肝功能检查后谷丙转氨酶49其他正常，会不会是乙肝或其他病？_百度拇指医生
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?肝功能检查后谷丙转氨酶49其他正常，会不会是乙肝或其他病？
前段时间做了个肝功能检查，ALT53，我觉得不太可能，是不出错了还是没休息好呀什么的导致，今天又去测了一次，ALT是49，TP77.2，ALB48，G29.2，A/G1.6，TBIL13.2，DBIL4.4，IBIL8.8，AST30。请专业人士帮忙解答一下，看是不是有什么病，务必请专业的来解答，不要从别出复制过来答案给我看，不懂的闪边，答案满意追加100分。
您肝功能除了谷丙转氨酶稍偏高外，其他各项均在正常值范围。因您没有检测乙肝五项，而且引起肝功能异常的原因有很多，除了乙肝外，还可以由胆道疾病、脂肪肝、酒精肝、肝炎、心脏病等其他因素所致。建议您检测下乙肝五项及肝脏B超等检查，转氨酶偏高，说明肝脏功能受损，这是需治疗的指征。 因谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内。 当肝细胞受损时，转氨酶就会释放入血，所以抽血检测转氨酶会偏高。 对于轻微转氨酶异常者，可通过饮食及生活调节进行改善。但必需做到定期复查。肝功能谷丙、谷草转氨酶偏高的原因： 1、饮酒，酒会使谷丙转氨酶偏高。 2、抗生素，在体检的前期如果服用抗生素，也会促使谷丙转氨酶偏高，停药后，过一段时间会好。 3、谷丙转氨酶在一天的时间内也是不稳定的，经常有波动，在休息不好的情况下也会引起谷丙转氨酶增高。在复查时，注意避免以上几点，以名影响检测结果。
首先给你看看你检查的这些结果那些是正常的，那些是异常的。谷丙转氨酶（ALT）：5-40 U/L（单位/升） 谷草转氨酶（AST）：8-40 U/L
ALT /AST≤1 ，你的ALT是49AST30，前面异常，后面正常，但是ALT /AST大于1是异常的。碱性磷酸酶ALP：40-110 U/L，你写的ALB48可能就是ALP，因为没有ALB，这个是正常的。血清总蛋白：60-80 g/L（克/升） 血清白蛋白：36-50 g/L 白蛋白/球蛋白比值（A/G）：1.5-2.5∶1 你的是G29.2，A/G1.6，这个基本正常。总胆红素（TBIL）：3.4-17.1 μmol/L（微摩尔/升） 直接胆红素（DBIL）：0.6-0.8 μmol/L 间接胆红素（IBIL）：1.7-10.2 μmol/L CB/STB：0.2-0.4 你的是TBIL13.2，DBIL4.4，IBIL8.8，如何单位一样，那你的DBIL异常。综合就是ALT和DBIL异常。我不知道你现在的一般身体状况怎么样，有没有乙肝等问题。总的来说，ALT升高并不多，可能与劳累和应酬饮酒有关，当然也可能是阻塞性黄疸、胆道疾病，但是DBIL明显异常，这见于肝炎、胆石症、胆道阻塞性黄疸。所以就现有的资料，可能有胆囊炎，胆囊结石引起胆道阻塞的情况存在。
ALT一般是在40或者45以下为正常，不同的医院可能有点差异。目前你的高了一点点，会不会和熬夜，劳累有关？另外，饮食不节也有可能。如果是上述因素的话那不是疾病的问题，而是你的生活习惯问题，纠正就好。————————————————————————如果从疾病考虑首先是考虑有没有乙肝，这很简单，抽一个乙肝两对半就可以了。另外，如果体型肥胖，有没有可能是脂肪肝了？最实惠的办法是做一个黑白肝脏B超，排除一下。参考价格：两对半30-40，
B超30-50（元）
很多情况下都可以引起转按酶异常，如喝酒、熬夜、劳累、便秘、肥胖等，你需要自查和补充检查肝脾b超、两对半等，有上述问题要生活调整为主，中药治疗为辅，可以很快降为正常，如b超两对半有问题应积极治疗。
肝功能肯定异常，建议你还要去医院做个两对半，这样就知道自己有没有乙肝。知道了肝功能异常的原因，就可以对症下药了。谷丙转氨酶在所有医院的生化指标都是在40以下才是正常的。
