2011年检验技士考试辅导血清EB病毒抗体EBNA1 IgA检测临界值探
2011年检验技士考试辅导血清EB病毒抗体EBNA1 IgA检测临界值探讨 采用ELISA法检测780例健康人和104例鼻咽癌患者血清EB病毒核抗原1（EBNA1）IgA，确定其作为鼻咽癌血清学指标时的临界值。根据该临界值将人群划分为3个不同等级，rOD1.85为阳性，1.85＞rOD1.10为
2011年检验技士考试辅导血清EB病毒抗体EBNA1 IgA检测临界值探讨
　采用ELISA法检测780例健康人和104例鼻咽癌患者血清EB病毒核抗原1（EBNA1）IgA，确定其作为鼻咽癌血清学指标时的临界值。根据该临界值将人群划分为3个不同等级，rOD&1.85为阳性，1.85＞rOD&1.10为可疑阳性，rOD＜1．10为阴性；健康人群EBNA1 IgA的均值为（0.850&0.637），鼻咽癌患者为（2.241&0.875）。健康人群中EBNA1 IgA阴性、可疑阳性和阳性分别占75.13%、17.44%和7.44%，而鼻咽癌患者分别为4.81%、17.31%和77.88%。以EBNA1 IgA作为鼻咽癌血清学诊断指标，可根据灵敏度和特异性确定阳性、可疑阳性和阴性3个不同等级人群，有辅助诊断价值。
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EB病毒EA-IgA抗体阴性
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问：病情描述:eb病毒vca&iga抗体阴性，&和艾滋病有关系吗，艾滋病的血和这个血有&关系吗曾经治疗情况和效果:&&前几天......
答：病情分析：您好，艾滋病病毒是HIV病毒，不是您所检查的这种病毒，您不要太担心。。指导意见：您好，您这种检查应该与艾滋病没有多大关系，这不是艾滋病病毒，所以您不用太担心。。&&......
问：病情描述:eb病毒核抗原iga抗体阴性是怎么回事。身体没有大的变化，主要是上楼梯比较累曾经治疗情况和效果:&&没有想得到怎样的帮助:&&nb......
答：病情分析：你好，你说的这个化验指标没有什么特殊的临床意义的啊，建议指导意见：你把乙肝五项的化验单，发上来看看，然后在分析&&......
问：病情描述:我46岁，是检体得出结果，平时没有病痛，只有腰椎脱位。曾经治疗情况和效果:&&没有治疗过想得到怎样的帮助:&&是否什么病......
答：你好,单纯的ＥＢ病毒抗体弱阳性不能提示什么,只能说明曾经接触过病毒感染,但是一些报道证实鼻咽癌的病人中EB病毒感染率较高.建议到耳鼻喉科进行专科检查,如纤维喉镜,CT等检查,排除肿瘤性疾病等.排除后可进行观察,一般无大碍.祝康健!&&nbs......
问：病情描述:女45岁，反复发作咽痛、声音嘶哑，去年4月查鼻咽镜诊断:咽炎。EB病毒壳抗体-IgA（-），EB病毒壳抗体-Igm（-），EB病毒壳抗体-IgG1.28，正常值......
答：病情分析：根据你的叙述，排除是病毒感染，是细菌性感染引起的指导意见：建议您到血液科做血常规检查，静脉滴注泰能和怼乙酰氨基酚治疗&&......
问：病情描述:反复发烧，淋巴肿大，鼻塞，没有咳嗽，还有鼻涕，偶尔腹部疼痛曾经治疗情况和效果:&&以前没有出现过想得到怎样的帮助:&&那......
答：病情分析：鼻塞的原因很多，除受热、受凉、接触了感冒病人、鼻外伤会引起鼻塞外，过度劳累、营养不良、烟酒过多、内分泌失调、全身疾病均可以影响新陈代谢而引起鼻塞。指导意见：这种情况建议结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗，不要盲目的用药。&&n......
问：病情描述:请问体检报告写的EB病毒IGA抗体0.51是什么意思？现在医生初步检查说是有慢性咽炎，鼻咽部有需要做进一步的检查吗？曾经治疗情况和效果:&&......
答：病情分析：你好，根据您的情况，您可能是咽炎引起的症状，慢性咽炎如果不好好注意保养的话，是很难根治的。药物上推荐使用氧氟沙星片加清开灵颗粒，再配合六神丸来治疗。&&指导意见：平时多喝水，可以加胖大海、金银花、野菊花、麦冬在水里泡着喝......
问：体检EB弱阳性，做EB病毒DNA检验9.38E十2，是什么意思？......
