脑出血糖尿病患者是否适合口服降糖药
糖尿病患者有脑出血史，是服用口服降糖药好？还是使用胰岛素好？无高血压，无心脏病。无慢性病史。
08-10-20 &匿名提问 发布
不要口服，用针剂
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用胰岛素好
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糖尿病（diabetes mellitus)是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢病群。主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。中医学对本病的病因病机论述较为详细。认为主要是由于素体阴虚，五脏柔弱，复因饮食不节，过食肥甘，情志失调，劳欲过度，而导致肾阴亏虚，肺胃燥热；病机重点为阴虚燥热，而以阴虚为本，燥热为标；病延日久，阴损及阳，阴阳俱虚；阴虚燥热，耗津灼液使血液粘滞，血行涩滞而成瘀；阴损及阳，阳虚寒凝，亦可导致瘀血内阳。　　1.素体阴虚 导致素体阴虚的原因有：①先天不足：《灵枢·五变篇》说：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”。是指在母体胎养不足所致。②后天损耗过度：如毒邪侵害，损耗阴津。③化源不足：如化生阴津的脏腑受损，阴精无从化生，如《外台秘要·消渴门》说：“消渴者，原其发动，此则肾虚所致，每发即小便至甜。”④脏腑之间阴阳关系失调，终致阴损过多，阳必偏盛，阳太盛则致“消”，如《医门法律·水肿门》中说：“肾司开阖，肾气从阳则开，阳太盛则关门不阖，水直下则为消”。肾阳偏亢，使胃热盛而消谷善饥。　　2.饮食不节、形体肥胖 ①长期过食甘美厚味，使脾的运化功能损伤，胃中积滞，蕴热化燥，伤阴耗津，更使胃中燥热，消谷善饥加重。如《素问·阴阳别论》谓：“二阳结谓之消”。二阳指的是足阳明胃与手阳明大肠。是指胃肠中积滞化热，胃热则消谷善饥。热邪上熏于肺，使肺热津伤，出现烦渴多饮。大肠热结则大便秘结不畅。②因胖人多痰，痰阻化热，也能耗损阴津，阴津不足又能化生燥热，燥热复必伤阴。如此恶性循环而发生消渴病。　　3.情志失调、肝气郁结 由于长期的情志不舒，郁滞生热，化燥伤阴；或因暴怒，导致肝失条达；气机阻滞，也可生热化燥，并可消烁肺胃的阴津，导致肺胃燥热，而发生口渴多饮，消谷善饥。阴虚燥热日久，必然导致气阴两虚。消渴患者始则阴虚燥热，而见多饮、多尿、善饥。时日既久，阴损及阳而出现气虚阳微现象，如全身困倦乏力、食少难化、大便溏薄、口干不欲饮、夜尿多而白天反少，脉细无力、舌质淡、苔薄白或淡黄。这是由于肺、胃、肾三经阴气虚，阳气被遏而出现的阴阳两虚病证。糖尿病治疗之一：心理治疗 　　很多人认为糖尿病的治疗主要是饮食，运动以及药物治疗。其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定，而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌，从而拮抗胰岛素，引起血糖升高，使病情加重。正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下，发挥主观能动性，学习防治糖尿病知识，通过尿糖和血糖的监测，摸索出影响病情的有利和不利因素，掌握自己病情的特点，有坚强的信心和毅力，认真治疗而不紧张，坚持不懈的 进行合理的饮食、体力活动，劳逸结合。正确使用药物使体重、血糖、尿糖、血糖、血脂维持在合理水平。有感染、手术、重大精神负担时，要及时正确处理。总之，通过心理治疗的配合，达到有效的控制和防治糖尿病的目的。 　　糖尿病治疗之二：饮食治疗 　　民以食为天，人不一定每天都运动，但肯定每天都得吃饭。而饮食对糖尿病又有直接的影响，所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。传统中医认为：消渴多因嗜酒厚味，损伤脾胃，运化失职，消谷耗津，纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。如《黄帝内经》曰：“此肥美之所发也，此人必素食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢转为消渴”。