（青年性视网膜劈裂症,遗传性视网膜劈裂）
先天性视网膜劈裂症怎样治疗？
向您详细介绍先天性视网膜劈裂症的治疗方法，治疗先天性视网膜劈裂症常用的西医疗法和中医疗法。先天性视网膜劈裂症应该吃什么药。
一、西医1、治疗1.预防性治疗 关于本病的预防性治疗至今仍有争议。有学者主张对劈裂的后缘行冷凝或光凝以限制病变的进展。但劈裂本身已有色素分界线似乎没有必要再加固，而且易导致外壁孔。除非劈裂有可能危及到黄斑时，可试用激光沿劈裂后缘未隆起的视网膜上，作一预防性堤坝式光凝包围，以期限制劈裂扩大至后极部。若出现视网膜新生血管主张对闭塞区行光凝治疗，不过新生血管有时可自行退变。预防性玻璃体切除往往很难切除紧紧吸附于视网膜表面的玻璃体皮质，内排液试图平网膜，但其效果也不及。对有危险的视网膜劈裂有必要采取预防性处理。单独外层裂孔仅16%发生局限性视网膜浅离，对于视网膜劈裂或单纯内或外层裂孔者，由于其发生视网膜脱离的可能性很小，可不必处理，但应定期观察。如进行预防处理，可在视网膜劈裂的后缘，正常视网膜侧行堤坝式光凝固术。应避免对劈裂的外层光凝，因为光凝极易引起多发性外层裂孔，导致视网膜脱离。有人报道1组40例(77只)先天视网膜劈裂，其中22%发生视网膜脱离;在老年性视网膜劈裂中，视网膜脱离的发生率为77%，发生的原因与玻璃体的牵拉及劈裂的两层的退行性有关。2.手术治疗(1)手术适应证：①进行性视网膜劈裂危及黄斑，严重影响;②所有视网膜劈裂和合并有孔源性视网膜脱离包括劈裂区内或非劈裂区的全层裂孔;③反复发生的;④合并牵拉性视网膜脱离。(2)手术方法：与获得性视网膜劈裂基本相似，包括光凝、冷凝、排液、注气、巩膜扣带和玻璃体切除等。对于不同的病例，采用不同的方法，一般以多种方法联合使用，以期获得更好的疗效。(3)手术方法选择原则：①对于进行性视网膜劈裂危及黄斑严重影响视力者，可考虑在劈裂后缘未隆起的视网膜上作堤坝式光凝，限制劈裂范围的进一步扩大;②所有合并孔源性视网膜脱离的劈裂，须封闭劈裂外层及任何全层，辅以正确的巩膜环扎;③对合并牵拉性视网膜脱离及由于反复玻璃体积血，出现玻璃体的病例，可选用玻璃体视网膜手术，必要时可行气液交换和硅油填充。(4)合并玻璃体积血的治疗：为了防止本病儿童的发生，早期排除屈光间质混浊非常重要。患儿由于没有言语能力，和往往提示有视功能障碍，需手术治疗。如有新鲜的玻璃体积血，最好卧床休息，双眼包扎1周，为看清眼底需散大，行超声检查以排除视网膜脱离。如1周后仍不易看到出血部位，可恢复正常活动，但避免剧烈的体育运动，每月随诊1次。在能看清眼底的条件下，可考虑对广泛的血管闭塞区行光凝治疗，封闭新生血管。单纯玻璃体积血一般很少行玻璃体切除。由于玻璃体积血机化膜牵拉引起裂孔，并发视网膜脱离的比例可高达20%。一经发生视网膜脱离，在检眼镜下很难肯定原有视网膜劈裂的范围。有作者认为当患儿的视力下降在0.05～0.25时，其玻璃体积血可自行吸收，不主张手术治疗。但视网膜大劈裂腔、致密的玻璃体积血、劈裂迅速进展累及黄斑部、大劈裂腔内壁的脱垂遮蔽黄斑、劈裂合并牵引性视网膜脱离及劈裂合并孔源性视网膜脱离者需手术治疗。手术方法包括玻璃体切除、去除劈裂腔内壁、电凝破裂的血管、眼内激光光凝劈裂内壁等均能达到较好的解剖复位，视力也有改善。(5)合并视网膜脱离的治疗：本病最严重的并发症是合并视网膜脱离，内、外层均有裂孔者，则可发生视网膜脱离。合并的视网膜脱离都需要手术治疗，封闭外层以及任何全层视网膜裂孔，辅以正确的巩膜环扎，可获得较好的效果。视网膜脱离可认为是本病相对罕见的并发症。如发生广泛的玻璃体，视网膜脱离常有发生，视网膜脱离的发生率报道为11%～20%。本病症患者中，视网膜脱离的发生有3种类型。第1种是由于本病两层的分裂所致;第2种是劈裂部之外视网膜全层破裂所致，这种视网膜脱离不是与本病直接相关，但是可能与玻璃体视网膜病理改变的环境有关;第3种是牵引性视网膜脱离，其眼底表现与增殖性视网膜病变相似，其视网膜脱离的机制也可能相似，即纤维血管增殖性组织在视盘前部生长、收缩和视网膜脱离。周边部视网膜脱离变得狭窄，最周边处视网膜可能贴附。视网膜脱离的治疗目的是贴附全外层和全层的裂口。在牵引性视网膜脱离中，玻璃体手术用于视网膜脱离再复位。用巩膜扣带治疗视网膜脱离，玻璃体切除治疗玻璃体积血和视网膜脱离发生时的，最终的结果是好的，但需要再次手术。