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如果你的母亲是乙肝病毒（HBV）携带者，结果你从出生起就被乙肝病毒感染。从此以后你在升学、就业时处处碰壁；谈恋爱的时候也顾虑重重，担心会传染给你的TA；当你年纪大了以后，又饱受乙肝病毒感染带来的诸多健康问题的折磨。不知你会不会怨恨当初你的父母为什么要把病毒传染给你呢？
纵使你不怨恨，想必你的父母也会深感内疚吧。当然歧视乙肝病毒携带者的行为理应受到谴责，但是你可曾想过，这一切悲剧本来是可以避免的。即使是携带有乙肝病毒的父母，也完全可以生下未受感染的健康宝宝。只要通过严格把关造人过程中的各个环节，就能达到这个目的，确保宝宝有一个健康的人生。这对妈妈来说将会是一段艰难的历程，但是为了宝宝的未来着想，所有的付出都将会是值得的。
了解你和你的伴侣
根据中国卫生部的流行病学调查（1），我国至少有8亿人感染过乙型肝炎，而我国人群中的乙肝表面抗原的携带率高达10.34%，也就是说，我国约有 1.2亿人为乙肝病毒携带者，占全球感染人数的1/3，其中约3000万人为乙型肝炎患者。这份调查报告触目惊心，意味着我们身边的任何一个人都有可能曾经感染过HBV，甚至有可能你或你的爱人就是HBV的携带者。
一般来说，乙型肝炎患者才会表现出诸如黄疸、乏力、胃口差等症状，但大部分乙肝病毒携带者都没有任何症状。甚至很多病毒携带者自己都不了解自己身上携带有病毒。因此，当你和你的TA坠入爱河之前，也许应该先了解一下彼此身上是否带有乙肝病毒。如果你确实携带有病毒，也请坦诚的告诉你的爱侣，不仅是因为爱人之间理应互相坦诚，也是为了保护你和你的爱人、你的孩子的健康所必须的。
检测乙肝病毒最常用、也最有效率的方法就是血清乙肝抗原抗体的检测，也就是俗称的“两对半”，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗 -HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）和乙肝核心抗体（抗-HBc）五种指标。通常HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项指标阳性代表病毒复制处于活跃期，传染性强，即俗称“大三阳”；HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三种指标阳性，HBeAg阴性则代表乙肝病毒处于休眠期，传染性弱，俗称“小三阳”；单纯抗-HBs阳性则代表既往感染过乙肝病毒，或者注射过乙肝疫苗，不具传染性，并且对乙肝病毒感染有一定的抵抗力。
表1.乙肝病毒抗原抗体检测
“大三阳”
“小三阳”
既往感染注射疫苗后
对于慢性乙型肝炎以及“大三阳”的乙肝病毒携带者来说，治疗的目的是使得HBeAg转阴，即令病毒进入休止期。对于病毒处于活跃增值期的人来说，无论是造人还是怀孕都是非常危险的。当然，如果那个人不幸是你的爱人的话，并不意味着你需要立即甩了TA。绝大多数乙肝活动期的病人经过规范的治疗，HBeAg都能转阴。
如何做爱做的事
虽然性接触是乙肝病毒最重要的传播途径，不过万幸的是，不同于HIV/AIDS，我们已经有了非常有效的针对乙肝病毒的疫苗。疫苗的主要成分是乙肝病毒表面抗原（HBsAg），通过刺激人体制造抗-HBs来起到防御乙肝病毒入侵的作用。通常这种疫苗起效较慢，但是效果能保持5~10年。有些人注射疫苗后，查抗-HBs仍然是阴性的，说明他对疫苗的反应较差，疫苗对他不能起到保护作用。这个时候可以直接给注射抗乙肝病毒的免疫球蛋白（hepatitis B immunoglobulin , HBIG）。HBIG可以直接给人提供保护，起效迅速，但是持续时间非常短，仅适用于短暂接触传染源的时候临时应用。
在与爱人做最爱做的事之前，你必须确认你和对方是否感染有乙肝病毒。无论哪一方携带有病毒，健康的一方都必须接种乙肝疫苗，并且注射HBIG作为保护。在疫苗和免疫球蛋白的保护下，性行为的安全性才可能得到保证。尤其是有造人计划限制了安全套的使用时，它们是最后的防线。
当然，即使有造人的计划，安全套仍然是你值得依靠的防护工具。有一部分人对乙肝疫苗的反应很差，另一些人虽然有反应，但是抗-HBs抗体下降的非常快，难以形成有效的防护。无论是否接种疫苗，越少的体液接触意味着越少的感染机会。有研究表明（2），在实验室条件下安全套可以隔绝所有的病毒，而在实际应用中，安全套可以降低性传播疾病传播的机会约4~5倍。因此，即使你在造人中，也应当在除了排卵期前后的受孕高峰期以外的时间使用安全套，以减少传染乙肝病毒的风险。
