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阑尾切除术后切口长期不愈的原因探讨及防治
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3秒自动关闭窗口阑尾炎术后，切口感染，有图 - 普外科讨论版 - 爱爱医医学论坛
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阑尾炎术后，切口感染，有图
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今天来了个病人，女性患者，约一周前在县医院行阑尾炎手术治疗，昨天出院回来，今天跑到卫生院来要求换药，打开敷料，我惊呆了，如下图所示：
图像029.jpg (29.72 KB, 下载次数: 5)
15:03 上传
图像027.jpg (82.22 KB, 下载次数: 4)
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图像028.jpg (87.36 KB, 下载次数: 4)
15:03 上传
手机照的，不是很清楚，凑合看吧！
可见腔壁上有散在灰白色类似于荚膜的东西，外科医生，你应该知道是什么的，此处略去一万字................
想问问各位，有没有遇见过这样的情况，此情况该怎么换药才能减轻患者的换药时间？
阑尾炎术后，切口感染，有图
先说说我的换药思路吧，我想先用凡士林油纱条换药至肉芽组织生长良好了，再改用利凡诺尔纱条换药至愈合，可这时间太长了，各位有没有什么更好的办法呢？
阑尾炎术后，切口感染，有图
& & 可见腔壁上有散在灰白色类似于荚膜的东西 是什么？？？
阑尾炎术后，切口感染，有图
这个你不懂？这个可以懂，如果给瘘管换过药就应该知道了
阑尾炎术后，切口感染，有图
润物细无声111
& & 我觉得换药加理疗恢复时间要快一些
阑尾炎术后，切口感染，有图
是脓胎吗 请指点
阑尾炎术后，切口感染，有图
不知道说的什么，伤口感染换药就行了吧，微波理疗+引流
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阑尾炎术后，切口感染，有图
我觉得这情况挺正常，这就是刚拔掉2天左右的一根引流管留下来的洞哦，只要引流通畅，没有发热等明显炎症反应，其马上能长上的。关于这白色的不是脓苔。
阑尾炎术后，切口感染，有图
清创后重新缝合
阑尾炎术后，切口感染，有图
个人意见：这利凡诺换药+微波理疗治疗 基本7-10天可以见明显好转的
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阑尾炎术后，切口感染，有图
感染切口换药，引流，促进肉芽组织生长。
阑尾炎术后，切口感染，有图
呵呵，楼主仅凭那点判断是“瘘口”似乎有点草率啊。如果是漏的话短短一个星期人家估计也不敢让他出院，还是先换换药看看吧，如果没有什么东西出来这个伤口应该长得很快，可以用胶布张力性牵拉促进其对合
阑尾炎术后，切口感染，有图
，懃换药，其他都是假的，换药是外壳的基础啊
阑尾炎术后，切口感染，有图
腹壁上散在白色类似夹膜的东西应该是妊辰纹或减肥后留下来的肥胖纹吧！
伤口未见感染情况应该不难愈合，勤换药就是良方！
阑尾炎术后，切口感染，有图
这是肉芽增生，时间短。应扩创引流，每日换药。
阑尾炎术后，切口感染，有图
楼主在捉弄人呢，我赞成8楼的看法，这是一个引流管拔除后留下的孔，很容易愈合的。
阑尾炎术后，切口感染，有图
我这是手机拍摄的照片，看的不是很清楚，但是，这个伤口绝对不是引流管的口子，第一幅图和第二幅图伤口下方有个瘢痕，那个才是引流管愈合后的瘢痕
阑尾炎术后，切口感染，有图
ggggggggggggg
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阑尾炎术后，切口感染，有图
这个帖子不错，但是楼主没把病史叙述清楚，这是感染后的窦道还是引流管拔出后留下的，治疗起来是完全不一样的。
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阑尾炎术后，切口感染，有图
放个橡皮片引流的同时缝合一针。
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阑尾炎术后，切口感染，有图
清除创口内分泌物或线结，放置盐水纱条引流，换药每日两次。必要时再次缝合。
阑尾炎术后，切口感染，有图
换药加理疗,必要时再次缝合。
阑尾炎术后，切口感染，有图
从图上看该患者是阑尾炎术后刀口感染，现在伤口基本清洁，常规换药就可以了，周围白色斑块样的那是妊娠纹，女性患者应该很常见，不是什么问题。
阑尾炎术后，切口感染，有图
这很正常的！见得太多。你就天天换药。前几天伤口内放置一个纱条引流就行。每 次换药把伤口内清洗干净。过几天没有渗了的话。就不必放置引流。可以用碟形绞布粘住或者缝合。它会自然愈合的！没必要太惊小怪！
阑尾炎术后，切口感染，有图
那是创口分泌物，换药，放引流，但引流条要越来越小，很快，半月估计半月能张上，注意严格无菌换药！！
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阑尾炎术后，切口感染，有图
感觉应该没什么，是lz放大了，应该就是个引流孔，很容易愈合的
阑尾炎术后，切口感染，有图
这个阑尾做的有意思，应该还是切口的感染、液化，白色的膜状物是干性坏死组织或是脓胎，都要清除，换药原则是彻底清除异物（结扎缝合线）、液化坏死组织，早期引流，后期促愈合。
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阑尾炎术后，切口感染，有图
图片看得是云里雾里的，说话也是云里雾里的。不就是伤口感染吗
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阑尾炎术后，切口感染，有图
搞的很玄乎，到底什么白色东西
