咨询用户 ：jang3178
咨询时间： 19:45:20
其他感染原因：注射
大夫你好，本人今年28岁，4岁左右通过保姆传染，20多年来一直是携带者，14岁时候打了3个月的干扰素（当时转氨酶也不高），21岁左右（也就是04年05年左右，当时转氨酶不高但是DNA7次方）间断着吃了抗病毒药物，比如拉米夫定，恩替卡韦等等，但是疗程都不长就停了（期间DNA最好一次降下来到5次方），这以后就什么药都没吃过，3个月化验一次肝功，均正常，半年一次B超，也无明显症状（所有化验都是三甲医院），但是自从03年以来，每次化验DNA都是7次方或8次方，一直到现在
您好，本人病史前面写了，一个月前1月4日ALT 63
2月9日ALT 166 AST 79 ,本人大三阳，24年乙肝病毒携带者，在此之前转氨酶从未升高超过100.想问问大夫像我这种情况怎么治疗?打干扰素是最佳时机嘛?现在转氨酶高持续1个月了，是否还要继续观察？&
回复: 回复“24年乙肝病毒携带者，从未发病，现今转氨酶166，求治疗方法，是否要打干扰素！”
“比如拉米夫定，恩替卡韦等等，但是疗程都不长就停了”，这么严重的滥用抗病毒药物史，你可能简单地一带而过，必须做出详细描述，何时开始吃的，服了多久再改的，服用前的各项检查结果，服用后的检查结果，等等，你都必须一一描述。请你注意，我说的是你“滥用抗病毒药”，这是很严重的问题。即使你在小县城，但是，你生活的依托城市确实全国最大的。如果不太知道如何提交病史，请阅读其他病友的资料。
咨询: 大夫您好，我把我的详细病史用药史，写了一个说明，超过700字，发附件了，
缪院长您好，我这几天找了我这么多年的病历，用药史，总结了一个表，超过700字了，发了附件给您。最近2次的肝功结果也在网上填写了。希望您能帮帮我，现在我不知道该怎么办了。
回复: 回复“24年乙肝病毒携带者，从未发病，现今转氨酶166，求治疗方法，是否要打干扰素！”
我对你很有信心，你一定会通过阅读其他病友的病例文字，和我多处的提醒，比如不要超过字数，比如尽可能不用附件。你想啊，如果你非常信任我，今后可能持续十余次乃至数十次的对话，那么我如何能一目了然地了解你的病史呢？所以，请你把你的病史高度概括在700字以内，重新提交，你必须如此，很抱歉，我这里几乎没有例外。
实际上，我前天回复你时已经对你的治疗做了近乎否定的评价，你应该知道你治疗过程不规范带来的严重后果：耐药，多药耐药，增加治疗难度，加重病情，等等。你2月9日的转氨酶是166，病毒量是10的7次方，今年28岁，又是男性，那么你必须抗病毒治疗了，无需再观察，你没有希望获得自身清除。首选干扰素。你看病的那个城市是全国最大最发达的城市，你看病的那个医院也是全国较大规模的三级甲等传染病专科医院。建议你看一次专家门诊，那医院有多位专家在国内有很高的知名度。比如皇甫教授，张院长（女）、陈教授（女），年龄都在70以上。不要急，要走对走好治疗之路，切不可像以前那样乱治！
咨询: 请缪院长指路，由于字数限制，很简洁，请缪院长见谅。万分感谢。
6岁发现感染了乙肝病毒。大三阳，肝功正常。13～14岁，大三阳，肝功正常，注射了1年干扰素，注射3个月胸腺肽，其间出现一过性e抗体阳性。04年1月DNA定量为108，慢性肝损伤（轻）；7月：总胆红素35.0↑，间接胆红素29.9↑，其他正常。其间，服用过增强免疫力和保肝的中药。05年2月检查：DNA定量为108，肝功总胆汁酸22.8↑；7月：B超为肝弥漫性损伤、胆囊炎性改变并轻度胆汁淤滞，谷草转氨酶45.0↑、谷丙转氨酶101.0↑，DNA定量为108。服用贺普丁治疗，8月检查，DNA定量为105，其它正常。10月：DNA定量为104，其它正常。共服用贺普丁13个月。06年1月：DNA定量为105，大三阳。7月乙肝病毒DNA突变检测：YMDD野生型（－）、YIDD突变型（－）、YVDD突变型（－），DNA定量为105。8月贺普丁与贺维力合并服用3个月；10月检查：DNA定量为104，肝功正常，减掉贺普丁，只服用贺维力至07年5月（7个月），检查：指标均正常，DNA定量为106，停止用药；12月检查DNA定量为108，直接胆红素10↑、其他指标正常。08年2月检查： r-谷氨酰转肽酶128.0↑、其他正常；4月检查：DNA定量为108，ALT58↑；10月检查： ALT46↑、总胆红素21.6↑、其他正常。09年1月检查： ALT113↑、其他正常，DNA定量为107；2月球蛋白17.7↓、白球比例2.6↓。11年体检各项指标基本正常，DNA定量7、8次方。最近体检，有轻度脂肪肝。近期半个月有事在外地，无法治疗，请问缪院长需要吃保肝药吗？吃什么药好？决定半个月后干扰素抗病毒治疗。
