我想知道新生儿巨细胞病毒感染有救吗救好以
来自：上海市 上海
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53078 位专家为您在线解答
病情分析： 您好，新生儿巨细胞病毒感染指由CMV（巨细胞病毒）感染的母亲所生的子女于出生2周内证实有CMV感染，是宫内感染所致。
意见建议：
新生儿CMV感染主要有耳聋和癫痫的风险。本病治疗困难，目前国内用于治疗CMV感染的药物主要是更昔洛韦。CMV感染的婴儿可以排毒几个月甚至几年,因此要与孕妇隔离，以免孕妇被感染。
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病情分析：
现在医术很发达，可以治好的
意见建议：
你好，抓紧时间给孩子治疗，应该没什么问题
回答时间：
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病情分析：
应该是用抗病毒的药物来治疗的，一般的情况下发现的早还是比较好治疗的，用两种以上抗病毒的应该疗效不错的
意见建议：
如果发现的比较晚治疗就有一定的困难了，容易导致有神经系统的异常的可能性大的。
回答时间：
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病情分析：
您好：新生儿巨细胞病毒感染大多数是由母亲传染给孩子的，这种病大多数没有症状，是可以治愈的，但是10-15%的人会有一定的后遗症，包括听力障碍、智力发育迟缓等。
意见建议：
主要是抗病毒治疗，病情治疗药物的时间要4-6个周，不然复发性很大。
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病情分析：
感染巨细胞病毒的新生儿中，最常见的症状有肝脾肿大、黄疸、瘀点状皮疹、小头畸形，其次为脉络膜视网膜炎、男孩腹股沟疝、脑积水、溶血性贫血、肺炎等。黄疸、肝脾肿大和出血现象，可在之后不同的时间里自行消失，但神经系统后遗症稍后才明显，且不易消失。
意见建议：
严重感染的病儿可出现精神、运动落后，智力低下，听力障碍，视力异常，语言表达能力障碍，学习困难和瘫痪。
回答时间：
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病情分析：
您好，新生儿巨细胞病毒感染的婴儿可以排毒几个月甚至几年，因此要与孕妇隔离以免孕妇被感染本病治疗困难目前国内用于治疗CMV感染的药物主要是更昔洛韦。
意见建议：
存活下来的病儿，90%会留有各种伤残，包括精神、运动落后，智力低下，听力障碍，视力异常，语言表达能力障碍，学习困难和瘫痪。也有一些病儿在出生时没有症状，这种预后比较好，其中也有10~15%的病儿在出生后2年内才出现上述后遗症，但程度较轻。
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病情分析：
巨细胞病毒感染患者大多处于潜伏感染状态，也多为无症状性感染。目前又无有效、安全的抗巨细胞病毒药物
意见建议：
因为对巨细胞病毒感染的治疗无有效的方法，所以仍限于症状性感染时的对症处理（出现什么症状用什么药缓解，但不能根除病因）。有些抗病毒药如阿昔洛韦等有一些效果。所以只要不是很严重。不会留下后遗症的。不知道您能不能看懂，看不懂或者还有其他问题的欢迎继续追问！希望我的回复能得到您的认可！
回答时间：
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病情分析：
你好，巨细胞病毒感染是由巨细胞病毒引起的先天性或后天性感染，因受染细胞呈巨细胞化，胞质、胞核内可见包涵体，故又称巨细胞包涵体病，受染后病毒可局限，也可以扩散至各个脏器。该病尚无满意的抗病毒治疗药物，更昔洛韦和膦甲酸钠是目前比较有效的抗巨细胞病毒药物。如果病毒侵蚀到脑或者心脏，是有比较严重的后遗症，比如病毒性心脏病、精神症状等。
意见建议：
建议你越早治疗越好，这样会以防巨细胞病毒扩散，可以用更昔洛韦或者膦甲酸钠，建议你去医院让医生给你出更好的方案，只要有希望我们就不应该放弃。希望你的孩子早日康复。
