怀孕初期肚子疼疼 怀疑是阑尾炎 还没有去看医生 怎么样能快速止疼

关于阑尾炎,普通人有哪些需要知道的知识?
【的回答(199票)】:
=============================出院啦!此为最终版答案===========================
此答案为患者经历分享,纯湿货,干货请查看其他答案。
已经将所有建议删除,只保留经历和心得体会,我说的不一定对,但一定真实。
第六、七天已经在病房和另外几个特别乐观的病友一起开演唱会了,她们得了癌症在做化疗,但总是笑眯眯的,说得癌症的都是被吓死的,心情好病也会好得快些!
第七天,完成最终步骤——拆线:真的一点都不痛!一分钟搞定!医生说出院后三天就可以揭开肚子上的胶布洗澡啦,但半个月都不要吃辛辣,也不能剧烈运动。
心得:进了医院就不要想太多,放松,保持乐观心情,多与医生交流。
=============================术后第五天更新================================
财务问题:截至今天已经花费7千+,总花费约为8千(我住的是帝都的解放军306医院)
身体感觉:从第四天起已经几乎不疼了,可以吃半流质的东西,偶尔咳嗽拉扯伤口会疼
拆线及出院时间:周日下午(上周六晚上发病,周日住院的)耗时一周整
=========================疼痛的分割线(写于术后第三天)=======================
谢 给我个机会分享一下这几天的心得,也算没白经历一场。自诩为女汉神,还是被疾病虐得一口老血(也可能是我对疼痛比较敏感吧),也许大家和我一样对手术存在误区,以为什么微创、小手术小事一桩,实际上跟我的心理预期有很大差别。从今以后我一定更加爱惜身体珍惜生命!希望大家都不要得阑尾炎(虽然这是一种非常常见的疾病……)!
1.症状表现——如有类似情况请立即去医院
和第一次犯病类似,我周五感冒症状严重,周六晚上突然剧烈腹痛,比较肯定不是食物的问题,那种一阵阵的剧烈拉扯的痛,位置大概在肚脐附近。本想忍一忍算了,但是疼了一个多小时候觉得情况不对,马上去医院。先去的北医三院急诊,挂号后等了一小时仍无希望(脸部扭曲的问分诊台,说我前面还有10个人),立即起身打车去了附近的另一家医院,马上得到诊断,医生初步判定为阑尾炎(肚脐附近绞痛,按压腹部右下方有明显疼痛),做了几项检查后基本确定(做彩超时我自己坐电梯去的,朋友说他在1楼电梯在3楼就能听到我痛苦的嚎叫)。然后开始打吊针,主要是消炎作用,大概用时4小时,过程中仍旧剧!烈!疼!痛!(我擦嘞,要不是帅哥陪在身边我真不知怎么熬过来)。打完后的1小时疼痛明显缓解,睡了一觉第二天早上去办住院手续咔嚓了这该死的阑尾!
心得一:感到特别疼痛不要强忍,一定及时去医院!
心得二:阑尾炎发病时非常痛苦,想方设法尽早开始治疗。
2.关于手术——对于几乎长大后没有去过医院的人,要对手术有些基本的认识
第一次发阑尾炎时医生建议切除,问了一些医生朋友也说可以切,基本没有坏处,但考虑到需要住院一周加上抱有侥幸心理(觉得可能不会再犯)就没有动。这一次决心要动手术,因为发病太疼了,而且还很突然,还有一个次要原因是作为女生万一怀孕时发病后果会不堪设想。
于是第二天空腹了一天之后下午6点动手术的。从来没有住过院的我本来对这个的心理预期是:开个小小的口子把工具伸进去切了缝上就完了。但实际上根本没那么简单!
首先最大的感受,在医院,你就是个病人,你的身体就跟个要修理的汽车一样,赤条条躺在手术床上要你干嘛就干嘛的时候,面子什么的就不要想了。术前要做一个“净皮”的步骤,请自行搜索。之后还有个细节就是我做完手术回到病房护士要给我装心电仪,她看都没看旁边有男人,就掀我胸前的衣服,我马上拽住衣服示意围观男士退散。
手术过程:脱光躺在床上盖上绿布,输液(护士扎了3次才成功),弓着背消毒打麻药(半身麻醉,需要亲属签名才能进行),腹部酒精消毒(有点辣的疼),然后用绿布搭在架子上盖住视野,麻醉生效后吸氧开始动手术(能听到器械与器官什么的摩擦的声音,有一丁点被扯动的感觉,在寒冷和麻药的双重作用下,我的双臂一直在剧烈发抖),手部麻醉针+吸某种气体昏睡过去,醒来后宣布手术顺利完成,看一眼被切下来的阑尾,搬到一个移动车上,送回病房搬回床上。
手术期间有个医生一直在打嗝,知道不是主刀才笑得出来,但主刀医生手术期间接了两通电话。
医生说之后的6小时最好一动不动,这几个小时真的是度秒如年,痛苦万分!麻醉退了之后就开始感到刀口非常疼,越来越疼,疼到发热满身大汗,只能拽床单忍着,根本睡不着。不能动,只能在床上用盆解决生理问题,裤子都没穿。他们说止疼麻药会延缓愈合能不打尽量不要打,我就咬牙忍着,叫了几次守夜的阿姨帮我掀开被子凉快凉快还是没有解决问题。口渴难耐也不能喝水,12点的时候实在受不了了,阿姨也受不了了,叫来了护士给我背上来了一针,这才睡着。刀口根本不是想象的指甲盖,而是手指长度,一想到手术刀划开肚皮血流如注就腿软啊……
这还没完,第二天醒来后还不能喝水,特别难受,更悲惨的是,由于感冒还没有完全好加上可能是麻药产生的生理反应,会咳嗽!一咳嗽就能够非常清晰的感觉到黑色背景下一道闪电般的刀口疼痛痛得开了花啊!而且咳嗽几乎止不住,明知要疼还是要咳出来的,我擦嘞!
==============================术后第四日更新==============================
在之前那两个难以入眠的夜里,我把生平吃过所有的好吃的东西,从色香味到咀嚼的质感和声音都全部细细的回味的了一遍,在口水分泌中也感到强烈的求生欲!充满对未来的美好向往!