简单扼要：谷丙转氨酶增高的主要原因有1、病理性：主要有肝脏疾病、心脏疾病；2、生理性：主要有激烈运动、饮食、熬夜等。解决办法：首先必须复查（这点很重要！！！换一家医院、在早晨、空腹不饮水、不激烈运动、不熬夜的前提下复查）。其次，如果还是高（你又没有病理表现）那么：A、首先怀疑肝脏疾病（你伴有直接胆红素升高，建议查血清：甲、乙型肝炎），B、做肝胆B超（如果没有甲、乙型肝炎）。第三，你的情况不是很严重（或许是其它原因影响了化验的结果呢，这很常见），不必有心理负担！但要引起重视，谷丙转氨酶主要存在于肝细胞、心细胞中，按常理讲是肝或心细胞坏死后谷丙转氨酶才会大量释放到血清中的。最后提醒你：生化指标尽管有国家标准和国际标准但最主要参考的还是你所做化验的检验技师给你的标准！！！（原因是检验方法、试剂、仪器等影响）
谷丙转氨酶49也没什么事，可能是疲劳所致，最好再作一个两对半，那个最权威，如果两对半呈阳性那就是感染了病毒，感染乙肝病毒也没什么，比正常人还正常，关键是保养
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无锡患者咨询：肝功能的正常值是多少呢？
&&& 无锡患者咨询：肝功能的正常值是多少呢？只有知道了肝功能的正常值，大家在进行肝功能检查后才能据此对检查结果进行更好的分析，才能清楚的得知肝功能的健康状况，因此知道肝功能的正常值很重要，希望大家能认真学习有关知识。
&&& 日前，经济学家郎咸平在网上指责红十字会&垄断品牌&&垄断血液、骨髓&&垄断公益类房地产&,引发网友热议。前天和昨天，中国红十字会连发微博，驳斥郎咸平在法律上无知，称&垄断骨髓&、&垄断地产&与事实不符。郎咸平与红十字会孰真孰假有谁知道呢？那肝功能的正常值是多少又有谁知道呢？
无锡患者咨询：肝功能的正常值是多少？
&&& 无锡患者咨询：肝功能的正常值是多少呢？以下便是专家为大家详解的肝功能的正常值及其临床意义有关内容：
&&& 肝功能的正常值之肝功能谷草转氨酶（AST）。
&&& 正常值：8-40u/l（仅供参考）；
&&& 临床意义：谷草转氨酶升高常见于心肌梗塞，各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等。因而患者需要通过B超等影像学检查来判断谷草转氨酶升高的情况。
&&& 肝功能的正常值之 肝功能谷丙转氨酶（ALT）。
&&& 正常值：5-40u/l（仅供参考）；
&&& 临床意义：是诊断肝细胞实质损害的主要项目。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，ALT均可升高，因而出现谷丙转氨酶高的患者要提高警惕。
&&& 肝功能的正常值之 肝功能谷氨酰转移酶（r-GT）。
&&& 正常值：& 50 U;
&&& 临床意义：&-GT在反映肝细胞坏死损害方面不及ALT,但在黄疸鉴别方面有一定意义，肝脏内排泄不畅（肝内梗阻）和肝外梗阻（如胆道系统阻塞）以及肝硬化、中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。
&&& 肝功能的正常值之 肝功能碱性磷酸酶（ALP）。
&&& 正常值：30-90u/L;
&&& 临床意义：肝脏疾患出现排泄功能障碍，胆道疾患，骨骼疾患（如成骨肉瘤、转移性骨瘤）均可使ALP上升。
&&& 肝功能的正常值之 肝功能血清胆红素。
&&& 正常值：总胆红素（STB）3.4-17.1 &mol/L,直接胆红素（CB）0.6-0.8 & ,间接胆红素（UCB），1.7-10.2 & ;
&&& 临床意义：血清胆红素是重要的判断肝细胞损伤程度的预后情况的指标。
&&& 肝功能的正常值之肝功能总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）。
&&& 正常值：TP为60-80克/L,A为40-55克/L,G为20-30克/L;
&&& 临床意义：血清总蛋白和白蛋白检测大都用在反映慢性肝损害，并可反映肝实质细胞的储备功能。总蛋白减低常与白蛋白减低一同出现，总蛋白增高常同时伴有球蛋白增高。
