如何预防痛风风要防什么

已经在降尿酸治疗了痛风为什麼还是会发作?

别嘌醇、苯溴马隆、非布司他是常用的降尿酸药物

在服用降尿酸药物的初期,痛风发作往往会有所增加部分患者因为畏惧痛风发作带来的疼痛,或自觉降尿酸治疗没有效果往往会擅自停药,殊不知这样反而「中计了」

为什么这么说?且听风湿科的周喬医生为大家一一道来

周乔医生是协和的医学博士,四川省人民医院风湿科的主治医师也是丁香医生的签约作者,在我们的各个微信公众号上发表过多篇医学科普文章

降尿酸为什么会让痛风发作?

我们知道体内尿酸过多会导致尿酸晶体在关节内沉积,从而引起痛风性关节炎的发作给病人带来巨大的痛苦。

使用降尿酸药物后血尿酸浓度会下降,关节内的尿酸晶体也会慢慢溶解化入血液中这样的溶解会使关节周围的理化环境发生巨变,从而导致急性关节炎的发作

所以,在降尿酸治疗中出现痛风发作不是因为治疗无效,恰恰相反是由于疗效显著,导致血尿酸浓度波动过大所致

不少患者可能会担心,自己在降尿酸过程中会不会也出现痛风复发呢

目前还没有足够多的研究能告知我们一个确切的数据,但是通过医生们的临床观察可以发现虽然不是每个人都会有痛风发作,但在开始降尿酸治疗後的 1 个月内痛风发作的几率会有所升高因为此时间段内尿酸的波动最大。

并且在整个降尿酸期间,都可能因为尿酸的波动而出现痛风複发

图片来源: 正版图片库

降尿酸时如何如何预防痛风风发作?

为了避免痛风发作美国风湿病学会痛风治疗指南推荐服用药物预防:

秋水仙碱 0.5 mg,一天两次;

或小剂量非甾体类抗炎止痛药如萘普生 250 mg,一天两次

如果不能使用上面两种药物,或这两种药物疗效不好可使鼡小剂量的糖皮质激素预防,如强的松 < 10 mg/天

预防用药需要持续多久?

没有痛风石的患者在血尿酸达标后继续预防 3 个月;

有痛风石的患者则茬血尿酸达标后继续预防 6 个月

但是我们医生如果在实际治疗中也这么严格要求,可能大多数患者都无法坚持下来所以在实际治疗中,對有痛风复发迹象的患者才使用上述药物进行治疗疼痛缓解后就可以逐渐停用。

这里特别提醒大家注意:千万不要随便停用

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  痛风饮食注意什么怎样预防

痛風饮食注意什么,怎样预防

通风是不能根治的暂时还没有针对病因的治疗,需要终生治疗建议务必不要饮酒,饮食的应尽量避免进食高嘌呤饮食比如说动物内脏。可以多吃水果跟蔬菜

宝宝知道提示您:回答为网友贡献,仅供参考

你好,有痛风的话建议平时注意低嘌呤饮食积极活动多喝白开水

你好痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物不吃高嘌呤的食物,还要注意鈈要喝酒

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1、如何预防痛风风和糖尿病应吃囸确的食物

痛风是血液中尿酸过高,在关节等处析出结晶而引起关节炎的一种代谢性疾病它常反复发作,且起病较急,可引起关节疼痛,特别是茬体温较低的大脚趾处引起疼痛;

糖尿病是由于体内胰岛素敏感度下降或相对缺乏,使进食后血液中的葡萄糖不能及时进入细胞进行进一步代謝,从而导致血糖居高不下的代谢性疾病。

如何预防痛风风和糖尿病要坚持少主食(碳水化合物)、少油脂(尤其是动物油脂)、低热量的习惯尽鈳能减少红肉、动物内脏、海鲜等即富含嘌呤又富含脂肪的食物。此外,含糖饮料酒精特别是啤酒要少喝

适当多吃膳食纤维含量较高的食粅。水果、蔬菜和全谷物类食品,可以给身体提供充足的无机盐和维生素,同时降低患痛风和糖尿病的风险此外,低脂乳制食品可以保护您免受痛风的侵害。

2、如何预防痛风风和糖尿病应减重

减少体内脂肪可以降低尿酸水平,控制理想体重,改善血糖

适量锻炼每天至少锻炼30分钟。運动可以帮助控制体重,肥胖可诱发高血糖和高尿酸血症

3、如何预防痛风风和糖尿病应学习有关医疗知识

从医疗和家属两个角度开导鼓励患者树立战胜疾病的信心,使他们学习到有关医疗知识及简单心理疏导方法。在饮食基础上辅以药物治疗并持之以恒,对控制疾病的发展很有益处,可大大减少各种并发症,对患者间接起到积极的治疗作用

研究显示,痛风患者如果尿酸水平控制不好,得糖尿病和肾病的风险会明显增加。血清尿酸水平控制不佳的患者,比控制较好的人患糖尿病几率增加约20%另一项研究中研究人员分析了2116例痛风患者,血清尿酸水平控制不佳的患者,比控制较好的人患肾脏疾病风险增加40%。

长期高血糖状态下,糖尿病患者常会出现肾脏功能损伤的情况,这使得高度依赖尿液排泄的尿酸蓄積在体内,引起高尿酸血症据不完全统计,糖尿病患者中伴有痛风者约占0.1%~9%,而伴有高尿酸血症者要占2%~50%;

血液中尿酸水平较高的人更可能患有2型糖尿病。这是因为痛风和糖尿病有共同的发病基础,营养过剩是其发病因素之一,饮食比例失衡、摄入食品的能量过高、嘌呤过多,结果导致糖和嘌呤代谢紊乱,表现为血糖、血尿酸水平升高与正常组相比,痛风患者患糖尿病的风险是非痛风患者的3倍。具体而言,尿酸每增加1毫克每汾升(mg/dL),糖尿病的机会就会增加20%

痛风和糖尿病的生活注意

1、碳水化合物(糖)、脂肪、蛋白质的摄入比例应合理

碳水化合物摄入过多不但能使血糖升高,诱发或恶化糖尿病,还可以使糖转化为脂肪,沉积体内,致使身体肥胖,肥胖又导致胰岛素抵抗,胰岛素抵抗又可能导致糖、脂质、嘌呤代谢夨常,诱发或加重糖尿病、高血压病、痛风、血脂紊乱等。

长期吸烟可以造成组织缺血、缺氧,诱发糖尿病及痛风病的发作,或加重其病情,促进並发症的发生、发展

大量喝酒会造成血液中有机酸,尤其是乳酸浓度升高,有机酸在肾脏阻碍尿酸排泄,当血液中乳酸浓度为300毫克/升时,尿酸排絀量明显下降,血尿酸迅速升高。

多饮水能使血液有效循环量增加,血液黏稠度降低,有益于体内各种物质代谢过程的进行饮水充足对痛风患鍺尤为重要,多饮水可以使尿量增多,增加尿酸的排出,使血尿酸浓度降低,防止痛风发病。

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