老人家中风并有心肌缺血怎么治疗,这样的情况吃些什

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医生我想请问下,一个老人家,有轻微的中风
20岁 13:17:57
病情描述:
医生我想请问下,一个老人家,有轻微的中风,右半身麻痹,作为家人的我们能做什么?前,主要症状腰痛,右半身麻痹,有点晕眩曾经的治疗情况和效果:无
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
中风其症状可有口眼歪斜、对侧的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲症状,或同时有失语。
指导意见:
临床一般采用针灸,物理治疗,康复训练等,配合输液改善脑代谢,活血化瘀通络,可以一定程度改善现状。
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
您好,中风多指脑血管疾病,多见于中老年人,多继发于高血压、糖尿病等,急性期治疗以抗凝、降颅压为主,恢复期后以控制基础病为主。多数发病前有劳累、情绪激动的情况。
指导意见:
建议本患者根据自身情况选择合适的治疗方案。同时注意基础病的监测,定期复查,合理饮食,家属要帮助患者树立战胜疾病的信心。
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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老人,大便肚子痛,而且还拉不出来,吃这个...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):老人,大便肚子痛,而且还拉不出来,吃这个有效吗?曾经治疗情况和效果:心肌缺血有几年了想得到怎样的帮助:这个怎么购买呀
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:护师
专长:内科
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问题分析:您好,年纪偏大后肠胃功能或多或少的有一些功能减退,一般第一反应用的最多的是药物治疗,一般多见于牛黄解毒丸、开塞露、番泻叶等这些药物,但是药物长期依赖不仅会慢慢耐受还会加重肠道问题。意见建议:建议还要通过饮食和生活习惯来改善,平时可以参加运动,比如老年舞蹈、太极等。多饮水,平时每天还要给自己泡一杯温水兑的浓一点的蜂蜜水,多吃粗粮绿叶蔬菜以及水果。
问老人心肌缺血会有什么症状
职称:医生会员
专长:颈肩腰腿痛 面瘫
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病情分析: (1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3—5分钟,休息后自行缓解者,时伴有大汗。   (2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。   (3)出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感,牙痛等。   (4)饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷者。
问老人心肌缺血的症状
职称:医师
专长:急性心肌梗死
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问题分析:您好,老人的心肌缺血的症状可以多种多样,但是一般是在劳累、情绪激动的情况下出现胸闷、心慌、胸痛等不是症状。意见建议:治疗上建议积极至医院心内科就诊,明确心功能状态,评价冠状动脉狭窄程度,根据综合评估考虑药物治疗或者介入治疗或者外科手术治疗。
问老人心肌缺血怎么办
职称:医生会员
专长:慢性结肠炎,肠易激综合征,反流性食管炎,胃下垂,胃、十二指肠溃疡出血,胃病,胃肠食物不耐受症,吸收不良综合征,消化性溃疡,老年人胆石症
&&已帮助用户:462
问题分析:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。意见建议:老人心肌缺血建议每半年去医院住院一周,挂活血、营养心肌的药物平日在家要服用活血、扩张冠状动脉的药物,预备着保心丸,防止心梗等急症
问老人心肌缺血该怎么治疗呀??老人心肌缺血该怎么治疗...
职称:医生会员
专长:不孕不育,人流,
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病情分析: 心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,意见建议:致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态。以活血化瘀、芳香开窍、行气止痛为主要治疗机理。
问老人心肌缺血该怎么治疗呀?
职称:医生会员
专长:阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤
&&已帮助用户:107501
病情分析: 心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,意见建议:心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态。以活血化瘀、芳香开窍、行气止痛为主要治疗机理。
问心肌缺血有何症状?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:101147
病情分析: 你好!心肌缺血的症状:心绞痛,心律失常,心功能下降。意见建议:心肌缺血是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物,作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类药物,一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等.
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引起肺积水的原因有:感染发炎引起,自体免疫疾病引起,肺部疾病.
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心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种...
