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判断痣是否癌变的7个特征
　　近日，一名年仅二十一岁的女大学生因为罹患黑色素瘤去世，在最后关头，饱受黑色素瘤病痛折磨的女生做出了令大家肃然起敬的决定，把自己的遗体捐赠给母校做研究。这一举动令女生的同学们感动落泪。判断痣是否癌变的7个特征　　很多网友对黑色素瘤的了解还是在电影《非诚勿扰》中，一度导致很多人谈黑色素瘤色变，近日，一名年仅二十一岁的女大学生因为罹患黑色素瘤去世，在最后关头，饱受黑色素瘤病痛折磨的女生做出了令大家肃然起敬的决定，把自己的遗体捐赠给母校做研究。这一举动令女生的同学们感动落泪。　　她走了，把爱留在了母校!2月28日上午，南京医科大学21岁女孩李娟(左
图)和病魔“黑色素瘤”斗争了3个月后，永远闭上了双眼。在生命的最后时刻，她对父亲喃喃道：“我听到学校120来接我了，我要回学校了。一定把我的遗体
捐给学校。”当晚，她如愿“睡”在120车里被老师接回了日思夜想的母校。今天上午，同学和老师将为李娟举行遗体告别仪式。
　　真的 她只是喉咙有点不舒服　　李娟出生于1991年3月，2011年考上南京医科大学护理专业。开学第一天，爸爸陪她从老家泗阳赶来报到，“个子很高，大概有1米
7，清秀、朴素，腼腆地和我们打了个招呼，很安静，性格很好。”舍友华熠摸着宿舍那张空空的床，难以接受它的主人再也回不来的事实。华熠回忆说，入校不久
后，李娟常常感到喉咙不舒服，声音嘶哑，
吃饭的时候一吃辣的就疼，只能挑清淡的东西吃。李娟家境贫困，还有个弟弟，现在在打工，李娟总是很努力，她知道家里供她读书不易生活很节俭，除了必须的生
活支出，不该花的钱她从不乱花。喉咙不适持续了近两个月，在舍友劝说下，李娟到学校附近的医院去看了看。“当时被确诊为慢性咽炎，医生开了一堆药回来。”没想到，药吃了几大盒，病情没有一点好转，
11月下旬李爸爸赶到南京，陪着女儿在省人民医院查出口腔粘膜黑斑，医院建议她做病理切片检查。　　没想到 不到三个月就走了　　2011年12月，李娟在上海被确诊患有黑色素瘤。确诊后，李娟再也没有回过学校。从辅导员口中得知李娟的病情，女孩子们哭了一夜，谁
也不愿意相信。“查出来时已经是中晚期，医生说花钱也治不好，后来很多大医院不愿意收她，觉得没希望了。”潘禹是李娟从高中到大学的同班同学，她告诉记
者，为了挽救李娟的生命，家人曾送她到北京接受中药治疗，不过回天乏术，很快癌细胞扩散到了胃部。　　“1月中下旬父母把她接回了宿迁，没过几天，癌细胞蔓延到了眼部。”今年寒假，潘禹和高中同学曾到医院探望李娟，“她身体很虚弱，说话
声音很小，我们不忍再打扰她，说了几句鼓励的话。”潘禹注意到，李娟的病床边还摆着厚厚的医学书，“她真的太爱学习了。”在潘禹印象中，来自农村的李娟格
外刻苦，高中三年很多女生没和她说上过一句话。　　“不过她身体一直不算好，高二暑假时动过脑部手术，即便如此，她还是考上了南医大护理专业。”如今她再也无法捧起心爱的书本。开学前，本想再到医院去看看她的同学，留下了永远的遗憾。“太快了，没想到，才三个月，她就走了。”潘禹说。　　捐遗体 她做了同学想做不敢做的事　　辅导员吴菲第一个从李爸爸那里知晓李娟捐献遗体的心愿。“去世前的一周左右，李爸爸打来电话，情绪很低落，说孩子状况很糟糕。”李爸爸
向吴菲说起李娟在病床上多次念叨的那个心愿：回到学校，把遗体捐给学校。虽然舍不得，父亲还是决定尊重孩子的意愿。2月28日凌晨7点，吴菲手机上又一次