回答时间：
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病情分析：
你好，新生儿巨细胞病毒感染是人类最常见的先天性病毒感染，指由CMV感染的母亲所生的子女于出生2周内证实有CMV感染，是宫内感染所致，发病率占活产婴儿的0.18～6.2%。
意见建议：
这个病比较严重，建议你尽早带孩子去医院治疗，不要再推延了，祝孩子早日康复
回答时间：
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病情分析：
新生儿巨细胞病毒感染（congenitalcytomegalovirus,cCMV）是人类最常见的先天性病毒感染，巨细胞病毒是一种DNA病毒，属疱疹病毒属。新生儿巨细胞病毒感染只有10%是有症状性感染，如小头畸形、脑水肿、颅内或腹腔内钙化等，死亡率30～40%。其余90%出生时虽无临床症状,但10%～15%将会产生后遗症,包括听力障碍、智力发育迟缓等。
意见建议：
我国在治疗新生儿巨细胞病毒感染的适应症和治疗方法上还是比较混乱的，有的适应症过宽，例如有的医生只要CMVIgM抗体阳性或者尿中查到CMVDNA阳性就开始治疗，而且多采用两周疗程，但是复发率很高。因此建议对于无症状的确诊CMV感染的婴儿可以监测肝功能、神经发育情况和定期听力检查而不用马上用GCV治疗，只有出现CMV感染的症状和体征时才考虑治疗。例如出现婴儿肝炎、听力受损、神经发育异常时才可以考虑治疗，并且要把药物的副作用和可能的危害告诉家长，慎重的做出决定。一旦决定抗病毒治疗就要尽量坚持治疗4～6周，否则停药后可能复发。
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关于新生儿巨细胞病毒感染，...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均已明显下降，还需要治疗吗？还是过段时间复查？
2、还需做什么检查吗？如肝部彩超、再次做听力筛查等（因看你的文献说巨细胞病毒感染与听力有关）
3、谷丙和谷草转氨酶却比31天检查时增高，说明了什么？母乳喂养，母亲这两天感冒，是否有关系？
4、血液CMV-DNA正常，尿液CMV-DNA超标4倍说明什么？DNA复制严重吗？要怎么办？
盼回复！万分感谢！
所就诊医院科室：
新乡市中心医院 儿科
还是要弄清黄的原因
你的情况属于非结合胆红素升高引起的黄疸，请参阅我的文章，间胆高的婴儿肝炎综合征。仍有问题，也可以使用网站的电话，先咨询 您的病情已经了解，建议： 您的病情已经了解，建议：请阅读我的文章，仍有问题，请登陆挂号网或电话95169预约门诊（上海市医联预约平台，有就诊优先）。金山医院门诊也可通过021-预约。您也可以申请我的电话咨询与我沟通，拨打预约电话(周一至周日09:00-21:00)，具体操作方式工作人员会告诉你。
状态：就诊前
真情寄语：
将我的祝福变成抱枕飞送到您身边，让您拥抱让您依靠！祝您幸福永远！
状态：就诊前
感谢王教授百忙之中回复我的问题。还有几个疑惑，请帮我解答，非常感谢。
1、下一步应该做什么进一步检查能找出黄疸原因？
2、今天开始喝茵栀黄颗粒+金酸萍颗粒+思连康，可以吗？如果吃药过几天胆红素和转氨酶降下来了，还需要再治疗吗？
3、肝功异常到底和巨细胞病毒感染有关吗？血液CMV-DNA<500 参考值<500，正常。尿液CMV-DNA为2140，高于参考值500的四倍。
4、现在三个胆红素值均已比十天前明显下降，只是转氨酶比十天前升高了，会是什么原因？如果是间接胆红素升高的黄疸或胆汁淤积性黄疸的话，胆红素会是下降趋势吗？
非常急盼您能回复以上四个问题，有机会的话一定当面拜谢！我们这里医疗条件有限，请您理解作为家长此时的心情。
根据新的化验，应该是间接胆红升高可能性大。请检查血常规、网织红细胞、甲状腺功能，有条件检查UGT1A1基因。
化验的准确性我不好判断，请你根据小孩情况判断
不知道金酸萍颗粒
状态：就诊前
