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反复腹痛后发高烧20多年
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望得到建议
所就诊医院科室：
江西省肿瘤医院 急诊科
中山大学附属第一医院 消化内科
广州市第一人民医院 消化内科
赣南医学院第一附属医院 消化内科
兴国县人民医院 消化内科
万宁市人民医院 消化内科
既往病史：
【慢性疾病】六七岁时查出有肺门淋巴结核连续服药半年后治好，多次复查没问题（填写）【慢性疾病】乙肝大三阳（填写）
检查资料：
疾病名称：反复发高烧20多年&&
希望得到的帮助：能确诊吗？是否还需要做其他检查？有没有办法根治或控制此病？
病情描述：每次都是先腹痛，在发烧，烧退腹部自然好，经常烧过40度，时而自己不断喝水盖上厚被子逼出汗来也能退烧，现在腹部反应没有前几年大，似乎随着年龄大了腹部会没那么痛，但是还是会不舒服再发烧，...
疾病名称：发烧&&
希望得到的帮助：怎么处理比较好
病情描述：28号晚上开始发烧，37.5左右，39号一天发烧也是有退了又起，30号一天就开始高烧，39.5左右，退烧药药效后又发烧。
查血常规都正常
怎么回事，就一直反复发烧
疾病名称：过敏性紫癜&&
希望得到的帮助：请问主任明天能否去人民中的广州儿童医院找您加号看病？现在除了中药，和潘生丁，开瑞...
病情描述：孩子今年8岁。2月1号腹痛，3日在南海区妇幼照b超，未确诊，以为是肠炎。5号出现皮疹，6号在南海第二人民医院确诊为过敏性紫癜，口服强的松，裸花紫珠片，维生素c和头孢，10号半夜因腹痛，并呕吐...
疾病名称：刨腹产后12天，高烧38.6&&
希望得到的帮助：这是什么原因，如何治疗
病情描述：自23号中午发现发烧至今，体温在38度左右
疾病名称：甲流，高烧41度&&
希望得到的帮助：这种情况需要再去医院吗？去医院的话可能就要输液了，内心又不大想输液，又怕体温再高...
病情描述：服用退烧药降至39度多又回到40度以上，刚刚耳温40.9，精神状态良好，不知道怎么办好了
疾病名称：还在发烧第一天以为是胃炎引起的服了泰诺林&&在不知怀孕的情况下服用了正露丸&&怀孕初期高烧，最高时39.7度&&
希望得到的帮助：站在优生优育的角度这个宝宝是否应该放弃，因为，这是二胎怕之后婆家会因这个诟病是这...
病情描述：2月19日是最后一次月经来后第一同房，也是这个月唯一一次，3月6日早饭后肠胃不舒服，到下午17点左右发现自己有发烧38度，到家20点吃了正露丸，23点发烧39度，吃了宝宝的泰诺林14毫升，凌晨3点退...
疾病名称：人流&&
希望得到的帮助：医生看下血常规单
病情描述：医生帮我看下这个血常规的单子，人流后第二天发热，可能炎症引起的，要怎么办
疾病名称：肾炎&&
希望得到的帮助：我这是肾炎吗
病情描述：前两天发烧39度，昨天检查了尿常规和血常规，发现异常。当时尿很少很黄。症状：腰很胀，喝很多水，但尿很少。昨晚打了左氧后退烧后，开始尿多颜色变白正常了腰也不涨了
王贵强大夫的信息
各种疑难肝病诊断和治疗，尤其是自身免疫性肝病；不明原因发热诊断；疑难严重感染性疾病的救治。
王贵强，主任医师，教授，博士研究生导师。中央保健会诊专家。
现任北京大学第一医院感染疾病科主任，肝病中...
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上海华山医院
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感染性疾病科
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感染性疾病科
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深圳市宝安区人民医院
副主任医师
厦门大学附属第一医院
感染性疾病科→ 拉便水，肚子一直咕噜咕噜叫，有点发烧37
拉便水，肚子一直咕噜咕噜叫，有点发烧37
健康咨询描述：
从早上开始拉肚子，拉的都是便水，下午开始发低烧，全身无力，上午吃了正露丸，感觉没用，中午吃完饭又吃了一包蒙脱石散，刚刚朋友帮我去药店买了诺氟沙星和退烧药，这样吃药可以吗
其他类似问题
医生回复区
副主任医师
擅长: 早孕诊断，宫外孕，阴道炎，多囊卵巢，子宫内膜异位症
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据您的症状考虑急性肠炎，如果水样便，需要注意脱水。&&&&&&指导意见：&&&&&&诺氟沙星和退热剂可以服用，关键还需要补充水分，如果腹泻严重，最好到医院打点滴保持液体以及电解质，以免脱水。
辽宁省妇幼保健院&& 主治医师
擅长: 过敏性紫癜,支气管炎,气管炎,紫癜,肺炎,腹泻,贫
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，腹泻最常见的原因是感染，需要验便看看有没有肠炎甚至痢疾，如果有细菌性肠炎需要用头孢治疗，有痢疾需要去传染病院&&&&&&指导意见：&&&&&&可以吃益生菌调节肠道菌群治疗，腹泻严重吃思密达止泻，还要注意如果有脱水症状，需要立即去医院静脉补液治疗，饮食上注意清淡细软好消化的食物
擅长: 疝气，膝关节骨关节炎，滑囊炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，就您的描述来看，您所说的这种情况，应该是急性肠炎引起的，只是现在还不能确定，&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，建议您到医院的消化内科就诊，完善检查确诊后积极的治疗，一般需要抗炎，解痉，止泻等药物治疗的，希望我的回答能帮到您。&&&&&&以上是对“拉便水，肚子一直咕噜咕噜叫，有点发烧37”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 脑血管病,呼吸高感染,肺炎,皮肤性病,以及外科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,考虑和消化不良性腹泻或者肠炎有关系.需要化验大便常规确诊,看是不是有白细胞,&&&&&&指导意见：&&&&&&如果肠炎可以服用头孢拉定或者黄连素片治疗,,大便常规正常的情况下建议服用乳酶生多酶片和思密达治疗.
擅长: 龋病,各种牙体硬组织非龋性疾病,牙体牙髓病,口腔预
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的情况考虑一般是食物或者清洁卫生引起急性肠胃炎的病症&&&&&&指导意见：&&&&&&建议注意饮食清洁卫生禁忌辛辣刺激性食物，口服肠炎宁口服液，头孢克洛等，严重者最好输液治疗
擅长: 心力衰竭,原发性高血压,冠状动脉硬化性心脏病,先天
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&&&&&&病情分析：&&&&&&吃诺氟沙星和退烧药是可以的，还可以吃黄连素进行治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果大便比较多，多喝水补充液体。您口服药物治疗看看，注意清淡饮食，多休息。
临汾莉轶糖尿病医院&& 医师
擅长: 糖尿病,高血压,脑供血不足,脑栓塞
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好。您的情况明显考虑肠炎引起的腹泻，发热等症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&您的情况喝点诺氟沙星胶囊。注意喝点热的淡盐水。不需要喝退烧药物的。多喝水就好了。&&&&&&以上是对“拉便水，肚子一直咕噜咕噜叫，有点发烧37”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 子宫肌瘤 , 宫颈炎 ,
阴道炎 , 月经失调等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您这样吃药是可以的，应该是急性胃肠炎导致的不适。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您按时服药，还要注意可以喝点淡盐水，如果还不好，要及时去医院治疗，腹泻严重容易电解质紊乱等。
高安市人民医院&& 医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这种情况的话适当的可能是属于感染性腹泻的情况的，有发热需要及时注意的。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般来说，适当的可能是需要及时的做个这样的药物处理也是可以对症处理的，不用太紧张的情况的。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述，考虑是由胃动力障碍所引起的疾病，&&&&&&指导意见：&&&&&&建议治疗可吃些复方鸡内金片、龙胆苏打片等。多饮水，多食促进消化的食物。如果食欲不佳的话，饮食可以清淡一些，等恢复之后再恢复正常饮食
擅长: 擅长中西医内科，儿科，中医妇科，月经不调，不孕不育
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你描述的情况分析，你的症状考虑是肠炎导致的腹泻。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你最好口服黄连素片、诺氟沙星胶囊、654-2片治疗，腹泻特别严重时要注意是否有脱水，适当被充水分和盐分。
擅长: 月经不调、盆腔炎、宫颈糜烂、阴道炎、子宫肌瘤、附件
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！根据你以上所描述的情况，初步考虑急性肠炎，应止泻，抗炎，补液治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&建议到公立医院消化内科就诊，做体检及大便常规检查，明确诊断后抗炎，止泻，补液治疗。平时注意饮食卫生，避免腹部受凉。
擅长: 擅长消化科常见疾病如急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述从早上开始拉肚子，拉水便，下午发烧应该是肠炎引起的症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你可以口服APC，黄连素，思密达，平时注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物以及生冷的食物，多喝水。
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如遇紧急情况，请致电400-孩子感冒发烧怎么办？（一）
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孩子感冒发烧怎么办？（一）
孩子感冒发烧怎么办？
“三七养生”、“民间中医”网奉献
感谢美满（网名）编辑
——正确的理念和对中医的信任是得到正确治疗的前提和必备条件。
——不破坏就是最好的治疗。相信孩子的身体大多数情况会处理好自
已身体上的不适，同时给予足够的时间。在不破坏的前提下，时间即
是一味良药。
——发烧不可怕，可怕的是错误的治疗和错误的观念。
——感冒发烧是否用药关键是看人体是否发出求助的信息。
——患者和家长要善于观察和解读人体发出求助的信息。
——发烧是上天赐予人体改善甚则改变体质的最好良机。
发烧如同正邪之间的战斗，正气打胜了烧自然会退，比如八一五光复，邪气打胜了烧也会退，比如九一八事变。
释邪攻正的“退烧”，是割地赔款的汉奸卖国贼行为，与抗战最后夺取胜利的和平性质是截然不同的。
试想满洲国的和平和建国后的和平能一样吗？
君不见消炎退烧之后的咳喘不断甚至发为入脏大病吗？
枪声是不作了，国家也亡了！
还有一种烧，越消炎温度越高，长期不退，是邪气已被攻正药引入三阴经，或已入髓，元阳已经外越不归。
西医所谓血液病病因不明，实际上正是被他们长期用消炎药一手造成的。
居然还以退烧为能，殊不知他们所谓的退烧大多数时候是专门镇压被压迫者反抗的为虎作伥行为！
最野蛮的退烧莫过于用冰袋镇，用后病人多死。
这就像南京大屠杀一样，那凛冽的寒冰将是深植在死者灵魂中永世难灭的苦痛！
庄先生早,孩子昨天停药休息,孩子的老师都笑我太紧张了,其实没什么事的.我到是希望孩子没事,是我神经有事,呵呵!!现在再把情况反馈一下:痒没前2天甚,肤色偏暗黄,有紫色眼袋,昨天大便稍偏暗,手脚温,夜里3:30和4:30点分别有咳几声(晚上的咳声听起来痰音没白天重),今早起床有一个喷嚏,几声带痰音的咳,胃口不太好,精神一般(好像没睡醒的样子).附:今天天气晴朗,凉爽宜人…..现在最主要的问题是:
1.孩子一直鼻塞,呼吸粗重,(趴在背上听,鼻子处这种感觉不是太明显)这严重影响了孩子的睡眠,有什么好的方法把这个问题解决吗??会是咳太久肺已经被感染了的原因吗?
