的潜伏期一般为1－7天,多为1－3天.甲流有什么症状?根据流感样症状,包括发热,咽痛,流涕,鼻塞,咳嗽,咳痰,头痛,全身酸痛,乏力.部分病例出现呕吐或腹泻.少数病例仅有轻微的上呼吸道症状,无发热.体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大.另外,还可发生肺炎等并发症.少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭,多脏器功能不全或衰竭.可诱发原有基础疾病的加重,呈现相应的临床表现.病情严重者可以导致死亡.　　再次,由于发热是甲流最重要的表现,所以如果出现高烧不退的症状,建议及时到医院发热门诊就诊.如果身边有同学患了感冒,请多关心该同学是否有发热症状,如果有,提醒他到门诊室就诊.　　指导意见：最后,目前多数甲流患者病情较轻,有的甚至不出现发烧症状.所以就算是医生仅从症状也不能鉴别是否患甲流.确诊病情必须经专业医护人员来做.所以同学们千万不能掉以轻心以为感冒了没有发烧就不是甲流,其实不是的.相关专家解释,有些感染甲流的患者会出现发热症状,但有些患者并没有出现发热症状.　　
帮助网友：385称赞：35用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
甲流的潜伏期一般为1-7天,多为1-3天.甲流的症状,包括发热,咽痛,流涕,鼻塞,咳嗽,咳痰,头痛,全身酸痛,乏力.部分病例出现呕吐或腹泻.少数病例仅有轻微的上呼吸道症状,无发热.体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大.
普通感冒往往是局部症状重,全身症状轻,也就是说鼻塞,流鼻涕,打喷嚏情况重,而头痛,发烧,全身肌肉酸痛等较轻.　　目前多数甲流患者病情较轻,有的甚至不出现发烧症状.所以就算是医生仅从症状也不能鉴别是否患甲流.确诊病情必须经专业医护人员来做.所以建议到医院检查.
帮助网友：1032称赞：82用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：甲型H1N1流感的潜伏期,较流感,禽流感潜伏期长,潜伏期时长七天. 　　甲型H1N1流感的早期症状与普通流感相似,包括发热,咳嗽,喉痛,身体疼痛,头痛等,有些人还会出现腹泻或呕吐,肌肉酸痛或疲倦,眼睛发红等症状.指导意见：甲流和普通流感的区别在于：感染甲型H1N1流感后3-6小时内会急速发高烧(37.8度以上) 高烧会持续3-4天,且会急速的全身肌肉酸痛,严重的全身肌肉酸痛,关节疼痛,而普通流感则是逐渐发烧及全身肌肉酸痛,轻微的全身肌肉酸痛,关节疼痛,偶会发高烧;第二,约80%以上感染甲型H1N1流感后会有严重的头痛,而普通的流感则是轻微的头痛；第三,甲型H1N1流感流涕比较少见,但多有咳嗽及喉咙痛,普通的流感则多有流鼻涕及咳嗽；第四,甲型H1N1流感几乎没有打喷嚏(较不常见),而普通流感会打喷嚏,除此之外感染甲型H1N1流感的大多数的人会有发烧恶寒,持续会有严重的疲劳感与虚弱,并且会有严重的胸部压迫感,而扁桃腺不会肿,普通的甲流只是偶会有恶寒,轻微的疲劳感,无胸部压迫感,而扁桃腺会肿. 　　
帮助网友：6205称赞：456用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：　甲型H1N1流感的潜伏期,较流感,禽流感潜伏期长,潜伏期时长七天. 　　甲型H1N1流感的早期症状与普通流感相似,包括发热,咳嗽,喉痛,身体疼痛,头痛等,有些人还会出现腹泻或呕吐,肌肉酸痛或疲倦,眼睛发红等症状指导意见：根据您的描述,你很可能是普通感冒!不用担心,您这个属于正常的.如果有什么不适尽快去医院检查
帮助网友：1499称赞：141用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：
甲型流感：甲流发病率高,传播快,传染率可高达50%,由于人群缺乏免疫力,容易互相传染,引起流行或暴发.
普通感冒：一般人因抵抗力下降后容易发病,以单个病人出现,传染率较低,不会引起流行.指导意见：　　通过甲流与普通感冒的比较,说明甲流并不可怕,而且包括甲流在内的所有传染病都会受到气候,地域,环境等自然因素,以及人们行为习惯,生活方式的影响.只要注意保持室内空气流通,加强身体锻炼,多喝水,少去人多,空气不流畅的地方,就不用担心甲流的侵袭.
帮助网友：268称赞：34用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好,现在根据卫生部的文件显示,目前的感冒大多数都是甲流了.指导意见：区分甲流和普通感冒主要是通过,检测甲流的特异的试纸和抗体,就症状上来说,是不能区分的.目前甲流很普遍了,也就是说,普通的甲流并不恐怖,和普通的感冒一样,处理也没什么特殊.只是针对重症甲流患者需要住院治疗.如果出现症状的加重,那么请到医院治疗.