即使双方都已经感染了HBV，安全套仍然是必须的。HBV的变异速度非常快，无保护的性行为会增加交叉感染的机会，促进不同变异株的HBV遗传物质的交流，从而大大增加病毒耐药的机会。假使夫妻双方都感染有HBV，丈夫对A药物耐药，妻子对B药物耐药。那么他们体内的病毒通过无保护的性行为交流以后，夫妻二人就会同时对A、B两种药都耐药。
十月怀胎一朝分娩
在生一个健康宝宝的造人计划中，“十月怀胎，一朝分娩”是最举足轻重的步骤。对携带有乙肝病毒的准妈妈来说，在整个怀孕期间，宝宝都时时刻刻暴露在病毒的威胁之下。所幸的是，医生对此并非无计可施，荷兰的一项研究表明（3），给妊娠最后一个月的孕妇使用抗病毒药：拉米夫定（Lamivudine），可以使宝宝出生后感染HBV的几率降低近三倍。应用此疗法的孕妇和胎儿都未发现有任何不良反应。
拉米夫定可以抑制乙肝病毒DNA的合成，但是对人体DNA的合成却没有明显的抑制作用。虽然接受拉米夫定治疗预防乙肝母婴传播的病例中未有发现不良反应，但是拉米夫定对母亲和胎儿的长期影响仍然不清楚，这种疗法的安全性仍然有待检验。
好在拉米夫定并不是唯一的救命稻草，我们还有两件强有力的武器——乙肝疫苗和HBIG。前面说过，乙肝疫苗可以提供起效缓慢而长久的保护，而 HBIG则提供快速而短效的保护。对于母亲健康的宝宝来说，只需要注射乙肝疫苗就可以了。但是对乙肝病毒携带者的宝宝来说，出生时体内可能已经携带有 HBV了，单用乙肝疫苗就不能起到短期防护的作用。两者同时注射则可以取长补短，HBIG可以速效对抗病毒感染，乙肝疫苗则可以长期提供保护。有证据表明（4），为宝宝注射乙肝疫苗+HBIG较之两者分别单用，能更有效的起到预防感染的作用。
除了妊娠，分娩的方式也是非常让感染HBV的妈妈们非常头痛的问题。理论上讲，顺产的宝宝在经过妈妈产道的途中，接触母体分泌物的机会更多，暴露在病毒威胁下的可能性也更大。不过上海的一项研究（5）显示，对于出生后接种乙肝疫苗+HBIG的宝宝来说，生产方式对病毒的感染率没有影响。也就是说，在宝宝做好免疫接种的前提下，无论顺产还是剖腹产都是HBV妈妈可以选择的生产方式。
母乳喂养不是梦
尽管如今的高档配方奶粉的营养成分已经无限接近于母乳，但母乳仍然是新生儿最佳的食物。尤其是母亲的初乳，不仅营养丰富，而且富含免疫细胞和免疫球蛋白，能够提高宝宝的抵抗力。但是对乙肝妈妈来说，母乳中还富含一种成分，那就是HBV。这让不少乙肝妈妈对母乳喂养望而却步。好消息是，James B. Hill（6）等人的一项研究表明，乙肝妈妈所生的宝宝，在已经接种乙肝疫苗和HBIG的前提下，母乳喂养并不会增加他们感染HBV的几率。
不过值得注意的是，不少治疗乙肝的药物（包括前述的拉米夫定）都可能进入乳汁，因此生完孩子以后开始治疗乙肝疗程的妈妈并不适合母乳喂养。尽管如此，对于绝大多数初为人母的乙肝病毒无症状携带者来说，这仍然是一个福音。
乙肝疫苗和HBIG的联合接种可以很大程度的阻断乙肝病毒从母亲至婴儿的传播，无论在妊娠、分娩还是哺乳方面都能起到很好的防护作用。在它们的保护下，乙肝妈妈完全可以让宝宝过上健康无忧的生活。
对于乙肝携带者来说，生个健康的宝宝是一个漫长而艰苦的过程，从造人过程的最开始就要注意防护。好在漫长的努力换来的是甜美的果实，看到自己健康幸福的宝宝时，谁不会相信所有的艰辛都是值得的呢？
特别鸣谢：李清晨
（1）关注乙肝2009年中国乙肝现状调查报告；/jibing/ganbing/89_1.html
（2）BRIAN A.P. MORRIS, MID. CCFP；How safe are safes? ; Can FhmlPysan -827.
（3）M. van Zonneveld, et al. Lamivudine treatment during pregnancy to prevent perinatal
transmission of hepatitis B Journal of Viral Hepatitis, 4–297
（4）Lee C, Gong Y, Brok J, Boxall EH, Gluud C. Hepatitis B immunisation for newborn infants of hepatitis B surface antigen-positive mothers. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 2. Art. No.: CD004790. DOI: 10.8.CD004790.pub2.