2.总是很多痰,这是内热而致的吗??还是其它原因?孩子会不会因为病程太久而生它变?
答：您是肾虚之人，容易把小事当大事，而且照看孩子过于细心，不让孩子有自已成长和对身体进行调理的时间和空间，如此这般有时我也无能为力。
给身体一个自我调整的机会吧，就像给孩子独自开心玩耍的时间和空间。但不能再外力干扰破坏了，包括您的心态不能端正也会有无形的干扰。孩子是很敏感的，对于您的一个眼神和一声叹息等也会做出反应，这种反应就影响了一团本欲趋圆气机的顺利运转。
呵呵,我是真忍不住笑了,,看来,要改变的,是我.....好的,我就给孩子时间,给孩子身体时间,相信她,相信身体,如果没什么特别的情况,我就不再反馈了.谢谢
先生早,今天还是来反馈了,因为我感觉孩子的病情确实是在加重了,,不是我的心理作用,老师和您说我太紧张是因为您们都没有看到孩子难受的时候…..现在的情况:肤色:黄中带青&&唇色:粉色&
饮食:尚可&&手脚额温度:手脚温,,额头凉(已完全不烧了)&&咳嗽及睡眠:比较难入睡（9点上床，10点多才睡着），睡得不太踏实；肺经时间(凌晨3-5点)时会咳1、2次，大肠经时间（5-7点）咳得挺凶，伴有不舒服状，深咳，有痰，在6点多时尤其频繁，闭着眼睛皱着眉头很痛苦的样子，最后起床了（未睡醒，一般早上都是7-7：30起床的）。精神：有点萎靡，有点粘人。二便：昨晚大便稍偏暗，小便正常。饮水：有主动要水喝，正常饮水量。出汗和痒稍有改善（也许是因为天气原因）。晨起睫毛上,眼角有眼屎(右眼甚于左眼)。天气情况：这几天一直都是晴间有雨，凉爽宜人。先生，不是我小题大做，孩子应该确实加重了，咳了这么久，反复感冒这么久，，我怀疑现在已经有支气管炎和鼻炎了（这几天一直鼻塞，呼吸粗重）；您看现在还是什么都不做吗？？如果这样，鼻塞和呼吸粗重；咳嗽和痒都会自行好转？
答：您所说的症状在我看来还是小小事，不是因为我没看到。
问：口臭吗？痰黄吗？还有其他您认为异常的情况描述得详尽点，我再仔细判断一下。
前几天睡前总要稀饭吃,早起嘴中有异味,昨天也叫,但坚决没给吃,今早就没异味;痰从来没咳出来,所以看不到到底是什么样,,不过鼻涕由昨天的清水鼻涕变成米汤水样的;面色确切来说应该是土黄色,还有除之前说的耳后的硬结,昨晚摸到后脑勺有添新包(不知什么时候有的,只是昨天摸到),具体的请参看这个,和图中差不多;应该没有其它我认为异常的情况了,,如果仍然是在好转中的正常过程,我就放心了......接下来会连休四天,避风节食休息怡情应该都可以落实好.劳烦先生!!
答：孩子身体要好，您的心性和身体也要跟进。您的身体好了，对待人、事、物的态度会豁达大度的，较之前更从容平和些。而这些品质的具备对于孩子来说就是一剂良药，也是一位明师、明医。到时您就不会那么在意和关注细节，您会允许，甚至认同孩子一时的错误、任性和身体在自行调理过程中出现的很多症状。
孩子是父母亲这颗大树上结出的果子。和风细雨，阳光雨露则果实必是成熟而甘美；冰霜冷雨或烈日狂风果实必是早熟或苦涩。
呵呵,我的身体到是棒(但不好的就是太容易入眠,有时孩子还没睡着,我倒已经先行入睡了
),但心性就跟不上：急躁、易怒，有时孩子无理取闹时我会忍不住的也大叫（汗），有时干脆就不理她，孩子的性格可能多少也和我有关....上方服后会否有痒加剧的可能(以便有心理准备)?请见谅不懂医理人的粗浅问题,谢谢先生.
答：急躁易怒忍不住大叫（过后又后悔）何谓的身体棒？身体棒何会有您这种心理感受？何会在您的短消息里有错别字，标点重复和不是以同一标准出现？让人看了就是一团心绪不宁在作乱。
在我看来您本为精虚之体（您给的笑脸的图标正是精虚证相火外越证的标本），无形影响了您的孩子。事实上您的言、行、心态无意中偷窃和耗散了您孩子的精气，并潜移给了您的孩子。
我的老天,精虚之体,我刚才特别查了下这个解释,,好像确实是那么回事,那我该怎么办呢??好像易怒,它就像魔鬼,来时迅猛得狠,我根本就没办法控制,过后确实挺后悔的,想过提醒自己控制自己不过一点也没用,当发脾气时完全把它忘到九宵云外了...
答：1、缓以治急，凡事皆三思而后行后言，说话动作慢半拍；2、认己不是生智慧水，找人好处生响亮金；3、少吃肉；4、这个季节（2009年5月）调以三豆汤：以黄豆、黑豆、绿豆各适量高压锅煮熟烂后，取汤加糖或蜂蜜，少量多次以之代水喝。此汤不得隔夜，温凉喝均可。口干饮水多或汗多或天气炎热加乌梅一粒。以口感好坏为标准进行糖或蜂蜜或乌梅的多少加减。喝到觉得口感不好就停服。消化不好或大便溏或纳呆或舌苔厚或阴雨天停服。
谢谢先生！先改变自己，才能改变孩子！以上几点定当遵照执行。第1点、得用意志控制；第2点、到是之前看"劝病馆"时偶然有，看来还得加强；第3点、现正在执行中，已经比较少吃了；第4点、之前有连喝过几天，我到还是蛮喜欢那味道的（对了，这豆汤孩子能喝不？），只是我的消化系统似乎一直不是太好，,经常是粘滞偏暗溏大便，一饿就胃痛。
答：不是用意志控制，而是明理后的身心合一，循序渐进，无为而为。其他亦是如此。
我在日常的门诊中，最经常遇到发烧的孩子。母亲对孩子稍有受寒就发热很是担心，一测体温超过380C必急于求医。到私人诊所或公立医院的急诊科、儿科，要么退烧，要么打针输液。抗菌素是免不了，也不管是否有“炎症”的确切证据。逢热必消炎已成为医生的一种思维定式，患者和家属也坦然接受，就诊时急于问医者：“炎症厉害吗？”、“有没有肺（扁桃体……）炎？”。好像发烧没有发炎就不正常，家属认定发烧必要用消炎药。有炎症抗炎理所当然，即使没有炎症用消炎药预防感染似乎也在情理之中。
中医院校毕业的同道中人难得有几个会相信单纯用中药可以退热、不会反弹，而且还可解决诸多其他症状。在学校所学到的知识把他们培训成扁桃体红肿或化脓必是热，体温升高或血证的出现如鼻衄就是风温或风热壅肺的当然的确切证据，中间或因无知或因思维习惯省去了理法方药的辨析过程，最终的疗效可想而知。所以有的家长屡用西药不效或知晓可能造成的副作用，要求中医职称的医生开中药时，医生没有信心，在这种情况下中西医结合就堂皇登场了：有了中医、西医的双保险，医患者似乎都可以放心，中医无效西医来凑，西医有副作用中医来弥补。在医者的心里真实的想法还是要依赖激素、抗菌素来发挥作用，中医中药仅仅是点缀而已。
中医的正确治疗是主动开门逐邪，调动自身力量破寒除疾，西医却是要关门留寇，压制和破坏自我修复能力以营造和平假象。一个要开门，一个要关门，成事不足，败事有余。
记忆中，孩提时邻居一家孩子七个，父母忙于生计，根本无暇顾及孩子一时的头痛脑热。孩子出现发烧了照常玩得不亦乐乎，有咳嗽鼻塞流涕咽痛了也不当一回事，过了半天或一两天或七八天也就好了。作为一起的玩伴，根本没有意识到他们什么时候生病或任何生病的迹象。一家人中其中有三个孩子人中处常年挂着一条黄色的鼻涕，旁人提醒说你有鼻炎了，还不去看看，孩子就用手一擦了事。父母习以为常，见孩子吃拉睡都正常，没听到他们说有何不适，就不去管了。几年下来都是如此，长大后再一见面，也没说有什么慢性鼻炎等的病证。高中时，同学一时受寒脸红发烧了，精神状态都还好，上了体育课或打一场蓝球，流了一身汗就好了。2002年在外进修时，同宿一室的一位室友，受寒发烧了，没有用任何药，在床上睡了三天，也好了。从什么时候开始，我们的孩子或自已一受寒就困了焉了，一有发烧或咳嗽就急于用药，而且必要上抗菌素。一位孩子经常感冒发烧，母亲问县医院儿科主任该如何是好，这位儿科主任竟然告诉母亲家里常备再林（一种抗菌素），一有感冒的症状就服用。稍有点医学常识的人就可知这是如何荒谬至极！我们是否有这样的疑惑，卫生事业的发展和医药的普及不是让我们的身体日益强健，而是越加脆弱；科技的进步、抗菌素的更新换代却让我们和大自然越来越不相容，各种新发疾病一个接着一个。癌症和疾病谱的增多不要仅归罪于环境的污染、饮食结构的改变等医外因素，现代医学的乱治误治和错误观念的误导真该好好反省反省了！
我所在地的一位移民到澳大利亚的澳籍华人，之前孩子在我地一有发烧或咳嗽必是退热止咳、消炎输液，家长已习以为常，潜意识里认为早上生病，就要立即用药，且只认西医。药后下午就症消才是解决问题的最高明步骤，否则就是舍近求远。当他们因孩子发烧第一次在西医的源产地就诊时，医生做了必要的检查后，仅是告诉他们回去多喝水，不必用药，他们不能接受，竟然是跪在地上求医生给他们的孩子立即退烧。民众之心理和对发烧的错误认识可见一斑。
病在三阳者，特别是体质壮实的第一次发烧病在太阳，用了退热药可立竿见影。诸多西药的解热镇痛剂也仅适用于体质壮实太阳病的麻黄汤证而已，对于其他方证的发烧用了此类药就是误治。又用了消炎药就是引狼入室了，必有内寒潜伏。于是下一次发烧就难得见到单纯的三阳证了，往往是三阴证或三阳方加附子汤证了。这种三阴病再用西药只能是治到元气打无还手之力为止，烧才会暂退，症才会表面消失，却不知就因此而埋下了病根和遗有后患：或脸色苍白，或食欲不振，或从此晨起排便的习惯改变或遗尿等等。
六经病皆有发烧。现如今阳明病的发烧患者几乎见不到。太阳病少阳病的发烧，方证判定正确，一般一至二剂药就可缓解。这种发烧大多是表现为白天热更高，所以少有半夜电话问诊。这种发烧仅会出现在为父母们不畏怕发烧，不是谈烧色变，不轻易用退烧药和抗菌素者，可惜这种情况越来越少了。现在中医接诊的发烧患者多是经西医接手无效后转手中医，所以十有八九是三阴证。
我手上有固定的一些患者。如果是儿科患者，他们通过中医治疗与之前西医退热消炎治疗的对比，会清醒地认识到二者治疗上的优劣。加之我的健康宣教和排病反应出现时，我告知此即为之前用了消炎药、退热药和清热解毒中药或针剂填埋、掩盖症状，现在通过正确的治疗将寒邪排出。待到热退症消，患者身上一些原本父母认定为正常的征象，如脸色苍白、挑食厌食、遗尿等毛病一并解除，就会切身体会到中西医治疗的悬殊之别。于是会成为中医的坚决拥护者，逢病必用中药，必到我处就诊。这类病人开始几次诊病，一般都风平浪静，难得见到什么激烈的排病反应或较长时间的元气蓄积后才症解病消。但我在每次诊治时都要强调服药后现有症状的加重和旧病复发等，一是强化为父母们排病反应的认识；二是对他们的心理进行脱敏疗法。因为我心里很清楚，只要坚持我的纯中药治疗和严守医嘱，必会有旧病复发且必是伴见高热来到的一天，到那时为父母们面对的就是一场大战恶战，且战争的时日就不是先前的两三天就会结束战斗。
三阴病非虚阳外越的发烧者，从中午时体温就会开始升高，下午体温维持在较高水平，晚七时至九时比较稳定或暂降，九点过后再升，至下半夜三时左右达到高峰期，有的患者在十二点之前达到高峰期，最高可达至40