谢谢大家关心,恢复得很快,今天是术后第四天了,连续吃了些甘草片,还是咳嗽流鼻涕,咳嗽的时候伤口就会有点疼,其他时候就基本不怎么疼了。今天甚至还在床上用ukulele写了首歌~
心得一:在得病之前我有每天锻炼身体,平时身体也还算不错,所以阑尾炎并不一定是因为身体极度虚弱或者缺乏锻炼才会发的。
心得二:我皮试扎了三次、手术输液扎了3次、抽血扎了两次……这都是正常的,一次扎成功是走运,不需要生护士的气,也别觉得委屈啊,看看旁边浑身插满管子的病友就觉得没啥了……
心得三:我个人感受的疼痛度:如果把最疼定义为10度,阑尾炎发作时是一阵阵的9度,手术后的12小时疼痛是连续的8度,之后咳嗽时伤口的疼痛是短暂的8度,打麻药疼痛是短暂的7度,打吊针、抽血什么的是瞬间的4度,痛经?……大概只能算一种延绵不绝的4-5度吧。
心得四:关于是否动手术,医生们说法不一,动不动也都有利弊,我的经历是第二次犯病比第一次痛,所以真不想有第三次了。回忆医生所说,我猜想最减轻疼痛的方案是:如果是呼吸道引起的阑尾炎,发病时先保守治疗,然后两个月后再进行切除手术,这样可以避免咳嗽引起的刀口疼痛。
3.探病须知——拜托你们不要送水果了!
手术前6小时不能吃不能喝,术后3天只能吃半流食,还不能吃牛奶、水果这些不好消化的东西,所以大家送我的水果堆了一柜子……馋!死!我!了!
还是马力聪明,送的是一束鲜花,这总不会错的~
术后要等待“排气”(人生中最想放P的时候就在此时),之后才能吃喝东西。医院提供的半流食比较糟糕,米汤、藕粉、杏仁霜、蛋白水,其实基本上都是只是水完全没味道。如果有善解人意的亲能送来咸稀粥、好吃的鸡蛋羹、酸奶(养乐多)来那就再好不过了,但无论吃什么,吃之前都请征求医生意见!
如果患者是女生,作为她男人,请尽量一直陪着她。如果只是患者男性朋友,尽量避免在手术当天和术后一天探望,可能会造成不便。
术后的三天可以吃一些半流食了,但也不能是不好消化的高蛋白什么的。探病时最好陪患者走走,多走动有利于恢复,还需要时刻注意吊的水有没有打完噢!
日用品的话,最需要的是纸巾!对我来说还有矿泉水和加湿器(南方人受不了这干燥)。
患难见真情,one night in Beijing!由衷感谢
和@不上的Bri的小伙伴们
和不玩知乎的各位的陪伴和鼓励!
在病床上敲完了初版答案~ 今天是术后第三天,之后继续更新~
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伤口已经基本不疼了,今天早上吃了鸡蛋羹和小菜,幸福感爆棚!
下面给跟我一样没住过院没长打过吊针的朋友科普一下上图手里这神奇的小吊针(置留针):
1.对于连续吊水的病人,这个针头可以保留在手上,只拆掉上面的管,保质期是——7天!
2.没打针的时候有血回流不用担心,因为加了抗凝血剂,肝素封管!
3.打吊针有液体流动的时候完全不疼,倒是不打的时候会有点疼。
4.最神奇的是,扎针的时候是金属针外面包了一层很薄的软膜,扎进去后把金属拔出来,剩下软针头在血管内,所以手可以自由活动!
【知乎用户的回答(59票)】:
说句政治不正确的话,大多数的知识不适合说给普通人听,因为非但不能解惑,反而会造成以讹传讹。很多提供医药相关信息的网站,书籍,会有一些免责申明,比如wiki的医学免责:
维基百科包含有很多医学方面的文章,但是没有任何理由保证这些文章都是正确无误的。我们完全不能保证在有关医学文章中的任何陈述是真实、正确或精确的。即使一个关于医学方面的陈述是“准确的”,它也可能并不适合您或您的症状。
在维基百科上提供的信息至多是一个中立的概要,它不能代替来自专业人员的建议。例如一个合格的医师、护理人员、药剂师等等。
没有一个参与者、系统管理员、开发员或维基百科的赞助者或任何一个与维基百科有关的个人可以为对于试图使用来自这个网站的错误信息而造成的后果或结果负任何责任。在专业问题上普通人分享自己的信息和观点还是慎重吧。不止一次看到诸如“阑尾炎手术要三思”这样脱离背景误导性很强的话。说的严重点,万一哪天有读者误解了信息引起不良后果,是知乎还是答题人负法律责任呢?
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在外科学中,有一大类疾病叫急腹症,都是以急性腹痛为起病表现的。阑尾炎是其中的一种。关于急性腹痛普通人需要知道的其实只有一些大白话:
早期就诊。剧烈疼痛的病人能有这个自觉,可是很多急腹痛早期只是中度甚至轻度,定位也不明确,这点,往往导致延误治疗。
不要单纯靠止痛药来给自己对症治疗,即使强烈怀疑自己只是胃肠炎等内科疾病。有时候止痛药会掩盖真正的急症,而导致严重的后果。
靠临床表现可以诊断绝大多数阑尾炎,但是有时候需要一些辅助检查来排除其他急腹痛。比如某些情况下患者因阑尾炎就诊,医生却给你查是否怀孕,有人会觉得医生是不是医术太差或者无良想骗钱。其实临床上就是有宫外孕误诊阑尾炎,或者阑尾炎误诊为宫外孕之类的情形。而任何一种急腹症最严重时都是可以引起死亡的!哪怕是受过严格训练的医生,在最好的设备的帮助下,有时候也很难在手术前明确诊断,哪怕99%的术前诊断是正确的,也有1%漏诊/误诊的可能(这个数字是打比方,并非针对阑尾炎)。如果病人阅读过出院小结,会发现医生写的手术名称往往是:剖腹探查+阑尾切除术,手术,是治疗,也是为了诊断。
阑尾炎经典的征象大家已经说过了,比如转移性腹痛(先是脐周,一段时间后转移到右下腹),右下腹的压痛是阑尾炎的经典体征等等。但是还是那句话,阑尾炎只是急腹痛的一种,普通人了解这些,不是为了给自己下诊断的。
就诊的过程,说的很生动。但是有些小细节不太认同,提供一些看法供参考:
1. 现在的主流观点还是认为阑尾炎大多是因为小粪石之类梗阻阑尾导致局部炎症引起的,而不是其他地方感染引起的免疫反应。所以这个病毫无征兆,也不存在“呼吸道引起的阑尾炎可以保守治疗”云云。
2. 没必要因为人多刻意避开大医院,也没必要刻意选择大医院。二级医院完全可以胜任急腹症手术;三级医院虽然人多,但是急腹症病人其实是急诊医生的重点关照对象。在现今的医疗环境下,没人敢随便耽误病情,一旦有手术指证,一定会优先安排手术和床位。
3. 保守治疗和手术治疗就交给医生决定吧。通常的认识是单纯性阑尾炎可以考虑抗生素保守治疗,如是化脓性阑尾炎甚至有穿孔可能的,首选急诊手术。问题是,是否为单纯性阑尾炎很大程度上是个临床判断,还是有误诊/漏诊的可能,但是不管怎么说,医生对于是否手术的判断都比患者的自我意志和自我评估要靠谱的多。请遵医嘱。
4. 我也承认医院的流质饮食难以下咽,但是至少营养是有保证的。术后饮食的调整也不能太随心所欲,先和医护人员确认后再让家人准备也许更妥当。
5. 没有任何证据表明止痛药会影响伤口愈合,这是不知道从哪里流传出来的“医学常识”。好的止痛只会帮助术后恢复。术后就不用担心止痛会掩盖病情了,大方的要求疼痛治疗即可。
【木虫的回答(69票)】:
楼上的有些虽然亲身经历,但基本不懂阑尾炎,所谓的经验,我发现有很多误区,都有可能给别人造成终身的危害!绝非危言耸听!