《景岳全书》曰：“消渴病，其为病之肇端，皆膏梁肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之，而贫贱者少有也。”指出肥胖者、生活富裕者多患此病，这与现代医学认识糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关，因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础，无论何种类型的糖尿病，病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。 　　早在50年代以前，中外治疗方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食为主。据临床实践证明，这种饮食结构对糖尿病病人的胰岛功能并无益处，而高脂肪饮食还会加重糖尿病病人的血管病变，高蛋白饮食则会致糖尿病肾病的发生率增高。当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果，饮食疗法的具体内容如下： 　　一、饮食定时定量 　　根据年龄、性别、职业、标准体重[（身长-100）×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异，一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年＞中年人＞老年人＞，平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量；中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量；重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。一般来说，孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加，肥胖者酌减，使病人体重保持正常体重的5%左右，常可使病情得到满意控制。 　　二、合理调整三大营养素的比例 　　饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例，要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的，又要满足人体的生理需要。目前，美国糖尿病协会（ADA）主张：糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%；蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%，以每日每公斤体重0.6~1g为好，如肥胖病人，尤其有血脂过高或有动脉硬化者，脂肪摄入量应视具体情况进行调整。 　　三、饮食计算及热量计算 　　供给机体热能的营养素有3种：蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj)，脂肪每克供热能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量（kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配，求出各种成分供给的热能，再按每克脂肪产热9kcal，碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量，可一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7，其余三餐各2/7。例如：一个体重60kg的中等体力劳动者，正常体型的成年糖尿病病人，按每日每公斤体重40kcal的热量计算，一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物，360kcal热量来自蛋白质，600kcal来自脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物，90g蛋白质，66g脂肪。 　　