（5）Wang, et al. Effect of delivery mode on maternal-infant transmission of hepatitis B virus by immunoprophylaxis. Chin Med J ):
（6）James B. Hill, et al. Risk of Hepatitis B Transmission in Breast-fed Infants of Chronic Hepatitis B Carriers. The American College of Obstetricians and Gynecologists.VOL. 99, NO. 6, JUNE -1052
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(C) &&Designed By &&&基于乙肝病毒携带者的家庭成员应注意些什么？
08-11-21 & 发布
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乙肝病毒感染在社会上有家族聚集的倾向，家庭内的传播危险性与接触时间、密切程度、社会风俗、生活习惯甚至文化教养程度有关。 　　由于乙肝病毒可以通过血液、尿液、汗液、唾液、精液和乳汁等污染周围环境，传染健康人，因此在家庭中应尽量避免并阻断上述传播途径，注意对上述分泌物进行适当消毒和隔离。其实最积极主动的办法，也是最有效的预防办法是给尚未感染乙肝病毒的家庭成员注射全程的乙肝疫苗，使其产生对乙肝的抵抗力，这时即便接触到乙肝病毒也不会被传染了。 家中每个人都要注意个人卫生，食具、牙具、修面用具及其它盥洗用品要分开。多人一起就餐时，要使用公筷公勺，将食物取放在自己的碗碟中食用；或采用分食制，每人1份。家庭用具和食具要经常消毒。人们大多只注意饭前便后要洗手（这是应该的），却忽略了摸过钱票的手是脏的，或将钱票等与花生、瓜子等零食置于同一衣袋中，食入后有可能被感染。
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如果注射过 乙肝疫苗生活上没什么要注意的，但如果想要小孩就要到医院进行询问看是否能要。因为乙肝病毒会遗传。
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乙肝主要通过血液传播，所以阻断传播途径是很重要的，尽量不要让自己的伤口接触携带者的血液
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所谓的病毒携带者必须是DNA是阴性,肝功能和B超正常.但是如果期间感冒或劳累,情绪不好等影响抵抗力下降,病毒就可能开始复制.就会增加传染性.所以平时家属不仅要定时打疫苗,还要注意隔离餐具等生活用具,
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作为一名专业的疾病预防控制的医学专业工作者，作为一名一直致力与反乙肝歧视的医务工作者，我希望你能采纳下面的观点：
1、家庭成员注射乙肝疫苗，可以非常有效、安全得保护自身不受感染。 2、乙肝通过血液、母婴、性传播，这是世界卫生组织、中华人民共和国卫生部都一直在普及的观点。有些人认为共餐、共同工作等亲密接触会传播乙肝，其实这是没有依据的，发生率很低，可以忽略。 3、患乙肝有两个因素：一是乙肝病毒的感染，二是人体抵抗力低下。当你抵抗力强的时候，即使感染了乙肝病毒，你的免疫系统也可以很快将病毒消灭，让你平安。所以加强体育锻炼，提高身体素质是抵御疾病的基本方法！
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注意传染，餐具分开。
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要查肝功与两对半，然后打疫苗。没有抗体的话。更多乙肝知识，请查看
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长期一起饮食起居是有很大的被传染可能。（参考以下第六条）(1)经血传播是最主要的传播途径，如输人全血、血浆、血清或其他血制品，通过血源性注射传播。实验证明，只要极微量含有乙型肝炎病毒的血液，就可引起乙型肝炎的传播。(2)医源性传播如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当，可引起传播;血液透析患者常是乙型肝炎传播的对象。(3)胎源性传播如孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播;妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。(4)性接触传播近年国外报道对性滥交、同性恋和异性恋的观察肯定，乙型肝炎的性传播是性伙伴感染的重要途径，这种传播亦包括家庭夫妻间的传播。(5)昆虫叮咬传播在热带、亚热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，可能对乙型肝炎传播起一定作用。(6)生活密切接触传播与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤、粘膜而传播乙型肝炎。其中口对口传染可能是最重要方式。因为急慢性肝炎及病毒携带者的唾液中都能检查到乙型肝炎病毒表面抗原。
