我的医生检查身体我还要是1比1还要治疗吗

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希望提供的帮助:你好,女,29岁,9月15日做的药流和清宫(稽留流产),怀孕前血压偏高一直没在意,做人流住院时医生诊断为高血压(我妈妈有高血压),药流和清宫时出了很多血。术后14天时出现心跳加快、头晕、全身无力、恶心的现象,后来吃了点降压和脑部供血不足的重要,当时测血压160/110,吃了3天地平后,轻微运动或走路后心跳加快,后去医院检查(下面有化验单,因为当时心跳很快进了抢救室,人民医院检查都是餐后检查的,中医院的是空腹检查的),拿了一盒倍他乐克,,但症状一直不见好转,也吃了五付中药,仍不见好转。目前的症状是:轻微运动心跳加快,血压忽高忽低,高时150
90多(血压这么高时头晕、恶心、躺下后脑部感觉血流在撞击脑部,心脏跳动都能清晰的听到),低时100
57,偶尔感觉心脏部位有闷感,脑部一直感觉血流不正常,在撞击脑部。从发病到现在都一个多月了,我想知道怎么回事,我要做什么检查,严重吗,可以治好吗?谢谢。
病历资料 :
病例资料仅医生及患者本人登录后可见
哦,补充一下,因为当时怀孕3个月和做人流后休息,平时运动比较少。在办公室上班经常对着电脑。
第一份心电图是窦性心动过速和室性早搏,第二份心电图是窦性心律不齐,第二份心电图明显比第一份心电图有所好转。甲功正常可以排除甲亢,没有看到血常规的检查结果,建议检查一下血常规,看有没有贫血。目前建议口服比索洛尔治疗,一天一次,一次5毫克。定期测量血压,如果血压持续高,就进一步到专科医院做相关检查排除有无继发性高血压。
大夫郑重提醒:以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下进行!
我在药店测心血管,医生讲我血流动不稳定,血管有点堵。流产时医生诊断已得高血压十年了,我想知道我是不是高血压并发症引起的心动过速,这几天吃倍他乐克(两天一片)随时在检查血压和振源胶囊,血压控制住了,就是心跳还是不正常,每次醒来是心跳很重很快。问下我有没有必要查个血脂和心脏彩超和24小时心电图,我都怀疑我是不是心脏有问题。下面由一项血常规的检查单,但是是餐后抽血的。
29岁,心血管堵塞的可能极小。倍他乐克可以增加剂量服用。振源胶囊可以停用。血脂和心脏彩超、动态心电图都有必要检查一下。
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29岁,心血管堵塞的可能极小。倍他乐克可以增加剂量服用。振源胶囊可以停用。血脂和心脏彩超、动态心电图都有必要检查一下。
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一位癌症患者的忠告:请慎重选择你的第一次治疗!
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我多么希望时光逆转,能够让我重新再做一次选择。但世上没有后悔药,现在我能做的,就是把自己的故事分享给更多的人。
我多么希望时光逆转,能够让我重新再做一次选择。但世上没有后悔药,现在我能做的,就是把自己的故事分享给更多的人,希望你们在面对生活中的磨难时,一定要多冷静一会,多思考一下,不要在头脑一片空白的状态下做重要的决定。多思考一下,也许,就能找到更好的解决办法。
猝不及防:癌症来敲门
当医生拿着片子、拧着眉头说“先住院时”时,我已经猜到了肿瘤的可能。心里仍不断地安慰自己“这是错觉”,手心却忍不住地渗汗,两脚无力。老公扶着我做完了钼靶,结果出来后,果然指向恶性肿瘤。
医生当机立断:“尽快实施切除手术。”
迷迷糊糊的,我就被送上了手术台,上午“肿块切除术”;中午术中冰冻切片分析,浸润性乳腺癌;下午,我的右乳被整个切除,只保留了乳头部分,里边装了个扩张器,说是备以后做乳房重建。
术后反应过来的一瞬间,我甚至想到了死,对着镜子半天都没有勇气撩开衣服看一眼:现在的我,还能算是个完整的女人吗?
虽然切乳已经令我痛苦不堪,但厄运并没有就此止步,匆忙进行的两台手术,最终还是未能达到理想的效果:留下来的乳头出现坏死,根本无法用于乳房重建,不仅扩张器等于白装,我还需要再次手术。
我感觉自己被骗了,但医生的话不容辩驳:“全中国的乳腺癌都是这样治!保留乳头也是为你着想……”
刹那间,我仿佛清醒了过来:国内的医疗环境就是这样,我没有办法去改变。但是我可以改变自己的选择,我再也不能接受这样治疗了!
