我爱人是丙肝患者，他天天肚子涨痛是怎么
我爱人是丙肝患者，他天天肚子涨痛是怎么
基本信息：男&&42岁
发病时间：一年以上
病情描述及疑问：我爱人是丙肝患者，他天天肚子涨痛是怎么回事其他情况：1病毒高，再打干扰素。2肝轻度弥漫性改变，
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擅长：肝胆疾病
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广西南宁市友爱医院&&&内科
病情分析：您的情况病毒还是挺高，再加上转氨酶高，需要立即治疗。指导意见：丙肝的感染者的衣服可以和家人一起洗，这个主要是通过密切生活接触传播，你应该接受治疗，否则加重病情。
&&&中西医结合科_中医科
擅长：乙型肝炎，肾病，肿瘤，支气管炎，哮喘，月经不调，痛经，胃病，性病等
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成都市德康医院,&&&中西医结合科_中医科
这种情况应该是一个肝功能损伤的临床表现，建议你检查肝功能，彩超，明确诊断以后中西医结合治疗，
&&&内科_内分泌科
擅长：甲状腺、垂体等疾病诊治，糖尿病诊治，健康咨询，科普宣传。
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青龙满族自治县中医院&&&内科_内分泌科
您好，肚子疼痛一般是由于肝功能损害引起的。需要化验一下肝功能，可以采取抗病毒药物治疗。
有关的更多问题，
疾病百科（别名：丙型病毒性肝炎,丙型肝炎）（别名：丙型病毒性肝炎,丙型肝炎）　　丙型病毒性肝炎(viral hepatitis type C，HC简称丙型肝炎)，系丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的疾病，主要经血源性传播是通过输血或血制品、血透析、单...　　丙型病毒性肝炎(viral hepatitis type C，HC简称丙型肝炎)，系丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的疾病，主要经血源性传播是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。临床表现有发热、消化道症状及肝功能异常等。与乙型肝炎类似，但较轻。多数病例呈亚临床型，慢性化程度较为严重，也可导致暴发性肝衰竭。多见于与其他病毒合并感染者。就诊科室：传染科 肝炎典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：肝疾病自测：常用药品：
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5分钟回复，10万医生，免费在线咨询在上个星期的时候我发现自己老是会出现一种肝区疼痛的现象，过后就选择到医院做了检查，当我做了检查后才发现自己是患了丙肝这种疾病，从那以后我就一直在做治疗，可是医生给我开的全都是干扰素，对于这个药物，我的同事说这样的药物对身体的伤害是很大的，但是我这个疾病需要长期使用，所以我就一直很担心，想要知道丙肝打干扰素的副作用有哪些？
步骤/方法：
1干扰素这种药物对身体的伤害是有很大的，并且如果长期使用的话，是会出现很多后遗症现象的，比如说头疼,口干,浑身无力,食欲不振等方面的症状，都是在使用干扰素过后引起的一些现象。
2而针对自己的丙肝疾病做治疗的时候如果开始发现这样的现象话，那么就要及时的换药来治疗，治疗丙肝疾病的时候主要是采用抗病毒的药物来缓解自己的症状，同时自己还需要从饮食方面来进行改善。
3治疗这种疾病的时候可以选择食用清淡的食物，并且在治疗的期间一定要避免自己会出现饮酒的坏习惯，这样的习惯是会导致自己丙肝疾病加重的现象发生，因为丙肝疾病的因素都跟饮酒有关系。
