先天性髋关节脱位臼

髋关节脱位
义项指多义词的不同概念,如的义项:网球运动员、歌手等;的义项:冯小刚执导电影、江苏卫视交友节目等。
所属类别 : 疾病
医学内容仅供参考,不能视为治病就医依据
提供专业内容并参与编辑,经
专家审核。
本病是一种严重损伤,因为髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重,且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前,后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线(髂骨前上棘与坐骨结节连线)之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位,股骨头被挤向中线,冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见,这种损伤应按急诊处理,复位越早效果越好。
所属科室 外科 - 骨科
发病部位 髋关节
传染性 无传染性
1.外伤后患髋肿痛,活动受限。2.后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形。3.前脱位,患髋伸直外展外旋畸形。4.中心脱位,患肢短缩畸形,髋活动受限。
1.刚脱位的治疗(1)后脱位的复位方法 ①问号法(Bigelow's法) 在腰麻下,病员仰卧,助手固定骨盆,髋、膝屈曲至90度,术者一手握住患肢踝部,另一前臂放在腘窝处向上牵引,开始先使髋关节屈曲、内收、内旋(使股骨头离开髂骨),然后一面持续牵引,一面将关节外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位(助手可协助将股骨头推入髋臼)。因为复位时股部的连续动作呈“?”形,似一问号,故称“问号法”复位,左侧后脱复位时,股部的连续动作如一个正“问号”,反之,右侧后脱位为一反“问号”。②提拉法(Allis法) 患者仰卧,助手的动作和术者的位置同上法,复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90°,使髂股韧带和膝屈肌松弛,然后一手握住小腿向下压,另一前臂套住膝后部向上牵拉,使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口,同时向内外旋转股骨干,使股骨头滑入髋臼,助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位。复位时常可听到或感到一明显响声。此法比较安全。③复位后的处理固定 复位后可用单侧髋人字石膏固定4~5周(或平卧用砂袋固定患肢使呈轻度外展内旋位),以后可架拐早期活动,但患侧不能负重,待6~8周后,进行X线检查,显示无股骨头坏死时再负重走路。④手术复位的适应证 手法不能复位,应考虑及时手术复位。髋臼上缘大块骨折,须手术复位并作内固定。(2)前脱位治疗原则 同前,仅手法方向相反,复位后处理亦同。(3)中心脱位 宜用骨牵引复位,牵引4~6周。如晚期发生严重的创伤性关节炎,可考虑人工关节置换术或关节融合术。2.髋关节陈旧性脱位因髋臼内充满纤维瘢痕,周围软组织挛缩,手法复位不易成功。可根据脱位时间、局部病变和伤员情况,决定处理方法。脱位未超过三个月者,或试行手法复位。先行骨牵引1~2周,将股骨头拉下至髋臼缘,再在麻醉下试行轻缓手法活动髋关节,以松解粘连,获得充分松动后再按新鲜脱位的手法进行整复。但切忌粗暴,以免发生骨折。手法复位不成功或脱位已超过三个月者应手术复位。对关节面破坏严重者,可根据患者职业决定做髋关节融合术或人工关节置换术。
多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。
由于外伤性因素引起,注意生活安全,避免受伤是预防本病的关键。髋关节脱位,应及时诊治。因为有少数脱位会合并髋臼骨折,必须有X线摄片确诊。早期复位容易,效果也较好。陈旧者,多数要手术复位,效果相对不好。此外,治疗不当会引起股骨头缺血性坏死,严重地影响关节功能。
