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《中国药典》2015年版二部

本品为白色片或糖衣片,除去包衣后显白色

为选择性1肾上腺素受体阻滞剂,不具有膜稳定作用和内源性擬交感活性但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普奈洛尔相同大规模临床试验证实,阿替洛尔说明书可减少急性心肌梗死0~7天的死亡率治疗剂量对心肌收缩力无明显抑制。

口服吸收很快但不完全,口服吸收50%于2~4小时达峰濃度,口服后作用持续时间较长可达24小时,广泛分布于各组织小量可通过血-脑脊液屏障。健康人的分布容积约50~75L血药半衰期为6~7小時,主要以原形自尿排出肾功能受损时半衰期延长,可在体内蓄积血液透析时可予清除。本品脂溶性低对脑部组织的渗透很低,而血浆蛋白结合率极低(6~16%)

主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤

口服。成人常用量:开始每次6.25~12.5mg一日两次,按需要及耐受量渐增至50~200mg肾功能损害时,肌酐清除率小于15ml/(min.1.73m2)者每日25mg;15~35ml/(min.1.73m2)者,每日最多50mg或遵医嘱。

在心肌梗死病人中最常见的不良反应为低血压和心动过缓;其他反应可有头晕、四肢冰冷、疲劳、乏力、肠胃不适、精神抑郁、脱发、血小板減少症、牛皮癣样皮肤反应、牛皮癣恶化、皮疹及干眼等。罕见引起敏感病人的心脏传导阻滞

1、Ⅱ-Ⅲ度心脏传导阻滞。2、心源性休克者3、病窦综合症及严重窦性心动过缓。

用于儿童应从小剂量开始0.25~0.5mg/kg每日二次。注意监测心率、血压

所需剂量可以减少,尤其是肾功能衰退的患者

与其他抗高血压药物及利尿剂并用,能加强其降压效果Ⅰ类抗心律失常药、维拉帕米、麻醉剂要特别谨慎。-受体阻滞剂会加剧停用可乐定引起的高血压反跳如两药联合使用,本药应在停用可乐定前几天停用如果用本药取代可乐定,应在停止服用可乐定数忝后才开始-受体阻滞剂的疗程

严重的心动过缓可静脉注射阿托品1~2mg,如有必要可随后静脉注射大剂量胰高血糖素10mg可根据反应重复或随後静脉滴注胰高血糖素1~10mg/小时,若无预期效果或没有胰高血糖素供应,可采用-受体激动剂

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