袁桂洪　孙航成　王　跃　荆利君
&&&&&&& （金坛市中医医院呼吸科　江苏　金坛　２１３２００）
&&&&&&& 【中图分类号】Ｒ２７２．９　　　　【文献标识码】Ｂ　　　　【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１
&&&&&&& 【摘要】目的：布地奈德粉吸入剂以及冬病夏治穴位贴是均目前远期治疗轻度支气管哮喘的有效治疗方案，本文旨在对两种药物联合治疗方法与单纯使用布地奈德粉吸入剂进行临床对比，旨在研究两种方法对于轻度支气管哮喘远期治疗的安全性和有效性。方法：选取我院门诊自２００８年３月～２０１１年４月收治的轻度支气管哮喘患者８０例，随机分为观察组和对照组，其中观察组４０例以布地奈德粉吸入剂联合冬病夏治穴位贴进行治疗，而对照组４０例以单纯的布地奈德粉吸入剂进行治疗，每３个月进行一次复诊，持续３年，观察两组治疗结果。结果：两组患者入选资料基本相同，无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。经过持续３年的患者哮喘症状统计，两组患者使用药物对于本组患者的症状均有治疗作用，结果具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组患者经过３年的药物治疗，进行第３年症状评估，哮喘发作次数观察组为３．４０&０．９７，对照组为３．７５&１．１０；发作持续时间观察组为２．９４&０．９４，对照组为３．０２&０．９９，观察组症状评估的数据明显高于对照组，均具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组患者进行第３年ＦＥＶ１值比较，观察组为２９&０．３，对照组为２６&０．３，观察组ＦＥＶ１值明显高于对照组，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）结论：布地奈德粉吸入剂联合冬病夏治穴位贴对于轻度支气管哮喘的远期治疗的效果优于单纯使用布地奈德粉吸入剂，适用于我国患有轻度支气管哮喘患者。
&&&&&&& 【关键词支气管哮喘；布地奈德粉吸入剂；冬病夏治穴位贴；远期治疗
&&&&&&& 支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组份的参与气道产生的慢性炎症性疾病，受遗传基因和环境因素的双重影响，可引起喘息、胸闷、气急等症状的反复发作［１］。布地奈德（Ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ）是一种肾上腺皮质激素类药，可用于慢性哮喘等病症，它能够增加平滑肌细胞、内皮细胞和溶酶体膜的稳定性减少过敏活性介质的释放量并使其活性降低抑制支气管收缩物质的合成［２］。布地奈德粉吸入剂为白色至灰色圆形颗粒，轻压后可形成粉末，与多剂量粉末吸入剂联合使用，用于需要使用糖皮质激素维持治疗的支气管哮喘患者，使患者的ＦＥＶ１加速下降。冬病夏治是具有我国传统特色的中医药疗法中的特色疗法，主要是指对于一些在冬季比较容易发生或者容易加重的疾病，在夏季时给予针对性的有效治疗，可以提高患者机体的抗病能力，从而使在冬季易发生或者加重的病症能够减轻或消失，是中医学&天人合一&的整体观和&未病先防&的疾病预防观的具体运用［３］。冬病夏治穴位贴是运用穴位以及中医理论相结合的治疗手段，用于治疗支气管哮喘病症的一种方法，充分体现了我国中医冬病夏治的理论观点。远期治疗是以控制药物和缓解药物相结合的一种治疗方法，控制药物应长期每天使用，而缓解药物则是按需使用［４］。
&&&&&&& １研究对象与方法
&&&&&&& １．１基本资料：
&&&&&&& 所有患者均为我院门诊自２００８年３月～２０１１年４月收治的患有轻度支气管哮喘的患者８０例，其中男性患者５１例，女性患者２９例。随机分为观察组和对照组各４０例，其中观察组患者男２５例，女１５例，平均年龄３４．９&１２．６岁，病程１２．２４&７．３２年；对照组患者男２６例，女１４例，平均年龄３４．４&１２．４，病程１２．３６&７．４８年，均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。具体见表１
&&&&&&& １．２方法