暴力(45%):后脱位是由于髋关节在屈曲,内收,受到来自股骨长轴方向的暴力,可使韧带撕裂,股骨头向后突破关节囊而造成后脱位。严重车祸(30%):如髋关节处于外展位,股骨大粗隆与髋臼上缘相顶撞,以此为支点继续外展,暴力沿股骨头长轴冲击,可发生前脱位,股骨头可停留在闭孔或耻骨嵴处,如在下蹲位,两腿外展,窑洞倒塌时,也可发生前脱位。髋臼骨折(5%):若髋关节在屈曲和轻度内收位,同样外力可使髋臼顶部后缘骨折,股骨头向后脱位,如髋关节在中位或轻度外展位,暴力可引起髋臼骨折,股骨头沿骨折处向盆腔方向移位,叫作中心脱位,很少见。
诊断:1.有明显外伤史。2.患髋肿,痛,活动受限。3.患髋屈曲内收,内旋畸形,或外展外旋畸形。4.X线拍片:可见脱位,或合并髋臼骨折。髋关节脱位临床上分为三型:后脱位,前脱位,中心型脱位。中心型脱位因损伤部位的病理改变主要为髋臼骨折,因此常有人将其列为骨盆骨折,前,后脱位的区分以股骨头位于尼拉通氏线的前后为标准,其中以后脱位为常见,其发生率为前脱位的10~20 倍。鉴别诊断:因髋关节的解剖结构稳定,脱位常需强大外力,因此脱位时多合并其他部位多发损伤,也因此易被漏诊,误诊,尤其多发生在一些复杂伤中,如合并四肢多发骨折,颅脑损伤,或同侧股骨干骨折者,而单纯髋关节脱位漏诊,误诊者虽少有报告,临床上常需与股骨颈骨折鉴别。
1、X线检查:X线平片是诊断髋部脱位,骨折的最基本方法,大部分的髋关节脱位X 线片都能正确显示,但是,髋关节结构复杂,前后结构重叠,虽然大多数髋部骨折X线片均能确定骨折的有无,但难以显示骨折的确切程度,确切部位,移位的确切方向以及与关节囊的关系,且股骨头向后半脱位,髋臼后缘骨折,关节内小的骨折碎片 ,臼顶骨折,髋臼或股骨头小的撕脱骨折等X 线平片均易漏诊。2、常规CT:常规CT 对大多数的髋关节脱位均能做出正确的诊断,较X 线片其优势在于能清楚的显示脱位的方向与程度,更重要的是它能清晰准确地显示髋关节内是否有碎骨片的存在,这一点直接决定着患者的治疗方案与预后 ,如果嵌入的关节内碎骨片不能及时发现与清除,随着时间的延长,患者股骨头缺血坏死率,创伤性关节炎的发生率明显上升。3、3D -CT :CT 的三维重建最大的优点在于立体地显示了关节的表面, 图像逼真,并且可以任意角度旋转图像而获得最佳暴露部位,但3D -CT 本病也有不足之处:①在髋关节的三维重建过程中,3D -CT 可出现“假骨折”征。②三维重建空间分辨率差,重建过程中容易丢失图像的细节,移位不明显的线样骨折( & 2 mm) 不易显示。③对关节内碎骨片亦可出现漏诊。
髋关节脱位,尤其是先天性髋关节脱位治疗后出现的併发症大多与手法粗暴,牵引不够,手术指征未掌握,未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致,多数可以避免,常见并发症有:(一)再脱位 常因阻碍复位因素未消除,X线出现假象,换石膏时不小心,前倾角过大或髋臼发育不良,因而即使复位后,还是较易再脱位。(二)股骨头缺血性坏死 这类并发症主要是由于手法粗暴或手术创伤过大,损伤了股骨头的血供;固定时强力极度外展;复位前牵引不够或内收肌,髂腰肌未松解,复位后股骨头受压过度及还有一些原因不明。(三)髋关节骨性关节病 是晚期的并发症,一般在年龄较大患儿手术后,待到成年后往往较难避免有些类并发症出现。(四)股骨头骨骺分离,股骨上段骨折,坐骨神经损伤等,这些均为牵引不足,复位时使用暴力或麻醉太浅等原因引起,一般均可避免。
{{each(i, video) list}}
{{if list.length > 8}}
查看全部 ${list.length} 期节目
{{if _first}}
内容来源于
相关药品推荐
外伤性脾破裂,创伤性脾破裂,脾脏外伤-脾破裂,外伤性脾脏破裂,胸锁关节脱位,髋关节后脱位,膝关节损伤,痛经
参考价:18.0元
百科兴趣圈髋关节脱位
人工髋关节脱位怎么办
人工髋关节脱位怎么办
基本信息:男&&65岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我的父亲今年65岁,11年时不摔倒造成髋关节股骨头骨折,12月份进行了第一次人工关节转换,效果不理想,于10年元月份进行了第二次人工髋关节全置换手术。手术后一直未能正常行走,后拍片检查是为关节脱位。附有影像资料。三年多来老人非常痛苦,希望在这里可以得到您的帮助!
