乳腺癌手术后胳膊肿怎么办 饮食怎么护理
温馨提示： 有些乳腺癌患者在术后会出现胳膊肿胀，而且很多对胳膊肿不是很了解。那么，乳腺癌手术后胳膊肿怎么办?饮食怎么护理?
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乳腺癌术后出现手肿怎么办？
来源：寻医问药网
发布者：xywy
是女性最常见的恶性肿瘤之一，仅次于子宫癌。虽然它的发病率高，但5年生存率却可以达到80%以上，让人有些许欣慰。然而，手术后的乳腺癌患者有20%-30%会出现&胳膊水肿、抬不了手&的并发症。护理专家称，这两大并发症对乳腺癌患者的生活质量影响最大。 陈女士45岁，在2010年7月份接受了乳腺癌手术，切除了左侧的乳腺。在2011年8月左右开始，她的左手臂就开始水肿，几个月之后，左手臂就比右手臂肿了一圈，连手都握不起来，由于肿胀感明显，甚至有麻木、胀痛的感觉，这让她十分难受，见到医生的那一刻，陈女士竟然说：&我这手就算废了，不如截肢好了。& 专家说，在乳腺癌根治术后，手臂水肿较为常见，水肿后常常还会引起肩关节活动受限，比如抬手、梳头等动作就没有办法做了，给患者的日常生活带来很多不便。&手臂水肿其实是一种淋巴水肿，这是由于一些乳腺癌患者要进行腋窝清扫，切除了一些淋巴组织，使得淋巴液回流的&通路&受阻而积聚于皮下组织中。&陈护士长说，&如果术后腋窝进行了放疗，还会加重上肢水肿。& 那么如何才能减少这种水肿的并发症呢？ 据介绍，乳腺癌手术后的水肿分两种：一种是急性水肿，在手术后6个月内发生，主要是由于手术后不运动，血液循环不畅造成的；另一种是继发性水肿，一般在手术后1-2年后发生，多数是手臂过度用力、劳累所致。所以，乳腺癌手术后，要科学地做手部运动，同时还要保护好患侧的手臂，否则，很容易发生水肿。 为预防水肿，专家认为在乳腺癌手术后，就要学会保护好手臂： （1）夜晚睡眠时，尽量将手臂置高于心脏的位置上，譬如用几个枕头将手臂垫高，但要注意，要将整个手臂支撑起来。 （2）平时仍应经常活动手臂，也可做点家务活或适当的工作。但切记，不可以让手臂感觉劳累，就连挎包在肩上时，也应挎在没有动手术那侧的肩上。 （3）不要手提或肩挑重物，尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿。因肌肉使劲时，需要供给肌肉大量的氧，这样会导致大量的血液流入手臂，然后又必须从充血的手臂将静脉血和淋巴液输送出去。 值得注意的是，在手臂已经发生水肿的时候，不可以让手臂直接受热，像热水浴、长时间的日光浴等，由于受热后，水肿将会更加厉害。她还提醒，如果刚开始肿时，应及时采取按摩、用弹力绷带、吃利尿、消肿药等还是可以消退的，如果肿得很厉害才来就诊，治疗效果就不好了。
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乳腺癌手术后 她手臂肿得跟腿一般粗，疼痛难忍
省立同德医院副书记孟旭莉用超显微手术给她"瘦手臂"
日 09:06:03
浙江在线新闻网站
　　浙江省立同德医院近日完成了一台微静脉淋巴管吻合术，手术有点难，需要借助超级显微外科技术。这个手术对乳腺癌术后&象皮肿&患者来说，可以说是天大的好消息，用患者肖阿姨的话来说是&就像中了大奖一样&。
　　&象皮肿指的是乳腺癌患者进行根治术后，由于腋窝淋巴结清扫切断了大量的淋巴管，造成患者上肢淋巴回流障碍，产生淋巴水肿，是乳腺癌术后常见的并发症，发病率为6%-30%，且随着时间推移，发病率会不断上升，主要表现为上肢肿痛、无力，严重影响患者生活质量。&省立同德医院党委副书记、乳腺甲状腺预防诊疗中心主任孟旭莉说。
　　手臂又肿又痛痛得56岁的肖阿姨直哭
　　&真的很痛苦，那种痛苦是常人无法想象的。&肖阿姨，56岁，12年前因乳腺癌做了左侧乳房根治术，术后一直恢复得不错。三年前，她发现左手开始肿胀，看上去明显比右手粗好几圈，她立即跑去看医生，结果被告知，这是乳腺癌术后引起的象皮肿，很常见，但暂时没有很好的治疗手段，只是建议她避免负重，多举手。
