小儿毛细支气管炎炎是什么啊?要怎么治疗它好呢?姐姐现在咳嗽很严重,有时还会呼吸困难呢!

宝宝咳嗽不止还喘息 原是毛细支气管炎
  不到一岁的宝宝鼻塞流涕,咳嗽不止,咳得喘不过气,还发低烧,按照普通感冒的方法治疗却不见好转。孩子哇哇哭,宝爸宝妈们急得不知如何是好。对此市妇幼保健院常务副院长、儿科主任医师郑剑峰说,这类宝宝很可能患上毛细,治疗时应与普通感冒区别开来。
  小宝宝患上毛细支气管炎
  妇保医院的专家告诉记者,进入冬季以来,我市各大医院的儿科患儿逐渐增多,尤其近段时间罹患各类呼吸道疾病的患儿大幅增加,有许多家长还把毛细支气管炎误当成感冒了。
  近几天,城区的吴先生一家就跟&打乱仗&似的,6个月大的女儿出现了鼻塞流涕的症状,然后咳嗽声渐渐增多。吴先生和妻子都挺谨慎的,第一时间就自行给孩子吃了儿童感冒药,可是二三天下来,宝宝的咳嗽不但不见好转,反而越来越严重,同时又发起了低烧,就连呼吸声都变得厚重起来,有时呼吸费劲或大声喘气。夫妻俩急急忙忙把孩子送进市妇幼保健院。
  令夫妻俩没想到的是,医生看了看孩子的情况后说,&这可不是一般的感冒,而是患上毛细支气管炎,要马上进行综合治疗,可不能当普通感冒来治。&吴先生一听,一头雾水,这毛细支气管炎究竟是怎么回事?要紧吗?
  好发于一岁以下婴儿
  郑剑峰主任医师向记者介绍说,毛细支气管炎是婴儿特有的一种下呼吸道感染性疾病。一岁以下婴儿多见,尤其是6个月以下的婴儿。好发于冬春季节,即春节前后各二个月里。
  该病主要由呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒感染引发。初期症状与普通感冒非常相似,以鼻塞流涕、轻咳起病,几天后咳嗽加重,并出现气急、咳痰、喘息。一般不发热或者仅有低热,部分患儿有腹泻,但多不严重。
  郑医师说,毛细支气管炎的主要病变部位在下呼吸道的毛细支气管,临床上属于肺炎的范畴。发病后,孩子的小气管由于炎症肿胀而变得更加狭小,加上分泌物增加、排泄不畅导致呼吸困难,出现气急喘息的临床症状,大部分患儿夜间不能安然入睡。
  郑医师向记者介绍,根据对各医院接诊情况的汇总分析,近几年来,我市每年要接诊1000例以上的毛细支气管炎患儿,而眼下正是毛细支气管炎的高发时期。最近一个多月来,毛细支气管炎患儿有增多趋势。不过好在大部分都是轻症或普通型患儿,今年尚无出现死亡病例。
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小孩长期咳嗽怎么治疗?
09-01-21 &
小儿长期咳嗽要防哮喘 在我们日常门诊中,经常碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用过多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。 咳嗽变异性哮喘与哮喘不同的是这些病儿仅有咳嗽而无气喘,但它与伴有气喘的哮喘在本质上是一样的,都是气道的一种慢性非特异性炎症。只咳不喘是因为这类患儿是以气道粘膜水肿为主,所以表现为刺激性干咳,而支气管哮喘则以支气管痉挛为主要改变,故表现为咳嗽、气喘、呼吸困难和肺部可闻及哮鸣音等。对于咳嗽变异性哮喘的病儿,如果经常发作,治疗不及时,就有可能发展为典型哮喘。 咳嗽变异性哮喘有哪些特征? 1、小儿时期任何年龄均可发病;2、咳嗽持续或反复发作1个月以上;3、咳嗽呈阵发性干咳,多发生在夜间或凌晨,遇冷空气、运动或过敏原刺激后加重;4、临床无感染征象,胸部X线检查无明显异常;5、咳嗽发作有一定的季节性,以春季为多,患儿家族中多有过敏史;6、抗生素治疗无效,使用平喘药吸入或口服激素及使用抗过敏药物等治疗可获得显著疗效。 对于这些反复咳嗽的孩子,家长应带他们去医院呼吸或哮喘专科就诊,医生会对他们做进一步检查,如寻找过敏原、支气管扩张剂试验、痰诱导试验等,一旦确定诊断,则可采取针对性治疗,千万不要盲目滥用抗生素。 ---------------------- 患感冒、咳嗽,人们已经习以为常,一般不会引起太多的重视,但是小儿久咳不愈,持续两周以上,则应去医院就诊。小儿长期咳嗽原因较多,主要有:   过敏性咳嗽过敏原可由细菌、病毒、螨虫等引起,应予相应的治疗。   支气管炎或肺炎如各种细菌、病毒等引起支气管及肺组织的炎症,咳嗽是炎症的表现之一,若炎症没有完全消失,咳嗽就不会停止。炎症引起的久咳不愈主要原因有两个:1.治疗不彻底。2.没有针对病因治疗。这一情况也较为普遍,一些家长认为只要不咳嗽就万事大吉,于是很乐意使用某些单纯止咳或强力镇咳药物(含有麻醉药成分),这对祛痰消炎并无益处。特别要指出的是支原体感染引起的咳嗽,近年来多见,表现为小儿久咳不愈,且往往会被误诊,这时特效药是红霉素类而不是青霉素类。   气管异物这是一种极易误诊且有可能发生危险的疾病,时间一长,异物进入小支气管会继发细菌感染,久咳不愈。确定本病的关键有两点:1.家长要知道小儿突然呛咳常起于吃瓜子、花生等颗粒食物后。2.医生对怀疑本病幼儿应予胸部X线透视或摄片。   肺结核对于久咳不愈的小儿若接触过结核病病人且未接种卡介苗,同时伴有低烧、盗汗、消瘦、食欲不振等反应,要及时进行胸部X线摄片检查。 -------------------------------------------------