&&&&&&& 观察组４０例患者以布地奈德粉吸入剂（瑞典ＡｓｔｒａＺｅｎｅｃａ公司）联合冬病夏治穴位贴（贵州华奥公司）进行治疗，每晚吸入１次布地奈德粉吸入剂，每次吸入剂量为２００&ｇ，同时，以头伏开始，取天突、檀中、肺俞（双）穴开始贴敷，每次４～６小时，每伏连续３天，之后休息７天，连续３个伏，出伏则停止，每年为１个疗程。发作期则另外给于患者沙丁胺醇气雾剂，每天３次吸入，直至发作期停止。
&&&&&&& 对照组４０例患者以单纯的布地奈德粉吸入剂进行治疗，方法除冬病夏治穴位贴部分，其它与观察组相同。两组患者治疗时，均应由有经验的医师进行正确方法指导，持续观察治疗３年。
&&&&&&& １．３观察指标　以１年为一个疗程，观察患者的哮喘发作次数以及发作持续时间，并进行数据统计，以进行药物疗效的比较；同时，治疗前后测量患者的一秒用力呼气容积（Ｆｏｒｃｅｄｅｘｐｉｒａｔｏｒｙｖｏｌｕｍｅｉｎｏｎｅｓｅｃｏｎｄ，ＦＥＶ１）值，ＦＥＶ１值是判定哮喘的常用指标之一［５］，本文使用仪器为美国麦迪斯６２００型体描仪，每３个月进行一次ＦＥＶ１值测定，并进行数据统计。
&&&&&&& １．４统计方法　计量资料结果以ｘ&ｓ进行表示并且采用ｔ检验，以Ｐ＜０．０５认为差异具有统计学意义。
&&&&&&& ２结果
&&&&&&& ２．１治疗前后哮喘症状评估
&&&&&&& 两组患者严格按照医师叮嘱进行用药，持续时间为３年，每年统计两组患者的哮喘发作次数和发作持续时间，并与用药前的数据进行比较。两组患者哮喘发作次数和发作持续时间随着时间的推移，患者的统计数据持续降低，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组患者用药前，哮喘发作次数观察组为３．９４&１．１８，对照组为３．９６&１．２１；发作持续时间观察组为３．２１&１．０４，对照组为３．２２&１．０６，均不具有统计学意义（Ｐ＞０．０５）。两组患者经过３年的药物治疗，进行第３年症状评估，哮喘发作次数观察组为３．４０&０．９７，对照组为３．７５&１．１０；发作持续时间观察组为２．９４&０．９４，对照组为３．０２&０．９９，观察组症状评估的数据明显高于对照组，均具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），具体比较见表２
&&&&&&& ２．２治疗前后ＦＥＶ１值的比较
&&&&&&& 两组患者ＦＥＶ１值随着时间的推移，统计数据持续升高，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组患者用药前，ＦＥＶ１值观察组为２３&０．４，对照组为２３&０．３，不具有统计学意义（Ｐ＞０．０５）。两组患者经过３年的药物治疗，进行第３年ＦＥＶ１值比较，观察组为２９&０．３，对照组为２６&０．３，观察组ＦＥＶ１值明显高于对照组，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），具体见表３
&&&&&&& ３讨论
&&&&&&& 支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组份的参与气道产生的慢性炎症性疾病，受遗传基因和环境因素的双重影响［６］。随着人类科技的日益发展，环境破坏的问题也日益严重。环境质量的下降，导致了支气管哮喘疾病患者的增加，而且呈现上升趋势。本文以中西药结合的治疗方式与单纯的西药治疗方式进行比较。从而探讨中西药结合方法治疗轻度支气管哮喘的可行性。通过本文数据的观察比较，使用布地奈德粉吸入剂联合冬病夏治穴位贴的观察组与单纯使用布地奈德粉吸入剂对照组均有显著的治疗效果。但与以单纯西药治疗的对照组相比，以中西药结合进行治疗的观察组的治疗效果更加突出，充分体现了中医药结合治疗轻度支气管哮喘的可行性，结果具有具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。而且，在治疗的过程中加入中药疗法，从心理及生理方面更适合我国患有轻度支气管哮喘的患者，是目前我国较为理想的方法之一。
&&&&&&& 参考文献
&&&&&&& ［１］李明华，董竞成．吸入糖皮质激素．见：李明华，殷凯生，董竞成，主编．哮喘病药物治疗学．北京：人民卫生出版社，２００１．１５２&１７０．
