副主任医师
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肩膀疼，脖子有的时候疼是不是颈椎病
状态：就诊前
咨询标题：肩膀疼，脖子有的时候疼是不是颈椎病
我的左右肩膀疼。
病情描述：
您好大夫，我今年21岁，上学，今年大二。去年冬天有一次考试计算机，坐的时间久了肩膀有点疼。没怎么注意就好了。最近发现低头看书时间久了脖子疼。看电脑时间久了肩膀疼，最近疼的比较厉害。两边肩膀都疼，想请问您一下这个症状是不是颈椎病？
希望提供的帮助：
希望您能帮我解答一下我的问题。
w***发表于
副主任医师
您好：从症状看可以考虑颈椎病，建议您做个核磁共振或CT片子，颈椎病如果保守治疗不见效，采用微创方法，很好。即插入间盘内一根针，在CT下定位，一定插入到突出部位（靶点定位要求很高），给以射频，三氧，或者激光（清华特色）治疗，疼痛立即消失，很少复发，不破坏其他间盘。情见：网站：www.中文章“颈椎病最佳治疗方案”以及登陆：清华脊柱微创网。其它事宜可电话咨询：135***37
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
崔志强大夫本人
状态：就诊前
好的 谢谢您崔大夫
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
崔志强大夫的信息
1.腰椎间盘突出症系统化治疗，颈椎病微创治疗；
2. 神经管畸形：脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓拴系综合征、小...
崔志强，男，医学硕士，清华大学脊髓脊柱外科，先天性神经管畸形治疗中心，副主任，副主任医师，兼职副教授...
脊柱外科可通话专家
上海东方医院
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脖子痛就是颈椎病吗？
全网发布： 01:31
大夫，我脖子痛，是&&吗？这种问题每天都会在门诊出现N次，现在又延伸到网络上，论坛上，贴子里，&&脖子痛就是吗？
回答这个问题既简单又复杂。
说简单，是因为是个明白人就知道，脖子痛不一定就是，也可能是玩电脑游戏累的。
说复杂，是因为&颈椎病&这种的内涵对大家来说是既熟悉又陌生的。
一般人从字面上理解，颈椎病嘛，颈椎有毛病当然就是颈椎病喽。问题真的是这样简单吗？当然不是。
颈椎病，英文说法是&Cervical spondylosis&，英文原意有&颈椎关节僵硬&的意思。
我国外科学者在1984年（桂林）和1992年（青岛）两次召开&颈椎病专题研讨会&，形成了我们国家自己的&颈椎病&概念的表述文字，而且制定了相应的诊断标准，这些概念和标准已经使用了20多年，在学界已经约定俗成而且对于学术交流起了相当大的作用，因此，医学专家已经渐渐淡忘了&颈椎病&的原始字面含义而谙熟该名称所包含的一组症候群，也就是说，骨科医生是绝对不可能把&颈椎病&理解为&颈椎有毛病&的。
有学者对&颈椎病&的名称提出过不同意见，认为名称字面含义宽泛，不能直白地反映该病的特点和主要特征，在教科书上提出过&颈椎间盘突出症&的名称，造成了一定的歧异。但是，随着时间的流逝，这种声音早已经被历史淹没，成了过眼云烟。这就是历史和习惯的力量！就像&脊髓灰白质炎&被称为&婴儿瘫&或者&&、&儿麻&一样，大家都知道这种称呼不严谨不科学，但是无奈已经叫习惯了，大家都知道指的是什么，也就不要轻易再去更动，免得造成新的混乱。
现在就说一下颈椎病的概念。
颈椎病，是指颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发椎间关节退行性（即老化）改变累及其周围重要组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），出现相应的临床表现。
颈椎病包含了三个基本内容，
1.颈椎间盘退变或椎间关节退变；
2.累及周围组织；
3.出现相应的临床表现。
翻译一下，颈椎病就是，先有颈椎间盘退变（也可能突出），椎间关节也跟着退变（也可能），于是就刺激或者压迫了以前相安无事的神经根、脊髓、椎动脉、交感神经。这些被影响到的神经和血管本来都是各司其职的，现在就不能各司其职了&出现相应的临床表现。
诊断&颈椎病&有三个条件，缺一不可：
1、 有颈椎病的临床表现（包括症状和体征）&&体征指的是医生检查时的发现
2、 有颈椎的退变证据，也就是影像学证据（也就是X线片表现为颈椎的退变或者MRI表现为椎间盘突出）
3、 影像学检查和临床表现相符合，或者换个说法，影像学检查结果在解剖学和病理学上能够解释临床表现。
下面这些情况不是颈椎病：
1、 仅有颈椎间盘的退变（突出）而没有相应的神经、脊髓或血管受累的临床表现
2、 有类似颈椎病的表现，但是影像学检查没有发现颈椎退变的证据
3、 上述两者都有，但是，两者之间不能吻合，就可以认为症状是由于其他原因所引起，而不是颈椎病
您可能还要问，颈椎病都有些什么样的症状呢？