我们强调通过饮食控制热量的方法，并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算，而应在掌握这一计算方法后，每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下，制订出下一阶段饮食方案，而少食甜食， 油腻的食品，饮食选择既有原则但又要力求多样。 　　糖尿病治疗之三：运动治疗 　　运动疗法是依据患者的功能情况和疾病特点，利用体育锻炼防治疾病、增强机体抵抗力，帮助患者战胜疾病，恢复健康的有效方法。 运动给身体带来的好处将在下面列举的锻炼法中具体阐述。在 糖尿病的治疗中，运动疗法是一个重要组成部分，尤其对于老年患者、肥胖患者更为重要。祖国医学很早就认识到运动对糖尿病康复的重要性，隋代的《诸病源候论》、唐代的《外台秘要》都记载了消渴病的体育运动疗法。此后，历代医家皆有论述。 　　到十八世纪中叶，国外的一些著名医学家也开始主张糖尿病患者应做适当的体力活动，并把体力活动、饮食控制、注射胰岛素列为治疗糖尿病的三大法宝。有些轻型糖尿病患者只坚持体育锻炼并结合用饮食控制即能达到康复。
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糖尿病治疗之二：饮食治疗 　　民以食为天，人不一定每天都运动，但肯定每天都得吃饭。而饮食对糖尿病又有直接的影响，所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。传统中医认为：消渴多因嗜酒厚味，损伤脾胃，运化失职，消谷耗津，纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。如《黄帝内经》曰：“此肥美之所发也，此人必素食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢转为消渴”。《景岳全书》曰：“消渴病，其为病之肇端，皆膏梁肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之，而贫贱者少有也。”指出肥胖者、生活富裕者多患此病，这与现代医学认识糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关，因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础，无论何种类型的糖尿病，病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。 　　早在50年代以前，中外治疗方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食为主。据临床实践证明，这种饮食结构对糖尿病病人的胰岛功能并无益处，而高脂肪饮食还会加重糖尿病病人的血管病变，高蛋白饮食则会致糖尿病肾病的发生率增高。当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果，饮食疗法的具体内容如下： 　　一、饮食定时定量 　　根据年龄、性别、职业、标准体重[（身长-100）×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异，一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年＞中年人＞老年人＞，平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量；中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量；重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。一般来说，孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加，肥胖者酌减，使病人体重保持正常体重的5%左右，常可使病情得到满意控制。 　　二、合理调整三大营养素的比例 　　饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例，要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的，又要满足人体的生理需要。