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
擅长:全科
网友满意:
回答速度:
龙岩市安泰医院&&&全科
这种情况属于髋关节人工置换术,术后髋臼脱位,属于医疗技术不当导致,应该保守牵引复位治疗。看老人的年龄以及手术中采用了钢丝固定人工假体,说明老人骨质疏松比较严重,不适合再次手术治疗,如果牵引后做手法复位,可以令髋臼进入髋臼窝内,还可以减轻患者疼痛不适症状,然后用弹力绷带加强局部固定力。
擅长:全科
网友满意:
回答速度:
荆门市现代医院&&&全科
您好,是有可能出现的,请继续支持医生治疗和注意休息,恢复! 髋关节为杵臼关节,其解剖特点是:髋臼深,韧带坚强,肌肉肥厚。因此关节稳定,仅在强大暴力下发生脱位,多发生于青壮年。 脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型,以后脱位最常见。后脱位是由于髋关节在屈曲、内收,受到来自股骨长轴方向的暴力,可使韧带撕裂,股骨头向后突破关节囊而造成后脱位。若髋关节在屈曲和轻度内收位,同样外力可使髋臼顶部后缘骨折,股骨头向后脱位。如髋关节在中位或轻度外展位,暴力可引起髋臼骨折,股骨头沿骨折处向盆腔方向移位,叫作中心脱位,很少见。如髋关节处于外展位,股骨大粗隆与髋臼上缘相顶撞,以此为支点继续外展,暴力沿股骨头长轴冲击,可发生前脱位。股骨头可停留在闭孔或耻骨嵴处。如在下蹲位,两腿外展,窑洞倒塌时,也可发生前脱位。
有关的更多问题,
有关的健康经验
有关的更多经验,
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院&&&外科_骨科
南方医院&&&外科_骨科
副主任医师
珠江医院&&&老年科
为保障患者权益,我们仅接受有资质的医学专业人士的回答,请您先认证为医生【小儿先天性髋关节脱位】小儿先天性髋关节脱位的症状,治疗_小儿先天性髋关节脱位能治好吗_太平洋亲子网健康库
您现在的位置: &
(别名:发育性髋关节发育不良,发育性髋关节脱位,髋发育不全)
本病简称CDH,又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良及髋发育不全,是较常见的先天性畸形。
小儿先天性髋关节脱位概述
  本病简称CDH,又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(displasia dislocation of the hip,DDH)及髋发育不全,是较常见的先天性畸形,股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系,以致在出生前及出生后不能正常发育。
  有许多理论阐述先天性髋关节脱位的病因,如机械因素、内分泌诱导的关节松弛、原发性髋臼发育不良和遗传因素等。臀位产时有异常屈髋的机械应力,可导致股骨头后脱位。韧带松弛曾被认为是重要发病因素,妊娠后期母亲雌激素分泌增多会使骨盆松弛,有利于分娩,也使子宫内胎儿韧带产生相应松弛,在新生儿期较易发生股骨头脱位。但很难以单一的因素来解释本病的原因,一般认为遗传和原发性胚质缺陷对发病可能起重要作用。胎儿的髋关节开始是间质性软骨形成的裂隙,先呈深凹圆形,然后逐渐变浅,呈半圆形。出生时,髂骨、坐骨及耻骨仅部分融合,髋臼窝极浅,所以分娩时胎儿髋关节有很大的活动幅度,以使胎儿容易通过产道。因此,胎儿在出生前后这段时间内,最容易发生髋关节脱位。若胎儿下肢置于伸直内收位,则股骨头不易置于髋臼的深处,极易脱位。
  一、新生儿和婴儿期的表现:
  症状:
