&我国脑血管病防治现状_新闻中心_新浪网
&我国脑血管病防治现状
　　李小刚：对。其实真正的脑血管病大部分主要是要靠预防，预防措施是减少脑血管病发生率，减少它的复发率以及致残率和死亡率最重要的因素。如果这些措施预防得好，大量的病人可以少发病。即使发病也不会那么严重，不会那么凶险。所以，预防措施是根本。治疗措施只是一旦发生了是没有办法去治疗的。所以，建议还是以预防为主，对公众的健康教育也是一个很好的预防措施。
　　主持人：我知道您曾经还在日本的自治医科大学做过博士后的研究，您能给我们谈一谈目前我国和国际接轨的情况怎么样？
　　李小刚：日本除了在经济上是一个强国以外，它在医学上也是一个非常发达的国家。跟我们国家有不同的地方是它的医保政策是全民医保，病人的依存率非常高，大夫给病人的建议，给他们的用药，病人是百分之百的服从，大夫也会很认真、负责的告诉病人怎么做。在这方面我们国家因为一个是医保政策不是全民都有，很多病人要靠自费。所以，他在预防措施方面往往是吃了一段时间药以后，各种原因自行停掉了。
　　主持人：停药断药现象非常普遍。
　　李小刚：依存性比较低，确实出现了目前脑血管病发病率持续增高，病人越来越多。所以，确实是对我们国家来说还需要进一步发展。
　　另外一方面，作为我们大夫来说掌握的医学知识方面，我们跟发达国家没有任何差别，反过来我们反而见的病人的病种、病人的例数都要比发达国家的大夫多。
　　主持人：经验更丰富一些。
　　李小刚：我们比他们经验还更丰富。但是很遗憾的是我们的病人太多了，我们大夫没有足够的时间和精力去对每一个病人进行一个很详细、很仔细的检查。因为病人太多了，你看不完，所以你到门诊的时候，病人那么多排队，如果一个病人花半个小时看，后面的病人就会吵起来、闹起来，有意见，这是我们国家的一个现状，确实只能说医疗资源比较有限，病人太多。所以，得不到一个很好的治疗或者预防，这是我们跟国外的差距。
　　主持人：我知道您是中华医学会神经分会的委员，能不能给我们谈谈最近协会有什么推动的进展工作？
　　李小刚：中华医学会也很重视，因为脑血管疾病是我们国家的一个高发病的国家，对它的预防方面现在提上了议事日程，我们强调还是病人的预防措施用的多，早期预防，减少他的发病率，这是我们要做的一个很大的任务。
　　真正到了医院治疗，一旦发生了，也是建议要及早到医院来，进行有效的治疗，这也是医院发展的一个方向。
　　其实最主要的，医学会强调的还是普及大众的健康知识，做好预防措施，这是我们要解决的最大的问题。如果这方面做好了，基本上病人的发病率可以降低，病人的致残率也会降低。
　　主持人：等于预防大于治疗，防患于未然。
　　李小刚：所以医学会也会在这方面做一些科普的宣传教育，也会普及一些基层医生的医疗水平等等，这些方面都在做。
　　主持人：从业这么多年了，您最大的心得是什么？
　　李小刚：说实在的作为一名大夫，确实心里有说不出来的一种感觉，一方面我们看到很多病人，一分钟以前还是正常的，一分钟以后就瘫痪了，甚至死亡了，这在医院确实很常见，我们很遗憾。还有很多病人确实是没有做好预防措施，或者是没有听大夫的话，擅自停药，或者是乱求医、乱服药，特别是看一些电视的广告，还有一些不正确的宣传，前段时间闹的比较凶的张悟本，绿豆预防疾病，这都是一些伪科学的东西，但是很多老百姓还特相信。
　　主持人：普及知识力度不够。
　　李小刚：对，所以这方面确实造成很多遗憾，给病人其实也造成了很大的痛苦。作为一个医生，除了本身要救治病人以外，更大的任务还是对广大群众健康的科普宣教，以及给他们做好预防，这是我们作为医生将来一个更重要的任务。
　　主持人：接下来我们再抓紧时间回答几个网友的问题。
　　网友：心脑血管病的病人适合泡温泉吗？