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作为一名医务工作者，经常会遇到类似的问题。这个问题的关健在于人们对于乙肝病毒的了解不够专业，再加上社会上的乙肝歧视所导致的。其实乙肝病毒的传染性以及致病性是非常的弱的。假设乙肝病毒携带者的家庭成员的确是需要注意不被传染上乙肝病毒是成立的。由此可以推导出乙肝病毒的传染性是比较强大的，估计这也是你提出这一问题的关键所在。那么你知道中国有多少乙肝病毒携带者吗？2006年国家卫生部最新统计表明中国有9300万乙肝病毒携带者，将近十分之一的人口了。你能保证乙肝病毒携带者遇到了你会向你表明他是乙肝病毒携带者吗？你的朋友、同学、同事……，只要你生活在社会中，你就不可能只与家人打交道吧。人的一天大至是8小时工作或者在学校学习，8小时呆在家里与家人在一起，最后的8小时可是躺在床上睡大觉呀。如果乙肝病毒的传染性非常的强，那么不应该只是关注于家庭成员中有乙肝病毒携带者进而应该注意些什么。最好的方法就是把游走于社会上的乙肝病毒携带者给隔离起来，这样才是最有效的防控乙肝病毒大规模传染的最有效的方法。可是现实情况下仅萨斯病毒的防控才运用到了隔离观察的方式，这么看来，乙肝病毒的传染性一定是小于萨斯病毒的。乙肝病毒主要是通过血液来传播的，试想一下，一位乙肝病毒携带者的血液在日常生活条件下是不大可能跑到别人的血管中去吧。经血液这一途径传播是相对于一些特定人群的，例如吸毒者共用注射器。但有一点一定要搞清楚的是，进入血液中的乙肝病毒要想完成感染人的任务是需要一定数量的，这就如同是攻陷某一城池需要一定数量的士兵。也正是因为这个原因，曾经共用注射器吸毒的人们并非个个都是乙肝病毒携带者。再举个例子吧，目前流行的“猪”流感你一定非常的熟悉吧。飞机的空间的密闭性也是非常的好的吧。对于外国入境的飞机上有一位最后确诊是“猪”流感患者，可是对于同机的众多乘客进行隔离观察的结果表明，并非所有的乘客都被感染上“猪”流感了。“猪”流感可是通过呼吸空气传播的，同机的乘客是不可能不呼吸的。所以并未发生大规模的传染正是因为空气中的“猪”流感病毒的浓度太低了，因此进入所有乘客体内的病毒数量太少了，少到了不能引发感染。医务工作者是不可能知道飞机正在飞行时其空间中的病毒的浓度到底是高还是低，但是为了防控“猪”流感病毒的扩散就得发扬医务工作者的“职业病”———小心。再说一说2005年乙肝防控指南吧，其中共用牙刷也被列入到可能会导致乙肝病毒传染的清单。试想一下，目前的中国发展的也算是够可以的了吧，谁还会与他人共用同一把牙刷呢？更何况共用牙刷也并不只有可能会传染乙肝病毒吧。由此医务工作者的小心可见一斑，可是由于宣传的不够，导致大众对此产生了错觉———似乎与乙肝病毒携带者共餐也是会导致传染的。与乙肝病毒携带者共餐，就算有大量的乙肝病毒被吃进了人们的肚皮，可是这样的乙肝病毒并不是直接进入到了人们的血液呀，它们是直接的进入了人们的消化系统。人类的消化系统中有许多的消化液，乙肝病毒们经过消化液的“洗礼”就不可能再兴风作浪了。大块的牛肉、羊肉、猪肉都会被消化液分解成容易吸收的成份了，更何况那些小小的乙肝病毒呢？综上所述，乙肝病毒携带者的家庭成员也并没有什么需要注意的。但共公的后代也发扬一下医务工作者的“职业病”———小心，建议最好到医院去注射乙肝疫苗。
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作为一名医务工作者，经常会遇到类似的问题。这个问题的关健在于人们对于乙肝病毒的了解不够专业，再加上社会上的乙肝歧视所导致的。其实乙肝病毒的传染性以及致病性是非常的弱的。假设乙肝病毒携带者的家庭成员的确是需要注意不被传染上乙肝病毒是成立的。由此可以推导出乙肝病毒的传染性是比较强大的，估计这也是你提出这一问题的关键所在。那么你知道中国有多少乙肝病毒携带者吗？2006年国家卫生部最新统计表明中国有9300万乙肝病毒携带者，将近十分之一的人口了。你能保证乙肝病毒携带者遇到了你会向你表明他是乙肝病毒携带者吗？你的朋友、同学、同事……，只要你生活在社会中，你就不可能只与家人打交道吧。人的一天大至是8小时工作或者在学校学习，8小时呆在家里与家人在一起，最后的8小时可是躺在床上睡大觉呀。如果乙肝病毒的传染性非常的强，那么不应该只是关注于家庭成员中有乙肝病毒携带者进而应该注意些什么。最好的方法就是把游走于社会上的乙肝病毒携带者给隔离起来，这样才是最有效的防控乙肝病毒大规模传染的最有效的方法。可是现实情况下仅萨斯病毒的防控才运用到了隔离观察的方式，这么看来，乙肝病毒的传染性一定是小于萨斯病毒的。乙肝病毒主要是通过血液来传播的，试想一下，一位乙肝病毒携带者的血液在日常生活条件下是不大可能跑到别人的血管中去吧。