显示那个熟悉的号码。“李爸爸哽咽着说孩子快不行了，再次表达她捐献遗体的心愿。”想起这一幕，吴菲泣不成声。听到父亲肯定的答复，3个小时后，李娟永远
地闭上了双眼。　　“这就是她的风格，她捐献遗体我不意外。”在潘禹眼中，李娟就是这样一个善良的女孩。开学后不久，家庭贫困的李娟申请了学校勤工助学岗
位，她的岗位是其他同学不愿意干的苦差事。“我替她不平，建议她调换，没想到李娟没有一点抱怨。”潘禹说，入校后的遗体解剖课上，同学们议论纷纷，表示佩
服捐献遗体的人，但敢当场说要捐的同学并不多，“李娟真的很勇敢，做了一件我们想做而不敢做的事。”　　捐献遗体的人很勇敢　　20多年前曾有位女生捐遗体给南医大　　南医大人体解剖系丁炯教授告诉记者，李娟遗体目前保存在解剖系实验室，处理后将作为教学标本。他说，在李娟之前还有一名南医大女生捐献了遗体。“快30年了，1983年有名女生不幸患上恶性肿瘤后离世，家属按她的遗愿将遗体捐赠给了母校。”　　南京最小的遗体捐献者仅4岁　　南京市红十字会捐献遗体志愿者协会干事高洪英告诉记者，南京目前登记的遗体捐献志愿者共有5400多人。其中50岁以上的占了90%，完成遗体捐献的有800多人，最小的年仅4岁。“虽然近些年大家的观念已经转变了很多，但还是会有遗体捐献志愿者家属因为在意周围人的眼光，在最后一刻拒绝遗体捐献的情况。”高洪英说。　　据了解，因为捐献遗体的老年人比较多，十五年来遗体捐献主要用于医学院教学、解剖、研究。近年来临床器官移植开展较多，但由于器官捐献
对遗体要求更高，使用过类固醇、抗生素药物的遗体都无法用于器官移植，因此鼓励更多年轻人成为志愿者，这将增加更多患者得到救治的机会。而无论是用于教学
研究或者器官捐献，都对社会有益。据了解，南京市红十字会捐献遗体志愿者协会在南京医科大学、南京市第一医院均设有遗体捐献志愿者登记点，希望成为志愿者的市民可前往咨询、登记。　　医生解惑　　黑色素瘤为何成“夺命快刀”　　《非诚勿扰2》中孙红雷扮演的李香山得了“不治之症”脚背上的黑痣变成了黑色素瘤，这曾经让不少城市吓出了“点痣热”;而这次李娟因黑色素瘤从发现疾病到离开人世，前后也就三个月的时间。这种短时间内能夺人性命的肿瘤，再次让很多身上长有黑痣的人胆颤心惊。为此记者请教了省人民医院肿瘤内科仇金荣医生。　　黑色素瘤怎么这么快就夺人性命　　仇金荣说，和其它肿瘤相比，黑色素瘤的发展较快，尤其是像李娟这种从口腔到内脏蔓延的，也就几个月的时间。而且李娟的病情可能发现较晚，耽误了最佳的治疗时机。　　同时这种病的预后是较差的，中晚期患者五年生存率只有10%左右。最主要的是，黑色素瘤对目前的治疗手段不敏感，所以需要的药物剂量特别大。　　李娟为什么早期会表现出咽喉症状　　李娟在两个月时间内有喉咙难受的症状，甚至被诊断为慢性咽炎，这和黑色素瘤有关系吗?仇金荣说两者确实可能有关，不过这种情况是比较少
见的。“黑色素瘤在国内发病率很低，差不多是十万分之0.4。一般人的黑色素瘤多发生在四肢和躯干，发生在消化道的比较少。即使是发生在消化道，也大多是
在肛肠，发生在口腔的就更少了。”仇金荣说，确实可能是因为位于口腔的黑色素瘤引起了李娟的咽喉不适，但并不是咽喉不适就可能指向黑色素瘤，这种概率是非
常小的。　　黑色素瘤和痣有多少关联　　两者是有一定关联性的。仇金荣解释，目前医学上对恶性黑色素瘤的病因不完全清楚，主要原因有：一、和紫外线照射有关，黑色素瘤在国内发病率很低，而欧美白色人种的发病率要高出20倍，这和他们喜欢日光浴有关;二是黑色素瘤和痣有一定相关性，60%的恶性黑色素瘤是由色素痣恶变而来。　　“身上有痣的人也不要闻风丧胆。”仇金荣说，黑色素瘤的发病率很低。由痣转化成黑色素瘤，一方面和基因有关，同时也有外在条件的影响，比如痣反