&&&&&&& ［２］中华医学会呼吸病学分会哮喘学组．支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）．中华结核和呼吸杂志，２００３，２６：１３２&１３８．
&&&&&&& ［３］郑筱萸．中药新药临床研究指导原则（试行）．北京：中国医药科技出版社，２００２：６１&６６．
&&&&&&& ［４］ＢａｉＴＲ．Ｅｖｉｄｅｎｃｅｆｏｒａｉｒｗａｙｒｅｍｏｄｅｌｉｎｇｉｎｃｈｒｏｎｉｃａｓｔｈｍａ［Ｊ］．ＣｕｒｒＯｐｉｎＡｌｌｅｒｇｙＣｌｉｎＩｍｍｕｎｏｌ，２０１０，１０（１）：８２&８６．
&&&&&&& ［５］王济梅．冬病夏治贴敷疗法与经络放大效应［Ｊ］．中医药研究，２００１，１７（３）：２３&２４．
&&&&&&& ［６］李明华，殷凯生，蔡映云．哮喘病学［Ｍ］．２版．北京；人民卫生出版社，２００５：７５８&７６０．
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布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效及依从性
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[摘要]& 目的& 布地奈德福莫特罗粉剂的及依从性。方法& 45例支气管哮喘均给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)吸入，每日2次，早、晚各1次。4周为1个疗程，共治疗3个疗程。结果& 治疗3个疗程后，45例患者控制37例(82.2%)，部分控制5例(11.1%)，未控制3例(6.7%)；治疗前后患者PEF均值间差别有统计学意义(P&0.05)；轻微，患者依从性良好。结论& 信必可都保2次/d吸入，哮喘的临床控制率较高，且不良反应轻微，患者依从性好，适用于基层推广。　　[关键词]& 布地奈德福莫特罗；支气管哮喘；吸入　　支气管哮喘(bronchial asthma)是一种常见病、多发病。近年来发病有增加的趋势，在我国支气管哮喘的患病率为0.5%～6.0%。其严重危害人类的健康，给社会造成了巨大的经济负担，是全世界共同面临的主要公共卫生问题之一。由于对哮喘发病机制认识的不断深入，目前认为哮喘是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分(cellular elements)参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和(或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。治疗不当，也可产生气流不可逆性受限，因此，合理的至关重要。作者对中度持续性支气管哮喘患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，取得较好，现就其疗效和服药依从性报道如下。　　1& 资料与方法　　1.1& 病例纳入及排除标准& 纳入标准：反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道、运动等有关；发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解；除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。排除标准：入组前4周内全身应用糖皮质激素；试验前1周内吸入长效β2-受体激动剂；及哺乳期妇女。　　1.2& 一般资料& 45例均为本科2008年1月～2010年4月收治的哮喘患者，符合上述标准。年龄16～65岁，男25例，女20例。　　1.3& 治疗方法& 采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保，80μg/4.5μg/吸，阿斯利康制药有限公司生产)吸入，每日2次，早、晚各1次。4周为1个疗程，共治疗3个疗程。　　1.4& 观察指标& 分别于治疗前和治疗3个疗程后测定患者血、尿常规，肝、肾功能；观察血压、心率、心电图变化；记录患者的哮喘控制水平分级、PEF变化。　　1.5& 疗效判断标准& 根据2006GINA制定的支气管哮喘控制水平分级判断标准。