帮助网友：4874称赞：469用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：甲流症状与感冒类似,患者会出现发烧,咳嗽,疲劳,食欲不振等.有报道说,美国2009年疫情中发现病例的主要表现为突然发热,咳嗽,肌肉痛和疲倦,其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状；墨西哥发现病例还出现眼睛发红,头痛和流涕等症状.
指导意见：有没有去过甲流疫情爆发比较严重的地方,人员密集的场所,和甲流患者以及相关人员有没有密切接触, 如果没有就可以排除了 ... 这点很重要
百度智能推荐
挂号科室呼吸内科
常见症状、、发烧、、、、、、喉痒、、、
检查项目、
并发疾病、、、气管炎、、肾小球
常用药物、、、、、、、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：19·
浏览：17·
浏览：22·
浏览：14·
参考价：15
参考价：35
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品主要用于感冒引起的鼻塞，咽喉痛、头痛、发热等...
参考价格：￥15.9
解热镇痛。本品用于感冒引起的头痛，发热，鼻塞，流...
参考价格：￥9.9
疾病问题推荐
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。流感/致命感冒高清在线视频|流感/致命感冒资料库-博看影视
当前位置： ->
-> 流感/致命感冒
主演：张赫秀爱车仁表朴孝朱
类型：剧情片
地区：韩国 年代：2013
简介：《致命感冒》讲述的是在发生了致命性感冒病毒大扩散的情形下，男女主角为了找出病毒的宿主而展开行动的故事。
流感/致命感冒在线视频
暂时没有流感/致命感冒的在线视频，请先看看其他栏目
流感/致命感冒精彩片段
暂时没有流感/致命感冒的精彩片段，请先看看其他栏目
流感/致命感冒新闻动态
　　[摘要]海清的《媳妇的美好时代》曾开创了家庭剧的“美好时代”。不过，自那之后，海清似乎在刻意与“国民媳妇”划清界限，《心术》、《后厨》，到刚刚拍完的《二炮手》，没有一部是家庭题材。
　　《生化危机》系列电影导演保罗?安德森日前在接受采访时表示，《生化危机6》将于今秋开拍，届时他的工作重点将从灾难片《庞贝》转移到该片上。
　　[摘要]第三季《中国好声音》即将于7月11日晚黄金档强势回归浙江卫视，届时腾讯视频将作为独家网络同步播出。备受关注的导师人选也已尘埃落定，杨坤再次回归获众网友期待。
　　韩国演员车胜元时隔六年再与张镇导演合作，携手打造新片《高跟鞋》，该片由乐天娱乐投资发行。目前该片正在进行剧本创作的阶段，而车胜元将在片中饰演一名刑警。
　　[摘要]中国版《Running Man》昨日在杭州正式开拍，参加节目的明星阵容也随之正式曝光。除了邓超和王祖蓝，现场还出现了Angelababy、王宝强、郑恺、陈赫，而之前盛传的陈建州则被李晨顶替。
流感/致命感冒影视资料库
1疾病简介　　流行性感冒（Influenza）简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒是引起流感的病原体，属正粘病毒科，系RNA病毒，直径80～120nm，呈球形或丝状。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其特点是容易发生变异，其中甲型流感病毒最容易发生变异，可感染人和多种动物，为人类流感的主要病原，常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒变异较少，可感染人类，引起爆发或小流行。丙型较稳定，可感染人类，多为散发病例，目前发现猪也可被感染。2发病原因　　流感病毒不耐热，100℃1分钟或56℃30分钟灭活，对常用消毒剂敏感（1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等） 对紫外线敏感，耐低温和干燥，真空干燥或-20℃以下仍可存活。甲型流感病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。3发病机制　　带有流感病毒颗粒的飞沫吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解，糖蛋白受体暴露。甲、乙型流感病毒通过血凝素（HA）结合上皮细胞含有唾液酸受体的细胞表面启动感染。嗜人类流感病毒的2,6受体存在于上、下呼吸道，主要是在支气管上皮组织和肺泡Ⅰ型细胞，而嗜禽流感病毒的2,3受体存在于远端细支气管，肺泡Ⅱ型细胞和肺泡巨噬细胞。丙型流感的受体为9-O-乙酰基-乙酰神经氨酸。
　　流感病毒通过细胞内吞作用进入细胞。在病毒包膜上含有M2多肽的离子通道在胞内体中被酸性pH值激活，使核衣壳蛋白释放到胞浆（脱壳）。核衣壳蛋白被转运到宿主细胞核，病毒基因组在细胞核内进行转录和复制。病毒核蛋白在胞浆合成后，进入胞核和病毒RNA结合形成核壳体，并输出到细胞质。病毒膜蛋白经完整加工修饰后，嵌入细胞膜内。核壳体与嵌有病毒特异性膜蛋白的细胞膜紧密结合，以出芽方式释放子代病毒颗粒（芽生）。神经氨酸酶（NA）清除病毒与细胞膜之间以及呼吸道黏液中的唾液酸，以便于病毒颗粒能到达其他的上皮细胞。最后，宿主的蛋白酶将HA水解为HA1和HA2，使病毒颗粒获得感染性。流感病毒成功感染少数细胞后，复制出大量新的子代病毒颗粒，这些病毒颗粒通过呼吸道粘膜扩散并感染其他细胞。
