副主任医师
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CT片两肺有阴影，做了肺部支气管活检，没发现异常，要做穿刺吗_肺炎
状态：就诊前
咨询标题：CT片两肺有阴影，做了肺部支气管活检，没发现异常，要做穿刺吗
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
62岁，患糖尿病20年，咳嗽一年多，两肋疼，全身肿，血糖很高，拍CT片见两边肺有阴影，有一肿块，又做了肺部支气管活检，没有发现什么问题
曾经治疗情况和效果：
住院打消炎针，咳嗽减轻了，肿也消了，血糖有所降低
想得到怎样的帮助：
医生说要再做肺部穿刺，有必要吗？肺部活检还不能确诊吗？身体较虚弱，做了会有危险或后遗症吗？术前术后有什么要注意事项？明天就要做了，急求答案，感激不尽。
张***发表于
副主任医师
天啊！您没有给纵膈窗给我，看不清那是实变的肺还是其他什么病灶，很难说做不做。那个位置支气管镜要拿到组织是很有难度的。如果真是那地方有团块影，做肺穿刺拿病理是必要的。术前术后主要是控制血糖，至于穿刺会出现什么危险或并发症，医生会在跟你签知情同意书书会讲清楚。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
谢展鸿大夫本人
副主任医师
看片子不是一两张就能看清楚了，要全部的肺窗和纵隔窗，就是一张有肺组织的，一张没有肺组织的黑黑的。您上传的是腹部肝脏的和肺的一两张。真的很难判断是什么。真的意见见前。穿刺不是什么大手术，我们都经常做。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
谢展鸿大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
谢谢您的回复！我又照了几张，请您给出宝贵意见，谢谢！
副主任医师
我所要的资料不齐全，说点其他东西：糖尿病病人血糖函告，控制不好，肺部有病灶首先我们考虑的是感染性的疾病，排秩序是肺结核、肺炎、肺部真菌感染等，再才考虑肺癌等其他疾病。昨天的选择是可以的，起码可以知道是什么病变。
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谢展鸿大夫本人
状态：就诊前
她前天做穿刺活检时大出血，去了手术室才止了血，现在还在ICU观察，各项检测指数都正常，血糖也在10以内，但肾功能较差，中大五院的医生怀疑是中央型肺癌，活检结果还没有出来，如果真是，身体较弱，现在有一点咳血，应该怎样治疗？广州在哪里治疗肺癌最好?恳请回复，谢谢！
副主任医师
诊断肺癌后，还要做全身评估，包括有无转移，整体身体状况如何，才去考虑是否可以手术，不能手术的，能否接受化疗或其它治疗。我觉得如果她病理出来是肺癌后，假如是腺癌，一定要做基因分析，会对她日后的治疗带来好处。治疗肺癌有它一套国际规范，只要是三级甲等医院肿瘤科医生或呼吸内科专门搞肺癌的医生都会按规范去做治疗的，没有什么治疗最好的。华南地区治疗肿瘤综合能力较强的是中山大学附属肿瘤防治中心，他们搞肺癌比较有名的是张力教授。
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谢展鸿大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
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状态：就诊前
谢谢您宝贵的专业意见，万分感激！希望不是肺癌，只是普通的感染，报告过两天才出，到时再向您请教，谢谢！
状态：就诊前
今天报告出来了，是肺泡小细胞肺癌晚期，身子较弱，还能做手术吗？应怎样治疗？
副主任医师
您好，我要确证的是：小细胞肺癌还是非小细胞肺癌，因为两种癌症有不同的治疗方法。是否能手术，要对肿瘤是否远处转移进行全身评估还有身体各脏器功能的评估，可能目前你们还没有做。按照您目前所说的情况，我可能对她进行手术或化疗都有担心。如果不能手术，是否能化疗我们有评分标准的，由您的主管医生去计算就会得出结论。如果是非小细胞肺癌，假如是腺癌，不能手术的话，除了化疗，还可以拿病理标本做基因检测，有突变的可考虑直接靶向药物做一线治疗。如果是小细胞肺癌，只有化疗才有较好的效果。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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谢展鸿大夫本人
副主任医师
停诊:2014年10月国庆节后，逢周二上午在广医一院开诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
谢展鸿大夫本人 发表于
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
谢展鸿大夫的信息
专长于慢阻肺、支气管哮喘、慢性咳嗽等呼吸内科疾病的诊疗，尤其是对肺部阴影、病灶及肺癌的诊断和治疗有丰...
谢展鸿，女，副主任医师，专业方向：慢阻肺、支气管哮喘、慢性咳嗽等呼吸内科疾病的诊疗，尤其是对肺部阴影...