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小儿咳嗽给家长带来无尽的烦恼, 治疗咳嗽的药物铺天盖地,可就是难止孩子的咳嗽,影响孩子和父母的休息,有的咳嗽把吃进的饭菜都吐了出来,爸爸妈妈的心让孩子的咳声揪得紧紧的,药疗、食疗,理疗,雾化治疗,偏方用了一个又一个,可哪一个也不灵验, 久治不愈的小儿咳嗽困扰着爸爸妈妈。父母们最关心的,最需要解决的是如何止咳。 ◎孩子为什么咳嗽 小儿咳嗽是一种症状,是一种保护性反射动作,通过咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出来,咳嗽同时往往伴有咯痰,痰就是“垃圾”。那这么说来,咳嗽是好事,就不要止咳治疗了,不是的,当呼吸道中没有“垃圾”,只是有充血、水肿,或由于长期咳嗽刺激,使咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态,这时的咳嗽就不是具有保护作用的反射动作了,就应该积极止咳了,即使是保护性的,如果咳嗽剧烈,影响睡眠和进食,也要治疗,止咳治疗也包括祛痰,化痰,减轻呼吸道黏膜水肿,恢复气管内膜纤毛作用等。因此,止咳治疗不是简单的服用止咳药。首先要分析咳嗽的原发因素。针对病因治疗,才会收到好的效果。 ◎针对病因治疗咳嗽 由各种病毒、细菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染局限在环状软骨以上(咽部以上),就是上呼吸道感染,如果感染发展至环状软骨以下(咽部以下),就是下呼吸道感染,就是气管,支气管,毛细支气管,肺泡,肺间质感染,如果用大树做形象比喻,把大树倒过来,树根以上是上呼吸道,树根以下是下呼吸道。树干是气管,树枝是支气管,树叶梗是毛细支气管,树叶是肺泡,树叶间隙就是肺间质了。整个呼吸道都可遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化,这些外来因素,并不单纯是病毒,细菌,还可以是各种微生物,也可以是各种理化因素,环境因素等,或者是由于病毒,细菌和各种因素导致呼吸道黏膜发生的病变,不能随着病毒,细菌和各种微生物的消亡而改善,导致呼吸道黏膜自身功能的损伤,就形成了经久不愈的咳嗽。因此,这就是即使使用很高级的抗菌素也难以治疗咳嗽的症结,必须改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。 ◎引起咳嗽的疾病 按解剖部位,呼吸道从上至下依次为:额窦炎、鼻窦炎、鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎,毛细支气管炎、肺炎。按疾病谱分:有百日咳,百日咳综合征,感冒,流感,上感,过敏性咳嗽,支气管哮喘,心性咳嗽,还可按咳嗽类型分为外周性咳嗽,中枢性咳嗽,按照中医理论可分为:湿热咳嗽,寒喘咳嗽,发热咳嗽,伤风咳嗽等。要针对这些疾病加以治疗,咳嗽治疗是辅佐治疗,不能把止咳治疗的砝码重重加在止咳药上。 额窦炎,鼻窦炎,鼻炎,咽炎,都是比较难治的疾病,属于耳鼻科范畴,而小儿看病大都在小儿内科门诊,容易误诊,家长要想到看一下耳鼻科医生,及时祛除引起咳嗽的病因,即使是气管炎,肺炎引起的咳嗽,也不一定都有活动感染,对于经久不愈的咳嗽,不要长期使用抗菌素,更没有必要长期使用抗病毒药物。没有细菌,病毒感染,还长期使用抗菌素只能增加药物的副作用,白细胞下降,菌群失调,胃功能受损,小儿食欲下降,是利少弊多,是不可取的。这时的治疗,应该把重点放在对呼吸道黏膜的保护,修复,功能的恢复等上,如服用维生素AD胶丸,有利于内膜的修复,多喝水,室内空气湿度适宜,使纤毛运动功能改善,痰液变稀薄,有利于排出,空气新鲜,减少室内灰尘,减少理化因素刺激,帮助呼吸道内膜功能的恢复。 ◎ 误诊率惊人的过敏性咳嗽 过敏性咳嗽是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种持续性炎性反应,患儿常出现持续性或反复发作的剧烈咳嗽。如不及时诊断和积极治疗这种咳嗽,大约有42.9%患儿就可出现哮喘症状,甚至发展为支气管哮喘。? 如何鉴别小儿过敏性咳嗽呢?过敏性咳嗽可发生于任何年龄的小儿,咳嗽反复或持续发作一个月以上。发病并不限于冬春二季,以夜间和早晨发作较多见,运动或哭闹时咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽为刺激性咳嗽,有痰液。往往有家族或个人过敏史。大多数患儿在婴儿期有婴儿湿疹和过敏性鼻炎病史。用抗生素和止咳药物治疗无效。?如何治疗过敏性咳嗽呢?舒喘灵和酮替酚是比较有效的药物,一般在服用2—5天咳嗽症状可消失,也有的患儿需要连续服药后半个月到一个月内咳嗽才能消失。酮替酚最好维持治疗半年,舒喘灵在咳嗽症状消失后维持治疗半个月。 小儿过敏性咳嗽是常见病,又称“咳嗽变异性哮喘”,但是,至今尚未引起医生和家长的足够重视。误诊率高达95%。有许多患儿因为慢性或反复地咳嗽被当作上呼吸道感染或支气管炎,长期以来一直治“咳嗽”, 都大量使用抗生素和止咳药,既延误了病情,又造成了抗生素的滥用和耐药性的上升等。联合用几种止咳药物也不见咳嗽明显好转。对这样的长期咳嗽,如用一般抗生素和止咳药物不能使症状缓解,并且除了其他器质性疾病,家长应想到孩子可能患了过敏性咳嗽,若能做到早发现和适当地抗过敏治疗,将有助于降低患儿呼吸道粘膜的敏感性,这样可预防发展成为哮喘。反之,若一味地治标,将使病情发展,最终可能发展成为哮喘,严重地影响孩子的身心健康。 ◎止咳祛痰药的选择 小儿一般不适合使用中枢性镇咳药,如可待因,咳必清,咳美芬等,婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射较差, 气道管腔狭窄,血管丰富,纤毛运动较差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽虽暂时得以停止,但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制,痰液不能顺利排出,大量痰液蓄积在气管和支气管内,影响呼吸功能。联邦止咳露中含有可待因,要注意服用剂量和时间,一般较剧烈的刺激性干咳可选用这类止咳药。