控制：无明显日间症状，无活动受限，无夜间症状/觉醒，无缓解药/急救治疗的需求，肺功能(PEF、FEV1)正常，无发作。部分控制：任1周内有以下任1项，日间症状＞2次/周，夜间症状/觉醒，对缓解药/急救治疗的需求＞2次/周，肺功能(PEF、FEV1)＜80%预计值或个人最佳值，急性发作1次以上/年。未控制：任何1周内有3项以上的部分控制，或任1周内有1次急性发作[1]。　　1.6& 统计学方法& 计量资料以(x±s)表示，采用t检验，P&0.05表示差别有统计学意义。　　2& 结果　　2.1& 临床疗效& 治疗3个疗程后，45例患者临床控制37例(82.2%)，部分控制5例(11.1%)，未控制3例(6.7%)。治疗前患者的PEF值为(63.5±14.3)%，治疗后PEF值为(91.2±5.3)%，治疗前后PEF均值间差别有统计学意义(P&0.05)。　　2.3& 不良反应& 5例(11.1%)患者出现不同程度的不良反应，其中头痛2例，声音嘶哑2例，手抖1例，症状均轻微。治疗前后血、尿常规，肝、肾功能，血压、心率、心电图等均无异常变化。患者依从性较好。　　3& 讨论　　支气管哮喘是全世界范围内最常见的慢性病之一，随着自然环境的不断恶化，哮喘患者也越来越多。目前尚无特效的治疗方法，但通过系统的治疗哮喘是可以控制的，减少复发乃至不发作。通常在治疗前根据患者哮喘严重程度制定方案，使哮喘很快控制，控制维持至少3个月，用逐渐减少用药的方法来降级治疗。　　信必可都保是皮质激素布地奈德和长效β2-受体激动药福莫特罗粉的混合吸入剂。吸入激素的局部抗炎作用强。通过吸气过程给药，药物直接作用于呼吸道，所需剂量较小。通过消化道和呼吸道进入血液的药物大部分被肝脏灭活，因此全身性不良反应较少。结果证明吸入激素可以有效减轻哮喘症状、提高生命质量、改善肺功能、降低气道高反应性、控制气道炎症，减少哮喘发作的频率和减轻发作的严重程度，降低病死率。布地奈德治疗支气管哮喘的主要作用机制是干扰花生四烯酸代谢，减少白三烯和前列腺素的合成；抑制嗜酸粒细胞等多种炎症细胞的趋化与活化；抑制细胞因子的合成；降低毛细血管壁的通透性，减少微血管渗漏；增加气道平滑肌β2受体的反应性等。而且布地奈德是一种非卤代化糖皮质激素，具有比其他同类药物更强的局部抗炎作用[2]。长效β2受体激动剂福莫特罗，其分子结构中具有较长的侧链，通过对气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2受体的兴奋，舒张气道平滑肌，减少肥大细胞和嗜酸粒细胞颗粒和介质的释放、增加气道上皮纤毛的摆动，抑制由内源性递质及粘膜纤毛清除加剧而引起的水肿，有利于肺泡内氧通过肺泡膈弥散进入毛细血管，增加肺氧合，提高PaO2，迅速纠正低氧血症以缓解哮喘症状。给药后3～5min起效，平喘作用维持8～12h以上。平喘作用具有一定的剂量依赖性，推荐剂量为4.5～9.0μg，2次/d吸入。近年来推荐联合吸入激素和长效β2-受体激动剂治疗哮喘，两者具有协同抗炎和平喘作用，可获得相当于(或优于)应用加倍剂量吸入激素时的疗效，并可增加患者的依从性、减少较大剂量吸入激素引起的不良反应，尤其适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗。不推荐长期单独使用LABA，应该在医生指导下与吸入激素联合使用[3]，此方案为我国哮喘防治指南(2002年)推荐中度持续以上支气管哮喘患者治疗首选，信必可都保正适应上述条件。　　本文资料显示，信必可都保2次/d吸入，哮喘的临床控制率可达82.2%，且不良反应轻微，患者依从性好，适用于基层医院推广应用。　　参考文献　　[1]&洪建国.2006年版全球哮喘防治会议[J].实用儿科临床杂志,):.　　[2]&李艳丽,孙芳.信必可都保治疗支气管哮喘50例临床[J].疾病监测与控制杂志,)：468-469.　　[3]&Aksoy MO,Mandini IA,Yang Y,et al.Glucocorticoid effects on the beta-aurenergic recaptor-adenylyl cyclase syetem of human airway epithelium[J].J Allergy Clin Immunol, ):491-497.
