什么是孕期腕管综合症症

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腕管综合症的临床症状是什么样的?
健康咨询描述:
因为手麻而且还头晕,所以去医院做了经颅多谱勒检查,结论为双侧大脑荆动脉流速不对称,又做了做肌电图检查,结果诊断意见为双侧腕和综合症,医生说手腕神经不好,要开刀,不然今后双手会慢慢萎缩,我不想开刀,又去另一个医院看,医生说我不像手腕综合症,给我注射了弥可保这种药物,但手仍然麻,好烦啊。
想得到怎样的帮助:请问,患腕管综合症一共有哪些临床症状?
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&&&&&&你好,腕管综合征的主要表现是手指和手掌麻木,夜间常被拇、示、中三指的剧痛所惊醒,而猛烈摔手后可减轻。麻木主要在食指,其次是中指、拇指和无名指。针刺时有感觉过敏或异常迟钝。而小指和无名指的尺侧完全正常。叩击掌部中心或掌根部腕管处都可引起手指麻木。少数患者可出现鱼际肌萎缩、麻痹不能转动。
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腕管综合征(又名迟发性正中神经麻痹、鼠标手)
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发病部位在哪里?
应该挂什么科?
疼痛科、骨科、骨关节科
有什么典型症状?
鼠标手、手指麻痛、刺刀状手、拇、食、中三指有放射痛
应该做哪些检查项目呢?
这样的病症传染吗?
该病不具有传染性
高发人群?
长期使用电脑者
使用智能手机者
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要使用多种不同的输入方法,不要连续在电脑前工作过长的时间,在连续使用鼠标一个小时之后就需要做一做放松手部的活动。一个经常从事电脑业的吉他手是不会患“鼠标手”的。腕管综合症属于“累积性创伤失调”症,病情较轻者可采用药物或使用腕背屈位夹板法治疗。病情较重者可施行腕管切开术。
腕管综合征全面解读
病因是什么
症状有哪些
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腕管综合征是什么原因引起的?
健康咨询描述:
腕管综合征是什么原因引起的?我是一名白领,平常就是天天坐办公室里对着电脑,近一个月来,我右手手腕老是酸痛,有时候鼠标永久了会觉得手指麻木,现在打文件也不是很利索。去看医生,医生说是腕管综合征,只让我回家让手多点休息,我都工作这么多年了,怎么现在才有这个病。希望得到的帮助:腕管综合征是什么原因引起的?
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&&&&&&腕管综合征(鼠标手)是远伤病在手及腕部的症状表现。手及腕劳动时保持同一动作时容易出现症状,平时也有病症表现出现,目前把它看成是鼠标手,以为是用鼠标产生的,并不正确。 &&&&&&引起(注意只是引起)腕管综合征的原因很多,大致可分为三类: &&&&&&1.局部因素 &&&&&&(1)引起腕管容积减小的因素:如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脱位后畸形愈合,以及肢端肥大症等。 &&&&&&(2)引起腕管内容物增加的因素:如脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、腕管内肌肉位置异常(指浅屈肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高)、非特异性滑膜炎、血肿。 &&&&&&2.全身性因素 &&&&&&(1)引起神经变性的因素:如糖尿病、酒精中毒、感染、痛风等。 &&&&&&(2)改变体液平衡的因素:如妊娠、口服避孕药、长期血液透析、甲状腺功能低下。 &&&&&&3.姿势因素&&&&&& 用腕过度劳动者,如计算机操作人员、扶拐杖走路的残疾人,手指及腕关节反复屈伸。&&&&&&腕管综合症(鼠标手)不但电脑族易患,其它一些频繁使用双手的工作者如音乐家、教师、编辑、记者、建筑设计师、矿工等都可能患此种病。资料显示,女性是腕管综合症的最大受害者,这是因为女性手腕管通常比男性的小,正中神经容易受到压迫。此外,一些怀孕妇女、风湿性关节炎患者、糖尿病、高血压和甲状腺功能失调的人,也可能患上腕管综合症。