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来源：本站
编辑：联创兄弟
发布日期： 16:22:43
　　肺癌穿刺活检危险性有多大要多少钱┈Ψ┈热心网友提问┈Ψ┈乳腺恶肿瘤手术以及化疗费用上海哪家看肿瘤好上海 肿瘤 专科上海腮腺肿瘤手术费用上海肿瘤标志物检查费用上海肿瘤手术贫困基金在哪可以申请上海肿瘤中西医哪个医生好锁骨恶肿瘤化疗后能活多久台州哪家肿瘤天津三中心做肝肿瘤切除多少钱上海肿瘤亿万上海做肺部肿瘤手术多少钱食管恶肿瘤可以用做胃镜时割除吗食管肿瘤检查报销是不是只要是肿瘤就必须要化疗手上良肿瘤治疗要多少钱【中大肿瘤医院惠民政策：贫困公益基金，网上免费挂号、预约】--详情可点击文中图片，与在线医师一对一交流。　　患者提供的报告：“穿刺XX针其中XX针见癌”，这句话应该怎么去解读？前列腺像不规则的球体一样，而医生的穿刺针是一个很细的针，尽管穿刺点安排得非常科学，但当一个肿瘤非常小的时候，穿不到的概率非常大。最早前列腺癌的穿刺是6针，后来发展到穿9针、12针、15针、21针，一直到后面的过饱和穿刺三十几针、四十几针，确实这样检出率比过去高了一些。　　我们可以拿穿12针和穿30针做对比，如果穿30针只有1针是癌，那么这个瘤子可能比较小；如果穿了12针，肯定每针之间的间距比30针大很多，所以如果12针里有3、4针见癌，说明这个瘤子已经不小了，分期可能偏晚。穿刺阳的针数也是判断前列腺分期、预后的标准。　　但有一点要注意：提高了检出率并没有延长病人的生存时间。对那些特别小的肿瘤，比如15针穿不着36针能穿着的，里面肯定有非常小的前列腺癌，这种前列腺癌本身不需要治疗，因为前列腺癌是一个进展非常慢的病，非常小的前列腺癌对生命有危害需要经过很长很长时间，也没必要刻意去干预它。实际上，现在并不主张对这种病人进行盲目的过饱和穿刺。肺癌骨头上也长了癌还能活多长时间肺癌骨转移 南通肺癌骨转移、脑转移生存期肺癌骨转移靶向治疗爱必妥肺癌骨转移打骨针肺癌骨转移放疗要做几次一个疗层肺癌骨转移浮肿肺癌骨转移可以做射频消容吗肺癌骨转移生存期肺癌骨转移晚期怎么样才能延长生命肺癌骨转移中药排毒怎么样肺癌挂号属于什么科肺癌光做放疗可以吗肺癌国产靶向药价格肺癌好了是怎么样子的肺癌喝牛尾汤怎样炖肺癌核磁共振肺癌核磁共振检查前的准备肺癌化疔后能过夫妻生活肺癌化疗肺癌化疗4个疗程要多少钱肺癌化疗多少天身体开始不适肺癌化疗反应大好还是小好肺癌化疗国产和进口肺癌化疗好还是放疗好肺癌化疗后 肿瘤小了 如果到晚期了是不是有会大肺癌化疗后口腔有变化吗肺癌化疗后能否做靶向治疗肺癌化疗后全身浮肿肺癌化疗后全身起红点怎么回事肺癌――化疗结束膀胱疼肺癌化疗昆明医保报销肺癌化疗呕吐反应严重有什么好办法肺癌化疗人没什么反应正常吗肺癌化疗要多少钱肺癌化疗要几次肺癌化疗要做几次肺癌化疗一次多少钱
肺癌化疗一次后 吃中药肺癌化疗一个疗程隔多长时间肺癌化疗一周期肺癌化疗医保报销么肺癌化疗用的药是否可以医疗保险报销肺癌化疗用进口肺癌化疗有报吗肺癌化疗有效的几率是多少肺癌化疗周期是多少天肺癌化验血能检查出来吗肺癌患者除医保之外还能有什么补贴肺癌患者大便失禁咋办肺癌患者脚底肌肉疼是怎么回事肺癌患者脚浮肿肺癌患者脚肿怎么办肺癌患者脸手浮肿肺癌患者能蜂胶吗肺癌患者身上起红斑肺癌患者身体痒怎么回事肺癌患者声音沙哑肺癌患者双脚浮肿怎么回事肺癌患者为什么觉得腰腹燥热肺癌患者有农村医保可以报销吗肺癌患者怎么会手脚没地方放呢肺癌患者中草药能维持多久肺癌会导致肩膀酸痛么肺癌会拉黑色大便吗肺癌会使面部浮肿吗肺癌活十几年肺癌积液能转移吗肺癌基因检测检查费用肺癌几期需要化疗肺癌脊椎放疗做一次多少钱肺癌检查费用肺癌检查结果要等很久吗肺癌检查什么能查出来肺癌检查项目肺癌检查医保可报销吗肺癌检查好的医疗设备是什么肺癌介入多长时间做一次，最多能做几次肺癌介入费用肺癌介入治疗的费用肺癌介入治疗需要多少钱肺癌进口化疗药物价格
肺癌颈部做放疗期间吃饭喝水总是咳肺癌局部放疗多少钱肺癌局部放疗费用多少钱肺癌开刀多少钱肺癌开刀后到底能活多久肺癌开刀一年后验血指标超高肺癌康复中心 上海肺癌可报销门诊吗肺癌可以换血疗法肺癌可以引起肺脑病吗肺癌可以走报销吗肺癌可以做穿刺吗肺癌可以做微创吗肺癌扩散到肠子了还能活多久肺癌扩散到肝肺癌扩散到肝 症状肺癌扩散到肝能活多久肺癌扩散到骨头还能活多长时间肺癌扩散到骨头会怎么样肺癌扩散到淋巴还能活多久肺癌扩散到淋巴了还能活多久肺癌扩散肝上长刘喘不上气活多长时间全身痛肺癌扩散如何解救肺癌扩散腿部骨头肺癌扩散只能等死吗肺癌扩散至肝能活多久肺癌肋骨转移化疗多少钱肺癌粒子植入图片肺癌脸部浮肿如何治疗肺癌良恶区别肺癌临死前肺癌临死前大便会频繁吗肺癌淋巴节肿大可以做手术吗肺癌淋巴结肿大肺癌淋巴结转移介入疗法怎么样肺癌淋巴结转移能否放疗肺癌淋巴结转移能治..好吗肺癌淋巴结转移手术肺癌淋巴转移要花多少钱