经血液这一途径传播是相对于一些特定人群的，例如吸毒者共用注射器。但有一点一定要搞清楚的是，进入血液中的乙肝病毒要想完成感染人的任务是需要一定数量的，这就如同是攻陷某一城池需要一定数量的士兵。也正是因为这个原因，曾经共用注射器吸毒的人们并非个个都是乙肝病毒携带者。再举个例子吧，目前流行的“猪”流感你一定非常的熟悉吧。飞机的空间的密闭性也是非常的好的吧。对于外国入境的飞机上有一位最后确诊是“猪”流感患者，可是对于同机的众多乘客进行隔离观察的结果表明，并非所有的乘客都被感染上“猪”流感了。“猪”流感可是通过呼吸空气传播的，同机的乘客是不可能不呼吸的。所以并未发生大规模的传染正是因为空气中的“猪”流感病毒的浓度太低了，因此进入所有乘客体内的病毒数量太少了，少到了不能引发感染。医务工作者是不可能知道飞机正在飞行时其空间中的病毒的浓度到底是高还是低，但是为了防控“猪”流感病毒的扩散就得发扬医务工作者的“职业病”———小心。再说一说2005年乙肝防控指南吧，其中共用牙刷也被列入到可能会导致乙肝病毒传染的清单。试想一下，目前的中国发展的也算是够可以的了吧，谁还会与他人共用同一把牙刷呢？更何况共用牙刷也并不只有可能会传染乙肝病毒吧。由此医务工作者的小心可见一斑，可是由于宣传的不够，导致大众对此产生了错觉———似乎与乙肝病毒携带者共餐也是会导致传染的。与乙肝病毒携带者共餐，就算有大量的乙肝病毒被吃进了人们的肚皮，可是这样的乙肝病毒并不是直接进入到了人们的血液呀，它们是直接的进入了人们的消化系统。人类的消化系统中有许多的消化液，乙肝病毒们经过消化液的“洗礼”就不可能再兴风作浪了。大块的牛肉、羊肉、猪肉都会被消化液分解成容易吸收的成份了，更何况那些小小的乙肝病毒呢？综上所述，乙肝病毒携带者的家庭成员也并没有什么需要注意的。但共公的后代也发扬一下医务工作者的“职业病”———小心，建议最好到医院去注射乙肝疫苗。
 其他回答 按时间排序 按投票数排序  3  小雪猪猪   10:58:53 60.216.182.* 举报 打疫苗。
 3  琴瑟和鸣2008   11:00:29 221.0.133.* 举报 乙肝病毒感染在社会上有家族聚集的倾向，家庭内的传播危险性与接触时间、密切程度、社会风俗、生活习惯甚至文化教养程度有关。 　　由于乙肝病毒可以通过血液、尿液、汗液、唾液、精液和乳汁等污染周围环境，传染健康人，因此在家庭中应尽量避免并阻断上述传播途径，注意对上述分泌物进行适当消毒和隔离。其实最积极主动的办法，也是最有效的预防办法是给尚未感染乙肝病毒的家庭成员注射全程的乙肝疫苗，使其产生对乙肝的抵抗力，这时即便接触到乙肝病毒也不会被传染了。 家中每个人都要注意个人卫生，食具、牙具、修面用具及其它盥洗用品要分开。多人一起就餐时，要使用公筷公勺，将食物取放在自己的碗碟中食用；或采用分食制，每人1份。家庭用具和食具要经常消毒。人们大多只注意饭前便后要洗手（这是应该的），却忽略了摸过钱票的手是脏的，或将钱票等与花生、瓜子等零食置于同一衣袋中，食入后有可能被感染。
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如果你发现自己是个乙肝病毒携带者或患有乙肝，首先保持一个愉快、平静的心理对乙肝治疗很重要，有助于病情稳定，阻止肝脏炎症的发展。如果你病情稳定，肝功能、B超正常，最好HBVDNA经抗病毒治疗转阴，你照样可以结婚、生育，但需让对方及时注射乙肝疫苗，每隔三年左右需重新注射一次。如果双方都是病毒携带者，那就不必了。孩子必须在生下来后立即采取加强免疫措施，注射乙肝疫苗。 其次必须明确，乙肝现在还没有什么特效药，要想根治达到彻底转阴是很困难的。报纸杂志上满天飞的广告，宣称什么乙肝大小三阳一个疗程转阴，那全是骗人的鬼话。就目前的医疗水平，根本不可能达到！也许再过几年人类能够攻克乙肝、战胜乙肝，但至少目前，还没有什么能够根治慢性乙肝的特效药。 乙肝目前的治疗主要是抗病毒、保肝，改善肝脏炎症情况，防止发生肝纤维化。大三阳主要治疗目的就是促使HBeAg转阴，并产生e抗体，使体内的病毒停止复制。 虽然目前还没有能够彻底消灭乙肝大三阳病毒的特效药物，但抗病毒的药物还是很多的，如干扰素、无环鸟苷、拉米夫定等可以试用，但不能保证使表面抗原转阴。关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力，一方面使自身有能力消除乙肝病毒，另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病。乙肝基本上治疗起来很难，能不能完全转阴很大一部分取决于个体差异，没有什么特效药，也没有什么绝对有效的疗法。但是...好在乙肝前期并没什么明显症状，只要1，注意饮食（少吃高脂、辛辣食品，不沾烟酒）2，生活规律，勤锻炼（有氧运动），3，不让身体过度劳累，4，定期到医院体检，遵医嘱在必要的时候吃一些简单的护肝药。这样的话病情基本上是能得到控制的，不用担心。至于真正意义上的康复，那就看你的运气了。Good Luck！ 