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&&&&&&腕管综合征发生的原因,是腕管内压力增高导致正中神经受卡压。腕管,是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道。前者构成腕管的桡、尺及背侧壁,后者构成掌侧壁。腕管顶部是横跨于尺侧的钩骨、三角骨和桡侧的舟骨、大多角骨之间的屈肌支持带。正中神经和屈肌腱由腕管内通过(屈拇长肌腱,4条屈指浅肌腱,4条屈指深肌腱)。 尽管腕管两端是开放的入口和出口,但其内组织液压力却是稳定的。腕管内最狭窄处距离腕管边缘约50px,这种解剖特点与腕管综合症患者切开手术时正中神经形态学表现相符。正中神经走行在屈肌支持带下方,紧贴屈肌支持带。在屈肌支持带远端,正中神经发出返支,支配拇短展肌,拇短屈肌浅头,和拇对掌肌。其终支是指神经,支配拇、示、中指和环指桡侧半皮肤 。&&&&&&无论是腕管内的内容物增加,还是腕管容积减小,都可导致腕管内压力增高。最常见的导致腕管内压力增高的原因,是特发性腕管内腱周滑膜增生和纤维化,其发生的机理尚不明了。有时也可见到其他一些少见病因,如屈肌肌腹过低,类风湿等滑膜炎症,创伤或退行性变导致腕管内骨性结构异常卡压神经,腕管内软组织肿物如腱鞘囊肿等。&&&&&&有研究认为过度使用手指,尤其是重复性的活动,如长时间用鼠标或打字等,可造成腕管综合征,但这种观点仍存在争议。腕管综合征还容易出现于孕期和哺乳期妇女,机理不明,有观点认为与雌激素变化导致组织水肿有关,但许多患者在孕期结束后症状仍然未得到缓解 。
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&&&&&&1.腕管的容量减少。&&&&&&(1)腕部骨折脱位:骨折脱位,造成腕管形态改变,使腕管容量减少。如Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折、舟骨骨折以及月骨脱位。尤其以Colles骨折、Barton骨折最容易造成腕管容量减少。临床常见Colles骨折患者早期即出现正中神经卡压。&&&&&&(2)腱膜和畹横韧带增厚,也可造成腕管容量减少。&&&&&&2.腕管内容物增多。&&&&&&(1)占位性病变:如腕管内腱鞘囊肿、血管瘤、正中神经纤维脂肪增生等。&&&&&&(2)腕管内肌腱炎性病变:肌腱鞘管滑膜及肌腱发生炎性改变,出现滑膜增厚,肌腱增粗,导致腕管内容物体积增大,引起正中神经受压。如类风湿性肌腱滑膜炎、急性钙化性肌腱炎等。&&&&&&(3)解剖学变异:指浅屈肌肌腹过低延伸至腕管、蚓状肌肌腹过高侵入腕管等均l可造成腕管内容物增多,压迫正中神经。&&&&&&(4)长期慢性的腕关节劳损。&&&&&&以上是对“腕管综合征是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&腕管综合症又称鼠标手或迟发性正中神经麻痹,是正中神经在腕管内受压而引起的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉无力感等症侯。当局部骨折脱位、韧带增厚或管内的肌腱肿胀、膨大引起腕管相对变窄,致使腕部正中神经慢性损伤产生腕管综合症,属于“累积性创伤失调”症,好发于30~50岁年龄段的办公室女性。腕管综合征发生的原因,是腕管内压力增高导致正中神经受卡压。腕管,是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道。前者构成腕管的桡、尺及背侧壁,后者构成掌侧壁。腕管顶部是横跨于尺侧的钩骨、三角骨和桡侧的舟骨、大多角骨之间的屈肌支持带。正中神经和屈肌腱由腕管内通过(屈拇长肌腱,4条屈指浅肌腱,4条屈指深肌腱)。尽管腕管两端是开放的入口和出口,但其内组织液压力却是稳定的。
&&&&&&腕管为一骨性纤维管,其桡侧为舟状骨及大多角骨;尺侧为豌豆骨及钩状骨;背侧为头骨、舟状骨及小多角骨;掌侧为腕横韧带。在腕管内有拇长屈肌腱、指浅屈肌腱、指深屈肌腱及正中神经。凡是挤压或缩小腕管容量的任何原因都可压迫正中神经而引起腕管综合征。Coles骨折畸形愈合、月骨前脱位、感染或外伤致软组织水肿,腕横韧带增厚、腱鞘囊肿、脂肪瘤、黄色瘤,一些全身性疾病如肥胖病、糖尿病、甲状腺功能紊乱、淀粉样变性或Reynaud病有时可合并腕管综合征。&&&&&&鼠标手看似"小病",但越早治疗越易根治,延误治疗不仅错失治疗良机,严重者甚至有可能发展成永久性活动不便。所以一旦患上鼠标手,应尽早采取治疗措施,切莫忽视!&&&&&& 腕管综合症属“伤筋”范畴,由局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,气血凝滞,气血不能濡养经筋而发病。安鞘消炎贴治疗腕管综合症遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,驱除风、寒、湿、邪,疏通经络、调和气血,使气血运行通畅,改善局部循环,修复受损组织,并增强肌腱、腱鞘抵御外伤劳损的能力,进而彻底治愈腕管综合症。&&&&&&在病变的初期表现为正中神经的水肿和充血,逐渐由于压迫性缺血而造成神经内的纤维化,神经轴突压缩和髓磷脂鞘的消失,最后神经组织转为纤维组织,其神经内管消失并被胶原组织代替,成为不可逆的改变。这种病症之所以已迅速成为一种日渐普遍的现代文明病,主要原因是现代人的生活方式急剧改变,愈来愈多的人每天长时间接触、使用电脑所致。腕管综合症好发于30-50岁年龄,女性为男性的5倍。双侧发病者约占1/3~1/2,双侧发病者女∶男为9∶1。
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  腕管综合征是一种手部类的疾病,经常使用电脑的人很容易患上这种病症,因为他们总是过度使用手指,重复同样的动作,我们经常说的鼠标手就是其中一种表现。那么你知道腕管综合征是怎么引起的吗?今天小编就向大家介绍,赶紧来了解一下吧!