0C以上。所以我最经常在这段时间接到患者或家属的电话。一种情况是家属并不是因高烧而害怕，而是征求我的意见，是静观还是采取必要的措施先降温；一种情况是家属紧张万分，频频发问，这样的高烧会烧坏脑子吗？甚则问我：你能保证如果不处理，持续高热，第二天会热退吗？这多见于体质壮实者，第一次经我接手诊治就出现了旧病复发，或此次屡经误治转手我手上时。
我在这几年的诊治过程中，遇见过体温仅是370C，患者已是身热难耐了，其因在于患者平时的基础体温还不到360C；遇见过体温高达400C，但肌肤触之并不觉热，患者只是困而思睡，其他无明显异常；遇见过体温仅是380C，但已是虚阳外越了；遇见过体温在390C以上至40.40C徘徊四天的三周岁孩子，孩子父亲对我信任有加，加之孩子测体温时不配合，未测得真实的体温。坚持中药治疗，最后热退，体质得以逆转，下一次患病就出现了太阳病证；遇见过二周岁的孩子傍晚开始发烧，下半夜体温升得更高，父亲接受了我对其的健康宣教：“发高烧是人体自我改善的最高表现”、“小孩发烧一次，聪明一次”，未采取任何方法强行降温，到了凌晨五六点一阵号啕大哭后热退；遇见过孩子经过中药正确治疗，处在少阴枢阴时段，体温高至400C以上，为父母者急于退热，或冷水湿敷额头，或酒精擦拭，或口服肌注输注退热剂，甚则用了激素，却只能暂缓一时，第二天晚上体温升得更高，最后还是中药得以扭转乾坤；遇见过我的孩子在中午时分体温高达40.10C，我在妻子的一定要马上退热要求下，而采用刮痧的方法，汗虽出，热退至38.80C，却因此多走了弯路，延缓了少阴枢阴的进程，整个疾病的疗程因此而多耽误了两天；遇见过孩子在发烧前存在的诸多病证如遗尿、厌食、挑食、夜寐不安、口中流涎、皮肤病、弱视、疝气、便秘、哮喘等等，在经历过一次或多次发烧后，经过中药的正确治疗，旧病复发，热退后上述诸症渐解或全消，真正应了“发高烧是人体自我改善的最高表现”，医者也逐渐认识到任何慢性病在出现高烧时是治疗的最好时机；遇见过经过中药的正确治疗，排陈寒的发烧达六七天者……至于病在三阴经他医治疗，一见高烧就急于用抗菌素、激素和清热解毒的针剂、中成药或中药汤方更是比比皆是，屡屡发生。所以我体会到体温的高低在治疗过程中，对医、患者只会是徒增障碍，造成人心慌乱。有时候，我会想如果没有体温计那该多好，因此就让家长少了担心而能让元气自由地发挥作用，缺少经验的医者就不会因一时体温计的波动和数值的高低而轻易改弦易辙，却忘了中医的“证”是不包括体温计测出数值的高低的。
孩子受寒了不发烧却是困而思睡、精神萎靡不振，家长不担心，而受寒了能发烧却还在一旁嬉戏如常却手足无措，急于用药。作为医者，真正担心是前者，因为前者是三阴病，进一步就是虚阳外越或虚劳病，后者是三阳病，或三阴病元气却还足，能自发出来抗寒。
能够面诊，医者不必依靠体温计，凭借中医的四诊就可判定患者是否发烧、此时是六经病的哪一病、表现为何方证、处在六气开合枢的什么时段，料见病情的发展态势。测体温完全是投病家之所好。为父母者阴寒或虚劳之体，胆小怕事，为避免节外生枝，迫不得已的情形下，当孩子神情、食、眠都还好，处在少阴枢阴时段且进入了尾声，即将转入阳明合，但体温还持续在390C以上，我有时不得不将实测得的体温降低10C报之于父母，最终热退神安时，再将此情如实相告，目的无非是让元气不受干扰地顺利完成任务，也让为父母者对发烧有个正确的认识。
至于体温计已测出体温降至正常，不能作为停药或转方的指征，还是以中医四诊所得加以判定。如体温虽已降至正常，但大便还未排或未转黄，口臭口苦仍在，食欲不振，仍需继续用药。
所以体温计这一现代产物，我的体会是没有多大用处，只会屡屡成为寒邪的帮凶或扰乱战局，多走弯路。我仅在电话问诊时，有时借助于体温计测出的数值，依三阴病阴寒内盛或阴盛格阳之热体温波动的规律，加以判断此时处在六气开合枢的哪个时段，以作医嘱的调整和在渡过少阴枢阴后，以之作为安慰患者或家长的一个策略。
当孩子父母打来电话告诉我，孩子现在体温已是39.70C或40.10C，此时我关注的不是体温数字的高低，而是在如此高烧时孩子的双足冷热、神志如何以及处在开合枢的哪个时段。双足冷者我会要求他们立即用热水泡脚或电热饼热脚，双足冷反复出现且持续时间较长就嘱用丁桂儿脐帖外敷右脚底涌泉穴。通过我的问诊了解孩子的神志状态以判定君主是否在位，是否能从容应对，是否发出告急的警报。有的家长也会有这方面的经验，在孩子高热至400C以上时，会问孩子最爱的人是谁，最喜欢的卡通形象是哪一位。或者会告诉我在孩子双足变冷时会主动对母亲说脚很冰或主动将双脚往母亲的身上靠，或母亲要给他用冷水物理降温时会说“不要不要”，或虽高烧至40.80C手中仍紧紧抱住自已最喜欢的玩具不放，对父母的提问能作出及时准确的回答等。另一方面，有的家长会说虽高热至400C，但孩子睡得还踏实，或手足热、脸蛋红扑扑的等。
我除了了解君主是否当位，还要判定此时是否处在开合枢的少阴枢阴时段。如是，不论体温计测出的数值为多少，原则上绝对不能作退热处理，而且事先告知父母者，在下半夜会持续在390C至400C的高热时段，你们要关注的是双足的冷热和神志的变化而不是体温计上数字的高低。少阴枢阴如果出现在上午和中午时，到了下午体温就会渐降。
对于我心里有绝对把握（这种把握是患者能连续在我手上诊治的把握和对阴阳方证判定的自信），且孩子父母们对我的治疗充满信心者，处在少阴枢阴时段或者说元气蓄积时段的高烧，我要求家长不要测体温以避免不必要的恐慌。对于孩子的家长，我尽量在与他们谈话沟通的过程中让他们建立起正确的理念，接受正确的知识：先是让他们知道发烧是改善体质的一个好机会，发烧不可怕，不必担心，为父母要担心的是医生错误的治疗；其次要他们接受经中医正确的治疗，体温在400C以内（我的真实想法是只要阴阳辨识正确，方证和药量的应用合于病人体、脉、证和节气，不必在意体温是380C还是410C。之所以定为400C是我所接诊的患者能够接受的最上限）是正常的过程，千万不要人为干扰，或强行降温或急于转诊他医；切身经历过以上两个步骤，病除证消并有了感性认识后，我就能让他们明白，真正要担心的不是体温计上测出的数字的多少，而是发烧的孩子在发烧过程中的双足冷热、神志的变化及向医生及时反馈病情的变化。最终他们会醒悟急于降温在中医正确的治疗的过程中，完全是为了寻求自已心理上的安定！
在一段时间里，当晚上接到患者打来的电话，家长告知孩子现在的体温已达多少度时，我在充分了解了元气所处位势和君主安危后，一般是很确定地告诉孩子父母们：别担心，高烧烧坏脑子是错误的治疗而不是高烧本身，本末不要倒置。到了凌晨五时后再测体温就会降下来了。孩子一晚上咳个不停或处在高烧的状态，你就让他咳吧，让他烧吧，这是元气在与寒邪交战或调兵遣将誓与寒邪大战，且在目前的战况来看最终的结局必有胜果。这样处理的结果都能如我所料，但带来的副作用是家人因此而提心吊胆，我在电话中交待完医嘱并嘱咐好注意事项，个别人还给予定心丸时，下面就轮到家人的惶恐不安，在一旁数落我的轻易许诺。二者难两全，再者有部份患者就是要让医者表态，责任由医者全权负责的情况频频出现。现在我只是晓之以理，告诉家长或患者在出现不同情况下的应对措施。至于是坚持纯中医治疗还是中西医结合或转投西医由患者自已决定。
这样做也有一个好处，即在高热至39.50C以上时，家长对我的治疗产生怀疑或对发烧还没有正确的认识，必急于到综合性医院的急诊科就诊，西医接诊医生一边是要求行血常规、X线检查，甚则CT，一边必要输液，要求家长将孩子的衣服全部解开以散热，却不管半夜时分常人还穿着羊毛衣。更夸张的是要吸氧吸痰，甚则要住院，并反复告之可能是肺炎了，没有输液十天以上恐难以痊愈。对于为父母者在孩子已高热至如此程度还能镇静，并要求不必输液不必吸氧觉得不可理解。家长对医生小题大做很是反感，或认为没有必要。因为他们清楚地知道虽说体温计测出的温度高达或超过400C，但孩子一切还如常，感觉告诉家长不应是医生想的那么严重。三阴病经过这种的治疗，除了住院连续错误地压制症状者热才退，但症不消。否则第二天必会反弹，而且热更高。因为经过西医之手后只是添加寒邪，所以元气必要增加兵力才可破寒，热更高就在情理之中了。现在，对于这类患者，权宜之计，我学习三七生先生的用药经验，备一剂麻黄理中汤，嘱患者在超过400C时服用，但因此就可能热退而不能让元气淋漓尽致地将陈寒一并祛之于外，而仅是新寒和元气原定计划内的部份陈寒。
三阴病的发烧除虚阳外越（发烧属虚阳外越未经误治者，停留在少阴枢阴时段时间短，且一般无明显热象）者，已过太阴开而处于少阴枢阴时段，必有高热或诸多明显的热象。此时医者要把握的是如何依元气之势而增加服药次数或增加药量，让阳明合尽早出现，而不是逆着元气蓄积能量之势而强行退烧、降温或清热。在此时段有多高的温度必有多少的元气出来应敌，有多少的热象即有多少的元气与寒邪抗争，预示着此次元气要祛除多少寒邪。医者要做的仅是让患者及家属心平气和地接受并平心静气的等待阳明合机应时顺利出现。可以肯定地说，只要阴阳辨别准确，方证确定无误，那么阳明合机必然会出现，只不过因为元气此次能量的多少，要祛除寒邪的轻重，是仅除新寒还是兼破陈寒，所以滞留在少阴枢阴时段短仅半天，长可达两三天、四五天，如果医者一时糊涂而改弦易辙，急于消症状或降温，原本三天就可进入阳明合，则可能要延至五、六天。一七一八的春季体质者因其元气所处位势决定了在排（新）陈寒时元气的蓄积是循序渐进，一步一个台阶，所以进入少阳枢阴到阳明合出现的时间较长，医者和家长都要有充足的心理准备（注：一七一八是指男孩子一周岁至八周岁，女孩子一周岁至七周岁的年龄段。）。
三阴病患者并不是常人所认为一帖药热就退体质就好，结果也好，发烧延至五六日才退体质就差，结果必不好。有时事实恰恰相反，后者元气较前者为足，不仅能除新寒，还可破陈寒，此次治疗一并将既往用西药压制的寒邪排出了一些，日后体质必有或显或隐的改观。
至目前为至，我遇见过三例在下午一时至五时，即太阳经值经时高烧的年龄一七一八，病在三阴的孩子出现幻听、幻觉、幻视和烦躁之证。一例是五周岁，在下午二时左右突然从床上坐起，指着窗帘对母亲说有飞机还有孙悟空，接着出现幻听，持续了三分钟左右消失，与我联系时，我嘱以原方四逆汤，加龙牡两味药。母亲带孩子上街买药，孩子一切如常，傍晚时分排了一次稀溏便就热渐退。一例是三周岁的孩子高温至40.10C，但脸色苍白，突然无所指地大叫“我不要吃青菜要吃拌面”，买来拌面，孩子就真的不吃青菜了，过了不过一刻钟，流鼻血。当父亲与我联系时，我嘱再测一下体温，已降至38.80C。还有一例是我的女儿，七周岁。发烧高峰期刚过，午睡后爱哭烦燥，当时的体温在38.50C左右，突然说出了一些莫名其妙的话来，且双手向前在抓一些虚有的东西，估计是有幻视，过了两分钟恢复常态，此后体温就慢慢降下来了。
