左颞叶语言功能相关区肿瘤（胶质瘤）手术策略--传导束成像的提示_好大夫在线
左颞叶语言功能相关区肿瘤（胶质瘤）手术策略--传导束成像的提示
全网发布： 10:34:48
发表者：王义宝
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。回国后，成立专业团队，采用UPMC建立的方法通过：DSI扫描、GQI重建，进行，用来指导脑内深部的显微手术，将。&普通磁共振可以显示的位置，但是无法显示脑内的神经传导束，通过我们开发的神经传导束成像-HDFT可以清楚显示脑内传导束走形，特别是颅脑内的长联合纤维（这些长联合纤维是人脑高等认知的解剖基础，普通的磁共振成像均无法显示。通过位置与重要传导束3D关系的研究，我们可以确定最合适的手术入路和切除方式。（下面是我们结合传导束成像和左颞叶的临床研究结果）&脑颞叶特别是左侧颞叶，参与语言功能的形成，是Wernicle听觉语言中枢存在的区域，通过局部传导束成像，我们可以立体的显示连接Wernicle和Broca（运动性语言中枢）的弓状束（Arcute Fasciculus）。通过研究弓状束在脑皮层的连接区域，确定和弓状束之间的立体关系，可以为我们提供更佳的脑皮层入路选择，保证在切除的同时，最大程度的保护患者的语言功能。&下面是几个临床应用案例：病例一（见下图）：磁共振增强显示颞上回中部皮层下，因为病变出现在左侧，颞上回周边的神经传导束，特别与额下回后部（Broca区）连接的传导束与语言密切相关，采取什么样的入路才能最好的切除，并且做到最好的语言功能保存？采用传导束成像后，我们可以给出明确的脑皮层入路选择：上图：A:MRI增强显示颞上回中部，但是磁共振检查无法给出周围的传导束走形。B-C：通过传导束成像，我们可以检查出周围的主要传导束（特别是连接颞叶和额上回后部Broca语言运动区的弓状传导束，这些传导束直接参与语言的形成），通过传导束成像我们可以明确给出与周围传导束的空间立体关系。D：传导束成像可以清晰给出和周围传导束连接的脑皮层相关区域的立体关系，这直接可以用来指导术中（E）脑皮层的入路选择（箭头所示），最大程度的保护周边的重要神经传导束，防止切除过程中误伤重要的传导束。对临床脑外科手术特别是深部有重要的指导意义。&病例二（见下图）：磁共振显示颞中回中部皮层下，因为病变出现在左侧，颞中回周边的重要语言相关弓状束与空间关系如何？采取什么样的皮层入路才能最好的切除，并且做到最好的语言功能保存？通过传导束成像可以给出很好的答案。上图：A：磁共振显示颞中回皮层深部下。B-C：通过传导束成像可以显示语言相关弓状束与的三维立体关系。D-F：通过研究传导束和的关系以及正常脑皮层的位置，我们可以规划出很好的手术脑皮层入路路径，在保证切除的同时保护语言相关功能区域。&病例三：本例患者（下图）为颞上、中回病变，术前语言迟钝。通过传导束成像我们发现在的后方，水肿带内存在着Broca相关的传导束。根据和传导束的位置相互关系，可以在保证全切的同时保存语言功能。&综上我们认为：传导束成像弥补了普通磁共振不能显示神经纤维的缺点，可以显示颅脑功能区和重要传导束的空间关系和位置，在手术中可以指导神经外科显微手术脑皮层入路，更好的减少术后并发症。&中国医科大学附属第一医院神经外科---
发表于： 10:34:48
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专长于复杂垂体瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、鞍结节脑膜瘤及深部颅底肿瘤的微创经鼻颅底内镜...
王义宝，男，主任医师，教授、医学博士，博士生导师。
荣誉称号：王忠诚中国神经外科医...
王义宝的咨询范围：右颞叶胶质瘤术后4年复发，以前做过手术，放化疗，现在不想用这些办法了，感觉没用！！！_百度知道
右颞叶胶质瘤术后4年复发，以前做过手术，放化疗，现在不想用这些办法了，感觉没用！！！
想得到怎样的帮助：谁知道好的治疗的医院？
还有医院是八一脑科医院 还是要有信息的，他们有个脑胶质瘤诊疗中心在治疗脑胶质瘤上面还是比较有权威性的，最然不能治愈，听说是最新的针对脑胶质瘤复发的了。你去网上查查脑胶质瘤干细胞的免疫治疗方法，你可以找好的治疗方法的
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手术、放疗和化疗都要复发，只是时间早晚的问题。中药治肾
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出门在外也不愁爸爸左侧额叶，三级脑胶质瘤 术后一个月好像就复发了_胶质瘤吧_百度贴吧
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爸爸左侧额叶，三级脑胶质瘤 术后一个月好像就复发了收藏
爸爸9.1号做得手术，说整个切除干净！9.20号拍了ct没什么事就让回家休息几天。10.10号 我们拍核磁准备做放疗，结果显示还有一点点肿瘤在原来的地方靠上一点！医生说不算是复发！也说当时肉眼切除干净了！那着算什么呢？希望大家懂得能解释？或者有没有更好的治疗办法呢？？
有可能是术后残影！没症状就不用太担心！
术后的检查，只有术后3天内与三个月后才比较准确；术后一个月的检查结果多数不准确！
我妈妈也是手术以后去检查，医生说可能复发了，我们现在在吃中药治疗
可以考虑假性进展呀
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为兴趣而生，贴吧更懂你。或脑胶质瘤可以根治吗【左叶脑胶质瘤】_百度知道
脑胶质瘤可以根治吗【左叶脑胶质瘤】
无想得到怎样的帮助。曾经治疗情况和效果、主要症状，医生建议手术治疗，20天前头痛发作严重，9月2号住进广州军区武汉总医院CT检查为左叶脑胶质瘤：有3年病史、就诊医院等）病情描述（发病时间
我有更好的答案
我的一个亲戚也是这种病 治愈的希望不大
但可以控制
我小舅也是这个病，由于长的脑部，所以手术很难根治，瘤小的话可以做伽马刀。最好是手术后放化疗，然后再配合中药治疗，防止复发。
脑瘤无论手术与否、化疗与否，都应该吃药（中药），中西医结合。这一条是肯定的。(早期的话可手术，晚期或位置不好的话手术是帮倒忙。)平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。并且，癌症是终身疾病（癌细胞没扩散时，可以切除，但是就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，随着时间的积累，复发率是高的。所以说，癌症是终身疾病），一定要坚持服药，不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了（手术、化疗结束之后，仍然任重道远，这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者，就是觉得已经手术切掉了，并且医生明确地说了“手术成功”，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了这方面的亏）。应该在手术后吃药，不停药的话，能不复发，已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。中药可充分考虑，用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量脑瘤、淋巴瘤与胃肠恶性肿瘤等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。中药在恶性肿瘤的治疗上，对于抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻病人的痛苦效果是非常明显的，患者感觉身上有劲了饭量增加了，以及脑瘤所引起的癫痫、积水及头痛头晕等的明显改善。对比效果患者更是满意。消缩疙瘩、肿块效果显著，至于单纯的消除积液、水肿，自不必说；至于单纯的止痛，那是在消缩肿块的过程中附带的一个功能。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。平时要注意别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品。
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