& 脂肪瘤的治疗
脂肪瘤的治疗方法有哪些？
权威编辑：快速问医生(医生组)
(一)治疗一般无需治疗，当瘤体积较小，又无痛感时，无需治疗。体积较大者，可行手术切除。较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉或影响美观时，可考虑手术切除。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法，但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除。脂肪瘤切除术[适应证]表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。[术前准备]清洗局部皮肤。[]局麻。[手术步骤]沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。[术后处理]切口敷料要妥善包扎，手术后应保持伤口敷料的清洁，时可服用去痛片等解热镇痛药。术后5-7天拆线。如切口出现感染，局部红肿、压痛，应到医院诊治。激光手术术前准备激光在临床切除中有多种用法，即可似外科操作切开，也可光剥离切除。根据肿瘤特点可采用微切口切开皮(用光切开或常规手术刀切开皮肤都可)，再用Nd∶YAG激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割，用钳取出。手术准备视肿瘤大小而定，但均要在严格的无菌术下进行。较小脂肪瘤常用静脉切开包(内有止血钳2把、持针钳1把、短平镊1把、5mL空针1副、手术刀柄1个、缝线及圆、三角缝针等，敷料有纱布、棉球、洞巾1个)。较大脂肪瘤应准备皮肤钳2把、牵开器、止血钳数把及中单及腹单消毒备用。：手术常用局部浸润麻醉，肿瘤周围可以多注射麻醉液，手术激光剥离时对保护组织有积极的作用，常用0.5～1%利多卡因，勿加肾上腺素。手术步骤Nd∶YAG激光微切口分叶切除脂肪瘤术，用切除10cm以下脂肪瘤。特点为：以解剖复杂特殊的部位，如颈、面及关节功能位，术后留下的创痕极轻微，尤其对颜面，颈部美容很有作用，而且关节功能位变化不大。手术在局部浸润麻醉后，用手术刀沿皮纹切开0.5～1cm，直达皮下，用Nd∶YAG激光切(消毒)外上硬膜外针管进入切口内似桔瓣状分叶于皮下切开，基部用光刀同法分离。分叶切除时注意光刀损伤脂肪瘤外组织，由于激光切割脂肪瘤较快速，术中光刀可不必超出瘤体。分叶切割完毕。用无菌大弯止血钳进入切口内逐步取出，主要瘤体取出后，用血管钳对腔壁进行轻夹清除残余脂肪组织，或用止血钳夹住纱布进入腔内清除脂肪。术毕，0.5cm以下切口可不用缝合，1cm大切口缝合1～2针。手术创面用多层纱布加压包扎。术后处理常规处理：包括术后抗炎及支持治疗。抗菌药应用1周。较小脂肪瘤激光术中严格无菌操作。术后可不用抗生素，仅给予大剂量维生素丙及其它维生素类药物。较大脂肪瘤术后除给予抗生素外，还应根据病人具体情况进行处理，包括支持治疗等。术后24小时更换敷料、观察切口有无流出物及辨别分泌物性质并作好相应处理。在绝大多数激光术中观察，并发术后感染极少，只要遵循严格的无菌操作规程，就可避免发生，伤口缝线7～10天后拆除。(二)预后1%可复发，提示切除不完全或型性改变。多数皮损直径&5cm。除肿瘤较大影响局部动作，或因压迫神经而引起疼痛外，一般无自觉症状。极少恶变。脂肪瘤宜吃的食物：(1)宜多吃具有抗的食物：苦菜、赤豆、大叶菜、芋艿、蟾蜍、栗子、核桃、马兰头、海蜇、海带、紫菜、牡蛎、赤、金榄、慈姑、羊脑、水蛇、壁虎、荸荠。(2)疼痛宜吃香菜、萝卜、薏米、丝瓜、核桃、鳖血、鸭血、南瓜、鲤鱼血。脂肪瘤日常不能做的事情：(1)忌烟、酒、咖啡、浓茶等。(2)忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。(3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。(4)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。(5)忌羊肉、公鸡等发物。
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咨询实录推荐目录1 拼音zhī fáng liú 2 概述脂肪瘤（lipoma）是起源于的一种。瘤周有一层薄的包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪。有的脂肪瘤在上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或，即形成复杂的脂肪瘤。全身任何部位的脂肪组织均可，但很少发生恶变。临床上常见发生于肩、背和臀部的下面。3 临床表现脂肪瘤是一种良性肿瘤，多发生于皮下，呈单发、圆形，质软，边缘清楚，易推动。发生于皮下组织的脂肪瘤，大小不一，增长缓慢，但可长得很大，但一般不超过１－２厘米，可有压痛。脂肪瘤可有多发者，常呈对称性，遍布全身好发部位。