上述三例都是在少阴枢阴时段出现，所以我理解为一七一八的孩子为稚阳之体，在少阴枢阴时段元气与寒邪相争出现的一过性“烦躁”之证的另一种表现形式。前两例孩子的母亲对我有着充分的信任，既往孩子因同样发烧之因就诊都经历过热更高的过程，最后都得以热退，精神面貌焕然一新，所以在出现此类情况时心神不安是必然的，但通过与我电话联系，最后都能坚持不轻易用退烧药。我的孩子在出现上述情况时只有我在孩子身边，孩子的母亲和奶奶不在一旁，我也未将此事告知她们。因为如果她们知晓这种情况，可能限时退烧最后通牒令又要下达了。如是遇到温病学派，“热入心包”、“肝阳上亢”、“痰火上扰”、“火盛伤阴”等等之词恐又要卷土重来。
如果您或是您的孩子在发烧的治疗过程中，经过中西医的断续或连续治疗至第六天或经七、八天得以热退，不排除在其间得遇良医对症下药或是医患者急功近利而用激素退烧，但更多的情况是人体对所用的错误治疗药物不应答，自我调适或是做出让步的的结果，与用药无关。您千万不要将热退之前的某一次用药视为灵丹妙药而产生错觉，因此而执迷不悟。
又或者在节气交替，如立春为升之始，立夏为浮之始，立秋为降之始，立冬为沉之始。发烧如在此交节后热退或稍退，那是老天爷在帮您治病。此四节气不同在于，立春和立夏是元气能自发升浮起来祛寒，立秋和立冬是元气收藏起来与寒邪和平共处。前者可有汗尿等排病反应，否者则会遗留纳呆或大便异常等后患。
春秋生理体季者，在某一次借发烧欲破陈寒时，我期待的是以时间的延长来换取排病反应，其后就是体质的渐潜之移；夏季生理体季者，在经历过一段时间纯中医正确的治疗或调理出现的能破陈寒的发烧，我希望看到的是在不长时间里出现剧烈的元气蓄积证和排病反应证，其后就体质的日新月异。如此才是顺天之道，才不与元气位势相违。
现在独生子女的父母或爷爷奶奶们，没有几个不在医者的反复劝导下，孩子如履薄冰般经历过一次发高烧经纯中药治疗得以退烧，且亲眼看到较之于西药治疗更有利后，能够接受上述的观点。即使能有明理坦然接受上述观点者，当孩子欲破陈寒或是体质改善能发高烧、发烧持续多日，父母们会在某一次手足无措、心慌意乱时，心急自当医生用上退烧药或消炎药等。待第二天面诊，我质疑于何以知错犯错时，得到的回答是：“当时我心里实在受不了！”请注意，是作为旁观者的实在受不了，而不是因为患者发高烧自我感觉受不了。更何况即使发高烧，患者自觉已经受不了（是心理上受不了而非生理受不了）或是达到了极限（是错误认识上的极限而非生理上的极限）的前提下，也不该不明就里无的放矢地用退烧药或消炎药或是其他乱七八糟的药物，某些药物或许称为安慰剂还好，但可能更多的是帮倒忙或拖后腿的药物。
屡屡遇到这样的情形：医者苦口婆心地告知发烧不可怕等常识，即使是从西医权威的角度出发给患者或家长作必要的解释宣教工作，但家长就是置若罔闻，强烈要求先退烧再说，或者抱着试试看的态度，权且一试纯中药治疗。一旦不能如已所愿短时间退烧，或者烧稍退后又有反复，或者发烧的时间较长，或者热退后出现了排陈寒的剧烈的咳嗽，从疾病的演变发程来看是依着六气开合枢的运行，处在良性轨道的进程中，但患者或家属仍有不少不能坚持。患者或家属对祖国传统医学的期望和要求较之于现代医字苛刻得多。所以发烧的治疗，难的不在于辨证，不在于识机，不在于用药，难的是患者观念的改变。或许你有了正确的认识，加之您的孩子体质不致太差或被您的错误的认识折腾得一发烧就虚阳外越的情况下，不用药依其人本的自愈力也会退烧。此种情形虽说不能借发烧之机用药以破除尽可能多的陈寒，但最起码让人体的自愈力得到一次发挥和锻炼的机会。
啰啰嗦嗦写了这么多，无非就想告诉大家：作为家长或患者，能够正确地面对发烧，从容地接受中医治疗，接受必要的疗程和经过，孩子或自身的体质才有可能逆转，结束此起彼伏的战争，重新夺回被占领土，和平年代才有可能真正来临！作为医者，能够正确认识发烧、冷静成功地处理发烧，对元气、对阴阴之辨、对六经辨证、对君相火、对开合枢就会有感性的切身体验，再治其他内科杂病就会容易些。
跟帖摘录：
作者: david92003& &
家长的观念真的是要改变的。
我妹妹的孩子2岁，半个月来反复发热，烦躁，寒热交杂。当地的中医西医看遍，消炎药用了多种，依然控制不住。当地的西医说，这几天孩子都是这样，输几天水就可以了。昨天向我问方。我明确告诉她，吃我的药孩子可能会更高热，烧到400C以上也不允许西医动。如果同意，我开方，不同意的话我就不管了。
中午开方，晚上孩子就安稳睡了，没有再发烧，而且白天孩子的精神很好，用我妈的话：“孩子象变了个人，欢着呢。”
现在她们开始有点儿相信中医的厉害了。
7224162（注：庄严先生的网名）& &
三阴病的发烧屡经误治，元气屡战不胜仍能战仍在战者，经正治后一般不会发烧更高；发热属虚阳外越者，得正治后不会发烧更高；虚寒体质者的发热得正治后不会发烧更高。
相应地，上述三种情况，第一种会有比较明显的排病反应，为除药积之寒；第二三种情况未经误治者无明显排病反应；三种情形都不会有旧病复发。只有长期经中医正治后的某一次发热，最有可能出现旧病复发。
那种能发烧至400C以上者，三种情况：屡经误治，元气受压制仍能奋起反抗，体质不虚，元气尚足；较长一段时间不用西药和各种清热解毒中药或中成药，经中药调理一段时间，加上起居饮食遵医嘱者，元气渐足的某一次受寒，欲破新陈寒时；虚阳外越。&
作者: nickle&
先生说的很好，寒邪与正气之间的大战可谓惊心动魄，不过有没有方法用一种比较缓和的方式展开斗争，所谓水滴石穿，让正气慢慢消杀寒邪于无形，毕竟在现在中国这种环境下，任其发烧面临许多人为的阻力。盼复。
作者: 7224162&
“不过有没有方法用一种比较缓和的方式展开斗争，所谓水滴石穿，让正气慢慢消杀寒邪于无形，毕竟在现在中国这种环境下，任其发烧面临许多人为的阻力。”
——临证治疗发烧四逆汤我用得多，此方之用相对于三七先生的当归四逆理中冲剂是霸道之法。在元气足以将陈寒发出，出现旧病复发时必要有热更高的这一过程。长期经我手治疗，遇到这种情况，我心里是觉得高兴。此时为体质逆转，各种慢性病或顽疾向愈的良机。我的病人一般来说对我有充分的信任，个别胆小怕事者就嘱不要测体温。人为阻力有遇见，但很少，这需要医者有仁爱之心和责任心，将自已的手机电话留给病家，以便及时联系。
退一步的缓和之法，就学习三七先生的用药法，三阴病用当归四逆理中冲剂等，热高至390C接以麻黄理中汤、柴胡类方或依证而选方。如此陈寒之除就不能一蹴而就了。
作者: 7224162&
如何倾听元气的声音，这是医者和患者都需要具备的常识。如何依元气位势而处方下药，这是医者应具备的基本功。在元气开始发起进攻，医者顺其势用药，必是有能力取得胜利的，这是可以肯定的，医患者都不要疑虑烧更高或烧拖延多日可能产生的副作用。此时，原则上是没有商量的余地，也不可讨价还价的，这方面我已有过正反面的教训。
医者能取得最后的胜利，首先就不应是阴寒之体，否则患得患失，瞻前顾后，牵肠挂肚，对自已和家人都是一种折磨！这时候有可能不是对用药的担心，而是事情的经过和患者的态度、电话问诊使得医者不自信了。
作者: wesleybb&
我对付感冒只是喝姜糖水捂被发汗。
请教，有没有什么情况下感冒是不能发汗的。有没有简单的判别方法？
作者: 7224162&
请教，有没有什么情况下感冒是不能发汗的。有没有简单的判别方法？
《伤寒论》太阳病和少阴病篇有论及，如
“太阳病发热恶寒，热多寒少，若脉微弱者，此无阳也，不可发汗。”
“脉浮紧者，法当汗出而解，若身重心悸者，不可发汗，须自汗出乃愈。所以然者，尺中脉微，此里虚也，须里实津液自和，便自汗出愈。”、
“咽喉干燥者，不可发汗。”
“少阴病脉细沉数，病为在里，不可发汗。”
“少阴病脉微，不可发汗，亡阳故也。”
简单的方法以脉为凭。脉弦紧之象不显者，无表证者或虽有表症，但脉提示医者当先救里时，不能发汗。此指用辛温解表之汗法，非指服药后出现汗证。二者不可混淆。
作者: 志一&
7224162先生此文很有必要加以宣传普及，现今发热病人尤其是小孩发热时其元气每每遭到医生的戕伐，家长见烧色变。为说服一位家长明白发热对身体有益常需数十分钟，且若发热迁延几日家长仍可能改弦易辙转投西医。懵懂医生（绝大多数西医和不少中医）消炎退热、清热解毒，受害的不仅仅是这些小孩。由于全国皆如此，这种损害已使我整个民族的体质下降显现端倪，而少数医生的身体力行，作用范围毕竟非常有限。恳请各位来访的朋友在您的生活周围尽力宣传本文。
作者: wytxz0707&
好文章，一般人认为的感冒发烧实际上已经不是简单的太阳病而是少阴病。有机会用到麻黄汤、桂枝汤的是病家的幸运。可惜大多的是用麻黄附子细辛汤解决。有个问题请教7224162老师：从元气学说的角度来说，病在三阳，元气还足所以死症很少，病在三阴，元气已经不足，所以多死症。这是三阳、三阴元气强弱的大致区分。那么细分三阳之间的元气强弱次序应该是怎样的呢？是不是太阳元气最强，次则阳明次则少阳？三阴之间的元气强弱次序是否太阴病稍弱，少阴次弱，厥阴最弱？以前看紫极先生和各位讨论麻黄汤征和桂枝汤证谁对应人体的元气强时突然想到这一问题。
作者: wesleybb&
纽约联合医院医学中心儿科主任JeffreyL.Brown医生说：“只有外源性儿童发烧，如大热天闷在车厢里引起中暑时的发烧，才与大脑损伤相关。内源性发烧一般不会造成大脑损害。”
　　Brown医生指出，有关研究表明，过度治疗发烧并不能预防儿童惊厥，而且这种惊厥与大脑损伤和学习能力低下无关。但对于六个月以下的婴儿，发热可能意味着严重的问题，父母应立即带婴儿去就诊。
　　美国儿科学会药物委员会主任RichardGorman医生指出，发烧的治疗应严格限制为以儿童舒适为目的。但经常在临床上见到的情况是，当孩子已经舒适时，医生还进行过度的治疗。他认为，如果儿童体温达38.80C，但舒适地躺在沙发椅上，那么无需对其发烧进行治疗；如果儿童呈痛苦、烦躁、激惹表现，那么，医生建议在温度超过38.30C时应予以治疗。多项研究表明，不治疗低烧实际上可能有助于儿童更快地消除感染。体温升高是身体防御机制的一部分，它使身体成为一个不利于病毒或细菌生存的宿主。
作者: 医医金针&
三阴病发烧，三阴各不相同，文中内容似为，外感．伤寒．新感．少阴初期以及阳气离根.
