概述/支气管肺炎
支气管肺炎疾病别名 ：所属部位 ：胸部 就诊科室 ：呼吸内科 中医科 儿科,传染科 中西医结合科 症状体征 ：发热 紫绀 昏迷 恶心与呕吐 腹痛 支气管肺炎（bronchopneumonia）是由病毒、细菌、真菌、、衣原体或卡氏肺囊虫等病原体感染引起的支气管粘膜、肺泡和其间质炎性改变，以咳嗽、呼吸困难为主要临床表现的肺部感染性疾病。因其病理改变是以小叶为单位，故又称小叶肺炎为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发病率明显高于发达国家，病死率和玹死亡率更高于发达国家和其他发展中国家相似，小儿肺炎是威胁中国健康的严重疾病，无论是发病率还是病死率均居首位。在我国肺炎占儿科住院患者24.5％～65.2％；5岁以下儿童每年105万死亡病例中，死于肺炎者占30万为此年龄组儿童第一位死因，根据中国16个单位的儿科统计，22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占93.7％，多见于婴幼儿肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时，有些华南地区反而在发病较多。室内居住拥挤通风不良、空气污浊、致病性微生物较多容易发生肺炎。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类前者多由细菌所致，后者则以病毒为主。临床常笼统地诊断为支气管肺炎。支气管肺炎为婴幼儿时期的主要常见病之一，一年四季均可发生，以冬春两季或气候聚变时最多，严重影响婴幼儿的健康，甚至危及生命。它还可以继发于麻诊，百日咳等传染病等，此病由于病毒和细菌引起。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类。前者多由细菌所致，后者则以病毒为主。临床常笼统地诊断为支气管肺炎。常用清热解毒，宣肺止咳药物进行治疗，如：，以清肺止咳平喘的麻杏石甘汤和白虎汤为基础，配伍清热解毒的双方成分，对儿童反复咳嗽效果明显。
病因/支气管肺炎
发达国家的小儿肺炎以病毒病原为主，发展中国家小儿肺炎以细菌病原为主。一般支气管肺炎由细菌所致者，流感嗜血杆菌和肺炎链球菌占细菌性肺炎的60%以上。支气管肺炎大多由细菌引起，常见的致病菌有葡萄球菌、肺炎球菌、嗜血流感杆菌、肺炎克雷伯杆菌、链球菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等。支气管肺炎的发病常与上述细菌中致病力较弱的菌群有关，它们通常是口腔或上呼吸道内的常驻菌。其中致病力较弱的4、6、10型肺炎球菌是最常见的致病菌。当患或营养不良、恶病质、昏迷、麻醉和手术后等状况下，由于机体抵抗力下降，呼吸系统防御功能受损，这些细菌就可能侵入通常无菌的细支气管及末梢肺组织生长繁殖，引起支气管肺炎。因此，支气管肺炎常是某些疾病的并发症，如：麻疹后肺炎、手术后肺炎、吸入性肺炎、坠积性肺炎等。支气管肺炎的病理形态为一般性和间质性两大类。1、一般支气管肺炎&主要病变散布在支气管壁附近的肺泡，支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管扩张充血，肺泡内水肿及炎性渗出，浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延，呈小点片状的灶性炎症，而间质病变多不显著。有时小病灶融合起来成为较在范围的支气管肺炎，但其病理变化不如大叶肺炎那样均匀致密。后期在肺泡内巨噬细胞增多，大量吞噬细菌和细胞碎屑，可致肺泡内纤维素性渗出物溶解吸收、炎症消散、肺泡重新充气。2、间质性肺炎&主要病变表现为支气管壁、细支气管壁及肺泡壁的发炎、水肿与炎性细胞浸润，呈细支气管炎、细支气管周围炎及肺间质炎的改变。蔓延较广，当细支气管壁上细胞坏死，管腔可被粘液、纤维素及破碎细胞堵塞，发生局限性肺气肿或肺不张。病毒性肺炎主要为间质性肺炎。但有时灶性炎症侵犯到肺泡，致肺泡内有透明膜形成。晚期少数病例发生慢性间质纤维化，可见于腺病毒肺炎。 其他：（1）病毒有犬瘟热病毒、犬腺病毒I和II型、犬副流感病毒、疱疹病毒、呼肠病毒、猫上呼吸道综合征病毒等引起的病毒性支气管肺炎；