注意事项：
而治疗丙肝疾病的时候还可以采用其他的药物来做治疗，期间需要检查自己的肝功能，如果发现肝功能没有什么异常现象的话，那么影响就不是很大，可以采用中药来治疗。
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咨询实录推荐全口服丙肝治疗药物无需干扰素甚至不用利巴韦林_网易新闻
全口服丙肝治疗药物无需干扰素甚至不用利巴韦林
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“第二届中国国际丙型肝炎论坛”近日在香港举行，记者从会上获悉，全口服丙型肝炎治疗药物，具有直接抗病毒活性的DAA类药可以缩短疗程至12周，提高疗效至90%甚至100%。丙肝成为第一个可以彻底把病毒清除的慢性病毒感染疾病。不过此药现还未在中国内地上市。
丙肝高危人群要注意预防和筛选
丙肝的可怕之处在于难觉察，一旦发现大都已引起肝硬化或肝癌。北京大学人民医院魏来教授表示，中国主要是由乙型肝炎病毒为主导致肝癌，但由丙型肝炎病毒导致的肝癌正在增多。事实上，现在每年新报告的人数不止增加20000个。据悉，我国丙肝的高危人群主要是输血感染者、非正规场所美容文身者以及接受牙科治疗者，也有一部分人因为进行静脉注射而感染丙肝。
对丙肝的高危人群，魏来教授提醒应注意两个方面，一方面是预防，另一方面是筛查。首先，预防是最重要的措施，它主要是指有从事危险因素的。不要去非正规场所进行牙科、美容操作，而应去正规医院进行治疗。其次是筛查，如果在非正规场所接受过牙齿治疗或做过美容等，要尽快去医院筛查，检查是否有丙型肝炎病毒抗体，这样能早期发现丙肝感染，早期治疗，尽早降低发生肝癌的可能。
具有直接抗病毒活性的D A A类药不需要干扰素
以往治疗丙肝的基础方案是干扰素联合利巴韦林，但由于各种副作用和疗效因人而异的特点，在临床角度干扰素治疗丙肝的效果并不非常理想。南方医院侯金林教授指出，基础方案的治疗效果并不理想，治疗周期长，且利巴韦林有副作用，此外还有一些人耐受不了干扰素，不能用利巴韦林进行治疗。从2010年开始，国际上口服的丙肝治疗药物进展非常快，陆续有各种治疗丙肝的方案，基本上都是口服的，具有直接抗病毒活性的D A A类药不需要干扰素，甚至不需要用利巴韦林。侯金林教授表示，一方面：口服药的疗效可以从68%提高到90%，有的甚至达到100%，彻底清除丙肝病毒。丙肝因此成为第一个可以彻底把病毒清除的慢性病毒感染疾病。全口服丙型肝炎治疗药物的疗程是最短的，一般可缩到12周，最短的可以缩短到6周-8周。
据悉，从2013年7月开始，香港医疗中心与解放军302医院合作，开始难治性丙肝联合门诊，就诊的病人大部分为原来使用或后来复发还有病情重用不了干扰素的，耐受不了干扰素副作用的人。由于联合门诊专家的精力有限，一般门诊人数会限定在20个之内。有需要看病的病人可以先预约，然后做相关的检查，经过联合门诊看病会诊，确实需要抗病毒活性的D A A类药，可以进一步登记。
程思远(中国·国际)肝炎研究基金负责人廖家杰教授表示，内地丙肝患者来到香港医疗中心治疗，需要做详细的检查，所有的检查要符合国际药厂的要求。新药物在中国内地以及香港都还没有正式上市，不过香港有四五家医疗机构与几个大药厂有合作协议，通过筛选之后条件符合就可以用新药物给病人治病。他解释，“治病的过程，不仅是拿药，我们有个系统追踪病人。所有的病人都需要符合流程，要回到302复诊或者到当地医院复查。我们要看所有的检查结果，基本上一两个星期就有一次结果。”据透露，现在一共有400多个丙肝病人通过这个系统看病，且很多病人已经治愈。
本文来源：南方都市报
责任编辑：王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈& 干扰素治疗丙肝 不良反应如何处理