这些患者也可选择进一步观察，因为含血的球状劈裂可自发塌陷。如果观察期内无自发的危险征象，从巩膜侧劈裂腔引流液体，在无内层裂口的玻璃腔内注入空气，可以使黄斑部悬垂的劈裂塌陷。局限于黄斑部的本病症不是治疗的指征。周边视网膜劈裂并发视网膜脱离主要采用巩膜冷冻和环扎的手术方法，以封闭劈裂外层孔为主，而内层孔由于不引起视网膜脱离，可不必处理。后部视网膜劈裂并发视网膜脱离需采用玻璃体视网膜手术，充分切除玻璃体，解除对视网膜内层的牵引，必要时行眼内填充，封闭裂孔。合并严重增生性玻璃体视网膜病变应采用玻璃体视网膜手术，手术应注意：①由于有增生病变，致视网膜劈裂的内层增厚，透明度降低，使视网膜劈裂的界限不清。同时视网膜下膜与劈裂的外层较难分辨;②视网膜切开部位应谨慎选择，如误在劈裂的内层切开，则不能达到切除视网膜下膜的目的，并造成劈裂的内层裂孔;③视网膜劈裂的内层组织切除原则，是在玻璃体充分切除后，劈裂的内层不能塌陷，而气液交换时，气体容易进入劈裂腔内，劈裂变的更加明显。有些病例视网膜劈裂的内层组织几乎完全消失，仅残存内层的大血管及邻近的少许神经纤维组织，形成以血管为中心的索条。对劈裂外层裂孔的闭合极具收缩性及牵拉作用，影响外层裂孔的闭合，成为视网膜脱离的主要原因。合并玻璃体或劈裂内出血的病例，术中切除劈裂内层，对于减少术中术后玻璃体复发性出血是必要的，玻璃体积血与玻璃体皮质对劈裂内层血管牵拉有关。此外，与劈裂内层视网膜血管因失去周围组织的支撑而容易破裂有关。近年来玻璃体手术者将过氟化碳液体应用于本病症并发的视网膜脱离治疗，使得手术更加方便，从而提高了手术成功率，取得了较好的手术效果。应用过氟化碳液体治疗合并视网膜脱离的本病症时，若劈裂内壁裂孔存在，则不要进行视网膜切除。运用过氟化碳液体后，环扎带可适当地放松，使得及复视的症状得以改善，也可降低术后的并发症。2、预后并发视网膜脱离时视力恢复不良。
知道了先天性视网膜劈裂症的治疗方法后，您是否还想知道或。温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
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　　白内障的八大病因是很多患者都不太清楚的事情，其实白内障是一种很影响视力健康的一种眼疾病，所以在日常生活中就该做好预防的工作，而引起白内障的因素往往有很多种，下面就由我院的眼科专家来为大家讲讲都有哪些病因会引起白内障。 　　白内障的八大病因： 　　(一)先天性白内障：系由于遗传性、染色体变异、胎内感染等所引起的白内障，其症状为婴儿初生后不久，父母发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点，有时眼球会伴随震颤，视力发展比正常婴儿差，对于眼前的奶瓶、玩具没有主动抓取的反应。 　　(二)并发性白内障：因眼内疾患所并发的白内障例如虹膜睫状体炎、青光眼、网膜色素病变、玻璃体变性等继发性的白内障。 　　(三)外伤性白内障：车祸、钝器伤害、尖锐物品得刺伤或穿透性眼内异物所引起，其症状是水晶体囊的破裂，造成水晶体混浊，而导致视力障碍。 　　(四)苭物性白内障：1.长期使用类固醇性苭物所导致的白内障。2.只要停止使用类固醇，有些白内障是可以复原的，但大多数病人一旦发生了白内障，多少会残留不能恢复的水晶体混浊。 　　(五)新陈代谢性白狱晼G因内分泌疾病或生化异常所造成的白内障，例如糖尿病、低血钙症、甲状腺官能不足症、单奶糖血症等疾病都可能引起白内障。 　　(六)老年性白内障：1.是最常见的一种白内障。2.老年性白内障是一种老化的现象，随着年龄的增加，水晶体会慢慢发生硬化、混浊而造成视力的障碍。3.早期症状：雾视、色调改变、眼前黑点、晶体性近视、复视等。4.晚期症状：视力障碍日深，最后只能在眼前辨别手动或仅剩下光觉视力。 　　(七)放射性白内障：因放射线所致的晶状体混浊称为放射性白内障。有红外线所致白内障(infra-red cataract)、电离辐射所致白内障(ionizing radiation cataract)、微波所致白内障(microwave cataract)三种。接触放射线时应配戴防护眼镜。白内障明显影响工作和生活时，可手术摘除白内障和植入IOL。 　　