在我国，乙肝病毒携带者高达1.2亿人，每一年用于治疗乙肝的经费高达500亿元人民币，乙肝治疗新药也不断涌现，但治疗效果始终不佳。也就造成了许多令人困惑的问题。 随着科技的发展，医学研究的突破，乙肝疫苗已投入大范围、大面积的使用，但乙肝病人在短时间内没有减少，以在以增多之势发展（由去年卫生部发布的2003年全国法定报告传染病疫情和今年2月份全国法定报告传染病疫情的数据显示，病毒性肝炎的发病数量一直稳居第一位。造成这样的现状，应该说原因是多方面的。其一，我国慢性乙肝基数巨大，完全治愈的病例极少，如果按国家颁布的慢性乙肝基本治愈标准，乙肝病毒复制的标志应消失，也即乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）和e抗原（HbeAg）消失，并持续稳定一年以上，能达到这一目标的慢性乙肝患者甚少，由于患者及医务人员都有强烈的愿望，想要完成这一目标，所以，老的患者便一次次踏进医院门槛。其二，随着乙肝疫苗的普种，越来越多的国民接受有关乙肝病毒的检测，在不断地增加新患者。老病号不减，新病号还在增多。乙肝病人就这样像滚雪球似的，越滚越多。 社会现代化和信息化的发展，使广告也普天盖地撒向患友，而大多数广告上常可见到什么“根治”、“包治”、“疗效最佳”、“彻底转阴”等等文字。这种说法既违反科学事实，也违反广告法的有关规定。现代科学研究显示，慢性乙肝病毒标记物中的e抗原可能通过免疫压力或药物作用，转为阴性，但表面抗原（HbsAg）转阴的可能性甚微，核心抗体（HbcAb）的转阴几乎不可能，因此，广告中声称的“三阳”全部转阴是不可能的。 据调查，目前的用药，差不多以西药为主，而这些又为进口药居多，这些进口药也有一定的特点是：（1）适合西洋人而难合国人。乙肝病毒有不同的亚型，欧美人不同于中国，而中国的大江南北又有不同亚型，我国乙肝患者80％来源于垂直传播，而美国仅有10％左右，诸如干扰素一类的抗病毒药物在欧美收效显著，但在我国却难有太大作为，一大批西药乘兴而来，铩羽而归。（2）价格一路攀升，国人望药兴叹。干扰素一支150～2700元不等，一疗程要所花费用都要以万单位来计量；胸腺五肽一支500元、胸腺素（日达仙）一支900元，一个疗程，花消也在3万元～4万元间，在国外，上述药物需反复使用或联合使用，但是对工薪阶层的国人来说，钱花了不少，但疗效和费用却不一定成正比。 因为我国是个肝炎大国，好象每个医院都有一套自己的治疗标准，对肝病的治疗没有一个标准的范围，造成现在治疗乙肝的目的多种多样，有的以抗肝细胞损害为目的，有的以免疫调整为目的；有的以抗病毒为目的；有的以抗纤维化为目的等等。但乙肝的治疗重点曾被认为就是抗病毒，就是让“三大阳”转为“小三阳”，重点放在e抗原的转阴上。几经努力，一些患者确实转阴了，但是病情非但没有好转，反而加重了。原来这种转阴常常是因病毒变异造成的。既然抗病毒治疗疗效难以确切，只好转向抗纤维化治疗，以阻断病情向肝硬化方向发展。于是，中草药再次吃香，虫草、鳖甲、丹参等制剂不断出现，最新的研究成果表明，早期肝硬化是可逆的，中草药制剂可降解肝纤维化组织。但是，如果肝内潜伏的病毒无休止的破坏，纤维组织也会不断产生，仅是降解、分化无异于扬汤止沸。现在住院病人的临床痊愈指标是肝功恢复正常，这实际没什么作用，出院不久，肝功会再次波动起来，国家颁布的基本治愈标准要求病毒复制指标转阴并稳定一年以上，这标准很难达到。这些事实不仅令广大患者迷茫，恐怕医务人员也会感到有许多可变因素。
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1、血液传播输血，血液传播是一个非常强的传播途径，因为乙肝携带者的血液里的病毒浓度很高，即使有抗体的人一旦输入带有乙肝病毒的血液也极有可能感染上乙肝病毒。此传播途径极危险！2、医源性传播包括被污染的医疗器械，血液...像一些消毒不严格的牙医诊所牙钻，内窥镜，污染的针，针灸的针.....都会成为传播乙肝的重要途径。此传播途径较危险！3、性传播世界卫生组织把乙肝定为性传播疾病，但在我国的主要传播途径不是此途径。此途径的传播能力较强。（有相关调查证明，夫妻间传染不是很多。）有抗体的人不必担心。4、母婴垂直传播，婴幼儿时期的传播由于婴幼儿的免疫系统没有完全形成，一旦感染乙肝就无法清除，几乎必然慢性化。（一个月大的婴儿感染乙肝病毒后，80％以上都会转为慢性携带）乙肝病毒携带者母亲宫内传染的可能性&5%。我国95%的慢性乙肝携带者都是在婴幼儿和儿童时期感染的。现在我国的婴儿的预防措施得当，绝大多数婴儿一出生就注射乙肝疫苗，有效的防止了乙肝在下一代的传播。此传播途径危险！一旦感染携带终生。所以要给小孩做好预防工作。5、日常接触传播乙肝病毒经过消化道可以被分解成氨基酸。但是多数人的胃和口腔有不同程度的溃疡和破损，通过皮肤等途径传播的病毒量很少，此途径传播乙肝病毒的量很少，感染后发病,慢性化的可能性低。6、有蚊虫叮咬等传播。蚊子叮咬所传播的病毒的量有限，传播的病毒的量很少，可以忽略。7、其它途径除了以上的途径的其它途径所能传播的完整的有活性的乙肝病毒的量及其有限，可以忽略。