  1、关节活动障碍:患肢常呈屈曲状,活动较健侧差,蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。
  2、患肢短缩:患侧股骨头向后上方脱位,常见相应的下肢短缩。
  3、皮纹及会阴部的变化:臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。女婴大阴唇不对称,会阴部加宽。
  二、幼儿期的表现:
  症状:
  1、跛行步态:跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行;双侧脱位时则表现为&鸭步&,患儿臀部明显后突,腰前凸增大。
  2、患肢短缩畸形:除短缩外,同时有内收畸形。
  一、Von-Rosen(外展内旋位)摄片法
  婴儿仰卧,使其两髋伸直并外展45&,尽力内旋位摄片。正常时,股骨干轴线的向上延长线经髋臼外缘相交于腰骶平面以下。但髋关节脱位时,此线则经髂前上棘相交于腰骶平面以上。然而,个别患儿的髋关节脱位在外展、内旋位有自然复位的可能,结果表现正常。本法测量较为可靠,适用于新生儿期股骨头骨化中心尚未出现者。
  二、Perkin象限
  股骨头骨骺核骨化出现后可利用Perkin象限判断髋关节的脱位情况。即在两侧髋臼中心间连一直线,称为H线,再从髋臼外缘向H线做一垂线(P线),将髋关节划分为四个象限,正常股骨头骨骺位于内下象限内,在外下象限时为半脱位,在外上象限内时为全脱位。
  三、髋臼指数 从髋臼外缘向髋臼中心连线,其与H线相交所形成的锐角,称为髋臼指数,其正常值为20&~25&。小儿开始步行后,此角逐年减小,至12岁时基本恒定于15&左右。髋关节脱位时此角明显增大,甚至在30&以上。
  四、CE角 也叫中心边缘角(center edge angle),即股骨头中心点至YY'线的垂线与髋臼外缘和股骨头中心点的连线所形成的夹角。其意义是检测髋臼与股骨头的相对位置,对髋臼发育不良或髋关节半脱位的诊断有价值。正常为20&以下。
  五、Shenton线 正常时,闭孔上缘弧形线与股骨颈内侧弧形线相连形成一条连续的弧线,称为Shenton线,髋关节脱位时此线中断。
  六、Simon线 是髂骨外侧缘至髋臼的外上缘,然后向下、向外,沿股骨颈外缘形成一条连续的纵弧线。髋关节脱位时,此弧线也中断。
  七、髋关节造影术
  在婴儿期,股骨头尚未骨化,髋关节绝大部分属软骨,在X线片上不显影。故髋关节造影术有利于观察关节的透亮部分和软组织结构。方法是:患儿平卧位,全身麻醉,在无菌操作下,自髂前上棘以下1.5~2cm插入18号带有针芯的穿刺针,进入皮肤后,向下、向内对准髋臼,直至触及髋臼,然后转向外进入关节囊。注入造影剂。在正常髋关节可观察到:
  1、股骨头的大小和形态。
  2、髋臼的软骨缘。
  3、环状区,即环绕关节囊的区域,可见透明区环绕股骨颈,将造影剂一分为二。
  4、横韧带,表现为造影剂内下的压迹。
  5、圆韧带。
  先天性髋关节脱位时,如关节盂缘内翻,可在股骨头与髋臼间有充盈缺损,关节囊有明显收缩,髋臼内有带状阴影,表明为肥厚的圆韧带。
  八、CT检查 近来有些学者用CT检查婴幼儿的先天性髋关节脱位,可看到骨的缺损、髋臼变形引起脱位,并能看到骨的变化、软组织的嵌入、股骨颈的前倾及股骨头脱位的程度。
  相关阅读:
  本病的治疗原则是尽早诊断,及时治疗。出生后一旦确立先天性髋关节脱位的诊断,应立即开始治疗,可望获得一个功能接近正常的髋关节。治疗开始时的年龄越大,效果越差。
  一、保守治疗