阑尾炎最地道的知识,所有阑尾炎首选手术治疗,中重度阑尾炎要急诊手术,就是医生要晚上不睡觉也要当天给你做手术!
一:但是,目前国内的普遍情况却并非这样,一般你肚子疼肯定先去内科,这些医生就算是三甲医院的,也不一定对阑尾炎有很高的敏感性,而且,早期阑尾炎的症状极难区分,B超也不会有改变。往往做一大堆检查,还能误诊成急性胃肠炎等等。
二:所以,肚子疼先去普通外科或者急诊外科看,这些医生都对能引起腹痛的严重疾病有着高度敏感性,而不像内科医生那样,想太多。。。
三:就算很快诊断你是阑尾炎,但阑尾炎并不是一个很能赚钱的疾病(没办法,医保体制,医院体制逼的),相对于其他疾病来说,也不是一个必做不可的手术,而且很多人害怕手术,所以就推荐了次选方法,保守治疗,打抗生素,这种简单的盈利方法真是。。。
四:按标准疗程应该至少打一周到两周,肚子不疼后再打三天,很多人打不了那么久,几天不痛就跑了,这种疗效的非常容易复发,且疗效也不能百分之百保证。
五:说了这么多,好像都是废话,步入正题,阑尾炎病情发展可能非常迅速,就在你做检查排队或者保守治疗疗效不佳再或者又复发了的过程中,他可能变严重了,而最严重的后果,就是穿孔,屎啊脓啊,满肚子跑,你这时候会满肚子非常痛,没关系,医生这时候会急诊给你做手术,然后搞掉阑尾,清洗好肚子,然后掉几天针,好了,你出院了。
六:这里面忽略了一个重要的问题,阑尾炎穿孔术后肠粘连性甚至粘连性肠梗阻发生率非常高,别看那些扯淡的文献只有百分之多少,没用的。中国的国情,非常多的病人,阑尾炎轻症时保守治疗,或者还没诊断清楚,等到严重了才开肚子(可能因为各种因素还不能急诊手术,还要等N多个小时),到你肚子里面时候情况不好了,医生就满肚子用水洗啊,把你肠子翻来翻去啊,弄干净呗,之后可能在几天后,或者几年后,或者几十年后,你就得了粘连性肠梗阻了,没错,就是肚子里东西就沾在一块了,发生率非常高,症状就是肚子痛,严重点就便秘,诊断半天做大堆检查之后说是粘连性肠梗阻,怎么治?
七:明确告诉你,没治!间断性难受一辈子,中医调理吧。
【季永仁的回答(20票)】:
普通人应该知道:剧烈腹痛,尤其是上腹转移至右下腹,应迅速就医,避免穿孔。阑尾炎若非客观条件不允许或者病人有严重手术禁忌证,都推荐阑尾切除。现在腹腔镜阑尾切除手术已经非常成熟,若无必要一般不会进行开放性手术,请病人安心就医。
简单说说急性阑尾炎(以下内容纯粹为让大家了解,请不要盲目作为自我诊断及拒绝手术依据,请相信医生)
1.急性阑尾炎是外科常见急腹症。
2.急性阑尾炎的典型症状:腹痛(典型腹痛始发上腹,而后逐渐转移向脐部,后转移局限于右下腹)胃肠道症状(恶心,厌食,腹泻等) 全身症状(乏力,发热等)
3.急性阑尾炎体征:右下腹压痛(常位于麦氏点),腹膜刺激征(压痛,反跳痛,腹肌紧张),腹部包块。
4.一般预后良好。
【赵欣的回答(8票)】:
常半夜做阑尾切除术,估计怎么也切过一、二百根阑尾了,给几点建议吧。
1、关于手术时机:局限在右下腹痛、不发热或低热,表明还是单纯性阑尾炎,可以选择保守治疗。如果出现高热,腹痛播散到左下腹甚至上腹部,那么阑尾已经化脓了,此时必须手术治疗。当然,如果你选择不做也可以,结果就是10多天的抗生素、侥幸好了还极易复发,得不偿失啊。
2、关于手术方式:个人认为腹腔镜阑尾切除优势明显,切口小、恢复快、操作视野好、术中机动性强(万一诊断不是阑尾炎也可以同时处理,有一次就把胃溃疡穿孔误诊为阑尾炎,幸好做了腔镜,要是开刀的话切口都没法延长)、切口感染率低(传统方式对于化脓性阑尾炎切口感染几率很高的,尤其是腹壁厚的患者,我没有歧视胖子的意思)。腔镜的缺点是手术费用比较贵,我们这里开刀阑尾1万以内,腔镜阑尾得1500左右。所以不考虑经济因素,还是推荐腹腔镜下切除阑尾。
3、关于术后恢复:阑尾炎恢复的快慢与术前阑尾炎的程度有很大关系,阑尾穿孔后恢复要慢的多,术后发热甚至高热都正常,而且必须要有腹腔引流管,一般3-5天才能拔除。
4、对于还没有生小孩的女性患者,如果既往有阑尾炎病史,那么在怀孕之前最好切除阑尾。万一妊娠时合并阑尾炎的,处理起来真心很麻烦,不管药物还是手术都会对胎儿造成一定影响。
【chim的回答(4票)】:
阑尾穿孔患者讲讲——
毫无预兆,突然就来。
肚子很疼,疼的发冷,很冷,春天盖两床棉被戴上抓绒帽还冷。
刚开始是左边疼后来变成右下腹。我疼了一夜加一个上午撑不住了觉的是阑尾炎午后就去急诊了。
网上10点手术时已经穿孔了。如果是很疼的话医生说要开刀不要说什么忍忍、保守疗法什么的,穿孔会死人的。 我本来还想忍忍的,我弟弟一定要我动,我就动了,否则估计穿孔死掉。
然后备皮洗澡。
动刀其实就这样,麻醉后不疼(麻醉打腰椎 我是没感觉 病友A说打麻药疼 动刀的不疼 他还跟动刀医生谈笑风生了一个多小时),动完也不疼(因人而异 病友B就说麻药过后特疼 脸都扭曲了两天 不过后来恢复的比我还快),即使有一点,相比阑尾炎那个疼也是种好转。我因为太紧张动刀的时候睡着了。
动刀时如果发现是穿孔的话要洗腹腔、加个引流管+袋子,通到腹部排除脓水的,我挂了四天好像,这个引流管比较烦导致睡觉不能动睡眠不好,没穿孔的话没引流管就方便多了,病友AB两天就生龙活虎了。
动完后一直到放屁前不能吃东西,然后要走动促进肠胃蠕动,腹腔手术都这样(剖腹产什么的也这样),怕肠梗塞,就是肠子跟肠子或者跟肚皮黏在一起。
然后第三天或倒霉的话再饿一天放屁了就能吃饭了,连续打一周抗生素、拆线就出院了,出院之后定期去换药,就结束了。
出院之后几个月,我有腹胀等等现象,因为抗生素打多了菌群失调所致,后来喝养乐多等益生菌解决。
【胡森峰的回答(1票)】:
不知道哦,不过要出海的人都需强制割掉,以免发作无急救会死人的。
【司远的回答(4票)】:
1.转移性右下腹痛为典型早期症状(疼痛部位先在上腹部,经过一段时间之后转移到右下腹)。
2.阑尾炎并不是严重的疾病,但一定遵循医嘱不要延误病情。
3.阑尾炎的发病率为10%,也就是说如果一个人能活1000岁他一定会得阑尾炎!