但要在治疗原发病的基础上使用。 小儿咳嗽适合选用兼有祛痰,化痰作用的止咳药,糖浆优于片剂,糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用,本身就可达镇咳目的,服用时不要用水稀释,也不用用水送服。 按中医理论,把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽,选用中药止咳糖浆时,因药性不同,也有寒、热、温、凉之分,须对症服用。蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。鲜竹沥 药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。 消咳喘药性偏热, 不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。另外,百日咳糖浆 药性都偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且咳嗽无力,并伴虚弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。还有一种临床上比较常用的止咳药———伤风止咳糖浆, 也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有镇静作用,适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病,小儿要掌握好剂量。 在治疗咳嗽时,不要长期服用抗菌素,要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药,注意护理。
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我有一个民间偏方,中医的,很有效果。我女儿三岁咳嗽四个月了,看西医一直没看好。后来,用了这个偏方就好了。主要是治寒咳。用50克吴茱萸碾成粉末,装入布袋中,均匀分布,缝成一小格一小格。贴内衣背着。睡觉的时不要背,要不然太难闻了。一个星期左右效果明显。试试吧。别忘了评我为最佳哦。真的很有效果。哦对了,差点忘了说,背袋缝成20*15厘米。
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分清寒热。如果有痰,是白色的,是寒咳,就要吃些生姜大枣,如果是黄色的,那就要清肺热,如梨子,罗汉果等。如果无痰则要看小孩咳嗽感觉喉咙是疼是痒,痒则热,痛则寒
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咳嗽分清寒热。如果有痰,是白色的,是寒咳,就要吃些生姜大枣,如果是黄色的,那就要清肺热,如梨子,罗汉果等。如果无痰则要看小孩咳嗽感觉喉咙是疼是痒,痒则热,痛则寒 我有一个民间偏方,中医的,很有效果。我女儿三岁咳嗽四个月了,看西医一直没看好。后来,用了这个偏方就好了。主要是治寒咳。用50克吴茱萸碾成粉末,装入布袋中,均匀分布,缝成一小格一小格。贴内衣背着。睡觉的时不要背,要不然太难闻了。一个星期左右效果明显。试试吧。别忘了评我为最佳哦。真的很有效果。哦对了,差点忘了说,背袋缝成20*15厘米。
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咳嗽症状1:强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。 其他症状:孩子的病情白天缓解,晚上严重。他可能发低烧。病情严重时,他吸气的时候会发出刺耳的喘鸣,这种声音类似于孩子长时间大哭之后的抽泣。 疑犯:义膜性喉炎,一种传染性病毒感染,它将导致喉咙及气管的膨胀和收缩。这种病毒通常侵袭半岁至三岁的孩子。(成人及年长一些的孩子由于气管较宽,因此膨胀时不大会影响呼吸) 处理方法:抱着孩子,在充满蒸汽的浴室里坐5分钟,潮湿的空气有助于帮助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽。孩子晚上咳嗽时,父母可以在确保孩子暖和的情况下打开卧室窗户,让新鲜的空气进入房间,较为潮湿的冷空气有助于缓解呼吸道膨胀的症状。如果他咳得越来越厉害或是出现呼吸困难,你应该立即带他去医院。孩子也许需要吃一些抗生素,但无论如何这需要医生来决定。 父母须知: 咳嗽抑制剂,如果孩子咳得无法入睡,抑制剂也许能帮上忙。询问医生该选用什么样的抑制剂。然而,我们应该知道,抑制咳嗽有时会使病情加剧,或是延长患病时间。 祛痰剂:这些药剂的作用是化痰,但是研究表明它们并不十分有效。长期实践证明,水是良好的祛痰剂。 广谱感冒药:由于这类药物的配方中含有一种以上的成分,因此在给孩子服用之前一定要认真阅读说明。这类药物有可能产生一些副作用,例如失眠(常见于抗组胺类药物)或是过敏(常见于减充血剂)。 润喉糖:服用止咳糖浆能够增加唾液的分泌,从而润滑喉咙,缓解咳嗽。但是医生叮嘱,千万不要给4岁以下的孩子吃润喉糖。因为润喉糖会像硬糖果一样,有导致窒息的危险。 喂药:在给孩子喂药时一定要使用量勺或量杯之类的容器,以确保正确的给药量。 咳嗽症状2:咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜。 其他症状:嗜睡,流鼻涕,流眼泪并且伴有轻度发烧(通常不高于摄氏38.6度)。 疑犯:普通感冒,鼻子、鼻窦、喉咙及肺部主气道的病毒性感染。通常情况下咳嗽症状会持续整个感冒过程(大约7~10天),而有些时候咳嗽的时间则会更长(约在半个月到20天左右),不过症状每天都能有所减轻。 