干扰素治疗丙肝 不良反应如何处理
　　聚乙二醇干扰素(PEG-IFN-&)联合利巴韦林是治疗慢性丙型肝炎的标准治疗方案，目前已在临床上广为使用，并取得了良好的疗效。在慢性丙型肝炎的治疗中，为达到治愈的效果，必须要求患者足剂量、全疗程、规律用药，对于基因1型的患者，更要求在血清HCV RNA转阴后再治疗44周。然而，在许多患者当中存在诸多(/)的不良反应，使患者难以坚持至疗程结束，严重影响着患者治疗的依从性。因此，克服PEG-IFN-&在治疗过程中的不良反应是丙型肝炎治疗成功的关键。
　　不良反应的概念&&首都医科大学附属北京地坛医院谢尧教授
　　不良反应即副作用，指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用，通常属于临床治疗目的以外、且可引起一定的不适或痛苦的不良预后。然而，副作用是和作用相伴随的，没有副作用就没有作用，只是每个人的程度不同而已。据有关统计，引起副作用的患者其治疗效果通常好于未发生副作用的患者。因此，要求完全去除副作用是不可能的。在临床上，当患者出现副作用时，我们应客观评估副作用对患者(/article/7/)的影响。如果药物的不良反应在安全范围之内，则不需要处理；如果不安全，则需要及时处理。对于PEG- IFN-&的减量，我们需要慎重全面的考量，注意减量的时机和计量，如果减量的时机和计量不恰当，则可能影响抗病毒治疗的疗效。
　　不良反应与抗病毒治疗的关系&&河南省人民医院尚佳教授
　　PEG-IFN-&在治疗丙型肝炎患者后可能出现不同程度的不良反应，十年的临床应用经验告诉我们对患者一定要做到：①充分的沟通，向患者介绍按规则用药对于疾病治愈的必要性，把治疗过程中可能出现的副作用给患者交代清楚；②对患者进行密切随访和监测；③务必让患者坚持治疗，国际上有研究发现，PEG-IFN-&加利巴韦林联合治疗初治患者务必超过整个疗程的80%，联合用药疗程务必达到规范疗程的80%以上，两种药的剂量也应达到足剂量的80%以上，此即所谓的&888原则&，达到以上条件的患者治愈率达到86%以上，且复发率最低。
　　不良反应处理的紧迫性&&中国医科大学附属盛京医院窦晓光教授
　　目前临床医生对丙型肝炎治疗的必要性、重要性、治疗时机及方案已有了充分认识，特别是在我国指南颁布、宣讲后，临床医生的诊疗水平得到很大提高。目前在临床上，我们面对的主要问题是提高治疗过程中处理不良反应的能力。由于丙型肝炎治疗疗程比较长，如不及时处理，患者的治疗积极性和依从性可能受到极大影响。因此，患者在治疗过程中发生不良反应，无论是否与药物有关，我们都应积极处理。
　　不良反应的处理准则&&北京解放军302医院张鸿飞教授
　　首先，我们应把不良反应的程度分成轻度、中度和重度区别对待，轻度的不良反应可以观察；中度则要调整剂量，并进行病因诊断；重度则应立即停药，查明原因，处理并发症。其次，根据不良反应的类型、发生时间去判断不良反应到底是药物本身的、患者自身的还是外界的原因。第三，丙型肝炎是一种慢性疾病，是病毒介导的肝组织免疫损伤，同时患者可能伴有其他疾病，如自身免疫性疾病、甲状腺疾病、皮肤疾病、血液系统疾病、精神抑郁等，应尽量在治愈或控制好原有疾病的基础上，进行丙型肝炎的治疗。
　　常见的不良反应及其处理
　　流感样症候群