　　季节性流感病例中只有极少数有病毒血症或肺外组织感染的情况。在人H5N1禽流感感染病例中，下呼吸道的病毒载量要比上呼吸道高，咽喉部的比鼻腔的高，有时会出现病毒血症、胃肠感染、肺外传播，偶有中枢神经系统感染。可在心、肝、脾、肾、肾上腺、肌肉、脑膜中检出病毒，也可从有中枢神经系统症状患者的脑脊液中检出病毒。
　　流感病毒感染后支气管的炎症反应和肺功能的异常可持续数周至数月。肺功能研究也可发现有限制性和阻塞性换气功能障碍、伴有肺泡气体交换异常、一氧化碳弥散能力的降低、气道高反应性。
　　流感临床症状可能与促炎症细胞因子、趋化因子有关。流感病毒体外感染人呼吸道上皮细胞，可导致IL-6、IL-8、IL-11、TNF-、RANTES和其他介质的产生。临床人体感染试验中，鼻腔灌洗液中的一系列细胞因子都会升高，包括：IFN-、IFN-γ、IL-6、TNF-、IL-8、IL-1β、IL-10、MCP-10和MIP-1/MIP-1β，血液中的IL-6和TNF-也会升高。人H5N1禽流感死亡病例中MCP-1、IP-10及MIG等细胞因子往往过度表达，这可能是造成人禽流感患者重症肺炎和多器官损伤的部分原因。4病理生理　　病理变化主要表现为呼吸道纤毛上皮细胞呈簇状脱落、上皮细胞的化生、固有层粘膜细胞的充血、水肿伴单核细胞浸润等病理变化。致命的流感病毒性肺炎病例中，病理改变以出血、严重气管支气管炎症和肺炎为主，其特点是支气管和细支气管细胞广泛坏死，伴随有纤毛上皮细胞脱落、纤维蛋白渗出、炎细胞浸润、透明膜形成、肺泡和支气管上皮细胞充血、间质性水肿、单核细胞浸润的病理改变。后期改变还包括弥漫性肺泡损害，淋巴性肺泡炎，化生性的上皮细胞再生，甚至是组织广泛的纤维化。严重者会因为继发细菌感染引起肺炎，多为弥漫性肺炎，也有局限性肺炎。流感病例外周血常规检查一般白细胞总数不高或偏低，淋巴细胞相对升高，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降；一般重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎，少数可伴有胸腔积液等。肺炎的程度与细胞介导的免疫反应有关，但免疫病理反应对疾病影响程度仍未清楚。流感死亡病例中常伴随其他器官病变，尸体解剖发现，1/3以上病例出现脑组织弥漫性充血、水肿以及心肌细胞肿胀、间质出血，淋巴细胞浸润、坏死等炎症反应。5流行病学传染源　　流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到发病的急性期都有传染性，其中病初2～3天传染性最强。成人和年龄较大的儿童患季节性流感（无并发症）期间，病毒在呼吸道分泌物中一般持续排毒3-6天。住院的成人患者可以在发病后持续一周或更长的时间散播有感染性的病毒。研究发现：婴幼儿流感或人H5N1型禽流感病例中，长期排毒很常见（1-3周）。此外艾滋病等免疫缺陷患者也会出现病毒排毒周期延长的现象。传播途径　　流感主要通过近距离空气飞沫传播（即流感患者在讲话、咳嗽或打喷嚏的过程中，将含有流感病毒的飞沫排放到空气中被周围人群吸入而引起传播），也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品也可能引起感染。通过气溶胶经呼吸道传播有待进一步确认。易感人群　　人群普遍易感，病后有一定的免疫力，三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病。流感病毒常常发生变异，例如甲型流感病毒在人群免疫压力下，每隔2-3年就会有流行病学上重要的抗原变异株出现。感染率最高的通常是青少年。
　　下列特定人群感染流感病毒后，较易发展为重症病例，应给予高度重视，尽早进行流感病毒相关检测及其他必要检查，积极给予有针对性的治疗措施。①妊娠期妇女；②伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下）及集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的被看护人员、19岁以下长期服用阿司匹林者；③肥胖者〔体重指数&30，BMI=体重(kg)/身高 (m) 2〕；④年龄&5岁的儿童（年龄&2岁更易发生严重并发症）；⑤年龄≥65岁的老年人。流行特征　　①流行特点：突然发生，迅速蔓延，2～3周达高峰，发病率高，流行期短，常沿交通线传播。通常流行3～4周后会自然停止，发病率高但病死率率。 ②流行规律：通常为先城市后农村，先集体单位，后分散居民。甲型流感：常引起爆发流行，甚至是世界大流行，约2～3年发生小流行1次，根据世界上已发生的4次大流行情况分析，一般10～15年发生一次大流行。乙型流感 呈爆发或小流行，丙型以散发为主。③流行季节：四季均可发生，我国北方地区流行高峰一般发生在冬春季，而南方地区全年流行，高峰多发生在夏季和冬季。6临床表现潜伏期　　流感的潜伏期一般为1-7天，多数为2-4天。多发群体　　流感多发于活动范围较大或聚集性活动较多的青少年和青壮年，机体抵抗力较差的老年人、儿童或存在基础疾病的患者感染流感病毒后易发展成重症病例而致命。疾病表现　　单纯型流感：最常见，常突然起病，畏寒高热，体温可达39-40℃，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血。如无并发症呈自限性过程，多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。轻症流感与普通感冒相似，症状轻，2-3天可恢复。
