血糖餐前4.2，餐后8.5，是糖尿病吗？
女 | 59个月
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健康咨询描述：
测餐后血糖，却有8．5，这种餐前血糖低餐后血糖高的症状是不是糖尿病？需要做哪种检查？饮食方面需要注意什么？
想得到怎样的帮助：餐前血糖4．２，　餐后血糖８．５，是不是糖尿病？需要做哪种检查？饮食方面需要注意什么？（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：诊断糖尿病有空腹血糖和餐后血糖指标，但是参考值是不一样的。你的情况正常，不用担心。指导意见：1、空腹血糖范围是3.9—6.1mmol/L，餐后2小时血糖是7.8—11.1mmol/L。2、虽然你的餐后是8.4mmol/L，但是意义不大。3、建议积极控制血压，尽量不要使用利尿剂，比如双克、速尿、螺内酯等，长期用对血糖代谢有影响。建议用依那普利、贝那普利、替米沙坦等。医生询问：对了，你的8.4是餐后多长时间的血糖啊，如果怀疑建议查一下餐后2小时的，或者做个糖耐量实验，查个糖化血红蛋白。
谢谢您的回答，餐后8．4是餐后2小时测的。糖耐量实验是否可以彻底确认有无糖尿病？现在这种症状是否有糖尿病倾向？饮食需要注意什么？可以吃水果吗？谢谢！
14:07医生回答：
8.4mmol/L是餐后两小时的话，没有问题，只是略微高点，不用担心。糖耐量实验是目前诊断糖尿病常用的，可以排除糖尿病。饮食就是低盐饮食，可以吃水果，注意多运动。目前不能说有糖尿病倾向。不用担心。
谢谢您的回答！我也怀疑是体重过度肥胖引起这种症状，患者身高165，体重有100公斤。但控制饮食一直比较困难，因为患有甲亢，虽然经治疗已基本控制，但吃不饱或到两餐间隔时间较久就会出现心慌现象，这种患者要如何调节饮食？谢谢您！
14:44医生回答：
甲亢就是高代谢，容易产生饥饿，这时候可以适当补充含糖食物，比如点心、蛋糕、面包等，再就是进餐时候可以适当增加点荤菜，当然积极控制甲亢是关键。
谢谢您，可补充含糖食物的话患者现在又血糖有点高，是不是有冲突？应如何调节呢？
15:03医生回答：
其实不冲突，我说吃饭的时候多吃点脂肪高的，就是有油水的，这样时间长些，一旦饿了，只有糖才能及时补充能量，解除饥饿感，血糖目前偏高是代谢综合症的结果，需要运动减肥，这是改善的根本，积极控制甲亢是治疗的关键，代谢综合症和甲亢都控制了，情况会好起来。
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病情分析：你好！你这种情况还不能诊断糖尿病。指导意见：你这种情况属于糖耐量异常，饮食加运动控制可以不用治疗，饮食不要吃甜食，少吃主食多吃蔬菜，饭后半小时运动。
谢谢您的回答！请问这种餐前血糖低餐后血糖偏高的症状是不是有糖尿病倾向？要做哪种检查才能彻底确认有无糖尿病？谢谢~！
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病情分析：餐前血糖4．２，　餐后血糖８．５，都是在正常范围内，可以排除糖尿病指导意见：糖尿病的诊断主要是两种：①空腹血糖≥7②餐后血糖≥11.1.饮食上主要是低盐低脂饮食，同时适量运动
副主任医师
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你好！这位朋友，你所说的情况是不能诊断为糖尿病的，因为餐前血糖和餐后血糖均在正常参考值的范围之中，糖尿病的诊断标准是：有明显的三多一少症状，加上空腹血糖超过7.0，或者虽然没有三多一少的症状，但是空腹血糖两次以上超过7.0，或者餐后血糖，或者随机血糖两次以上超过11.0才可以诊断为糖尿病。饮食方法应注意进食低盐、低脂肪、低胆固醇、低热量饮食，低热量饮食要求少进脂肪类饮食，另外就是含糖高的食物，比如瓜果类，地瓜，土豆，粉条，粉丝，粉皮，对于主食也要求少吃多餐的原则。做检查可以做餐前血糖，餐后1、2、3、4小时血糖，还有糖化血红蛋白检查，以及酮体检查。
