天津安定医院怎么开具门诊特殊病精神病医保报销比例的证明啊？

点击联系发帖人 时间：2011-12-08 07:01

精神病医保

最近不少家长向北京幼升小网微信公众号（ID：biysxwx）小编咨询“北京一老一小医疗保险”，自2007年北京起送试点后，逐步将城镇无保障老人和在校学生及学龄前婴幼儿纳入基本医疗保险体系，被称之为“一老一小”保险。对于北京一老一小医疗保险，不少家长对其不是很了解，为了更好的帮助大家，北京幼升小网为大家整理了北京办理“一老一小医疗保险”全攻略，希望对您有帮助。

北京一老一小医疗保险办理说明

学生儿童的参保范围是，凡具有本市非农业户籍，且在本市行政区域内的各类普通高等院校(全日制学历教育)、普通中小学校、中等职业学校(包括中等专业学校、技工学校、职业高中)、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生，以及非在校少年儿童，包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿和其他年龄在16周岁以下非在校少年儿童，都可以参加学生儿童大病医疗保险。

学生儿童大病医疗保险筹资标准：每人每年(按学年)100元，其中个人或家庭缴纳50元;财政补助50元。

户籍所在地街道(乡镇)社保所附：全市社会保障事务所通讯名录

新生儿上户口之后90天之内，超过这个时间就要到9月1日和11月30日之间。(我是去的海淀街道社保所，是这么跟我解释的。我就是因为忽视了这一点，白跑一趟，要等到9月1日以后才能去办理。)

学生及婴幼儿大病医疗保险报销的起付标准为650元，超过部分按70%比例报销，在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为17万元。目前只有住院费用给予报销，还有一些门诊特殊疾病也可以报销。

2016年最新的一小医疗保险政策：（以下是北京市海淀区学院路社保所要求的材料）

“一小”准备材料说明：

1）要冲印照片，不要打印，最好是穿深色衣服。因为宝宝一寸照很难照，所以像照片没拍到耳朵，有点仰头神马的都可以接受。

2）用宝宝的名字办理一张北京银行借记卡（最好是借记卡，邮局存折一般不接受），存入从现在到入学前的保费共1000元。2016年每年的保费是160元。

北京市社会保障热线电话：12333，学院路街道社保所咨询电话：

一定要在宝宝出生后90日内去社保所参保。而且是给宝宝上完北京户口后才能办理保险（非北京户口的宝宝不能参保）。办了“一小”，宝宝出生后在医院看病的费用（如照蓝光、保温箱）就可以报销啦~~孩子出生后90日内去社保所参保，办理的是出生那天到本年年底的保险（以后每年的保险自动在银行卡中扣款）。

如果没有在孩子出生后90日内参保，只能在每年的9月1日--11月30日（集中参保期）去办理次年1月1日到12月31日的参保缴费手续。这样一来，宝宝出生到本年年底的医疗费用就没法报销喽，第二年也不能报销门诊的费用，只能报销住院费。（因为社保所有规定：门诊待遇需要连续两年缴费才可享受，按规定时间（90天内）参保的新生儿当年即可享受，否则次年不享受门诊待遇。）

所以建议：即使是12月31日出生的也建议交本年的保险。

门诊：一小报销门诊起付线650元，超出部分报销50%，每年最多报销2000元。

住院：起付线650元，超出部分报销70%，每年最多报销17万元。

三、社保卡没发下来期间，在医院看病的费用先自己垫付，等社保卡发下来，再拿着医院收据和社保卡去社保所手工报销。领到社保卡之后，每次去医院门诊或住院都拿社保卡在医院实时结算医药费，不用去社保所报销。如果以后社保卡丢了，拿着孩子户口本和代办人身份证去就近社保所办理。

四、在社保所参保的宝宝，均用银行扣款方式交纳医疗保险费。每年9、10月份的21日左右划款。为确保宝宝们每年能及时续保，一定要在每年10月或11月初，查一下银行是否扣款成功了，如果保费没有划走，请及时到社保所查找原因，最迟要在11月20日之前解决交费问题。

五、【办理停交费用手续】

到孩子上小学那一年（8月31日前）必须先去社保所办理“减员”，然后把医保关系转到小学去。

宝宝能选的定点医院是3个，其中1个必须是社区医院。范围和大人的医院是一样的。下面的医院不用选，直接可以拿卡实时报销的：19家a类医院、专科医院（仅限看专科病）和中医医院，儿童医院、儿研所也不用选。建议选离家近的医院。这些不用选的定点医院请参考：