（2）细菌有鹦鹉热衣原体。结核杆菌、巴氏杆菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、诺卡氏菌、放线菌、支气管败血博氏杆菌、克雷白氏杆菌等引起的细菌性支气管肺炎；
（3）真菌有隐球菌、组织胞浆菌、曲霉菌、念珠菌等引起的真菌性支气管炎；
（4）寄生虫有嗜气毛细线虫、弓形虫、猫圆线虫、蛔虫和钩虫幼虫等引起的寄生虫性支气管肺炎；
（5）异物、呕吐物、刺激性物质吸入或某些过敏反应等，引起的异物性肺炎或变态反应性支气管炎；
（6）一些化脓性疾病，如子宫炎、乳房炎等，其病菌可经血液进入肺脏而致病。&诊断要点&病初有流鼻液、咳嗽和支气管罗音。体温升高至4℃以上，呈弛张热。呼吸增数，节律改变，有阵发性咳嗽。随病程发展，肺病变区肺泡呼吸音减弱，周围呼吸音增强，有湿性或干性罗音。患病动物还表现精神沉郁、嗜睡、厌食或废食等全身症状。血液检验，白细胞增多，中性粒细胞比例增大，核左移。变态反应性支气管炎，嗜酸性粒细胞增多。寄生虫性支气管肺炎除嗜酸性粒细胞增多外，粪便中可检验出虫卵。&X光拍片检查，病初肺纹理增多或局部出现淡而均匀阴影。病中期，肺发生实变，可见大片均匀质密阴影。进入晚期，肺阴影密度降低，变得发亮，有的阴影呈现散在片状或条索状。
症状体征/支气管肺炎
支气管肺炎这种病起病急，有不规则发烧、咳嗽，开始干咳，以后有痰，呼吸增快，喘憋，亦可有食欲不振，腹泻，呕吐等，再重可高烧不退，口周发青，口唇青紫，有明显的缺氧和中毒症状，甚至可造成呼吸衰竭，心力衰竭，烦躁不安等，胸部X光透视及血液化验增色有严重的病理表现，如不及时抢救，会造成死亡。弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽和肺部体征均不明显，常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。&& 呼吸系统症状和体征：初期为刺激性干咳，极期喘重而咳嗽反稍减轻，恢复期变为湿性咳嗽伴喉中痰鸣。呼吸增快，每分钟可达40次以上，伴鼻翼煽动，甚至三凹征(胸骨上、下窝及肋间隙凹陷)。肺部听诊：早期体征常不明显，或仅有呼吸音变粗或稍减低，进而病灶扩大可有叩浊音，两肺可闻及细小水泡音，尤以两肺底深吸气时为著；恢复期出现粗大的湿罗音。
诊断/支气管肺炎
支气管肺炎支气管肺炎是支气管和肺的急性或慢性炎症。一般老龄和幼犬猫易发，多发生在晚秋、冬季和早春。临床表现多以急骤起病，有发热、咳喘、呼吸困难等症状。小婴儿常伴有据奶、呕吐、腹泻等消化道症状。呼吸频率增快，重症可有青紫、鼻煽、三凹征。肺部叩诊多为正常，但当病灶融合累及部分或整个肺叶时，可出现非实体变体征，听诊俩侧满布小水泡音、捻发音及各种干性罗音重症肺炎除了呼吸衰竭的表现外，还可有心力衰竭的征像及末梢循环衰竭的表现，也可有腹胀、胃肠道出血等肠胃功能衰竭的表现及中毒性脑病等脏器功能衰竭的表现。
临床治疗/支气管肺炎