  1、 2、
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  5、 6、
  腕管综合征的简介
  腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome)是最常见的周围神经卡压性疾患,也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。
  腕管综合症非手术治疗方法很多,包括支具制动和皮质类固醇注射等。如果保守治疗方案不能缓解患者的症状,则要考虑手术治疗。
  腕管综合征的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。其发病率在美国约为0.4%,我国尚无明确统计。
  Paget医生于1854年最早描述了两名桡骨远端骨折患者出现了正中神经卡压的临床表现。
  1913年,法国学者Marie和Foix医生首次报道了低位正中神经卡压症状患者的神经病理检查结果,并提出如果早期诊断并切开腕横韧带,或许可以避免出现神经的病变。
  1933年,Learmouth报道了手术切开屈肌支持带治疗腕管神经卡压的病例。
  1953年,Kremer首次在公开出版物中使用了&腕管综合征&来命名这一疾患,并一直被沿用至今。
  腕管综合征的发病原因
  腕管是腕掌部的一个骨&&纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管
  进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。
  腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。
  引起腕管综合征的原因很多,大致可分为三类:
  1.局部因素
  (1)引起腕管容积减小的因素
  如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脱位后畸形愈合,以及肢端肥大症等。
  (2)引起腕管内容物增加的因素
  如脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、腕管内肌肉位置异常(指浅屈肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高)、非特异性滑膜炎、血肿。
  2.全身性因素
  (1)引起神经变性的因素
  如糖尿病、酒精中毒、感染、痛风等。
  (2)改变体液平衡的因素
  如妊娠、口服避孕药、长期血液透析、甲状腺功能低下。
  腕管综合征发生的原因是腕管内压力增高导致正中神经受卡压。
  腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道。前者构成腕管的桡、尺及背侧壁,后者构成掌侧壁。
  腕管顶部是横跨于尺侧的钩骨、三角骨和桡侧的舟骨、大多角骨之间的屈肌支持带。正中神经和屈肌腱由腕管内通过,尽管腕管两端是开放的入口和出口,但其内组织液压力却是稳定的。
  腕管内最狭窄处距离腕管边缘约50px,这种解剖特点与腕管综合症患者切开手术时正中神经形态学表现相符。正中神经走行在屈肌支持带下方,紧贴屈肌支持带。
  在屈肌支持带远端,正中神经发出返支,支配拇短展肌,拇短屈肌浅头,和拇对掌肌。其终支是指神经,支配拇、示、中指和环指桡侧半皮肤。无论是腕管内的内容物增加,还是腕管容积减小,都可导致腕管内压力增高。
  最常见的导致腕管内压力增高的原因,是特发性腕管内腱周滑膜增生和纤维化,其发生的机理尚不明了。有时也可见到其他一些少见病因,如屈肌肌腹过低,类风湿等滑膜炎症,创伤或退行性变导致腕管内骨性结构异常卡压神经,腕管内软组织肿物如腱鞘囊肿等。
  有研究认为过度使用手指,尤其是重复性的活动,如长时间用鼠标或打字等,可造成腕管综合征,但这种观点仍存在争议。腕管综合征还容易出现于孕期和哺乳期妇女,机理不明,有观点认为与雌激素变化导致组织水肿有关,但许多患者在孕期结束后症状仍然未得到缓解。
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