复被磨擦、破溃。“良性的色素痣边界光滑、形状规则圆润、色彩单一，而黑色素瘤的边缘则呈波浪或踞齿状，颜色也是红蓝相杂或红黑相杂的。所以患者一旦发现
身体有这样的变化，就要尽早求医。”仇金荣说，如果发现得早，黑色素瘤有治愈的希望，他们就有成功治疗的先例。　　点掉痣可以防癌吗　　仇金荣说，人体上的色素痣可以激光、冷冻治疗，这样的治疗手段满足人群的美容需求但对治疗恶性黑色素瘤没直接作用。与此相反，要注意少
用物理或化学的刺激物来刺激痣，更不能用刀割、盐腌以及激光和冷冻等局部刺激来“虐待”它，因为长期而反复的不良刺激是正常色素痣恶变的重要因素之一。　　判断痣是否癌变的7个特征　　很多黑色素瘤在早期恶变的过程中是有一些异常表现的，当身体上的痣出现以下七个特征时，就要及时就医了：　　1.非对称：色素痣的一半与另一半看起来不对称;　　2.边缘不规则：边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓;　　3.颜色改变：正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐色、棕色、棕黑色、蓝色、粉色、黑色甚至白色等多种不同颜色;　　4.直径：色素斑直径大于5-6mm或色素斑长大时要注意。黑色素瘤通常比普通痣要大，要留心直径大于5mm的色素痣。直径大于1cm的色素痣最好做切除活检;　　5.隆起：一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起;　　6.生长速度：一些多年没有变化的色素痣几周或几个月内发生显著增大;　　7.色素痣上一直长有毛发的突然脱落了，或者破溃了不易愈合。
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　　本来没有的，一段时间内忽然长出，嘴唇上都长了一颗，脸上都是。是怎么回事呢　　
　　上医院去检查一下吧，长痣也是身体发出的信号
　　去医院皮肤科 突然出现的痣不好　　
　　你确定不是斑　　
　　回复第2楼，@茶几上的人生d　　上医院去检查一下吧，长痣也是身体发出的信号　　--------------------------　　啊。。。这个，看皮肤科？　　
　　回复第4楼，@妾不可一日无君　　你确定不是斑 　　--------------------------　　不是，就是痣，一小颗一小颗的。　　
　　回复第3楼，@妾不可一日无君　　去医院皮肤科 突然出现的痣不好 　　--------------------------　　我觉得医生也不一定看得出来，因为眼角，脸正中，嘴唇，下巴，到处长了。。。　　
　　回复第4楼，
@妾不可一日无君　　你确定不是斑　　--------------------------　　@就是方便 6楼
16:08:02　　不是，就是痣，一小颗一小颗的。　　-----------------------------　　突然出现的痣
突然变大的痣
突然变色的痣 都是不好的
但是切记 不要点痣 只能割 刚恶补了这方面的知识
　　回复第8楼，@妾不可一日无君　　回复第4楼， @妾不可一日无君 　　你确定不是斑 　　-------------------------- 　　@就是方便 6楼