　　李小刚：泡温泉不是绝对的，因为我们知道泡温泉水的温度比较高，容易泡下去以后血管扩张，有些人会出现血压的下降。但是如果之前得过心脑血管疾病的人，也并不是绝对的不可以泡，是可以的，在做好一切详细的健康准备的时候，完全可以。所以，这不是泡温泉的一些禁忌症，应该可以。
　　网友：脑血管病引起癫痫病的发作，发作时伴有四肢抽搐、两眼上翻的症状，可以治愈吗？
　　李小刚：癫痫在医学上完全可以控制发作的。
　　主持人：不用太过担心。
　　李小刚：对。
　　网友：家里的老人前天昏倒了，去医院做了核磁，结果是左侧小脑半球梗塞，现在病人处于昏迷状态，四肢活动能力尚可，入院高压190，低压110，这两天还不稳定，但是意识清楚，能够认人，想问一下您左侧小脑半球梗塞是什么意思？将来能恢复到什么程度？
　　李小刚：小脑半球属于后循环供血，出现小脑梗塞容易出现水肿，压迫到脑干，梗塞部位还是比较危险的。但是一旦如果这个梗塞能够控制住，将来水肿消失，一般来说大部分病人不会留下任何后遗症。
　　主持人：恢复的程度还是极高的。
　　李小刚：很好。但是如果这个梗塞面积加重、加大，或者是病人的血管越来越差，或者发生第二次，有可能就会威胁到生命。
　　主持人：还是要遵循医嘱积极治疗。
　　李小刚：把脑血管检查一下，看看有没有血管的狭窄和堵塞。
　　主持人：非常感谢李教授今天做客《名医堂》，也感谢各位网友对我们的关心和支持，我们今天的直播到这里就要告一段落，虽然还有很多网友的问题没有回答，但是真的是非常遗憾，希望下次您能继续做客我们的《名医堂》。
　　《名医堂》每周二四下午3点，各位新浪的网友以及医学论坛网的网友，感谢你们继续支持我们的《名医堂》。
　　好，朋友们，下期再会！
　　李小刚：再见！
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——康华医院放射科开展CT血管造影纪实
心脑血管病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、经济费用高,已成为我国国民第一位的死因。康华医院投巨资引进世界先进的CT设备,组建了一支技术精湛的技术团队,积极投身到心脑血管病的防治工作中,包括珠三角洲、 港澳和内地省份的患者都慕名而来。
■新快报记者 王永强
富豪老总突患心血管病
前些年,某五星级酒店的一名58岁的董事长因为心慌、气促等症状,慕名来到康华医院就诊。该院的专家对这名身家不菲的老总进行检查,发现他的心脏血管出现了异常。
“CT血管造影(简称CTA)显示,他心脏的一支主要血管竟然狭窄了85%。”据参与检查的康华医院放射科主任张雪林教授介绍,出现这种情况很危险,如不及时治疗,血管壁上斑块可能破裂,进而激活血液中的凝血机制,导置血管阻塞发生猝死。
经过该院心血管专家的治疗,这名老总很快就康复出院了。在他的带动下,先后又有20余名富豪老总来康华医院检查,部分人发现了类似的问题。
成国内疾病致死首位死因
据康华医院放射科主任张雪林教授介绍,根据全国第三次死因抽样调查,心脑血管病已成为我国国民第一位的死亡原因。我国心脑血管病死亡率高于欧美国家4到5倍,是日本的3.5倍,已成为发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、经济费用高的“五高”疾病。
来自国内权威的研究报告显示,中国心脑血管病发病率近年来持续上升,同欧美等国持续下降的趋势成反比。数据显示,我国每年约有250万人新发脑卒中,每年有160万人死于脑卒中,每年因脑卒中治疗所花的费用高达400亿元以上,给家庭和社会带来了沉重的负担。
“这和国人的饮食习惯有关。”张雪林教授说,摄入的脂肪高、营养过剩、缺少运动都是致病原因。目前,心脑血管病常见于中老年年龄段和肥胖、高血压、高血脂等群体,并且随着人们生活水平的提高呈现年轻化趋势。
2010年8月国家卫生部正式宣布成立脑卒中筛查防治委员会,东莞市之后也开展了筛查和防治工作。据《中华脑血管病杂志》透露,2010年东莞户籍人口中至少有3000余人心、脑血管病发作。
