得了毛囊炎究竟怎么办？
特邀专家：刘勇，山西大医院皮肤性病科副主任医师
擅长：痤疮、银屑病、过敏性疾病和性传播疾病
问：我儿子今年21岁，18岁时头上患了“毛囊炎”，至今未好，该怎么办？怎么治疗？这个病很难康复吗？
答：毛囊炎是一种局限于毛囊口的化脓性炎症，多数为金葡菌感染引起。本病好发于头面部、颈部、臀部及外阴等部位。一般初起为红色毛囊性丘疹，数天内中央出现脓疱，周围有红晕，脓疱干涸或破溃后形成黄痂，痂皮脱落后一般不留瘢痕。高温、多汗、搔抓、卫生习惯不良、全身性疾病如糖尿病、器官移植术后、长期应用糖皮质激素常为诱发因素。
从这个家长的描述来看，应该已经是看过医生了，但不知道具体的情况怎么样。一般来说，当孩子青春期以后，皮脂分泌明显增加，活动增多，毛囊炎是很常见的，也正是因为这个原因，所谓“除根”是很难的。多数毛囊炎对身体没有太大的影响，只是容易反复发生，少数严重者头皮处反复出现大量毛囊炎皮疹，愈后出现脱发和瘢痕，临床称为秃发性毛囊炎。毛囊炎的诊断比较容易，一般可以通过临床观察直接做出诊断，对于特别严重者，有时可取脓液做细菌培养和鉴定，并做药敏试验。
那我们该如何预防和治疗呢？应注意皮肤清洁卫生、防止外伤及增强机体免疫力等，在皮疹较多的时候，应该避免辛辣食物、饮酒等刺激。本病多数症状轻微，以外用药物治疗为主，常用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，对于多发性、严重性毛囊炎则需要在医师的指导下进行内用药物治疗，同时辅以氦氖激光、远红外线和紫外线理疗等效果更好。需要注意的是，有些发生在面部和胸背部的毛囊炎样皮疹，尤其是青少年，实际是痤疮（青春痘）的表现，应该积极治疗，防止留下瘢痕、色沉等对美观造成影响。中老年人如果反复发生毛囊炎，则应定期体检除外糖尿病等内科疾病。因治疗疾病长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂的患者很容易发生毛囊炎，且相对顽固，应定期就诊，在专科医生的指导下治疗。
本报记者 李永江
本文来源：太原新闻网-太原晚报
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用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈头部多发性毛囊炎
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头部多发性毛囊炎
头部多发性毛囊炎
邢某某，男，49岁
头部多处痔肿，核起作痛，此起彼伏。前医用仙方败毒饮，五味消毒饮等清热解毒之剂无效。诊脉沉细无力，面色晦暗，神疲乏力，腰酸腿软，舌淡胖苔白润，边有齿痕。夫脑为髓海，肾气通于脑。头疮频发，虽多阳症，然此症清之不效，所谓“寒之不寒，是无水也，壮水之主，以制阳光”，水之主，肾也，当用填补下元方法，以引火归元。
大熟地20克，山萸肉15克，怀山药15克，杜仲10克，补骨脂10克，川续断10克，荆芥6克，防风6克，白芷6克，生地榆10克，茜草10克，七付
药后疼痛渐减，头疮肿势已轻，脉仍沉细，舌白苔掴)药中病机，继用前法。
熟地黄15克，山萸肉10克，生山药15克，杜仲10克，川续断10克，补骨脂10克，荆芥6克，防风6克，白芷6克，生地榆10克，丹参10克，茜草10克，茅芦根各10克，七付
头疮已归于平复，自觉精神体力均有增强，填补下元已奏其效。再以前法进退，并宜加强锻炼，以增强体质。
熟地黄15克，山萸肉10克，怀山药15克，杜仲10克，川续断10克，补骨脂10克，生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克，焦三仙各10克，水红花子10克，七付
药后头疮痊愈，诸症皆平。遂停药观察。半年后因劳作，头疮复作，仍以前法治之而愈。
【按】：头部疮瘴，掀肿作痛，似属阳证。然清热解毒常法治之不效。及察其体质素弱，脉象沉细无力，舌胖苔润，则知其病本为虚，此亦“至虚有盛候”之一种，下元亏虚，龙火上爝，灼肉为腐，发为疮瘴，故数数劳作即发，是其特征也。治用大剂填补下元方法，下元足则火自归附，是渭引火归元。以此法治疮瘴而获佳效，宜深究之，大有开悟之功。
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TA的推荐TA的最新馆藏[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&多发性毛囊炎治验--《四川中医》1984年01期
多发性毛囊炎治验
【摘要】：正 管××,男、42岁。日来诊。主诉:反复生疖子一年多,曾注射青霉素,口服多种抗菌药物,外敷鱼石脂等治疗。每次都是一个未愈而另一个开始肿痛,至今未愈。查见患者臀部有多个疖子,局部红肿,有的已破溃流脓。诊为“慢性多发性毛囊炎”。
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