答：病情分析：您好，这已经可以确定是病毒感染了指导意见：建议您及时应用啊昔洛韦和齐多夫定治疗，否则有可能导致鼻咽癌的发生 提问人的追问
12:50:30需要住院治疗吗？ 回复人的回复
15:24:52这是不......
问：病情描述:EB病毒VCA抗体igG为阳性；EB病毒核心抗原igG（EBNA-igG）为阳性.曾经治疗情况和效果:&&去了好几个医院检查。想得到怎样的帮......
答：病情分析：IGG阳性，表示过去有过巨细胞病毒的感染，IGG定量越高说明抗体的量越大，对巨细胞病毒的抵抗力越强。建议查下IgM,看下有没有近期感染，如果有要及时治疗。指导意见：有抗体不代表一定不感染，只是有一定的免疫保护作用，有时候抗原和抗体是同时存在......
问：病情描述:单位体检出EB病毒IGG抗体测定阳性，建议到五官科检查。两个星期后我又做了一次检查，结果是EB病毒壳抗原IGA抗体（EB-VCA-IGA），+阳性。EB病毒早期......
答：病情分析：EB病毒是一种疱疹病毒。可以引起传染性单核细胞增多症。指导意见：建议您到正规医院进行比较正规的检查，如果啊阳性，感染疾病可能较大。&&......
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答：病情分析：这是一种鼻咽部病毒，严重的也是鉴别特征指导意见：建议你听从医嘱，做鼻咽部ct检查，排除癌变等情况。&&......
问：最近体检得知的报告心脏区域有时会痛流血近1年......
答：病情分析：您好！一般来说流鼻血是属于上火导致的还有建议你及时去医院做一下血常规检查看看血小板水平是不是偏低的症状。&&指导意见：建议：这情况是可以使用点清热的的药物的，可以使用双黄连口服液进行治疗的，平时注意多喝水，不要随随便便抠......
问：病情描述:11月份单位体检，抽血检测出EB病毒壳抗体4.72；EB病毒早期抗体1.2。请问这个结果严重吗？如何治疗？曾经治疗情况和效果:&&无想得到怎......
答：病情分析：：你好，目前已经有大量科研证明，EB病毒抗体与鼻咽癌发病关系密切，指导意见：但是，这并不意味着只要有EB病毒抗体阳性就会得鼻咽癌，鼻咽癌的发病与遗传、化学、环境因素都有关系。EB病毒抗体与鼻咽癌发病之间的关系并非是一种必然的关系，。......
问：病情描述:单位体检抽血检测EB病毒壳抗体值4.72；EB病毒早期抗体值1.2曾经治疗情况和效果:&&无想得到怎样的帮助:&&医生及......
答：病情分析：EB病毒抗体（EBV－Ab）正常值&&嗜异性凝集试验：〈1：7（或阴性）抗－EBV．IgG：阴性抗－EBV．IgM：阴性指导意见：EB病毒抗体（EBV－Ab）临床意义&&(1)增高：多见于传染性单核细......
问：病情描述:近日体检发现:&&1、EB病毒核抗体（NA1IgA）呈阳性；&&2、肝功三项中谷丙转氨酶、谷草转氨酶正常，总胆汗酸偏高，......
答：病情分析：您好，转氨酶正常说明肝功正常，证明病毒不活跃，传染性小指导意见：建议继续治疗，平时保持良好的心态，可以配合中药调理，祝健康......
问：病情描述:经常下午发烧，在37度5以下，有时有轻微的咳嗽，曾经治疗情况和效果:&&打了二十天吊瓶想得到怎样的帮助:&&想了解这是怎......
