肝胆管结石
（肝内胆管结石）
肝胆管结石　　肝胆管结石(hepatic calculus)亦即肝内胆管结石，是指肝管分叉部以上原发性胆管结石，绝大多数是以胆红素钙为主要成分的色素性结石。虽然肝内胆管结石属原发性胆管结石的一部分，但有其特殊性，若与肝外胆管结石并存，则常与肝外胆管结石的临床表现相似。由于肝内胆管深藏于肝组织内，其...
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肝胆管结石用药
保舒肝利胆、行气止痛。用于胆囊结石和肝内胆管结石气滞证，症...[生产厂商]&
保舒肝利胆，清热解毒，消炎止痛。用于急慢性胆囊炎，胆道结石...[生产厂商]&
保清热，消炎。用于胆囊炎，初期黄疸型肝炎。[生产厂商]&
保利胆疏肝、清热解毒。用于脂肪性肝炎、酒精性肝炎以及急慢性...[生产厂商]&
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肝胆管结石患者关注的问题
：您好，肝内胆管结石病的主要病理改变是胆道梗阻和感染；由于肝胆管系统与肝脏... []
：您好，肝内胆管结石患者可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管... []
：枸杞子可以吃的，最好配合中药排石汤治疗缓解 []
：枸杞子泡茶可以喝的，但对胆管结石未必有效 []
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胆囊癌概述
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma of the gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、类癌，原发性恶性黑色素瘤，巨细胞腺癌等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌，过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤，无论用任何方法治疗，病程仍进展迅速，最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁，早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。
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各类肝胆胰疾病治疗和微创手术，尤其是肝癌、胰腺癌、肝门胆管癌、胆囊癌、...
副主任医师
肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等。
治疗实体肿瘤（如肺癌、消化系统癌、乳腺癌、淋巴瘤等）和血液病。
副主任医师
良恶性肿瘤及血管疾病介入治疗。
在本专业常见病、多发病及疑难重症的诊治方面积累了丰富的临床经验。擅长消...
肝胆、胰腺外科、腹腔镜微创治疗、减肥手术及手术对2型糖尿病的治疗。
肿瘤介入治疗：肝癌的综合介入治疗；梗阻性黄疸的介入治疗；胆道肿瘤的综合...
壶腹周围癌、进展期胰腺癌、肝门部胆管癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌常见肿瘤...
肝癌、肝血管瘤、肝脓肿、肝囊肿、胆总管结石、胆管癌、梗阻性黄疸、急性胆...
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各种常见恶性肿瘤的中西医结合治疗，特别是对肺癌、肝癌、肠癌及乳腺癌的治...
甲状腺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤及各种体表肿瘤切除术。
副主任医师
各类肝胆胰疾病治疗和微创手术，尤其是肝癌、胰腺癌、肝门胆管癌、胆囊癌、...
普外科各种疑难杂症的诊治，尤其是肝胆胰脾良恶性肿瘤、各类胆石症、门静脉...
胆石病合理治疗的决策；微创保胆取石；无瘢痕或隐瘢痕胆囊切除；胆道疑难问...
恶性肿瘤、脑血管、糖尿病足、外周血管病的介入治疗。
肝癌、肝血管瘤、肝门部胆管癌、胆囊癌、成人和小儿终末期肝病等肝胆良恶性...
肺癌、大肠癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的中西医治疗。
副主任医师
治疗肝、胆系统常见病多发病, 如胃肠道肿瘤、肝胆结石、肿瘤、胰腺疾病、...
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副主任医师
肝癌，肺癌，胰腺癌，胆管癌，血管闭塞/血管狭窄，门脉高压症，血管瘤/血...
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副主任医师
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恶性肿瘤的综合治疗（中药、化疗、介入、射频消融、粒子植入、热疗等）。
外周介入治疗，肝癌、肺癌、肾癌、肝转移癌等恶性肿瘤，血管瘤等良性肿瘤，...
以外科为主导，中西医结合，对肺癌、食管癌、纵膈恶性肿瘤，胃癌、肠癌、乳...
副主任医师
肿瘤放疗、化疗、中西医结合治疗肿瘤。
胃肠疾病微创治疗技术的临床与科研工作，特别是胃镜与腹腔镜联合治疗胃、肠...
副主任医师
胃肠道肿瘤、2型糖尿病外科治疗。
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胃癌、结肠癌、肠梗阻的综合治疗，尤其是胃癌根治术及结肠癌根治术。
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胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石、急性胰腺炎、原发性肝癌、胰腺癌、胆...
应用中西医两法诊治常见病、多发病、疑难杂症，如良恶性肿瘤、慢性胃炎、慢...
腹部外科疾病的内镜检查及治疗、腹部各种腹腔镜手术和开腹手术，肝癌、胰腺...
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肝胆胰脾肿瘤的手术治疗、综合治疗及腹部各种腹腔镜手术。
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各种恶性肿瘤（癌症），如肺癌、乳腺癌、大肠癌、肝癌、食管癌、胃癌、鼻咽...