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病情分析：你现在的情况那么是比较少见，一般空腹血糖不超过6单位应该就不是糖尿病问题指导意见：你可以继续观察，然后过段时间再到医院复查，另外饮食尽量保持清淡，多点户外活动
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病情分析：病史已阅，因为您餐前血糖是低的，暂时不考虑糖尿病的可能。指导意见：建议您可以去内分泌科完善相关检查，必要的话行空腹血糖或者是葡萄糖耐量试验检查。明确诊断，平时注意清淡饮食。多喝水。
谢谢您的回答，请问确认糖尿病是否要做餐后血糖检测？要做哪种检查才能彻底确诊有无糖尿病？现在这种餐前血糖低而餐后血糖偏高的症状是不是有糖尿病倾向呢？谢谢！
13:59医生回答：
您现在的情况最怀疑的是您的饮食含高糖成分，或者是体内的有氧氧化减少，糖合成增高，建议您可以去内分泌科完善相关检查，再行治疗。主要是查空腹血糖、随机血糖或者是糖耐量检查。至少需要3次的结果才能诊断。不能从一次不合格的诊断来确诊。
谢谢您的回答，请问高糖食物主要指什么？
14:22医生回答：
如水果类的荔枝、香蕉等，主食很少，但是不要吃甜食。
谢谢您，最后问一下，要不要控制主食的摄入？
14:30医生回答：
因为存在体型偏胖，最好适当的控制主食摄入，或者吃一些粗粮比较好。
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病情分析：你好，就你目前提供的情况属于II型糖尿病的初期症状。指导意见：先不要着急，因为胖一些的人体内酮代谢多不好，所以还需要到省级医院内分泌科再检查二次血糖并相应体征检查才能确诊是不是。饮食要以少糖少淀粉类食物就可以，最好最近就去检查，不要延误，祝你们健康。
谢谢您的回答！请问II型糖尿病是什么概念？要做哪种检查才能彻底确诊有无糖尿病？
14:35医生回答：
1997年7月美国糖尿病协会提出了新的糖尿病诊断和分类标准。2型糖尿病早期没有特殊表现，一般多为肥胖体型：1、有糖尿病症状，并且随机血糖≥11.1mmol/L。随机血糖是指就餐后任意时间的血糖值，典型的糖尿病症状包括多尿、烦渴和无其它诱因的体重下降。2、空腹血糖≥7.0mmol/L，空腹状态定义为至少8小时内无热量摄入。3、OGTT时二小时血糖≥11.1mmol/L。OGTT仍然按WHO的要求进行。符合上述标准之一的患者，在次日复诊仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。在新的分类标准中，糖尿病和葡萄糖耐量受损(IGT)及空腹葡萄糖受损(IFG)共属高血糖状态，与之相应的为葡萄糖调节正常的正常血糖状态。IGT的诊断标准为：OGTT时二小时血糖≥7.8mmol/L，但〈11.1mmol/L，IFG为空腹血糖≥6.1mmol/L但〈7.0mmol/L。
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病情分析：你好，只有餐后的血糖略高，还不能诊断为糖尿病，是一个糖耐量受损的情况。可以做一个糖耐量实验，同时观察胰岛素释放情况。如果您多吃血糖都是这种情况的话，主要还是饮食注意。指导意见：您的情况还不能诊断为糖尿 病，饮食方面饭量要适当控制，多吃粗粮，并适当运动，适当减轻体重。都会对您的身体有好处。