发热必辩六经，伤寒、温热，为病不同，六经见证则同．用药不同，六经立法则同。故用斯题，不可舍六经而不讲耳。
冬伤于寒，春必病温；冬不藏精，春必病温。初发时，千金用阳旦，走太阳；陆九芝用葛根芩连，偏阳明；石顽用小柴胡，偏少阳；柳宝诒用豉玄黄芩汤，顾甲木辛金；喻昌用麻附细辛，从少阴走太阳。供参考。
热外不达三阳，内不归胃腑，流连厥阴，在手厥阴则神昏瞻语，烦躁不寐，甚则狂言无序。在足厥阴则直视痉抽，甚则寻衣摸床。
作者: 7224162&
Originally posted by wytxz0707 at
好文章，一般人认为的感冒发烧实际上已经不是简单的太阳病而是少阴病．有机会用到麻黄汤桂枝汤的是病家的幸运．可惜大多的是用麻黄附子细辛汤解决．有个问题请教7224162老师：从元气学说的角度来说,病在三……
对于这个问题不要单从理上死抠，从临证角度出发更有意义。我的理解，元气的多少要与当下证表现出的邪之轻重合看。祝味菊的五段论亦是从二者出发而定。
门诊时，前后两位患者，前者之神色脉较之后者虚象更显，前者为小柴胡汤证，后者为四逆汤证。单从元气一面而言，孰多孰少？
同一患者在相隔不长的时间两次患病，无明显暴受寒邪或骤虚之因，第一次可以表现为小（大）青龙汤加附子汤证，第二次却是附子理中汤证。如仅是估量元气的多少，如何判别轻重？
所以元气的多少，我认为在阴阳、病（六经病）、证（方证）辨识清楚的前提下，缓急之分、药量多少的确定和王道霸道之选择时才有意义！
作者: 知止&
Originally posted by 7224162 at
《伤寒论》太阳病和少阴病篇有论及，如“太阳病发热恶寒，热多寒少，若脉微弱者，此无阳也，不可发汗……
简单的方法以脉为凭。脉弦紧之象不显者，无表证者或虽有表证，但脉提示医者当先救里时，不能发汗。此指用辛温解表之汗法，非指服药后出现汗证。二者不可混淆。
这是大原则!!!
《伤寒论》92条：”病发热，头痛，脉反沉，若不差，身体疼痛，当救其里，宜四逆汤”
发热，头痛，身疼痛，确有伤寒表证。因”脉反沉”，故当救其里。
91条为误下伤中阳，病人身痛且下利清谷，易知其急当救里，此条只以脉沉提出要点。只看书本很难体会到这个以脉定治的重要性。
我曾经治过一个小孩，15岁，体温390C，扪额头甚热。而脉不浮且不数。体温升高而脉不数的我只见过这一例。这个小孩是每月必”感冒”发热，且必抗生素加地塞米松才能退热，已如此治疗数年。我接治后一年内感冒发作次数也没有减少，最多是40多天不发热。开始每次必用附子理中、麻附辛合桂枝汤才能退热。近一年后才出现小柴胡汤证。现在仍小病不断中。曾弄得我几乎失去信心。我就是在被这个小孩”折磨”中看到91条，才豁然开朗了一下。以前好象没看过这条一样。
对经典的敬仰来源于经典的经典性，经典之所以被认为是经典不是偶然的。
作者: 7224162&
知止先生所述病例，临证最为惑人。病之初当就是少阴脏病，以四逆汤为首选。服药后经太阴开少阴枢后，将寒邪导入腑中，一泻了之。孩子屡经误治，且上了激素，必属虚寒，所以一般不可能经正治后，寒邪由里出表，表现为少阴经证或太阴经证。麻、辛、桂之用有掣肘之弊！
作者: 知止&
Originally posted by 7224162 at
知止先生所述病例，临证最为惑人。病之初当就是少阴脏病，以四逆汤为首选。服药后经太阴开少阴枢后，将寒邪导入腑中，一泻了之。孩子屡经误治，且上了激素，必属虚寒，所以一般不可能经正治后，寒邪由里出表，表现……
&&& 谢先生指教!
这个小孩到现在还有个特点是一发热高时，就会腹泻。所以我在手忙脚乱地开汤剂同时，还得让他吃附子理中丸。
作者: jin740311&
请问三阴病发烧和三阳病发烧的跟本区别是什么?
作者: 7224162&
请问三阴病发烧和三阳病发烧的跟本区别是什么?
根本区别就是阴阳的区别，具体参看郑钦安医书。读郑氏医书注意从三个方面着手：有神无神（应为少神更恰当些）、矛盾证群（诸热象实为相火不位证，但应注意与相火不降区别对待）、尺脉重按沉取之有无和力度。
现如今的发烧患者即使见有三阳证，多兼见有阴证，所以加附子的概率高。
作者: 归一&
&&& 女儿9岁，1999年2
月20日出生（农历正月初五）。
07年12月19号早晨不想吃东西，上午没精神，低烧37.20C。中午不想吃东西，附子理中丸一个，热水泡脚。晚6—9时呕吐三次。晚上梦多，惊醒，说害怕。
20号一天基本没吃东西。上午8时左右腹泻，下午在家休息，睡了大约两个小时。晚上做噩梦，哭闹，但叫不醒，妈妈搂着睡着了。妈妈一直安慰说妈妈在，不要怕，我搂着孩子睡，一夜安稳。
21号早晨，没精神，趴在桌子上不吃饭，睡了一上午。中午精神好转，饿，饭到嘴边又不想吃，体温38.50C。喝了半碗稀饭，微汗，打喷嚏，体温38.10C。睡了一会儿。体温38.30C，喝了半杯水，烦，不让大声说话，继续睡觉。下午3：30醒来，喝半杯热水，盖上被子捂汗，全身汗出，感觉舒服多了，玩了一会儿，又睡。一直到晚上9点，喝了半碗稀饭，玩了一会儿，睡，此时体温37.70C。
22号晨6:30醒，精神很好。体温36.30C，打喷嚏，轻微咳嗽，一天饮食基本正常。
21号孩子的奶奶坚持要输液，我顶住了，我觉得这是少阴太阴伤寒，通过养阳助阳而自愈。
结论：有病宁可不治，不可乱治。21号输液后果不堪设想。
孩子自从入冬以来，手总是冰凉，不爱走路，说累，此皆阳虚之象，或许与以前西医误诊有关，身有积寒。
八岁以前女儿接受的是”正宗”西医疗法，吃药，打针，输液。孩子本身素质不错，基本不感冒，八岁以前大约打过两三次吊瓶，自从今年认清西医，再未让她吃西药（除非家人偷给她药吃），今年大约两三次发烧，都是用类似方法解决的，这是最严重的一次，但愿能将积邪排除干净。
22号后孩子轻微咳嗽，有痰，附子理中丸每天早晨半个，三日后诸症痊愈。
最高只烧到38.50C，我觉得这次余寒没有除尽，孩子的正气还是不足，只能等待下一次发烧了。现在孩子吃饭还是挑食，手还是凉。
我们先来看三阴病发烧患者得正治或未经误治未用药前可能出现的食、饮、睡眠、精神状态、二便的情况：
食——平时食欲很好，有的零食不断，正餐还能吃一大碗，发烧时却不吃一口饭，有的仅是一两餐，有的是三四天。我遇到最长时间是，发高烧的孩子连续四天，每天在父母亲的要求下很勉强地要么喝几口豆浆，要么只是吃几口稀饭。或是在同一病程中前几天还粒米不粘，如今又食欲大开。
饮——虽已高热至四十度，且持续在三十八度以上达五六天之久，孩子却不渴，对父母亲端来的水每次只是喝一两口而已。即使是有出汗有多尿也没有明显口渴和饮水要求，在旁人看来饮水量与排出量明显不成正比。也有的患者确为阴证，却有烦渴多量饮水之证。
睡眠和精神状态——有一发病就陷入“但欲寐”状态，不管白天黑夜都是昏昏欲睡，孩子变得娇气、粘人、爱哭、烦燥。我遇见过发烧七周岁的孩子烧退之前整日昏睡，连续六天都是躺在床上，没有下床一步。或是虽还在发烧或剧烈咳嗽，却能和常人一样玩得很开心，甚则到了应该休息时间仍精神不倦，玩个不停，或是过了午夜十二点仍没有半点睡意，或是到了下半夜二点醒来就嚷着要起床，自个儿在一旁玩玩具。
大便——有连续六天不排便，却无腹胀纳呆之象；有一天排了十几次的稀溏便，连续两三天，却无脱水之征。
小便——有在短短一小时之内，连续小便三四次，有连续十二小时以上无尿意。
我们接着来看出现上述情况时，患者本人或是为父母者是如何认识和处理的：
食——“人是铁，饭是钢。”不吃一两餐还可以理解。三四天几乎没什么进食，而且还一碗一碗的中药日三至六七次地喂服，人怎么受得了？常人不吃一餐就饿得慌，更何况是正在发高烧的病人或是才几岁的孩子。这是民众的想当然认识，所以看到孩子几餐没有进食，为父母们就开始着急了，心里担心或怜惜，强迫孩子多少要吃一点，不想孩子勉强吃下又吐了。稀饭不吃，就面线，要不就味厚的方便面，或是水果，或是奶油蛋糕，总之是变着法子想让孩子吃一点。
饮——感冒就要多喝开水，一是可以发汗降温，二是可以补充因高热或汗出多尿腹泻消耗的水份，所以屡屡要孩子喝水，甚则是强迫孩子喝水，或是让其喝牛奶、娃哈哈或是饮料，而且不是一两瓶，有求必应。
在喝水这个问题上，很难得会遇见患者或家长遵从元气的本愿而投其所好，大多是逆其所愿而强人所难，走两个极端，要么就屡喝水，要么在元气需要水时又控制其进水量。
睡眠精神状态——孩子整天昏睡担心是否有“暗病”或脑袋是否会烧坏了，要么几天很晚才入睡，睡眠时间明显减少而疑惑于孩子的身体是否受得了，却将孩子还能在一旁嬉戏如常置之不理。到了晚上十一二点，父母实在困得不行，加之为孩子生病操心，心情烦燥，本也是阴寒之体，就打或骂孩子，孩子号啕大哭一阵辛苦了才疲倦地睡去，不想到了下半夜又醒来或是第二天故态复萌。
热退后孩子困而思睡，且一睡就是十几个小时，从傍晚五点睡到第二天早上七时还在睡，为父母或是因为要上班没有人照看孩子或是因为急着复诊而硬是将还在熟睡的孩子叫醒。成年人可能因为请假要扣工资而硬撑着眼皮，扛着虚弱的身体去上班。