答：病情分析：根据你所说的低烧情况,可能是功能性低热的表现,这种情况可以采用中药进行调理.中医认为,气虚,阴虚都会引起来低烧不退的表现指导意见：,可以对症用药来进行调理.建议到中医科根据舌脉的表现做一个确诊,确定后对症用药进行治疗. 提问人的追问
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EB病毒阳性的担忧
上周五下午，07年8月的体检结果出来了，我的EB病毒（免疫）结果为阳性，体检报告提示：请到耳鼻喉科复查。以前根本没注意过这是个什么东东，立马打开百度一搜，心里不禁紧张起来，跟鼻咽癌关系密切，后来又查到有EB病毒抗体VCA/IgA和EA/IgA之类的检查。忐忑不安的过完下午，坐上回家的中巴，我还是忍不住给怀孕中的老婆发了短信：我体检EB病毒阳性，我好担心。老婆在网上查了些资料，安慰我说应该没事的。
可我哪里放心的下，于是本周一立即赶往中医院挂了耳鼻喉科，周传立医生在咽部做了些简单的检查,说没看到什么？建议每三个月复查（也没说复查什么项目），说什么这个病毒二三十年前是大事，现在百人中有几十人有，然后我要求做了VCA/IgA抗体检查，这些医生都是一副满不在乎的样子，一点都没有“医者父母心”的心态。周二下午5点多一点，已经坐立不安了，跟White说要去中医院，早走一小时请教。到中医院二楼检验科，工作人员告知结果已移到一楼急诊科（因为快到下班时间了），我又赶到一楼，找到我的结果单，阴性，稍微放松了些心情，回家告诉了老婆。
周三上班，公司领导Micheal关心地问起我情况怎么样，我说在中医院做了另外了一项抗体指标，是阴性，好像还没事，Micheal建议我到别的医院看看，说人民医院可能比较好点什么的。考虑到周传立医生说百人中有几十人有的说法，我到人事部想看看还有其他人有没有这个结果的，结果是只有我这样，不禁又担心起来，晚上回到家，准备上网查查哪个医院鼻咽喉科是重点科室，以及周四有些什么好医生出诊之类的，无奈开机一下子网络就断了，打电话给共享网络的3A,只有王小姐在家，说看了网络灯好像是正常的，她那儿能上网，说试着把网线重新插一次，而她先生出去打球去了，还没回来。唉，稍微等了一下，不见网络变好，也就关了机。
周四早上6点35左右醒了，起来打开电脑查了查，人民医院的一个叫刘明的主任医生只周三上班，北大医院倒是周四有2个主任医生上班。洗漱完毕就准备坐车去北大医院。挂了号到5楼耳鼻喉科一看，好多人，我62号，当时看到45号的样子，只有等啦。终于该我了，我进去跟高主任医生说了我EB病毒阳性，而且去年跟今年4－7月份均出现痰中带血丝或血星的症状，曾经做鼻窦炎治疗过，早上起来喉咙干，又好像有咽炎的症状，高医生建议我做鼻咽镜检查，我说我6月份刚坐过，当时因为痰中带血。他就说那就没什么，定期来复查，我要求做EB病毒和抗体检查，他说北大医院已经停止做这个检查了（后来去问体检科，也是说停止了），我问他EB病毒跟VCA/IgA是两个不同的指标么？他说是不同的。于是开了些治咽炎和鼻窦炎的药，做公交回家了。跟老婆商量说，下午一起去做产检，我顺便问问南山医院能否做这个检查。到了南山医院五楼耳鼻喉科，咨询了分诊处的护士小姐说能，于是挂了号，等了一会儿，看一个30多岁模样的男医生，也是检查了一下咽部，然后就说要做CT,我说先不做吧，南山医院医生乱开检查是比较出名的，我有心理准备。我问能否做EB病毒和VCA/IgA、EA/IgA检查，他说EB病毒就是抗体，我说那我们体检怎么能做呢？他说在他们医院就是一样的。离开南山医院，我在思索着：难道真是一样的？那为什么我体检结果是阳性，而稍后的复查是阴性呢？我于是打电话到中医院想求证，首先打到体检科，接电话的听我说EB病毒阳性，问我有没鼻炎，有鼻炎可能是阳性的？我就说我有鼻窦炎，（莫非EB阳性与鼻炎之类的引起的？）继续问EB病毒（免疫）是否就是IgA抗体，他让我问检验科，说检验科更清楚。然后打检验科又说让我带体检报告去当面咨询。