此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性（与较大的囊肿区别），有的可有假性波动感。肿瘤不与粘连，皮肤表面完全正常，基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部，可见分态。皮肤可出现“桔皮”状。肿瘤发展甚缓慢，大多对机体无严重不良影响，恶性变者甚少。4 鉴别诊断应注意与囊肿或性相鉴别。5 治疗较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、或影响美观时，可考虑手术切除。手术治疗脂肪瘤有多种，但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按要求选择切口摘除。
表浅脂肪瘤影响、劳动和美观者，可考虑手术。
[术前准备]
局部皮肤。
[手术步骤]
沿皮纹切开脂肪瘤的表肤。用弯钳沿瘤体包膜肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，不规则，应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。
[术后处理]
切口敷料要包扎，手术后应伤口敷料的，疼痛时可服用等解热。术后５－７天拆线。如切口出现，局部红肿、压痛，应到诊治。
激光在临床切有多种用法，即可似外科操作切开，也可光剥离切除。根据肿瘤特点可采用微切口切开皮（用光切开或常规手术开皮肤都可），再用Nd∶YAG激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割，用钳取出。手术准备视肿瘤大小而定，但均要在严格的术下进行。较小脂肪瘤常用（内有止血钳2把、持针钳1把、短平镊1把、5mL空针1副、手术刀柄1个、缝线及圆、三角缝针等，敷料有纱布、棉球、洞巾1个）。较大脂肪瘤应准备皮肤钳2把、牵开器、止血钳数把及中单及腹单备用。
麻醉：手术常用局部浸润麻醉，肿瘤周围可以多注射麻醉液，手术激光剥离时对保护组织有积极的，常用0.5～1％，勿加。
Nd∶YAG激光微切口分叶切除脂肪瘤术，用切除10cm以下脂肪瘤。特点为：以复杂特殊的部位，如颈、面及功能位，术后留下的创痕极轻微，尤其对颜面，颈部美容很有作用，而且关节功能位变化不大。手术在局部浸润麻醉后，用手术刀沿皮纹切开0.5～1cm，直达皮下，用Nd∶YAG激光切（消毒）外上硬膜外针管进入切口内似桔瓣状分叶于皮下切开，基部用光刀同法分离。分叶切除时注意光刀损伤脂肪瘤外组织，由于激光切割脂肪瘤较快速，术中光刀可不必超出瘤体。分叶切割完毕。用无菌大弯止血钳进入切口内逐步取出，主要瘤体取出后，用血管钳对腔壁进行轻夹清除残余脂肪组织，或用止血钳夹住纱布进入腔内清除脂肪。术毕，0.5cm以下切口可不用缝合，1cm大切口缝合1～2针。手术创面用多层纱布加压包扎。
常规处理：包括术后抗炎及支持治疗。药应用1周。较小脂肪瘤激光术中严格。术后可不用，仅给予大剂量及其它类。较大脂肪瘤术后除给予抗生素外，还应根据病人具体情况进行处理，包括支持治疗等。
术后24小时更换敷料、观察切口有无流出物及分泌物性质并作好相应处理。在绝大多数激光术中观察，并发术后感染极少，只要遵循严格的无菌操作规程，就可避免发生，伤口缝线7～10天后拆除。
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脂肪瘤怎样治疗效果最好_脂肪瘤
状态：就诊前
咨询标题：脂肪瘤怎样治疗效果最好
病情描述（主要症状、发病时间）：
身体上很多，主要在肚皮腰部手臂屁股上
曾经治疗情况和效果：
从来没有治疗过
想得到怎样的帮助：
最好想彻底切除
化验、检查结果：没有
最后一次就诊的医院：没有
江***发表于
多发性脂肪瘤只要不影响是无需进行手术切除的，因为它是切不完的，也没有必要，如果在背部等部位，有影响可以切除，其他就没有必要了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
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好大夫在线电话咨询服务得了脂肪瘤应该怎么办
发表于：日 来源：北京京城皮肤病医院 点击：次
很多人得了却不知道要怎么办，这应该很很多患者的问题，由于平时对这些你皮肤病关注的比较少，因而，知道自身发病去医院诊断才知道得了此病。北京专家说，脂肪瘤往往给患者的外貌产生影响，那么，得了脂肪瘤应该怎么办呢?
专家说，脂肪瘤是一种良性的肿瘤，它的恶性肿瘤为脂肪肉瘤，这种症状在临床上比较少见，一般发生于深部软组织，如大腿及腹膜后，极少从皮下脂肪发生，而一般常见的良性脂肪瘤多位于皮下脂肪。
因为一般情况下，深部脂肪瘤是不易发现的，因此，绝大多数能够自己发现的脂肪瘤都是良性的。一旦发现自身有类似脂肪瘤的症状，患者应该及时到正规医院进行诊治，由临床医生进行诊断，决定是否治疗。目前，治疗脂肪瘤的有效的治疗方法是手术治疗，大多数皮下脂肪瘤，如果肿瘤不太大，不影响到美观，也不是痛性脂肪瘤，一般不必手术治疗。对较少见的对称性脂肪瘤，如何处理，则应该根据具体情况进行分析。
上述文章是北京京城皮肤病专家对脂肪瘤怎么办的介绍，专家提醒患者，治疗脂肪瘤，一定要到正规医院进行。如果您还想了解更多关于脂肪瘤的详情，欢迎直接点击文章下方的在线咨询，或者您也可以拨打我院专家电话：010&，我们的专业医生会为你详细解答。祝您早日恢复健康!
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