中医认为，支气管肺炎这一类的慢性疾病，其标在肺，基要在肾。就是说，看起来咳嗽是肺部疾病，但本质是肾虚。肺主呼，肾主吸，，肾主纳气。病情急骤时，以宣肺清热、平喘、豁痰为治，病情缓解时以补肾、纳气、益精、养气为治。该病在中医属于温热病范畴中的“风温犯肺”、“肺热咳喘”等证。治以宣肺清热化痰法。常用减。临床常用中成药小儿肺热咳喘口服液：由麻杏石甘汤配伍白虎汤、双黄连组方成分配伍。配方中麻黄——能抑制气管炎性刺激，阻止过敏介质的释放，松弛支气管平滑肌而发挥显著平喘作用。知母——能抑制机体细胞膜上Na+，K*-ATP酶的活性，使产热减少而发挥明显的解热效应。石膏——可以降低体温，并且在和知母合用时可以增强药物功效。金银花——能退热消炎，能增加机体免疫力。板蓝根、鱼腥草——能减少菌体蛋白质合成，破坏细菌超微结构，从而发挥抗感染作用；甘草——能明显促进咽、支气管粘膜分泌，稀释痰液，增加支气管纤毛蠕动，加强排痰；苦杏仁——能抑制延脑咳嗽中枢，缓和炎症对它的刺激．镇咳作用持久；能抑制气管炎性刺激。黄芩，连翘——具有广泛的抗菌谱如肺炎双球菌、脑膜炎球菌等，也有解热、抗病原、促进白细胞的吞噬作用。四步清肺平喘疗法由国际科学研究院等多位权威呼吸病专家经过30年的理论研究和临床经验总结，形成的一套全方位、多层次的综合性治疗方法，疗法具体包括清肺净肺、PI活肺治疗、植物神经综合平衡和BA细胞免疫技术四大步骤。在北京国济中医院引进3年多以来，凭借真实确切的疗效帮助数以万计的哮喘患者解除了反复发作的病痛。
四步清肺平喘疗法治疗哮喘当天咳嗽气喘症状缓解，20分钟就能自主呼吸，3天内肺部炎症消失，5——7天临床治愈不复发。那么四步清肺平喘疗法究竟是如何做到这些的呢？
权威设备精准检测（疑难病情一网打尽）应用四步清肺平喘疗法治疗哮喘前，医院会为患者做个全面精准检测，准确判断病情以及严重程度。医院从日本、德国引进了最新的PCA过敏原检测仪、胸部高分别率CT机等多种技术设备，对哮喘病情检测做到零误差。
专利药物迅速止咳平喘（舒张气道，快速平喘）
哮喘发作表层原因是支气管痉挛，医院将获得国家专利的药物配合先进治疗设备直接作用于气管，把肺部的痰液、细菌病毒以及其它的垃圾彻底清除，20分钟内就能缓解患者咳嗽、咳痰、胸闷和喘息等症状，患者能够自主无障碍呼吸。
萃取中药精华内部疏导（缓解肺部炎症）
哮喘发作的深层次原因是肺部炎症，作为一家资深中医院，医院同时注重最大程度发挥中药精华的药理治本作用，用浓缩上百种名贵中药精华全面调理脾肺肾，药效由气管直达肺部，有效缓解肺部炎症，改善肺通气功能，治疗安全、高效、无副作用。
生物能磁场转换（恢复肺功能）
医院引进的PI活肺治疗仪通过物理能作用于人体组织，将吸收的能量转化为生物能，利用人体磁场产生的热量，促进炎症的吸收和消散、改善肺部血液循环，消除支气管痉挛。
免疫因子血液经络双重植入（调节免疫失衡，防止复发）
哮喘发作的的根源是免疫系统失衡，北京国济中医院用独家培养的免疫因子通过选择性干扰神经受体的分支逐步植入，让两种神经的兴奋性恢复正常，重建植物神经平衡，消除气道高反应状态，同时汇聚国际最尖端的细胞免疫技术，在国家级的GMP实验室通过血液介入，彻底修复免疫系统失衡，消除哮喘发病根源，有效抑制病情复发。
临床验证，四步清肺平喘疗法在治疗老慢支、间质性肺炎、肺气肿、肺心病、肺纤维化等其他呼吸病上也有着良好的功效。该疗法也因为严谨科学的理论体系和真实确切的治疗效果也被中央电视台、北京电视台等多家媒体反复报道，也获得了美国胸科学会、中国免疫学会等多个机构颁发的荣誉称号。
治疗/支气管肺炎
若余热未尽而咳喘者，采取清肺泻余热，止咳平喘类药物。如：、清气化痰丸、小儿肺热咳喘口服液等。
护理注意/支气管肺炎