4.急性性阑尾炎的手术死亡率在0.3%左右,也就是1000个阑尾炎患者就有三个会因此丧命,大多数死于术后并发感染。
5.阑尾炎手术后不会复发,如果复发要么是误诊要么是手术时候切错了!
普通人知道这些应该就够了~
【刘二的回答(1票)】:
曾经的急性阑尾炎患者现身说法。
病发时先是肚子疼(非专业人士腹部各器官疼痛不舒服的统称),很疼!非常疼!几小时之后转为右下腹(阑尾所在处)疼痛,其他病症好像还有反胃?呕吐?(记不清了,所以说好像)
去医院检查,医生根据我描述的症状结合按压我腹部各处时我的反应即大致诊断为阑尾炎,验了个血,发现血脂(?)等几项数据明显符合阑尾炎的病理指标,就连夜动了手术。
术后两周即返校上课(太悲催了,那时高二,即将参加小高考)。
急性阑尾炎切记不可拖延,否则可能会有生命危险。我爸后来跟我说他看到了手术切除的阑尾,已化脓,是由于之前疼痛时间较长的缘故,如果一直拖着会有危险。这也是手术前医生强调必须连夜手术否则夜里出了问题后果自负(当时吓尿了)的原因。
说了半天好像还没有正面回答题主的问题,现在归纳一下:
1、阑尾炎跟感冒一样,人人都可能得;同样跟感冒一样,在医疗水平发达的今天,它只是个小问题,所以不必太过担心。
2、急性阑尾炎发作起来会很疼,要迅速就医不能拖延,否则可能会有生命危险。
3、阑尾切除术就是个小到不能再小的小手术,预后良好,无后遗症。当然,难免会留有一道小疤痕,不过位置隐蔽,一般人无缘得见,能见到的也肯定不是你的一般人。
以上,就是一位普通的急性阑尾炎患者,以割除阑尾为代价,换来的有关阑尾炎的一点点非专业知识(这TM也能叫知识???)。
据说还有慢性阑尾炎一说,不了解,不敢瞎说。所以,以上仅对急性阑尾炎有效。
最后声明,本人非专业医疗工作者,以上言论,仅供参考,如有错漏,欢迎指正。
【噢嗷的回答(0票)】:
会很疼,可有可无,得病几率不高,不能忍须,速速就医。
【Toni的回答(0票)】:
饭后剧烈运动易得阑尾炎,小时候的亲身经历,已经切掉了。
【游建平的回答(0票)】:
转移性右下腹疼痛,压痛反跳痛,位置在肚脐和骨盆突出位置连线外三分之一
【张峻的回答(0票)】:
亲身经验是,割了最好,就算是慢性,易反复疼痛!
【石灿的回答(0票)】:
找主治医生开刀也许比部分主任开刀还有好,因为主任们基本不怎么开这个刀了。
即便是作为传说中会让实习生或者低年资医生练练手的手术(说明技术难度不是很难高),也有可能非常难开,比如可能找个阑尾就找半天(手术切口比较小,而且有些病人的阑尾位置比较特别)。如果患者形成了阑尾脓肿,那也就不是很简单的毛病了。
然后呢,阑尾炎不一定最开始表现为右下腹痛,可能是胃疼啊小肚子疼啊,最后慢慢右下腹痛。
最后再说一点,普通人不要把自己当医生给自己治病,有不舒服就到自己信得过的医院去看。
【木小透的回答(0票)】:
冬天很冷的时候,不知道为什么突然发作了,本来以为只是胃肠炎什么的,就去挂了水,然后没好。硬是疼了两天,感觉好像不对。半夜里,一大帮子人把我弄到了医院。
各种检查,确诊。
医生建议割,那就割。
麻醉就位。
我跟医生护士们谈笑风声。
推回病床。
最后才知道,差点穿孔……
只是个人经历,对本题无帮助,请原谅我想表达的冲动。
【知乎用户的回答(0票)】:
首先,咱们来普及一下阑尾的一点点解剖知识吧。
阑尾位于右髂窝部,外形呈蚯蚓状。长约5~10cm,内径0.5~0.7cm。阑尾起于盲肠根部。附于盲肠后内侧壁。其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3处,也就是我们俗称的“麦氏点”(McBurney点)(每次必考啊有木有)。阑尾系膜呈三角型,阑尾尖端可指向不同方向。阑尾位置可随盲肠位置异常而改变。阑尾壁粘膜下有很多淋巴滤泡,在儿童时期其淋巴组织特别丰富,并具有细胞免疫功能,到成人时期此功能已消失。(百度有图)
关于病因、临床表现、分类什么的百度谷歌可以回答你,关于手术不手术什么的,这个你最好去问主治医师,毕竟每个人都不一样,我就不多作回答了。
我还是来讲讲手术外的一些东西吧。
关于非手术治疗的:
病人应取半卧位,有利于炎症局限;
禁食水,以减少肠蠕动,并做好静脉输液的准备,会给你输抗生素;
腹痛病人观察期间,禁止服用止痛药物,以免掩盖腹部体征,影响观察。
禁服泻药及灌肠,以免导致炎症扩散及阑尾穿孔。
凡经非手术治疗短期内病情不见好转,或加重的时候,医生会让你及时手术。
经非手术治疗好转后,要注意饮食卫生,避免腹部受凉,规律,劳逸结合等,避免形成慢性阑尾炎或者防止慢性阑尾炎急性发作。阑尾周围脓肿病人出院后,应于3个月后再次住院 行阑尾切除术。
关于手术治疗的:
术前禁用止痛剂,以免掩盖症状。 术前禁食,禁服泻药及灌肠,以免导致炎症扩散及阑尾穿孔。
术后禁食水,会给与静脉补液,待胃肠功能恢复,肛门排气 (也就是”放屁“)后,可进流质饮食(米汤、藕粉、鸡汤之类)。如无不适1~2天后改半流质(粥啊,汤面啊,鸡蛋羹之类的),逐步过渡到普通食物。但一周内忌牛奶或豆制品,以免腹胀。