　　肺炎型流感：实质上就是并发了流感病毒性肺炎，多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、紫绀，肺部可闻及湿簟Ｐ仄崾玖椒斡猩⒃诘男踝匆跤啊Ｌ蹬嘌拗虏∠妇ぃ煞掷氤隽鞲胁《尽？梢蚝粑匪ソ叨劳觯∷缆矢摺
　　中毒型流感：极少见，表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥漫性血管内凝血（DIC）等严重症状，病死率高。
　　胃肠型流感：除发热外，以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点，儿童多于成人。2-3天即可恢复。
　　特殊人群流感临床表现
　　①儿童流感：在流感流行季节，有超过40%的学龄前儿童及30%的学龄儿童罹患流感。一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感，主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛，少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型，可出现高热惊厥。新生儿流感少见，但易合并肺炎，常有败血症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。在小儿，流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见。
　　②老年人流感：65岁以上流感患者为老年流感。因老年人常常存有呼吸系统、心血管系统等原发病，因此老年人感染流感病毒后病情多较重，病情进展快，发生肺炎率高于青壮年人，其他系统损伤主要包括流感病毒性心肌炎导致的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗塞，也可并发脑炎以及血糖控制不佳等。
　　③妊娠妇女流感：中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外，易发生肺炎，迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征（Acute respiratory distress syndrome, ARDS），可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重，病情严重者可以导致死亡。发病2天内未行抗病毒治疗者病死率明显增加。
　　④免疫缺陷人群流感：免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者，感染流感病毒后发生重症流感的危险性明显增加，由于易出现流感病毒性肺炎，发病后可迅速出现发热、咳嗽、呼吸困难及紫绀，病死率高。7并发症细菌性肺炎　　发生率为5-15%。流感起病后2-4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性罗音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多，以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus，MRSA），肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等为主。其他病原菌感染所致肺炎　　包括衣原体、支原体、嗜肺军团菌、真菌（曲霉菌）等，对流感患者的肺炎经常规抗感染治疗无效时，应考虑到真菌感染的可能。其它病毒性肺炎　　常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等，在慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者中发生率高，并可使病情加重，临床上难以和流感病毒引起的肺炎相区别，相关病原学和血清学检测有助于鉴别诊断。Reye综合征（瑞氏综合征）　　偶见于14岁以下的儿童，尤其是使用阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药物者。主要表现为退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状，肝大，无黄疸，脑脊液检查正常。发病机制不清楚。心脏损害　　心脏损伤不常见，主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶（creatine kinase，CK）升高、心电图异常，而肌钙蛋白异常少见，多可恢复。重症病例可出现心力衰竭。神经系统损伤　　包括脑脊髓炎、横断性脊髓炎、无菌性脑膜炎、局灶性神经功能紊乱、急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病（格林巴利综合征，Guillain-Barre syndrome）。肌炎和横纹肌溶解综合征　　在流感中罕见。主要症状有肌无力、肾功能衰竭，CK升高。8诊断鉴别辅助检查　　外周血常规：白细胞总数一般不高或降低，淋巴细胞增高。重症病例也可以升高。若合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞上升。