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慧聪行业联盟布地奈德粉吸入剂的使用方法具体是怎样呢？_药品百科_壹药网你现在所在位置：>>>>布地奈德粉吸入剂的使用方法具体是怎样呢？关键词：&&&来源：壹药网 & &布地奈德粉吸入剂的使用方法具体是怎样呢？布地奈德粉吸入剂是许多病患者的首选之药，疗效显著，然而，仍然有许多人对于它的使用方法不甚清楚，为了帮助广大患者安全合理用药，今天就由壹药网药师为大家介绍：布地奈德粉吸入剂的使用方法。 & &布地奈德粉吸入剂的简介，适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管患者；也适用于慢性阻塞性肺病患者（COPD)，常规使用本品都保可减缓COPD患者FEV1的加速下降。那么，布地奈德粉吸入剂的使用方法具体是怎样呢？ & &布地奈德粉吸入剂的信息是： & &布地奈德粉吸入剂具有局部抗炎作用，糖皮质激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治疗中的确切机制尚不十分清楚。糖皮质激素的抗炎作用，如抑制炎性介质的释放和抑制细胞因子介导的免疫反应，可以在哮喘治疗中起重要作用。 & &根据患者原先的哮喘治疗状况，推荐使用布地奈德粉吸入剂的起始剂量和最高剂量如下：无激素治疗或原用吸入糖皮质激素的成人,推荐起始剂量为200-400ug/次，1日1次，或100-400ug/次，1日2次。最高推荐剂量为800ug/次，1日2次。原用口服糖皮质激素治疗成人,推荐起始剂量为400-800ug/次，1日2次。最高推荐剂量为800ug/次，1日2次。 & &6岁以下和6岁儿童无激素治疗，一次200～400μg，一次400μg，以上儿童一日一次;或一次一日二次100～200μg，一日二次吸入糖皮质激素一次200～400μg，一次400μg，一日一次;或一次一日二次100～200μg，一日二次口服糖皮质激素一次200～400μg，一次400μg，一日一次一日二次注意：当哮喘控制后，所有患者都能减量至最低有效维持剂量。 & &除非在迫不得已的情况下，否则孕妇不要使用。在怀孕动物中，用布地奈德导致胎儿发育异常，在人类中尚无此类发现。如果怀孕妇女必须使用糖皮质激素治疗，那么必须使用吸入糖皮质激素。因为与相等抗哮喘剂量口服糖皮质激素比，吸入激素的全身副作用低。 & &布地奈德粉吸入剂的使用方法具体是怎样呢？通过壹药网药师如此详细的介绍，相信各位已经有所掌握了。正确的使用方法确实能促使布地奈德粉吸入剂疗效充分发挥，也有助于避免不良反应的出现，因此，大家应该谨慎小心用药，注意用药剂量的标准化、用药方法的规范化。推荐用药：哮喘￥0.00400-007-0958( 9:00-21:00免长途费 )推荐用药：哮喘￥11.80400-007-0958( 9:00-21:00免长途费 )最新文章 壹药网健康百科专区为您提供春夏秋冬饮食、保健养生、男女老少疾病症状等实用健康小常识。 【】相关阅读热门文章12345678910论坛热帖12345678910热门问答12345678910用药推荐热门用药热点专区我要提问万名医生在线解答请详细描述您的疑问，有助医生快速帮您解答！声明：在壹药网百科平台中所有关于疾病的建议都不能代替执业医师的面对面诊断。医生及网友言论仅代表其个人观点，请谨慎参阅，本站不承担相关法律责任。布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)_价格_效果_作用_说明书_瑞典AstraZenecaAB_注册证号H_隆元康药房_恒牛医药网
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信必可都保布地奈德福莫特罗粉吸入剂
(信必可都保)布地奈德福莫特罗粉吸入剂
适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2－受体激动剂的哮喘病人的常规治疗。注意：信必可都保 (80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。订购热线：1
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商品名称：信必可都保布地奈德福莫特罗粉吸入剂
商品规格：160微克/4.5微克×60吸
批准文号：注册证号H
生产厂家：瑞典AstraZenecaAB
通用名称：
贮藏：密封，温度低30℃。