鼓励病人术后摄入营养丰富齐全的食物,以利于伤口愈合;饮食种类及量应循序渐进,避免暴饮暴食,注意饮食卫生,避免进食不洁食物。
轻症病人术后当天即可起床活动,重症病人应在床上翻身、活动四肢,待病情稳定后,及早起床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,促进伤口愈合。
老年病人术后注意保暖,经常拍背,帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。
病人出院后,若出现腹痛、腹胀等不适,应及时就诊。
【Rylan Liu的回答(0票)】:
刚好是割过的,自己跑过来说一说。
1. 我得阑尾炎是在2011年7月底,刚好是暑假,然后跑回家一个星期,在这一个星期的时间里去了自己的老家和岳母家,期间坐了很多火车,然后在夏天的火车里冻感冒了。然后时好时坏的拖了一个多星期。得阑尾炎当天,我去了一趟香港,然后十一点多返回广州。到晚上一点多的时候,肚子突然开始剧痛,刚开始还以为是在香港吃的米线出问题了,于是就一直忍着,一夜没睡。疼到实在受不了,熬到早上五点多天亮,挪出学校门口打上的士,到了中山三院。
2. 到了医院,撑着挂了急诊,然后看了急诊医生,初步断定是阑尾炎,然后挂吊瓶输抗生素,一段时间后,终于疼痛减弱,感觉自己活了过来。然后医生问,阑尾有穿孔的可能,要不要割掉。想了想,感觉没所谓,就点头同意了,然后签字乱七八糟的。打电话喊了一个同学到医院帮忙跑了跑手续,主要是排队交钱什么的。
3. 手术过程。首先是一个胖胖的护士妹妹到病房,用布屏风围起来,给剃阴毛,囧。然后,等轮到自己后被推进病房,脱光了盖上白布,弓起背来,在脊椎上打麻药,那一下,很疼。打完麻药,医生东掐细捏,问还能不能感觉到。直到我感觉全身上下都不是自己的了,于是和医生聊着天睡着了。手术完后,被叫醒,看了一眼酱鹅肠一样的一段东西,那就是我肚子里取出来的了。
4. 手术完后在医院呆了三天,第一天最难受。很长时间无法撒尿,医生叮嘱,要多喝水,第一天一定要排出来。于是在护工阿姨扶着到厕所尝试了三次,还采用了打开水龙头听水声来帮忙的方法,终于成功尿了出来。据说,有些人术后要用导尿管,想一想要把一根管子塞到尿道里,就不寒而栗,幸好我不用。
5. 出院后,自己在宿舍里宅了半个月,期间到学校医务室换了几次药,最后一天医生说伤口有些感染,于是就提前把线拆掉了。
这样病泱泱的过了一个月,才感觉慢慢恢复过来。
ps:1. 术后吃饭基本上只能喝粥。
2. 自己一个人生病真的很难受,如果还要做手术的话。
3. 被护士妹妹剃阴毛居然没有感到尴尬,很奇怪。
【洪小晴的回答(0票)】:
多注意平时饮食习惯,即使已经割掉,也别吃太干燥、辛辣的食物,饭后别暴走。
做手术之前,我以为阑尾是无用的物件,但割掉后,免疫力下降易感冒,天气有变时,伤口隐隐作痛,右下腹还留下手术时的疤痕,穿比基尼什么的不美观。
PS,若真的要去做手术,准备一条足够宽可束腰的绷带,那样要下床时,可轻缓伤口疼痛。
手术前衣服穿严实来,被麻醉后,可以防一些无良家伙的咸猪手。
【匿名用户的回答(0票)】:
小升初的关键时刻阑尾发作,痛的死去活来,医生父亲考虑了下,保守治疗,挂消炎点滴一周。
初升高的关键时刻阑尾发作,痛的死去活来,考虑到学业繁忙,还是保守治疗,挂消炎点滴一周。
高升大的关键时刻阑尾发作(怒摔杯子,特么的阑尾啊阑尾你真会挑时间啊!)痛的死去活来,医生老爸担心继续保守治疗有可能会造成穿孔,硬拉我去做了手术(传统手术,没有采用新的微创)。病床上待了5,6天。。第二周活蹦乱跳的去学校上课了。。。。
阑尾痛起来真是要命。。。听说常年出海的人都是要割掉阑尾的。。。能做还是做了吧,别一直保守治疗了,有风险的!至于有说后来痊愈的。。。我就不太相信了。。
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(手术室)麻醉医生和我各种唠嗑,估计是想缓解我的紧张感,手术大夫进来,护士们把一块蓝色的布放在我面前,我心里急啊:你个挨千刀的麻醉医生,该不会和我唠出感情来,忘记打麻醉了吧,怎么老子还不睡过去啊!!!透过蓝布看到手术大夫举起明晃晃的手术刀,我没意识了。。(老子才不会晕过去呢!!)
(术后第一天)麻醉退去的时候我一直在睡觉,所以完全没有退麻时候的疼痛感。。。(医生你真的有做手术么!?!)一定要在放屁后才能进流食(说明肠胃通气了。。。)尼玛,你们一个个盯着我,我也放不出P来啊!太尼玛羞耻啦!喝了几天流食,挂了几天点滴(尼玛,貌似有挂氯化钾的,手好酸痛啊!!)活蹦乱跳的出院了。。。从此以后,饭后运动再也无后顾之忧了~~(大雾!)
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有说术前护士帮剃阴毛什么的,太羞耻PLAY啦!!为什么我的就是个大叔啊!!美女小护士在哪里哦!!!