大便——两三天没大便，为父母或是患者认定这几天几乎都没有进食，哪来的大便？如果有进食，又延至四五天时间没大便，又担心是否有肠梗阻，或问医生，粪便都积在体内，不是会产生毒素吗？还在发烧可能就是因为大便不通引起的，应当赶紧通大便以排毒泻热。一天排了十几次稀水样便，又担心是否会脱水？
出现在自已身上，成年人的想法更是荒唐，不论是否有便意每天一早都要上厕所，一蹲就是十几分钟以上，多少要排一点大便，否则不肯善罢甘休。出现了腹泻随手就是正露丸或正气水，好在我有交待不能用西药，否则泻痢停或抗菌素必上无疑。
小便——小便短时间那么多，会不会有尿路感染？于是多喝水，因为这样可以稀释尿液排毒。小便长时间那么少，会不会肾功能不全？于是要求医者赶紧查尿常规和肾功能。小便颜色那么红或深或白，味那么臊，泡沫那么多，会不会姜附剂太热了，会不会有糖尿病，会不会脱水？
下面反省一下，医者在面对此类情况是如何处置的：
食——不食就必是少阳病小柴胡汤证的“默默不欲饮食”吗？却没有“呕而发烧”或少阳相火不降的咽痛头痛等症；在治疗的过程中，发烧未退，即使出现了呕或吐却不是小柴胡汤证而是六气运行过程中的太阴得开。一见有食不下舌苔厚腻，举手便是平胃三焦随意加入，却不知舌苔厚腻仅是假象或是脾阳渐复，湿邪外泛之征；一见多日不进食，就认定脾胃为后天之本，没有恢复脾胃的功能，人怎么会有抵抗力？于是改弦易辙，转以补中健脾为治。虽不进食病情却先加重后日渐好转，一时的不进食是为了聚集元气重歼一处之重寒。
饮——一见发烧，不管三七二十一不细辨阴阳，就嘱咐患者或孩子家长多喝水，或得正治应用姜附剂治疗过程中，患者出现口渴多量饮水的情形就轻易判为阴出转阳或是怀疑先前阴阳之辨的正确与否，却不以《伤寒论》六经之辨为准绳而加以判定是否确属阴出转阳或有六经病的传变。不欲饮水是因为体内本已是冰积如山，化冰还来不及，君主当位之时何会发出添水助寒昏庸之令？
睡眠和精神状态——整日昏睡就认定可能是中暑或是湿热内蕴，甚则热入心包，却不四诊合参以《伤寒论》六经之辨为据：虽有舌苔厚腻，但不是湿热，而是元气蓄积欲破寒与寒交争之象；虽有说胡话，不是邪热内扰，而是元气蓄积过程或与寒邪交战最激烈之时，下利之前“暴烦”的另一种表现形式；虽有整日昏睡懒言之证，但病发却不在夏月，即使在夏月，却伤于寒病，直中入少阴。
大便——几天不排便了，加之又有口苦口臭甚则鼻衄，就认定是邪热内聚而上炎，而不细探此时处在少阴枢阴的元气蓄积阶段，患者的舌质还淡嫩、无烦渴、小便清白，脉虽有洪象而重按全无，于是承气类方随手开出。排稀水便量多次频，出入量明显有悬殊，再不止泻岂不是要脱水？于是输液必上，医者求已之心安和无过，而不细问此时患者虽泻而口中反有津液上承，虽泻热却渐退，诸多痛苦的症状渐解，人反愈加精神。
小便——尿中泡沫增多或尿色变深等，于是心有疑虑或是听从病家的要求而行尿常规检查，一查出现了红细胞就认定热药之过，有了蛋白，就想可能是肾炎，而不细问患者的既往病史和用药史，就立即放弃原有治疗方案：或因红细胞而加用止血药，或因蛋白尿而加固涩药，却不知患者既往曾因伤寒病而误用寒凉药物或西药而引寒深入盘踞于少阴肾，此次得正治后，小便的异常是将陈寒排出的必然经过。
我们还是来仔细倾听元气的声音，看看元气这么做的道理何在和医患者应如何正确处理：
食——人在生病时，元气出来应战，其敦敏之性较之平时显露无遗，时时处在警戒状态，而一七一八孩子由于受后天之识所惑较少，其身体更能听从于元气的调遣和安排，所以当胃肠道充当敌我交战的战场和填满了交战时的废墟，必是不容清物的，且纳入之水谷还要消耗元气，这与元气敦敏本性相违。因为强兵必要用在刀刃上，特别是在战争最为激烈的少阴枢阴阶段，元气是不允许有兵力的分散。所以身体可以几餐甚则几天不吃饭。但在用现代化知识所武装的成年人身上，这时元气敦敏本性作用的发挥和对身体的提醒就往往不为成年人所听从和遵循，以“人是铁，饭是钢”为由强迫自已每餐都要硬着头皮将饭咽下，饭不想吃也要吃点水果，至于喝鸡汤治感冒等更是妄作的想当然之举。
不论是在整个治疗过程中某一次大战后的间歇期，元气及时进行粮草补充而食欲开启，食量明显增加，还是最后取得全胜后，元气喜食糜粥，多睡以调养生息生精增加库存，都是元气敦敏之性的表现形式。前者是因为“取敌之利者，货也”（《孙子兵法·作战篇》）和“以饱待饥”（《孙子兵法·军争篇》）；后者是“故善战者，能为不可胜，不能使敌之可胜”（《孙子兵法·形篇》）、“故用兵之法，无恃其不来，恃吾有以待也；无恃其不攻，恃吾有所不可攻也。”（《孙子兵法·九变篇》）
“举军而争利则不及，委军则争利则辎重捐”（《孙子兵法·军争篇》），“合于利而动，不合于利则止”（《孙子兵法·九地篇》），是该“举军”还是“委军”，是“动”是“止”，元气自会安排得进退自如、天衣无缝、合情合理。
正确的处理方法是顺其自然，一七一八孩子在生病状态下其身体是听从于元气的指挥，所以是不会有妄作之举，不吃任何东西和主动要求吃某种东西都是因于战争的需要，但待热退神清之时，后天之识就开始占上风，可能会要求喝牛奶、饮料，吃油腻之物，这时家长就要适当加以制止或控制。成年人更易犯类似的错误，只不过他们往往不认为是因为饮食而致的食复或病程的延期，而是去寻找客观上的原因！
饮——元气在积蓄能量破陈寒，是不会发出加水添寒的助敌灭已的错误指令。多量饮水属相火不位的是因为相火欺君篡权，唯恐天下不乱。口渴大量饮水是因为处在少阴枢阴和阳明合交错阶段欲破、在破陈积之寒时，君主必不会视而不见，而是及时向外求援大量饮水以之为载体将体内的寒积排出。
相火不位之渴是由不得医患者可以强制不饮水或少饮水的，可以以药代水少量多次频饮，一般相火不位得正治后相火归位时间不需太长，渴证就会得到缓解，君主当权后就不想喝水了。一七一八孩子的非相火不位之三阴病发烧，不渴或渴而多饮证的出现绝对是身体发出的正确指令，而在成年人身上就存在着阳奉阴违之举，明明不渴且喝水后腹中胀闷不适口中淡而无味甚则清涎多，还是坚持多喝水。原本是冰天雪地，经过正治后冰雪消融，变为水乡泽国，已成涝灾，赶紧要排涝除水，祷盼的是阴转睛，而不再是阴雨绵绵和消防车来灭正气之热。这时医者就有必要作详细解释以纠正其观念上的错误，而且绝对不能输液，中药汤剂每服量也要量少为佳。
睡眠和精神状态——发烧时整日昏睡是因元气知晓“无邀正正之旗，无击堂堂之阵”（《孙子兵法·军争篇》）、“锐卒勿攻”（同上），在“以静待哗”（同上）、“以佚待劳”（同上）、伺机待发，以“避其锐气，击其惰归”（同上），因敌军“朝气锐，昼气惰，暮气归。”（《孙子兵法·军争篇》）
发烧时精神不倦，睡眠时间明显减少是因为元气知晓“（故）兵贵胜，不贵久”（《孙子兵法·作战篇》）、“（故）杀敌者，怒也”（同上）、“（故）兵闻拙速，未睹巧之久也。夫兵久而国利者，未之有也。”（《孙子兵法·势篇》）
正确的处理方法也是顺其自然，想睡就睡，能睡多久就睡多久，千万不要因为要喝药或是到了吃饭时间而强行将正在酐睡的患者叫醒，而到了患者自已醒来、不想睡了就顺其意，有时可能是在下半夜。但在成年人身上，医生之嘱他们会当作耳边风，所以体质的改善和旧病复发就无从谈起。
一七一八的孩子生病了，身体上出现的任何成年人看来异常的表现都是元气敦敏之性的体现，决没有半点勉强和欺骗性，所以在战争结束，迎来了和平，即使是百业待兴，一片废墟，孩子大多会立即恢复常态，所以可能早上还发着烧，午后腹泻热退，傍晚就可以和小朋友们在一起玩得不亦乐乎。
大便——大便多日未排是因为元气在积蓄能量，“善动敌者，形之，敌必从之；予之，敌必取之；以利动之，以卒待之。”（《孙子兵法·势篇》）处在造势的阳明能合之前的春夏季。大便一日多行量多势急质稀味臭是因为元气破寒能量的宣泻，“是故善战者，其势险，其节短。势如扩弩，节如发机。”（《孙子兵法·势篇》）、“任势者，其战人也，如转木石。”、“故善战人之势，如转圆石于千仞之山者，势也。”（《孙子兵法·势篇》）处在顺势借势的阳明能合阶段的秋季。排除方药应用和药量多少有误的因素，便秘时间不会超过七天，腹泻绝不会出现脱水。
患者没有便意不要硬蹲厕所或是主观上暗示自已或孩子排便。元气欲破陈寒或重寒时，有的患者没有经历少阴枢阴阶段是不会有大便的，即使有也是量极少，属君主一时糊涂的强制性结果。腹泻在大便仍味臭色黑或质粘时说明体内的寒邪还未排尽，继服药直到大便味臭减、量和次数趋少、色转黄时说明战争接近尾声，如是持续排稀水样便，没有进入太阳开、心肾相交阶段，医者就要注意是否有阴竭或药误的因素。
小便——小便量多次多、出现一过性的血尿和蛋白尿，是因为“围师必阙”（《孙子兵法·军争篇》），出现旧病复发是“并敌一向，千里杀敌”（《孙子兵法·九地篇》）。
患者出现小便量多次多或是太阳病解之一途或是六气运行至太阳开阶段，后者还可能出现小便超过十二小时以上不排是因为大战后寒邪溃败后的心肾相交之象。至于血尿和蛋白尿等尿常规的异常仅是作为在中医意义上的病证消除后是否痊愈的参考指标，不以之作为更方加减药物的依据。
三阴病发烧患者在服用阳药治疗的过程中，食饮睡便精神状态等都会有不同于常人所认定常象的一些变化，这是身体在进行良性调整过程中的必然经过。医者要观其证，顺其势用药，让其沿着六气运行，必有胜利的来临。但在具体的治疗过程，即使医者在初诊时阴阳、六经病、方证判定无误，也有可能出现如下之“危”：