目前，美国糖尿病协会（ADA）主张：糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%；蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%，以每日每公斤体重0.6~1g为好，如肥胖病人，尤其有血脂过高或有动脉硬化者，脂肪摄入量应视具体情况进行调整。 　　三、饮食计算及热量计算 　　供给机体热能的营养素有3种：蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj)，脂肪每克供热能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量（kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配，求出各种成分供给的热能，再按每克脂肪产热9kcal，碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量，可一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7，其余三餐各2/7。例如：一个体重60kg的中等体力劳动者，正常体型的成年糖尿病病人，按每日每公斤体重40kcal的热量计算，一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物，360kcal热量来自蛋白质，600kcal来自脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物，90g蛋白质，66g脂肪。 　　我们强调通过饮食控制热量的方法，并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算，而应在掌握这一计算方法后，每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下，制订出下一阶段饮食方案，而少食甜食， 油腻的食品，饮食选择既有原则但又要力求多样。 　　糖尿病治疗之三：运动治疗 　　运动疗法是依据患者的功能情况和疾病特点，利用体育锻炼防治疾病、增强机体抵抗力，帮助患者战胜疾病，恢复健康的有效方法。 运动给身体带来的好处将在下面列举的锻炼法中具体阐述。在 糖尿病的治疗中，运动疗法是一个重要组成部分，尤其对于老年患者、肥胖患者更为重要。祖国医学很早就认识到运动对糖尿病康复的重要性，隋代的《诸病源候论》、唐代的《外台秘要》都记载了消渴病的体育运动疗法。此后，历代医家皆有论述。 　　到十八世纪中叶，国外的一些著名医学家也开始主张糖尿病患者应做适当的体力活动，并把体力活动、饮食控制、注射胰岛素列为治疗糖尿病的三大法宝。有些轻型糖尿病患者只坚持体育锻炼并结合用饮食控制即能达到康复。
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糖尿病食物和食谱1、水果类：　　苹果：性凉，味甘，有的品种略酸，具有补心益气、生津止咳、健胃和脾、除烦、解暑、醒酒等功效。由于苹果中糖的吸收缓慢而均匀，从而能降低血糖，尤其是餐后血糖，对糖尿病有较好的疗效。　　梨：性寒，味甘，微酸，属凉性水果。具有生津、润肺、清热、凉心、消痰、降火、止热咳、解毒等作用。主治热病烦渴、肺热咳嗽、痰多、小儿风热、喉痛失音、眼赤肿痛、大便秘结、小便黄少等症。　　桃：桃子性温，味甘、酸。桃子因含丰富的葡萄糖和果糖，甘甜多汁，具有生津、润肠、活血、消积、益气血、润肤色、养阴敛汗等功效。主治津伤肠燥便秘、经闭、虚劳咳喘、瘀血肿块、阴虚盗汗、冠心病等症。桃子还具有“益颜色、解劳乏”之功效，前人也有“常吃桃子能驻颜”之说。适用于老年体虚及美容。用桃树枝丫间的桃胶煎茶饮服，可治糖尿病和高血压。　　橙子：果肉性凉，味酸。具有生津清热、消痰降气、和中开胃、醒酒止渴等功效。主治热病伤津、身热汗出、口干舌燥、咳嗽痰喘、纳呆脘闷、酒醉口渴等症。　　柚：性寒，味甘、酸。具有下气消痰、健胃消食、水肿止痛、利咽消炎等功效。主治胃病、食积不化、慢性咳嗽、痰多气喘、咽喉痒痛、热病口渴等症。据实验证明：柚子有抗炎作用，其成份是柚皮甙，对病毒感染还有抑制作用。