16:08:02 　　不是，就是痣，一小颗一小颗的。 　　----------------------------- 　　突然出现的痣 突然变大的痣 突然变色的痣 都是不好的 但是切记 不要点痣 只能割 刚恶补了这方面的知识　　--------------------------　　好，不点。因为很小颗，颜色也不深。　　
　　回复第8楼，
@妾不可一日无君　　回复第4楼，
@妾不可一日无君　　你确定不是斑　　--------------------------　　@就是方便
16:08:02　　不是，就是痣，一小颗一小颗的。　　-----------------------------　　突然出现的痣 突然变大的痣 突然变色的痣 都是不好的 但是切记 不要点痣 只能割 刚恶补了这方面的知识　　--------------------------　　@就是方便 9楼
16:13:36　　好，不点。因为很小颗，颜色也不深。　　-----------------------------　　是不是玩电脑玩很久
玩完也不洗脸啊
　　回复第10楼，@妾不可一日无君　　回复第8楼， @妾不可一日无君 　　回复第4楼， @妾不可一日无君 　　你确定不是斑 　　-------------------------- 　　@就是方便 6楼
16:08:02 　　不是，就是痣，一小颗一小颗的。 　　----------------------------- 　　突然出现的痣 突然变大的痣 突然变色的痣 都是不好的 但是切记 不要点痣 只能割 刚恶补了这方面的知识 　　-------------------------- 　　@就是方便 9楼
16:13:36 　　好，不点。因为很小颗，颜色也不深。 　　----------------------------- 　　是不是玩电脑玩很久 玩完也不洗脸啊　　--------------------------　　这也会长痣？？？　　
　　＠_＠　　
　　有体能湿气大的说法，不记得在哪里听的了　　
　　回复第13楼，@我想当只猫　　有体能湿气大的说法，不记得在哪里听的了 　　--------------------------　　哎，这个真有点象　　
　　楼主，我也一下长了很多，脸、脖子、手臂……以前无知的时候点痣了，不知道有没有关系！害怕　　
　　扁平疣吧
反正赶紧去看
　　为啥不能点痣啊？！！我点了哎。。　　
　　。。。。楼主速度去医院　　
　　＠_＠＠_＠＠_＠　　
　　我也有 = =长了大概有好几颗，
　　跟LZ一样，不过从小就有两颗，最近一年脸上又长了好几颗。去看了皮肤科，医生说是基因问题。这个年纪属于高发期。不用管它，如果觉得不美观可以手术切除。不过会留疤。　　也有医生说是肠道有息肉，反应在脸上就是痣，建议做肠镜检查，想一想过程就放弃了。　　
　　我也有，我是天天暴走晒出来的　　
　　回复第21楼，@风撼影　　跟LZ一样，不过从小就有两颗，最近一年脸上又长了好几颗。去看了皮肤科，医生说是基因问题。这个年纪属于高发期。不用管它，如果觉得不美观可以手术切除。不过会留疤。 　　也有医生说是肠道有息肉，反应在脸上就是痣，建议做肠镜检查，想一想过程就放弃了。 　　--------------------------　　还有这说法？是长在哪都算肠道问题还是特定地方算？　　
　　我也是，长了好几颗，也不知道是不是痣，一粒小小的，黑黑的，但不会凸出来。有没有知道的人来帮我一下。愁死了……同时脸上还开始长斑??　　