处理方法:尽量保持孩子鼻腔的清洁,鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状。对于不会擤鼻涕的婴儿或幼儿,父母可以使用生理盐水滴鼻液或是球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续10天仍未见好转,你就应该带他看医生了。他有可能患上了鼻窦炎(由感冒引起的细菌性感染)或是其他一些疾病,如哮喘、过敏、肺炎或是淋巴结肿大等。 咳嗽症状3:猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达25下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声。 其他症状:在咳嗽症状出现之前,曾有过一周左右的感冒症状,但是不发烧。婴儿的病情可能更加严重,有些时候甚至出现鼻涕冒泡的情况。还有可能导致痉挛等症状,当孩子疲劳时还会出现呼吸停止。 疑犯:百日咳,这是一种传染性很强的喉部、气管及肺部细菌性感染。没有接种过此类疫苗的孩子患病的可能性较大。(按照常规,婴儿在2个月、4个月和6个月的时候接种疫苗,在1岁到1岁半之间再次接种,4到6岁之间还要接种一次。而成人染上百日咳只会出现轻微的咳嗽。) 处理方法:如果孩子的咳嗽持续一周不见好转,父母应该带他去看医生。患上百日咳的婴儿通常需要住院治疗,以控制咳嗽症状并由医生清理喉咙中的痰液。该病可通过服用抗生素治疗,而咳嗽症状通常要持续数周甚至数月。 咳嗽症状4:孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽。 其他症状:孩子在吞咽食物的时候有灼热感,或是出现呕吐或喷射吐症状。婴儿有可能变得烦躁或出现腹绞痛。幼儿则会出现气喘及挑食等反应。 疑犯:反流性食道炎,食道和胃部之间的肌肉群无力或发育不完全造成胃酸回流所引起。某些情况下,刺激性的汁液进入肺部引起慢性咳嗽。 处理方法:如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持续2周不见好转,父母应该带他去看医生。医生一般会建议让孩子在进食后30分钟内保持直立姿势,睡觉的时候头部稍微垫高一些。或开一些药也能控制症状。 咳嗽症状5:持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达10天以上,晚上或是在运动后病情会加重,而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重。 其他症状:孩子出现呼吸困难或是呼吸急促、吃力等症状。 疑犯:哮喘,一种慢性病,肺部细小的气道肿胀、变窄,为黏液所充斥并发生痉挛,从而导致呼吸困难。引起哮喘的常见因素包括环境中的刺激物、病毒感染以及运动等。医生指出,从根本上而言,患有哮喘病的孩子,肺部都比较敏感。 处理方法:轻微的哮喘病例只会出现慢性咳嗽的症状。去医院仔细检查以便确诊。如果家族有过敏史、哮喘病史或是湿疹病史,应该告诉医生,因为在这种情况下,孩子患病的可能性较大。 咳嗽症状6:由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰。 其他症状:孩子感到无精打采,抱怨喉咙刺痛发痒,头痛,背部肌肉和腿部肌肉痛。他同时还流鼻涕、发烧、恶心。 疑犯:流感,呼吸道病毒性感染。 处理方法:如果孩子出现以下症状,父母应该马上带他去医院:高烧38.6oC以上,呕吐,腹泻,厌食,不想喝水(医生会建议你采取一些步骤以防孩子脱水)。给孩子多喝水,使用加湿器以缓解气道充血症状。为了预防流感,可以咨询医生后注射流感疫苗。 咳嗽症状7:咳嗽时有痰或伴有气喘,呼吸短促、微弱,或是呼吸困难。 其他症状:刚开始的时候表现为感冒症状,例如嗜睡、鼻塞等,这些症状持续约一周,有些情况下可能高烧至39.4oC。孩子感到昏昏欲睡,呼气的时候发出呼哧呼哧的声响。 疑犯:细支气管炎,肺部细支气管发炎。通常由呼吸道合胞体病毒引起,最常见于秋末至来年初春。千万不要把细支气管炎和支气管炎相混淆,前者多见于婴幼儿,而后者则多见于年龄大一些的孩子和成人。医生说,绝大多数孩子在3岁以前都会得一次细支气管炎。 处理方法:如果孩子出现呼吸困难或是无法进食或喝水,立刻带他去医院。婴儿患有细支气管炎时通常需要住院治疗,以便吸氧等救助。如果孩子的症状比较轻微(只是气喘而未出现呼吸困难等症状),父母可以在孩子的房间里放一个加湿器以帮助他祛除肺部的黏液,并且确保孩子喝足够多的水。
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小儿长期咳嗽要防哮喘 在我们日常门诊中,经常碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用过多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。 咳嗽变异性哮喘与哮喘不同的是这些病儿仅有咳嗽而无气喘,但它与伴有气喘的哮喘在本质上是一样的,都是气道的一种慢性非特异性炎症。只咳不喘是因为这类患儿是以气道粘膜水肿为主,所以表现为刺激性干咳,而支气管哮喘则以支气管痉挛为主要改变,故表现为咳嗽、气喘、呼吸困难和肺部可闻及哮鸣音等。对于咳嗽变异性哮喘的病儿,如果经常发作,治疗不及时,就有可能发展为典型哮喘。 咳嗽变异性哮喘有哪些特征? 1、小儿时期任何年龄均可发病;2、咳嗽持续或反复发作1个月以上;3、咳嗽呈阵发性干咳,多发生在夜间或凌晨,遇冷空气、运动或过敏原刺激后加重;4、临床无感染征象,胸部X线检查无明显异常;5、咳嗽发作有一定的季节性,以春季为多,患儿家族中多有过敏史;6、抗生素治疗无效,使用平喘药吸入或口服激素及使用抗过敏药物等治疗可获得显著疗效。 