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研究方向肝癌的临床和基础研究。擅长腹腔镜胆囊切除术，腹股沟疝无张力修补...
中西医治疗各种癌症（肺癌、食管癌、乳腺癌、胃肠癌、肝癌、及妇科恶性肿瘤...
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全身各种肿瘤的综合治疗，包括放疗、化疗、手术、靶向治疗、热疗等。
颈椎病，颈椎间盘突出，腰椎间盘突出，下肢动脉狭窄闭塞缺血性疼痛，肝癌、...
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肝癌，胆囊癌，胆管癌，胰腺癌，胃癌贲门癌，结肠癌，直肠癌，肛门癌，食管...
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胆囊癌常识
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胆囊癌治疗肝门部胆管癌手术方法有哪些?肝门部胆管癌约占肝外胆管癌的2 /3。根据肿瘤部位,肝门部胆管癌分为四型Ⅰ型指肿瘤限制在肝总管; Ⅱ型指肿瘤位于左右肝管汇合处; Ⅲa型指肿瘤侵犯肝总管、汇合部以及右肝管, Ⅲb型指肿瘤侵犯肝总管、汇合部以及左肝管; Ⅳ型指肿瘤侵犯左右肝管。
近年来,由于影像诊断和肝解剖知识及肝切除技术的进步,肝门部胆管癌治疗有较明显进步。Ⅰ、Ⅱ型可以选择局部切除术, Ⅲa型选择含肿瘤的肝右叶切除术, Ⅲb型选择含肿瘤的肝左叶切除术, Ⅳ型可以选择全肝切除肝移植术。肝门部胆管癌的手术治疗有肿瘤切除(局部切除、肝切除、肝切除加血管切除重建和全肝切除肝移植)。
肝门部胆管癌手术方法有哪些?
肿瘤局部切除又称骨骼化切除,主要适用于Ⅰ、Ⅱ型胆管癌。范围包括胆总管上段,胆囊、胆囊管,胆总管直至肝管汇合部,左肝管或右肝管。清除肝十二指肠韧带及肝门淋巴结组织。有的甚至需切除部分肝方叶、第Ⅴ肝段和尾叶受累肝组织,称为骨骼化切除联合肝中央部切除术。切除后重建胆管,肝内各胆管需一一与空肠吻合。采用双肋缘下切口,解剖肝十二指肠韧带,游离胆总管,肝动脉及门静脉,分别以橡皮吊带牵引。切除胆囊,靠近十二指肠处横断胆总管,远端封闭,近端向肝门方向继续分离,直到左右肝管汇合处。门静脉向上分离致肝实质外的左右门静脉主干,肝动脉向上分离至左右肝动脉主干,分支血管予以切断结扎。肿瘤及左(右)肝管,汇合部一并切除,必要时切除部分中央肝受累组织。此时,可在肝门的肝断面出现数个肝段管开口,需与空肠吻合,也可采用肝断面包膜空肠吻合,将所有肝管开口埋入空肠吻合口内,主肝管可留置橡皮引流管经空肠引出体外。
肝叶切除术
主要适用于Ⅲa型和Ⅲb型肝管癌,切除病侧肝叶,保留一侧肝叶,其肝管与空肠吻合。手术步骤:分离胆总管,门静脉、肝动脉至肝门部的手术步骤同局部切除。根据肿瘤类型选择右肝或左肝叶切除术。最近研究表明，对Ⅲa型和Ⅲb型肝管癌主张行肝方叶切除，尾叶经常受累及,需切除部分尾叶，未必需要行右半肝或左半肝切除，以提高手术根治效果，降低手术并发症。
肝切除加血管切除重建术
当肿瘤侵犯局部一侧或两侧血管时,需同受累的门静脉或肝动脉。切除残留肝受累的门静脉和肝动脉，血管重建可以是切除受累血管后两个断端直接吻合,或采用移植静脉血管修复,也有采用自身脾动脉或胃十二指肠动脉与肝动脉近端行端端吻合。
肝门部胆管癌手术方法有哪些?通过小编的介绍希望可以为大家提供指导意义，当然对于晚期的肿瘤患者业讲，手术并不是最好的选择，有些患者甚至失去手术治疗的机会，所以治疗方法的选择应该因人而异，根据不同患者的病情选择有针对性的治疗方法。
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不能切除的肝门部胆管癌治疗方法的选择
摘　要：近年来，虽然在部分技术条件较好的大医院肝门部胆管癌切除率有所提高，可达40％-60％，但仍然有大部分病例不能手术切除。肝门部胆管癌多为高分化的腺癌，生长缓慢，多数病人并非死于肿瘤的广泛转移，而主要是长期胆道梗阻所致的肝肾功能进行性损害或胆道感染、肝脓肿等并发症。不能切除的肝门部胆管癌外科治疗的目的是有效解除胆道梗阻，减轻肝功能损害，提高生存质量，延长生存时间。
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