投巨资引进世界先进设备
为防治心脑血管疾病,康华医院投巨资引进了一批世界先进的CT和造影设备,其中包括一台价值近2000万元的进口CT机,属华南地区首台。目前,该院放射科还拥有一支高质素的技术团队。
据张雪林教授介绍,这台设备的优势在于:一是射线量少,冠脉CTA 比一般 CT机射线减少了一半;二是图像质量好,血管的硬斑和软斑都能分别出来;三是检查速度快,0.35秒就能采集完头部的数据,1分钟可完成全身数据采集。
凭借世界先进的医疗设备和技术精湛的团队,康华医院放射科、心血管科、神经内科、神经外科的名气越来越大,不仅东莞市临近的珠三角城市,内地省份的患者也纷纷慕名而来,均取得了满意的疗效。统计数据显示,2011年以来康华医院放射科每年行冠脉、头颈CTA检查的人数均在成倍增长。
张雪林,曾任第一军医大学(现为南方医科大学)南方医院影像中心主任15年,教授、主任医师,博士研究生导师,享受国务院特殊津贴。是我国著名的影像诊断专家,长期坚持临床医疗工作,对CT、MRI诊断经验丰富,特别是对神经系统、心血管系统和消化系统造诣较深,他主持编写了国家级统编教材三本,为我国影像教学作出了贡献。
如何预防心脑血管疾病的发生
机关干部、企业领导、知识分子等工作压力过大的人群是发病常见群体,加班熬夜、烟酒过度、生活无规律、肥胖和饮食不科学的人往往容易患上心脑血管病。
预防心脑血管疾病的秘诀在于“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、少吃食盐和心理平衡”,如:增加纤维膳食量,多吃鱼、鱼油和豆制品,少吃高脂肪类和高胆固醇类食物,增加体育锻炼并戒烟戒酒等。
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预防心脑血管疾病的食疗方(1)
　　山药外貌不怎么好看，处理起来也很麻烦，甚至有些人还对它的黏液过敏，但它却是预防高血压和心脑血管疾病的好食材。
心血管病人应常吃山药！
山药对心血管患者最大的保健作用在于其含有的黏蛋白和多巴胺。特别是新鲜的山药，去皮后，表面通常可以摸到一种滑滑的物质，这就是山药的精华&&黏液蛋白，它可降低血中胆固醇浓度，阻止血脂在血管壁的沉淀，保持血管弹性，防止动脉硬化。而多巴胺能扩张血管，改善血液循环。
山药还含有大量的消化酶，能促进蛋白质和淀粉的分解，帮助消化，提高人体新陈代谢，减少皮下脂肪的沉积，避免肥胖，被称为&零脂肪主食&。
换句话说，就是山药特别能刮胃肠道的&油水&，有降脂清肠的功效，对于血脂、血压、胆固醇&三高&的心血管患者来说，平时多吃山药这类根茎类食物取代部分主食，对身体健康有莫大的裨益。
此外，心血管病患者多年老体弱，肺肾两虚，容易患上慢性呼吸道疾病，腰腿酸痛，尿频遗精等，而山药则有养肺益阴，补肾固精的功效，比较适合中老年人长期作为养生药膳。
预防心脑血管疾病山药食疗方：
现代营养学认为，山药中含有的淀粉酶、多酚氧化酶等物质，有利于脾胃消化吸收功能，是一味平补脾胃的药食两用之品，对慢性食管炎、胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性胰腺炎以及小肠吸收功能不良等症者有很好的辅助治疗作用。山药中含有的黏液蛋白、维生素及微量元素，能有效阻止血脂在血管壁的沉淀，可预防心血管疾病，对高血压患者尤为适宜。山药的食用方法有多种：
山药玉米粥
玉米（黄，干）90克，山药60克，莲子50克，冰糖30克。将山药切成细丝；去除石莲子的芯并磨成粉；将玉米、山药入锅并加入适量水，同煮30分钟；再放入石莲粉、冰糖，煮成胶状稀粥。具有益气健脾、防癌的功效。
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