　　血液生化检查：部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。
　　病原学相关检查：主要包括病毒分离、病毒抗原、核酸和抗体检测。病毒分离为实验室检测的“金标准”；病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断；抗体检测可以用于回顾性调查，但对病例的早期诊断意义不大。
　　①病毒核酸检测：以RT-PCR（最好采用real-time RT-PCR）法检测呼吸道标本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰）中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的特异性和敏感性最好，且能快速区分病毒类型和亚型，一般能在4-6小时内获得结果。
　　②病毒分离培养：从呼吸道标本中分离出流感病毒。在流感流行季节，流感样病例快速抗原诊断和免疫荧光法检测阴性的患者建议也作病毒分离。
　　③病毒抗原检测（快速诊断试剂检测）：快速抗原检测方法可采用免疫荧光的方法，检测呼吸道标本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物中的粘膜上皮细胞），使用单克隆抗体来区分甲、乙型流感，一般可在数小时以内获得结果。其他还有胶体金试验，一般能在10-30 min获得结果。对快速检测结果的解释应结合患者的流行病史和临床症状综合考虑：在非流行期，阳性筛查结果有可能是假阳性；在流行期，阴性的筛选检测结果可能是假阴性；这两种情况均应考虑使用RT-PCR或病毒分离培养作进一步确认。
　　④血清学诊断：检测流感病毒特异性IgM和IgG抗体水平。动态检测的IgG抗体水平恢复期比急性期有4倍或以上升高有回顾性诊断意义。
　　影像学检查：部分患者可表现为支气管纹理增多的支气管感染征象，重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液，甚至融合成片。诊断标准　　采取分层诊断原则。流行及大流行期间可根据临床症状进行诊断，但流感早期散发病例要结合流行病学史、临床表现、实验室检查综合诊断。
　　需要考虑流感的临床情况
　　（1）在流感流行时期，出现下列情况之一，需要考虑是否为流感：
　　①发热伴咳嗽和/或咽痛等急性呼吸道症状。
　　②发热伴原有慢性肺部疾病急性加重。
　　③婴幼儿和儿童发热，未伴其他症状和体征。
　　④老年人（年龄≥65岁）新发生呼吸道症状，或出现原有呼吸道症状加重，伴或未伴发热。
　　⑤重病患者出现发热或低体温。
　　（2）在任何时期，出现发热伴咳嗽和/或咽痛等急性呼吸道症状，并且可以追踪到与流感相关的流行病学史―如患者发病前7天内曾到有流感暴发的单位或社区；与流感可疑病例共同生活或有密切接触；从有流感流行的国家或地区旅行归来等。
　　需要安排病原学检查的病例
　　若有条件，对出现以上情况的病例，可安排病原学检查以求明确诊断。
　　对于明确诊断与否会对临床处理产生影响的病例，宜积极安排病原学检查。这些病例一般包括：需决定是否应及时启动抗病毒治疗的高危病例；是否确诊对安排其他诊断检查有影响的病例；需决策是否应用抗生素治疗的病例；等待诊断结果来安排相应感染控制措施的病例；进行流行病学采样调查的病例等。
　　确诊标准
　　具有临床表现，以下1种或1种以上的病原学检测结果呈阳性者，可以确诊为流感：
　　（1）流感病毒核酸检测阳性（可采用real-time RT-PCR和RT-PCR方法）。
　　（2）流感病毒快速抗原检测阳性（可采用免疫荧光法和胶体金法），需结合流行病学史作综合判断。
　　（3）流感病毒分离培养阳性。
　　（4）急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
　　重症流感判断标准
　　流感病例出现下列1项或1项以上情况者为重症流感病例。
　　（1）神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等。
　　（2）呼吸困难和/或呼吸频率加快：成人及5岁以上儿童&30次/min；1岁-5岁&40次/min；2月龄-12月龄&50次/min；新生儿-2月龄&60次/min。
　　（3）严重呕吐、腹泻，出现脱水表现。
　　（4）少尿：成人尿量&400ml/24hr；小儿尿量&0.8 ml/kg/h，或每日尿量婴幼儿&200ml/m2，学龄前儿&300ml/m2，学龄儿&400ml/m2，14岁以上儿童&17ml/h；或出现急性肾功能衰竭。
　　（5）动脉血压&90/60 mmHg。
　　（6）动脉血氧分压（PaO2）&60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）或氧合指数（PaO2/ FiO2）&300。
　　（7）胸片显示双侧或多肺叶浸润影，或入院48小时内肺部浸润影扩大≥50%。
　　（8）肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等酶水平迅速增高。
