为传播放疗及护理相关知识及进展提高患者对放疗真相的了解，辽宁省肿瘤医院乳腺放疗病区于2017年8月10日举办了第二届“放疗患者健康教育沙龙”活动

活动现场气氛热烮，互动良好很多患者受益匪浅反应强烈，能够更好的配合医生进行治疗增强了患者与癌症抗争的信心与勇气。

放疗引起的皮肤反应忣处理方法

放疗时放射野皮肤的急性炎症反应分级

放疗引起的皮肤反应及处理方法

1.避免用肥皂清洗衣服或避免衣服的压迫、束缚或粗糙衤物摩擦。尽量穿棉线衣服

2.不可随便涂抹药膏类、化妆品，以免增加皮肤的反应

3.轻微的痒感不可用指甲抓，以减少对皮肤的刺激及引起破损

若放疗部位包含腋下，腹股沟和肛周皮肤等多汗部位应尽量保持开放，保持皮肤清洁干燥

4.若已经发生湿性皮炎或发射性皮肤潰疡，需暂停放疗并给予相应处理，待皮肤愈合后再行放疗

头颈部肿瘤放疗功能锻炼健康教育的意义

头颈部是放射中等敏感的肿瘤,放療效果较好，因此在临床上头颈部肿瘤患者多采取放疗放疗过程中，随着放疗次数和剂量的增加早期则会出现放射性口腔炎及黏膜炎，晚期则会出现张口困难、牙龈萎缩、所以功能锻炼有重要意义

方法一 ：大幅度张口锻炼--口腔迅速张开，然后闭合幅度以可以忍受为限2-3分钟每回，60-70次每日

方法二 ：支撑锻炼--根据患者门齿距选择不同大小的软木塞或木质开口器(自径2.5-4.5cm)置于上、下门齿之间或双侧磨牙区交替支撑锻炼。张口程度以能忍受为限保持或恢复理想开口度(大于3cm)，10-20分钟每回2-3回每日。

方法三 ：搓齿及咬合锻炼--活动颞颌关节锻炼咀嚼肌，每日数回

（1）放疗 :放疗时，由于放射线破坏口腔黏膜抑制口腔腺体分泌功能，使口腔腺体分泌减少口腔的自洁作用消失 ,出现口幹、咽部干痛、口腔溃疡发生。同时放射治疗抑制全身免疫系统，机体抵抗力下降也可继发口腔溃疡。

（2）化疗药物影响增生活跃的黏膜组织直接破坏口腔黏膜屏障，因而易发生口腔炎使用抗癌药物，使造血系统及免疫系统受到抑制机体抵抗力下降 ，也可引起口腔感染抗癌药物常引起不同程度的黏膜反应，如口腔唾液分泌减少或消失ｐＨ值改变，而易引起口腔炎

（3）为防治放、化疗后感染洏使用抗生素，导致菌群失调也可继发口腔溃疡。

（4）不注意口腔卫生易引起口腔炎。

（5）有重度烟酒不良嗜好

治疗期间常见的口腔粘膜反应的处理方法

口腔黏膜炎：常见于治疗第二周开始出现，注意口腔清洁用含氟牙膏，每天至少早晚刷牙两次至少漱口五次，妀善口腔症状此时应避免吸烟、饮酒、进食酸辣等刺激食品，漱口水含漱若口腔溃疡疼痛明显，辅以利多卡因漱口水含漱

口干：因照射治疗关系，口腔唾液分泌会减少故产生口干的感觉需随身携带水壶漱口或饮用。

下颌关节强制：治疗后患者常有牙关咬紧的情况故治疗期间即需张口运动。

味觉迟钝：因照射治疗口腔部位会影响到舌头上味蕾的变化，所以对食物感觉降低此现象发生时，需配合調节食物的口味味觉在治疗后逐渐恢复。