王教授，您好，今天带孩子又去了郑大三附院，挂的王西阁的号。孩子还是没有任何症状。参考您的指导，做了彩超、网织红细胞、血常规、甲状腺功能，心功能的检查，结果请看照片。这儿做不了UGT1A1基因检查，做了一个溶贫9项检查，结果还要等几天。现在的疑问：
1、医生让住院保肝，可是谷草转氨酶比上次下降多了，还需要住院吗？
2、彩超、甲功都没事，只是网织红细胞略高、红细胞和血红蛋白低了一点点，别的检查应该也无大碍，能说明贫血吗？
3、现在能确诊了吗？如果不能还需要做什么检查？实在不忍心再折腾孩子了。
4、到底是不是巨细胞病毒的问题？孩子现在48天，30天时血CMV-DNA正常，尿CMV-DNA2140>参考值500，40天时优生六项巨细胞IGG+（数值53.8AU/ml）,IGM-（数值0.30S/CO），我认为没事，可医生说有事，说阴转阳了，我实在搞不懂她的意思。
请参照上次发的检查结果。
恳请您在百忙之中回答我的问题，祝您万事如意！我们这儿医疗条件有限，盼您早回复。
具体请结合病人情况，下面意见供参考。
1. 我的多数病人是在门诊治疗的。
2. 轻微的贫血，网织红细胞临界值，不太好判断。等你的溶贫检查结果看
3。 关于巨细胞，建议：
4. 如果过了4月龄，仍然黄，建议来就诊，决定是否检查UGT1A1基因
状态：就诊前
王教授，您好，孩子溶贫九项结果出来了，都正常。同时查了个优生四项，IGM却变成了了阳性（S/CO1.14
参考值0-1），一周前还是阴，我特别不理解。
现在的问题：
1、看了您的文献，我的理解是孩子完全不用按巨细胞病毒感染进行抗病毒治疗对吗？可为什么1周前IGM-，一周后就又成了+了？
2、如果不是病毒引起，那现在还有黄疸（肝功异常）的原因是什么？ 需要再做什么检查查找原因吗？根据现在的这些结果能确诊吗？需要查听力和UGT1A1基因吗？
3、根据孩子现在的情况，需要保肝治疗吗？孩子现在只喝茵栀黄颗粒，一日三次，一次1.5G（半袋），还需要怎么治疗？住院还是在家吃药？如果只是保肝效果不好，需要考虑巨细胞的原因吗？
不需要考虑巨细胞病毒。
UGT1A1可能性最大
状态：就诊前
王教授，您好，我一直在线等待您的回复。
UGT1A1基因检测费用多少，哪能检测？如有问题，相关的疾病能治愈吗？是什么原因造成的UGT1A1基因突变？巨细胞问题已经可以完全排除了吗？现阶段应该怎么治疗？
恳请王教授及时回复，非常感谢！！！
复旦大学儿科医院可以检测，600元；
现在不考虑是巨细胞病毒感染引起的
王建设大夫通知通知:对于慢性胆汁淤积症病因不明者，我中心拟进行一批外显子组测序研究，价值数万元的检查免费做！自认为符合条件且愿意参加者，请提供小孩病史和以往检查报告行进一步评估。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
王建设大夫通知通知:因为出差在外，上网不便，回复迟，请原谅
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疾病名称：嗓子起泡疹&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：后半夜高烧38一39度，去医院医生疹断嗓子起泡疹。
疾病名称：幼儿急疹&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：发烧3天后退烧，全身出现红色小点点，无瘙痒，但是感觉浑身不舒服烦请徐主任给一些注意事项
疾病名称：发烧，38.9，吃了退烧药，38℃&&
希望得到的帮助：我是带他去医院，还是在家喂药，喂哪些
病情描述：白天中午吃了一块雪糕，晚上洗澡后发现发烧了，最初量的38.9℃，吃了退烧药，一个小时后量38.5，之后一直是38.5，其他没有什么症状，吃了扑热息痛颗粒，和一袋双黄连颗粒，宝宝3周岁6个月，体重...
疾病名称：口腔溃疡（疱疹）&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：
病情描述：
孩子4岁，14号凌晨发烧最高39。2，早上去儿童医院看病，查血项都正常，但是衣原体阳性，支原体阴性（孩子以前一直支原体阳性）。大夫说嗓子有滤泡，开了红霉素，健儿清解液，晚上...