【温慧的回答(0票)】:
切除烂尾经历者
你们一个个好复杂啊
出差阑尾炎复发,基本自己诊断是阑尾炎,去医院要求手术,中午办理手续住院,傍晚时分手术,手术结束女友到达银川,当时因床位紧张住在了急救室,女友被吓到,第二天早上通气-放屁,开始进食,住院2天,飞回北京。
唯一存疑的麻醉,貌似是全麻,从那以后我的记忆好像下降
术前医生护士聊天,觉得我太胆大了,一个人竟然敢做手术,字我自己签署的。
到目前一切正常
【贺欣的回答(0票)】:
阑尾炎发病时症状有些类似于急性肠胃炎:2012一整年,因为胃部不舒服,肚脐周围疼痛,去医院4次,每次都是急诊,医生的判断就是先去验血,如果血项很高,就输液消炎,清淡饮食。2012年,这种情况反反复复折腾了四次,我一度怀疑我的胃有了重大疾病。
2013年3月,在江西南昌出差,晚上吃晚饭在楼下散了会步,然后继续回去工作,回到宾馆时晚上10点了,洗完澡感觉到肚脐眼周围开始疼,当时以为肠胃炎又来了,没有太在意......但之后一晚上的疼痛如炼狱,像一把尖锐的刀在右下腹部搅动,然后开始向四周蔓延,如刀在身上一刀刀的切割,一身一身出冷汗,疼到浑身发抖,发不出声音。天亮、疼痛稍微缓和能走路的时候,打车去医院,医生一摸就说可能是急性阑尾炎,带我去外科会诊,然后输液,决定手术。
手术的时候,给我做手术的医生没有找到阑尾,又去喊别的医生找阑尾,最后缝合的时候,麻药劲儿已经过去了,但缝合的疼痛和术后的疼痛跟急性阑尾炎发作时的疼痛比,完全可以忍受。
因此,如果你经常性的胃、肚脐周围连带疼痛,不要忽视。
【知乎用户的回答(0票)】:
八岁得了阑尾炎,拖延治疗转成阑尾穿孔,转为腹膜炎。
十八岁得了肠梗阻,属于阑尾炎的并发症。
主要原因和缺少运动有关。
因为腹膜炎的手术中,需要清洗腹腔,清洗后的肠子蠕动性比常人差,所以容易发生肠粘连。
好好照顾自己,坚持运动。
【秦亲亲的回答(0票)】:
我是慢性阑尾炎,前几年疼,这几年好多了,就不管它了。希望老天保佑,让这一段看似没用实则我舍不得丢掉的小东西在我体内安静陪我到老……
【Sssimona的回答(0票)】:
别把阑尾炎和宫外孕输卵管破裂搞混了,我记得老师说女性患者腹痛首先排除后者,哗哗出血比较容易挂掉
【hblf的回答(0票)】:
基本上所有答案都会告诉你,阑尾炎很痛、发病很急、记得切掉阑尾等等。
我来补充一个不一样的例子,让答案更丰满一些。
前年夏天的一天,午饭后突然感觉肚子疼,是那种类似针扎的疼痛感,而且伴随着出虚汗和一点心慌。本想忍一忍扛过去,发现自己想错了,那种连续的疼痛没有可能忍受,只好捂着肚子去了公司的卫生所。一位很有经验的大夫在肚子上摁了半天,让我赶紧请假去医院,根据肚脐右下方区域按压跳痛的症状,他怀疑很可能是阑尾炎。
打车到医院后,给挂号的护士说要看阑尾炎,直接带我去了内科。一位大夫最终确诊是阑尾炎无误,但不建议首选手术。理由是三伏天人体出汗太多,伤口易感染。好像我的这种疼痛和必须立马手术的阑尾炎不太一样,总之,建议输液消除炎症。
就这样,连续三天的输液,疼痛消失了。
大夫曾告诉我,今后仍有可能复发,截至目前为止,两年半的时间过去了,还没有复发。
经验总结如下:
1.疼痛出现后如果自己仰卧按压肚脐右下方有跳痛感,很可能是阑尾炎,尽快找医务人员求助,万不可耽误。
2.不是所有的阑尾炎都必须手术,有那么一小撮“非主流阑尾炎”,是可以通过输液治愈的。
3.如果没有切除阑尾,今后有可能复发。
4.并非所有的大夫都会以赚钱为第一目的,感谢郑州二院的那位老大夫。致敬!
【陈ora的回答(0票)】:
高三得了阑尾炎转成盆腔炎差点死翘的人怒分享经验!!!!
高三复习到关键时期突然有一天早上肚子剧痛,当时我妈妈正准备送我上学就说先去了再说,但我不知道为什么就坚持要去医院!!(消化不好经常拉肚子的人对肚子痛的承受能力很强,几乎是习以为常了,但是痛的很不正常,很不对劲。)
*这个经验告诉我们要相信自己的直觉!!感觉身体异常绝对不要硬撑!!
到了医院看了医生很快确诊阑尾炎,当时医生建议马上手术切除,因为如果保守治疗之后高考前或高考时再发作就要了亲命了。这一点上医生的判断还是很对的。
马上准备动手术,很快进了手术室,但是因为前面吃了一点粥要清胃!!于是我挺尸般地在无菌室里躺了半个多钟头!!那个挂盐水的针头真是大啊,痛的要死!!
*这个经历告诉我们一旦发现有阑尾炎的可能性就不要吃喝任何东西,否则就有可能会多一次痛苦!!
中间找了一个医护人员帮我拿毯子垫了一下脖颈,那个手术车之硬真的不是人躺的啊!!
麻醉师很棒,还和我开玩笑舒缓心情,医生的水平也不错,手术顺利结束。手术之后的感觉和非常相似!这一点我就不赘述了。
我选择的是腹腔镜手术,创口非常小,愈合痛苦相对来说小一些,当天就可以下床上厕所了,大概3年以后伤疤已经差不多消失了。看有人的回答说这样的微创手术的肠梗阻的危险更大,所以我很庆幸,可能也是医生的技法比较纯熟的原因。
*这个经历告诉我们涉及到手术的话一定要尽可能选择经验足和看起来精神状态好的医生!!肠梗阻什么的实在太恐怖了!
然后特别要提的是我的静脉真的是非常非常细,细到我左手的经脉挂了点滴后是流不进去的(挂了几次才发现。。),抽血也很难抽出来。而且妹子提到的那种可以反复使用的神奇针头因为有些大,我的静脉受不了会剧痛,所以每天都沉浸在打针的痛苦之中。。。。
*在这里和大家分享一些挂点滴的经验,挂进去了觉得痛就拔出来重打,千万不要让护士调整针头神马的,那个针头在静脉里搅来搅去的愉~悦~感真是叫人终身难忘!!挂点滴的时候准备好热水袋,包上毛巾放在手下面,会舒服很多,打点滴女生的手会变得冰凉的!!
关于术后的消炎是我最想强调的地方,我之所以会阑尾炎转盆腔炎(严重盆腔积水),就是因为只挂了两天的盐水(包括手术当天),再加上在家休息一天吃了点消炎药就回去上学了,然后当天下午就开始严重腹痛,回到家整整疼了一个晚上,第二天半死不活地又去了医院。
这之中有很多因素,包括我已经高三了学习很紧张,我爸爸也想让我早点回去读书。而根据我之后的了解,阑尾炎术后消炎至少是需要一星期的点滴的,那么我很想问问那位医生是出于什么心态竟然会赞同我爸爸把我放走读书?!
要说起盆腔炎的痛真的是。。。阑尾炎是比拉肚子更痛一点,而且是一阵一阵的中间可以休息一下,而盆腔炎的痛是像有人用刀在扎你肚子一样的剧痛,连续不断,不停歇!!