　　太阳晒的
17:35:06　　太阳晒的　　—————————————　　是的，排这个　　
　　回复第26楼，@day小慧e01　　@夏桉
17:35:06 　　太阳晒的 　　————————————— 　　是的，排这个 　　--------------------------　　晒也会出痣哦＠_＠　　
　　你有痘痘吗　　
　　额，不会吧。　　
　　我也是，脸上多了好几颗，颜色也不深，有点棕色，不是突然一起冒出来的，一颗一颗的长……　　我妈前段时间还叨咕，小时候脸上干干净净的，现在这么多痣，我给郁闷的
　　@缘醉仙阁 30楼
09:05:10　　我也是，脸上多了好几颗，颜色也不深，有点棕色，不是突然一起冒出来的，一颗一颗的长……　　我妈前段时间还叨咕，小时候脸上干干净净的，现在这么多痣，我给郁闷的　　-----------------------------　　+1一颗颗不知道什么时候长的。　　不过去问了医生同学，她说没变化的不要去动它，不管它就行，千万别去点。
　　@这货绝对是马甲 31楼
09:45:26　　+1一颗颗不知道什么时候长的。　　不过去问了医生同学，她说没变化的不要去动它，不管它就行，千万别去点。　　-----------------------------　　可是好难看，也不是长在边上，头发也遮不住
　　回复第30楼，@缘醉仙阁　　我也是，脸上多了好几颗，颜色也不深，有点棕色，不是突然一起冒出来的，一颗一颗的长…… 　　我妈前段时间还叨咕，小时候脸上干干净净的，现在这么多痣，我给郁闷的　　--------------------------　　真的，我脸上原来也干干净净的，郁闷　　
　　你要注意了，我们这一个邻居也是突然长痣，长的满脸都是，大的小的都有，吓死人了　　
　　你要注意了，我们这一个邻居也是突然长痣，长的满脸都是，大的小的都有，吓死人了　　
　　我也长，我看我一个朋友脸上也是的。我脸上会长那种小的黑头子，不挤它时间长了就变成志了，我一般都会把挤出来。　　
　　我高中的时候脸上就那么一两颗痣，从高三开始脸上开始长很多痣，真的很多，后来去检查，医生说太阳晒多了，黑色素沉积太多，哎，作为一个女生，从小就喜欢晒太阳，一到夏天天天在太阳暴晒下玩耍，从来没想过这些，真的还是要少晒啊　　
　　我也是我也是，长了好几颗，小小的。楼主去医院看了，来反馈下哈！！！！！　　
　　@我想当只猫
01:23:00　　有体能湿气大的说法，不记得在哪里听的了 　　—————————————————　　那除体内湿气后，比如喝喝红豆薏仁汤，多运动，这些痣能消失咩？？？？　　
　　同问，也不知道从什么时候开始身上有越来越多的痣，莫名的长出来啊
　　回复第8楼，@妾不可一日无君　　回复第4楼， @妾不可一日无君　　你确定不是斑　　--------------------------　　@就是方便 6楼
16:08:02　　不是，就是痣，一小颗一小颗的。　　-----------------------------　　突然出现的痣 突然变大的痣 突然变色的痣 都是不好的 但是切记 不要点痣 只能割 刚恶补了这方面的知识　　--------------------------　　@就是方便 9楼
16:13　　好，不点。因为很小颗，颜色也不深。　　------------------------------　　楼主还是抓紧去医院检查下
　　我也是啊 慢慢长了不少 脸上身上　　
　　会不会是皮肤癌的前兆　　楼主平时生活习惯健康否　　没事多喝牛奶+蜂蜜　　这两种都是解毒的良方　　把体内的毒素排除了　　可能这些痣会消除　　也可能不会　　具体我也不清楚　　但是牛奶+蜂蜜都是平和温性的　　长期服用有益无害
　　现在觉得晒太阳多了的说法比较象，因为确实这段在天气超热的城市　　
　　我也是
　　@一种小心情
10:16:00　　为啥不能点痣啊？！！我点了哎。。 　　—————————————————　　第一 点痣只能去除皮肤表面的黑色素
欺负下面的色素痣还是存在 万一万一万一以后有变化 你都找不到病变原生处