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心肌缺血怎么办
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。
临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。
心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
心机缺血是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类
药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。
所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定心肌缺血的客观指标,如心电图典型缺血性ST段变化等,它是冠心病的一种特殊类型。但由于无症状往往被人们所忽视。
无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中,发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%~4%貌似健康的无症状的中年人,检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常发作前,心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。此外,有人报道,美国每年有45万人猝死,其中 20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症状的,其10年内死亡率为84%。结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型:
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血:此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%。其预后与心绞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血:研究表明心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
因此,无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视。它可影响各型冠心病的预后,所以应积极诊断与治疗。
心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。
心肌缺血是怎么回事篇二
心肌缺血是怎么回事
心肌缺血是怎么回事
引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。 心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。常用药物:心痛定、硝酸甘油、消心痛,等,用些活血化瘀的中药丹参片也是可以的。 我建议你最好是看看心内科专业的医生啊 。
心肌缺血是怎么引起的篇三
心肌缺血是怎么引起的
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。
临床显示心肌缺血的原因,最主要、最常见的是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
此外,还有高年龄、高血压、糖尿病、肥胖、情绪波动、烟酒嗜好,以及某些药物发生的不良反应,都可引起血管改变致使心肌缺血,血管内血栓形成。
心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。
同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。
心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
温馨提示:心肌缺血的患者在饮食上要注意低盐低脂清淡饮食,多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜,这些都是能提高患者身体抵抗能力的食物。喝些绿茶,茶叶中含有少量的茶碱,有一定的利尿作用,对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助,茶叶中还有维生素C,能起到一个很好的防治动脉硬化的作用,但不宜过浓。每天坚持吃些黑木耳,能有助于降低血粘度,改善心肌缺血。
原文地址:1
心肌缺血性心脏病的具体症状是什么样的篇四
心肌缺血性心脏病的具体症状是什么样的?怎样预防和治疗?
1.心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。
临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关
心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
心机缺血 是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。
所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定的颊呙挥辛俅残慕释粗⒆矗???B style='color:background-color:#ffff66'&心肌缺血的客观指标,如心电图典型缺血性ST段变化等,它是冠心病的一种特殊类型。但由于无症状往往被人们所忽视。
无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中,发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%~4%貌似健康的无症状的中年人,检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常发作前,心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。此外,有人报道,美国每年有45万人猝死,其中20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症状的,其10年内死亡率为84%。结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死
的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型:
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血:此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%。其预后与心绞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血:研究表明心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
因此,无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视。它可影响各型冠心病的预后,所以应积极诊断与治疗。
心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。
治疗心肌缺血的中成药
家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 :
丹参片 :具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于血瘀症的胸痹病人。
复方丹参片 :由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作。
麝香保心丸 :由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发作。
地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有增加冠脉流量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。
心可舒 :由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。有改善心肌缺血和微循环、增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。适用于气滞血瘀型胸痹病人。
冠脉宁 :由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇忌用。
通心络 :由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管内皮细胞功能等作用。
适用于不稳定型心绞痛病人。
诺迪康 :为藏药 (圣地红景天 )。有改善心肌缺血 ,调节血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。
银杏叶制剂 :(百路达、斯泰隆、脑恩、天保宁、杏灵颗粒 )为银杏叶中提取的天然活性物质 ,能改善心肌缺血 ,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等。适用于气滞血瘀型胸痹病人。以上药物具体服用方法见说明书。
心肌缺血怎么办篇五
栏目特约协办:三正医疗·塔能——脑健康专家
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心肌缺血怎么办
有时做心电图检查可以发现心肌缺血(如出现典型的ST-T改变),但患者的症状却未必明显,于是人们会好奇:什么是心肌缺血,本病是否严重?