整整一个晚上,我经历了人生最痛苦的一个不眠之夜,第二天到了医院这位之前给我印象很好的医生检查以后竟然让我去看妇科?!
一个高三小屁孩会有妇科疾病?!
这个时候我爸爸不能忍了,果断找关系帮我找了其他认识的医生(其实认识的人一直有,但我爸爸觉得是小手术就没有托关系),那个阿姨一看就开始按我肚子,按压放开的时候剧痛,说明已经有严重积水了!
后来我听一个朋友说她有亲戚就是盆腔积水死的,太惊悚了好吗我差点挂掉!!!!!
转了环境较好的双人病房,很快用了很多又便宜又好使的消炎药,当然也加了一些新药,因为炎症太严重了(这令我非常担心抗生素失效的问题)。这样折腾了整整半个月才痊愈,中间最严重的时候呼吸不畅,胸闷,血压最低值低于50,一直吐黄痰,发高烧,没有一点食欲,各种要挂掉的节奏好吗?!!!!!!!!!
这段经历告诉我们:
*阑尾炎手术后绝对不能低于7天的点滴消炎,无论有什么要紧事都先放下,否则转成其他炎症后果不堪设想!!
最后的最后,我爸爸收集了所有的材料准备投诉,那个医生诚恳地和我道歉了。
后来还是没有投诉他,希望他引以为戒吧。
另外,生病前高三复习的压力很大,我自己的节奏很乱,成绩直线下降。利用生病的空隙好好反思和规划了一下,之后的复习反而顺利了很多,高考结果也很如愿,算是因祸得福吧。
【知乎用户的回答(0票)】:
我是来凑热闹的。04年动的手术,因为05年高考,虽然是慢性的,以防万一,切掉了。起因是当时暑假快到,最后一天考试,腹部疼屁的了,跑去高中边上的县级医院,找了个医生,诊断为阑尾炎,说去打吊滴,最好动手术。心想反正下午就最后一门理综考完,先打了点滴,缓解疼痛,下午TM还居然跑去考试了。考完试去医院,大概四点多钟,办了入院手术,男的还要刮毛毛,签了免责书,7点左右进手术室,嘎嘣脆的切掉,麻药分三次注射,过程很多人都提了,切完,没死。出来2,3小时后开刀处开始疼,疼了好久,口干舌燥,实在不行了,给了口水喝。医生看疼屁了,问要不要来针,我记得好像是杜冷丁。马德,穷啊,疼就疼呗,没钱啊。后半夜居然睡着了!!!还睡的特别香!!!第二天早上,自个慢慢爬起来,扶着墙,往厕所移,我也不想的,可是没人,而我想拉屎。然后就以半蹲马步的样子解决了大问题。瞄了眼伤口,挺短的。比正常一块钱的打火机一半长度还小一点。然后住了几天,就出院回家了。总共历时6天。花费医疗报销之后,1000多点。是那种学生医疗保险。看你们说的好恐怖。第一二天喝了汤,后面就正常吃了。难道我做手术的那个医院不正规?可是我还活着啊…
【匿名用户的回答(0票)】:
这一楼的妹子也太惨了吧,我也说说我的经历吧
我是小学时候得的阑尾炎,应该是二三年级左右吧,从小就吃饭快,急,肚子肠胃就不太好。然后某一天下午又开始疼了,与之前的感觉不一样,之前都忍忍就过去了,这回没忍住,一直疼。于是我奶(应该是放假的时候,在爷爷奶奶家)带我去了诊所,大夫给我打了止痛针(这是一个错误),然后回去后效果不太明显,孩子一直说疼(我奶我爷说的,以为没事,一直没联系父母)一直到晚上7,8点左右,还是疼,恰好爷爷家来了个客人(贵人啊)是军医,给我简单检查下,说可能是阑尾炎。没办法,找父母去的县医院(我们县城最大的医院)粗步检查可能是急性阑尾炎(为什么是可能呢?是被止疼针误导了,疼但是不是特别疼),检查方法就是问怎么疼(sorry,我记不住怎么疼了),还有按肚脐右侧再问疼不疼(隔着肚皮就是阑尾了),疼! 然后诊断可能是阑尾炎,但又不是很疼(止疼针)就问父母怎么处理,我母亲很担心选择保守处理,不打算手术(当然,医生说也可以)大晚上打算回家了,给爷爷打了电话说了一下,然后问了问客人(贵人),告诉不能脱必须手术。然后全家总动员了,借的车去接大夫护士(晚上很晚了,我不知道时间,反正人家下班了,我得手术),然后开始手术了,我是全麻的(哦,麻醉师是我一位叔叔,进手术室他和我说话,也没有压力,也不紧张,可能是我心大,再有人家开导我,还可能是止疼针,不那么疼),什么感觉没有,眼睛一闭一睁,手术就完事了。睁眼睛醒了发现床边氧气瓶,有个东西(类似于点滴线上一般液体一般空的东西),然后和我妈说,妈没气了,这吓坏了她(貌似全麻有几率导致神经意识出问题),赶紧问明白我怎么回事才放心。然后开始术后时光,一开始没放屁不能吃东西(有个更正式的词我忘记了,通气?)就是代表我的肠子连好了,对于一个从小没挨过饿,食欲一直很好的小胖子来说,你懂的,第一天没吃东西,(还算听话,不过不能当我面吃东西,话说我妈在晚上时偷吃个鸡蛋被我发现了,差点噎着她了),第二天早上我就惊喜的通气了,(一开始还不信我的,直到第二个哈)然后上厕所(诶,去干嘛,尿尿么?我忘了让不让喝水啊,不过喝水怎么尿呢,哦,可能是点滴吧),然后饿了一天多的我,第一顿是小米粥(很失望,超级失望,不过还是吃的很香,却被限量了),然后呆了几天,就出院了,请假在家,吃各种水果哈(第一次见到杨桃,不会吃,直接坏了),还有小鸡炖蘑菇(貌似第一次吃乌鸡),每天打点滴(止痛针的老公,一直去那个诊所,很熟哈,每天骑个摩托车来我家上门,感觉挺不好意思的让医生上门给我打针,话说那应该是我最不怕打针的时候了)然后在家呆了很久,才去上学,不过不能跑不能跳什么的免得伤口破开,哦,对过了一段时间去拆线,不疼,感觉很神奇,把一个个线,黑线从身体里拔出来
整体说一说吧,整个过程除了肚子疼,没遭什么罪,对我而言可能最大的遭罪就是术后的一天不能吃东西,饿的,所以我很震惊一楼的妹子遭的罪
再说说后果,在家一个月左右各种好吃的,再加三个月不能跑跳,成功变成胖子了;据说做完手术后人变聪明了,之前普普通通的,然后当上学习委员了(低调低调),这是我小学一同学羡慕嫉妒恨跟我说的,说也想做手术变聪明一下
先这些吧,手机没电了,想起来再补充吧
【日本大葱的回答(0票)】:
为什么我在六年级手术时一点不疼
【贾暝紫的回答(0票)】:
补充一例吧。