注射疫苗产生抗体的保护作用如何？是否注射了疫苗就绝对安全了？注射疫苗产生足够浓度的抗体才会产生很好的保护性。所以你注射了乙肝疫苗（三针后）一定要去化验确定产生抗体，如果没有再补一针或者换一种疫苗注射。关于疫苗的保护能力要看以下三个方面来:1.抗体的浓度抗体浓度越高，所能抵御的乙肝病毒的量就越多。2.感染病毒的量如果有足够浓度的抗体了，那么一般性的接触就可以完全避免感染了。但是如果是输入乙肝携带者的血这种大量的病毒进入那还是无法保证安全。3.乙肝病毒的变异如果乙肝病毒有亚型变异，那么可以逃避已有的抗体(免疫逃逸)，仍然有可能感染乙肝。(这种情况的可能性极小)所以说，注射乙肝疫苗产生抗体不能完全杜绝乙肝的传播，只能是最大限度的进行保护。事实也证明，乙肝疫苗可以有效的预防乙肝的传播！
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首先我们来看看什么是乙肝病毒携带者？乙肝病毒携带者就是指身体内（例如血液、肝脏等组织）携带着乙肝病毒的人。这些人还不属于乙型肝炎，可以说他们不是病人，因此他们完全可以胜任一般人所从事的工作。根据这些人身体中所携带的乙肝病毒的数量多少及病毒复制的快慢，可以将他们分为病毒活跃复制或病毒复制几乎静止的两种类型，民间俗称为乙肝大三阳、小三阳。乙肝大三阳就是指除了乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性之外，乙肝病毒e抗原（HBeAg）及乙肝病毒DNA(HBV-DNA)也是阳性的人。这些人由于乙肝病毒在体内复制活跃，具有较大的传染性。另一种乙肝小三阳是指HBsAg阳性，HBeAg、HBV-DNA均阴性的人。这些人虽然也是乙肝病毒携带者，但是由于其身体内的乙肝病毒的复制几乎停止，一般认为如果HBV-DNA小于1000拷贝/升，则基本没有传染性。 其次，我们来看看乙肝病毒是怎样传染的？乙肝病毒不同于甲肝病毒、戊肝病毒，后两者是通过消化道传染的，即通过共餐进食了被甲肝、戊肝病毒污染了的食品而发生传染。乙肝病毒则不同，它是通过血液传染的，主要通过输血、不洁注射、分娩或者当自身的皮肤粘膜有破损时接触了含有乙肝病毒的血液、体液而造成乙肝病毒传播。所以，如果自身的皮肤粘膜没有破损，那么与乙肝病毒携带者一起进餐，办公室里的日常接触，例如共用办公用品，共用洗手间，开会交谈，甚至握手、拥抱等较密切的交往都是不会被传染的。 那么，什么样的人有可能被乙肝病毒传染呢？如果一个人身体内有抗乙肝病毒的抗体，也就是乙肝表面抗体（抗HBs或HBsAb）阳性，就不会被乙肝病毒感染。据统计，人群中27％的成年人乙肝表面抗体都是阳性的。这些人有的是通过隐性感染，有的是通过注射乙肝疫苗而获得乙肝表面抗体的。只有那些乙肝表面抗体阴性的人才有可能被乙肝病毒感染，我们称这些人为乙肝病毒的易感者。 通过上面的论述我们知道乙肝病毒携带者中的大三阳具有一定的传染性，而小三阳则基本上没有传染性；乙肝病毒的传播是经血传播，一般日常接触、共餐、谈话是不会被传染的；成人中大多数的人由于身体内乙肝表面抗体阳性，都不会被乙肝病毒感染。因此，我们在与乙肝病毒携带者共事时就应该注意以下的事项： 1．应该通过体检了解自己是否乙肝表面抗体阳性。如果自身的乙肝表面抗体是阳性的，就具有了抵御乙肝病毒侵入的能力。一般认为人体这种对乙肝的免疫力几乎是终生的。换句话说，只要乙肝表面抗体是阳性的，即使以后乙肝表面抗体又转为阴性，你对乙肝病毒的免疫力也没有消失，一旦接触到乙肝病毒，你的身体会马上产生回忆反应，产生出大量的乙肝表面抗体，阻止乙肝病毒的入侵，避免感染乙型肝炎。因此只要现在或者以前体检曾有过乙肝表面抗体阳性，那么与乙肝病毒携带者的同事进行任何接触和交往，都不会被传染上乙型肝炎的。 2．如果体检表明乙肝表面抗体是阴性的，则应该尽快到医院或疾病控制预防中心接种乙肝疫苗。一般应进行三次注射，第一次注射后有 30~48％产生乙肝表面抗体，第二、三次注射后分别有78~91 ％，96 ％产生乙肝表面抗体。经过三针乙肝疫苗接种后，仍然有5－10％的人没能产生乙肝表面抗体。对于这些经过接种乙肝疫苗仍未能产生乙肝表面抗体的人，他们对乙肝病毒仍然是易感者。这些人在与乙肝病毒携带者共事时仍须做好自我保护：1、注意保护自己的皮肤粘膜的完好无损，以阻止乙肝病毒的侵入。2、注意个人卫生，不与他人共用牙刷、须刨、指甲剪等有可能引起皮肤粘膜创伤的物品。3、下班后及时换洗外衣裤、鞋袜。经常清洗裸露的部位，如手、脸、颈，尽量减少污染。 综上所述，我们中的大多数人通过隐性感染或乙肝疫苗接种都已经获得了乙肝免疫力，这些人在与乙肝病毒携带者共事中完全可以正常地进行任何的交往与接触，不需进行额外的任何防护，就可以不被乙肝病毒传染。对于极少数经过乙肝疫苗接种后仍未能产生乙肝表面抗体的人，只要注意保护好自己的皮肤粘膜不破损，注意个人卫生，阻断乙肝病毒的入侵，在与乙肝病毒携带者共事，进行一般的接触和交往也是安全的。
