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吃易瑞沙！别听大夫的，如果易耐药还可以用特罗凯调下。
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唉，我妈吃起特罗凯的，今天突然说她的胸口有点痛了，她吃了特罗凯，不气紧了，我叫她去验血，她死活都不去，说医生都没要求，我又不是医生，要抽血，好痛哦，我气死了。
基因检测结果出来了，我妈基因不突变，对特罗凯，易瑞沙不敏感，对培美敏感。
都不知道该哪个整了。
平时我爸给她喝了白花蛇舌草跟半枝莲的，是不是也应该停了？还有，炖鸭子汤或银耳汤的时候，我们放了些沙参百合莲子的，是不是也不能放啊？
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我妈这两天就在说胸口有点痛，感觉左边那样好像有个包的样子，不晓得怎么回事，但是不气紧，不气喘，咳嗽也减少了，难道靶向药吃了，也还会有其他的症状？？
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看了楼主帖子里的问题和憨叔的回答，也解决了我心里的疑惑，医生也是先给我妈开的一周的特罗凯，我现在准备先吃一个月看效果，然后再吃易瑞沙看效果。因为没有任何两个肿瘤是一样的，所以靶向药就得试着吃吃，找到适合每个个体的。
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妈吃特罗凯已经一个月，之后去复查CT，医生说效果非常的好，从CT片上看，肺上的小结节已经少了很多，原发灶也小了，看来，特罗凯是有效果的，医生建议继续吃，医生说，我妈是细支气管肺泡癌，至于基因突变或者不突变，吃这个靶向药，效果会非常好的。
现在继续吃特罗凯。不知道什么时候会耐药，每天都是个未知数。吃特的同时，还需要吃其他的什么吗？
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之前一直不知道什么是肿瘤标志物，医生也不解释，这次去把病历复印了出来，只找到第一次入院前喝第三次的。
8.10&&第一次入院& & & & & & & & & & & & & & & &
& & & & 检查值& & & & & & & & & & & & 限值
AFP& & & & 3.5& & & & & & & & & & & & 0~10
CEA& & & & 162& & & & & & & & & & & & 0~10
CA-125& & & & 34& & & & & & & & & & & & 0~35
CA15-3& & & & 27.93& & & & & & & & & & & & 0~23
CA19-9& & & & 39.1& & & & & & & & & & & & 0~37
10.08&&第三次入院& & & & & & & &&&（第三次化疗前）& & & & & & & &
& & & & 检查值& & & & & & & & & & & & 限值
AFP& & & & 13.42& & & & & & & & & & & & ＜20
CEA& & & & 45.53& & & & & & & & & & & & ＜5
CA-125& & & & 17.18& & & & & & & & & & & & ＜35
CA15-3& & & & 2.64& & & & & & & & & & & & ＜35
CA19-9& & & & 46.5& & & & & & & & & & & & ＜35
吃特罗凯这个月的肿瘤标志物的检查报告还没复印到，只是在出院记录上面写了一下CEA的值，是 34.5
看来，特罗凯还是有效果的
AFP第三次比第一次的高了，是为什么？肝转？还是正常的？还是怎么样的？
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为什么我问得几个医生，我妈需不需要吃易瑞沙，都说没必要吃？
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:):):):):)
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jzjqian 发表于
为什么我问得几个医生，我妈需不需要吃易瑞沙，都说没必要吃？
每个人、每个医生的看法都不同，世界本身就是不同的。
多参考别人的例子，然后决定自己的方式，特别的时候还是要听医生的。
这个可能就是我们中国人的中庸之道，也是长久之道。
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出死入生的人
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煎熬2011 发表于
之前一直不知道什么是肿瘤标志物，医生也不解释，这次去把病历复印了出来，只找到第一次入院前喝第三次的。 ...
看CEA就行了，看其他的指标干什么呢？其他指标是贡献给医院的钱，只有CEA才是你需要检查和关注的。
特罗凯非常有效，继续吧。
我是肿瘤病人，不是肿瘤医生；我的一切意见仅供参考，千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾：(.cn/u/)
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Powered by特罗凯治疗晚期肺癌临床效果究竟怎样？急求！
特罗凯治疗晚期肺癌临床效果究竟怎样？急求！
特罗凯治疗晚期肺癌临床效果究竟怎样？
这种药作为三线药物是不是在医生实在没办法的情况下才开的？
还是说医生主张使用此药确实是该药临床效果好？
据说是研究中的药物，罗氏在大力研究推广。特罗凯和瑞美莎相比，该怎么作选择呢。治疗性 耐药性 适应性怎么去理解
作为病人家属 希望得到高人指点！多谢！
特罗凯为二线药物，如果能做EGFR受体检测阳性的话，疗效会好一些，但是用药1年后EGFR受体可能转换为阴性，那样的话效果较多西及配美曲塞差，吉非替尼的优势人群为亚洲、女性、不吸烟、非鳞癌有效率为80%。
提问者 的感言：多谢，另请问印度特罗凯和秘鲁特罗凯的区别。 相关知识
其他回答 (2)
我可以这样跟你是说，本身这种病似乎是没有治愈的，也可以这么说，除了特罗凯以外，别的药物都在临床用过，但是无一治愈．所以建议你用特罗凯．
也就是说别的要包括瑞美莎都是不管用的，只有抱着试试看的态度服用特罗凯才有一线希望，是这样么？
如果是西药 可以考虑易瑞沙的

