无症状性高尿酸血症应该注意什么 如何治疗高尿酸血症
原标题：无症状性高尿酸血症应该注意什么 如何治疗高尿酸血症
我患有无症状性高尿酸血症，医生说随时都可能痛风发作，给我造成很大的心理压力，也生活带来很多困扰。无症状性高尿酸血症应该注意什么？如何治疗高尿酸血症？你好！预知痛风发作的可能性，虽然给你带来了很大的心理压力，不过早发现，早治疗，对健康是非常有利的。很多人都是在痛风发作之后才意识到自己患有高尿酸血症的，延误病情既损害健康，又给治疗带来很大麻烦。高尿酸血症具有一定的无症状期，没有明显的临床症状，仅表现为尿酸高，也可以称为高尿酸血症早期；之后随着病情发展，就可能引发痛风发作；不采取措施，会形成痛风石、肾结石等；直至肾功能衰竭。关于高尿酸血症的治疗，我可以结合自身的经验给你提供一些建议。我之前也有过高尿酸血症，并且有过一次痛风发作的经历。起初是用西药来控制尿酸，主要是别嘌醇、苯溴马隆、立加仙利之类的，大概有半年时间，效果还不错。可是后来我就发现问题了，一停药，尿酸就会很快升高。我咨询了医生，医生说这些药物主要是通过抑制尿酸合成或者促进尿酸排泄来降低体内尿酸含量，属于短效药，很容易产生依赖性，长期服用也会对肝、肾产生副作用。医生建议我用中医调理的方法，并且介绍给我一款汉方双降茶。汉方双降茶是用中医茶疗的方法，作用于人体内部器官，从根源上改善尿酸代谢，保证人体代谢平衡。我坚持用了三个周期，尿酸就降下来了，痛风也没有再复发。一般针对高尿酸血症的中医调理最好选在痛风间歇期或者无症状期，因为这个时候尿酸相对来说比较稳定。一般在痛风发作疼痛红肿症状严重时，才用西药来快速解除痛苦，尽量少用，很容易产生副作用。而你现在正处在高尿酸血症无症状期，正是调理的最佳时期，所以，建议你也用汉方双降茶来调理。需要了解关于高尿酸血症更详细的信息，可以到汉方双降茶的官网/ 看一下，也可以直接订购。高尿酸血症患者生活上最应该注意的就是饮食。高尿酸血症主要就是因为饮食结构不合理，大量摄入高嘌呤食物造成的，所以应该远离高嘌呤食物，主要以谷物、水果、蔬菜、奶类、蛋类等为主食，合理搭配饮食，保证营养均衡。编辑：张静玉
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高尿酸血症的健康教育
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3秒自动关闭窗口高尿酸血症能治好吗
来源：网络
发布者：xiaobai
　　现在很多人因为吃的好，所以经常忽略了好的饮食习惯。坏的饮食习惯会给人们带来什么呢？下面请听小编对于高尿酸血症能治好吗解析。病例一：病情描述 :　　血尿酸高，能治好吗？前我半夜后背痛醒，去医院碎石科有B超看见石头挡在右侧输尿管里面10MM*7MM,医生让我做体外碎石，我做了，马上就不痛了，也没吃任何消炎药，现在就是每天后背肾区发胀，下方腰眼的地方酸胀，尤其躺在床上受不了，去复查B超说右肾原来的积水都消失了，恢复得很好，但我还是难受，血压我每天量一般是130/75左右，这两天晚上有时心跳加快90次每秒血压141/85，我就是不放心，所以我20天前做的尿检结果是黄透，蛋白-阴性，尿糖-阴性，尿胆素-阴性。隔了7天又做了尿检结果还是一样，昨天做了第三次尿检结果是黄透，蛋白-阴性，0-1/HP,尿胆素-阴性，每天早上下眼睑有些肿，脸色发暗黄，最主要感觉躺在床上的时候腰的地方像肿起来一样，里面一跳一跳的，请问是神经跳吗?10天前又做了第四次尿检结果还是都是阴性，因为我很在乎自己，医生让我去心里医生那看看，然后再说尿糖-阴性。