　　流感样症候群是PEG-IFN-&治疗中最常见的不良反应，通常在PEG-IFN-&首次注射2 h后出现不同程度的发热、寒战、头痛、关节及肌肉酸痛等症状。大部分患者不需要特殊处理，症状可自行缓解。部分发热、头痛者可使用物理降温、多饮水等方式对症处理。体温明显升高时，可使用对乙酰氨基酚或非甾体类抗炎药。考虑到对乙酰氨基酚在慢性肝炎患者药代动力学的改变，建议其使用量不超过2 g/24 h，对于已明确存在肝硬化的患者应避免使用非甾体类抗炎药。高热一般出现在PEG-IFN-&注射3~4 h后。在实际工作中，我们会让患者在PEG-IFN-&注射2 h后服用布洛芬制剂，从而达到预防或降低高热，而一旦出现高热，我们也会让患者口服这种药物。高热持续时间很短，一般24 h，最长48 h，且与年龄无关。因此，这种情况不需要过度担心。因流感样症状多出现在PEG-IFN-&注射后48 h内，建议周末前一天傍晚注射，以保证有充足的适应、休息时间。患者通常无需特殊饮食，仅需保证合理的碳水化合物及充足的睡眠时间。另外，鉴于流感样症候群中严重者可能出现的头晕、嗜睡、严重疲劳等不适，患者治疗期间应注意避免从事驾驶交通工具及高空作业等工作。(窦晓光教授)
　　外周血细胞变化
　　PEG-IFN-&临床治疗中可能导致外周血液系统改变，主要是中性粒白细胞、血小板的下降。这种情况一般发生在脾大、脾功能亢进、肝硬化、年龄偏大的患者。它常发生在治疗初期，在病毒转阴后2~3个月会消失。
　　目前，这种外周血液系统变化的机制尚不清楚，但大量的研究证实这与所谓的骨髓抑制并没有关系。我们对这些患者进行骨髓穿刺发现，90%以上为骨髓增生活跃而并没有抑制，所以这就说明它仅是外周血的分布异常。这种情况下，患者的有效造血细胞足以维持正常功能，临床上很少继发中度以上的感染。
　　90%以上的大部分患者可能出现不同程度的中性粒细胞降低。一般情况下，中性粒白细胞绝对计数下降至 cells/mL属于患者可耐受的范围，可不予与处理；当绝对计数在750~1000 cells/mL时，为一般性下降，可做一些相应的处理，例如给予基础的升白口服药，并且观察的频率改为两周一次，直到抗病毒治疗结束后两周再停止使用升白药；而当绝对计数在500~750 cells/mL时，为中等程度的下降，应根据患者情况下调PEG-IFN-&的剂量(下调25%~30%)，务必使患者的中性粒白细胞维持在1000 cells/mL以上；如果患者中性粒白细胞突然出现500 cells/mL以下，则为严重的下降，应立即停药并寻找原因，直到原因解除、中性粒白细胞维持在1000cells/mL以上时，可再重新按半量开始用药。
　　仅有5%~15%的小部分患者可能发生血小板降低。产生血小板降低的原因包括PEG-IFN-&药物本身、病毒引起的肝外表现、曾经用过的一些药物发作、以及其他因素，包括感冒、毒物接触等原因引起。轻度的血小板降低可以等待观察，中度时须立即做相关检查以排除病因，必要时需血液科医生会诊，并给予相关治疗，在患者不出血，且血小板维持在正常的范围时，就可以开始治疗，甚至不需要减量。但临床应当注意的是，PEG-IFN-&治疗引起的血小板计数下降速度不会太快，如果在治疗中的1周内出现血小板计数的急剧下降，则应及时停药，并考虑有与病毒感染有关的再障等血液系统疾病。(张鸿飞教授)
　　甲状腺功能异常
　　PEG-IFN-&治疗过程中出现的甲状腺功能异常，也是比较常见的不良反应，称为IFN-&诱发的甲状腺炎(interferon induced thyroiditis，IIT)。接受治疗的丙型肝炎患者，5%~10%出现临床甲状腺炎，20%~40%发生亚临床甲状腺炎。IIT从临床上可分为甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退，患者多半有甲状腺功能及甲状腺自身抗体(TAb)异常，这是由于HCV与甲状腺自身抗原具有区域性氨基酸同源性所导致，可以通过分子模拟机制激发自身免疫反应。
　　目前在临床上，原发甲状腺疾病发病率较高。我们在PEG-IFN-&治疗前对丙型肝炎患者进行甲状腺超声检查，发现超过40%患者存在甲状腺结节，进行的甲状腺功能(/sell/76/)结果表明，超过一半的患者存在甲状腺自身抗体水平升高。因此，我们在进行PEG-IFN-&抗病毒治疗之前，需要对患者进行甲状腺功能的常规筛查，如果患者本身存在甲状腺功能异常，则需要积极处理。