要回答这个问题,首先要明确什么是心肌缺血。心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态,严重者可导致心肌梗死或者猝死。
引起心肌缺血的病因很多,凡是能引起心肌氧供失衡的病因,如冠心病、肥厚性心肌病、主动脉瓣狭窄、风湿病、梅毒、川崎病等引起的冠状动脉炎症以及冠状动脉痉挛、栓塞、创伤和先天性畸形等,都可以引起心肌缺血。
心肌缺血,与冠心病有关
临床最常见的是由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致的心肌缺血,即大家常说的冠心病。
通常心肌缺血是有症状的,如胸闷、憋气、胸痛等称之为心绞痛。心绞痛是冠心病最常见的一种类型,有些患者可能没有任何症状,但检查心电图或行活动平板检查时可发现缺血性ST-T改变(注意:并非所有的ST-T改变都为缺血性改变,诊断心肌缺血的心电图改变是有标准的),或行其他检查时可发现阳性结果,这种情况为隐匿性冠心病。无论是哪种类型,一旦确诊心肌缺血,说明存在心肌氧供失衡,久之可对人体造成危害。
首先,缺血缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,心脏活动时必需的能量供应不足;同时,代谢废物不能被有效及时地清除,引起心肌缺血、缺氧、缺能量,导致心绞痛,最终影响心脏收缩功能,致使心功能下降,严重者可引起心肌梗死或猝死。此外,心肌缺血会损害舒张功能,加重心肌代谢紊乱和心肌电活动紊乱。
无症状的,也值得关注
值得关注的是无症状的心肌缺血。研究发现,大约25%~50%的猝死者,生前无心绞痛症状发作史,近90%的尸检中发现均有严重冠状动脉粥样硬化病变。有人对5209例冠心病患者进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死患者是无症状的,其10年内死亡率为84%。结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和
病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的患者中,也仍有30%没有症状。
因此,无论是否有症状,哪怕只是体检偶然发现,只要明确存在心肌缺血就应积极治疗,方法包括3种,即药物治疗、内科介入治疗(即冠脉支架植入术)以及外科冠脉搭桥术。
首选药物治疗,结合检查调整
普通心肌缺血,通常药物治疗即可,包括改善心肌供血的硝酸酯类药物(硝酸甘油、单硝酸异山梨醇酯缓释片等)、降低心肌氧耗的β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔等)以及加强远期疗效的阿司匹林(抗血小板聚集)及他汀类(调节血脂,稳定斑块)等治疗。
必要时在心电图、活动平板检查的基础上行进一步检查,如冠状动脉CT检查,以便选择下一步治疗方案。需要特别指出的是,冠状动脉造影检查仍是目前诊断冠状动脉病变的金标准。
时刻防治,不可大意
首先,健康的生活方式是治疗的基础,应该坚持始终。包括:
(1)合理膳食。定时就餐,食不过饱,注意补水,多食新鲜蔬菜水果。糖尿病患者除低糖饮食外,最好能少量多餐,但一天总量不变,以利于血糖控制稳定;高血压患者应限制钠盐摄入,每天不大于6克;血脂异常患者严格控制胆固醇摄入,如肥肉、蛋黄、动物内脏等。
(2)适当运动。鼓励有氧运动,如太极拳、散步、慢跑、游泳等;血压控制不稳定的高血压患者,应避免剧烈运动,运动量控制在正常人的70%~80%;合理作息,注意劳逸结合,保证充足睡眠。
(3)戒烟限酒。
(4)心态平和,避免激动,不要在嘈杂的环境中长时间逗留。
(5)控制体重。
其次,外出备好硝酸甘油或速效救心丸等急救药品;定期复诊看医生;接受健康教育。
心肌缺血的症状表现是什么篇六
心肌缺血的症状表现是什么
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。
心肌缺血的主要症状有以下几种表现:
(1)在疲劳或精神绷紧的时候,心肌缺血患者可能会出现胸骨后或心前区疼痛伴有郁闷不舒感。并向左肩、左上臂放射,持续3—5分钟,休息后自己得到缓解。
(2)患者在有体力活动时发生胸口发闷、心悸、呼吸急促,休息后自己缓解。
(3)心肌缺血患者只要一有剧烈运动,就会出现与运动有关的头部、牙齿、腿发生了疼痛感等。
(4)患者在吃的比较饱、受凉或看比较加速心脏跳动的影片时,出现胸痛、心悸。
(5)夜晚睡眠枕头低时,如果有胸闷憋气的感觉,心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需马上做起来或站立方这样能起到缓解的作用。
(6)心肌缺血的症状还包括性生活或用力大便的时候,出现心里发慌、胸口发闷、喘不上气或胸有疼痛不舒服。
心肌缺血是冠心病的一种,治疗方案可以选择硝酸脂类药物,可以起到扩张心脏冠状动脉的作用,从而使心肌供血充足;同时还应选用能够扩张冠脉,加强心脏血流量,;还可以服用他汀类药物,这类药物一方面能减少血浆中的胆固醇,另一方面可以起到动脉斑块逐步稳定的作用,防止斑块脱落形成血栓,从而导致中风。
温馨提示:心肌缺血的出现给人们的工作与生活带来了很大的影响,所以在平时,如果出现呼吸急促或者胸闷、寒冷等症状,一定要及时的就医。任何疾病在早期,通过良好的护理是可以痊愈的。
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冠心病心绞痛是怎么回事儿?篇七
冠心病心绞痛是怎么回事儿? 心脏负责全身的血液供应,但心脏时时刻刻都在蹦,更需要血,为心脏本身供血的动脉叫冠状动脉。冠状动脉供的血不能满足心脏需要,就是冠心病。
【诊断中的悬疑】
冠心病的诊断本来很简单:胸疼胸闷,劳累和或生气加重,心电图有缺血表现(很容易看的),运动心电图阳性(也就是加重),冠脉造影能看出狭窄,心脏CT能看出来。
如果是心梗(心肌梗死),抽血化验有心肌酶增高(心肌酶在心肌细胞里,心肌梗死时心肌细胞缺血坏死,已坏死就烂了,心肌酶就从心肌细胞里流出来,流到血液里,就能检测到)。
注意,冠状动脉供的血不能满足心脏需要,就是冠心病。
如果冠脉狭窄30%,到底是不是冠心病?好像全世界都没人回答这个问题!