  1、手法复位和各种夹板、石膏固定:手法复位后,对年龄在1岁以下的患者可应用各种可调式夹板或支具固定;而对1岁以上的患者,由于年龄较大,复位易活动且力量较大,造成夹板与支具不稳而发生脱位,需用石膏固定2~3个月后再改用夹板或支具固定。若可实现手法复位,为防止股骨头缺血性坏死的发生,一般要采用以下各种措施加以预防。首先,要进行复位前牵引,以克服髋关节周围软组织挛缩,使肌肉松弛,以减轻复位后头臼间的压力。通常行悬吊皮牵引,对年龄2~3岁的Ⅲ度脱位者亦可选用骨牵引,一般牵引2~3周。其次,切断内收肌。旋股内动脉走行于内收肌与髂腰肌之间,当处于蛙式位时,此动脉受压而影响股骨头血供,因此切断内收肌不仅可克服内收肌挛缩,对防止股骨头坏死也有一定作用。第三是在全身麻醉下轻柔手法操作。全身麻醉后肌肉松弛,有利于复位,但手法要轻柔,应采用一次复位的原则,即一次复位未获成功,切忌反复进行整复,这样会使股骨头反复创伤,所以对一次复位未成功者,原则上应手术治疗。第四,用人位(human position)固定法,即从外展、外旋90&起,逐渐内收至发生脱位的角度,这两个角度间为安全范围,选择这个角度的中间值。如外展、外旋90&,内收至60&时发生了脱位,其安全范围为30&,故人位为外展、外旋75&位。Ramsey指出,其安全范围与内收肌挛缩程度有关,挛缩程度越重,安全范围越小。人位有利于预防股骨头缺血性坏死的发生,一般需固定6个月。
  2、影响复位的因素:影响复位成功的因素较多,主要有:
  (1)髂腰肌挛缩横过关节囊前方,使股骨头与髋臼分离,久而久之使关节囊粘连,甚至形成葫芦状关节囊,或形成皮鼓状覆盖着髋臼口,因此复位难以实现。
  (2)盂唇过大,阻塞了髋臼,影响股骨头的复位。
  (3)头臼不相称,通常是髋臼过小、过浅,包括圆韧带过长、增宽,影响了股骨头的回纳,造成复位失败。
  (4)复位后髋关节发育的观察:股骨头与髋臼同心,创造了髋臼三角软骨与股骨头骨骺发育的基本条件。一般来说,复位后股骨头发育较快,经观察,复位后1~2年内两侧股骨头发育相等,达到正常水平。
  二、手术治疗
  1、Salter骨盆截骨术:Salter手术除了使股骨头复位之外,主要是使异常的髋臼方向变为正常的生理方向,相对增加了髋臼深度,使股骨头与髋臼达到同心(图9)。
  (1)适应证:年龄在1~6岁的髋关节脱位者,包括手法复位失败者。髋臼指数应在45&以下,股骨头大小应与髋臼基本适应。
  (2)术前准备:为了得到良好的手术效果,防止股骨头坏死的并发症发生,术前必须进行股骨髁骨牵引、小腿皮牵引,同时行经皮内收肌切断。牵引重量为每岁1kg,牵引时间一般以2周为宜,直至大转子达到Nelaton线上,床边X线摄片见股骨头达到髋臼水平。对脱位过高,经大重量牵引而不到位者,应行股骨短缩术。
  (3)手术步骤:选用全身麻醉或硬膜外麻醉。患者仰卧位,患侧臀部垫高。取Smith-Peterson髋关节前外侧切口,注意保护好股外侧皮神经,于髂骨翼两侧切开至骨膜,行骨膜下分离,切断缝匠肌起点,分离、切断股直肌起点,并向远侧游离,在其下方即可见到旋股外侧动、静脉,注意保护。切开髂腰肌筋膜,其内方为股神经,于髋关节屈曲外展位从小转子附着点切断髂腰肌,然后清除关节囊前方的脂肪组织,&T&形切开关节囊。检查髋臼及股骨头的病理变化,切断圆韧带,切除部分增大的盂唇,清除髋臼脂肪、结缔组织和髋臼横韧带,使股骨头复位,头臼相适应。股骨颈部有粘连时一并处理。此时,游离关节囊,特别是前、上、后方,切除多余的关节囊,紧缩缝合。此步骤十分关键,是防止再脱位的重要措施,缝合后以髋关节内收、屈曲不发生脱位为准。然后于髂骨翼两侧骨膜下分离,直达坐骨大孔,通过直角钳,引进线锯(图10),经坐骨大孔至髂前上、下棘之间截骨(图11)。将截骨远端用敷布钳牵引,向前、下、外方移位。从髂骨翼上取下一个三角形骨块,嵌入截骨间隙(图12)。用2枚克氏针将三角形骨块与上、下截骨端固定(图13),置硅胶管密闭引流,逐层缝合。术后可用双髋外展位石膏支架固定。如术中前倾角过大,超过60&,应行股骨旋转截骨术。