　　一般情况下，在治疗过程中需要每两个月监测甲状腺功能。对于治疗早期出现的一过性甲状腺功能亢进，可给予一些作用缓慢的甲亢治疗药物，如他巴唑，因为很多患者可能是甲状腺炎，其甲亢是一过性的，可能会很快表现为甲减；而对于出现甲状腺功能减低的患者，我们会给予优甲乐治疗。很多情况下，当完成PEG-IFN-&治疗后，甲状腺功能会恢复正常。在此基础上仍出现甲状腺功能异常、且伴有相关症状，如心率增快、消瘦的患者，则需要停用PEG-IFN-&，积极治疗原发病。(窦晓光教授)
　　精神异常
　　除了以上常见不良反应，还存在一些罕见不良反应，例如有些患者应用PEG-IFN-&治疗14~24周后，会出现不同程度的精神方面的改变，比如失眠、焦虑、发脾气、易怒、乏力等抑郁障碍的表现，严重者可表现为抑郁、妄想、自杀心态、自杀心理和重症焦虑。引起上述精神异常改变的因素涉及患者的遗传因素、治疗前的神经精神状态、慢性丙型肝炎本身，以及PEG-IFN-&的剂量、疗程、给药途径等。精神异常的机制可能与患者过度的身心疲乏和长期的疾病进展有关，也与HCV诱导的IL-1&和TNF&表达相关，而PEG-IFN-&治疗可能通过改变中枢肾上腺素、血清素、阿片样物质和神经内分泌系统的分泌和功能，诱导患者发生和加重抑郁。
　　精神异常的防治包括治疗前对患者精神状况的评估，治疗过程中定期检测患者精神心理状况，以便及时发现进行防治，对治疗前已有抑郁症和先兆症状的患者，更应给予关注，在治疗前医生需要和患者充分沟通。
　　根据评估出现抑郁风险程度的高低确定防治方案。评估内容包括：运用抑郁症和焦虑症量表对患者的精神状态进行评估，治疗前的社会心理状况，如亚临床型轻度狂躁综合征、亚临床型抑郁焦虑、情感脆弱、负性认知、社会支持不良，以及与抑郁障碍相关的自主神经系统症状等。有条件的还可以检测5-HT1A受体等位基因，sIL-2r、IL-6、IL-10基线水平，首次注射PEG-IFN-&后的血清ACTH和皮质醇水平等，以评估精神障碍发生的风险。
　　一般而言，如果患者仅出现休息不好、容易怒、容易急躁、坐卧不安等情况，可以尽早给患者用一些抗焦虑、抗抑郁的药物(比如黛力新，如休息不好晚上加用舒乐安定、阿普唑伦)，患者很快就会恢复，而且依从性好，可在抗抑郁药治疗的情况下继续给予PEG-IFN-&治疗。但是，如果患者出现情绪焦躁、厌食、容易情绪失控、甚至觉得生活没意义，则需要暂停PEG-IFN-&，同时请精神科医生会诊，临床上可以用黛力新加氟西汀、万法拉新等治疗3~4个月，疗效比较显著。当患者的神经精神症状消失后，可以继续PEG-IFN-&的治疗。(尚佳教授)
　　糖代谢异常
　　糖代谢异常多半是伴有糖尿病或是血糖升高的患者，尤其是有家族史的患者，如Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病(成人期或者中老年)、先天糖尿病(儿童)等。糖尿病血糖增高不是PEG-IFN-&治疗的禁忌证，只要合理使用降糖药，将糖化血红蛋白、血糖控制在正常的范围内并保持稳定，就可以进行PEG-IFN-&治疗。在治疗过程中，我们要随时监测患者的血糖水平，必要时调整降糖药。此外，在PEG-IFN-&治疗期间，有高血压和糖尿病的患者应当定期进行眼科检查，此类患者发生视网膜病变的危险性可能增加。当患者出现视力下降和视物模糊应当及时检查，并停止PEG-IFN-&治疗。(谢尧教授)
　　慢性丙型肝炎患者在应用PEG-IFN-&治疗时，部分可出现皮疹，考虑与过敏有关，可出现全身或局部皮疹。如不严重，可给予扑尔敏、复方甘草酸苷片、氯雷他定片、维生素C口服，或葡萄糖酸钙静脉注射，或局部用炉甘石洗剂涂抹，不需停用PEG-IFN-&，但应密切观察皮疹的变化。如全身皮疹较严重，则需立即停药，必要时请皮肤科医生会诊处理。(谢尧教授)