北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单

1、首都医科大学附属北京同仁医院

2、首都医科大学宣武医院

3、首都医科大学附属北京友谊医院

5、中国医学科学院北京协和医院

9、中国中医研究院广安门医院

10、首都医科大学附属北京朝阳医院

12、北京大学首钢医院

13、首都医科大学附属北京中医医院

15、北京市房山区良乡医院

16、北京市大兴区人民医院

17、首都医科大学附属北京天坛医院

18、北京市石景山医院

19、北京世纪坛医院（北京铁路总医院）

1、北京中医药大学东直门医院中医三级甲

2、首都医科大学附属北京中医医院中医三级甲

3、首都医科大学中医药学院附属鼓楼中医医院中医二级甲

4 、中国中医研究院骨伤科医院中医三级

5 、中国中医研究院针灸研究所门诊部中医

6 、北京天安中医院中医一级

7、首都医科大学中医药学院东城中医门诊部中医

8 、北京市东城区中医药学会东单中医门诊部中医

9、首都医科大学附属北京妇产医院专科三级甲

10、北京市东城区妇幼保健院专科二级甲

11、北京市东城区精神卫生保健院专科一级甲

12、北京地坛医院专科三级甲

13、北京市东城区口腔医院专科

14、北京市东城区急救站专科

15 、北京地坛口腔门诊部专科

16、北京市丰盛中医骨伤专科医院（北京市西城区丰盛医院）中医二级

17、北京中医药大学附属护国寺中医医院中医二级甲

18、中国中医研究院广安门医院西单门诊部中医

19、首都医科大学附属北京安定医院专科三级甲

20、北京市结核病控制研究所专科三级甲

21、中国医学科学院阜外心血管病医院（中国协和医科大学阜外心血管病医院22）专科三级甲

22、北京急救中心专科三级甲

23、北京市西城区结核病防治所专科一级

24、中国残疾人联合会北京按摩医院专科二级

25、北京市西城区妇幼保健所专科二级甲

26、首都医科大学附属北京口腔医院西城诊所专科

27、北京大学口腔医院门诊部专科

28、北京市崇文区中医医院中医二级乙

29、北京国医药研究院崇文天易中医门诊部中医

30、首都医科大学附属北京口腔医院专科三级甲

31、北京市崇文区精神病防治院专科二级

32、北京市崇文区结核病防治所专科二级

33、北京市崇文区妇幼保健院专科二级甲

34、北京市崇文区口腔医院专科一级甲

35、北京市崇文区急救站专科

36、中国中医研究院广安门医院中医三级甲

37、北京市宣武中医医院中医三级乙

38、北京市宣武区妇幼保健院专科二级

39、北京市宣武区精神病医院专科二级

40、北京市宣武区结核病防治所专科二级

41、北京市宣武区老年病医院专科一级

42、首都医科大学宣武医院广安门口腔门诊部专科

43、北京宣武流动医院专科

44、北京市宣武区急救站专科

45、中国中医研究院西苑医院中医三级甲

46、北京市中西医结合医院中医二级甲

47、北京顺天德中医医院中医一级

48、北京市海淀区中医医院中医一级甲

49 、北京肿瘤医院专科三级甲

50、北京大学口腔医院专科三级甲

51 、北京大学第六医院（精神病专科）专科三级甲

52、北京市海淀区妇幼保健院专科二级甲

53、北京市道培医院专科二级

54 、北京因苏林糖尿病医院专科一级

55 、北京市海淀区结核病防治所专科一级

56、北京东平口腔门诊部专科

57、中国中医研究院望京医院中医三级乙

58、中国藏学研究中心北京藏医院中医二级

59、北京市朝阳区中医医院中医二级甲

60、北京广慈中医药研究院广济中医医院中医一级

61、北京市朝阳区安苑中医医院中医一级合格

62、中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所专科三级甲

63、北京市老年病医院专科二级甲

64、北京市红十字会急诊抢救中心专科二级合格

65、北京市朝阳区妇幼保健院专科二级甲

66、北京南洋肿瘤医院专科一级甲等

67、北京三环肿瘤医院专科一级甲等

68、北京英智眼科医院专科一级甲等

69、北京市朝阳区结核病防治所专科一级

70、北京市朝阳区皮肤性病防治所专科一级

71、北京市朝阳区急救站专科

72、首都医科大学朝阳东区口腔门诊部专科

73、北京市通州区中医医院中医二级甲

74 、北京胸部肿瘤结核病医院专科三级甲