我开始正视自己的病情,在网上搜索一切乳腺癌相关的知识,了解得越多,我越发担心再次手术的风险:毕竟是癌症啊,姚贝娜也切除了乳房,最终不还是去世了吗?我必须尽早找到信任的专家,接受规范的治疗。
我想到了美国。国内医疗环境大同小异,而美国毕竟是全球医疗最发达的国家,很多癌症药物都是美国研发的。一查之下,我吓了一跳:国内的乳腺癌近9成都被切除了乳房,而美国的保乳率超过60%。
差距为什么这么大?不切除乳房真的会提高复发率吗?这也不成立啊,美国的乳腺癌5年生存率是89%,而中国只有73%,这说明美国在实施保乳的同时,并没有增加乳腺癌患者的复发和死亡几率。
确认了这一点,我就下定了决心:我一定要到美国去。我已经错过了保乳,不能再错过提高保命的机会。
关键时刻,签证帮了我的忙
我满朋友圈打听,怎么到美国去看病,怎么找到美国治疗乳腺癌最好医生。虽然网上可以搜索到很多出国看病的信息,但我不敢全信。我语言不通,又没有国外生活的经验,必须找个靠谱的机构来帮我。
不久,有位朋友联系我,说他亲戚正在美国治疗肺癌,转诊机构叫做莱蒙医疗,服务很全面。我先在网上找到他们的官网,又打电话咨询了一番,最后上门实地考察,整体感觉还不错。咨询医生很朴实,明显是学术型的不懂销售,竟然问我:你都已经做完手术了,为什么还要出国?
我说,我已经打定主意要去了,你们尽快帮我预约。我当时状态很差,睡眠也不好,一想到还要再次手术,心里就忐忑不安。当时已经是2017年的1月中了,马上就要过年。咨询医生说这个时间段医生不太好约,如果实在赶时间可以多约两个,避免预约出来的时间过长。他给了几个专家介绍给我,让我挑。
看头衔都是很大牌的医生,我其实也不是太懂,就自己挑了一个,再让他给我推荐两个。由于刚刚手术不久,我的病历极其简单,第二天就翻译出来了,预约结果则等到了第5天。他推荐的一位专家首诊时间最早,大年初五就可以见医生。
我当机立断说,就选这个吧。我已经不能再待下去了,每一天都在担心病情有新的进展。
当时还有个小插曲。预约出专家时,莱蒙医疗的咨询医生还很担忧地说,时间太早了,来不及办签证啊。我一听乐了,我有赴美签证啊!虽然没在美国生活过,但旅游我是去过的,10年签证还没过期。
左赶右赶,终于在半个月内搞定了到美国治疗的一切手续和流程,莱蒙医疗也帮我预订好了赴美的机票和在美国的住宿。但临行前,我还是不得不在国内做了一次小手术:因为乳头已经彻底坏死了,必须尽早切除。扩张器太大,这次手术的切口不足以取出来,只能等到美国后再处理了。
就这样,在1月30日这一天,我拖着疲惫的身躯,甚至术后的管子都没拆就飞往了美国。老公留下持家,只有姐姐陪着我。当时是大年初三,国内还在过着热闹的春节,而我却必须远行,奔赴未知的命运。
当飞机徐徐升起,看着机窗外的城市,我突然之间就忍不住泪崩了……
美国医疗初体验
再苦也要勇敢面对。2月1日,我终于见到了期待已久的主治医生。
是位女士,年龄不是很大,但学历很高,短发,干练中带有一股自信。这种自信国内医生也有,但美国医生会特别礼貌,说话时看着你的眼睛,而且时不时地微笑,让你感觉她在全身心地投入与你沟通。
她很耐心地听我讲述了我的发病过程和感受,中间问了许多细节,边问还边做记录。在我讲完之后,她又重复了一遍,确保她记录得完全准确……这种被重视的体验是我患病以来前所未有的。
最后,她告诉我,我的病情应该属于早期,但是在国内已经手术完毕,所以接下来要接受标准化疗。此外,我还需要重新做下病理,在等待病理报告期间,她先安排我做两件事:一是约见肝科医生,因为我患有乙肝,治疗时需要把对肝脏的影响考虑进去;二是约见整形外科医生,有机会帮我重建乳房。
她还告诉我,在她们医院,乳房切除和乳房重建可以在一台手术中完成,根本没必要装扩张器。而且,如果我在发病的第一时间就过来,其实是有机会保住乳房的,美国早期乳腺癌的保乳率非常高。
我听了之后就很后悔,只差一个月啊!如果一个月前我就直接来美国,结果可能完全两样。
首诊很完美,但是后来在见整形外科医生的时候还是出了一点意外:我胸部安装的那种扩张器在美国并不普及,不能贸然往我体内注水做乳房再造手术。这时候就体现出中美医生的患者服务意识差异了:美国医生竟然发很多邮件去问别的整形外科医生,甚至是其他医院的医生,看谁使用过这种扩张器。