  (4)术后治疗:全身应用抗生素1周;48h后拔除引流管;术后1周可令患儿坐起,练习关节功能;术后4周拆除石膏,拔出克氏针;3个月内不能负重,3个月后如无股骨头无菌性坏死改变,可试行下地,练习功能。
  2、Pemberton髋臼成形术:Pemberton髋臼成形术是通过髋臼上缘上1~1.5cm平行髋臼顶斜坡进行截骨,将髋臼端撬起向下,改变髋臼顶的倾斜度,使髋臼充分包容股骨头,使髋臼达到正常形态(图14)。
  (1)适应证:年龄超过7岁,或6岁以下髋臼指数超过46&者可选用本术式。
  (2)术前准备:同Salter截骨术。
  (3)手术步骤:麻醉和手术入路与Salter截骨术相同。于关节囊上方1cm处,用宽的弧形骨刀截开髂骨外侧皮质,从髂前下棘前方开始,向后方呈弧形截骨(图15),直至坐骨大切迹前方。骨刀进入骨质内后,立即使骨刀的方向沿髋臼向下,准确地凿至&Y&形软骨的髋坐骨支的中心点,然后完全切开髂骨外侧骨皮质,于髂前下棘上方向髂骨内侧骨皮质凿一条与髂骨外侧骨皮质相应的截骨线,并至后&Y&形软骨。截骨后矫正髋臼的方向是以髂骨截骨的后部内侧皮质的不同位置来控制:截骨位置靠前时,髋臼顶向前旋转就少些;反之,截骨部位偏后,髋臼顶向前旋转要多些。双侧皮质完全截开后,在截骨端用宽弧形骨刀向下压,使上下两段髂骨前后缘至少有2~3cm的距离,这取决于髋臼发育不良的程度。然后,从髂骨面上凿一条前后方向的沟,再从髂前上棘上方取2~3cm长的楔形骨块,将此骨块嵌入髂骨两粗糙面内的沟内,使髋臼保持矫正位置(图16)。使股骨头复位,缝合关节囊,置一根引流管。逐层缝合。对脱位高者多需短缩截骨。
  (4)术后处理:也与Salter截骨术相同,但石膏固定时间应为6~8周,负重时间应推迟至术后3~6个月。
  3、股骨旋转截骨术及股骨短缩截骨术:股骨旋转截骨术适用于前倾角在45&~60&以上者,应与上述手术同时进行。一般于小转子下截骨,通常用线锯,截骨后近截骨端内旋或远截骨端外旋,用4孔钢板固定,但要注意矫正不要过度。
  股骨短缩截骨术适于年龄偏大,Ⅲ度脱位,特别是术前牵引未到位者,亦在小转子下截骨,短缩2cm左右,也可同时矫正前倾过大,然后也用4孔钢板固定。
  孕妇怀孕期间不要弯腰曲身干活。尽量让丈夫干活。以避免出生后的孩子得先天性髋关节脱位。在怀孕期间的10个月里,孕妇要仰坐,孕妇不要弯腰曲身干活。
  此病为新生儿期的常见畸形疾病,做好早期发现,诊断,及时处理,大多可获得良好疗效。
  先天性髋关节脱位的预防注意:自行检查的方法
  首先观察新生儿下肢的外形,可见两侧,臀部增宽,大腿短粗,小腿细长,如为单侧脱位,我们可看到两侧腹股沟的皮纹长短不一,而且患侧臀部及大腿皮纹也会增多、加深,会阴部增宽。如发现上述情况,可再进行以下试验,以进一步确定有无髋关节脱位。
  1、新生儿平卧,将其两足齐平,两踝部靠拢,然后屈膝约90&。如发现双膝高低不平,则是由于股骨脱位后上移引起,高侧则为脱位侧。
  2、新生儿平卧,使其屈膝、屈髋各90&(成直角),然后握住毛毛双膝外展,如为正常,应双膝外侧能够触及床面。如有脱位,则不能触及床面。有的在外展至75~80&时会突然有一弹跳感,以后才触及床面。
  如果在孩子走路后才发现此病,那么就要采取一系列的手术治疗。先天性髋关节脱位治疗越早越好,如果在婴儿期治疗,孩子将来走路正常,也不会在以后的生活中有什么影响。但是如果耽误了治疗,就有可能造成永久性的跛行,或是髋关节炎。
您的提问:
问题补充说明:
可描述病情等情况,跟其它妈妈分享更多的治疗经验
如文字不能准确表达,可问题说明越详细,回答也会越准确!
