& & &>&&>&儿童大便失禁要如何诊断？儿童大便失禁部位：科室：,,儿童大便失禁要如何诊断？本病的诊断通过病史分析，包括症状表现以及原发病因的临床分析，初步可以成立。视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形，有粪便沾染现象。肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等，临床诊断可以确立。原发病因在神经系统和结肠者，要通过神经系检查钡剂灌肠和内窥镜检查等来确立。近年来对肛肠功能检查有一些新的进展，包括肌电描记可见到肌肉张力异常，肛门反射潜伏期加长，肛门皮肤反射和直肠膨胀正常反射消失等。肛直肠腔内气囊测压描记可见到压力图异常。排粪X线造影可见到肛管直肠角消失等，这些检查有助于区分病变、病因和制定合适的治疗方法。1.病史 询问有无先天性肛门畸形、手术、外伤史，患者有无产伤史，有无神经系统及泌尿系统的，是否接受过放射治疗;目前失禁的严重程度，排便次数及粪便性质，有无便意感等。2.体格检查 通过直肠指诊、内镜检查、排粪造影、肌电图测定等，达到3个目的：①判断有无，如肛门有缺损、肛门括约肌闭合不紧、肛周皮肤有等可提供肛门失禁的依据。②判断失禁程度：如完全性失禁可见肛门张开呈圆形，用手牵开臀部，可见直肠腔;直肠指诊，肛管括约肌及肛管直肠环收缩不明显特别严重呈完全消失。不完全性失禁则见肛门闭合不紧，直肠指诊扪及括约肌收缩减弱。③判断失禁原因：如外伤性失禁，直肠指诊可扪及瘢痕组织;随意肌损伤，盆底肌电图异常等。(C) 版权所有
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小孩大便失禁
女 | 0个月
健康咨询描述：
我儿子从四岁开始大便在身上，他自己也不知道。大了表现更为突出
化验、检查结果：
X线检查开始怀疑是腰椎隐裂，后做MRI又没问题，肛门做过B超，做过智力测试，精细动作欠点，智商值79.4.
曾经的治疗情况和效果：
从四岁半先后到湖南省儿童医院、湘雅附一、附二看过专家门诊，医生开始说是小孩习惯问题，去年到附二开过一种:补中益气丸。吃了也不见好。附一开了维生素B1/B6/奥拉西坦胶囊。
想得到怎样的帮助：哪个医院有这方面的治疗特长？或者哪个医生有治疗这方面的特长？哪个家长有我这方面问题的？
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医生回复区
帮助网友：63称赞：2
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你儿子的情况，初步判断为儿童遗便症。遗粪症是指4-5岁以后的儿童仍经常出现原因不明的不自主排出正常粪便的异常状态。又称“功能性大便失禁”。该疾病表现为不能自行控制大便，但无明显器质性病因，也无腹泻，大便检查正常。患遗粪症的儿童常常不由自主地在当地风俗习惯、文化背景所不允许的场合下拉大便。往往是拉在裤子里，且呈反复发作，轻者1月几次，重者1日几次。可分为原发性和继发性，前者指儿童从未养成控制大便能力，后者为已养成控制排便能力后又发生遗粪。本症发病率比遗尿症低得多。国外报道占1-3%，男：女=3.4：1。 且遗粪并非由智力因素引起，请您放心。&&&&&&指导意见：&&&&&&北京东大肛肠病医院据说不错，是一家专门治疗肛肠病的医院，对儿童肛肠病也很有研究，建议您参考一下。&&&&&&医生询问：&&&&&&
您好，谢谢您的回答。请问北京东大肛肠病医院是家国营的还是么营企业。我能联系到具体的专家吗？
21:38医生回答：
在网上可以找到该医院的网站，想把链接发给你，但是发不了，你百度一下就可以，提前联系好大夫，做好一切准备再去，一定要提前了解好，祝愿您家的宝宝早日康复。
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下载APP，免费快速问医生问答中知预防大便失禁
核心提示：遗粪症：又称功能性大便失禁。本症是指5岁或5岁以上儿童，非器质性因素或因躯体疾病所引起的排便障碍，经常反复出现在不适当的时间和地方解大便，而大便形状正常。
　　家长：
　　我儿子3岁半了,最近一个月来一日3_5次,量少,大便常规正常,初步诊断为功能性大便失禁,问该病的忌口。
　　相关人士：
　　你好，男孩的功能性大便失禁较女孩更常见。这种差异是由于男孩经常站着小便,因此在厕所大便的时间常较少。当女孩蹲着小便时,她们可能同时排大便。平时小孩要少吃油腻、不好消化的食物，还有生冷刺激性的食物都尽量少吃。可以多吃些，因为面食易消化。建议再咨询一下当地的，根据孩子的具体情况，有针对性的调理孩子的饮食。
（实习编辑：陈晓双）
常见症状：并发症状：相关检查： 推荐用药：
用于预防和治疗维生素D缺乏症，...[]
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心因性遗粪症是指5岁或5岁以上儿童，非器质性因素引起的排便障碍，经常反复出现在不适当的时间和地方解大便，而大便形状正常。通常是由家长教养方式不良和心理社会因素引起，属于儿童心身疾病的一种。}