胆结石患者：我是上月后半夜腹部突然疼痛，做B超检查是胆结石，大小2.2/1.0，就是最近吃一点东西就腹胀，然后就疼痛难忍。
李医生：咱们这个胆囊主要的作用是储存、浓缩、排出胆汁，正常情况下，我们在吃饭后，20-30分钟开始，由食物对胃壁粘膜产生刺激，产生生理性电位传导，促使胆囊发生收缩反应，排出胆汁，胆汁进入肠道将食物溶解，促进消化吸收。结石存在是影响胆囊功能的，饮食不当的话，是会出现症状的。
胆结石患者 ：最近俩天一直疼痛，20天内犯了4次，怎么治疗好？我就是怕呀所以最近就是保守治疗了，但是吃了很多药没效果，用药不能根治吗？
李医生：有可能出现炎症了，您的结石已经很大了，只能手术治疗了，药物只能控制症状，不能起到排石的作用，在排的过程中，结石还会掉入胆管，造成梗阻性黄疸，肝炎，干细胞坏死，胆管炎和胰腺炎，所以只能延误病情，最好的办法就是手术一次性取出结石。
胆结石患者 ：是不是必须要手术呀？那么用什么手术治疗比较好呀？
李医生 ：您想有效的治疗只有手术了，我院主要是以微创保胆取石的手术为主。
胆结石患者 ：有副作用吗？术后还能再复发吗？
李医生 ：保胆取石的手术是微创的，对您的健康或胆囊功能是没有影响的，也没有副作用，保胆手术后一般是不会复发的。微创&保胆取石&术是借助先进纤维胆道镜，在腹部进行，利用胆道镜把胆汁吸净，纤维胆道镜探察取石，取石干净后胆囊底部做的人体可吸收线的缝合。该手术方法不切断腹壁肌肉，胆囊切口一期缝合，不放置任何造瘘管，皮肤小切口粘膏拉合；术后第二天即可下床，3天左右即可出院。
--北京武警三院肝胆外科(胆石症微创诊疗中心)就诊指南--
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Q：慢性结石性胆囊炎怎么办？
A：健康是人生最大的财富，是一切的基础，拥有良好的身体素...
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刘玉辉 (主任医师)
叶盛(副主任)　　肝区疼痛时你要注意了，这很有可能是肝病的预兆，下面为大家介绍一下哪些病有可能会引起肝区疼痛。
　　1、肝区疼痛可能是肝炎引起的：肝炎急性期肝区容易疼痛，是因为在肝脏外包有一层半透明的“肝包膜”，上面附有丰富的感觉神经末梢。肝炎急性期，肝脏里的细胞都有不同程度的炎性肿胀，整个肝脏也随着肿大，使全部包膜绷得紧紧的，影响包膜上的感觉神经末梢，因而产生疼痛。如果包膜与毗邻组织发生粘连，即使肝炎转为慢性或肝肿大消除后当人们体力活动、便秘、饱餐、影响横膈活动或其他体位变动时，仍可能造成对肝包膜的牵扯，从而产生牵拉性疼痛、刺痛或隐痛。
　　2、肝区疼痛可能是心理因素造成的：比如很多乙肝病毒携带者肝功能正常，但总觉得肝疼，被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标。为了识别肝疼究竟是肝组织炎症还是情绪障碍所致。有专家对49例主诉肝疼的乙肝病毒携带者进行了调查研究，结果显示，近20％的肝疼患者，肝组织基本正常，但存在不同程度的抑郁症，抑郁症是引起肝疼的主要原因。
　　3、肝区疼痛可能是脂肪肝引起的：脂肪肝时由于肝脏肿大，肝被膜过度伸张，刺激了肝被膜上的感觉神经，可以引起肝区疼痛，还可表现为压痛和叩击痛，多见于急性脂肪肝。极少数脂肪肝病例可出现严重的肝区痛，伴反跳痛、发热、外周血白细胞计数增高，酷似急腹症而进行手术探查。术中见肝包膜紧张，肝韧带被牵拉，肝肿大呈灰黄色，显微镜下见无数脂肪囊肿破裂伴发炎。
　　4、肝区疼痛可能是肝硬化引起的：许多轻度肝硬化病人没有症状，不会感到肝区疼痛，多年来表现健康。有症状者表现为虚弱、食欲下降、恶心、消瘦，伴随着肝脏肿大有部分肝硬化患者可能会出现肝疼，大多呈肝区隐痛。肝硬化肝区疼痛比较少见，应该认真排除其他原因。
　　5、肝区疼痛可能是肝癌引起的：由于肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大，或肝癌浸润肝包膜导致肝区疼痛。常是肝癌中晚期的首发症状。肝疼前可出现右上腹不适，疼痛多位于“右心口”或右季肋部，多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。肝区疼痛特点时轻时重，偶尔一段时间内可自行缓解甚至消失。肝癌肝区疼痛在夜间多见。
　　6、精神刺激也可能引起肝区疼痛：如大怒，气急，抑郁等。引起肝气不畅导致疼痛。
　　7、肝区附近器官病变误认为是肝区疼痛：最常见的病因是胆囊炎。胆囊炎的疼痛一般有以下特点：肝区疼痛部位比较固定，位于腹直肌外缘与肋弓的交界点，有压疼（墨菲氏征阳性）。有时会牵扯到后背或右肩，疼痛会在进食油腻性食品后明显等。这是胆囊炎引起肝疼或肝区不适的特点。应注意和肝脏病变引起的肝区疼痛相鉴别。
　　另外，胸膜和组织的病变也会有肝区痛的症状。肝胆疾患，胆管癌及胆石症等都可引起较强烈的阵发性肝区疼痛。膈下脓肿，胰头癌患者也有类似右季肋部疼痛的表现。还有十二指肠和右肾病变有时也会引起上腹不适、肝疼。所以肝区疼痛不一定就是肝病。
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[责任编辑: 王化强]
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重庆新闻排行轻敲后背肝区处，肝区处有阵痛——这是什么病？
健康咨询描述：
轻敲后背肝区处，肝区处有阵痛。并且肚脐正上方10cm处挤压有疼痛感。右侧从背部到腰，胯处有酸痛感。
这是什么病？
本次发病及持续的时间:2005.3开始至今，
病史:无
以往的诊断和治疗经过及效果:2005.6 乙肝五项，肝功，B超（肝胆脾肾）检查均正常，初诊为慢性胆囊炎，但服用一段药物后效果并不明显。
感谢医生为我快速解答——该
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时间： 21:28:40
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医生答案显示区
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您好：主要是和您有慢性胆囊炎有关。建议您积极治疗胆囊炎。
如果舌苔黄腻的话可以服用龙胆泻肝丸.
您好，多是由胆囊炎引起的，应该继续积极治疗胆囊炎，目前可以服药治疗。
您好，可以做一下肾的超声波检查和小便常规检查。
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以前服用“消炎利胆片“两瓶但效果并不理想，能推荐些它什么好药么？
今天又作一次检查，发现总胆红素：20（0-19.2）有些偏高，
这个很严重么？这说明了什么,该怎么治疗，只吃药就可以了么？
因舌苔并没有黄腻，所以继续服用白云山制药厂的“消炎利胆片“两瓶，但并没有明显好转。
我想进一步确诊还应该做什么检查？（B超，肝功，乙肝五项，均正常）
现在背部左，右腰均有疼痛感，和胆囊炎有关么？还是肾脏上有什么问题，
怎么能确诊？
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