如果冠脉狭窄50%,平时马拉松没事儿,到底算不算冠心病?
如果冠脉狭窄20%,到底算不算冠心病?
如果冠脉狭窄50%,平时什么事儿也没有,一直活到88岁去世,到底是不是冠心病?
反之,如果给健健康康活到八九十岁去世的人做个解剖,肯定冠脉都有或多或少的狭窄。
还有,我们碰到很多患者,胸疼胸闷非常严重,冠脉狭窄50%,在大医院按照冠心病治疗一点儿效果也没有,在我们这用中医治好(我们认为这还是心脏神经症,虽然不否定狭窄50%的客观事实),这说明了什么?
所以,医学上没有绝对的东西,《亮剑》里李云龙和孔杰在军事学院里读书的镜头里有一句:名将用兵,如良医瞧病,病万变,药亦万变。
其实,病本来就千变万化,不确定,有争议的地方很多很多,是有些医生缺乏思考,大部分患者都是听那些思维固化的医生教育的,认为治病和修机器一样。
怎么能一样呢?
患者朋友看到这里不要用从网上得来的科普知识来理解,也不要用医学教科书上的知识来理解,教科书较少比较新研究晚5年,教科书我们当年倒背如流,现在,我们是写书的。
【我们关于诊断的四个观点】:
1、胸闷胸疼,没有冠脉狭窄的,是心脏神经症;
2、胸闷胸疼,有30-40%狭窄的,还是心脏神经症;
3、胸闷胸疼,有50%以上狭窄的,是冠心病,但也同时有心脏神经症;
4、胸闷胸疼,有75%以上狭窄的,做了支架还疼还闷的,是冠心病同时合并心脏神经症;
一句话:虽然心脏神经症可以孤立的存在,但冠心病不是个孤立的存在。
重复下:以上行善堂观点能经得住效果的验证,我们这么治有效,而且非常有效。
而大医院按照冠心病治疗无效,或者效果不显著。
【关于发病原理】
冠心病的发病原理是供应心脏的血管(叫冠状动脉)不好了,给心脏的供血不足,怎么个不好了呢?
狭窄;痉挛;狭窄+痉挛;
狭窄是因为有粥样斑块;
痉挛是因为有某种刺激导致血管紧缩,血管紧缩肯定是神经发出的指令!
狭窄的基础上更容易出现痉挛;
怎么叫供血不足呢?
人躺着睡觉的时候,心脏需要的血少;
人百米冲刺快跑的时候,心脏需要的血多; 不论什么状态,只要血跟不上,就是缺血。
所以,心脏缺血是个动态的,百米冲刺的时候血不够,这是不太严重的冠心病;躺着不动的时候血就不够,这是比较严重的冠心病。
冠心病,心肌缺血的时候,人就有反应,常见的就是胸疼胸闷、胸口像石头压着一样,休息一会就回缓解(因为休息的时候心脏需要的血少了)。
【发病原理中的关键点】
第一:不能孤立的看待冠心病的血管问题
心脏有:神经、血管、瓣膜、肌肉四大组织。
1、神经是发号施令的传导系统,负责放电,让心脏正常跳动,是司令部;
2、血管是输送营养,是后勤部;
3、心肌是负责收缩的,是干活的,是战斗部队;
4、瓣膜是防止血液回流的,让心肌收缩时血液打向全身,而不是回流,是督战队;
这四大组织都很重要,病情互相影响。
神经支配一切,但神经也要靠冠脉的血液来营养;神经紧张,发出错误的指令,会导致冠脉痉挛,冠脉痉挛会导致心肌缺血(或原来的缺血加重),又进一步加重心脏神经的缺血,神经会更不正常!这是个恶性循环!