75 、北京市通州区老年病医院专科二级

76 、北京市通州区妇幼保健院专科二级甲

77、北京市通州区结核病防治所专科一级

78、通州区精神病医院专科一级

79、中国中医研究院眼科医院中医二级

80 、北京市石景山区中医医院（石景山区八角街道社区卫生服务中心）中医一级甲

81、北京市石景山区妇幼保健院专科二级合格

82 、北京市石景山区精神卫生保健所专科一级

83 、北京市石景山区结核病防治所专科一级

84 、北京市石景山区疾病预防控制中心门诊部专科

85、北京市石景山区急救站专科

86、北京中医药大学东方医院中医三级

87 、北京市丰台区兴隆中医医院中医一级合格

88 、首都医科大学附属北京佑安医院（传染病专科）专科三级甲

89 、中国人民解放军第三0二医院（传染病专科）专科三级甲

90、北京市丰台区精神病防治院专科二级

91 、北京市丰台区结核病防治所专科一级

92、北京城建第二医院（烧伤、肛肠病专科）专科一级甲

93 、北京医学之星高科技创业有限公司丰台医星医院（骨科、心内科）专科一级甲

94、北京市昌平区中医医院中医二级甲

95 、北京回龙观医院（精神病专科）专科三级甲

96、北京市昌平区妇幼保健院专科二级合格

97、北京市昌平区精神卫生保健院专科二级合格

98 、北京民康医院（精神病、老年病专科）专科二级甲

99、北京和义哮喘病医院专科一级

100、北京骨髓炎医院专科一级

101 、北京皇城股骨头坏死专科医院专科一级甲等

102 、北京市昌平区结核病防治所专科一级

103 、北京市大兴区中医医院中医二级合格

104、北京市大兴区妇幼保健院专科二级甲

105 、北京市大兴区精神病医院专科二级甲

106 、北京市大兴区结核病预防控制中心专科一级

107、北京市延庆县中医医院中医二级合格

108、延庆县中医门诊部中医一级合格

109、延庆县妇幼保健院专科二级甲

110、延庆县结核病防治所专科一级

111、延庆县精神卫生保健院专科一级甲

112、北京市房山区中医医院中医二级甲

113、北京市安康医院（精神病专科）专科三级合格

114、北京市房山区妇幼保健医院专科二级甲

115、北京市房山区燕山妇幼保健院专科一级

116、北京市房山区精神卫生保健院专科一级

117 、北京市房山区结核病防治所专科一级

118、北京市房山区老年病医院专科一级

119 、北京市密云县中医院中医二级甲

120、密云县妇幼保健院专科二级甲

121 、北京市密云县结核病防治所专科一级合格

122 、北京市密云县精神卫生保健院专科一级甲

123、北京市怀柔区中医医院中医二级甲

124、北京市怀柔区妇幼保健院专科二级甲

125、北京市怀柔安佳医院（北京铁路分局怀柔北铁路医院）（精神病专科）专科一级甲

126 、北京市门头沟区中医医院中医二级甲

127、北京市门头沟区中医骨伤科医院中医一级甲

128、北京市门头沟区妇幼保健院专科二级甲

129 、北京市门头沟区龙泉医院（精神病专科）专科二级合格

130、北京市门头沟区结核病防治所专科一级

131、北京市门头沟区疾病预防控制中心门诊部专科

132、北京市平谷区中医医院中医二级甲

133、北京市平谷区妇幼保健院专科二级合格

134、北京市平谷区精神病医院专科二级合格

135 、北京市平谷区结核病医院专科一级

136、北京市顺义区中医院中医二级甲

137 、北京市潮白河骨伤科医院专科二级甲

138、北京市顺义区妇幼保健院专科二级乙

139、北京中奥癫痫脑病医院专科二级

140、北京市顺义区副食品公司医院（脑血管病专科）专科一级合格

141、北京市顺义区精神病疗养院专科一级甲

142、北京市顺义区结核病防治所专科一级甲

143、北京市顺义区传染病医院专科一级甲

变更医院是每年的9月1日-11月30日集中参保期内去社保所办理。

1、超过90天本年度就不能给小孩上社保了吗？

答：如果孩子属于本市城镇户口人员，依据关于城镇居民基本医疗保险有关问题的通知京人社医发〔2011〕105号文件的规定，符合当年参保条件的新生儿，自出生之日至90日内取得本市非农业户籍并按缴费标准一次性缴纳当年的城镇居民基本医疗保险费的，自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的12月31日。