谢谢您的回答！我也怀疑是体重过度肥胖引起这种症状，患者身高165，体重有100公斤。但控制饮食一直比较困难，因为患有甲亢，虽然经治疗已基本控制，但吃不饱或到两餐间隔时间较久就会出现心慌现象，这种患者要如何调节饮食？谢谢您！
14:29医生回答：
通过您提供的数据计算，患者的体重指数36.7,属于重度肥胖。正常为18，5-24 。。〉=25为超重。25-29为肥胖前期。30-34.9为中度肥胖，35-39为重度肥胖。〉=40为超重极度肥胖。建议您督促患者进行适当的运动，减轻体重，血压也会下降。
谢谢您，请问主要控制哪类食物的摄入？
14:35医生回答：
主要减少面食的摄入，含糖量高的水果如西瓜、苹果等，少吃含有热量巧克力，饼干等。可以多吃含纤维素高的食物如燕麦、南瓜、蔬菜等，纤维素多的食物可以增加饱腹感，减少面食的摄入。
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病情分析：餐后血糖8、5不是糖尿病。餐后血糖大于11、1才可能是糖尿病。如果还有怀疑，可做口服葡萄糖耐量试验。指导意见：在饮食上，无论是糖尿病还是高血压都要注意，忌食动物脂肪、少食胆固醇高的食物，多食纤维高的食物，同时也要适当运动减肥。
谢谢您的回答！我也怀疑是体重过度肥胖引起这种症状，患者身高165，体重有100公斤。但控制饮食一直比较困难，因为患有甲亢，虽然经治疗已基本控制，但吃不饱或到两餐间隔时间较久就会出现心慌现象，这种患者要如何调节饮食？谢谢您！
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亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。副主任医师
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早晨空腹血糖8左右如何控制_2型糖尿病
状态：就诊前
咨询标题：早晨空腹血糖8左右如何控制
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，40岁，此次体检空腹血糖14.1，尿里有酮体，住院治疗，
曾经治疗情况和效果：
带胰岛素泵7天，后注胰岛素20天，在治疗后期血糖基本正常，后吃药格列美，餐后血糖4-5，后停药，餐后血糖通过饮食控制加运动，基本在8以下，但早晨空腹血糖逐渐上升到8点多，医生让睡前吃1粒双胍，但早晨空腹血糖仍在8左右，医生让睡前吃2粒双胍，仍为7点多，现体制下降较多，因本来不胖，现在身高1.77体重只有67公斤
想得到怎样的帮助：
想请问大夫目前应吃什么药来控制早晨空腹血糖高
h***发表于
副主任医师
可以重新加用亚莫利
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
崔景秋大夫本人
状态：就诊前
谢谢崔大夫的回复，还想请问一下，双胍还继续吃吗，亚莫利是在早晨吃吗
副主任医师
暂停双胍，亚莫利每早一片
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
崔景秋大夫本人
状态：就诊前
大夫，您好，现在每天早晨一片亚莫利，空腹血糖在7-8之间，通过控制饮食、运动，餐后血糖在8.8以下，偶尔多吃一点会上升到11，空腹血糖还偏高，改怎么办
副主任医师
可以将亚莫利加到一片半
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
崔景秋大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
崔景秋大夫的信息
糖尿病甲状腺、肾上腺、垂体疾病、痛风
崔景秋，女，39岁，代谢病科副主任医师，硕士生导师，内分泌与代谢病专业博士学位，中华医学会天津市中西医...