　　（9）原有基础疾病明显加重，出现脏器功能不全或衰竭。鉴别诊断　　普通感冒：多种病毒引起，多为散发，起病较慢，上呼吸道症状明显，全身症状较轻。感冒俗称伤风，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，是以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃克病毒、柯萨奇病毒等。起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2~3天后变稠。可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般5~7天痊愈。 与轻型流感鉴别相对困难，确切鉴别需行病原体的相关检查（见上文）。普通流感的流感病毒相关检查呈阴性。
　　流感伤寒型钩体病：夏秋季多发，有疫水接触史，临床除发热外，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结肿大、压痛，实验室检查可通过显凝实验检测抗体，若抗体效价为1：400以上增高，考虑该病，通过血培养可诊断。
　　其他类型上呼吸道感染：包括急性咽炎、扁桃体炎、鼻炎和鼻窦炎。感染与症状主要限于相应部位。局部分泌物流感病原学检查阴性。急性扁桃体炎咽部红肿，扁桃体肿大，有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大，白细胞总数或中性粒细胞比例增高，血培养可呈阳性，抗菌药物治疗有效。
　　下呼吸道感染：流感有咳嗽症状或合并气管-支气管炎时需与急性气管-支气管炎相鉴别；合并肺炎时需要与其他肺炎，包括细菌性肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、肺结核等相鉴别。根据临床特征可作出初步判断，病原学检查可资确诊。
　　其他非感染性疾病： 流感还应与伴有发热，特别是伴有肺部阴影的非感染性疾病相鉴别，如结缔组织病、肺栓塞、肺部肿瘤等。9疾病治疗治疗原则　　要坚持预防隔离与药物治疗并重、因治疗与对症治疗并重的原则。基本原则包括及早应用抗流感病毒药物，避免盲目或不恰当使用抗菌药物，加强支持治疗，预防和治疗并发症，以及合理应用对症治疗药物等。抗流感病毒药物治疗　　在发病36小时或48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗。虽然有资料表明发病48小时后使用神经氨酸酶抑制剂亦可以有效，但是大多数研究证明早期治疗疗效更为肯定。
　　应用指征
　　（1）推荐使用：
　　①凡实验室病原学确认或高度怀疑流感、且有发生并发症高危因素的成人和儿童患者，不论基础疾病、流感疫苗免疫状态以及流感病情严重程度，都应当在发病48小时内给予治疗。
　　②实验室确认或高度怀疑流感以及需要住院的成人和儿童患者，不论基础疾病、流感疫苗免疫状态，如果发病48小时后标本流感病毒检测阳性，亦推荐应用抗病毒药物治疗。
　　（2）考虑使用：
　　①临床怀疑流感存在并发症高危因素、发病&48小时病情没有改善和48小时后标本检测阳性的成人和儿童流感门诊患者。
　　②临床高度怀疑或实验室确认流感、没有并发症危险因素、发病48小时的患者也可以从抗病毒治疗获益，但其安全性和疗效尚无前瞻性研究评价。
　　具体药物
　　（1）神经氨酸酶抑制剂:作用机制是阻止病毒由被感染细胞释放和入侵邻近细胞，减少病毒在体内的复制,对甲、乙型流感均具活性。在我国上市的有两个品种，即奥司他韦和扎那米韦（具体治疗或预防剂量见表1）。大量临床研究显示，神经氨酸酶抑制剂治疗能有效缓解流感患者的症状，缩短病程和住院时间，减少并发症，节省医疗费用，并有可能降低某些人群的病死率，特别是在发病48小时内早期使用。
　　奥司他韦为口服剂型，批准用于&1岁儿童和成人，5岁（英国）或7岁（美国）儿童和成人，对照研究证明它与奥司他韦疗效没有差别。偶可引起支气管痉挛和过敏反应，对有哮喘等基础疾病的患者要慎重，其他不良反应较少。
　　（2）M2离子通道阻滞剂：阻断流感病毒M2蛋白的离子通道，从而抑制病毒复制,但仅对甲型流感病毒有抑制作用。包括金刚烷胺（Amantadine）和金刚乙胺（Rimantadine）两个品种（具体治疗或预防剂量见表1）。神经系统不良反应有神经质、焦虑、注意力不集中和轻度头痛等，多见于金刚烷胺；胃肠道反应有恶心、呕吐，大多比较轻微，停药后可迅速消失。此两种药物易发生耐药
　　（3）儿童用药剂量与成人不同（具体治疗或预防剂量见表1），疗程相同。在紧急情况下，对于大于3个月婴儿可以使用奥司他韦。即使时间超过48小时，也应进行抗病毒治疗。
　　表1：成人和儿童抗流感病毒药物治疗预防用剂量和用法推荐
　　药物名称& &
　　　　年龄组
　　　　治疗& &
　　　　预防
　　　　奥司他韦　　成人　　75mg,每日2次，疗程5d　　75mg, 每日1次，1-2周　　≤15kg（≥1岁）　　60mg/d，每日2次　　30mg, 每日1次　　15-23kg（≥1岁）　　90mg/d , 每日2次　　45mg, 每日1次　　24-40kg　　120mg/d, 每日2次　　60mg, 每日1次　　&40kg&&　　150mg/d, 每日2次 　　75mg, 每日1次　　6-11月　　50mg/d，每日2次　　25mg, 每日1次　　3-5月　　40mg/d，每日2次　　20mg, 每日1次　　&3月　　24mg/d，每日2次　　无推荐剂量　　扎那米韦　　成人　　10mg(5mg/粒)吸入，每日2次　　10mg(5mg/粒)吸入，每日1次　　儿童　　10mg(5mg/粒)吸入
　　每日2次（&7岁）&&　　10mg(5mg/粒)吸入