　　让肖阿姨没想到的是，肿胀一发不可收拾。&整只手从手背到手臂都是肿的，肿得连衣服都穿不进，扣扣子的力气都没有。为此，我剪了三件羊毛衫，无数件衬衫，天气冷的时候，我还要把旧裙子剪开，接到羊毛衫上，不然根本没衣服好穿，两只手粗细至少相差八九厘米。&肖阿姨说，&除了肿，更要命的是痛，真的是痛不欲生啊，都把我痛哭了。&
　　为缓解手臂肿胀，肖阿姨四处求医，尝试过各种理疗、按摩、中药外敷等，还每天去健身房跑步，蒸桑拿，希望通过加速身体代谢缓解水肿，但效果都不明显。自从手臂开始肿痛后，肖阿姨就没睡过一个好觉，总是被痛醒，每天最多睡四五个小时，吃止痛片也不管用。没办法，她只好在床边弄个杆子，把手吊起来。
　　&说实话，我真的很绝望，想想当初肿块也就黄豆那么大，早知道会这样，还不如不做那个手术。&肖阿姨说。
　　超级显微镜下
　　医生给淋巴管另找&通路&
　　半个多月前，肖阿姨找到孟旭莉主任，被诊断为重度淋巴水肿，建议做微静脉淋巴管吻合术。
　　孟主任说：&上肢淋巴水肿主要原因是，引流上肢淋巴的腋窝淋巴结外侧群和上臂内侧的淋巴管在手术中遭到破坏，说得通俗一点就是，淋巴液回流的&通路&没有了，微静脉淋巴管吻合术就是重新建一个&通路&。&
　　在孟主任带领下，该院乳腺甲状腺预防诊疗中心与修复重建中心开始共同为肖阿姨制定手术方案。术前，他们先对微静脉进行扫描定位，并对淋巴管进行了荧光造影，以确定手术部位。
　　&手术的难点在于淋巴管很难找，它很薄很细，直径只有0.3-0.5毫米，透明无色，有时即使在皮下组织内找到一些管状组织，也无法肯定是否为淋巴管。&孟主任说，&找到相应的淋巴管后，将它与相似直径的微静脉进行吻合，淋巴回流的&通路&就算建好了，水肿也会随之缓解。&
　　孟主任分别给肖阿姨的腕部、前臂开了3个约1.5厘米大小的口子，给她的4对微静脉和淋巴管进行了超显微吻合，手术很顺利。肖阿姨说：&第二天，我手上的骨头就露出来了，当时把我高兴的呀，真的就感觉中了大奖一样，那天晚上，没吃止痛药就睡了，三年来，从没睡得这么踏实过。&
　　肖阿姨现在能像正常人一样穿衣服，两只手臂的粗细相差两三厘米。孟主任说，她手臂肿胀的情况要进一步改善，还要再经过一段时间的按摩、加压等治疗。
　　孟主任还提醒，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，仅次于子宫癌，防治上肢淋巴水肿，需要在乳腺癌术后就做好手臂的保护：
　　(1)睡觉时，尽量将手臂放在高于心脏的位置上，比如用几个枕头把手臂垫高，避免其受压。
　　(2)平时应经常活动手臂，也可以做些简单的家务活，但不可以让手臂感觉劳累。
　　(3)不要手提或肩挑重物，尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿。
　　若手臂已经发生水肿，不可以让手臂直接受热，像热水浴、长时间的日光浴等。手臂受热后，水肿会更加厉害。
记者 葛丹娣 通讯员 应晓燕
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乳腺癌术后手臂水肿如何处理
　　手术后的患者有20%-30%会出现抬不了手、胳膊的情况发生。胳膊水肿术后并发症对乳腺癌患者的生活质量影响非常大，因此也需要及时处理，尽量让病人早日恢康健。
　　◆乳腺癌术后胳膊水肿的原因
　　专家指出在乳腺癌根治术后，手臂水肿很常见，水肿后还会引起肩关节活动受限，比如抬手、梳头等动作就没有办法做了，给患者的日常生活带来很多不便。
　　手臂水肿其实是一种，这是由于一些乳腺癌患者要进行腋窝清扫，切除了一些淋巴组织，使得淋巴液回流的“通路”受阻而于皮下组织中。如果术后腋窝进行了放疗，还会加重。
　　◆乳腺癌手术后的水肿分两种情况
　　◇一种是急性水肿，在手术后6个月内发生，主要是由于手术后不运动，血液循环不畅造成的；
　　◇另一种是继发性水肿，一般在手术后1-2年后发生，多数是手臂过度用力、劳累所致。所以，乳腺癌手术后，要科学地做手部运动，同时还要保护好患侧的手臂，否则，很容易发生水肿。