医生说很正常，我186的身高200斤，有些胖我自己也感觉精神压力很大，睡不好觉，下眼睑肿跟睡眠有关吗？一星期前在医生的辅导下去大型医院终于做的血液肾功能检查，结果是钾纳氧钙磷都正常，尿素正常6.30（1.7-8.3）肌酐104（《124）尿酸466（202-416）二氧化碳25.20（22-29），医生说这就可以放心了，现在后背不是很难受了，但为什么下眼睑总是感觉有些微微的肿，感觉锻炼以后手和腿发胀，不是肿，手就感觉攥不紧是的！请问者能治好吗？中医说现在补肾很主要，要不不管它以后肾功能就会不好，我总是很害怕，是因为我长期尿酸高所以才会得结石的吗？我应该怎么办啊？现在眼睑还是有些微肿，坐时间长了里面又是涨涨的，就像有东西搁着。帮忙好好分析谢谢问题回答 :　　病情分析：你好,其实你的情况并不需要特别的紧张,没有什么大的问题的,但是这个高尿酸血症是要引起重视的,如果长时间这样的话,是易诱发结石的形成呀指导意见：是要注意采用一个中药来调理,这样效果才会比较理想,比如用点济生肾气丸来治疗的,同时平时也应该要请注意多喝水,不宜食用含有矿物质及蛋白质过高的食物,相信慢慢调理是会好起来的,多加强锻炼,祝你能够身体健康吧 　　病情分析：你好！尿酸增高，见于痛风的表现的，其次见于肾功能问题，重症肝炎或食入含核蛋白核酸食物过多的表现的，尿酸高是可以增加结石的发生率的。其次你的浮肿的问题，应注意高血脂或维生素缺乏引起的可能的，目前检查为与肾脏是没有关系的，指导意见：建议低盐低脂饮食，注意劳逸结合，多食蔬菜及水果补充维生素即可。必要时是可以应用调理类中药进行治疗观察的，但具体用药是需要到医院中医科进行辨证论治的 病例二：病情描述 :　　23岁血脂高尿酸高能治好吗？患者年龄:男生23岁 查出血脂偏高 尿酸过多23岁的男生血脂高，尿酸高 ，询问怎样避免病情加重？能否完全治愈。问题回答 :　　病情分析：你好，根据你的情况，引起血脂高，尿酸高的原因很多如不健康的饮食，肾脏疾病，肝脏疾病等，我建议你去医院做系统的检查，以便确诊，再根据诊断，判断是否可以治愈。指导意见：目前我建议你可以服用一些降脂的药物如血脂康和一些降尿酸的药物如别嘌呤醇，生活中，清淡饮食。 　　病情分析：需要及早饮食生活调理,根据您的具体情况必要时服用药物治疗.平时应注意均衡膳食,主食以谷类为主,食用油以植物油为主指导意见：建议您改掉一些坏的生活习惯,比如戒烟,戒酒等,注意饮食适当锻炼低盐,低脂饮食,不要吃海鲜,豆制品等,平常坚持锻炼身体（以您能够承受的为主 　　对于饮食习惯很多人都不会引起重视，这样就深深的伤害了自己的，相信高尿酸血症能治好吗对给大家带来一些帮助。
在寻医问药你还可以
大家都在搜：痛风/高尿酸血症（风之家园）健康教育系列知识讲座内容（第二次—日）
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痛风/高尿酸血症（风之家园）健康教育系列知识讲座内容（第二次—日）
日上午8：30，痛风/高尿酸血症（风之家园）健康教育系列知识讲座在上海六院门诊15楼健康大讲堂顺利开展，此次讲座由内分泌代谢科陈海冰教授亲身授课，讲解痛风诊治的八大误区：
误区一：治还是不治？只要关节不痛，血尿酸水平再高也不用管（×）
误区二：急性关节痛发作时打几天吊瓶就好了（×）
误区三：秋水仙碱/止痛药 副作用大 能不吃就不吃（×）
误区四：降尿酸的药，肝肾毒性大，不能吃（×）
误区五：血尿酸降到正常，不需继续服药（×）
误区六：痛风是吃出来的病，通过单纯的饮食控制，无需药物治疗（×）
误区七：一旦得了痛风，终生与酒肉无缘，只能靠吃糠咽菜度日（×）
误区八：治疗中，痛风发作频繁，说明病情加重，治疗方法不对（×）