匿名发表:
您可以对问题设定匿名,但您需要付出积分10分
回答提醒:
如果您的提问有回答后,系统会自动发邮件通知
选择提问人群:
向好友求助
向同龄宝宝父母求助
向同城父母求助
如文字不能准确表达,在这里上传图片。上传图片要求,图片大小不可以超过2兆,格式限定为jpg、gif、bmp、png。
请稍候……
症  状:
治疗费用:500元以上
发表时间: 21:05:17
健康公开课
太平洋亲子网“自诊小工具”,帮你看看得了什么病,快试试看!
您浏览过的疾病
您暂时没有浏览任何疾病或COOKIE未正确使用
·您还没有通行证,请先使用通行证登录
如果还没有太平洋网络通行证,请点击髋关节后脱位
髋关节后脱位简介
髋关节是一杵臼关节,由髋臼和股骨头组成,髋臼深而且大,能容纳股骨头的大部分,两者互相密合,形成真空,能互相吸引,关节囊及周围韧带较坚强,构成一个相当稳定的关节,脱位的发生率较...
易感人群:无特定人群
患病比例:外伤导致本病的发生率约为0.04%--0.07%
传染方式:无传染性
常用检查:
症状表现:
并发疾病:
治疗方式:
手术治疗 支持性治疗...
治疗周期:1-3个月
治愈率:外科手术复位成功率约为85%
常用药品:
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 20000元)
温馨提示:应调整劳动强度或更换导致症状加重的工种,消除或避免不利因素,如剧烈运动。
经典网上问答
回复医生:
回复医生:
回复医生:
回复医生:
回复医生:
咨询在线医生
擅长:骨关节疾病的诊断与治疗。
北京301医院
擅长:股骨头坏死,骨性关节炎、强直性脊柱炎晚期髋膝...
复旦大学附属华山医院
擅长:关节疾病的诊断和治疗。
广州军区总医院
擅长:骨科各种疾病,包括脊椎疾病的诊治,尤其是骨关...
上海第九人民医院
擅长:主攻关节外科、创伤骨科和老年骨质疏松症的防治...
北京301医院
擅长:股骨头坏死,骨性关节炎、强直性脊柱炎晚期髋膝...
北京301医院
擅长:长期从事人工关节的临床及研究工作,对骨关节炎...
副主任医师
北京大学人民医院
擅长:肩肘外科、肩袖损伤、肩关节脱位、肩锁关节、肩...
副主任医师
北京大学人民医院
骨关节中心
擅长:膝关节和髋关节疾病的外科治疗,主要是人工髋关...
副主任医师
北京301医院
擅长:人工髋、膝关节初次置换及翻修,...
复旦大学附属华山医院
擅长:关节疾病的诊断和治疗。
上海第九人民医院
擅长:主攻关节外科、创伤骨科和老年骨质疏松症的防治...
副主任医师
上海长海医院
擅长:肩、肘、髋、膝、踝人工关节置换、关节镜和关节...
上海长海医院
关节骨病外科
擅长:人工关节置换,膝关节半月板损伤后关节镜下微创...
上海第九人民医院
擅长:骨与软组织肿瘤(骨与软组织恶性肿瘤保肢及肢体...
广州军区总医院
擅长:骨科各种疾病,包括脊椎疾病的诊治,尤其是骨关...
副主任医师
广州南方医院
擅长:骨折和骨不连,关节损伤,运动医学,肩关节外科...
广州南方医院
擅长:四肢严重骨与关节损伤、膝踝关节周围骨折、膝关...