第二 点痣会刺激色素痣 有可能会有变化　　
　　@甄月舞 43楼
20:47:12　　会不会是皮肤癌的前兆　　楼主平时生活习惯健康否　　没事多喝牛奶+蜂蜜　　这两种都是解毒的良方　　把体内的毒素排除了　　可能这些痣会消除　　也可能不会　　具体我也不清楚　　但是牛奶+蜂蜜都是平和温性的　　长期服用有益无害　　-----------------------------　　排这个
以前好像看什么说的
身体如果突然出现很多痣 一定要上医院检查　　可能是癌变
不过如果楼主只是脸上。。。可能是晒的吧
　　回复第47楼，@是我么　　@甄月舞 43楼
20:47:12 　　会不会是皮肤癌的前兆 　　楼主平时生活习惯健康否 　　没事多喝牛奶+蜂蜜 　　这两种都是解毒的良方 　　把体内的毒素排除了 　　可能这些痣会消除 　　也可能不会 　　具体我也不清楚 　　但是牛奶+蜂蜜都是平和温性的 　　长期服用有益无害 　　----------------------------- 　　排这个 以前好像看什么说的 身体如果突然出现很多痣 一定要上医院检查 　　可能是癌变 不过如果楼主只是脸上。。。可能是晒的吧　　--------------------------　　经常捱晒的可怜楼主哭一个，话说擦防晒撑伞坐车，怎么还会被晒那么厉害呢　　
　　回复第23楼，@就是方便　　回复第21楼，@风撼影 　　跟LZ一样，不过从小就有两颗，最近一年脸上又长了好几颗。去看了皮肤科，医生说是基因问题。这个年纪属于高发期。不用管它，如果觉得不美观可以手术切除。不过会留疤。 　　也有医生说是肠道有息肉，反应在脸上就是痣，建议做肠镜检查，想一想过程就放弃了。 　　-------------------------- 　　还有这说法？是长在哪都算肠道问题还是特定地方算？ 　　--------------------------　　长在嘴唇上的就一定要去看肠道了　　
　　我也想知道
　　回复第50楼，@袖套与袜子　　回复第23楼，@就是方便 　　回复第21楼，@风撼影 　　跟LZ一样，不过从小就有两颗，最近一年脸上又长了好几颗。去看了皮肤科，医生说是基因问题。这个年纪属于高发期。不用管它，如果觉得不美观可以手术切除。不过会留疤。 　　也有医生说是肠道有息肉，反应在脸上就是痣，建议做肠镜检查，想一想过程就放弃了。 　　-------------------------- 　　还有这说法？是长在哪都算肠道问题还是特定地方算？ 　　-------------------------- 　　长在嘴唇上的就一定要去看肠道了 　　--------------------------　　啊！　　
　　也不一定就是肠息肉，不过万一是的话时间拖久了息肉就会癌变，恶化速度非常快，我可不是在吓你。　　
　　回复第7楼，@就是方便　　回复第3楼，@妾不可一日无君 　　去医院皮肤科 突然出现的痣不好 　　-------------------------- 　　我觉得医生也不一定看得出来，因为眼角，脸正中，嘴唇，下巴，到处长了。。。 　　--------------------------　　黑色素瘤，就是突然长很多痣。　　
　　回复第53楼，@袖套与袜子　　也不一定就是肠息肉，不过万一是的话时间拖久了息肉就会癌变，恶化速度非常快，我可不是在吓你。 　　--------------------------　　＠_＠那真得去医院，话说肠息肉有什么症状呢？　　
　　百度上很全　　
　　@就是方便
12:02:00　　回复第53楼，@袖套与袜子 　　也不一定就是肠息肉，不过万一是的话时间拖久了息肉就会癌变，恶化速度非常快，我可不是在吓你。 　　-------------------------- 　　＠_＠那真得去医院，话说肠息肉有什么症状呢？　　—————————————————　　有事找度娘　　
　　我也是 就是最近才长出来的 楼主找到原因了么　　