同时，有人认为柚子新鲜果汁中，含有胰岛素样成分，能降低血糖，保护心血管的作用，糖尿病、心脏病、高血压肥胖患者宜常食。　　荔枝：性温，味甘、酸。具有补气健脾、养血益肝、止渴、益智、通神、解毒、止泻等功效。主治脾虚久泻、呃逆不止、血虚崩漏、小儿遗尿、瘰疬、疔毒、痘疹等症。　　樱桃：性温，味甘。具有益气补虚、脾胃功能失调、发汗、祛风透疹、解毒、滋肤美颜等功效。主治缺铁性贫血、瘫痪、四肢麻木、风湿性关节炎、痛风、腰背疼痛、冻疮、贫血、烧烫伤等症。因其中含有果胶，能增加胰岛素的分泌量，可使血糖下降，有治疗糖尿病作用。　　杨梅：性温，味甘、酸。具有生津解渴、和胃消食的功效。主治祛痰、止呕、消信、痢疾、霍乱吐泻、胃肠功能失调、糖尿病等症。　　糖尿病人能食用黑巧克力和蓝莓。
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胰岛素是有多个氨基酸组成的肽链，在人的胃中的胃蛋白酶会将肽键水解，进而使胰岛素的分子构型发生改变，所以口服后会在胃中被水解。
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控制糖尿病取决合理的生活中日友好医院  杨文英　  合理的生活方式不仅是糖尿病患者治疗的基础，也是糖尿病高危人群预防糖尿病的重要手段。通过科学合理的饮食，既能帮助控制血糖、改善血脂，又能保持理想的体重。通过合理的生活方式，有些较轻的糖尿病患者不需服用口服降糖药，就能将血糖控制在良好水平。 　　合理的生活方式包括科学的饮食和运动治疗。饮食治疗是糖尿病治疗中最难实现的一步。谁都不愿生活受到限制，有的患者认为，饮食控制剥夺了其享受人间美味的乐趣，而不愿坚持。另外，饮食结构也很重要，有的患者认为，粮食对血糖的影响比较大，为了吃饱，粮食限制得很严，但是过多摄入鸡鸭鱼肉、豆制品等，表面上血糖控制得很好，可是过多进食脂肪和蛋白质，对动脉粥样硬化疾病和肾脏负担有促进作用。合理的饮食结构应该是粮食类占全天总热量的５０％～６０％，脂肪占２５％～３０％，蛋白质占１５％～２０％左右，同时限制高盐分，加大纤维素的摄入。糖尿病患者的饮酒应该限制，小剂量低酒精含量的红酒、啤酒等可适当饮用。 　　另外，运动治疗也是糖尿病治疗的基础。运动治疗对糖尿病患者的益处包括降低血糖、增加对胰岛素的敏感性、增加体能、减轻体重、改善心肺功能等。选择运动方式，患者应考虑自身的糖尿病病情和体能状况，通常选择有氧运动，如步行、跑步、骑自行车、爬山、爬楼梯、跳绳、跳舞、做广播操、划船、游泳，以及球类运动等，其中步行是最常见的运动方式，既简便易行又有效果，尤其对年长者比较适合。步行运动强度小，适合体质较差的老年糖尿病患者，如果能在优美的绿化环境中步行，自然的气息更有益于患者身心健康。年轻的糖尿病患者可选择强度相对较大的运动，如游泳、爬山、球类运动等。决定运动方式前，患者应该做一次全面的体检，包括血压、血糖、糖化血红蛋白、心电图、眼底、肾功能、心功能检查，请医生帮助制定运动时间及运动强度。　　糖尿病患者的最佳运动时间是：餐后半小时后开始运动，每次运动时间在１小时左右，因为，此时血糖水平开始升高，不容易发生低血糖，每周运动次数应在５次左右，一般不主张患者空腹和餐前运动。运动会消耗能量，降低血糖，运动时，患者一定要随身携带甜点等食物以防低血糖的发生，同时随身携带糖尿病急救卡片。运动前后监测血糖是一种良好的生活习惯，这样做可以及时发现低血糖，还能了解是哪种运动形式、多大的运动量可降低血糖幅度。　　有下列情况的患者应避免剧烈运动，否则会带来不良后果。已出现糖尿病并发症者，例如糖尿病临床肾病期时，运动会增加蛋白尿，加重肾病的进展；糖尿病视网膜病变较重时，运动量过大容易引起眼底出血；如患有严重高血压和冠心病，运动会诱发患者心绞痛和脑出血；糖尿病周围神经病变者，足部感觉迟钝，可能会因运动而受伤，患者却无法觉察；下肢若有血液循环障碍时，运动可能引起患者疼痛。糖尿病患者的运动治疗应建立在病情控制良好的基础之上，若病情尚不稳定，血糖波动较大，都不宜运动。因为高血糖时，患者运动反而会使血糖上升，甚至造成酮症酸中毒；反之，当血糖过低时，患者因运动而使血糖消耗加速，会使得低血糖更加严重。 　　适合运动治疗的有：肥胖的２型糖尿病患者、轻度和中度的２型糖尿病患者、血糖稳定的１型糖尿病患者。 　　当饮食和运动治疗不能很好地控制糖尿病时，就需要使用药物治疗。口服药物根据作用机理分为５类，分别是：磺脲类、非磺脲类促胰岛素分泌剂、双胍类、α－葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂。通常又把前两类统称为降糖药，后三类统称为抗高血糖药。每个类别又包括若干种药物。如何从纷繁复杂的药物中选择合适于自己的药物，应听从医生的指导。通常消瘦的糖尿病患者首选前两类，肥胖的患者首选后三类。当一种药物不能有效控制血糖时，可联合使用两种或两种以上作用机理不同的药物，但是应该在医生的指导下使用，切莫自己乱服药。