(八)后发性白内障(after-cataract)：是指白内障囊外摘除手术后，或外伤性白内障部分皮质吸收后所形成的晶状体混浊。囊外摘除手术后持续存在的囊膜下晶状体上皮细胞可增生，形成Elschnig珠样小体。这些上皮组织科发生肌成纤维细胞样分化及收缩，使晶状体后囊产生皱褶。残留的部分皮质可加重混浊。导致视物变形和势力下降。当后发性白内障影响视力时，可用Nd：YAG激光将瞳孔区的晶状体后囊切开。如无条件实施激光治疗，或囊膜过厚时，可做手术将瞳孔区的晶状体后囊膜刺开或剪开。术后滴用糖皮质激素，预防炎症反应，并观察眼压变化 　　白内障的八大病因相信通过上述详细的介绍大家都已经相当的了解了，希望能给您在预防和治疗白内障时起到一定的作用。专家提醒您，白内障的病因有很多，所以在治疗时一定要选好最适合自己病症的那种治疗方法，否则只会使病情更加严重。（编辑：玄绍亮）
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高度近视怎么办?
时间: 来源:呼和浩特朝聚眼科医院 编辑:张志鹏 点击:823
关键字：高度近视
【文章摘要】：高度近视是一件让人困扰的事情，会给人们带来很多不便，让人很是痛苦。除了这些，高度近视还是几个致盲疾病的首要因素，那么高度近视会有哪些并发症呢?
　是一件让人困扰的事情，会给人们带来很多不便，让人很是痛苦。除了这些，高度近视还是几个致盲疾病的首要因素，那么高度近视会有哪些并发症呢?　　视网膜脱离：　　由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍，视网膜周边部常发生囊样变性、格子样变性等，变性区视网膜非常薄，极易发生穿孔，有的已经穿孔形成于性裂孔，再加上玻璃体液化、活动度增加，牵拉视网膜发生脱离。在视网膜脱离中，70%是近视眼。　　青光眼：　　由于近视眼眼房角处滤帘结构不正常，所以眼内的房水流出阻力较大，容易引起眼压升高。据统计高度近视眼30%有青光眼，这种青光眼会造成视力渐渐丧失。　　白内障：　　由于近视眼眼内营养代谢不正常，使晶状体的囊膜通透性改变，晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊，视力逐渐减退产生并发性白内障。这种白内障发展缓慢，以核心混浊和后囊膜混浊为主。　　黄斑出血和黄斑变性：　　由于近视眼眼部血液供应差，视网膜缺血，视网膜产生一种新生血管生长因子，这些因子使视网膜下新生血管生长，这些新生血管管壁极薄，极易破裂出血，形成黄斑出血。出血吸收后，新生血管可再破裂、再出血，多次出血后局部形成短痕，致黄斑变性，黄斑变性可永久性损害视力。　　那么，有没有一种方法，可以治疗高度近视从而避免这些危害呢?&&ICL人工晶体植入术是您的理想选择。　　ICL人工晶体植入术是专门针对高度近视患者的，由于ICL是植入到眼内的，所以ICL不会去除角膜或破坏角膜组织，术后无需进行缝合，只要通过了严格的术前检查，接受ICL的高度近视患者术后视力均可以达到甚至超过术前预期矫正视力。　　呼和浩特朝聚眼科医院是内蒙古地区首屈一指的三级眼科医院，是内蒙古卫生厅审批、报请国家卫生局批准成立的眼病专科医院。　　如果您是高度近视患者，如果您正在被高度近视的危害困扰着，欢迎您到呼和浩特朝聚眼科医院进行ICL手术。
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年轻的时候做了视力矫正的手术的，我现在都是一不小心被球装了一下眼睛的啊，我现在都是不知道怎么回事的啊，我现在都是觉得看东西很模糊的啊，我的医生都是说我得了巨大裂空性视网膜脱离的啊。哎。
想得到怎样的帮助：请问一下你得了巨大裂空性视网膜脱离的病人怎治？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
医生回复：
你好！巨大视网膜裂孔治疗原则包括：①尽可能将翻转的视网膜瓣摊平回位;②制作脉络膜视网膜粘连封闭裂孔。　　具体治疗方法选择可依照下列情况：①巨大视网膜裂孔大小;②裂孔的后瓣的位置与活动度;③有晶状体、无晶状体和人工晶状体;④玻璃体增殖情况和裂孔是否向后撕裂。
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