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乙肝患者在饮食上应非常注意，否则就会造成乙肝病情的反复，加速乙肝向肝癌的转化，所以乙肝饮食非常重要。 1.均衡饮食，以主食为主，多吃蔬菜和水果； 2.不吃不洁净的食物，尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜； 3.少吃动物油和肥肉； 4.不要酗酒，不要空腹喝酒，空腹喝酒更容易吸收乙醛； 5.吃烧烤时不要吃直接与炭火接触的食物，其含有的致癌物比电烤和加铁板烧烤的要多； 6.腌制食品容易微生物污染，会伤肝。可适当补充B族维生素和矿物质，如谷类食物。 综合营养，合理搭配，防止偏食。 乙肝患者每日饮食要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。 一日三餐要合理搭配，荤素相间，尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物， 避免养成偏食的不良习惯。 每天饮食坚持喝一杯牛奶，吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉（猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可）， 一块豆腐，每天两种蔬菜（扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选）交换搭配， 吃两个水果（苹果、梨、桃、香蕉、橘子等不限）。 尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。 同时，要禁酒戒烟。在饮食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果， 例如山楂、杏肉、酸枣、西红柿等。 另外，香菇、木耳等食用菌含有较为丰富的多糖类物质， 对于加强肝病病人机体免疫功能十分有益。 绿色食品是保肝养肝的最佳选择，对于新鲜的蔬菜， 乙肝患者既可以生食，也可以煮汤，每日交换食用。
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应该注意防止被传染。平时生活用品不可共用！如果是家族聚集情乙肝的话，应注意应做定期检查。因为一般都在成年发病，多数预后不良！
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乙肝病毒携带者的传染性并不是很大，患者只要在生活中做好预防，就不必太过于担心，乙肝病毒存在于乙肝患者的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时患者的上述体液及分泌物接触后，HBV进入血液中即可传染上乙肝。 因此，石家庄解放军256肝病医院肝病专家田主任建议乙肝病毒携带者还是早期治疗的好
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烟台解放军107医院肝病治疗中心的邢同京主任提醒：乙肝主要是通过 血液 精液阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染.当然性生活有可能传染.预防的最好办法就是注射乙肝疫苗.在产生抗体以前最好带上避孕套.接吻一般不会被传染.但是如果双方有口腔溃疡,接吻或进餐,共用洗漱用具就有可能传染.所以家庭成员不要共用牙膏牙刷.日常生活一般是不会传染的.
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乙肝病毒的传播途径有哪些？答：血源性传播： 接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。母婴传播： 乙肝病毒能通过胎盘传播（宫内传播），或在孕妇分娩时从产道传播（围产期传播）。医源性传播： 如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。性接触传播： 性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活未采取防护措施。密切接触传播：乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒，可污染器具、物品而具有传染性。
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我们应该提倡餐具分开使用的,不传染乙肝别的什么病传染了也不好啊 乙肝病毒携带者不会传人给别人,但是携带者有可能变成乙肝患者,乙肝患者就会通过餐具传染了
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&&&乙肝交流群&大三阳&小三阳&这里都是战友&没有歧视&聊天愉快&有疑问的有人解答&久病成良医&大家交流分享抗病毒经验&让才知道病情的你少走弯路&避免上当&来吧朋友
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