对于这些反复咳嗽的孩子,家长应带他们去医院呼吸或哮喘专科就诊,医生会对他们做进一步检查,如寻找过敏原、支气管扩张剂试验、痰诱导试验等,一旦确定诊断,则可采取针对性治疗,千万不要盲目滥用抗生素。 ---------------------- 患感冒、咳嗽,人们已经习以为常,一般不会引起太多的重视,但是小儿久咳不愈,持续两周以上,则应去医院就诊。小儿长期咳嗽原因较多,主要有:   过敏性咳嗽过敏原可由细菌、病毒、螨虫等引起,应予相应的治疗。   支气管炎或肺炎如各种细菌、病毒等引起支气管及肺组织的炎症,咳嗽是炎症的表现之一,若炎症没有完全消失,咳嗽就不会停止。炎症引起的久咳不愈主要原因有两个:1.治疗不彻底。2.没有针对病因治疗。这一情况也较为普遍,一些家长认为只要不咳嗽就万事大吉,于是很乐意使用某些单纯止咳或强力镇咳药物(含有麻醉药成分),这对祛痰消炎并无益处。特别要指出的是支原体感染引起的咳嗽,近年来多见,表现为小儿久咳不愈,且往往会被误诊,这时特效药是红霉素类而不是青霉素类。   气管异物这是一种极易误诊且有可能发生危险的疾病,时间一长,异物进入小支气管会继发细菌感染,久咳不愈。确定本病的关键有两点:1.家长要知道小儿突然呛咳常起于吃瓜子、花生等颗粒食物后。2.医生对怀疑本病幼儿应予胸部X线透视或摄片。   肺结核对于久咳不愈的小儿若接触过结核病病人且未接种卡介苗,同时伴有低烧、盗汗、消瘦、食欲不振等反应,要及时进行胸部X线摄片检查。 -------------------------------------------------
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小儿长期咳嗽要防哮喘    在 日常门诊中,经常碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部x线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用过多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。咳嗽变异性哮喘与哮喘不同的是这些病儿仅有咳嗽而无气喘,但它与伴有气喘的哮喘在本质上是一样的,都是气道的一种慢性非特异性炎症。只咳不喘是因为这类患儿是以气道粘膜水肿为主,所以表现为刺激性干咳,而支气管哮喘则以支气管痉挛为主要改变,故表现为咳嗽、气喘、呼吸困难和肺部可闻及哮鸣音等。对于咳嗽变异性哮喘的病儿,如果经常发作,治疗不及时,就有可能发展为典型哮喘。咳嗽变异性哮喘有哪些特征?1、小儿时期任何年龄均可发病;2、咳嗽持续或反复发作1个月以上;3、咳嗽呈阵发性干咳,多发生在夜间或凌晨,遇冷空气、运动或过敏原刺激后加重;4、临床无感染征象,胸部x线检查无明显异常;5、咳嗽发作有一定的季节性,以春季为多,患儿家族中多有过敏史;6、抗生素治疗无效,使用平喘药吸入或口服激素及使用抗过敏药物等治疗可获得显著疗效。对于这些反复咳嗽的孩子,家长应带他们去医院呼吸或哮喘专科就诊,医生会对他们做进一步检查,如寻找过敏原、支气管扩张剂试验、痰诱导试验等,一旦确定诊断,则可采取针对性治疗,千万不要盲目滥用抗生素。
----------------------患感冒、咳嗽,人们已经习以为常,一般不会引起太多的重视,但是小儿久咳不愈,持续两周以上,则应去医院就诊。小儿长期咳嗽原因较多,主要有:   过敏性咳嗽过敏原可由细菌、病毒、螨虫等引起,应予相应的治疗。   支气管炎或肺炎如各种细菌、病毒等引起支气管及肺组织的炎症,咳嗽是炎症的表现之一,若炎症没有完全消失,咳嗽就不会停止。炎症引起的久咳不愈主要原因有两个:1.治疗不彻底。2.没有针对病因治疗。这一情况也较为普遍,一些家长认为只要不咳嗽就万事大吉,于是很乐意使用某些单纯止咳或强力镇咳药物(含有麻醉药成分),这对祛痰消炎并无益处。特别要指出的是支原体感染引起的咳嗽,近年来多见,表现为小儿久咳不愈,且往往会被误诊,这时特效药是红霉素类而不是青霉素类。   气管异物这是一种极易误诊且有可能发生危险的疾病,时间一长,异物进入小支气管会继发细菌感染,久咳不愈。确定本病的关键有两点:1.家长要知道小儿突然呛咳常起于吃瓜子、花生等颗粒食物后。2.医生对怀疑本病幼儿应予胸部x线透视或摄片。   肺结核对于久咳不愈的小儿若接触过结核病病人且未接种卡介苗,同时伴有低烧、盗汗、消瘦、食欲不振等反应,要及时进行胸部x线摄片检查。-------------------------------------------------
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宝宝因小其呼吸系统防御功能尚不健全,咳嗽反射不敏感,其咳嗽和咳痰的症状都和大人不一样.较小宝宝会在喝水,吃奶时发呛.严重时一吃奶就会从口鼻呛出来,导致进食困难.如果疏忽大意体弱的宝宝可能因为奶水呛入气管堵塞呼吸而发生窒息危及生命.为了早日止住宝宝咳嗽,有的人就自作主张,使用咳必清等镇咳药,也有不少人自已采用传统的办法,用冰糖炖川贝母,或川贝母与生梨一起炖服.这些做法都是不妥当的,要搞清这个问题,还是要从病因说起... 宝宝咳嗽以外还有哪些疾病是妈妈们需要注意的呢?感冒会带来什么严重后果?发烧呢?还有现在流行的手足口病呢?宝宝的疾病妈妈都不能忽视,亲亲宝宝网的育儿专题,为妈妈们提供了宝宝疾病预防常识:论坛里有很多妈妈,或许能带给你更多的帮助哦
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支原体,衣原体感染之类的.可以口服 :阿奇霉素(进口)+复方甲氧那明西药的抗生素国产没好药。如果对西医失去信心了,那么可以在古老的祖国医学中寻求方法。治法:宣肺止咳化痰推荐:止嗽散药物组成:紫苑9g 白前9g 桔梗9g 荆芥10g 百部10g 陈皮10g 甘草3g剂数:2剂服法:取药物放入搪瓷锅内,加水至没过药面8-10cm,浸泡一小时。然后煮沸,再小火煮10分钟。煮沸后等药冷却至温度可以服用,然后倒出药液约200ml服下。一天两次,睡前必服。