&&& 无锡虹桥医院肝病中心拥有优秀的专家队伍和先进的医疗设备，是一所设施先进、专科齐全、技术力量雄厚、学术水平较高，集医疗、教学、科研为一体的综合性医院。我院有多年的诊治肝病的历史，是一所正规的肝病防治及治疗中心。先后获得无锡拥政爱民先进单位和无锡军民共建先进单位。无锡虹桥医院肝病中心自从治疗肝病开始，已先后有5万余名甲肝、肝病、早期肝腹水、丙肝等肝病患者从这里走向康复，被肝病患者形象地喻为驱除肝魔的绿洲。无锡虹桥医院肝病中心服务宗旨以病人为中心，为患者提供优质、安全、便捷、舒心的医疗服务。无锡虹桥医院肝病中心采取了一系列的惠民措施，确保让广大肝病患者看得起、看的好肝病，积极承担起更多的社会责任，为更多的肝病患者带来福音。
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& 肝功能检测发现总胆红素偏高其他正常
肝功能检测发现总胆红素偏高其他正常
患者年龄:24患者性别:男病情描述:肝功能检测发现总胆红素60.4
直接胆红素21.9 其他的正常
并且血检发现网织红细胞2.5 标准为0.5-1.5 请问下会是什么疾病曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:请帮忙分析下 万分感谢
回复交流区
病情分析:现在这种情况是需要怀疑溶血的可能意见建议:现在是否合并有贫血，建议及时进行腹部B超等检查，必要时进行溶血全套检查，明确诊断 提问人的追问
21:18:15没有贫血 血红蛋白 为169 回复人的回复
21:21:38骨髓的代偿功能还是可以的，那是否进行小便常规的检查，同时进行腹部B超检查了解是否有脾脏长大 提问人的追问
21:23:37都是正常的
指导意见: 提问人的追问
20:51:22小便很正常 我最近可能吃了头孢克洛缓释胶囊 还有一些抗过敏的药物 比如说盐酸非索非那定片等 还有AST/ALT=0.69
白球比=1.39 提问人的追问
21:15:45对了还有西力辛
病情分析:总胆红素 参考值:3.42～20μmol/L 总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和 .网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。意见建议:总胆红素升高就是人们常说的黄疸。临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等.网织红细胞增高 (1)提示骨髓造血功能旺盛　见于各种增生性贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞性(缺乏叶酸、维生素B12)贫血、失血性贫血,尤以溶血性贫血时增加最为显著,常&10%。 　　(2)缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血在给予铁剂、维生素B12、叶酸治疗之后,可见网织红细胞明显增加。医生询问:因为不知道你的其他症状，所以建议到医院做系统检查。
病情分析:你好，你的血常规检查没有事的。网织红细胞升高是反映一种溶血性贫血 的指证。但是你的血红蛋白正常的话就可以排除贫血的。意见建议:所以还是要考虑是肝胆疾病引起的，比如脂肪肝，病毒性，和胆结石都会导致你的黄疸指标的升高的。医生询问:所以你有必要做一个肝胆超声，看是否有胆管结石的存在的啊？ 提问人的追问
20:44:22肝胆超声都很正常，但是AST比ALT只有0.66
白球比为1.39 提问人的追问
21:04:26血常规基本正常 尿常规也正常 回复人的回复
21:08:46转氨酶值分别是多少？白球比说明你的免疫球蛋白有点高.如果近期你过度劳累或者酗酒会导致你指标的一过性的升高的。你好好想想有没有其他不舒服的地方？ 回复人的回复
21:09:07转氨酶值分别是多少？白球比说明你的免疫球蛋白有点高.如果近期你过度劳累或者酗酒会导致你指标的一过性的升高的。你好好想想有没有其他不舒服的地方？ 提问人的追问
21:22:45ALT 38.7
我最近2个月很累 很焦虑 胃口 睡眠都不错
枕部 很难受似乎长了有什么东西 回复人的回复
21:29:10呵呵，被我猜对了吧？你的转氨酶是正常的。不用担心那个比值没有多的的参考意义的。是你的劳累和忧虑过度导致的肝郁脾虚症状。所以你可以吃清肝利胆口服液和茵栀黄颗粒，会缓解你的症状的。你的枕部可以做个头颅CT，这不就放心了吗？