崔景秋大夫的电话咨询
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中日友好医院是否是糖尿病空腹血糖6.3餐后8.2无明显症状
男 | 47个月
健康咨询描述：
血糖偏高空腹6.3餐后8.2
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您好：这种情况属于糖耐量异常，建议您通过饮食和运动进行控制。1.控制饮食,减少总热量.吃低脂肪,低糖,低盐,高纤维素饮食.可以升糖指数低的食物有苦荞麦,南瓜,芹菜,冬瓜,竹笋,木耳,蘑菇,洋葱,胡萝卜等.吃白肉(鱼鸭鸡肉)比红肉(猪牛羊肉)好,粗细粮要搭配.俗话说：先吃菜后吃饭,血糖可减半,先吃饭后吃菜,血糖要翻番.2,合理运动,减轻体重.坚持锻炼,每周至少5次,每次30分钟.如快走,慢跑,打门球,太极拳,太极剑,骑自行车,登楼梯,爬山坡等.3,要有好心情.人遇到焦虑,忧愁,悲伤,愤怒,紧张时,可使血糖上升.若生活环境稳定,精神愉悦,笑口常开,血糖就会下降.祝您愉快！
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病情分析：患者男47岁 查血糖偏高 空腹血糖6.3 餐后血糖8.2（餐后多长时间啊？）没有其他症状 身高175厘米 体重90公斤 患者偏胖指导意见：根据患者的检查现在还不能诊断为糖尿病 属于临界高血糖 患者以后要注意生活习惯 不要吃高糖的东西 不要吃油腻的东西 患者最近减减肥 这样控制一段时间在查查血糖 看看血糖是否降下来了 我建议患者可以做个糖耐量试验
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病情分析：你好，根据你的检查结果，考虑你现在还是不能诊断糖尿病的，还不够糖尿病的标准。你现在是出于糖尿病的前期，叫做“糖耐量异常阶段”。指导意见：但是这个情况应该积极注意的否则任其发展的话很有可能会很快就发展为糖尿病了。建议你现在饮食上进行调理。建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头.但都的注意量.医生询问：吃肉要适量，一天吃100～150克就可以了.也就是以肉食丝炒菜为主，少吃炖肉、蒸肉和涮肉。鱼肉好于鸡、鸭、鹅肉，鸡、鸭、鹅肉又比猪、牛、羊肉好。所以“吃四条腿的(畜)不如吃两条腿的(禽)，吃两条腿的不如吃没有腿的(鱼)”，因此，如果每天吃150克肉，建议四条腿、两条腿和没有腿的肉各50克。祝你健康。
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病情分析：你好，就你现在的两个血糖检查结果来看，空腹血糖超过6.1但没有超过7.11,属空腹血糖过高;餐后血糖8.2,超过正常值7.8但没有达到糖尿病标准11.1,属糖耐量异常指导意见：以上你的情况考虑空腹血糖过高和糖耐量异常,但还没有达到糖尿病,可以先食疗和运动调理,少食含糖和淀粉高的食物,低脂肪饮食,增强锻炼,以慢长跑为主,身体偏胖的话最后减肥至标准体重啦以上效果不佳时再考虑用药控制血糖
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病情分析：您好，您的情况只是有点偏高，可以先不要使用药物治疗，建议您这样的情况应该多参加户外运动，增强体质，多吃蔬菜，合理调剂饮食。指导意见：不要吃洋葱,西红柿,韭菜,芹菜,西葫芦,水果方面，荔枝,桂元是不可以吃的。南瓜粉，南瓜籽，西瓜皮，冬瓜皮，绿豆，苦瓜，这些都是具有降糖效果的,可以多吃。
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病情分析：您好，您这血糖值不是特别高，可以多复查几次血糖看下指导意见：正确的做法应该是平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,尽可能做到谷类,肉,蛋,奶,蔬菜及水果种类齐全,以便获得均衡营养.建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头.但都的注意量.建议您到糖尿病专科医院营养中心看一下营养科为您制定一份适合您的饮食方案,糖尿病应该注意： (1) 糖尿病患者必须忌烟忌酒,严格糖尿病饮食,树立信心,学会放松,保持良好心态; (2)生活规律,劳逸结合,戒烟戒酒,保持正常体重,尽量避免肥胖; (3)用药要谨慎,要按照医生根据病情所提出的要求,选择和定时服用中西药物,勿擅自滥选降糖药,老年人的用药量比一般人稍低一些; (4)定期观察血糖变化,并作相应并发症的检查,如血脂,肝功能,肾功能,心电图以及眼科检查,如有异常及早治疗; (5)适量有氧锻炼,如散步,早操.
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第八篇 第二章 糖尿病|
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