回复: 回复“24年乙肝病毒携带者，从未发病，现今转氨酶166，求治疗方法，是否要打干扰素！”
你还是简单地和清楚地表述了你的病史，只是病毒量的表达有问题，108、105等的表达是错误的，差远了去了，“10的8次方”或“10的5次方”，学着我这样表达如何？
“8月贺普丁与贺维力合并服用3个月；10月检查：DNA定量为104，肝功正常，减掉贺普丁，只服用贺维力至07年5月（7个月）”这一段话是很糟糕的，当时全球都不了解阿德福韦的特性，所以采取了你这样的疗法，留下很多隐患。你已经用过干扰素，那就比较遗憾的。今后用干扰素，作为“尝试”，但是一定值得。请你注意，你的过去用药史，会给你今后的治疗带来很多负面效果，不可再走弯路。脂肪肝是一定要克服的，要减肥，要避免坐位过久，要消掉肚子。保肝药物不一定很强，水飞蓟类就可以了。
咨询: 缪院长，不好意思。由于word复制，所以出现了108这种错误的表达方式，现在更改了！供您以后参考。
6岁发现感染了乙肝病毒。大三阳，肝功正常。13～14岁，大三阳，肝功正常，注射了1年干扰素，注射3个月胸腺肽，其间出现一过性e抗体阳性。04年1月DNA定量为10的8次方，慢性肝损伤（轻）；7月：总胆红素35↑，间接胆红素29↑，其他正常。其间，服用过增强免疫力和保肝的中药。05年2月检查：DNA定量为10的8次方，肝功总胆汁酸22.8↑；7月：B超为肝弥漫性损伤、胆囊炎性改变并轻度胆汁淤滞，谷草转氨酶45↑、谷丙转氨酶101↑，DNA定量为10的8次方。服用贺普丁治疗，8月检查，DNA定量为10的5次方，其它正常。10月：DNA定量为10的4次方，其它正常。共服用贺普丁13个月。06年1月：DNA定量为10的5五次方，大三阳。7月乙肝病毒DNA突变检测：YMDD野生型（－）、YIDD突变型（－）、YVDD突变型（－），DNA定量为10的5次方。8月贺普丁与贺维力合并服用3个月；10月检查：DNA定量为10的4次方，肝功正常，减掉贺普丁，只服用贺维力至07年5月（7个月），检查：指标均正常，DNA定量为10的6次方，停止用药；12月检查DNA定量为10的8次方，直接胆红素10↑、其他指标正常。08年2月检查： r-谷氨酰转肽酶128↑、其他正常；4月检查：DNA定量为10的8次方，ALT58↑；10月检查： ALT46↑、总胆红素21.6↑、其他正常。09年1月检查： ALT113↑、其他正常，DNA定量为10的7次方；2月球蛋白18↓、白球比例2.6↓。11年体检各项指标基本正常，DNA定量10的7、8次方。最近体检，有轻度脂肪肝。体型偏瘦，没有小肚子，却有脂肪肝，很疑惑！
回复: 回复“24年乙肝病毒携带者，从未发病，现今转氨酶166，求治疗方法，是否要打干扰素！”
伙计啊，表扬你一下，你就来劲了，你把那么多重复的文字在次提交是为哪般呢？我已经给你建议了，应该没有更新的问题了是吗，没有就不问呗。你能够舍得花点时间在这里学习学习呢？我看你对乙肝不懂呢！不懂没关系，学啊！副主任医师
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乙肝DNA6.48×10的7次方,谷丙转氨酶52_乙肝病毒携带者
状态：就诊前
&副主任医师
你目前的情况应该是，肝脏有轻微的炎症，病毒量应该是中等量， 需要、应该进行抗病毒治疗， 但是目前不是抗病毒的治疗时机，抗病毒治疗没有效果，应该在ALT升高的时候大于80， 才是治疗的时机。
现在不适宜 吃 恩替卡韦， 现在短期进行保肝治疗就是了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢王医生。
状态：就诊前
王医生，目前情况下，我喝一些护肝茶（成分为：枸杞子、金银花、红枣、茵陈、绞股蓝），不吃药，每隔三个月进行肝功能检查复查跟踪观察，这么做是否合适？
&副主任医师
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
王小明大夫通知停诊:9月28日 - 10月6日 停诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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投诉说明：（200个汉字以内）
王小明大夫的信息
肝炎抗病毒治疗、抗肝纤维化；肝硬化腹水及人工肝、人工肾诊治
王小明，男，副主任医师，血液透析科主任，从事传染病临床、教学和科研工作20多年，在慢性肝炎的抗病毒治疗...