几年前,肚子会不定期的疼痛,每次持续时间一天至一周不等,至少会有一夜的时间是高峰期,彻夜不能睡的,每个数月会发生一次,记忆深刻的大概五六次吧。随病情严重程度不同伴有恶心、头晕、虚弱等症状。
因为比较无知,靠一股傲气硬挺。
也因为是一个人的状态,所以也没有人会注意。
反正是活到现在了,已經很久没有再来过了。
不要低估人体的抗压能力,阑尾炎千分之几的死亡率那只不过是一个统计到的临床数据而已。
【林钊文的回答(0票)】:
上个月刚切了阑尾,微创手术,肚子上扎了三个洞,手术刚结束护士就送来饮料,几个小时后就可以吃医院提供的流体食物,第二天上午就出院了。手术后主要是肩膀和脖子的放射痛,不能下蹲,两天后就差不多不疼了,两周半后就去了健身房做一些不会拉伸腹部的锻炼。伤口长了3周才完全长好。
有人提到花费,一共11k刀,保险后只有不到300刀,所以一定要有保险。
【张跃桥的回答(0票)】:
初中的时候切了、第二天能走、第三天开始喝一些汤之类的、输液三天然后就死活不输了、十几天的时候已经可以做一些低强度的运动了、听到好笑的笑话还是要捂着肚子、拆线是什么时候已经不记得了、高中的时候刀口不认真找的话已经看不出来了、目前看来好像没什么影响、相比一楼我的手术费好像还不到1K…
【Josh的回答(0票)】:
听大夫的,改割就割。
【李熙春的回答(0票)】:
上面的每个答案说的都很好,我就不啰嗦了。
我亲身经历是,阑尾炎不等于一定要做手术。我的情况就是保守治疗有效,然后痊愈了。
【will you的回答(2票)】:
作为一个医科的本科生,我也就只能普及一下阑尾是什么了,其他只能百度百科。
系统解剖学的书上摘录:
阑尾是从盲肠(大肠的起始部)下端后内侧壁向外延伸的一条细管状器官,一般长约5~7厘米,偶有长达20厘米或短至1厘米者。阑尾根部较固定,多数于回盲口[回肠(小肠末端)末端向盲肠的开口]的后下方约2厘米处开口于盲肠,阑尾口的下缘有一条不明显的半月形粘膜皱襞称阑尾瓣,该瓣有防止粪块或异物坠入阑尾腔的作用;成年人阑尾的管径多在0.5~1.0厘米之间,并随年龄增大而缩小,易为粪石阻塞,形成阻塞性阑尾炎。
根据国内体质调查资料,阑尾以回场下位和盲肠后位较多见。
百度百科:
典型阑尾炎有下列一些症状:
l.右下腹疼痛;
2.恶心、呕吐;
3.便秘或腹泻;
5.食欲不振和腹胀等。
阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围,约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时,右下腹都会疼痛。有上述症状,应该立即就近看医生,不要掉以轻心。
细菌感染和阑尾腔的阻塞是阑尾炎发病的二个主要因素。阑尾是一条细长的盲管,管腔狭小,易潴留来自肠腔的及细菌。阑尾壁富于神经装置(如肌等),阑尾根部并有类似括约肌的结构,故受刺激时易于收缩使管腔更为狭窄。阑尾动脉为回结肠动脉的终末分支,是一条终动脉,故因刺激发生挛缩或有阻塞时,常招致阑尾的缺血甚至坏死。 阑尾炎因细菌感染引起,但无特定的病原菌。通常在阑尾腔内能找到大肠杆菌、肠球菌及等,但必须在阑尾粘膜发生损害之后,这些细菌才能侵入引起阑尾炎。阑尾腔可因粪石、寄生虫等造成机械性阻塞,也可因各种刺激引起阑尾痉挛,引起阑尾壁的血液循环障碍造成粘膜损害,有利于细菌感染而引起阑尾炎。
有关阑尾的传统的错误观念应该彻底纠正:
1.阑尾炎就是炎。由于阑尾紧紧挨着盲肠,所以许多人把阑尾炎与混为一谈,实际上它们是两种不同的疾病;2.认为阑尾是人类进化过程中退化的器官,无重要生理功能,切除阑尾对机体无不良影响。现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识,特别是和移植外科的发展,给临床外科医生提示:应严格掌握阑尾切除术的适应症,对附带的阑尾切除更要持慎重态度。阑尾具有丰富的淋巴组织,参与机体的免疫功能,应归于,它担负着机体的和体液免疫两大功能。最新研究成果证实,阑尾还具有分泌细胞,能分泌多种物质和各种,以及促使肠管蠕动的激素和与生长有关的激素等。
清醒地认识手术
手术不可轻做,阑尾手术更不可轻做。如下:
首先,手术有风险,不要迷信所谓的“小手术”。求知欲比较强的朋友可以看一下89年版的《》,书中在阑尾切除术一章开篇便明确说明“不要把阑尾手术当做小手术,它带来的问题很多”。
其次,术后并发症和医疗水平的原因。术后并发症有肠粘连、、神经损伤、伤口感染、阑尾残端炎、增生等。这些并发症大都与医生的水平和责任心有关。说明一点,疤痕增生带来的痛苦远比手术的其他痛苦要大。所以,疤痕体质者对手术一定要慎重。
第三,手术并发症的说明和手术误切。
1.肠粘连:肠粘膜与、腹壁不必要的粘连,会引起腹痛便秘等症状。
2.肠梗阻:由肠粘连引发,就是严重的便秘,严重的还需要手术。
3.神经损伤:不需过多解释,手术的必然后果。
4.伤口感染:阑尾炎本身即为感染性疾病,含有大量的大肠杆菌、肠球菌等细菌,手术切口为II类或III类切口,为可疑污染伤口或污染伤口(视化脓程度及是否穿孔而定)。感染严重者伤口长期不愈合,甚至形成窦道。
5.阑尾残端炎:阑尾没有切除干净,留下了超过1cm的残端,继续发炎,需二次手术。
6.疤痕增生:疤痕体质者专属后遗症,一般体质者3个月即可痊愈,疤痕体质者则可影响半年至数年。疤痕增生疼痛可影响全身,长期疼痛可导致心情抑郁、神经功能紊乱等其他疾病,造成二次后遗症。情绪波动、天气变化、食物均可以引起疤痕疼痛。
【陈岭echlas的回答(0票)】:
割掉阑尾后消化系统就不易消化皮毛了,所以饮食上就别茹毛饮血了。
【李昌昊的回答(0票)】:
麦氏点的判断应该了解下。在你大腿根部正面的隆起与肚脐连线外侧三分之一处按下若疼痛可能是阑尾炎。
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