用法用量：1.本品不用于哮喘的初始治疗。本品应个体化用药，并根据病情的严重程度调节剂量，这在开始使用复方制剂时需要注意。如果某个患者所需剂量超出推荐剂量，则应增开适当剂量的β-受体激动剂和/或皮质激素的处方。患者应由医师定期复查评价以确保其使用最佳的信必可都保剂量。剂量应逐渐减到能有效控制病人哮喘症状的最小剂量。若使用最小推荐量后仍然能很好地控制症状，下一步则需要考虑尝试单独使用吸入皮质激素。
2.推荐剂量：成年人和青少年(12岁和12岁以上)：本品80微克/4.5微克/吸或160微克/4.5微克/吸：1-2吸/次，1日2次。在常规治疗中，当1日2次剂量可有效控制症状时，应逐渐减少剂量至最低有效剂量，甚至1日1次给予。低于12岁的儿童：有效性和安全性尚无完全确定。
3.特殊患者群：老年患者不需调整剂量。尚无肝肾功能损害的患者使用本品的资料。因为布地奈德和福莫特罗主要通过肝脏代谢清除，故严重肝硬化患者的药物暴露量估计会增加。
出售药店：
有效期：24个月
功效与作用：适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2－受体激动剂 的哮喘病人的常规治疗： -吸入皮质激素和“按需”使用短效β2－受体激动剂不能很好地控制症状的患者-应用吸入皮质激素和长效β2－受体激动剂，症状已得到完全控制地患者。注意：信必可都保 (80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
信必可都保布地奈德福莫特罗粉吸入剂说明书
【用药提醒】
请仔细阅读说明书并按说明书使用或在药师指导下购买和使用
【药品名称】
信必可都保布地奈德福莫特罗粉吸入剂
【通用名称】
【汉语拼音】
budinaidefumoteluofenxiruji
本品主要成分为布地奈德、福莫特罗。
本品为多剂量粉吸入剂，在储库型干粉吸入装置中的内容物为白色或类白色颗粒。
【功能主治】
适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2－受体激动剂 的哮喘病人的常规治疗： -吸入皮质激素和“按需”使用短效β2－受体激动剂不能很好地控制症状的患者-应用吸入皮质激素和长效β2－受体激动剂，症状已得到完全控制地患者。注意：信必可都保 (80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
160微克/4.5微克×60吸
【用法用量】
1.本品不用于哮喘的初始治疗。本品应个体化用药，并根据病情的严重程度调节剂量，这在开始使用复方制剂时需要注意。如果某个患者所需剂量超出推荐剂量，则应增开适当剂量的β-受体激动剂和/或皮质激素的处方。患者应由医师定期复查评价以确保其使用最佳的信必可都保剂量。剂量应逐渐减到能有效控制病人哮喘症状的最小剂量。若使用最小推荐量后仍然能很好地控制症状，下一步则需要考虑尝试单独使用吸入皮质激素。
2.推荐剂量：成年人和青少年(12岁和12岁以上)：本品80微克/4.5微克/吸或160微克/4.5微克/吸：1-2吸/次，1日2次。在常规治疗中，当1日2次剂量可有效控制症状时，应逐渐减少剂量至最低有效剂量，甚至1日1次给予。低于12岁的儿童：有效性和安全性尚无完全确定。
3.特殊患者群：老年患者不需调整剂量。尚无肝肾功能损害的患者使用本品的资料。因为布地奈德和福莫特罗主要通过肝脏代谢清除，故严重肝硬化患者的药物暴露量估计会增加。
【不良反应】
1.最常见的不良反应是β2 －受体激动剂治疗时所出现的可预期的药理学不良反应，如震颤和心悸。
2.常见(>1/100):
(1)中枢神经系统：头痛；
(2)心血管系统：心悸；
(3)骨骼肌肉系统：震颤；
(4)呼吸道：口咽部念珠菌感染、咽部轻度刺激、咳嗽和声嘶。
(1)心血管系统：心动过速；
(2)骨骼肌肉系统 ：肌肉痉挛；
(3)中枢神经系统：焦虑、躁动、紧张、恶心、眩晕、睡眠紊乱。
4.罕见(<1/1000)
(1)皮肤：皮疹、寻麻疹、瘙痒;
(2)呼吸道：支气管痉挛。
5.其中一些可能很严重的不良反应：
(1)布地奈德：精 神病学症状如抑郁、行为异常(主要见于儿童)、糖皮质激素全身作用的症状和体征(包括肾上腺功能低下)、速发和迟发性过敏反应(包括皮炎、血管神经性水肿和支气管痉挛)、以及青肿等。
(2)福莫特罗： 心绞痛、高血糖症、味觉异常、血压异常。和其他吸入治疗一样，罕见发生反常的支气管痉挛。心房颤动、室上性心动过速和早搏等心率失常曾见于其他β2－激动剂治疗时。
对布地奈德、福莫特罗或吸入乳糖有过敏反应的病人禁用。
