得了小儿毛细支气管炎炎该怎么办

毛细支气管炎_英文_拼音_毛细支气管炎的病因、病理、诊断、治疗_医学百科
毛细支气管炎
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目录1 拼音máo xì zhī qì guǎn yán 2 英文参考bronchopneumoniabronchiolitiscapillary bronchitis3 疾病分类儿科
4 疾病概述毛细支气管炎(bronchiolitis)是由多种致病原定期症,以喘憋、三凹征和为主要临床特点。临床上较难发现未累及与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的,有人称之为喘憋性肺炎。4.1 临床症状:、急咳;困难、呼吸急促。某些可能会出现两次呼吸间隔极长的情况(超过10秒种);拒绝饮食;和舌头发青;。5 疾病描述毛细支气管炎(bronchiolitis)是由多种致病原感染定期急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,有人称之为喘憋性肺炎。6 症状体征本病仅于2岁以下小儿,多数在6个月以内。喘憋和肺部。呼吸困难可呈阵发性,间歇期呼气性哮鸣消失,严重发作者,、不安,亦口周和口唇发绀。全身较轻,可无热、低热、中度、少见。发现呼吸浅而快,60—80次/分,甚至100次/分,伴扇动和三凹征;加快,可达150—200次/分,肺部体征主要为喘鸣音,可呈鼓音,喘憋缓解期可闻及中、细湿罗音肝脾可由于而推向肋缘下,因为可触及和。由于喘憋,PaO2降低,PaCO2升高,SaO2降低而致。本病高峰期在呼吸困难发生后的48—72小时,病程一般约为1周至2周。7 疾病病因主要由()引起,之某些及肺炎支原体也可引起本病,最近发现人类偏毒(HMPV)也是引起毛细支气管炎的。
8 病理生理1、发制& 研究较多的是机制,几个事实可以表明在RSV引起的毛细支气管炎的发病机制中存在损害:①恢复期的毛细支气管炎婴儿的分泌物中发现有抗RSV ,②近来对感染RSV的婴儿与的研究表明在RSV感染时有大量的可溶的释放(包括白介素、白三烯、趋化因子)导致与破坏,③经胃外获得高、非活化的RSV的在接触野毒株RSV时照组更容易发生严重的毛细支气管炎。目前认为具敏者,发生RSV或其他感染时,更易于引起毛细支气管炎,毛细支气管炎日后发生反复发作,甚至效果哮喘的机制尚不完全清楚。2、病理& 毛上皮和周围浸润,粘膜下、和增生、粘液分泌增多。毛细支气管狭窄甚至堵塞,导致肺气肿和肺部不张,出现和换能障碍。9 诊断检查1.&& 送痰、及穿刺液进行及。血增高,增高。白细胞内出现中毒颗粒,少数患儿有白细胞总数降低。有条件者可取痰、鼻咽部分泌物进行病毒及呼吸道病毒的快速。2.胸部X线& 有明显肺气肿、周围炎征象、肺纹理增粗和小的点片状阴影。白细胞总数大多在正常范围内,采集鼻咽拭子或分泌物使用免疫技术,免疫酶技术及技术可明确病原。根据本病发生在小婴儿,具有典型的喘憋及喘鸣音,一般诊断不难。10 治疗方案毛细支气管炎的治疗主要为氧疗、喘憋、病原治疗及免疫疗法。1、氧疗 所有本病患儿运有低氧血症,因此重症患儿可采用不同方式吸氧,如导管给氧,面罩或氧帐等。2、控制喘憋& 可用和,各1mg/(mg.次)肌注或口服,具有止喘,镇咳和镇静的,也可使用口服、滴注或,重症患儿可用()。用于严重的喘憋发作或其他治疗不能控制者,酸5—10mg/(kg.d)或1—2mg/(kg.d)数小时内静脉滴入。3、抗病原体治疗& 如系病毒感染所致,可用静脉滴注或雾化吸入,亦可试用α—肌注,但其疗效均不肯定。怀疑支原体感染者可应用大环内酯类,有感染者应用适当的抗生素。4、治疗& 静脉注射(IVIG)400mg/(kg.d),连续3—5天,可缓解临床症状,减少患儿排毒量和缩短排毒期限。