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希望对你有所帮助! 儿童咳嗽该如何处理? 健康网讯: 咳嗽是儿童时代不可避免的常犯的症状,尤其到了冬天。你无法完全避免它, 也不应该这么做。咳嗽本身实际上是有益于健康(医学上是一种防御机制,校对者 注),因为它们能够帮助你的孩子清理出喉咙或胸部里不应该有的东西:一颗花生 、一块玩具碎片或某种感染。因此,你的工作并不是要止住咳嗽,而是要找出导致 咳嗽的原因。如果你想要知道发生了什么事情,你就应该很好地注意咳嗽的特点、 孩子呼吸的方式及其表现。 为了帮助你更好地完成这项侦察工作,我在下面列举了一些最常见的咳嗽类型 及其原因。同时你还应该记住,对于1周岁以上的孩子来说,咳嗽本身很少有什么 问题;但是对于婴儿来说,咳嗽很容易迅速消耗他的体力,所以一旦婴儿开始咳嗽 ,你就应该提高警惕了。 伤风感冒过程中的咳嗽 大多数单纯性伤风感冒通常都会伴随着一种干燥或湿润的咳嗽,有些咳嗽甚至 会持续到其它症状消失后才消退。这种咳嗽不需要太过担心。但是一旦发生下列情 况,请立刻通知你的医生(在我国,应立刻去医院就诊,下同)。 ·你的孩子咳嗽得很厉害,他的嘴唇变成暗黑色,并且伴有呼吸困难。 ·在一阵咳嗽结束的时候伴随着一种哮喘的声音(请参见下文中“当婴儿吸气 的时候伴随着可笑声音的咳嗽”)。 ·你的孩子发烧高达101℉或以上并持续超过48小时。(呼吸道感染通常会伴 有发烧症状,但是如果体温不高、持续时间不长或孩子表现正常的话一般无须太过 担心。) ·你的孩子呼吸急促(每分钟超过40或50次)并且/或每一次呼吸的时候孩子 的肋骨两侧的皮肤都会“被吸进去”(脱下孩子的上衣你就可以看得到了)。 ·你的孩子还不到4个月。 突然开始的咳嗽 这些咳嗽通常都是由于气管里面进入了不该进入的异物所引起的:一块硬食物 、一个玩具、一些呕吐物或一枚硬币等等。能够开始抓东西的小婴儿会面临这种危 险,尤其是当他们的哥哥或姐姐要“喂小宝宝”或同他们一起分享玩具的时候更加 危险。如果你怀疑孩子有东西卡在喉咙里面的话,不要用自己的手指去捅孩子的喉 咙(除非东西仍然在孩子的嘴里,你很容易就可以看得到它)。如果你会使用儿童 海姆利克氏操作法(Heimlich maneuver)的话,可以将它用在孩子身上。否则, 一定要让孩子平静下来,然后立刻打电话给你的医生或拨打急救电话询问急救措施 。 如果不是由于异物引起的,同时这种突然开始的咳嗽听上去像是狗叫声,伴随 着一种嘶哑的声音及流口水,而且你的孩子坚持采取坐立的姿势,那么其原因就有 可能是一种名叫会厌炎的严重疾病。立刻就诊,或拨打急救电话。(幸运的是,由 于注射了流感嗜血杆菌b疫苗,会厌炎现在已经十分罕见了;参见免疫。 听上去像是狗叫声的咳嗽 像狗叫声的咳嗽是很多上呼吸道病毒感染的症状,包括哮吼这种声带及气管病 毒性感染疾病。患哮吼的孩子嗓音也会变得嘶哑。幸运的是,你通常在家里就可以 使用热淋浴或喷雾器所产生的水雾进行治疗,但是你还是应该让你的医生知道此事 。如果属于下列状况,你还是应该立刻打电话给医生: ·你的孩子还没有满6个月 ·孩子发烧的热度高达103℉或更高 ·咳嗽开始得很突然(见上文) ·在咳嗽发作中间他安静下来休息的时候有刺耳的呼吸声 ·孩子看上去面色苍白、或脸色很差。 如果你的孩子是下列情况之一,请预约在第二天带他看医生: ·不满一周岁 ·连续三天或更久没有好转的迹象 ·连续两天或更久每天咳嗽发作三次 ·吞咽流质都有困难。 三个月以下婴儿的咳嗽 有可能是很严重的情况,如肺炎或支气管炎,这些都会损害到婴儿。如果咳嗽 持续了几个小时,你就应该立刻打电话给医生或立刻通知你的医生。如果咳嗽开始 得非常突然或如果你的孩子发烧至超过101℉,请立刻打电话给医生。 伴随高烧的咳嗽 当咳嗽伴随着103℉或更高体温的时候,有可能是肺炎,尤其是当你的孩子呼 吸急促、情绪低落、或没有胃口喝液体的时候。请立刻通知你的医生。咳嗽并伴有 很大的行为变化,通常还有发烧,这有可能是肺炎的症状,请立刻打电话给医生。 咳嗽并伴随呼吸困难 这是一种颇令人担心的状况,应该立刻通知你的医生。如果情况严重或开始得 很突然,请拨打急救电话。如果不是这样的话,请同孩子的医生保持联系。需要留 意的症状: ·孩子的呼吸十分急促(每分钟40~50次)。 ·每一次呼吸时,孩子肋骨两侧或锁骨上方的皮肤都会“被吸进去”。 ·孩子拒绝躺下,因为这样会让他的呼吸变得更加困难或会让他焦虑不安。 ·孩子无法吞咽液体或拒绝所有的流质食品。 ·孩子不同寻常地流口水。 ·孩子会伸长脖子呼吸。 ·孩子每一次睡眠的时间不超过1小时。 ·孩子的脸色很差,嘴唇发黑,皮肤颜色惨白。 带血的咳嗽 这一般是由于最近流鼻血或鼻腔不适所引起的,如果是这样的话就没有什么好 担心的。如果没有发生过流鼻血的情况,那就说明出现了不正常的事情,你应该立 刻通知你的医生。 在夜间加剧的咳嗽 大部分由于感染而引起的咳嗽在夜间会加剧,因为鼻子和鼻窦的分泌物会在孩 子躺平的时候流到喉咙下面去,这样又引起了喉咙的瘙痒,会引发新一轮的咳嗽。 如果你的孩子晚上没有醒,睡得很好,这就说明这不是十分严重的情况。但是如果 咳嗽让孩子一直睡不着的话,你可以试着在他的床垫下面垫枕头抬高他的头部位置 。如果孩子很小的话,不要将枕头或成堆的毯子同孩子一起放在小床里,因为这样 容易导致孩子患婴儿猝死综合症,对于大一点的孩子来说也会造成呼吸困难。在这 种情况下,婴儿在汽车座椅里通常都可以睡得很好,你可以把汽车座椅放在地板上 或孩子的小床里。 