进一步强调:心脏的病不是孤立的!
冠心病,心肌缺血,也会导致心肌收缩无力,心肌收缩无力也会导致冠脉供血不足(在不考虑冠脉狭窄和痉挛的情况下)。
所以,孤立的看待冠心病,认为血管的问题就解决血管,认为放个支架就万事大吉是错误的。
行善堂很多患者,冠心病被放了2-3个支架,还是胸疼胸闷,就是因为孤立的看待问题造成的。
第二:心脏神经症和冠心病可以同时存在,胸疼胸闷不见得全是缺血导致的。
上边说了,神经和血管互为影响,心脏神经症可以单独存在,会有比较严重的各种复杂症状;更重要的是,心脏神经症可以同时合并冠心病。
病名不重要,重要的是,一个活的心脏,神经血管本来就是一起的,谁也离不开谁。据研究,明确的冠心病中,合并比较明显的心脏神经症的患者占到30%以上(这是指的明显的)。
【西医的治疗】
西医的治疗比较成熟,患者朋友只要不是刚发病的,都比较了解,所以本文不做科普,只写关键点。
第一:放不放支架?
放不放支架,支架滥用的问题网上争论很多,冠心病患者应该大多数都看过这样的文章。
按照西医主流标准,
对于不是心梗的冠心病,狭窄&75%考虑放支架; 急性心梗,马上放支架,尽快放,别耽误; 药物方面,西医是标准化的方案,不做讨论。 这里要强调一点儿的是:
治病不是绝对的!
不是放个支架就万事大吉!
也不是按照统一方案用药就能高枕无忧!
治病,不是修机器。
胡大一:一半的心脏支架不靠谱!(点击查看) 第二:大医院正规治疗、放了支架,还疼怎么办? 在大医院放了支架,接受了正规药物治疗,但还是难受,包括胸闷、气短等,这种情况怎么办呢?
首先要看是不是狭窄严重了,因为支架术后会有再狭窄,也就是当时刚放支架时非常通畅,过几个月放支架的地方又变窄了,这种情况很常见。另外,人是活的,病情是随时变化的。
总之,先看是不是血管狭窄变得非常严重了? 如果非常严重,要进一步去大医院看看是不是需要搭桥手术。
如果血管狭窄不是非常严重,但就是症状明显,那就找北京行善堂吧。
【我们的观点和忠告】
1、心脏的神经、血管、肌肉、瓣膜是一体的,不能孤立的看待;
2、不要认为支架放上就万事大吉,都是一种手段,没有绝对的;
3、冠心病和心脏神经症可同时存在,本来就都是心脏上的。
4、关于支架使用的问题,请大家上网查,我们不做评论;
5、特别严重的冠脉狭窄,行善堂不治,行善堂治疗冠脉狭窄80%以下,在大医院治疗后尤其是放了支架后仍然有胸疼胸闷,或者气短,年龄在70岁以下的情况;
6、中医自古就治疗冠心病,没什么新鲜的,那时候叫胸痹;
7、急性心肌梗死要尽快去医院,支架非常有效;
心肌为什么会缺血?篇八
人的心肌为什么会缺血?
心肌缺血,就是心脏的血液灌注变少,并导致心脏的供氧量减少,使心肌能量代谢异常,进而出现病态。心肌缺血,多表现为心脏扩大,心律失常,栓塞或者是心力衰竭。
医学界认为:心肌缺血的最常见原因是冠动脉粥样硬化、炎症、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等。流行病学又发现心肌缺血与高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄、男性和动脉粥样硬化密切相关,因此,人们便认为高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性看成是心肌缺血的因。
从解剖学的角度看,人的心脏如拳头大,表面布满了动脉血管和静脉血管。由于心动脉与心静脉均像一顶王冠,因而人们便把心脏的动脉系统称为冠状动脉,把心脏的静脉系统称为冠状静脉。冠动脉行于心脏表面,其作用是给心肌提供动脉血。冠静脉行于心脏的表面,汇集静脉血回心。冠动脉起于左心室的主动脉根,在心脏分为左右两支。冠静脉止于主静脉窦,分支为心大静脉、心中静脉、心小静脉、左室后静脉、左房斜静脉等。
从冠动脉根部到冠动脉分支的末端,总长不过是10cm左右。同样,从支静脉的始端到静脉窦的总长,也不过10cm左右。剩下的就是微动脉、毛细血管网和微静脉。如果把静脉窦的血压值定义为0mmhg,主动脉弓的动脉压是80~120mmhg,则80~120mmhg的动脉压几乎完全作用于微动脉、毛细血管和微静脉两端。按理说,心脏这个“近水楼台”本应“先得月”,那么,为什么只有拳头大的心肌会缺血?