静脉注射抗合胞病毒免疫球蛋白(RSV—IVIG)的疗效与IVIG相当,最近生产的抗RSV无对高危婴儿(、支气管肺不良、、)和毛细支气管炎后反复喘息发作者的预防效果确切,但容易导致RSV发生,而对该单克隆抗体产生抗性。5、其他& 保证液体摄入量,纠正,并及时发现和处理呼吸衰竭及其他体征危象。11 预后及预防增强体质,治疗基础疾病,改善免疫受损状况。注意家禽和鸟类饲养的卫生;避免与上感等呼吸道感染患者的。发生上感时应及早治疗。12 特别提示饮食宜忌1、忌食腥腻之物:腥发之物,特别是海腥类,如、黄鱼、虾、蟹等,除助湿生痰外,还可引起过敏;油炸排骨、烤串、肥肉、动物、动物油等,多食损伤脾胃,易助湿生痰。2、忌辛辣性食物:辛香湿燥之品,易于,增加痰液,可伤及,对的恢复不利。故应禁食、、、羊肉、、、等。3、宜用食物:、、、、梨、藕、、、桔子、、青菜、、、、、仁。1、补充:瘦肉、豆制品、、鸡蛋、动物肝脏、绿叶蔬菜等食物中含优质的蛋白质,应多吃。2、补充:为增加机体,减轻呼吸道感染症状,应补充足够的和,故应多吃一些新鲜蔬菜和水果。3、增加水的摄入量:大量饮水,有利于痰液稀释,通畅,每天饮水量应不少于 2000 毫升。4、清淡、低钠饮食:清淡、低钠的饮食能起到、、的功效。这类食物还可增加维生素和无机盐的摄入量。5、适当进食葱和蒜:葱和蒜能氧化酶,减少机体释放,对过敏体质的人较好。6、依据病情的选择不同的食物:如属寒者用生姜、等;属热者用、苘蒿、萝卜、、、梨等;体虚者可用枇杷、、胡桃仁、蜂蜜、等。7、忌生冷及咸食:忌食各种生冷瓜果、、冰镇、凉拌菜等。这类冷食有碍脾胃,对水湿运化不利,可聚湿生痰,从而使慢性支气管炎症状加重;咸食可使体内水钠潴留,加重支气管黏膜水肿充血,加重、等症状。
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得了毛细支气管炎怎么办
提问:所患疾病: 毛细支气管炎 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):小儿四五个月时有轻微的咳嗽,嗓子喘气有时拉喉,吃奶急了呛,七个半月感冒发烧(白天37度多。晚上38.5以上,喝退热糖浆好像效果不大,到半夜最高39.8度,塞退热栓后出汗退烧,第二天有时反复)咳嗽还拉稀(在这之前全家人都感冒),,
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毛细支气管炎的预防工作如何进行
是由多种致病原定期急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和为主要临床特点。毛细支气管炎的预防工作应该如何进行?其中最重要的是增强体质,治疗基础疾病,改善免疫受损状况。注意家禽和鸟类饲养的卫生;避免与等呼吸道感染患者的密切接触。发生上感时应及早治疗。特别提示:饮食宜忌1、忌食腥腻之物:腥发之物,特别是海腥类,如带鱼、黄鱼、虾、蟹等,除助湿生痰外,还有可引起过敏;油炸排骨、烤羊肉串、肥肉、动物内脏、动物油等,损伤脾胃,易助湿生痰。2、忌辛辣刺激性食物:辛香湿燥之品,易于化燥,增加痰液黏度,可伤及肺阴,对的恢不利。故应禁食辣椒、咖喱、胡椒、羊肉、狗肉、大葱、白酒等。3、宜用食物:生姜、杏仁、萝卜、、梨、藕、青果、丝瓜、桔子、冬瓜、青菜、枇杷、芝麻、柿饼、胡桃仁、薏米仁。饮食调理1、补充蛋白质:瘦肉、豆制品、山药、鸡蛋、动物肝脏、绿叶蔬菜等食物中含优质的蛋白质,应多吃。2、补充维生素:为增加机体免疫功能,减轻呼吸道感染症状,应补充足够的维生素A和维生素C,故应多吃一些新鲜蔬菜和水果。3、增加水的摄入量:大量饮水,有利于痰液稀释,保持气管通畅,每天饮水量应不少于 2000 毫升。4、清淡、低钠饮食:清淡、低钠的饮食能起到止咳、平喘、化痰的功效。这类食物还可增加维生素和机盐的摄入量。
(责任编辑:黄韵思 )
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