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先天性髋关节脱位的五种治疗方法
&先天性髋关节脱位，通常称为髋关节发育不良，或DDH。可能会发生在出生时或数月后。髋关节是一个球窝关节，股骨的头插入称为髋臼的“窝”中。在100例新生儿中有1例有髋关节不稳定或半脱位，股骨头在髋臼中的周围滑动。而在1000例中有1例股骨完全从髋臼中滑脱出来，形成了髋关节脱位。治疗的目的是让股骨和髋臼吻合。
&&& 在六个星期内的婴儿，用两到三倍的尿布可以帮助髋关节保持在适当的位置。可让髋关节弯曲到90度后伸展，或保持分开至少90度。三层尿布的使用已经不再流行，因为它把臀部扩展开来，不利于髋关节的良好发展。&
&&& 保持臀部稳定的的帕夫利克支具是最常用的设备，或使用其它夹板保持超过6个月的儿童的髋关节弯曲和伸展。在X射线检查下，三到四个星期的支具使用可减少缺陷。如果X光片显示症状改善，则继续使用支具。对髋关节半脱位的情况，帕夫利克支具的使用时间占到95％，而真正的髋关节脱位为80％的时间。
髋关节人字石膏
&&& 髋关节人字石膏是用一个从腰部到脚趾的人字型石膏固定臀部。更改铸造每两个星期到一个月的石膏更换需要在手术室全身麻醉下进行，改过程称为闭合复位。髋关节人字石膏的使用可能会持续12周或以上。
18个月后，髋关节脱位往往需要手术，称为开放复位。切掉阻碍髋关节复位的紧张的韧带和组织。手术后采用人字形石膏来保持关节的稳定，需要数月时间。复发性脱位、骨死亡或股骨头坏死，可使手术复杂化。
&&& 反旋截骨手术，其中股骨被切割调整和旋转，以允许它适合插入髋臼中，然后用人字形石膏固定。年龄超过18个月的儿童也可能需要手术来改变髋臼的形状，或股骨头。
&来源：贵阳医学院附属南华医院
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