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许多老年人都有高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇、动脉硬化、冠心病、血黏度增高等，洋葱对于这些老人具有很好的保健作用。国外一项研究显示，洋葱种植区的居民，高血压患病率为1.7%，明显低于非种植区的5.4%。每天吃50克洋葱，1个月内43名高胆固醇血症患者中有39个人（占90.7%）血中的胆固醇下降；25名冠心病患者中有14名(占46.7%)心电图得到改善。洋葱还是目前所知唯一含有前列腺素A的蔬菜，这是一种较强的血管扩张剂，具有扩张血管、降低血黏度、增加冠脉血流量、降低和预防血栓形成等作用。洋葱还含有硫化物，含少量硫氨基酸，具有降血脂、降血压、抗动脉硬化等作用，可预防心肌梗死、动脉硬化及冠心病等。每天吃60—70克洋葱，其降脂作用比安妥明还要明显。所以，在欧美等国家，洋葱被人们称为“蔬菜皇后”。 下面介绍3种食用洋葱的方法： 方法一：醋泡洋葱洗净一个洋葱，剥去外皮切成薄片，放到微波炉里加热大约2—3分钟，再将洋葱放到容器里，加入5大汤匙食用醋，然后放在冰箱里。第二天早晨即可食用。每天早餐用这种洋葱佐餐，可有效降低血糖，并使体重减轻。 方法二：用醋泡莴苣叶和洋葱把洋葱洗净切薄片，再加几片莴苣叶子，然后倒入苹果醋，淹过洋葱即可。这种吃法可以治疗多年的便秘，稳定血压，还能有效改善睡眠。 方法三：洋葱外皮煎水喝用洋葱外皮煎水喝，或多吃炒洋葱，可减轻眼睛的玻璃体混浊，改善视力。 吃完洋葱后，口中总会留下的令人不快口气，可用含茶叶或芫荽来消除，或使用漱口剂，也可咀嚼口香糖。 古代医书中记载：“胡萝卜性味甘平，生者性凉，能清热解毒，润肠通便；熟食性平偏温，健胃消食，止泻，养肝明目。”胡萝卜营养丰富，含丰富的维生素、糖、氨基酸等成分，素有“小人参”之称。 据现代医学研究，胡萝卜中的木质素，有提高机体抗癌能力和消灭癌细胞的作用。所含丰富的果酸有利于糖脂代谢，实验提取的物质，有明显降低血糖的作用。美国疾病控制与防治中心的流行病专家福特及其同事，对1665名年龄在40～74岁的志愿者测量了血液中胡萝卜素的含量，糖尿病患者的最低。福特的结论是： 在日常饮食中多吃胡萝卜、甘蓝及其他富含胡萝卜素的蔬菜，对预防糖尿病有极大的帮助。 一直以来人们认为胡萝卜很甜，糖尿病患者不适宜食用，实际上胡萝卜本身的甜味是它固有的特性，不是因为含有太多的糖，其碳水化合物含量仅为7.7％，但是国内并没有关于胡萝卜能降血糖的研究，只是在民间常用单方中有所提及：治糖尿病，用胡萝卜作水果生食之，效果尤佳。因此，胡萝卜作为糖尿病的食疗佳品是否适合我国人群的身体状况，还需要高质量的调查研究。 降血糖的药物和食物有哪些？ 内容：糖尿病是由于胰岛素绝对或相对分泌不足，而以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌代谢疾病。原发性糖尿病占绝大多数，有遗传倾向，但真正病因尚未明了。临床主要牲为“三多一少”（多饮、多食、多尿、消瘦），以及血糖过高和出现糖尿等。本病属于中医“消渴病”范畴，一般认为与素体阴虚，饮食不节，情志失调，房劳过度等因素有关。主要病机为肾亏、气虚、肺燥、胃热以及血瘀等，而阴虚与燥热往往又互为因果。中医治疗多从补气阴，清燥热着手，还常常配合解郁、活血等法。治疗的主要目的是纠正糖代谢系乱以消除病症状，防治各种并发症，促进胰岛功能的部分恢复和改善人体自稳调节功能。古今临床实践和控实验研究发现，下列药物和食物对糖尿病防治有一定作用。 1.人参 用人参治疗消渴病是中医的传统经验。如《本草纲目》介绍，研人参为末，以鸡蛋清调服，治疗消渴引饮有效。