　　总之，临床丙型肝炎患者在应用PEG-IFN-&治疗时出现不良反应后，应该视其症状及其严重程度进行综合管理，尽量在维持PEG-IFN-&标准治疗水平及疗程的同时，预防和控制不良反应的发生，仅在出现严重的不良反应时，当及时停止PEG-IFN-&治疗。需要再次强调的是，PEG-IFN-&治疗丙型肝炎不良反应的有效处理，不仅可以提高患者的依从性，而且对保持有效的抗病毒治疗、实现丙型肝炎的治愈起着非常重要的作用。大家好，我14年查出丙肝，打干扰素一年，现在还是阴，期...
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大家好，我14年查出丙肝，打干扰素一年，现在还是阴，期间经历了好多的痛苦，不幸的事我爸今天刚刚也查出来丙肝，一家人感觉要崩溃了，也不知道怎会这样，没输过血也没献过血。现在看到贴吧里有新药，想咨询一下吃什么药，谢谢了！！！
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不要紧张，把该做的检查做了，就可以选择吃药的
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现在有索菲，达卡，吉二，吉三，治愈率都很高的，吃哪种要先分型，无硬化一个疗程就能治愈的。我也是患者，已经停药7个月了。
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我们这边医院也没有分型的能力，吉三是不是什么型都能治啊
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如果医院分不了可以尝试找金域，全国都有分部的。吃吉三可以不用分型，但还是分个型更好，如果是普通的基因型没必要吉三。
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就按他们所说的
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分一个型。现在吃药简单多了三个月治愈几千块钱。祝好运
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新药没有副作用，无硬化的化3个月就治愈了
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可以吃吉三或者欧盟，不需要分型。如果具备分型条件建议还是分型。
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不光是输血途径会感染丙肝病毒，血制品也是有可能感染病毒机会的，所以尽可能不要用血制品。
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吉三代是可以通杀。有分型更好！
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目前国内普遍采用聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗方案，
无其他更好治疗方法。治愈率仅为30%~40%。需要注意的是，干扰素副作用较多，可引起流感样症状、血细胞减少、精神异常、自身免疫性疾病、肾脏损害等。
日丙肝治疗新药SOVALDI（索非布韦）在美国上市，将丙肝治愈率提高到90%以上，开创了丙肝治疗的新纪元。 此后，美国日本等医疗水平发达的国家陆续出现了一些治疗丙肝的特效药，来地帕韦、索非布韦、达卡他韦、吉利德二代Harvoni（哈维尼）等。 这些丙肝新药已在美国、日本等国家上市，其中，哈维尼最高治愈率达到99.9%。印度也出现了仿制药。
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