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健康咨询描述：
80岁肺癌老人，影像学诊断为肺癌，但医生要求穿刺进行病例诊断。现在病人左后背疼。我们担心做了穿刺会使得癌细胞扩散。请问会因穿刺使得癌细胞扩散吗？
想得到怎样的帮助：影像学诊断为肺癌，但医生要求穿刺进行病例诊断。现在病人左后背疼。我们担心做了穿刺会使得癌细胞扩散。请问会因穿刺使得癌细胞扩散吗？（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 08:45:55
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帮助网友：8291称赞：497用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
你好，病人年龄较大，即使明确病理类型，一般也不主张做手术、放化疗等治疗，而且穿刺取病理有造成气胸和癌细胞扩散的危险，所以做穿刺的意义不大。如果根据影像学资料能够确诊肺癌，下一步可以应用一系列抗癌的中成药和中草药，通过口服、外用、静脉点滴等方式，对体内的肿瘤细胞也有一定的抑制作用，还能提高机体自身的抗癌能力，增加治疗效果。通过保守治疗，大部分病人也能起到控制病情发展，减轻痛苦，延长生命的目的，年龄较大的患者，如果治疗效果较好，有的还可以长期带瘤生存。可以跟医院联系，提供病例资料，再会诊具体的方案。
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您好，患者已经80岁，做诶不穿刺确实很危险，建议慎重。
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你好：首先我要说的是患者年纪很高了，如果肺部增强CT能检查确诊肺癌的话不必要做穿刺了，怕病人不能承受！同时如果明确病情了建议中医药保守治疗！癌症因恶毒内陷，弥漫全身，渗透在脏腑经脉之内，治疗就要从多方面多环节着手。本着“恶病不补”的原则，德坤瑶医总结研制了四类治疗药物。其中之一为瑶宝克癌灵胶囊，这是针对恶毒的治本之药，可以通用于多种癌症；另一类是瑶宝克癌饮液，这是根据不同患者和不同癌症的不同情况而制定的灵活药物，可以随病情变化化裁加减，以提高治疗的具体针对性。真诚 希望老人早日康复！
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从理论上来说，存在你说的可能。但是实际上这种几率很小。患者年龄这么大了，手术、放化疗均不能作，是否作病理检查意义不大。患者后背疼痛，做一下ECT骨扫描看是否有骨转移的情况倒是有必要。肺癌容易骨转移，引起疼痛，严重的话还可能引发病理性骨折。诊断清楚后，治疗方面建议根据病人的具体检查情况,结合患者的身体状况及主要症状,中西医结合综合保守治疗,通过中成药物内服外用及静脉用药配合抗癌中草药方剂等综合治疗,攻调补相结合,在提高免疫力的基础上抑制和杀灭肿瘤细胞,控制病情发展,改善症状,提高生活质量,效果好的话可以使肿瘤逐渐缩小,长期带瘤生存.可以和我们医院联系,提供检查资料,根据检查结果,再给你制定具体的用药治疗方案.
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病人年龄比较大，影像学诊断为肺癌，一般就可以诊断了，一般没有必要穿刺活检。穿刺做为诊断手段是目前常用的方法，一般是比较安全的----但针道种植转移的情况是不可避免的，一般会在几年后才逐渐出现。
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穿刺做病理检查才能确定是不是肺癌，是那种肺癌，然后又针对性的治疗，
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