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肝病科可通话专家
北京地坛医院
南京市第二医院
北京地坛医院
上海公共卫生中心
副主任医师
广州市第八人民医院
北京佑安医院
山东省立医院
感染性疾病科
北京地坛医院（1）受乙肝病毒的感染，肝细胞通透性增加，转氨酶进入血液中。（2分）
（2）直接检查血液中的抗体（1分）&& 人受少量乙肝病毒侵染后，不会患病，但能使人通过体液免疫产生相应的抗体（2分）。
（3）转录（1分）&& RNA聚合酶（1分）&&&& U—A（1分）
(4)如图（2分）
请选择年级高一高二高三请输入相应的习题集名称(选填)：
科目：高中生物
来源：学年江苏省扬州市安宜高级中学高二上学期期中考试生物试卷
题型：综合题
细胞是人体新陈代谢的主要场所，下图表示肝细胞中所进行的有关生理变化。请据图回答：（1）在肝细胞A中，促进过程①的激素主要是&&&&&&&&&&&&&&，A细胞膜上该激素受体的化学成分是&&&&&&&&&&&&&&&&&&。（2）在肝细胞B中，完成⑤和⑧的场所分别是&&&&&&&&&&&&&&和&&&&&&&&&&&&&。（3）从胰岛素的生理作用看，它能促进图中哪些生理过程？&&&&&&&&&&&&&&&&。促进胰岛素分泌的因素包括&&&&&&&&&&&&&&&&&、&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&及胰高血糖素分泌的增加。（4）世界卫生组织将糖尿病列为三大疑难病之一，并把每年的11月14日定为“世界糖尿病日”。2004年世界糖尿病日的主题为“糖尿病与肥胖”，口号为“对抗肥胖，预防糖尿病”。据统计，肥胖者发生II型糖尿病的危险性是正常人的3倍，约50%的肥胖者将来会患上糖尿病，而80%-90%的II型糖尿病患者在确诊时超重。为了预防糖尿病，我们应该养成哪些良好的生活习惯？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&（至少答出两点）。
科目：高中生物
来源：（教师解析专用）学年银川二中高三模拟（二）试题理综生物
题型：综合题
据世界卫生组织统计，全球乙肝病毒（HBV）携带者近3.5亿人，我国是乙肝高发区之一，约有乙肝病毒携带者1.2亿人，发病人数超过3000万。完整的HBV是由一个囊膜和核衣壳组成的病毒颗粒，其DNA分子是一个有部分单链区的环状双链DNA。请回答问题：（1）在肝功能检查过程中，血液中转氨酶（正常情况下存在于肝细胞中）的含量常作为诊断肝炎的一个重要指标，这主要是由于_______________________。（2）在体检时，常发现一些被称为“乙型肝炎表面抗原呈阳性”的携带者，请问：直接检查的对象和原理是什么？（注意：肝功能是通过抽血化验）__________;__________（3）如图所示为乙肝病毒在肝细胞中的增殖过程。②过程在生物学上叫_______________；需要的酶是________。与①过程相比，③过程特有的碱基配对方式是______________。（4）接种疫苗是目前预防乙肝的重要手段之一。某正常人先后两次注射了该疫苗，如图所示为第一次注射后他血液中抗体浓度的变化，请在图中补充第二次注射后的抗体浓度变化情况。
科目：高中生物
来源：2013届江苏省扬州市高二上学期期中考试生物试卷
题型：综合题
细胞是人体新陈代谢的主要场所，下图表示肝细胞中所进行的有关生理变化。请据图回答：
（1）在肝细胞A中，促进过程①的激素主要是&&&&&&&&&&&&&&
，A细胞膜上该激素受体的化学成分是&&&&&&&&&&&&&&&&&&
。
（2）在肝细胞B中，完成⑤和⑧的场所分别是&&&&&&&&&&&&&&
和&&&&&&&&&&
&&&。
（3）从胰岛素的生理作用看，它能促进图中哪些生理过程？&&&&&&&&&&&&&&&&