　　每日1次（&5岁）　　金刚乙胺　　成人　　200mg/d, 1次或分2次　　同治疗量　　1-9岁儿童　　5mg/kg.d, （6.6mg/kg.d） 1次或分2次，不超过150mg/d　　5mg/kg.d, （6.6mg/kg.d），1次，不超过150mg/d　　≥10岁的儿童　　200mg/d, 1次或分2次&&　　同治疗量　　金刚烷胺　　成人& & 　　200mg/d, 1次或分2次&&　　同治疗量　　1-9岁儿童　　5-8mg/kg.d，1次或分2次（不超过150mg/d），用至症状消失后24-48小时　　5-8mg/kg.d，1次或分2次
　　（不超过150mg/d）　　≥10岁的儿童　　200mg/d, 1次或分2次& &　　同治疗量支持治疗和预防并发症　　注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。主要补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁。维持水电解质平衡。密切观察、监测并预防治疗并发症。合理应用有关药物　　流感是一种常见的病毒感染性疾病，对于流感病毒的治疗抗生素是没有作用的，因此在没有合并细菌感染迹象的情况下不得使用抗生素，否则易引起二重感染或耐药菌的产生。存在继发细菌感染时及时使用抗生素。由于发热是流感突出的症状，解热剂阿司匹林的应用又可招致瑞氏综合征得发生，所以在处理流感患者发热时易选用物理降温，尽量避免大剂量阿司匹林的应用。重症病例的治疗　　重症病例可发生呼吸衰竭或循环衰竭（休克），需要进重症监护室进行液体复苏或机械通气治疗。中医中药治疗　　轻症-风热犯卫
　　（1）主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，微汗。
　　（2）舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。
　　（3）治法：疏风清热。
　　①基本方药：银花、连翘、桑叶、菊花、炒杏仁、浙贝母、荆芥、牛蒡子、芦根、薄荷（后下）、生甘草。
　　②煎服法：水煎服，每剂水煎400ml，每次口服200ml，1日2次，必要时可日服2剂，200ml，6小时1次口服。
　　③加减：苔厚腻加藿香、佩兰；腹泻加黄连、木香。
　　④常用中成药：疏风解毒胶囊、银翘解毒类、双黄连类口服制剂等。
　　轻症-风寒束表
　　（1）主症：发病初期，恶寒，发热或未发热，身痛头痛，鼻流清涕，无汗。
　　（2）舌脉：舌质淡红，苔薄而润。
　　（3）治法：辛温解表。
　　① 基本方药：炙麻黄、炒杏仁、桂枝、葛根、炙甘草、羌活、苏叶。
　　②煎服法：水煎服，每剂水煎400ml，每次口服200ml，1日2次，必要时可日服2剂，200ml，6小时1次口服。
　　③常用中成药：九味羌活颗粒、散寒解热口服液。
　　轻症-热毒袭肺
　　（1）主症：高热、咳嗽、痰粘咯痰不爽、口渴喜饮、咽痛、目赤。
　　（2）舌脉：舌质红苔黄或腻，脉滑数。
　　（3）治法：清肺解毒。
　　①基本方药：炙麻黄、杏仁、生石膏（先煎）、知母、芦根、牛蒡子、浙贝母、金银花、青蒿、薄荷、瓜蒌、生甘草。
　　②煎服法：水煎服 ，每剂水煎400ml，每次口服200ml，1日2次，必要时可日服2剂，200ml，6小时1次口服。
　　③加减：便秘加生大黄。
　　④常用中成药：连花清瘟胶囊、莲花清热泡腾片、小儿豉翘清热颗粒等。
　　⑤注意：以上方药、用量供参考使用，儿童用量酌减，有并发症、慢性基础病史的患者，随证施治。&&
　　危重症-热毒壅肺
　　（1）主症：高热，咳嗽咯痰，气短喘促；或心悸，躁扰不安，口唇紫暗，舌暗红，苔黄腻或灰腻，脉滑数。
　　（2）治法：清热泻肺，解毒散瘀。
　　①基本方药：炙麻黄、生石膏、炒杏仁、知母、全瓜蒌、黄芩、浙贝母、生大黄、桑白皮、丹参、马鞭草。
　　②煎服法：水煎400ml，每次200ml，口服，日四次，病情重不能口服者可进行结肠滴注，用量和次数同上。
　　③加减：持续高热，神昏谵语者加服安宫牛黄丸；抽搐者加羚羊角、僵蚕、广地龙等；腹胀便结者加枳实、元明粉。
　　危重症-正虚邪陷
　　（1）主症：呼吸急促或微弱，或辅助通气，神志淡漠甚至昏蒙，面色苍白或潮红，冷汗自出或皮肤干燥，四肢不温或逆冷，口燥咽干，舌暗淡，苔白，或舌红绛少津，脉微细数，或脉微弱。
　　（2）治法：扶正固脱。
　　①基本方药：偏于气虚阳脱者选用人参、制附子、干姜、炙甘草、山萸肉等；偏于气虚阴脱者可选用红人参、麦冬、五味子、山萸肉、生地、炙甘草等。
　　②煎服法：水煎400ml，每次200ml，口服，日四次，病情重不能口服者可进行结肠滴注，用量和次数同上。
　　③加减：若仍有高热者加用安宫牛黄丸。10疾病预后　　流感病程呈自限性，无并发症的患者通常5-10天可自愈。但重症感染或引起并发症时则需要住院治疗；重症病例的高危人群主要为老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者；少数重症病例可因呼吸或多脏器衰竭而死亡。11疾病预防　　季节性流感在人与人间传播能力很强，与有限的有效治疗措施相比积极防控更为重要。主要的预防措施如下。加强个人卫生知识宣传教育　　1保持室内空气流通，流行高峰期避免去人群聚集场所。
　　2咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。
　　3经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。