1.&饮食营养均衡，适当参加户外运动。婴儿时期应注意营养，及时增添副食，培养良好的饮食习惯，多喝白开水，少吃辛辣甘甜食品。辛辣甘甜食品会加重宝宝的咳嗽症状。多晒太阳，多参加户外活动。防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键。从小锻炼体格，经常在户外运动，使机体耐寒及对环境温度变化的适应能力增强，就不易发生呼吸道感染及肺炎。保证充足睡眠。睡眠不足，不但影响宝宝生长发育，还会降低宝宝的抵抗力。2.&患儿所住房间要空气新鲜，温湿度适宜。父母平时应注意室内温度，最适宜的温度是18-22℃。房间的湿度应保持在50%左右，可以通过在室内挂湿毛巾，使用加湿器等方法。都有助于减轻患儿的症状。让患儿饮用温水以减轻咳嗽症状，并让他服用解热镇痛剂溶液以退烧。大多数的患儿都会在数天内好转，并且在一周内完全复原。倘若24小时后，症状仍未见好转，那么就应该带孩子去医院就诊。假如呼吸变得异常快速或发烧超过39℃，那么就应立即带孩子去医院急诊。如果患儿非常困倦或拒绝饮食，应马上叫救护车。经过治疗后，有些孩子可能还会反复发生支气管炎，但是通常他们在5岁前，这些情况就会自然消失。3.&保证宝宝呼吸道顺畅。帮助宝宝排痰：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。宝宝咳嗽痰多时，多给宝宝翻身拍背，帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。及时清除鼻腔分泌物。鼻塞可用细棉棒、吸鼻器。宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂，一点一点地将鼻痂取出，爸妈注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒，它比传统的棉棒更好用。另外，也可用温热毛巾敷于鼻子根部，这样可缓解鼻塞。如果宝宝鼻孔因被鼻涕塞住而影响呼吸，可用吸鼻器帮助宝宝把鼻涕吸出来。4.&定时监测体温，必要时给其退热。如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。5.&防止呼吸道传染病及并发症和继发感染。对婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人，尤以弱小婴儿受染后易发展成肺炎。已患肺炎的婴幼儿抵抗力弱，易染他病，应积极预防可能引起严重预后的并发症，如脓胸、脓气胸等。在病房中应将不同病原的患儿尽量隔离。恢复期及新入院患儿也应尽量分开。医务人员接触不同患儿时，应注意消毒隔离操作。&
预防/支气管肺炎
1、用广谱抗生素治疗细菌性支气管肺炎或控制继发感染，详见“犬气管支气管炎”和“猫上呼吸道综合征”。真菌性肺炎可用两性霉素B，犬1.8mg/kg，加入5%葡萄糖溶液，，7天为一疗程，间隔7天后再行下一个疗程。或用酮康唑lOmg/kg，每天3次口服。2、寄生虫性支气管肺炎可选用相应的驱虫药物，如伊维菌素注射液，除原虫、吸虫和绦虫外，基本上可驱猫体内外一切寄生虫，用量300μg/kg，皮下注射。3、治疗呼吸困难和心脏衰弱，可口服，犬每次5一15mg，猫2一l5mg。氨茶碱犬猫为lOmg/kg，口服，肌注或静注，每8h一次。 对于严重呼吸困难引起缺氧的应给予氧气，并给以营养物质。4、为了制止渗出可静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液，犬10-30ml，猫5-10m1。促进渗出物吸收和排除，可内服祛痰药和利尿药等。5、预防可注射犬瘟热、犬腺病毒I和II型、犬副流感、猫萼状病毒、猫鼻气管炎，以及支原体和支气管败血博氏杆菌等疫苗。
检查化验 　/支气管肺炎
支气管肺炎1、血象&&细菌性肺炎患儿，白细胞总数大多增高，一般可达（15～30）×109L，偶可高达50×109L，粒性白细胞达0.60～0.90，但在重症金黄色葡萄球菌，或革兰氏阴性杆菌肺炎白细胞，可不高或降低病毒性肺炎时白细胞数多数低下或政治家。2、细菌检查& 要作出准确反映肺部病变的细菌病原，诊断是比较困难的，肺穿刺细菌学检查，最可靠而被认为是“黄金标准”，但很难被医师及患儿接受，咽培养结果一般不能反映下呼吸道病情，痰培养尤其通过纤维支气管镜取分泌物作培养，较为可靠，但也可能污染细菌性肺炎菌血症只是一过性的，加之国内严重存在滥用抗生素的情况，和培养方法上，存在一些问题，血培养最多只有10%的阳性结果，抗体检测只是回顾性的，且有个体差异细菌抗原检测，用于小儿肺炎病原学诊断，近年来发展较快，作为快速简便的诊断方法，有一定推广价值，血和尿抗原阳性，虽然不能肯定地说，病原菌成分一定来自肺部，但毕竟表示体内有相应感染　