当年符合参保条件的人员，未在符合参保条件之日起90日内办理参保手续的，社会保险经办机构不再办理当年的参保缴费手续。

依据北京市人民政府关于印发北京市城镇居民基本医疗保险办法的通知京政发[2010]38号文件的规定，参保人员应于每年9月1日至11月30日按缴费标准一次性缴纳城镇居民基本医疗保险费，自次年的1月1日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。目前，本市城镇居民基本医疗保险没有补缴的政策。

如果您还想了解人事和劳动保障政策欢迎您拨打咨询电话12333。

2、父亲身份证丢失，暂时无法开具出生证明如何办理“一老一小”医疗保险？

答：出生证为全国统一样式的法律文件，有严格的办理要求，办理出生证时必须持新生儿父母身份证和户口本，如父亲身份证不能出具，我们可协调医院方提供有关分娩情况的证明。(北京市卫生局)

3、“一老一小”医疗保险办理是按照出生90天内还是上完户口90天内？

答：如果新生儿属于本市城镇户口人员，依据《关于城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》(京人社医发[号文件)的规定，符合当年参保条件的新生儿，自出生之日至90日内取得本市非农业户籍并按缴费标准一次性缴纳当年的城镇居民基本医疗保险费的，自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的12月31日。(北京市人力社保局)

4、学生儿童大病医疗保险筹资标准：每人每年（按学年）100元，其中个人或家庭缴纳50元；财政补助50元。”但是孩子出生时办的一老一小保险每年缴费100元，请问50元的财政补助怎么领取？

答：依您所述，孩子参加本市城镇居民基本医疗保险，依据北京市人民政府关于印发北京市城镇居民基本医疗保险办法的通知京政发[2010]38号文件的规定，城镇居民基本医疗保险基金由下列各项构成：（一）城镇居民缴纳的基本医疗保险费；（二）政府补助资金；（三）社会捐助资金；（四）城镇居民基本医疗保险基金利息收入；（五）依法纳入城镇居民基本医疗保险基金的其它资金。

也就是说，财政补助已纳入城镇居民缴纳的基本医疗保险费用，个人不能领取。

依据关于做好2015年度北京市城镇居民基本医疗保险参保缴费工作有关问题的通知京社保发[2014]38号文件的规定，2015年度本市城镇居民医疗保险参保缴费期限为2014年9月1日至2014年 11月30日。城镇老年人个人缴费金额为每人每年360元；学生儿童个人缴费金额为每人每年160元；城镇无业居民个人缴费金额为每人每年660元，其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元。