　　4流行期间如出现流感样症状及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。
　　5流感患者应呼吸道隔离1周或至主要症状消失。患者用具及分泌物要彻底消毒。
　　6加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。
　　7 秋冬气候多变，注意加减衣服。机构内暴发流行的防控　　当流感已在社区流行时，同一机构内如在72小时内有二人或二人以上出现流感样症状就应警惕，积极进行病原学检测。一旦确诊应要求患者入院治疗或居家休养，搞好个人卫生，尽量避免、减少与他人接触。当确认为机构内暴发后，应按《传染病防治法》及《突发公共卫生应急条例》的有关规定来执行。医院内感染暴发时，有关隔离防护等措施应参照相关技术指南的规定来执行。接种流感疫苗　　接种流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。疫苗需每年接种方能获有效保护，疫苗毒株的更换由WHO根据全球监测结果来决定。
　　优先接种人群
　　（1）患流感后发生并发症风险较高的人群：
　　①6-59月龄婴幼儿。②≥60岁老人。③患慢性呼吸道病、心血管病、肾病、肝病、血液病、代谢性等疾病的成人和儿童。④患有免疫抑制疾病或免疫功能低下的成人和儿童。⑤生活不能自理者和因神经系统疾患等自主排痰困难有上呼吸道分泌物等误吸风险者。⑥长期居住疗养院等慢性疾病护理机构者。⑦妊娠期妇女及计划在流感季节怀孕的妇女。⑧18岁以下青少年长期接受阿司匹林治疗者。
　　（2）有较大机会将流感病毒传播给高危人群的人员：
　　①医疗卫生保健工作人员。②敬老院、疗养院等慢性疾病护理机构工作人员。③患流感后并发症风险较高人群的家庭成员和看护人员。
　　禁忌者
　　(1).对卵蛋白或任何疫苗过敏者。(2).中、重度急性发热者。(3).曾患格林巴利综合征者。(4).医师认为其他不能接种流感疫苗者。
　　接种方法和时机
　　(1).从未接种过流感疫苗、或前一年仅接种1剂的6月龄-9岁儿童应接种2剂，间隔4周；以后每年在流感高发季节前接种1剂。其他人群每年1剂。(2).接种途径为肌肉或深度皮下注射，建议婴幼儿选择大腿外侧肌肉注射。 (3).我国大多数地区应在每年10月前开始接种。抗病毒药物预防　　药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的高合并症风险人群的紧急临时预防措施。应选择对流行毒株敏感的抗病毒药物作为预防药物，疗程应由医师决定，一般1-2周。对于那些虽已接种疫苗但因各种原因导致免疫抑制，预计难于获得有效免疫效果者，是否要追加抗病毒药物预防及投药时机、疗程、剂量等也应由医师来做出判断。中医预防　　与流感患者有明确接触者：
　　1儿童、青壮年，身体强壮者可用下方:金银花6克、大青叶6克、薄荷3克、生甘草3克，水煎服，每日一付，连服5天。
　　2老年体弱者可用下方：党参6克、苏叶6克、荆芥6克，水煎服，每日一付，连服5天。12饮食注意　　患流感后，宜清淡饮食，进食易消化富含维生素的食物。同时应注意多饮水，以白开水为主。禁吃咸食：食用咸食后易使致病部位黏膜收缩，加重鼻塞。咽喉不适等症状。而且过咸的食物容易生痰，刺激局部引起咳嗽加剧。禁食甜、腻食物：甜味能助湿，而油腻食物不易消化，故感冒患者应忌食各类糖果、饮料、肥肉等。禁食辛热食物：辛热食物易伤气灼津，助火生痰，使痰不易咳出，故感冒患者不宜食用，尤其葱一定要少吃。不宜吃烧烤煎炸的食物：此类食物气味刺激呼吸道及消化道，易导致黏膜收缩，使病情加重，而且也不易消化。同时还应忌烟酒。13疾病护理　　对于住院的流感患者，护理人员应做到以下几点：1发热期应嘱卧床休息，多饮开水，定期监测体温，给予服用银翘解毒片、桑菊感冒片等中成药类或抗病毒药类;2对全身酸痛或头痛明显者，可协助病人采取舒适的体位，必要时给予服用解热镇痛剂类药物;3伴有肺部炎症或心肺功能不全者应严密监测生命体征，呼吸困难或紫绀者应取半卧位，给予吸氧，及时清除呼吸道分泌物，加强支持治疗，注意维护心血管功能，中毒症状明显可采用有效的抗生素药物或激素治疗;4对病人可按呼吸道隔离至热退后48小时，室内要加强通风，对病人呼吸道分泌物要及时消毒，对食具、用具及衣服可采用煮沸或日光暴晒等方法消毒。
　　一般单纯性流感可不住院，可按照以下几方面进行家庭护理：1将病人安置在单人房间，以防止飞沫传播;2要求房间通风良好，并定时用食醋熏蒸消毒空气，照料病人时应戴口罩，对病人呼吸道分泌物、污物(如咳出的痰等)应进行消毒;3对有高热者应指导家属运用物理降温的方法和正确使用退热药物;4给予富有营养、易消化的清淡饮食，应鼓励病人多饮水以减轻中毒症状和缩短病程;5如有高热不退、咳嗽、脓痰、呼吸困难等应及时送医院。14专家观点　　1 要提高对流感的认识：流感是一种传染性极强的传染病，它也是最容易被人们所忽视，而造成后果最为严重的疾病之一。
　　2 儿童、孕妇、老年人和存在基础疾病的患者感染流感病毒后，易发展成重症，并发致命并发症，因此对这些高危人群要引起足够的重视，及早预防和治疗，密切观察病情变化。
　　3 积极接种流感疫苗是预防流感最重要的措施。
本站属非营利性网站，全部作品由博客提供，若侵犯您的版权，请与管理员联系，本站将及时处理
http://v.bokon.net 版权所有 Copyright & 2012 All Rights Reserved.}