“故将有五危：必死，可杀也；必生，可虏也；忿速，可侮也；廉洁，可辱也；爱民，可烦也。凡此五者，将之过也，用兵之灾也。覆军杀将，必以五危，不可不察也。”（《孙子兵法·九变篇》）
“必死，可杀也”——军事上是指只知道死拚蛮干，就可能被诱杀。医者疗疾治病，是指不顾及元气、精的不足，虽有重寒袭来，冒然使用大剂量姜附剂，而有壮火食气之过，“小敌之坚，大敌之擒也”（《孙子兵法·谋攻篇》）、“夫势均，以一击十，曰走”（《孙子兵法·地形篇》）。是在元气发出固守大本营的警报时，医者仍一味以排病反应作解而只进不退，“大吏怒而不服，遇敌怼而自战，将不知其能，曰崩。”（《孙子兵法·地形篇》）
聪人用势，愚人用力。善于用势者必胜，只知用力者必败。“故不尽知用兵之害者，则不能尽知用兵之利也”（《孙子兵法·作战篇》）、“不可胜者，守也；可胜者，攻也。守则不足，攻则有余。善守者，藏于九地之下；善攻者，动于九天之上。”（《孙子兵法·形篇》）
“必生，可虏也”——军事上是指只顾贪生活命，就可能被俘虏。在疾病的治疗过程中，是指在患者身上出现元气蓄积证和排病反应证时，如体温持续高热，或是腹泻日十几次，患者以利为祸，急投他医，医者不分敌我，不辨虚实，以正为邪，急于用西药或临阵倒戈，前攻尽弃，寒邪卷土重来。或遇急危重症，以中医只能治慢性病为由和虑及病治之棘手而推诿西医或他人，甘当配角，宁保已之医名，而不愿为中医正名以发扬光大。“将不能料敌，以少合众，以弱击强，兵无选锋，曰北。”（《孙子兵法·地形篇》）
医者当通晓利害，趋利避害，“是故智者之虑，必杂于利害。杂于利，而务可信也；杂于害，而患可解也。”（《孙子兵法·九变篇》）、“围地则谋，死地则战”（《孙子兵法·九变篇》），在接手危重症，处在不战则死的紧急关头，破釜沉舟，三军并举（针药灸等多种方法齐上），绝地反击。
“忿速，可侮也”——军事上是指急躁易怒，就可能中敌人轻侮的奸计。在疾病的治疗过程中，医患者不明元气敦敏和身体自我疗能的作用，发病之初仅是感冒发烧就诊，在元气本想趁此次发烧之机一并将陈寒破除，所以元气蓄积时间较长，体温渐升，症状增多，经历排病反应后，又出现了剧烈的长时间的咳嗽，医者疑于用药的失误，患者或家长心理上不想忍受这么长时间的痛苦，就转用治标缓急之药，正中寒邪下怀，寒邪趁机反扑，重新建立根据地。
医者当善于借势，勤于造势。势一是指借用现成的时势，另一种是不具备可以借用的形势，由医患者造成可用的时势。前者是指医者指导患者养病，元气借天时之势而除陈寒，如夏季遵从夏三月养生之道，入秋后未用药，出现的一过性腹泻，或是元气在冬季潜伏休养，精足锐蓄，春天到了，出现了旧病复发或未受寒的发烧或皮肤出现痒疹痘疮等，用药助元气一臂之力。后者是指面对强敌的突袭，元气寡不敌众，就避其锐气，先予造势，医者顺其势用药，出现发烧多日不退，六气多次反复运行，但腹泻的排病反应始终未出现，此为元气面对重寒，采用了“以迂为直，以患为利”（《孙子兵法·军争篇》）的战略：在元气蓄积阶段即是元气诱之以利的过程，元气蓄积时间较长或六气运行反复多次进行即是迂其途，“是故始如处女，敌人开户”（《孙子兵法·九地篇》）。出现持续时间较长的元气蓄积证后才一泻千里，旗开得胜，“后如脱兔，敌不及拒”（《孙子兵法·九地篇》）。虽“后人先”（是指受寒在先，敌强我弱），但“先人至”（指最后到达胜利的彼岸必是元气，敌亡我胜）。
“廉洁，可辱也”——军事上是指，一味廉洁好名，就可能入敌人侮辱的圈套。治病过程中是指，医者在面对强敌进攻，当用大剂姜附剂，却明哲保身，不敢违药典之规，只能以轻剂应之，“卒强吏弱，曰驰”（《孙子兵法·地形篇》）。或是当患者出现元气蓄积证或是排病反应证时，不明医理者就以消症状以求暂时的平安无事，“将不能料敌，以少合众，以弱击强，兵无选锋，曰北”（《孙子兵法·地形篇》）。
医者当敌变我变，灵活应变，能攻善守，是为致胜。“水因地而制流，兵因敌而制胜。故兵无常势，水无常形；能因敌变化而取胜者，谓之神”（《孙子兵法·虚实篇》）、大敌当前“（故）进不求名，退不避罪，唯民是保，而利合于主，国之宝也。”（《孙子兵法·地形篇》）
“爱民，可烦也”——军事上是指，不分情况“爱民”就可能导致烦劳而不得安宁。治病过程中是指，元气经过与寒邪激烈的交战后，双方都有兵力的伤亡，寒邪部分溃败外逃，元气也付出了代价，但还没有迎来最后的胜利，处在黎明前最黑暗之时，患者出现了脸色苍白、体重下降、困而思睡等证，医者就急于偃旗息鼓，或是处在元气蓄积阶段时间较长，症状多，程度重，医患者或家属担心患者或孩子身体受不了，于是就赶紧挂起了免战牌或转投他医误治。却不想因此让寒邪有了喘息的机会，重新站稳了脚根，逐步得以壮大势力，可能就此错过了一次很难得遇见的破陈寒机会，从此后或是纳呆，或是精神不振，或是脸色青白……，无有终时。“将弱不严，教道不明，吏卒无常，陈兵纵横，曰乱。”（《孙子兵法·地形篇》）
一方面，医者在患家对已信任时要全力以赴，“令素行以教其民，则民服；令不素行以教其民，则民不服。令素行者，与众相得也”（《孙子兵法·行军篇》）；另一方面患者对可能出现的元气蓄积证和排病反应证有疑虑，对医者的治疗产生怀疑或不遵从医嘱，脚踩两只船时，不必苦心挽留。“将听吾计，用之必胜，留之；将不听吾计，用之必败，去之。”（《孙子兵法·计篇》）
综上所述，医者的一举一动关系到人之生命安危，具体治疗时是助元气奋起抗争、一战到底，还是为虎作伥，或是隔岸观火、明哲保身等更是体现了一个医者的职业素养和心理素质。所以医者除了要博极医源，勤求古训，还要具备“智、信、仁、勇、严”五德，医患配合，才有可能取得与病邪交战的最后胜利。
特别说明，上所述仅是征对三阴证，非三阴证或是医者阴阳、方证之辨或用药量有误的情形，请诸位看客不要对号入座、张冠李戴、吹毛求疵！另一方面，只要是断为三阴证，勿论是禽流感、非典，或是麻疹、肺炎等各种西医命名的新病或老病，一视同仁。
读者会注意到名为三阴病发烧，文中更多的是提及孩子。当然上述也适用于成年人的三阴病发烧，只不过，诸位学友们回想一下，除外传染性疾病，你多久没发过烧了？如发烧能超过三十九度五吗？超过三十九度五能持续三天时间吗？不论是否得正治能维持在三十九以上不降也超过三天吗？即使上述问题你都能作出肯定的回答，你能如孩子那般听从于元气的指挥而言听计从，毫无怨言吗？正因为得到的大多是否定的答案，我们作为成年人的元气都太虚了，所以临证时遇见成年人的发烧较之于青春期前的孩子少多了。
附网友的帖子：（注：括号内加粗字体为庄严先生的点评）
呱呱（网名）：今天在这里，呱呱要推荐给大家的这两篇文章，是一人所作。此人的这两篇文章，是对呱呱影响最大的几篇文章之一，也是呱呱当版主以来，最急于让大家知道的一篇文章。文章中的观点，呱呱经过一年多的验证，心悦诚服地接受并感激此文作者。
实际在当版主之初，呱呱就有意推荐给大家看，但考虑到文中的一些观点与现实中大家接受到的观点截然不同，担心大家接受不了，同时，担心文中的专业名词太多（文中有不少东西呱呱现在还不太懂），怕大家读不进去，所以迟迟没有发上来。前天，一外地同学打来电话聊天时谈到孩子的咳嗽问题，说是很挠头；昨天，呱呱另一外地同学来威海，说起他的孩子经常发扁桃体炎，碰到孩子发烧就手忙脚乱、不知所措，呱呱给他讲了半天。今早又应他之邀，把此文和前边呱呱发的第一篇《与扁桃体炎说拜拜》转发给他。想到还有不少家长，面临同一问题而彷徨无计，呱呱终于下定决心将此文早些发上来，不管大家授受不授受，看懂看不懂，只要有一个家长(&主要是孩子)从中受益，呱呱于愿即足。
正因为深知此文之分量，因此，呱呱真心真意地劝告各位家长朋友，为了对你的孩子负责，无论如何，请大家一定要耐心地把这两篇文章读完，个别专业术语读不懂不要紧，文中的主要观点和精神很容易理解的。如果你从中受益，让我们共同地、衷心地说一声，“谢谢你，7224162先生”。这个作者，呱呱到现在都无缘知道他的名字，只知道他是国内著名中医黄煌教授的学生。
最后，顺便告诉大家呱呱对待自己孩子发烧的经历和体会，供大家参考。记得２００７年元旦，是呱呱刚刚接触中医的时候，孩子刚巧发了一次高烧，烧到了３９度８，决心让孩子从此远离抗生素的呱呱，在慌乱之下，连夜把此文找出来读了两遍，并在网上义诊中医师三七先生的鼓励之下，忐忑不安地采取了文中作者“任凭孩子身体自调”（编者注：不是所有的发烧都任凭孩子身体自调，详细说明参后文“解惑篇”。）的主张，第一天孩子烧到半夜，退烧了，我跟孩子她妈一夜没敢合眼，一夜就这么既紧张又安全的度过了，孩子虽然烧得很高，但睡得很甜（此正是人体未发出求助信息和不必用药、“任凭孩子身体自调”的一个最重要的指征。）；第二天晚上，在意料之中，孩子又烧了，但温度已经降到39度3，有了第一天晚上的经历，我们都非常安心；第三天，孩子就再没烧起来。中间，我们只给孩子简单地吃了一点附子理中丸，然后全部任其自由发展，孩子想吃就吃，想喝就喝，绝不逼她吃这个吃那个，也绝不逼她多喝开水，只是鼓励她多睡觉而已。