　　回复第58楼，@暗jian难防___　　我也是 就是最近才长出来的 楼主找到原因了么 　　--------------------------　　请看楼上，说是肠道问题　　
　　@就是方便
12:53:22　　请看楼上，说是肠道问题　　—————————————　　黑色素痣在一般是基因遗传，可以看看父母是不是有长。三十岁左右是高发期，如果长期受电脑辐射、日晒的话也会多发。　　这个目前最彻底的方法就是手术切除，尤其像脚底头皮上经常会碰触的地方。一般大多数都是良性的。如果不放心的话可以做病理切片检查。　　最好不要激光啊药水啊去点，也是一种刺激。　　
　　@风撼影
23:37:57　　黑色素痣在一般是基因遗传，可以看看父母是不是有长。三十岁左右是高发期，如果长期受电脑辐射、日晒的话也会多发。 　　这个目前最彻底的方法就是手术切除，尤其像脚底头皮上经常会碰触的地方。一般大多数都是良性的。如果不放心的话可以做病理切片检查。 　　最好不要激光啊药水啊去点，也是一种刺激。　　—————————————　　不是脸上所有的位置想的痣都是跟肠道息肉有关，只是说大多数肠道息肉病人嘴唇周围都有长。　　另外跑个题，嘴唇四周如果长包啊痘啊什么的最好也不要挤，很容易得毛囊炎。　　不知道我说的对不对，希望不会误导大家。　　
　　我也是诶。小时候脸上有两颗大痣，去掉了，这两天突然长出些小黑点，也是嘴唇上都有长。假期激光取了，结果脸上别的地方又突然长出来。反正是野火烧不尽的节奏，很是烦恼呢　　
　　疾病的先兆
　　我最近才发现自己 左脚 的脚趾上长了个黑点，摸不到凸出来，就是有个黑点在那里，以前也在电视上看到过说什么突然长出来的东西可能会癌变啥的，吓个半死又不敢去医院查……
　　楼主决定了，下周去看医生！　　
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规20岁后长痣应留心 多种原因致黑痣恶性病变
10:28:32来源：编辑：寻医问药
　　20岁后长痣应留心 多种原因致黑痣恶性病变
　　《非诚勿扰2》中孙红雷扮演的李香山得了“不治之症”——自小长在脚背上的黑痣变成了黑色素瘤。由于黑色素瘤已经扩散，恶化成绝症，他最终选择了自杀。在自杀之前的人生告别会上，他一脸诚恳地说：“我还要提醒大家一句，以后有痣赶紧点了。”这样的警告，如此的结局，让不少身上有痣的市民忐忑不安。
　　中国临床肿瘤学会黑色素瘤专家委员会主任委员郭军教授在接受科技日报采访时指出，黑色素瘤在欧美白种人中是一种常见肿瘤，在所有恶性肿瘤中它的发病率排名第五。在中国及亚洲国家发病率较低，约1/10万。那黑痣真的都会变成黑色素瘤吗，这种病真的无药可救吗，黑痣是不是都必须点了它?
　　对怀疑已发生恶变的色素痣，尽早进完整手术切除
　　■ 将新闻进行到底
　　随着电影《非诚勿扰2》的热映，恶性黑色素瘤一词被广泛关注。北京大学某医院黑色素瘤科主任郭军教授介绍说：最近来咨询和去除黑痣的患者比平时增加了好几倍，其中95%的患者担心黑痣恶变成恶性黑色素瘤，危及生命。其实，不是所有的黑痣都是恶性肿瘤，如果及时治疗也不是不治之症，市民不要盲目恐惧。
　　色素痣为良性肿瘤
　　郭军教授介绍说，黑色素瘤多是从色素痣发展而来。色素痣就是俗称的黑痣、痦子。它可以是先天的，也可以是后天出现的，是一种含有“痣细胞”的良性肿瘤。
　　根据痣细胞在皮肤内的位置，可以将色素痣分为交界痣、混合痣和皮内痣三种类型。交界痣为几毫米到0.5厘米直径大小，一般平滑无毛;混合痣比交界痣稍高起;皮内痣是成年人最常见的一种痣，边缘规则，呈现深浅不同的褐色，表面可有毛发，比正常毛发略粗，呈半球状隆起。
　　郭军教授提醒说，普通色素痣向恶性黑色素瘤的转变过程中，是一个渐变的过程，必然要经历一个发育不良痣的过程。因而，注意身上的色素痣的变化，在色素痣出现向发育不良痣转化过程中，或者在发育不良痣向恶性黑色素瘤转化过程中，及时发现并正确处理。