在白天加剧但是在休息时间好转的咳嗽 当孩子在白天咳嗽加剧,这通常是由感染或过敏引发的咳嗽。运动、冷空气及 压力通常都会加剧这种咳嗽。咳嗽有可能持续几天或3周,如果没有其它的症状一 般不要紧。让病毒自己消退就可以了(幸运的是,你的孩子并不是在整个感染期间 都会咳嗽的,只是在开始的时候会这样)。如果咳嗽持续了长达一个月之久,这个 时候你就应该通知医生了,约一个时间带孩子去看医生。 当婴儿吸气的时候伴随可笑声音的咳嗽 这种声音叫做鼾音,意味着上呼吸道、声带或喉咙出现了严重的问题。立刻通 知你的医生,让医生在电话里听婴儿的声音,医生能够从声音中了解到很多东西。 下列为需要立刻进行处理的症状,也就是说如果你找不到你的医生的话,就立刻拨 打急救电话: ·你的孩子在咳嗽间歇平静放松下来的时候发出哮吼、刺耳的声音。 ·孩子呼吸困难(见上文)。 ·孩子不愿意躺下,因为这让他的呼吸更加困难并加剧他的焦虑。 ·孩子在流口水。 ·孩子吞咽十分困难。 当孩子在一阵急促的咳嗽后深深地吸了一口气,发出一种哮喘的声音,那么他 有可能患了百日咳。这在那些还没有注射过所有疫苗的孩子身上尤其有可能发生( 见免疫),如六个月以下的婴儿。百日咳有可能会危及孩子的生命,因此,当你一 旦怀疑是这种疾病,你就应该立刻打电话给医生。如果孩子的脸色已经发白,请立 刻拨打急救电话。 当婴儿呼气的时候伴随可笑声音的咳嗽 这有可能是哮鸣,显示在下呼吸道有阻碍,有可能是感染、过敏或敏感及异物 所引起的(参见“突然开始的咳嗽”)。如果你认识某一个患哮喘的人或听到过猫 在舒服的时候发出咕噜、咕噜的喉音,那么你就会知道什么叫哮鸣声了,应该立刻 把孩子带到电话边上,你的医生在电话里听了孩子呼吸的声音和呼吸方式之后一般 就可以判断出问题的所在了。 伴随着呕吐的咳嗽 常见于1周岁以下的婴儿,因为他们还不能把东西咳出来,所以当他们吞下痰 液后就会把它们吐出来。不过,如果这种咳嗽伴随着持续的呼吸困难、嘴唇颜色的 任何变化、或咳嗽结束的时候出现哮喘声(见上文),请立刻打电话通知你的医生 。 持续时间长达一个月以上的咳嗽 这通常是运气不好的结果:上一次感冒还没有好又得了新的感冒。但是,为了 安全起见,你应该同医生预约时间带孩子去检查一下,以排除过敏、慢性感染、食 物敏感或其它问题。你应该告诉医生有哪些曾经在孩子周围活动过的人得过呼吸道 疾病及其它让你担心的事情。 家庭成员的咳嗽 如果你的家里有谁患了有传染性的咳嗽,请让孩子远离他,直到他的病症消失 为止。这些人还应该包括日间照看孩子的人及孩子的保姆。新生儿或许对爸爸妈妈 所患的疾病有免疫力,母乳给了婴儿额外的保护让他们不受传染。到了6个月后, 婴儿就开始真正有了属于自己的免疫系统。但是你还是应该小心保护他们,尤其是 不要让他们接触到湿漉漉剧烈的咳嗽。 抽烟的人对于婴儿来说是个巨大的危险。因为烟雾不仅让孩子容易得肺部感染 ,同时还会让孩子变得更加容易得病。因此,只要可能,尽量为你的孩子创造一个 无烟的环境。 成年人,尤其是年龄较大的成年人,有可能有肺结核。只要进行简单的皮试就 可以清除你对一个有长期咳嗽症状的人的怀疑。同时你还应该确认所有婴儿世界中 的日间工人及来访者在一年时间内做过这种皮试。 止咳 虽然大部分咳嗽的孩子不需要什么治疗,但是作为父母,面对咳嗽的孩子无所 作为也是很难做得到的。你应该记住下面这些方法: ·同你的孩子一起坐在门窗紧闭的浴室里面,打开热水的水龙头,这样可以减 轻任何类型的咳嗽,对哮吼咳嗽尤其有效。有些人建议使用冷喷雾器;如果房间里 面很干燥的话,这些设备以及空气加湿器确实很有效,因为让气管保持湿润可以让 分泌物更加容易地被咳出来。 ·抬高孩子睡觉的床头(见上文)同样也会有所帮助。但是如果孩子很小的话 ,不要将枕头或成堆的毯子同孩子一起放在小床里,因为这样容易导致孩子患婴儿 猝死综合症,对于大一点的孩子来说也会造成呼吸困难。 ?棒棒糖、冰棒及冷饮(但是不要给孩子柑橘类或者碳酸饮料)都可以让喉咙 舒服一点。 ·任何种类的流质食品都能够润滑及稀释胸腔和气管里的分泌物。这些食品十 分重要,因为患任何一种呼吸道疾病的孩子都会失去大量的液体。当孩子生病的时 候,大多不愿意吃东西,只要他们能够喝足够的液体就没有什么关系。 ?单纯的止咳药物能够化痰镇咳或者止咳。但是有些止咳配方却会导致问题, 尤其是当这些药物中含有多种成分的时候,抗组胺剂会让分泌物变干并且/或会导 致困倦。因此,在给孩子服用任何药物之前都要征求医生的意见。不要给4岁以下 的孩子服用止咳糖,因为止咳糖有可能会导致这个年龄的孩子窒息。不要使用其它 的药物,因为它们实际上会刺激孩子的呼吸道。 在立刻通知你的医生之前 大部分的咳嗽在你自己的家里就可以处理,并不需要任何特别的建议。但是, 如果孩子的症状十分严重(孩子看上去病得不轻、面色苍白、行动举止都同平常很 不一样、或有任何上述紧急症状),不要犹豫,立刻通知你的医生。如果不是紧急 情况,你还有几分钟的时间,在你拿起话筒之前先了解收集尽可能多的信息。这些 信息将有助于你的医生得出准确的诊断结果:
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小儿咳嗽给家长带来无尽的烦恼, 治疗咳嗽的药物铺天盖地,可就是难止孩子的咳嗽,影响孩子和父母的休息,有的咳嗽把吃进的饭菜都吐了出来,爸爸妈妈的心让孩子的咳声揪得紧紧的,药疗、食疗,理疗,雾化治疗,偏方用了一个又一个,可哪一个也不灵验, 久治不愈的小儿咳嗽困扰着爸爸妈妈。父母们最关心的,最需要解决的是如何止咳。    ◎孩子为什么咳嗽    小儿咳嗽是一种症状,是一种保护性反射动作,通过咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出来,咳嗽同时往往伴有咯痰,痰就是“垃圾”。那这么说来,咳嗽是好事,就不要止咳治疗了,不是的,当呼吸道中没有“垃圾”,只是有充血、水肿,或由于长期咳嗽刺激,使咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态,这时的咳嗽就不是具有保护作用的反射动作了,就应该积极止咳了,即使是保护性的,如果咳嗽剧烈,影响睡眠和进食,也要治疗,止咳治疗也包括祛痰,化痰,减轻呼吸道黏膜水肿,恢复气管内膜纤毛作用等。因此,止咳治疗不是简单的服用止咳药。首先要分析咳嗽的原发因素。针对病因治疗,才会收到好的效果。    ◎针对病因治疗咳嗽    由各种病毒、细菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染局限在环状软骨以上(咽部以上),就是上呼吸道感染,如果感染发展至环状软骨以下(咽部以下),就是下呼吸道感染,就是气管,支气管,毛细支气管,肺泡,肺间质感染,如果用大树做形象比喻,把大树倒过来,树根以上是上呼吸道,树根以下是下呼吸道。树干是气管,树枝是支气管,树叶梗是毛细支气管,树叶是肺泡,树叶间隙就是肺间质了。整个呼吸道都可遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化,这些外来因素,并不单纯是病毒,细菌,还可以是各种微生物,也可以是各种理化因素,环境因素等,或者是由于病毒,细菌和各种因素导致呼吸道黏膜发生的病变,不能随着病毒,细菌和各种微生物的消亡而改善,导致呼吸道黏膜自身功能的损伤,就形成了经久不愈的咳嗽。因此,这就是即使使用很高级的抗菌素也难以治疗咳嗽的症结,必须改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。    ◎引起咳嗽的疾病    按解剖部位,呼吸道从上至下依次为:额窦炎、鼻窦炎、鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎,毛细支气管炎、肺炎。按疾病谱分:有百日咳,百日咳综合征,感冒,流感,上感,过敏性咳嗽,支气管哮喘,心性咳嗽,还可按咳嗽类型分为外周性咳嗽,中枢性咳嗽,按照中医理论可分为:湿热咳嗽,寒喘咳嗽,发热咳嗽,伤风咳嗽等。要针对这些疾病加以治疗,咳嗽治疗是辅佐治疗,不能把止咳治疗的砝码重重加在止咳药上。    额窦炎,鼻窦炎,鼻炎,咽炎,都是比较难治的疾病,属于耳鼻科范畴,而小儿看病大都在小儿内科门诊,容易误诊,家长要想到看一下耳鼻科医生,及时祛除引起咳嗽的病因,即使是气管炎,肺炎引起的咳嗽,也不一定都有活动感染,对于经久不愈的咳嗽,不要长期使用抗菌素,更没有必要长期使用抗病毒药物。没有细菌,病毒感染,还长期使用抗菌素只能增加药物的副作用,白细胞下降,菌群失调,胃功能受损,小儿食欲下降,是利少弊多,是不可取的。这时的治疗,应该把重点放在对呼吸道黏膜的保护,修复,功能的恢复等上,如服用维生素AD胶丸,有利于内膜的修复,多喝水,室内空气湿度适宜,使纤毛运动功能改善,痰液变稀薄,有利于排出,空气新鲜,减少室内灰尘,减少理化因素刺激,帮助呼吸道内膜功能的恢复。    ◎ 误诊率惊人的过敏性咳嗽    过敏性咳嗽是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种持续性炎性反应,患儿常出现持续性或反复发作的剧烈咳嗽。如不及时诊断和积极治疗这种咳嗽,大约有42.9%患儿就可出现哮喘症状,甚至发展为支气管哮喘。?    如何鉴别小儿过敏性咳嗽呢?过敏性咳嗽可发生于任何年龄的小儿,咳嗽反复或持续发作一个月以上。发病并不限于冬春二季,以夜间和早晨发作较多见,运动或哭闹时咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽为刺激性咳嗽,有痰液。往往有家族或个人过敏史。大多数患儿在婴儿期有婴儿湿疹和过敏性鼻炎病史。用抗生素和止咳药物治疗无效。?如何治疗过敏性咳嗽呢?舒喘灵和酮替酚是比较有效的药物,一般在服用2—5天咳嗽症状可消失,也有的患儿需要连续服药后半个月到一个月内咳嗽才能消失。酮替酚最好维持治疗半年,舒喘灵在咳嗽症状消失后维持治疗半个月。
   小儿过敏性咳嗽是常见病,又称“咳嗽变异性哮喘”,但是,至今尚未引起医生和家长的足够重视。误诊率高达95%。有许多患儿因为慢性或反复地咳嗽被当作上呼吸道感染或支气管炎,长期以来一直治“咳嗽”, 都大量使用抗生素和止咳药,既延误了病情,又造成了抗生素的滥用和耐药性的上升等。联合用几种止咳药物也不见咳嗽明显好转。对这样的长期咳嗽,如用一般抗生素和止咳药物不能使症状缓解,并且除了其他器质性疾病,家长应想到孩子可能患了过敏性咳嗽,若能做到早发现和适当地抗过敏治疗,将有助于降低患儿呼吸道粘膜的敏感性,这样可预防发展成为哮喘。反之,若一味地治标,将使病情发展,最终可能发展成为哮喘,严重地影响孩子的身心健康。    ◎止咳祛痰药的选择    小儿一般不适合使用中枢性镇咳药,如可待因,咳必清,咳美芬等,婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射较差, 气道管腔狭窄,血管丰富,纤毛运动较差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽虽暂时得以停止,但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制,痰液不能顺利排出,大量痰液蓄积在气管和支气管内,影响呼吸功能。联邦止咳露中含有可待因,要注意服用剂量和时间,一般较剧烈的刺激性干咳可选用这类止咳药。但要在治疗原发病的基础上使用。
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