对于这八大误区该如何正确认识呢？以下讲课内容中将会一一解答。
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关于痛风与高尿酸血症的健康教育
　　痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病，特点是高尿酸血症，特征性急性关节炎反复发作，痛风石形成，重者导致关节活动障碍和畸形、肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。高尿酸血症是其病变发展中的一个阶段。 　　根据发病原因，可分为原发性痛风和继发性痛风两种类型。 　　 　　血尿酸及正常范围 　　 　　尿酸为嘌呤代谢的最终产物，人体内的尿酸有两个来源，内源性尿酸由细胞代谢的核酸和其他嘌呤类化合物而来，外源性尿酸由食物中的嘌呤经酶分解而生成。肾脏排泄尿酸减少，也可使血尿酸增高。 　　一般认为血尿酸超过420mol/L，即达到饱和，但高尿酸血症者只有一部分发展为痛风。 　　正常人血尿酸 　　男性：149～416mol/L 　　女性： 89～357mol/L 　　 　　原发性高尿酸血症和痛风 　　 　　原发性高尿酸血症由先天性嘌呤代谢紊乱引起，一部分遗传缺陷较明确，发病因素主要有： 　　1.肾尿酸排泄减少：大多数病人高尿酸的产生是由于尿酸排泄不足，可能属多基因遗传缺陷，但确切机制未明。 　　2.尿酸生成增多：酶的缺陷为导致尿酸生成增多的原因。 　　高嘌呤食物对于具有痛风素质者，可成为促发因素。肥胖、糖尿病、原发性高血压、冠心病、动脉粥样硬化等常与痛风伴发。 　　 　　继发性高尿酸血症和痛风 　　 　　常见于糖原累积病；骨髓或淋巴增生性疾病如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、慢性溶血性贫血、肿瘤化疗和放疗后；慢性肾病和铅中毒性肾病；某些药物如阿司匹林、噻嗪类利尿剂、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、烟酸、乙醇等。 　　 　　痛风有那些表现 　　 　　原发性痛风发病年龄多在40岁以上，任何年龄均可发生。男性占95%，女性多在更年期后，常有家族遗传史。 　　1.无症状期：尿酸持续或波动性增高，可长达数年至数十年，有些可终生不出现症状。 　　2.急性关节炎期：常与午夜突然发病，最初发作多侵犯单一关节，以拇趾及第一跖趾关节多见，其他关节依次为足弓、踝、跟、膝、腕、指、肘关节等，后期可为多关节炎。关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时可有关节腔积液。可有发热。初次发作常呈自限性，一般经1～2天或几周后自然缓解。间歇期则全无症状，可持续数月至数年。受寒、劳累、饮酒、食物过敏、进食富含嘌呤的食物、感染、创伤、手术为常见诱因。 　　3.慢性关节炎期：多由急性关节炎反复发作而来，表现为多关节受累，发作较频，间歇期缩短，疼痛渐加剧，甚至发作后疼痛不完全缓解。重者可累及肩、髋、脊柱、骶髂、胸锁、下颌等关节和软肋骨。常有痛风石，以耳轮、跖趾、指间、掌指关节处多见，痛风石经皮肤破溃排出，形成溃疡，不易愈合。关节结构及软组织破坏、纤维组织及骨质增生导致关节畸形和活动受限。有效的治疗可没有本期表现。 　　4.肾结石：痛风病人肾尿酸结石的发病率为25%左右，可有肾绞痛、血尿、因尿酸结石可透X线，需肾盂造影证实。尿酸结晶可在肾小管、肾盂、输尿管沉积，引起肾功能衰竭，称为尿酸性肾病。 　　5.