　　恶性黑色素瘤是可以根据它的早期变化来判断的。当出现以下情况的痣就应引起重视：痣呈黑色或棕色的痣几个月内颜色突然加深、变黑，表面比较粗糙，或是开始褪色，颜色不均;痣的面积或体积突然增大，或者突然隆起，边缘不规则;痣上突然出血、破裂，有分泌物或结痂。“当发现有早期黑色素瘤的高危信号，或者对自己的色素痣有怀疑的时候，千万不要大意，一定要及时到有经验的专科医师处就诊。”
　　多种原因可导致黑痣恶变
　　郭军教授介绍说，目前，已知的有证据的诱因是紫外线过度暴晒，其它可能与下列因素有关：
　　大气污染：紫外线中的UVB与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤，造成黑色素细胞基因突变，引发黑色素瘤。
　　皮肤过多接触化学品：大量使用化学类化妆品，造成化学性皮肤损伤，甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣，反而造成黑色素细胞在再次增殖时发生癌变。
　　卫生知识缺乏：对长在手足部、甲下、会阴部等部位的黑痣未引起足够重视，即使出现了迅速增大并出现破溃后，仍然不去就医，终致其发生恶性转变。
　　滥用雌激素类药物：研究发现恶性黑色素瘤的细胞内有雌激素受体，因此，人们怀疑雌激素过量会刺激黑色素瘤的发生。
　　免疫缺陷：研究发现，免疫功能低下是黑色素瘤发生的重要原因之一，所以临床上老年人黑色素瘤的发病率较高。
　　有痣就点不可取
　　“中国的恶性黑色素瘤多属于肢端黑色素瘤，多发生于手掌、足底等处。”郭军主任特别提醒，对于怀疑已经发生恶变的色素痣，建议尽早进行完整手术切除，并进行病理检查，以确定是良性还是恶性。千万不要自己用烧灼、针刺等方式去除黑痣，这样容易造成癌变。另外，对于“有痣就点”这种说法郭军教授表示并不赞成，“如果点的正好是发育不良痣活早期黑色素瘤，就有可能引发恶变并加速转移。如果非要去痣的话，还是建议大家去正规的医院检查，由专业的医师确定并排除发育不良痣活黑色素瘤的可能性。”
　　早诊治可完全根除
　　“黑色素瘤如果在更早期就能够发现的话，治疗并不是很艰难，甚至有可能达到治愈，所以早期发现和治疗非常重要。”郭军教授解释说，这是因为黑色素瘤早期在皮肤内水平生长，只要经过扩大切除和辅助治疗，基本不会发生转移。“正是由于缺乏这方面的知识，这时候就放弃治疗，简直就是愚蠢。”
　　“新的分子靶向治疗已经从根本上彻底改变了晚期黑色素瘤治疗的现状。”郭军教授透露，现在可以通过对黑色素瘤的基因检测，了解到某人的黑色素瘤是什么基因发生了问题，再选择针对这一基因变异的分子靶向药物，这种分子靶向药物就是一种能够口服的胶囊。比如说如果发现这个黑色素瘤患者是BRAF基因变异，口服针对BRAF的分子靶向药物就可以达到超过80%的有效率。如果没有基因变异，一种抗CTLA-4的单克隆抗体每个月输一次液，也已经证明能够大大延长晚期黑色素瘤患者的生存期。
　　———— 相关链接 ————
　　黑色素瘤无传染性 与遗传关系密切
　　“黑色素瘤没有传染性。”郭军教授解释说，黑色素瘤不是细菌病毒，是自身黑色素细胞发生的变化，即使把他人的黑色素瘤细胞接种到你身上，它也会立刻被你的免疫系统清除，是不可能使你得黑色素瘤的。
　　但据某些研究显示，欧美的多发性黑色素瘤可能与遗传因素有一定关系。
　　荷兰莱顿大学医疗中心的Jeannet J. Stam-Posthuma博士及其同事在对56例黑色素瘤患者进行的回顾性研究分析该病的危险因素。这些患者共有157处发生黑色素瘤。
　　在这些患者中，64.7%有黑色素瘤家族史，70.8%有发育不良性痣的家族史。接受检查的50名患者中有82%伴有发育不良性痣。60%的患者同时伴有临床确诊的发育不良性痣和黑色素瘤家族史。
　　患者确诊黑色素瘤的平均年龄为38.2岁，58.9%的患者年龄低于40岁。初发和再发黑色素瘤被切除的平均间隔期为34.3个月。在76.8%的病例再发黑色素瘤的解剖部位与初发肿瘤不同。
　　Stam-Posthuma博士的研究小组得出结论：“患者及其家族成员中发育不良性痣的高发生率、黑色素瘤家族史的常见程度以及黑色素瘤的早发性提示有遗传因素参与多发性黑色素瘤的发生，因此有上述危险因素之一的患者应特别注意。”}