疾病名称：血象其他正常，淋巴54有点高&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：血相其他正常 淋巴细胞高 中粒低点 怎么回事呢 会是什么情况呢
疾病名称：血象其他正常，淋巴54有点高&&
病情描述：半个月前淋巴细胞高，现在复查也是高，有什么问题呢
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王建设大夫的信息
儿童黄疸和各种疑难肝脏病，包括遗传代谢性、病毒性、自身免疫性、脂肪性肝病的诊断和治疗
王建设，男，主任医师，教授，博士生导师。曾先后在英国、美国进修儿童肝病，赴美国、加拿大、日本、韩国、...
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>>宝宝查出巨细胞病毒IGM阳性，我该怎么办
宝宝查出巨细胞病毒IGM阳性，我该怎么办
小男生 当时年龄：
轻微咳嗽，有痰，不发烧，去医院检查是支气管肺炎，后来验血发现巨细胞病毒IGM阳性，疱疹阳性13天前发现有点咳嗽过2天感觉有痰，就去医院了
你的情况存在新生儿巨细胞病毒感染.母亲孕期初次感染,或者再发感染时病毒通过胎盘感染胎儿称先天性感染,再发感染包括母亲孕期的潜伏感染重新复燃和不同抗原的巨细胞病毒再感染.因为母乳中巨细胞病毒的排毒率高达20%~70%,生后感染的主要途径就是摄入带巨细胞病毒的母乳!IGM抗体不能通过胎盘,脐血或新生儿出生后两周如果检出IGM抗体是先天性感染的标志.IgG可通过胎盘,母体中获得的IgG的水平出生后一般下降,8周降到最低点,如果血清IgG滴度升高持续6个月以上,提示宫内感染.更昔洛韦有一定的疗效,每天只要5~6mg/kg,一天两次,静脉滴注,疗程是6周.要注意该药可能发生的副作用主要有白细胞,血小板减少,肝功能损害,脉络膜视网膜炎等；还可以静脉注射用丙种球蛋白.对于IGM阳性的妈妈,最好停止哺乳.
你的情况存在新生儿巨细胞病毒感染.母亲孕期初次感染,或者再发感染时病毒通过胎盘感染胎儿称先天性感染,再发感染包括母亲孕期的潜伏感染重新复燃和不同抗原的巨细胞病毒再感染.因为母乳中巨细胞病毒的排毒率高达20%~70%,生后感染的主要途径就是摄入带巨细胞病毒的母乳!IGM抗体不能通过胎盘,脐血或新生儿出生后两周如果检出IGM抗体是先天性感染的标志.IgG可通过胎盘,母体中获得的IgG的水平出生后一般下降,8周降到最低点,如果血清IgG滴度升高持续6个月以上,提示宫内感染.更昔洛韦有一定的疗效,每天只要5~6mg/kg,一天两次,静脉滴注,疗程是6周.要注意该药可能发生的副作用主要有白细胞,血小板减少,肝功能损害,脉络膜视网膜炎等；还可以静脉注射用丙种球蛋白.对于IGM阳性的妈妈,最好停止哺乳.
细胞病毒感染引起的疾病在世界各地都有发生,任何人都有可能出现感染,而孕妇感染后可以导致胎儿发生先天性感染,结果出现胎儿死亡,生长迟缓或先天畸形等问题,巨细胞病毒也是引起胎儿畸形的重要原因之一
您好巨细胞病毒感染一般考虑宫内感染或经过母乳感染的建议积极治疗化验母乳是否正常的如果母乳中有巨细胞病毒必须停母乳吃点配方乳孩子必须治疗的用点更昔洛韦抗病毒口服液治疗容易反复造成肝损伤的
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宝宝在出生42天后去医院检查出巨细胞病毒感染，立刻住院4周，用更昔洛...
宝宝在出生42天后去医院检查出巨细胞病毒...