病情分析:根据您的化验单考虑1溶血性黄疸.因为我们的红细胞破坏后,里面的血红蛋白经过肝脏代谢后就生成直接胆红素随大便形成粪胆原,随小便形成尿胆原排出体外.红细胞破坏较多,则网织红细胞的数量就超出正常范围.意见建议:建议您尽快到医院做相关检查确定溶血的原因,再做进一步的治疗.医生询问:1您以前有蚕豆病吗.2 是否有肝炎病史. 提问人的追问
21:05:27没有 我是乙肝携带者 但是没去查过 具体情况
明天下午出乙肝情况 回复人的回复
21:14:50那您要把肝功能检查结果到时给我看看我在给您答复 提问人的追问
21:28:50ALT 38.7 AST 25.5碱性磷脂酶 63.1Y-谷酰胺转肽酶 63.1 乳酸脱氢酶
196总胆红素 60.4直接胆红素 21.9间接胆红素 38.5总蛋白 81.5 白蛋白 47.4球蛋白 34.1白球比值 1,39
回复人的回复
21:42:25其它项还算正常,那您还是到医院查下是否有溶血以及溶血的原因.虽然你是乙肝携带者,但这次胆红素的升高可能与乙肝没关系,因为ALT白蛋白都正常. 提问人的追问
21:50:34可是AST比ALT小余1啊
还有那个球蛋白比值也小于1.5 回复人的回复
21:59:48ALT是肝细胞内主要的酶,肝细胞破坏后,此酶含量最多,大于AST所以比值小于1了.白/球为1.5-2.5,只要不倒置就行.当球大于白那就有问题.您现在还是有溶血的可能,比如说药物溶血,或者有蚕豆病都可能导致溶血
针对网友的提问，详细分析病情，提出参考性意见，回答一个问题，帮助一位网友！
病情分析:您好，根据您的检查结果，您可能有溶血的病变。意见建议:首先您需要做一下相关检查看是否有贫血的现象，其次，您还需要检查一下是否有尿血等。另外您需要在饮食上注意不要吃一些刺激性的食物。祝您早日康复。 提问人的追问
21:07:05没贫血 更没尿血 回复人的回复
21:15:17那您是否患有肝炎，可能是近期病毒活跃导致肝损害从而产生了这些症状，另外您是否近期服用了一些药物，药物反应也会导致症状的产生。 提问人的追问
21:30:00申洛
西力辛 抗过敏药物 回复人的回复
21:53:50您所服用的这几种药物中，西力欣有产生血液反应的可能性，建议您服用一些疏肝利胆的药物来缓解症状，例如中医方剂中的柴胡舒肝散合茵陈蒿汤加减。
病情分析:正常人总胆红素在3.4-17.1之间，直接胆红素(DB)与总胆红素（TB）之比在0.2-0.4之间。你的总胆红素升高，黄疸是明确的。黄疸的原因有三大类：1、溶血性：DB/TB＜0.2；网织红细胞计数升高，有畏寒、发热、腰痛、酱油色小便等症状。2、肝细胞性：DB/TB在0.2与0.4之间，并且有肝功损害的其他指标，如转氨酶增高，并有乏力、纳差、厌油、身黄、尿黄、眼黄等表现；3、梗阻性：DB/TB大于0.4，且有大便颜色变浅，身痒表现，一胆道结石、胰头癌等可导致。你提供的信息，考虑可能是溶血性黄疸，溶血可能是自身免疫性疾病，也可能是最近有输血史。意见建议:建议你到医院做些全面的检查，如乙肝标志物、Coombs' 实验、自身抗体检查以明确诊断，然后才能对症治疗。医生询问:你最近是否输过血？平时有无关节痛，最近有无畏寒、发热、腰痛，尿的颜色怎么样？ 提问人的追问
20:53:19有点疲劳 别的都没有
最近吃了很多抗生素 和抗过敏的药物 回复人的回复
20:59:14那血常规提示有贫血没有？跟药物还是有一定关系，建议你再去详细检查一下，做个Coombs'实验。 提问人的追问
21:15:12没有啊 还比最大正常值多了一点啊 回复人的回复
21:54:28可以复查一个肝功，最好去正规一点的医院全面检查一下
病情分析:您好，分析您做的检测结果，初步断定是溶血性黄疸早期，总胆红素、直接胆红素增高主要有以下这些原因导致：阻塞性黄疸，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。 由于您的网织红细胞也有升高，所以怀疑是溶血性黄疸。按照胆红素的指数皮肤颜色、白睛应该已经有发黄。意见建议:这种情况的出现和您平时的饮食习惯可能有很多关系，抽烟、喝酒、喝浓茶、油腻食物摄入多都是原因，您还是先进行药物治疗一段时间，然后在生活中改变一些不良的生活习惯，清淡饮食、规律休息，定期检测肝功，祝您早日康复！