痛风性肾病：为尿酸盐在肾间质沉积所致，可有间歇性蛋白尿、等张尿、高血压、血尿素氮增高，晚期发展为肾功能不全。 　　 　　一般治疗与预防 　　 　　原发性痛风目前尚无根治方法，但控制高尿酸血症可使病情逆转。要点是：迅速终止急性发作，防止复发，纠正高尿酸血症，防止肾功能损害。 　　一般治疗：调节饮食，控制体重，蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重1g左右，不进高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、酵母等，严格戒酒；多饮水，使每日尿量在2000ml以上，使尿PH保持在6.0～6.5之间，必要时可服乙酰唑胺250mg每晚一次，以增加尿酸溶解，防止结石形成；避免诱发因素，如受凉、劳累等。 　　无症状高尿酸血症：经饮食控制，血尿酸仍超出正常，特别是有明显家族史，或每日尿酸排泄超过6.54mmol/L，需用降尿酸药物。 　　 　　急性期治疗 　　 　　1.秋水仙碱：能迅速缓解症状，常用每一小时0.5mg或每二小时1mg口服，直至症状缓解或出现腹泻等胃肠道反应，如无以上反应，用至4mg时停用。胃肠反应严重时，可静脉缓慢注射给药，2mg以生理盐水10ml稀释，病情需要可于六小时后再给1mg，总剂量不超过4mg。副作用有骨髓抑制、肝肾功能损害、秃发、精神抑郁、呼吸抑制等，注意密切观察。 　　2.非甾体类抗炎药：吲哚美辛（消炎痛）50mg，三次/日，布洛芬0.2g，三次/日，症状缓解后减量。消化性溃疡者不宜应用。 　　3.糖皮质激素：能迅速缓解急性发作，但停药后易复发，故只在上述药物无效或禁忌时采用。常用强的松10mg，3～4次/日。 　　 　　发作间歇期和慢性期治疗 　　 　　1.排尿酸药：适用于血尿酸高。肾功能良好，尿酸排出不高者，已有尿酸结石形成者不适用。服药期间注意大量饮水及碱化尿液。常用苯嗅马隆25～100mg/日，注意胃肠道刺激、过敏、骨髓毒性，不宜与水杨酸、噻嗪类利尿剂、呋塞米、利尿酸等同用。 　　2.抑制尿酸合成药：适用于尿酸生成过多、对排尿酸药过敏或无效者。主要有别嘌醇，常用剂量100mg，2～4次/日，血尿酸下降后减至维持量。副作用有胃肠道不适、皮疹、发热、肝和骨髓损害等。 　　 　　合并症的治疗 　　 　　1.痛风石：痛风石的消除主要取决于已形成的尿酸结石的逐渐消融，要有一个较长时期血尿酸稳定的基础。治疗基于饮食治疗及降尿酸药物的合理应用，可联用促尿酸排出剂和别嘌呤醇，长期坚持，并保持尿量&2升/日，尿PH在6.0左右，防止肾内痛风石的再形成。成功的控制血尿酸水平，可使部分患者痛风石逐渐缩小，甚至完全消失，部分患者病情不再加重。皮下痛风石破溃需注意加用抗菌素，防止继发感染。 　　2.慢性痛风性关节炎：治疗以控制血尿酸浓度，促进体内沉积的尿酸盐排出为原则，在饮食治疗及多饮水、碱化尿液的基础上，根据血、尿尿酸水平选择降尿酸药物。保护受累的关节不受意外损害，适当进行功能锻炼，避免关节变形和强直。 　　3.痛风性肾病的治疗：仍以低嘌呤膳食及多饮水、碱化尿液为基础治疗，降低尿酸不宜选用促尿酸从肾脏排出的药物，首选别嘌呤醇。肾结石过大造成尿路梗阻者，宜手术治疗，保持尿道通畅，减少上尿路、肾脏的病变。合并肾盂肾炎和尿道炎者，宜选用适当抗生素及时控制感染。肾脏病变到肾功能衰竭、尿毒症期者，与一般肾功能衰竭处理相同。 　　 　　饮食指南 　　 　　高尿酸血症和痛风患者可参考下表提供的食物嘌呤含量调节饮食，选择含嘌呤低的食物，做好自我保健。
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