包装/剂型：薄膜衣片 0.25g x 10 片

性状

吉非替尼的化学名为 ： N-(3-氯-4-氟苯基)-7-甲氧基-6-(3-吗啉丙氧基)喹唑啉-4-胺，分子式为：C22H24ClFN4O3，分子量为 ：446.90。

本药为褐色圆形薄膜衣片 ；一面印有&IRESSA 250&。

药理作用

吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，该酶通常表达于上皮来源的实体瘤。

吉非替尼广泛抑制异种移植于裸鼠的人肿瘤细胞的生长，抑制其血管生成。在体外，可增加人肿瘤细胞衍生系的凋亡，并抑制血管生成因子的侵入和分泌。在动物试验或体外研究中已证实，吉非替尼可提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性。

 结论

临床研究资料证明局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者以本品进行治疗可达到持续的客观缓解。


在中国进行的临床研究 在中国的5个临床研究基地中进行了临床研究，以评估吉非替尼片250 mg/日在既往接受过化学治疗的非小细胞肺癌患者中的客观缓解率。

 

在不同治疗亚组中客观缓解率显示有一定的差异性(根据入组时基线特征进行分组，受试者的客观缓解率情况如下表，类似的差异性同样见于其他国际临床研究。尽管在某些亚组的受试者数不够多，但吉非替尼对这些受试者的效果和预期的相一致。


安全性


吉非替尼的总体耐受性良好。大部分不良事件为轻度，无需处理。超过10％的受试者报告的不良事件为皮疹(44.0%)、皮肤瘙痒(15.7%)和腹泻(11.3%)。所出现的不良事件严重程度及发生频率与在其他临床研究中观察到的相一致。


药代动力学


静脉给药后，吉非替尼迅速清除，分布广泛，平均清除半衰期为48小时。癌症患者口服给药后，吸收较慢，平均终末半衰期为41小时。吉非替尼每天给药1次出现2-8倍蓄积，经7-10剂给药后达到稳态。达到稳态后，24小时间隔用药，血浆药物浓度最高和最低值之比一般维持在2-3倍范围之间。


吸收


本品口服给药后，吉非替尼的血浆峰浓度出现在给药后的3-7小时。癌症患者的平均绝对生物利用度为59％。进食对吉非替尼吸收的影响不明显。


分布


在稳态时吉非替尼的平均分布容积为1400 L，表明其在组织内分布广泛。血浆蛋白结合率约为90％。吉非替尼与血清白蛋白及α1-酸性糖蛋白结合。


代谢


体外研究数据表明参与吉非替尼氧化代谢的P450同工酶主要是CYP 3A4。


体外研究显示吉非替尼可有限地抑制CYP 2D6(见“药物相互作用”)。


吉非替尼的代谢中三个生物转化的位点已被确定 ：N-丙基吗啉基团的代谢，喹唑啉上甲氧取代基的脱甲基作用及卤化苯基基团类的氧化脱氟作用。


在人血浆中鉴别到的主要代谢物是O-去甲基吉非替尼。它对EGFR刺激细胞生长的抑制作用比吉非替尼弱14倍，因此对吉非替尼的临床活性不太可能有显著作用。


消除 吉非替尼总的血浆清除率约为500 mL/分。主要通过粪便排泄，少于4％通过肾脏以原型和代谢物的形式清除。

适应症


本品适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。


对于化学治疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效，是基于客观反应率指标而确立的，尚无对照性的研究显示改善疾病相关症状和延长生存期方面的临床受益。本品用于非小细胞肺癌二线治疗的现有数据仅基于非对照的临床研究，尚待设计良好的对照的临床试验进一步证实。


对于非小细胞肺癌的一线治疗，两个大型的随机对照临床试验结果表明 ：基于铂剂的二联化疗方案合用本品治疗后未显示任何受益，因此，吉非替尼不适用于此种治疗。


如果是中药
可以考虑中成药，中成药都是经过高科技提纯的，用鲜活动植物入药，有效保留药物的抗癌成分，比普通中药的药效提升几十倍，有效减轻放化疗的毒复作用，增强放化疗疗效，升高白细胞，增加免疫力等作用， 含znca智能抗癌分子，能够杀死体内残留癌细胞，对未形成的正处在分裂状态的癌细胞有抑制作用，从而有效杜绝肿瘤的复发和转移。

总而言之，肿瘤疾病，单一用药的治疗效果是不理想的，建议还是考虑中西医结合治疗




请问中西医结合应该怎么进行，我知道这个问题很大您也回答不清楚，但是目前医院的医生采取的措施和治疗方案基本是差不多的，基本没有采取中药治疗，我在网上查到的中药治疗效果缓慢但是副作用比西药小的多得多，中西医结合是要熬制汤药还是中成药和西药结合，我们主治医生目前是不考虑中药治疗，但是我想试试，
能否稍作指点，多谢。
是的 你了解的比较多了，但很实际，现在所推荐是中成药和化疗结合治疗，效果比草药要好，医院不推荐的原因是 中成药还没有普遍的应用于临床的
真心感谢您，那么能否推荐一些治疗肺癌的中成药呢 多谢！
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