如果您还想了解人事和劳动保障政策欢迎您拨打咨询电话12333。

希望本文史上最全攻略——北京“一老一小医疗保险”办理能帮到你。

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2月4日，省人社厅发布《关于做好城乡居民基本医疗保险制度整合工作的通知》，明确我省从2018年起整合城乡居民基本医疗保险制度，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理“六统一”。统一覆盖范围：除职工医保应参保人员以外的其他所有城乡居民　　整合后的城乡居民医保制度覆盖范围包括除职工医保应参保人员以外的其他所有城乡居民。　　2018年起，城镇居民个人缴费不再区分成年人、未成年人。其中，中小学生和大专院校等全日制在校学生以学校为单位在学籍所在地参保缴费，流动人员在居住地参保缴费，农村居民尚未发放使用社保卡的仍以家庭为单位参保缴费，其他居民以所在社区、乡镇、行政村为单位，
8月28日，记者从尧都区劳动保障服务中心获悉，2016年度城镇居民医疗保险缴费今天启动，时间为2015年9月1日至2015年12月25日。该中心工作人员提醒，城镇居民必须在规定时间内办理参保和缴费手续，本年度逾期不交者视为自动放弃。注意事项据该中心工作人员介绍，2016年城镇居民医疗保险缴费没有太大变化，其中需要注意的是，城镇居民医疗保险参保对象、缴费标准、缴费方式及缴费时间的规定。参保对象包括：在尧都区长期居住的不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的大、中、小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民；在城镇学校就读的农村户籍学生和外来务工人员子女
跨省异地就医即时结算，也就是人们常说的跨省医保报销。6月20日，记者从省人社厅获悉，我省是全国首批跨省异地就医直接结算省份之一。目前，省直、太原、大同、朔州、忻州、晋中、临汾7个统筹地区已先后接入国家平台，这些地区符合规定的参保人员跨省就医，将可实现直接结算。也就是说，享受太原市医保的患者，去北京、天津等地看病，可以直接报销了。今年起，部分参保人员跨省看病，住院费不用再“先垫付”，患者也不必“两头跑”，出院时即可进行报销结算。那么，是不是只要是参保人就可以拿着社保卡跨省异地就医结算呢？省医保中心明确，按照规定，申请跨省异地就医直接结算的范围包括：参加基本医疗保险的异地安置退休人员、异地
据悉，整合居民城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度，是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重大举措。而国务院颁发了关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见，国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见国发〔2016〕3号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：整合居民城镇基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度，是推进医药卫生体制改革、
8月28日，记者从尧都区劳动保障服务中心获悉，2016年度城镇居民医疗保险缴费即将启动，时间为2015年9月1日至2015年12月25日。该中心工作人员提醒，城镇居民必须在规定时间内办理参保和缴费手续，本年度逾期不交者视为自动放弃。注意事项参保对象包括：在尧都区长期居住的不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的大、中、小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民；在城镇学校就读的农村户籍学生和外来务工人员子女、城市规划区内的失地农民、长期进城务工人员及非从业随住家属灵活就业人员；有出生证明并办理户口登记的新生儿。缴费标准为：学生及18周岁以下儿童缴纳5
霍州市2017年度缴费人员类别：我市城镇户口的成年人、未成年人、学生少年儿童及办理户口登记的和其他非从业城镇居民（有过工作单位，缴过职工医保、农村医保除外）缴费时间： 2016年9月26日至2016年12月25日缴费标准：学生及18岁以下儿童缴纳55元，普通成年人缴费180元，低保成年人80元，低保未成年人及60周岁以上低收入家庭的老年人不缴纳基本医疗保险携带材料：本人持本市《户口簿》、《居民身份证》原件及复印件、一张本人一寸近期彩照到居住所在地医保中心办理参保手续。续缴医保的带医保本、社保卡到就近的中国银行霍州各营业厅网店柜台以现金的方式缴费缴费方式：已参保并领取社保卡的
职工保险报销流程？赵先生：虽然我所在单位一直有职工保险，但是从没用过，最近手术住院后需要报销，应该如何进行职工保险报销呢？医保中心工作人员：参保职工持“医保卡”或“社保卡”及“就医证”、“身份证”到定点医疗机构直接报销。转院需持本人就医证、诊断证明（书）到医保中心办理外地转诊审批；报销需提供住院发票、出院证、汇总费用明细清单、诊断证明（书）、住院病历、就医证；患者本人的尧都农商行鼓楼南支行的存折或卡，无存折或卡的患者需提供身份证复印件给予代开；如需到商业保险理赔或其他情况需病历及发票等资料的，要提前留存各项复印件。职工医疗报销的比例多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关，具体报
11月8日，记者从尧都区医保中心获悉，2017年度居民医保，未成年人缴费标准从55元调整为120元，其他类人群缴费标准不变，已缴费居民的补缴工作从11月7日开始。根据临人社发(2016)58号《关于调整2017年城镇居民个人缴费标准的通知》精神，普通成年人(180元)和成年人低保(80元)标准不变，普通未成年人由每人55元调整为每人120元，未补缴或者未缴者将视为放弃。7日起，全市各网点可到医保中心领取新票据开启征收服务;已缴费的市民需携带票据补缴。另外，新参保人员和特殊人群(即低保对象、重度参加人)办理地点分别是：中国银行临汾分行营业部，电话3162057; 中国银行临汾东城支行，电
霍州市2017年度缴费人员类别：我市城镇户口的成年人、未成年人、学生少年儿童及办理户口登记的和其他非从业城镇居民（有过工作单位，缴过职工医保、农村医保除外）缴费时间： 2016年9月26日至2016年12月25日缴费标准：学生及18岁以下儿童缴纳55元，普通成年人缴费180元，低保成年人80元，低保未成年人及60周岁以上低收入家庭的老年人不缴纳基本医疗保险
侯马市城镇居民医疗保险省内定点医疗机构侯马市城镇居民如在本市医院就医插卡直报，定点医院如下： 1.侯马市人民医院 2.侯马安定医院 3.侯马普天通信电缆厂职工502医院 4.山西平阳厂职工医院 5.山西风雷厂职工医院 6.侯马纺织厂职工医院 7.侯马交通医院 8.侯马市浍滨办社区卫生服务中心一公司医院 9.侯马市仁德糖尿病专科医院 10.侯马平安妇产医院 11.侯马市痔瘘医院 12.临汾市第十人民医院如转往上级医保定点医院的患者，需前往医保中心登记并领取转诊表。定点医院如下： 1.山西省人民医院 2.山大一、二院 3.山西省眼科医院 4.山西省心血管医院 5.山西省中医院 6.山西武警总

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天津市200家定点医院实现门诊特殊病医疗费联网结算

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