【注意事项】
1.在停用布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂(信必可都保)时需要逐渐减少剂量。
2.如果发现治疗无效，或所需剂量超出现行固定的复方剂量，患者应寻求医生帮助。
3.急救用支气管扩张剂的用量增加提示疾病加重，需要重新确定用量并尽快咨询医师
【药物相互作用】
1.关于布地奈德吸入制剂和酮康唑的相互作用尚缺乏资料,但推测其血药浓度会大大提高。因为缺少相关资料,应避免两者合并使用。如果必须同时使用这两种药,两者的间隔时间应尽量延长,并且应该考虑减少布地奈德的剂量。2.其他CYP3A4的强抑制剂也会显著增加布地奈德的血药浓度。β－受体阻滞剂能减弱或抑制福莫特罗的作用。信必可都保不应与β－受体阻滞剂(包括滴眼液)一起使用,除非有充足的理由。3.布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂(信必可都保)同时与奎尼丁、丙吡胺、普鲁卡因胺、吩噻嗪、抗组胺药(特非那定)、单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药使用可延长QTc－间期,并增加室性心率不齐的危险。4.同时与单胺氧化酶抑制剂合用,包括特性相似的物质,如呋喃唑酮和丙卡巴肼,可能会突然引起高血压反应。5.同时使用其他β－肾上腺素药物则有潜在的相加作用。6.对于正在使用洋地黄毒苷的低钾血症病人发生心律失常的可能性增加。没有观察到布地奈德与任何其他治疗哮喘的药物间有相互作用。
密封，温度低30℃。
每盒1支，每支60吸。
【有 效 期】
【批准文号】
【生产企业】
瑞典AstraZenecaAB
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37GUb*****
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送人得，我也不知道好不好用
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您好，我们根据布地奈德福莫特罗粉吸入剂的纸质说明书，整理出来的文字版的说明书地址是：/product/438.html#m1，您同时也可以查看本页面的奈德福莫特罗粉吸入剂说明书。非常详细，如有疑问可以咨询我们的在线药师。
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您好，由于实体药店的房租成本，员工工资等开支比较大，所以相对于网上卖的布地奈德福莫特罗粉吸入剂价格也会比较高，我们药房销售的布地奈德福莫特罗粉吸入剂都是正品，您可以开箱验货的。如果您有其他疑问欢迎咨询我们的在线药师。
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您好，关于布地奈德福莫特罗粉吸入剂的副作用，本页面有详细的说明，包括：不良反应，用药禁忌和注意事项，同时您也可以打开网址/product/438.html#m1直接查看。如果您还有其他疑问欢迎在线咨询我们的药师。
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您好，您可以查看本页布地奈德福莫特罗粉吸入剂说明书里面的用法用量部分，里面有详细的介绍布地奈德福莫特罗粉吸入剂如何使用，如果您有其他疑问欢迎咨询我们的在线药师。
实体药店介绍
隆元康药房（北京隆元康药房有限公司）从建立以来，就以经营专科药品为特色，并以专业的医药学知识和真诚服务，以人为本的服务理念获得顾客信赖。现在，公司坚持“专注于重大慢性疾病用药，持续改善患者健康”的经营理念，满足多种疾病用药需求，药师服务中心通过400免费电话、即时在线咨询工具为全国各地顾客提供药物指导，在拓展专科产品的同时，也更注重服务的个性化和持续性。
今天，隆元康药房（北京隆元康药房有限公司）已建立成以经营专科药品为核心竞争力，并加强电子商务平台建设，扩大经营模式，逐渐扩大成为医药健康零售产业，营造成一个最具实力的、有权威性的健康医药、服务平台，发展成为实现覆盖全国各省会城市的分店网络。
北京隆元康药房有限公司员工将致力于让全国各地顾客都能方便体验隆元康药房(北京隆元康药房有限公司)专业的医学健康服务，愿与广大的消费者、供应商一起，为持续改善患者健康而不懈努力。
价格：￥345.40
药房：修济堂大药房
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