“如果别的医生有使用经验,我会帮你转介过去。”整形外科医生说。同时,他还提醒我注意治疗方案里是否包含放疗。如果有放疗,乳房重建应该在放疗之后再做,因为放疗会影响到皮肤,导致重建的皮肤失去弹性。
长达5个月的放化疗
首诊一周后,我开始了在美国的化疗,14天一次,总共8次。
一开始我很恐惧,在国内听说过太多关于化疗的种种副作用,长疹子啦、掉头发啦……我急着到美国的原因,也有部分是期待美国有更加先进的技术,让我在治疗时少受一点苦,最好还能不变丑。
结果证明了我的选择是对的,美国医生根本就不怎么担心副作用,他们有的是应对方法。在化疗前,护士就会告诉你:你可能会遇到哪些副作用,例如呕吐,就有预防呕吐的药给你;发生便秘,就有治疗便秘的药给你;腹泻了,就有控制腹泻的药给你;发烧了,就会有退烧的药给你……
总之就是无论出现什么状况都不用担心,都有应对方法。护士跟你交代得清清楚楚,每一种可能出现的副作用的应对方法,还有需要的药物都提前为你开好了,出现哪种症状就吃相应的药物就可以了。
准备工作做了一大堆,我倒是安心不少,但结果都没怎么用上。化疗是在门诊进行的,不用住院,大概每次3-5个小时。不知道是不是我体质好,并没有想象中的那么难受,只是精神比较紧张,还有一些便秘。
化疗期间我还做了一次乳腺brca1 & brca2的基因检测,结果终于迎来了一次好运。医生说如果我检测出阳性,那说明我的乳腺癌可能具有家族病史,为了减少复发率,可能会建议我切除另一侧的乳房还有子宫。
我没想到还存在这么严重的后果的可能,检测时紧张得不得了,生怕从翻译的口中听到“阳性”两个字。最终幸运之神还是眷顾了我,检测结果出来是阴性的,说明我没有这方面的家族遗传。
化疗之后是20多次放疗。到放疗科做一个检查,医生会在检查后定出一个最适合的点,然后根据这个点去制作模具。每次放疗的时间都很短,换衣服、调整机器、照射一共也只需要十几分钟,基本上没有什么不适。
放疗是可以连着做的,一个月后,我就结束了最后一次放疗,身心瞬间放松下来。因为,主治医生说接下来我可以回国了,3个月后再到美国复查,到时候再解决扩张器的问题,看是否能够做乳房重建。
当时已经是7月份了,转眼间我就在美国待了5个多月。治疗的顺利让我并没有觉得时间很难熬。回国前夕,我拉着姐姐和翻译放飞了一次自我,狠狠地吃了一顿好的。
接受真实的自己
2017年10月,我再次飞赴美国。
此时我的心情与第一次来时完全不同了。第一次来在飞机上忍不住哭了,而这次我的内心已经充满了希望——希望癌细胞被彻底消灭,希望乳房重建可以让我重新做回一个完整的、健康的女人。
好消息是,主治医生对我的治疗效果和恢复状况非常满意,而整形外科医生也找到了使用过我体内那种扩张器的同行。坏消息,乳房重建没我想象中的那么美。那位同行医生告诉我,首先我已经切掉乳头了,重建不会太美观;其次,植入进去的硅胶体大概只能用5-8年的时间,到时候还得取出来换。
他非常诚恳地建议我慎重考虑要不要做乳房重建。不得不说美国医生真的非常敬业,他们做任何医疗选择都会从患者的角度着想,完全尊重患者的意愿。莱蒙医疗的翻译还告诉我,美国医生也只尊重患者的意愿,病情都是第一时间直接告知患者,而不是家属,更别说替家属向患者隐瞒病情了。
这就是中美之间的文化差异。来美国前我还担心过会不会不适应,但体验过后就会对这种文化特别的认可。也许是因为我是作为一名患者吧。
鉴于乳房重建并不能一次性解决问题,而是今后还需要多次的手术,我思索再三,最终还是决定放弃。一开始特别不能接受自己的身体有缺失,但随着这半年多的治疗,反而慢慢地看淡了。如果硬要装一个假的,不说几年一次的手术,只要想到那只是一团硅胶……心里多少也会有些膈应。
虽说有些遗憾,但既然已经接受了癌症病人的身份,那就坦然地接受真实的自己吧。毕竟,活下来已经是莫大的幸运。
复查结束,我决定在美国修养一段时间。患癌让我更加珍惜身边的美好事物,之前一直只把心思放在治疗上,没有发现:原来美国的秋天这么美!到处都是色彩斑斓的阔叶树,车辆驰过,扬起漫天落叶……
很多人问我美国的医疗好不好?我不是学医的,很难拿出专业数据。但是作为患者,包括我在这边认识的很多的病友,只有遗憾没有早点来的,没有来了之后还想回去的。如果非要用一个词来形容,我觉得是:舒服。
美国的医疗会让患者觉得舒服。想想其实很简单,生病了不就是不舒服吗?到医院不就是想要找回舒服吗?