3、其它病原学检查& 病毒学检查，以病毒分离最为可靠，重复性好，特异性强，但需时间长操作繁琐，需一定技术和设备条件，血清学检查，特异性抗体有诊断意义，RSV感染可采用中和试验和酶联吸附试验（ELISA）；腺病毒感染一般采用补体结合试验，中和试验，免疫荧光技术和ELISA等方法诊断，目前较多采用微量血凝抑制试验，操作较为简单；流感病毒感染，采用血凝抑制试验，鼻病毒和冠状病毒感染时，可用中和试验，凡恢复期，血清抗体比急性期高4倍或4倍以上，有诊断价值病毒的特异性快速诊断方法，目前应用较多的是，免疫荧光技术，电子显微镜技术和免疫酶技术电镜技术，复杂费用较高，难以推广；免疫酶技术，常用ELISA酶联荧光技校放免疫酶染色法等，此外还有用同位素标记抗体的放射免疫法，近几年有用多聚酶链反应（PCR）方法检测，标本中的病毒DNA达到早期快速诊断，支原体病学诊断中，是非特异性的只可作为参考；特异性诊断方法为支原体培养和血清抗体测定和PCR检测。4、血气分析 血乳酸盐和服离子间隙（AG）测定对重症肺炎有呼吸衰竭者可以依此了解缺氧与否和严重程度电解质与酸碱失衡的类型和程度有助于诊断治疗和判断预后
中医调理/支气管肺炎
中医认为，支气管肺炎这一类的慢性疾病，其标在肺，基要在肾。就是说，看起来咳嗽是肺部疾病，但本质是肾虚&.肺主呼，肾主吸，肺主宣发，肾主纳气。病情急骤时，以宣肺清热、平喘、豁痰为治，病情缓解时以补肾、纳气、益精、养气为治。&预防支气管肺炎更重要的是食疗,食疗有很高的营养价值，能增强机体抗病能力，对改善症状、促进康复有良好的作用。方1、：苏子30克(捣成泥)、陈皮10克(切碎)、粳米50克，红糖适量，加水煮成粥。早晚温服。适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽气喘、痰多纳呆、便秘的病人。方2、海蛰：海蛰100克、鲜芦根60克，洗净共煎吃汤。适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽痰黄、胸闷气急、口干便秘患者。方3、黄芪：黄芪40克、党参30克、山药30克、半夏10克、白糖10克、粳米150克。黄芪、党参、半夏煎汁去渣代水，与山药、粳米同煮为粥，加入适量白糖，连服数月有补益脾肺之功。适用于稳定期肺脾气虚者。方4、百合麦冬粥：鲜百合30克，麦门冬9克，粳米50克。加水煮成粥，食时加适量冰糖。适用于稳定期肺肾阴虚者。方5、人参胡：人参3克、胡桃肉30克，水煎服，每日一剂。适用于稳定期脾肾阳虚者。方6、&蜜梨汁&取大梨1个(或小梨2个)，蜂蜜30克。将梨洗净切薄片，放入锅内加水2～3杯，加入蜂蜜，以文火煮沸后5分钟，即可。分2次喝汤吃梨。本方有润肺凉心、清燥将火、止咳化痰之功。适用于久咳不止的老慢支病人。方7、冬虫夏草汤：研究发现冬虫夏草具有“补肺益肾，止血化痰”的功效。选用天然氨基酸含量较高的福临门冬虫夏草，粉碎后服用，每次1.5克，每日2次，连续服用一个月大部分患者的症状均可明显的改善。方8、&白萝卜生姜汤&取白萝卜120克(洗净切片)、鲜生姜(洗净切片)60克、白糖20克。加水1200毫升，以文火煎萝卜、生姜15分钟后，倒出煎液加入白糖，分2次早晚饭前服。本方有温肺化痰、润肺生津、解表止咳之功。适用于肺寒咳嗽、多痰、虚弱的老慢支病人。方9、&&鲜藕、梨各250克。将藕洗净去节，梨洗净去核，分别捣烂，用干净纱布包实挤汁，每日喝3次，每次7～10毫升。本方具有清热止咳、凉血散瘀、止咳化痰、生津润燥之功效。适用于老慢支肺热咳嗽的病人。危害