因为颈椎病可能累及到不同的周围组织，所以出现的症状也会大不相同，个别的甚至千奇百怪。根据临床观察大体把颈椎病分成了下面几种类型，即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型及其它型（目前，主要指食道压迫型）。
颈型以颈部症状为主，神经根型会出现臂丛神经的刺激和，颈肩部和上肢、手会出现麻木，有的出现无力。脊髓型会出现不同程度的，行走不稳，四肢无力，大小便障碍。椎动脉型和交感型症状互相交叉，症状复杂多变，主要是、、、心慌、焦虑、不出汗、眼睛干涩等等等等。有学者不承认有椎动脉型，认为都是交感神经刺激所引起的。
当然了，通过前面关于&颈椎病&的说明，我们已经知道了，光有这些症状还不足以认为就是颈椎病。
我想这些枯燥的词汇已经把大家搞的头都大了，没看懂没关系，你起码要知道，颈椎病的诊断其实要有很多很多严格的条件，并不是随随便便就可以认为谁谁谁是&颈椎病&的。
谁说你是&颈椎病&你才相信呢？专业医生！正规的骨科或者医生。如果没有专业背景的人给你一顶&颈椎病&的帽子，建议您先把它拿着，等我们这些脊柱外科医生确认了，您再戴上，否则，扔掉它！
曾经给一个博士看病，他因为毕业论文在电脑前面连续工作了3个月，脖子痛。在上海看了好多家都说是颈椎病，建议他做手术，因为MRI检查可以看到&颈椎间盘突出&。后来我告诉他，不是颈椎病。只是颈部肌筋膜炎，或者颈部劳损，单纯休息就可以解决，先彻底离开电脑再说。
有一个被诊断为&脊髓型颈椎病&的病人，某医院建议其手术，因为有脊髓压迫症状，还有MRI上的&颈椎间盘突出&。在我去某地出差时看了这个病人，交谈中发现其说话不是很清楚，问她以前是不是这样说话，回答说&不是&。再问喝水怎么样，回答&呛&。我让她去看，先不要接受手术。我说她不是&颈椎病&的唯一理由就是影像学检查虽然可以解释她的瘫痪症状但是却解释不了咽喉症状。后来被证实是脑干的问题。
更可笑的是，有一个12岁的小女孩儿，家长说看了不止一个&医生&，都说是颈椎病，我看了，没让她做什么CT、MRI，颈部轻轻转动了一下症状就消失了，其实是被功课累的。
现在可以回答开头问到的问题了，脖子痛就是颈椎病吗？
答：脖子痛有可能是颈椎病，因为大部分颈椎病的病人都有颈部症状。但是绝对不能说脖子痛就是颈椎病。
同样的问题：圆型红色的就是苹果吗？会烧香的都是和尚吗？
答：圆型红色的有可能是苹果，因为大部分苹果都有这种特征。但是绝对不能说圆型红色的就是苹果！会烧香的有可能是和尚，因为和尚都会烧香。但是绝对不能说会烧香的都是和尚，也有可能是熊猫啊！
发表于： 22:35
拜读了任大夫的文章才知道什么是通俗易懂，可意说是获益非浅，真的我有一些症状比如有一段时间右手的大拇指和小指分别出现麻木的症状，现在还时不时的有些头晕耳鸣心慌，已前也曾经有过怀意是不是颈椎的毛病，现在才知道不能枉下结论。谢谢您任大夫，我回国一定去看您的门诊，我觉的您是一位可信赖有着崇高医德的人。一位在韩国的即墨小老乡。
游客(来自韩国的网友)
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（颈椎）肌肉劳
颈椎反曲，轻度
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颈椎病、颈椎骨折脱位、寰枢椎不稳定, 腰腿痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症, 脊柱骨折、脊髓损伤、 椎间盘镜手术??Dz?????????
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???棬????????????我最近老经常脖子疼，就是脖子后面有一个点突然针扎似的的疼痛，得了颈椎病咋办啊？问下颈椎病症状及治疗_百度知道
我最近老经常脖子疼，就是脖子后面有一个点突然针扎似的的疼痛，得了颈椎病咋办啊？问下颈椎病症状及治疗
我有更好的答案
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变，颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征，如颈肩及上肢的麻痛、肌肉萎缩、甚至发生四肢瘫痪。临床较常见的症状有手麻、头晕、头疼、失眠、颈肩酸痛、容易落枕、恶心、心慌、耳鸣乏力、双手发凉麻木、颈部麻痛、双下肢无力、出虚汗等症状。颈椎病变后期发展，一般会引起颈椎酸痛、头晕、手麻等症状，轻的影响患者日常生活和工作，重的甚至会造成瘫痪。治疗颈椎病较常见的有中药治疗、推拿、按摩只能暂时缓解疼痛症状，达不到治疗目的，药物用多了对脏器、器官会有一定的影响，不规范推拿,按摩会加重颈椎病病情，不能从根本上解决问题，颈椎病的症状不同，采取相应的个性化治疗方法，颈椎病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状，严重影响工作和生活
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