现代临床亦有报道，谓人参可使轻型糖尿病患者尿降低，中型患者服人参后，虽然降低血糖作用不明显，但渴感或虚弱症状能改善，某些患者服人参后可减少胰岛素的用量。实验研究则表明，人参能降低注射肾上腺素等引起的兔高血糖，对小鼠的四氧嘧啶糖尿病亦有效果。人参提取物还有调节血糖的作用。 2.黄芪 黄芪是补气要药。《日华子本草》明确记载它能治疗消渴。《备急千金要方》中专治消渴的“黄芪汤”（黄芪、茯神、栝萎、甘草、麦冬、地黄）也以黄芪为主药。现代也有黄芪能降低家兔血糖的报告。另有研究表明，黄芪多糖注射液具有双向性调节血糖的作用，即可保护低血糖，又能对抗实验性高血糖。 3.地黄 地黄一味，功能养阴清热生津，切合糖尿病阴虚燥热的病机，所以古今医家在治疗消渴病时，几无舍其不用者。糖尿病患者气阴两虚者较多，因此临床常以地黄配伍知母、人参、黄芪等同用。益气养阴法着眼于调整患者阴阳、气血的失衡，故能收到较好疗效，又无引起低血糖、肝功能损害等副作用。临床应用地黄为主的药的六味地黄丸治疗糖尿病也有肯定的疗效。近年来动物实验研究证实，地黄在动物体内确有降血糖作用。 4.知母 知母味苦兼甘，质润不燥，有清热泻火、滋阴润燥、生津止渴之功。《神农本草经》记载其“主消渴热中”。控应用常与天花粉、五味子、黄芪等同用。如名医张锡纯的治消渴方——玉液汤，即如此配伍。现代有报告，知母水浸提取物能降低兔的血糖水平，对四氧密啶糖尿病兔作用更明显。 5.枸杞子 本品通过滋补肝肾之阴和生津止渴的作用，治疗内热伤津之消渴。《本草正》有枸杞“尤治消渴”的记载。民间治消渴单用本品蒸熟嚼食，每次10克，每日2—3次，或每日15—30克煎汤代茶服，均有效难。当代药理研究亦证明，宁夏枸杞提取物可引起大鼠血糖显著而持久的降低。 6.山药 山药益气养阴，性平而不燥，为治消渴之佳品。用山药治疗消渴已有悠久历史，不少治疗消渴的著名方剂，大多配有山药，如六味地黄丸、玉液汤、滋碎饮等。控也有人报道，单用大量山药为主食，水煮连汤服用，治疗糖尿病有效，说明传统经验确有科学道理。 7.南瓜 又名番瓜，属葫芦科植物，有补中益气，消炎止痛等作用。国内外均有用其治疗糖尿病获效的报道。服法是：取鲜南瓜250—500克，如水煮熟食之，分两次服完，疗程不限。也可将南瓜子30克炒熟，水煎服，或配于对症处方中。日本有学者指出：“南瓜粉对轻度糖尿病有惊人的效果。” 8.冬瓜 冬瓜为葫芦科植物，用冬瓜治疗消渴病，古已有之。如《近效方》记载：治消渴日饮水多，小便甜，有如脂肤片，日夜六、七十起，冬瓜一枚，黄连十两，上截头去瓤，入黄连末，火中煨之，候黄连熟，布绞取汁，一服一碗，日再服，但服二、三枚，以瘥为度。对于糖尿病引起的大渴引饮，也可用鲜冬瓜捣烂绞汁，大量饮服。 9.苦瓜 苦瓜亦属葫芦科，外果皮有瘤状疙瘩是其牲。苦瓜内含有类似胰岛素的活性物质，有明显降血糖作用。服法：以鲜苦瓜作菜食，每餐100克，一日二次。或将苦瓜制成干粉，每次服10克，1日三次。药理研究证实，苦瓜浆汁对四氧嘧淀性糖尿病家兔，以及实验所致高血糖大鼠均有降血糖作用。从苦瓜果实、种子和组织培养物中分离到一种多肽P，有很强和持久地降糖作用。另苦瓜亦能降低血糖，作用方式与甲笨磺丁脲相似而较强。 10.甲鱼肉 本品系鳖科动物中的华鳖肉，又称团鱼肉。鳖含丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素A等。功能滋肝肾之阴，清虚劳之热。将甲鱼煮熟，吃肉喝汤，有明显的降血糖作用，对糖尿病引起明显消瘦者更为合适。 11.黄鳝 为鳝科动物，可食，亦作药用。黄鳝含丰富的蛋白质、脂肪、无机盐、维生素A、B等。临床报道，鳝鱼煮汤食用，或将黄鳝去肠、骨，同豆腐炖食，对糖尿病有良好的治疗效果，而且没有副作用。由此可知，糖尿病人常食黄鳝是有一定辅助治疗作用的。 除了上述介绍的若干品种外，经临床应用或药理研究显示具有降血糖作用的中药和食物还有黄连、刺五加、僵蚕、苍术、玄参、黄精、淫羊霍、女贞子、地骨皮、玉米须、玉竹、葛根、丹参、麦冬、五味子、泽泻、茯苓、首乌、大蒜、洋葱、菠菜等。应用中药或食物防治糖尿病，不但确有疗效，而且副作用小，还有寓治疗于日常饮食之中等优点，值得总结推广，并对其机制作进一步的深入研究。
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颐活唐清纯中药的降糖效果不错
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