管xx,男、42岁。日来诊。主诉:反复生疖子一年多,曾注射青霉素,口服多种抗菌药物,外敷鱼石脂等治疗。每次都是一个未愈而另一个开始肿痛,至今未愈。查见患者臀部有多个疖子,局部红肿,有的已破溃流脓。诊为“慢性多发性毛囊炎,。拟以扶正兼以清热解毒活血之药治之。
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京公网安备75号&&&&2014年，泰州市中医院将继续保持和发挥现有的中医药特色优势，以中医药文化便民利民惠民为核心，在康健养生、中医治未病和中医药文化等方面狠下功夫，扎实推进各项为民服务措施。为了更好地普及中医知识，推广中医药文化，让更多市民充分享受中医带来的健康与幸福，本报推出《中医养生专栏》，&邀请泰州市中医院的专家名医，为您解答各种困惑，做好您的身体健康顾问。&&&&这个真实的故事发生在泰州市中医院。&&&&7月29日上午，泰州市中医院皮肤科，来了一位比较特殊的门诊病人，20多岁的小伙子小李。&&&&负责接诊的泰州市中医院皮肤科主任、市名中医王根林回忆说，当时，小李给人的感觉有些腼腆，心情看起来也不是很好，低着头不太愿意讲病情。细心的王根林还是敏锐地发现了小李前来医院的原因。&&&&“来，来，来，小伙子，把你的头低下来让我瞧瞧。”王根林亲切的话语，加上能迅速、准确地判断出疾病部位，小李也开始有些配合诊治了。&&&&原来，困扰小李的是头上的多发性毛囊炎。&&&&经过仔细地检查，王根林发现小李头皮上的脓疱非常多，他半开玩笑地说：“小伙子，你这头上的脓疱真是相当高产啊，不胜枚举。”王根林明确告诉小李，这就是多发性毛囊炎。慢慢地，小李被王主任的亲切所感染，道出了病情。&&&&小李说，自己得这个病已经有两年多的时间了，反反复复的。来泰州市中医院以前，在其他好多家医院看过，钱花了不少，用了很多抗生素，有的医生还建议他服用异维A酸。起初疗效不错，但是随着服药时间延长，逐渐产生耐药性，脓疱又此起彼伏。而且服药过程中出现头痛、嗳气、口唇皮肤黏膜干燥等副作用。&&&&小李说，这个病发作时，局部疼痛，一碰到枕头痛得更为剧烈，且时有瘙痒，还不能洗头。这在炎热夏天，真是太折磨人了。&&&&后来听朋友说中医院的王根林主任治疗这类皮肤病疗效好，所以就慕名前来了。小李希望在中医院的治疗能够让自己早日摆脱疾病困扰。&&&&王根林告诉小李，中药治疗你这个病还是很有效果的呦！不过，小伙子，要想治好病，要有两点思想准备，一是得相信我的治疗方案，在遇到困难时不能轻言放弃；二是做好不怕吃“苦”的准备。面对小李的求治心切，王根林也给小李打了两支预防针。&&&&“王主任，这次不管怎么样，不管有多苦，我都坚持服用你的中药。我想快点看好。”小李立即表态。&&&&王根林给小李配置了四帖中药，建议8月2日前来复诊。&&&&奇迹在服用中药的第二天，就开始产生。小李惊喜地发现，头皮疼痛明显减轻，痒的次数也减少了；再后来，脓疱似乎一批一批“蒸发”了。&&&&8月2日，是复诊的时间，小李的病情已大为好转，他怀着喜悦的心情，早早地来到皮肤科排队等候。&&&&王根林根据小李的病情，又配了三帖中药，让他继续服用。&&&&再次来医院复诊的时间是8月5日。小李头上的脓疱基本消失。为了巩固治疗效果，王根林建议小李再继续服用几帖中药。&&&&8月10日，又到了小李复诊的时间。再次见到王根林，小李主动告诉他自己的感受：现在头上一个脓疱也没有了，自己觉得很轻松，而且在服药的过程中没有任何不适，真是“头好胃口就好，睡觉香香，吃嘛嘛香”。王根林发现，小李如同变了一个人，性格开朗了许多。&&&&&王根林看着满意而去的小李，及时地对他几个徒弟及学生讲解：毛囊炎、疖肿、痈、丹毒、脓疱疮等感染性疾病，中药均有很好的疗效，可以减少抗生素的应用，避免了许多副作用。临床应用时，当根据病情的不同时期，采用消、托、补的治疗法则。你们在今后的诊疗工作中，一定要准确把握好这个法则，以便更快更好地解除患者的痛苦。&&&&两年的顽疾——多发性毛囊炎，几帖中药，立见奇效。&&&&“中药好神奇。”这是患者的感受。&&&&“我们终于找对了专家。”这是患者家属的感受。&&&&“我希望通过这样的病例，让更多的患者亲身体验到中药的好处与神奇，这是我最高兴的事儿。”这是一名中医想要努力做到的事。&&&&知识链接：什么是多发性毛囊炎？&&&&王根林说，毛囊炎是发生于毛囊或毛囊周围的炎症性皮肤病，其病因主要为葡萄球菌。本病好发于头部、项部、四肢、阴部、臀部，且有复发倾向，常多处同时发生，性质顽固，迁延难愈。&&&&中医认为毛囊炎多因湿热内蕴，化为火毒，湿热火毒之邪郁于肌肤而发病。根据其发病部位及形状不同而名称亦异，如发于头项部称为“发际疮”，发于臀部者称为“坐板疮”，发于须部者称为“羊胡子疮”等。治疗多以泻火解毒、清热利湿为原则。常用药物如蒲公英、地丁草、野菊花、连翘、大青叶、苡仁等。根据病人的具体情况，临床应用时随证加减。
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