宝宝在出生42天后去医院检查出巨细胞病毒感染，立刻住院4周，用更昔洛韦治疗，病情好转，听说这个病目前还没有好的药可以治愈，宝宝的头部也没地方扎针了，整个头部都被扎肿了，就出院了，现在宝宝的身体状况还可以，就是易拉肚子，5个月后去医院复查病毒下降到轻微的标准，现在不去治疗可不可以，用保肝的治疗方法可不可行？还有，我和我爱人商量想再生一个，但是宝宝又跟我们住在一起，如果怀孕后宝宝的病毒会不会传染给爱人肚子里面的小孩，恳请专家帮帮忙给我答复，谢谢了。
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
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巨细胞病毒所引起的先天性感染在所有先天性感染中是最常见的，巨细胞病毒在病毒家族中是比较大的一种，所以才称为巨细胞，但仍然可以通过胎盘传染给胎儿。巨细胞病毒引起的先天性感染，通常是全身性的，因此会影响到许多器官，出生后的典型症状包括子宫内生长迟滞、小头、肝脾肿大、病理性黄疸、皮疹或出血点、肺炎、听力及视力受损，智力或运动障碍，这些症状可单独出现或合并出现。 目前已有抗病毒药物可以用来治疗巨细胞病毒感染，但因为抗病毒药物的毒性甚强，尤其是新生儿是否要治疗，仍需由医师依据临床症状判断，因为有些感染只需保守治疗也可逐渐痊愈。因为巨细胞病毒可以经由排泄物或分泌物进行传递，因此一旦发现有先天性巨细胞病毒感染的新生儿或婴幼儿，应该加以隔离，以免传染给其它的婴儿。
问足癣,用药后出现肚泻,准备怀孕,药有影响？
职称：医师
专长：小儿内科
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指导意见：这是不会影响怀孕，可以观察症状来进行调理，另外也是要注意增加全面的营养，保持良好的心情，选择最佳的同房时间，有利于怀孕和优生。
问宝宝巨细胞病毒感染的治疗方法
职称：医师
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见：您好，巨细胞病毒感染，多见于宫内感染常见,后天因素较轻，病情有轻有重，最常见的症状有肝脾肿大、黄疸、瘀点状皮疹、小头畸形有等，化验值低，通过护肝药物治疗就可以了。
问宝宝检查出巨细胞病毒感染，要用
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指导意见：你好，其是一种疱疹病毒组DNA病毒，可引起以生殖泌尿系统，中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染，从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡。可以丙氧鸟苷治疗。　　　
问巨细胞病毒感染可以治好吗
职称：助理医师
专长：慢性乙肝的治疗与保养
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　　巨细胞病毒感染的治疗，可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。但这些药物并不能解决根本问题，往往停药后病毒又潜伏地回升，鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一，各国学者均在致力于控制其感染的研究。最近，美国学者研制出两种活疫苗，初试后颇见效。一种是由AD169菌株研制成的；另一种是从TOWn菌株制成的，经非肠道给药后，已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能，CMV抗体升高，导致免疫功能增强。
一经确诊尊医嘱积极的治疗后是可以治好的.
问巨细胞病毒感染有什么症状
职称：医生会员
专长：心血管、高血压
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病情分析： 感染巨细胞病毒引起以生殖泌尿系统，中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染，从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡，对人类的危害性很大。意见建议：妊娠母体巨细胞病毒可通过胎盘侵袭胎儿引起先天性感染，中枢神经系统损害（如小头畸形、智能障碍等）和先天畸形主要见于先天性感染，患儿可发生黄疸，肝脾肿大，血小板减少性紫斑及溶血性贫血。。肝炎、肺炎还可见于婴幼儿时期感染。目前没有有效、安全的抗巨细胞病毒药物，所以治疗上主要为对症处理，既然颅脑CT、骨髓穿刺、肝功能都正常，没有明显症状就可以出院了，后天感染不做治疗恐怕病情会继续发展。
问拉稀腹泻的宝宝做什么检查呢？
职称：护士
专长：感冒,肺脓肿,呼吸衰竭,肺炎,肺栓塞,肺水肿
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你好，小儿腹泻检查，1.血常规和生化检查；2.粪便检查；3.X线检查；4.选择性血管造影和CT检查；5.内镜和活组织病理检查；6.小肠吸收功能试验；7.血清及尿中胃肠道激素与化学物质测定。
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