　　◆怎样减少胳膊水肿的发生保护好手臂呢？
　　◇睡觉时垫高手臂
　　夜晚睡眠时，尽量将手臂置高于心脏的位置上，譬如用几个枕头将手臂垫高，但要注意，要将整个手臂支撑起来。
　　◇经常活动手臂
　　平时仍应经常活动手臂，也可做点家务活或适当的工作。但切记，不可以让手臂感觉劳累，就连挎包在肩上时，也应挎在没有动手术那侧的肩上。
　　◇避免手臂肌肉使劲
　　不要手提或肩挑重物，尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿。因肌肉使劲时，需要供给肌肉大量的，这样会导致大量的血液流入手臂，然后又必须从的手臂将静脉血和淋巴液输送出去。
　　乳腺癌最常见的并发症就是胳膊水肿，当手臂刚开始水肿应及时按摩处理，已经发生水肿时，不可让手臂直接受热，像热水浴、长时间的日光浴等，受热后水肿将会更剧。
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（责任编辑：果果 ）
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乳腺癌手术后胳膊肿该怎么办
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：乳腺癌手术三年多了，胳膊一直肿痛，吃了消肿片也没管用，请教老师还有好办法吗
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擅长：肛肠痔瘘疾病，甲状腺乳腺疾病，消化外科疾病，下肢血管疾病
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河南省淮滨医院&&&普外科
据所述情况建议忌辛辣刺激高脂肥甘饮食，多吃蔬菜水果粗粮，适量锻炼局部理疗，服用迈之灵消肿促进回流
擅长：全科
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北京大学人民医院&&&全科
你好！乳腺癌患者在术后化疗期间要忌烟酒、忌油腻，霉变、腌制、油炸食物、忌公鸡等发物、忌刺激性，温性食物，此外，患者也要多食可以给予益气养血的食物，巩固疗效，增强对化疗的耐受性。如甲鱼、黄鳝、牡蛎、山药、苡仁、薏米、泥鳅、鲫鱼、核桃等。除了饮食上的宜忌外，医学上多建议患者要配合体恒健硒维康片加强对患者身体补硒，通过补硒可活化患者的免疫机能，加快患者的术后恢复，此外，补硒还可修复患者因化疗受损的细胞，有效的降解化疗产生的副作用，并维持白细胞的数量，有助于患者顺利的完成治疗，并提升治疗的效果，降低术后复发的风险。
擅长：肿瘤
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金华防疫所&&&肿瘤科
乳腺癌术后患者手臂会肿胀及活动障碍，而放疗会增加手臂浮肿的可能，水肿会在术后的几个月至几年内出现。有效的解决办法是，及早进行以下体育疗法。1。局部按摩：用对侧手掌轻压手术疤痕的上下左右，推动皮肤进行按摩 ，以促进局部血液循环，使紧张的皮肤得以松弛； 　　2。肩部运动：上肢自然下垂，以肩部为中心，上肢做前后左右运动，活动程度及运动量逐渐加大，以局部不产生疼痛为度。 　　3。外展运动：两手握拳，两上肢向外做平举外展运动，重复多次，然后两手手指交叉，置于脑后，两肘努力向后振动，使胸壁皮肤受牵拉，一张一弛； 　　4。摸高运动：面壁而立，尽力用手摸及壁的某一高度，做下标记。这样，可使上肢皮肤因牵拉而变得松弛。作为辅助治疗手段，可以根据需要服用人参皂苷Rh2等中药，能够增强治疗效果，减轻患者痛苦，防止复发及转移，提高生活质量，同时注意饮食与必要的锻炼。
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常州和平医院&&&肿瘤
建议：您好！乳腺癌手术后胳膊肿可考虑是术后并发症，建议积极联合其他辅助疗法改善。
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