1、可伴随终身：慢支主要表现为反复地、长期地咳嗽、咳痰、咳喘，常常表现出冬春季节病情加重，也表现有急性感染发作，发作一次加重一成，使得病情迁延难愈、甚至可伴随终身，这就是支气管炎的危害。
2、是多种疾病的根源：支气管炎的危害，慢支病情的持续就成为多种疾病发生的根源，就呼吸系统疾病来说，它可以发展成慢性阻塞性肺疾病、肺气肿，最后还可能发&
展到肺心病。
3、影响肺功能：慢性支气管炎一但急性发作开始，支气管中的腺体就会产生多于平时的粘液，当身体想把这些粘液从肺里清除是，便会引起咳嗽，也会降低患者是肺部功能。同时，加快了慢性支气管炎的病程进展，这也是支气管炎的危害。&
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中国临床药学杂志
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贡献光荣榜支气管炎肺炎会很严重吗?
　　支气管炎肺炎会很严重吗?轻症支气管肺炎给以适当治疗后多迅速痊愈，可在门诊或家庭治疗。用中药宣肺清热化痰法或抗生素治疗，常在1～2周内即告痊愈。年龄较大，病情较轻的患儿，可用青霉素。危重患儿应重视缺氧、中毒性脑病、心力衰竭、水及电解质紊乱以及其它严重的并发症(气胸、脓气胸)，及时给以适当处理。
　　本病为急性病，迅速控制，多能很快治愈，如拖延耽搁，往往致病情恶化，同时还可引起多种并发症。因此在有治疗条件的地方，应及时去医院就诊。如发现孩子发热并伴有呼吸急促、呼吸音粗糙(在房间的另一头可以听到呼吸音)和以下任何一种症状：口唇周围发青、异常嗜睡或无力说话，则应立刻寻求救治。
　　细菌性肺炎应尽量查清病原菌后，至少要在取过体液标本作相应细菌培养后，开始选择敏感抗生素治疗。一般先用青霉素治疗，每日4次，每次20～40万单位〔5u(kg?d)〕肌注，直至体温政党后5～7日止。那么支气管炎肺炎很严重吗?
　　对危重患儿还可增加剂量2～3倍，或改用静脉滴入。不见效时，可改用其他抗生素，通常按照临床的病原体诊断或咽拭培养的阳性病菌选用恰当抗生素。如同时有败血症，应及时取血作培养，并作药物敏感试验，以便选用药物。
　　对原因不明的病例，可先联合应用两种抗生素。目前，抗生素，尤其头孢菌素类药物发展很快，应根据病情、细菌敏感情况、病人的经济状况合理选用。、
　　对流感嗜血杆菌肺炎，采用氯霉素、氨苄青霉素或二代、三代头孢菌素治疗。
　　新生儿时期应多考虑B族链球菌和大肠杆菌感染。前者首选青霉素类，后者可用氨苄青霉素、庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素。或二代、三代头孢菌素类治疗。
　　抗生素应使用到体温恢复正常后5～7天。停药过早不能完全控制感染;不可滥用抗生素，否则易引起体内菌群失调，造成致病菌耐药和真菌感染。
　　对年龄较大、病情较轻的患儿，或在对磺胺药尚未发生耐药现象的地区，仍可使用磺胺药，常用有SIZ、SMZ。抗菌增效剂(TMP)能增加磺胺及抗生素的疗效，常与之合并应用(如SMZco)。
　　而对于支气管炎肺炎严重不吗这个问题，上面也给出了答案。
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病情描述：支气管肺炎是什么病？要严重吗？要多长时间才能看好！
因不能面诊，医生的建议仅供参考
我家宝宝得过的，主要是长时间咳嗽感冒不好导致的，一般严重要吃药，不行就得输液的，我家有次输了3天就好了，有次8天，这个容易犯病，以后注意感冒别拖太久就没事
副主任医师
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