副主任医师
广州南方医院
关节与骨病外科
擅长:骨关节病,人工关节置换,骨肿瘤,关节镜和脊柱...
广州南方医院
擅长:肢体骨缺损与骨不连的修复与肢体畸形的功能重建...
擅长:骨关节疾病的诊断与治疗。
擅长:四肢骨与关节损伤的急救、诊断、及治疗有丰富的...
擅长:四肢骨与关节骨折,尤其是髋膝关节疾病的诊断和...
擅长:创伤骨科常见病的诊治。
擅长:关节外科疾病的诊治。
副主任医师
重庆新桥医院
擅长:主要从事髋、膝关节的人工关节置换术;骨关节外...
重庆医科大学附属儿童医院
擅长:小儿骨、关节及运动系统先天性畸形、肢体疼痛、...
重庆医科大学附属儿童医院
擅长:儿童先天性四肢畸形、运动系统创伤及骨病。如先...
擅长:关节外科及运动创伤,肩肘及足踝外科疾病的治疗。
擅长:脊柱,关节及四肢创伤骨科有积累丰富的临床经验。
副主任医师
西安市红十字会医院
擅长:骨与关节创伤、骨病专业常见病及疑难重危疾病。
西安市红十字会医院
擅长:肩、肘、膝、踝关节镜治疗,对肩周炎、肩关节脱...
西安市红十字会医院
擅长:四肢、骨盆、髋臼骨折的治疗,人工肩关节、膝关...
西安市红十字会医院
擅长:创伤急救、多发骨折的处理、内固定治疗及材料应...
副主任医师
西安市红十字会医院
擅长:开放伤,复杂骨折,关节疾病的治疗。
名称等级所在地推荐专家
河南省郑州
黑龙江省哈尔滨
安徽省合肥
黑龙江省哈尔滨
天津市南开
内蒙古自治区呼和浩特
重庆市江北
甘肃省兰州
广东省广州
广西壮族自治区南宁
上海市徐汇
名称等级所在地推荐专家
北京市丰台
北京市西城
北京市西城
北京市丰台
北京市石景山
北京市丰台
北京市西城
北京市东城
北京市朝阳
北京市大兴
名称等级所在地推荐专家
上海市徐汇
上海市徐汇
上海市长宁
上海市浦东新
上海市静安
上海市虹口
上海市浦东新
上海市黄浦
上海市卢湾
上海市徐汇
名称等级所在地推荐专家
广东省广州
广东省广州
广东省深圳
广东省深圳
广东省广州
广东省珠海
广东省惠州
广东省中山
广东省佛山
广东省肇庆
名称等级所在地推荐专家
天津市南开
天津市南开
天津市宝坻
天津市河北
天津市河西
天津市红桥
天津市南开
天津市红桥
天津市河东
天津市河东
名称等级所在地推荐专家
重庆市江北
重庆市江津
重庆市渝中
重庆市渝中
重庆市渝中
重庆市渝中
重庆市沙坪坝
重庆市垫江
重庆市北碚
重庆市沙坪坝
名称等级所在地推荐专家
陕西省西安
陕西省西安
陕西省宝鸡
陕西省西安
陕西省咸阳
陕西省榆林
陕西省西安
陕西省西安
陕西省西安
陕西省西安
参考价格:
功能主治:本品用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎...
参考价格:
¥39.8元起
功能主治:本品用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎...
参考价格:
¥37.6元起
功能主治:本品用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎...
参考价格:
功能主治:消肿定痛,活血舒筋,促进骨痂生长,用于骨...
参考价格:
功能主治:消肿定痛,活血舒筋,促进骨痂生长,用于骨...
1.宜吃富含弹力蛋白的食物; 2.宜吃活血的食物; 3.宜吃富含优质蛋白质的食物。
1.忌吃容易产气的食物;如洋葱、红薯、芋头; 2.忌吃腌制的食物;如咸蛋,咸鱼、咸肉; 3.忌吃刺激性的饮料;如白酒、黄酒、咖啡、浓茶。
1.宜吃富含弹力蛋白的食物; 2.宜吃活血的食物; 3.宜吃富含优质蛋白质的食物。}

我要回帖

更多关于 先天性髋关节脱位 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信