今天早上，又是6点半起床了，洗漱完毕，坐353到中医院，本想问检验科的，他们说体检检验的医生不在，让我去体检科问医生。到体检科刚开始不知到找谁，抓住一个白大褂女士，刚说一句话说咨询，她就说让我等等，自己回办公室了，我又转悠，发现“总检室”，他又说让我找主任或副主任，出来发现副主任室没人，然后在左边端头看到了主任室，开门进去，说明来意，主任示意我坐下，好像态度还可以。首先跟我讲了做EB病毒的目的：因为广东这20年左右追踪发现绝大多数鼻咽癌患者EB病毒阳性，只有极少数阴性。但是反过来，也有EB病毒阳性，但追踪多年没得鼻咽癌的，他还打了个比方说：你爸是有胡子的，但有胡子不都是你爸。然后我问他，体检的EB病毒（免疫）和我后来做的抗体检查是否是同一个项目，是否检测标准不一样？他说应该是一样的。他说也许你体检检查那天EB病毒就是阳性。我无从考证他们检测标准是否一样。他劝我不用太担心，只要定期做复查鼻咽镜就可以了。昨天下午南山医院开了一个抗体检测的单的，我下周一将去抽血做一次化验，但愿是阴性，不然我得考虑立即做一个鼻咽镜了，尽管上次做了不到3个月。
关于健康状况的反思
这几年来，我的身体状况真是不怎么好，刚开始是发现尿糖为阳性，做了几次血糖和糖耐量的检查，都是血糖没事，根据医生的说法，血糖没事就不算糖尿病。但自此以来每次尿糖都是2个加号或以上。06年好像4月份，第一次发现有时痰中带血和胸闷，去北大医院看呼吸内科，做CT说是支气管扩张，这好像不是很常见的，说没什么办法根治，加强身体锻炼，不用太介意痰中带血的症状。去年下半年好像痰中带血症状没有了，今年4月份开始又有点，又做了2次CT,又说是轻度的支气管扩张，既然是轻度，我想不会有太大的能耐吧。去年看完支气管扩张后又看胃病，曾经有段时间好像很不舒服，做了胃镜说只是浅表性胃炎，看了陈福如医生，吃了一些药，后来没去看了也没发现之前那么难受的胃病症状，不知是否真的陈福如医生的效特别有效。之后体检发现尿蛋白、尿隐血等有时阳性，尿素氮也有一两次偏高一点点，于是有看肾科，在骆继杰医生看了几次，化验了几次正常，后来因为一些事情就没去看了，但坚持没隔3个月或半年查一次尿常规和肾功能，幸好结果都还正常，除了我的尿常规特征性的出现尿糖阳性，骆继杰医生也曾说我这个可能算肾糖阈偏低，没太多关系，少吃点糖。在之后看中医院呼吸内科的高雪主任医生，她见我诉痰多，就让我做了鼻窦炎X线检查，说我的支气管扩张主要也是鼻窦炎引起的，其时才知道原来鼻炎鼻窦炎能量蛮大的，不能轻视。但吃了一些药，痰多情况总是反反复复的，早上起来喉咙干好像是咽炎的症状，不知她怎么没想到咽炎的可能。今年8月份体检结果就是EB病毒阳性。最近的情况就是，痰多，偶尔（最近一个月少见）痰中带血，整天喉咙干痒，感觉有痰想使劲咳出来，（好像吐得多了）背上就胀痛，肩胛骨的高度，有时左边，有时右边，有时则在中间，比较难受。
总的说来，我的这些大多不是太大的病，感觉好像真的跟抵抗力免疫力有关，而我这几年除了上班，其它时间大多花在上网和玩电脑上，基本没有体育活动，没有锻炼，以至身体频出状况，看来我真是典型的亚健康状况了。据说人的免疫力抵抗力不同，在同样的环境条件下，就有人生病，有人没事。为了我自己，为了我老婆和即将出世的孩子，我真该重视起来，花较多的时间去锻炼身体，提高免疫力和抵抗力了，就好像智力差一点，要笨鸟先飞，勤能补拙一样，我在体质上底子差，因此要花比一般人更多一些的精力，持之以衡，我希望也相信会有结果的。想起了一句话：我要扼住命运的咽喉，它休想让我屈服。
具体之行动计划
1.目前老婆怀孕，我只好每天晚上跳绳5－15分钟，尽量帮做些家务，有机会或老婆生完小孩后，要一起出去锻炼，一定要有锻炼的意识和计划；
2.一些亮过红灯的项目，要定期复查，比如：尿常规，血糖，肾功能，EB病毒抗体，鼻咽镜；
3.基于去年今年都是4月份开始出现痰中带血，我怀疑这个血不是因为支气管扩张，而是咽炎和鼻窦炎(好像具有季节性)，因此要更重视这个病，考虑去看中医院的李浩医生（特诊）;
4.要坚持吃好，睡好，只有人体必须的营养和能量得到保证，身体才有保证。而休息是体力恢复的保证，晚上要保证8小时左右的睡眠时间，晚上一定不要超过11点睡觉。中午在办公室要坚持休息10－30分钟，哪怕是睡不着，周末在家里可考虑睡1小时，但不超过2小时，否则晚上会睡不着。
5.讲究卫生，勤洗手，晚上睡觉前，中餐后漱口，加上早上漱口，每天3次;
6.保持乐观的心情，人皆会死，尽人事，听天命吧！只要自己努力去做了，尽力了也就无悔了！相信有一份耕耘，会有一份收获的。
特做此文，以记录一些必要的东西，然后暂时忘掉这些令人恐惧的细节，放松心情去生活，去行动吧！
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