以往，孩子几乎不到两月就要感冒发烧一次，而且每次发烧都连带着扁桃体发炎和咳嗽，没有两周的时间根本就好不了，所以，全家人一看到她发烧就紧张死了。然而这一次，孩子什么症状都非常轻，用“不药而愈”这四个字来形容并不过分。从那以后，孩子发烧的次数越来越少，从去年元旦至今，孩子基本没发过高烧，只有两三次低烧。也从此以后，呱呱就不再害怕孩子发烧，反而盼着孩子发烧，因为我知道，“发烧是治疗感冒最好的药（睡觉是第二好药）”，“发烧一次，孩子就聪明一次（根本原因是体质更好了）”。
现在，在碰到我家孩子发烧时，呱呱跟大家不一样，呱呱是以非常高兴的心态来对待，因为这说明孩子又开始进行自我调整和治疗了。今天早晨，看到孩子两眉中间有条青纹，呱呱还对孩子说，“看来你是需要一次发烧了”，因为这条青纹表示孩子身上又积有寒气了（还有些风的因素），一发烧寒气就烧掉了，青纹也就没有了。当孩子真的发烧时，呱呱就按照文中作者的指导，只看一件事，只摸摸孩子的脚板是否过凉，如果不凉（不是一见孩子脚凉就不好或予热水泡脚。有时的脚板凉是元气内收蓄积的必然过程，人为地让脚板热起来反干扰了其自然进程。当然考虑到此种情形的判断需有中医专业知识，所以我会说大多数情形下足凉用热水泡脚或捂热是正确的。），就哄她多睡觉，并任由她自行发烧去，中间或许给她服一点附子理中丸（健脾胃，增能量，帮助孩子打赢战争）（各位读者不可依样画葫芦，时、体、脉、证不同，所用方药也应不同。），孩子发烧完了，会胃口大开，这表示孩子在同疾病的斗争中胜利了；如果发凉（只要不是特别的凉就行），就把自己的双手搓热了，捂在孩子两只脚板上。之所以用手，是因为孩子太小，用热水袋她嫌烫，也不舒服，再者，没有比“爱”更有力的药物了。
有意思的是，西医的鼻祖希帕克拉底斯也曾经说过，“一个人只要还能发烧，我就敢保证能治好他的病”。由此可见，“东方有圣人出焉，西方有圣人出焉，此心同也，此理同也”真正的西医和真正的中医在最高境界是绝对一致的，正如东方有孔子、老子，西方有释迦牟尼、苏格拉底等杰出人物一样，多数领域都是如此。
现在，更多的时候，呱呱对孩子的发烧有一种意犹未尽的感觉，认为她这次发烧烧得太低了，时间也太短了。近半年来，呱呱几乎没看到孩子发烧了，这充分说明孩子的体质比一年以前要强壮得多了，再次衷心地感谢那几位素未谋面的真正的中医老师。在此，呱呱也自豪地告诉大家，自从看了此文之后，一年多来，呱呱再也没用过一次体温计。
最后，呱呱郑重声明，此文只供各位家长参考，呱呱水平有限，没能力给大家任何承诺。而且，因为现在不少孩子长期服用抗生素类消炎药，特别是打吊瓶太多（人为地大大增加了孩子体内的寒气），会出现各种各样的排病反应，呱呱目前水平，自忖应对不了，不敢对大家作出任何保证。接下来，还是请大家看看真正的中医是如何看待孩子发烧的吧。思考再三，呱呱对此文不作任何删改整理，详见下面两篇,即《诊治三阴病发烧的一点体会》及续篇。
附：西医鼻祖希帕克拉底斯的观点，高明的很，与中医有异曲同工之妙。
１、排除以往不正确的观念，强调疾病绝不是魔鬼的作怪；
２、疾病是一种自然现象，人体内就存在促进健康的自然本能，医师只是帮助病人恢复健康的助手而已；
３、人体的体液，血液调和才能无病，当体液调和时，纵有外来的因素（包括细菌病毒或其他外因），人体也不致生病；
４、汗、尿、大便、痰、咳、排脓等分泌物排出体外，人体才能调和，当体液、血液调和还原时，疾病才能痊愈；
５、自觉症状是人体为求促进迈向自然的调和之道，绝不可因为这些分泌物排出使人感到痛苦而横加阻止，否则人体将永远无法调和，终将与疾病缠绵不愈；
６、无端给以药物，企图抑制这些症状的作法完全属于邪道！
小颀妈妈（网名）：其实我并不能真正区分孩子的发烧到底是好的（光这一点大多数人就无法理解了吧，我也是现在对人体本身越来越有信心，同时受那篇三阴病发烧的文章的启发才悟到这一点的，估计很多人不会认同我的）还是坏的。
可以说，我现在基本接受了三七生和7224162的观点，所以对颀这一次的发烧采用了不干预手段（上一次采用了捂的方法，看了三阴病发烧那篇后，我就比较后悔了。不过现在看来该来的还得来，也再次应证了7224162的观点。不过上次用捂法退烧虽然干扰中断了颀的身体用高烧祛寒气的过程，不过也有个意外的好处，就是中断了发烧的过程，这样不至于让颀爸和颀外公太担心。如果颀第二天依旧高温的话，纵使我自己还能坚持住不用药，颀爸和颀外公也不会允许的）。
写的乱七八糟，简单的说，接受了三七生和7224162的观点的我现在认为：
1、发烧是人体自我修复、与身体的疾病（或者说与体内的细菌病毒）做斗争的一种症状，用中医的说法就是在排寒气（我目前的水平还只能说出“排寒气”这一点）。
2、用寒凉药（退烧的西药基本上全是寒凉药，中药里也有很多寒凉药）或者推拿按摩可以把烧退下去，消除“体温高”这一症状，不过其实就等于中断了人体排寒气的过程，或者说等于帮助寒气（细菌病毒）战胜了人体，因此三七生用上了“投敌卖国”、“助纣为虐”这些严重的词。
3、如果正确用药的话，可以帮助人体更快地排除寒气（战胜细菌病毒），但是很有可能会使症状本身加重（因为症状本身就是敌我双方战斗的体现）。我们有几个人又能在孩子的症状加重时依然稳坐泰山呢？
4、还有一种处理方法就是不干预，当然不干预的结果人体有可能战胜，也有可能战败，不管结果如何，只要战斗结束了，症状是肯定会消失的。（精气虚体气未得药物及时之助，加之节气升浮加剧能量的耗散，战败的结局不仅仅是症状消失这么简单，有时更为严重的后果就使得家长或患者一概认定发烧太可怕了，必须及时降温退烧！但导致此结果的直接原因不是发烧，而是在人体发出求助信息时，未得到及时正确的帮助。）
顺便说一句，国外的西医（我理解的就是“正宗的西医”）目前主要采用的就是不以药物干预、只以其他方式少量干预（多喝水、洗温水澡）的方式，从这点上来讲，西医在对付发烧这一症状（发烧只是症状，并非疾病本身）时虽然没有特别有效的帮助人体的药物，但基本做法上是没有错的。真正大错特错的只是我们国内的这些伪西医和伪中医。
温水泡澡、擦酒精（擦酒精是温水泡澡的激进版）、减少衣被、贴乒乓贴，这些方法都是通过降低体表温度的方法，让君主（这里我不知道该用“大脑”还是“心脏”，所以暂时借用“君主”的说法吧，7224162说的“君主”指的是“心”，因为中医上讲“心为君主”）下令体温不用再升高了，但其实体温的升高是为了更好地作战。所以按三七生和7224162的观点，这些方法就等于通知战斗中己方的总司令粮草和军火不用增加了。不过，从现实点的方面看，一些物理降温的方法可以降低体温，让家人（甚至经常包括自己）放心些，好过因孩子烧得太高而让他吃退烧药（甚至抗生素）。
不过擦酒精太激进、如同满头大汗时吹空调，故不提倡。
一定要物理降温的话可以采用其他温和一些的做法。
至于实症、虚症，我自己目前的理解是这样的（我不敢说我的理解是肯定正确的）：
以实热、虚热来打比方。实热就是绝对热，虚热就是相对热。实热的话就该清楚明白地退热（或者叫“清热解毒”，这里的“毒”就是“热毒”）。虚热就会比较麻烦。
考虑到虚热我不怎么懂，下面用实火、虚火里的虚火来解释我对虚的理解。
我们常听到“阴虚火旺”或者“阴虚火重”这样的说法，这里的“火”就是虚火了。“火”是什么呢？“火”其实是一种能量，按照《人体使用手册》上的解释，“血气”代表日常产生的能源，透支的能源则称之为“火”。
其实既然吴清源先生把“火”直接解释为“透支的能源”，我认为他所说的“火”就已经是“虚火”了（已经把“实火”排除在外了）。我曾经在《天道康复》上看到过一位世外高人对“阴虚”时产生的虚火的一段描述：阴虚生内热，因为我们体内器官超负荷的工作，就像机器工作时间太长会发热一样，这时我们身体会出虚汗，中医叫盗汗。
所以，我理解的“虚”就是由于人体正常的能源（也就是中医上所说的“气血”）不足了，导致我们的身体（五脏六腑）需要加班加点的工作，同时不得已动用了肝脏里的储备能量（就是“肝火”，而这个“肝火”其实就是“肝血”），这种时候产生的热症虽然看起来和实热差不多，也会口腔溃疡、咽喉肿痛、口角舌头起泡什么的，但是它不是“实症”，这时候人体真正的能量（“气血”）是不足的。所以你会发现，在这种情况下，你再怎么用清热解毒的药物，也无法根治你的“上火”症状。你会觉得你是一个很容易“上火”的人。这时因为，虽然那些清热解毒的药物暂时性地把你的“上火”症状给压下去了，可是它治的只是“症”，而不是“病”。事实上，这种粉饰太平而完全不考虑病因的治法，对人体是非常有害的，因为它把你身体已经非常欠缺的能量又清掉了些，于是你的人体就更加“虚”了，恶性循环。
注：我不知道上文与下文的作者是否是同一人，如果确为同一人，那么正确与错误的认识和观念引导下的行为和后果悬殊太大了，读者通读全书后，我想也会认同这一结论。
谢天谢地，快乐的欣宝宝又回来了！她正被外公逗得咯咯地笑着。
可怜的欣宝宝刚刚经历了她出生以来的第一次发烧！都说6个月以后孩子生病发烧会接二连三地到来，虽然欣妈早有心理准备，可是真正面对的时候还是那么不知所措，慌乱，担心。其实到现在欣妈也不能确定到底是甚么原因诱发的，前天一整天都}