根据您所提供的检验信息，很可能是胆囊部位出现了慢性病变，因为总胆红素和直接胆红素升高是一个比较突出的特征，同时也可伴有消化不良特别是进食油腻食物后，出现上腹部或右上腹部隐痛，有时可伴恶心呕吐等症状。意见建议:
建议去医院作进一步检查，结合肝功能检查和B超，可确定病因及正确诊断。
我来回答：
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患者提问提问时间: 16:40已有人阅读
肝功六项检查什么的？以前一直只听说过检查乙肝五项，这次无意间在网上看肝功能6项检查，我还以为我看错了，仔细看了下感觉蛮好奇，所以我知道肝功能6项查什么的啊，麻烦专家解释下！
您好，谢谢您对我院的信任，武汉京军肝病研究院专家对"肝功六项检查什么的？"的回答如下：
肝功能检查的项目繁多，做肝功能的检查需要根据自身情况，并且结合病史有选择性的进行检查。通常临床上，经常做的肝功六项检查检查主要指的是：血清转氨酶、血清胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、血清蛋白和甲胎蛋白这六项；下面就分别来详细的讲解每一项的标准值和它的意义。
1.血清转氨酶：包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆中，正常值为5-40 U/L(单位/升)，谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内，正常值为5-40 U/L。血清转氨酶主要是用来检测肝细胞损伤的试验。
2.血清蛋白：包括血清总蛋白、白蛋白和球蛋白。血清总蛋白的正常值为：60-80 g/L，白蛋白与球蛋白比值A/G)为1.5-2.5。清清蛋白检测主要用于反映慢性肝损害，并可反映肝实质细胞的储备功能。
3.甲胎蛋白：主要来自胚胎的肝细胞，健康人体的甲胎蛋白正常值为：0-20ng/ml。甲胎蛋白在临床上用于原发性肝癌的检测。
4.碱性磷酸酶：主要存在于肝脏和骨骼中，碱性磷酸酶的正常值为：40-150U/L。肝功能检查中，碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检测。
5.谷氨酰转肽酶：主要存在于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，它的正常值为3～50U/L。当患有急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时会出现轻度或者是中度的偏高；如果是原发性肝癌、酒精肝时，谷氨酰转肽酶就会出现明显的偏高。
6.血清胆红素：包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。总胆红素的正常值为：3.4-17.1 &mol/L(微摩尔/升)；直接胆红素的正常值为：0.6-0.8 &；间接胆红素的正常值为：1.7-10.2 &。血清胆红素主要用于黄疸的诊断和黄疸类型的鉴别。
通过以上对于肝功六项检查什么的的讲解，希望大家对于肝功能检查的项目有更进一步的了解。提醒大家：肝脏是我们人体重要的脏器官，当肝功能检查出现异常一定要引起大家的重视。对于需要做肝功能检查的人，最好是选择正规、科学的医院去进行检查，以免造成误诊、错诊现象发生。
武汉京军肝病研究院为您提供"肝功六项检查什么的？"相关解答，如果您想咨询更多关于"肝功六项检查什么的？"方面的问题，您可以点击
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四年前，为了打暑假工贴补生活费，小李在用工单位做了一次身体检查，被查出患有乙肝。之后到跑过大大小小的医院……
自2008年9月发现乙肝小三阳，肝功能异常后，就在当地积极参与治疗，但治疗效果一直不佳，反反复复。……
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