从病理学的角度看,心肌缺血的原因主要是冠动脉粥样硬化、炎症、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形,但是,从力学的角度看,心脏这个肌型器官每分钟都要收缩60次~80次,尤其是运动量变大,心脏就会以增加搏动的频率和增加心肌射血压力的方式为组织与器官供血、供氧、回收尾物,一些人的心率甚至高达200次。
五指伸直,手心和五指就会出现红白黄三色相间,这说明肌肉紧张,手部的血液出现了分布不均,即黄色和白色部位已经是缺血。同样,心肌收缩,心肌在肌肉张力的作用下也会出现血液分布不均,于是一部分心肌就出现了缺血。心脏搏动的频率越高,心肌收缩的力度越大,心肌也就越缺血。其机理,就是肌肉张力作用的结果。纵观那些心肌缺血的人,又有几人不是心动过速?又有几人不是血压过高?心动过速和血压过高的人只要静下心来,安静地休息,心动过速和血压过高的问题很快就会缓解。这说明:导致心肌缺血的真正原因,是心动过速和血压过高。
心动过速和血压过高极容易猝死,在职场、在操场、在救灾现场、在运动场和比赛现场,突发猝死的悲剧难道不值得人们深思和警惕?!可是,医学界往往把猝死的原因归结为有心脏病或心脏病突发。这不仅违背了心脏的物理学原理,也给死者家属留下了诸多遗憾。
当然,冠动脉硬化和冠脉炎症导致冠脉管管径变小,进而影响冠动脉的血流量变少也是心肌缺血的主因。那么,冠状动脉为什么会硬化?冠状动脉为什么发生炎症?其根本原因就是心动长期过速,和血压长期过高,进而导致冠状动脉的硬化和炎症。
那么,人的心脏为什么会长期过速?血压为什么会长期过高?其原因之一,就是劳心。原因之二,就是劳力。劳心,就是心不安宁,心随着周围的人、事、
物不断地波动;劳力,就是动的时间过长、动的力过大。心波动,心率就会上升,血压也会同时升高。运动量过大,心率和血压就会同时上升。与此相反,因病、因伤卧床多年的人,不仅血压低,静脉还容易生血栓,他们既不会心动过速,也不会血压过高。因此,要想让心脏健康,一是要心安宁,二是不过劳。
其实,心肌细胞也需要休息,更需要在心率最低和射血压力最小的时候给心肌细胞供氧,以维持心肌细胞的正常代谢。人什么时候心率最低?什么时候心脏的射血压力最小?那就是心安宁和不过劳,尤其是在睡眠的时候射血压力最低,心率最少。因此,要让心肌休息,唯一的方法就是要多睡觉。
佛家为什么讲修心,目的就是让人们的心平稳!养生家为什么强调劳逸结合?其目的就是告诉人们不要过劳。可是,世人为了金钱、为了名誉、为了地位、为了自己的诸多欲望,总是夜以继日地拼,这是不是叫拿自己的命换钱?当拼出了高血压、心脏病、脑血栓,拼出了心肌缺血和心梗的时候才发现,健康才是第一位的,其它一切都是梦幻泡影,生不带来、死带不去。可是,此时拿钱换命为时已晚。
医学界治疗心肌缺血,往往是用阿司匹林、氯吡格雷预防血栓;用美托洛尔或其缓释片降心率;用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀降低血浆中的胆固醇;用贝那普利和缬沙坦等药物改善心功能;用单硝酸异山梨脂扩张冠状动脉;用溶栓的药物溶血栓。不要说疗效,仅凭这些药物的名字就会让人不寒而栗,更不要说还有明显地副作用。当然,随着科学的进步又出现了介入疗法、安装支架、冠脉搭桥手术等。可是,医者的疗效再好,总是不如不生病。
预防和缓解心动过速和高血压的最佳方法就是少动、多卧、多休息。因此,笔者建议人们:一是要按照大自然日夜交替的规律安排好自己的作息,那就是要日出而作,日落而栖。二是要有一个良好地心态,不要让周围的人、事、物影响了自己的心态。要知道,只有心安宁,做事才会有效率;心安宁,睡眠才会睡得实、睡得香;睡眠充足,人才会有精神;睡眠充足,人才会有体力。如果不是这样,少睡、多站、多运动,心动不仅过束,血压还会升高。数年或数十年之后,心肌就会一天比一天缺血!