美国医院是怎样让患者感到舒服的呢?我举一个小小的例子。有一次,我做完放疗出来,坐在大厅稍事休息,正对着门口。这时,有个外国老太太从外面进来,在门口突然摔倒了,我都还没反应过来,身后就冲过去两名医务人员,非常紧张地把她扶起来,询问她的状况。接下来,医院的医生、护士、管理人员陆续赶到大厅,还拖着各种器具,拿着氧气罩,马上就为老太太进行了检查。
我看了看表,大概也就3分钟,老太太身边就汇集了一支全面的团队。急病人所急,这样的医疗才是最让患者舒服、有安全感的。这一幕让我记忆深刻,我觉得这种服务值得所有的医务人员去学习。
当然,美国的医疗能够做到这一步,离不开高昂的收费。第一次来美国治疗的那5个多月,各种检查、化疗、放疗,加上生活上的开支,我一共花了110万人民币左右,治疗费用大概占四分之三。
对比国内,美国的放化疗和药物都要贵很多。但美国的药物确实好,控制化疗副作用的药吃了就有效。而且,美国用药会比国内节制很多,如果医生认为不需要,那怕患者想用,医生也未必给你开。
最后,我要感谢我的老公和姐姐。在我最无助、迷茫的时候,是他们给了我支持和陪伴,这对我非常重要。还有莱蒙医疗的Susan,她现在已经是我的大姐了。为了不让家人担心,很多话我都只能跟她讲,我的眼泪只能在她面前流,而她就像我的亲姐一样,给了我非常大的鼓励和支持,远远超出了她的服务范畴。
对于有出国看病意愿的病友,如果经济条件许可,我建议一定要尽早办理。我最大的损失,就是没有在查出癌症的第一时间来美国,如果那样,也许我的右乳就能保住。不是说一定能保住,但至少有了希望。
很多治疗都是不可逆的,所以,一定要在最开始就做出正确的选择。这是我,一个失去了一侧乳房的患者的忠告。
文章转载于盛诺一家
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验证码输入错误,请重新输入我有一个比较担心的问题想咨询下,我大概在2016年4月因为甲亢做了碘131治疗,之后每个月都有复查调整优甲乐的用量来维持甲功的数据,但是不怎么稳定,9月份那个时候医生和我说可以怀孕了,大概在2016年11月份初发现自己怀孕了,去做了甲功检查,数据还是有问题,医生也只是说要准时复查然后调整优甲乐的剂量,这几月的数值都不怎么好,12月份tsh17,1月份tsh31,优甲乐已经增加到3片了,妇产科的医生看了我的数值也只是和我说让我尽快把值弄正常,不然会很麻烦,影响胎儿发育,我想问问这个宝宝出生会不会得呆小症或者先天性的一些不可逆转疾病,最近一直在担心这个问题,问了好多医生也说不出个所以然来,[流泪][流泪][流泪]想听听大家的解答和建议,目前唐筛结果显示开放性脊柱畸形高危,下个月月底要去做大排畸需要特别注意胎儿哪些地方?继续求解[流泪]附上我这几个月的甲功化验单,求解答~~~
抱一抱,我之前甲亢三年一直服药不敢怀孕,身边也有几个甲亢或者甲减带药怀孕的。之前我咨询过医生,医生说目前还没有研究说甲状腺疾病带药怀孕是否一定会对胎儿有影响,只是建议在怀孕前一定要控制好指标。并且孕期要经常查血指标。你现在怀孕了,药的计量还挺大,只能说一定要好好检查,每个月查验血指标来控制。唐筛高危的话并不一定有问题,建议你做好大排畸如果有问题就做一下无创DNA,排除胎儿畸形的可能。要有信心。
我怀一胎之前就是验出甲亢,然后治疗了大半年左右,医生说可以备孕之后大概一个月就怀上了,然后换了一个更专业的主任(主要关注孕期甲亢方面的),有提醒过我风险,有建议过我停产。后来就开始一个星期复查一次?半个月?一个月复查一次甲功5项,孕期也是一直担心着,现在大宝都2岁半了,健康结实得很。所以听医生的好好治疗,可以怀的时候才怀,孕期要好好监测着
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