。促进胰岛素分泌的因素包括&&&&&&&&&&&&&&&&&
、&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
及胰高血糖素分泌的增加。
（4）世界卫生组织将糖尿病列为三大疑难病之一，并把每年的11月14日定为“世界糖尿病日”。2004年世界糖尿病日的主题为“糖尿病与肥胖”，口号为“对抗肥胖，预防糖尿病”。据统计，肥胖者发生II型糖尿病的危险性是正常人的3倍，约50%的肥胖者将来会患上糖尿病，而80%-90%的II型糖尿病患者在确诊时超重。为了预防糖尿病，我们应该养成哪些良好的生活习惯？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
（至少答出两点）。
科目：高中生物
来源：0110
题型：读图填空题
细胞是人体新陈代谢的主要场所，下图表示肝细胞中所进行的有关生理变化。请据图回答：
(1)在肝细胞A中，促进过程①的激素主要是______，A细胞膜上该激素受体的化学成分是________。(2)在肝细胞B中，完成⑤和⑧的场所分别是_________和_________。(3)从胰岛素的生理作用看，它能促进图中哪些生理过程？__________________。促进胰岛素分泌的因素包括_______、________及胰高血糖素分泌的增加。(4)世界卫生组织将糖尿病列为三大疑难病之一，并把每年的11月14日定为“世界糖尿病日”。2004年世界糖尿病日的主题为“糖尿病与肥胖”，口号为“对抗肥胖，预防糖尿病”。据统计，肥胖者发生Ⅱ型糖尿病的危险性是正常人的3倍，约50%的肥胖者将来会患上糖尿病，而80%～90%的Ⅱ型糖尿病患者在确诊时超重。为了预防糖尿病，我们应该养成哪些良好的生活习惯？_______________(至少答出两点)。您的位置：
> 乙肝病毒携带者谷丙转氨酶400说明什么
乙肝病毒携带者谷丙转氨酶400说明什么
来源：北京市京科肝泰医院
北京市京科肝泰医院　推荐权威专家在线坐诊
擅长：治疗急慢性肝炎、大小三阳、病毒携带者、脂肪肝、肝硬化等，疗效显著，深得病人赞许，国际肝病研究协会会员，多次赴美参加各类肝...
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乙肝病毒携带者谷丙转氨酶400说明什么,乙肝病毒携带者病情相对稳定，那么出现乙肝谷丙转氨酶400U/L说明什么?天津华山医院肝病专家表示，乙肝病毒携带者病情相对稳定，没有出现乙肝症状，但是也具有一定的传染性，患者体内的乙肝病毒不会一成不变，所以乙肝病毒要定期检查，关注病情变化，尽量做到“早发现，早治疗”。专家指出，乙肝谷丙转氨酶是肝脏中各种反应的催化剂，多存在于肝脏、心脏和骨骼肌中，当肝细胞或某些组织损伤或坏死，都可以使血液中的谷丙转氨酶偏高，还有很多疾病也可引起谷丙转氨酶偏高。乙肝病毒携带者谷丙转氨酶400说明什么,乙肝谷丙转氨酶的正常范围为0-40U/L，检查结果显示400U/L，明显高于正常范围，乙肝谷丙转氨酶高说明乙肝患者的肝功能已经出现了异常，如果这个时候做HBV-DNA检测，结果显示阳性，就说明乙肝小三阳的病情已经发展到了严重的地步，需要进行治疗。天津华山医院的德国三氧自体血回输疗法源自德国，临床历经7年验证，安全、无痛苦、无毒副作用。具有疗程短、作用快、疗效确切的优势，能够快速识别并清除变异的病毒株，避免耐药的发生;同时还能避免传统治疗停药后造成停药后病毒反复反弹的弊病。绝对是乙肝病毒携带者治疗的首选!
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擅长：各型病毒性肝炎、酒精性肝...
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