阑尾炎术后，切口感染，有图
这需要惊讶吗？？切口感染，再阑尾手术很常见，治疗也没什么特殊的和特效的！无非就是加强换药，带创面新鲜，可以考虑二期缝合！！！！
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您好我这是阑尾手术后一年了但是
20岁 09:16:39
病情描述：
您好我这是阑尾手术后一年了但是经常早上起来尿憋的小腹痛这是怎么回事儿？平时按着也有点疼
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
阑尾炎术后1年，经常腹部疼痛，按压疼痛。术后一般考虑肠粘连。建议给予血常规，尿常规及腹部立位平片及b超检查。尿憋疼痛考虑是否有泌尿系疾患。给予腹部烤电热敷，多吃香蕉萝卜，保持大便通畅，口服药物根据辅助检查进一步治疗。
有关的更多问题，
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擅长:内科护理综合
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：做了阑尾手术一个月了，伤口已经长好了，晚上伤口里面痛，但伤口周围是软的，请问是怎么回事曾经治疗情况和效果：做的微创手术想得到怎样的帮助：做了阑尾手术一个月了，伤口已经长好了，晚上伤口里面痛，但伤口周围是软的，请问是怎么回事
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：26274
问题分析：你好，是要给以积极的手术的医院检查为主的，是要给以看周围是不是有红肿的，要是是有的话是考虑是有局部的细菌性的感染的意见建议：建议是要给以积极的检查为主的，在检查后才是可以给以积极的治疗的办法的
追问：周围不红肿，白天有点痒，晚上有时痛
回复：你好，这样的话是可以给以抗炎的药物治疗的
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：5133
问题分析：这种情况是很正常的，在于一个人的敏感程度的，有些甚至是一年以后还有不适感。意见建议：你好！你这种情况如果不放心，建议你最好到医院做个B超，排除一下看看，根据情况对症治疗，祝你早日健康！
职称：主治医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：17488
问题分析：您好！做了阑尾手术一个月了，伤口已经长好了，晚上伤口里面痛，但伤口周围是软的。答：可能肠子有粘连。意见建议：建议：家里的食用盐要将布袋子装好炒热或防在微波炉中热一下，，敷在伤口上，以免肠粘连，有的术后1-2年开始腹痛，故现在防患于未然。切!!1注意莫烫伤伤口以及皮肤，冷了就拿开，（可以用红豆）
职称：主治医师
专长：外科
&&已帮助用户：23723
问题分析：你好，手术后一个月正常情况下应该是不会有疼痛的情况，如果出现伤口里面疼痛的考虑是和手术后腹腔粘连引起的或者是阑尾残株炎引起的，或者是妇科疾病导致的。建议患者去医院检查一下血常规，彩超，明确诊断，及时治疗。意见建议：建议患者去医院进一步检查血常规，彩超等，明确诊断，对症治疗。
职称：护士
专长：皮肤科
&&已帮助用户：18550
问题分析：您好，有可能是缝合线在体内异物排弃引起的，或是手术中被分离的肌肉在愈合过程中的粘连.收缩引起的疼痛是正常的。意见建议：一般这种情况周围不红肿无感染情况的话不需要特殊治疗的，注意饮食清淡，暂时避免体力劳动。
问阑尾伤口痛
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：122512
阑尾炎术后3月余；现创面疼痛不适；有没有渗血、化脓等改变；建议查彩超以明确有没有异常改变；查血常规以明确有没有炎症存在；及时对症治疗；祝康复；
问阑尾炎手术后伤口周围疼
职称：医生会员
专长：骨科脊柱股骨头
&&已帮助用户：52711
问题分析：您好，如果您的伤口还是没有长拢的话，考虑是伤口不愈合的，是由于阑尾炎的感染没有彻底的控制导致的。意见建议：如果您的伤口处还有分泌物的话，要做个分泌物的培养以及药敏检查，根据检查结果来应用有效的抗生素治疗。
问阑尾微创手术
职称：护士
专长：心力衰竭,高血压
&&已帮助用户：0
你好，看了你上传图片，感觉你的伤口发红，还是有点感染的状况。所以建议你注意患处卫生，可以适当进行消毒，然后再吃点阿莫西林胶囊慢慢就会好的。
问你好医生，我爸做阑尾手术已经18年了但经常伤口周围疼...
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
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病情分析： 你好，初步认为和神经炎有关系，需要进一步的检查，明确病因及早治疗.不要盲目用药,以免加重病情,多喝水.不应作剧烈运动，忌吃辛辣食物，并保持睡眠充足，舒缓压力.
问阑尾微创手术伤口一般什么时候好
职称：国家二级心理咨询师
专长：青少年心理咨询
&&已帮助用户：205
病情分析：你好，阑尾微创手术术后伤口一般在一周左右即能恢复！在这一周内伤口不能沾水的！意见建议：阑尾术后一定要多活动哦，防止肠粘连，肠梗阻等并发症！饮食上注意清淡，易消化！忌辛辣刺激食物！
问我是做阑尾炎微创手术的，但是线还未放，伤口就感染了...
职称：医生会员
专长：美容
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病情分析： 你好，你的情况属于阑尾炎术后感染引起的症状，一般会引起术口疼痛肿胀流液等症状的，你的情况需要积极药物治疗的，有必要再次手术治疗的意见建议：你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，建议你积极用碘伏外涂局部，积极输注菌必治针剂和左氧氟沙星液治疗看看的，效果佳的，慢慢就会好起来的，祝你健康
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