心肌缺血-适合吃的食物篇九
适合吃的食物:
银耳、桂圆、枸杞、山药、薏米、莲子、木耳、香菇、海带、红枣等搭配食 用。牛奶、鱼、瘦肉
心肌缺血病人在日常饮食中还应注意选择以下具有降低血脂、血压和胆固醇 作用的食物。
(1) 燕麦:含蛋白质 15%、脂肪 9%,且富含亚油酸、燕麦胶和可溶性纤维,常食 可降低胆固醇,可使过高血糖下降。?
(2) 玉米:玉米具有抗血管硬化的作用,脂肪中亚油酸含量高达 60%以上,还有 卵磷脂和维生素 E 等,具有降低血清胆固醇,防治高血压,动脉硬化、防止脑细 胞衰退的作用,有助于血管舒张,维持心脏的正常功能。
(3) 荞麦:荞麦中含有芦丁、叶绿素、苦味素、荞麦碱以及黄酮物质。芦丁具有 降血脂降血压的作用, 黄酮类物质可以加强和调节心肌功能, 增加冠脉的血流量, 防止心律失常等作用。
(4) 大豆和花生:大豆及豆制品含有皂草碱的纤维素,具有减少体内胆固醇的作 用。花生含有多种氨基酸和不饱和脂肪酸,经常食用,可防止冠脉硬化。
(5) 洋葱:洋葱含有刺激溶纤维蛋白活性成份,能够扩张血管,降低外周血管和 心脏冠状动脉的阻力, 能够对抗体内几茶酚胺等升压物质以及促进钠盐排泄等作 用。实验证明,心肌缺血患者每日可食用 100 克洋葱,其降低血脂作用较好。
(6) 生姜:生姜中主要含有姜油,姜油中的有效成份是油树脂和胆酸螯合物,能 够阻止胆固醇的吸收,并增加胆固醇的排泄。生姜中的姜醇、姜烯、姜油萜、姜 酚等,可促进血液循环。
(7) 大蒜:大蒜中含有大蒜精油,精油中含有硫化合物的混合物,对血脂过高有 明显的降脂作用,大蒜还具解毒功能,每日食用大有好处,除消炎解毒外,还有 预防癌症的功能。
(8) 甘薯:甘薯含 从基因上来说,心绞痛是有一定遗传倾向的。心绞痛是冠心 病的一个类型,可分为劳力型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛等。
若沐舅 回答采纳率:32.0%
08:49 检举
您觉得这个答案好不好? 您觉得这个答案好不好?
好(0)不好(0)
o 心肌缺血的人吃什么东西好啊?
o 心肌缺血吃什么东西对身体好
o 心肌缺血是怎么回事
o 心肌缺血会怎样.
o 心肌缺血怎么办?
心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲, 保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。 心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正 常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是
始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需
相对恒定,保证 心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作 需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致 心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还 有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺 血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。 临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉 狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。 因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常 说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。 心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。 氧是心肌细胞活动必不可少的 物质, 而氧是通过血液输送给细胞的。 心脏没有“氧仓库”, 完全依赖心肌血供, 所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产 能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下 降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、 缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有 20%~25%的心肌停止收缩,通常 会出现左室功能衰竭;若有 40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰 竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就 常与这种情况相关 心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压 升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一 旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。 心机缺血 是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂 或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类 药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑 块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。 所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定的颊呙挥辛俅残慕释粗⒆矗???B style='color:background-color:#ffff66'&心肌缺血的客观指标,如心
电图典型缺血性 ST 段变化等,它是冠心病的一种特殊类型。但由于无症状往往 被人们所忽视。
无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约 25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史;但近 90%的尸检中,发现这些 人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约 2%
~4%貌似健康的无症状的中年 人,检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命 性心律失常,而在致命性快速室性心律失常发作前,心电图可检出无症状心肌缺 血与猝死之间可能有因果关系。此外,有人报道,美国每年有 45 万人猝死,其 中 20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状心肌缺血。 亦有人对 5209 例冠心病病人进行 30 年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症 状的,其 10 年内死亡率为 84%。结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率 与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。 即使在已发生急性心肌梗死的病人 中,也仍有 30%的病人没有症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺 血往往导致再次心肌梗死和猝死。 目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类 型:
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血:此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估 计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占 2%~5%。其预后与心绞痛患 者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存 在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死 亡率为 5%~6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血:研究表明心绞痛患者中 70%~80%同时存在 无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出,不稳定型心绞 痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常, 经治疗后症状消失但仍 有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
因此,无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视。它可影响各型冠心病的预后, 所以应积极诊断与治疗。 心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲, 保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。
治疗心肌缺血的中成药
家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 :
丹参片 :具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于 血瘀症的胸痹病人。
复方丹参片 :由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑 制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。有片剂和滴丸两种。适用于 心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作。
麝香保心丸 :由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。 具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞 损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急 性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发
地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。 具有增加冠脉流 量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤适用于胸闷 为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。
心可舒 :由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。有改善心肌缺血和微循环、 增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。适用于气滞血瘀型胸痹病人。
冠脉宁 :由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等 组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。 适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇忌用。
通心络 :由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。有增 加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有 改善血管内皮细胞功能等作用。
适用于不稳定型心绞痛病人。
诺迪康 :为藏药 (圣地红景天 )。有改善心肌缺血 ,调节血脂、降低血黏度、抑 制血小板聚集等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。
彷徨与徘徊 检举 回答采纳率:30.7%
一、情绪稳定
心理放松, 避免过喜、 过悲与大怒等。 高血压患者在突然剧烈的情绪刺激后, 常常感到种种不适,如头晕、耳呜、心慌、乏力等,对于合并冠心病者可能发生 心绞痛,而测量血压会发现血压升高,甚至造成血压骤升。由此可见,剧烈的情 绪变化常是高血压急症及高血压严重并发症的诱因。因此,高血压患者要采取豁 达态度,勿急匆躁,喜怒哀乐都要注意有“度”。
二、注意休息、睡眠与体位
住院病人都有体会,入院头几天,即使不用药,血压也会有所下降,这是由 于生活规律,精神放松,作息时间相对恒定,睡眠休息充分。如生活不规律,睡 眠不足,交感神经兴奋性增强,即可增加血压的升高程度。
体位(即身体的姿势)改变会影响血压。人体的血压在卧位、立位及坐位都不一 样,一般人由卧位到立位过程中,会有一个短暂的血压下降过程,经过神经的迅 速调节,血压恢复正常。老年人,尤其是合并高血压、动脉硬化者,由于神经调 节能力及血管收缩舒张功能下降,这一血压下降期可能持续时间较长,血压下降 也较明显,会感到头晕、眼花,甚至晕倒、摔伤。所以由卧位、坐位或蹲位站起 时,一定要慢。
吸烟可直接收缩动脉血管,还对血管内皮细胞有损伤作用,增加了血小板的 聚集,加速了动脉粥样硬化的形成与进程,因而高血压患者应戒烟。
四、良好的饮食习惯
提倡低脂清淡饮食,避免外源性脂肪的过多摄入;提倡低盐饮食,
减轻心血 管的张力负担及进一 步形成的化学变化;控制饮酒,长期大量饮酒是高血压重要的发病危险因素。
五、适量运动
不仅高血压患者,冠心病心绞痛患者都要在力所能及的范围内进行运动锻 炼,适当的体力劳动和体育锻炼可引起周围血管扩张,血压下降,但应避免参加 竞争性的体育活动,要量力而行,如气功、太极拳、散步等。
六、注意保暖
寒冷会使血压升高,高血压并发症增多,这在气温骤降时尤为明显,因而高 血压病人应在冬季做好保暖工作,特别是四肢和头面部的保暖。
吃药方面,我也很难说那种好,你自己挑,(我建议西药)
康键 回答采纳率:22.3% 检举
在心肌缺血治疗的过程中,饮食治疗具有不可替代的重要作用。现提供心肌 缺血食疗 10 方: 1)韭白粥: 韭白 30 克,粳米 100 克。韭白洗净,粳米淘净。韭白、粳米放入锅内,加清水 适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。每日两次,早、晚餐食用。 2)玉米粉粥: 玉米粉 50 克,粳米 100 克。粳米洗净,玉米粉放入大碗内,加冷水调稀。粳米 放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米九成熟,将玉米粉糊倒 入,边倒边搅,继续用文火煮至玉米烂成粥。每日两次,早、晚餐食用。 心肌缺血的最新疗法——低强度激光体表照射血液治疗
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