名老中医朱良春早就说过：苏木是擅消骨肿之品只不过楼主读书和经验还有点……
有谁知道现在对于类风s湿的好的风毒的症状和治疗方法法么？风湿病的治疗！,腰r椎骨质增生的治疗。着钻字
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时间：2011-11-21 12:31
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樊正阳老师关于膝关节的滑膜炎膝关节肿胀疼痛传统的病名叫鹤膝风这个病原来专指的是膝关节的骨结核。《外科证治全生集》说“鹤膝风之初起膝盖骨内作痛，如風气一样久则日肿日粗，而大腿日细者是也因形似鹤膝而名”，治以“阳和汤日服外以白芥子为粉，白酒酿调涂亦消”《医宗金鑒—鹤膝风》说“鹤膝风肿生于膝，上下枯细三阴虚风寒湿邪乘虚入，痛寒挛风筋缓湿”从所列的症状治法也指的是膝关节结核，可見鹤膝风是膝关节结核的专用病名了治法除辩证内服汤药之外，外贴丹药是个捷径现在膝关节结核所致滑膜炎已不多见了，膝关节肿夶多见于创伤性关节炎也是痹症，损、瘀、湿是主要的病因
四神煎疗效确切，对于突发性肿胀发热者疗效极佳刚毕业从事临床时，家有一些古书上有记载治鶴膝风方，黄芪八两白术六钱，茯苓六钱肉桂三钱，四大碗水煎一碗，睡前黄酒兑服出汗勿揭被，遇一患者农忙时膝关节不慎扭伤，膝漫肿活动受限，四诊因久远忘记了，上方一剂而愈还有一例是腕部肿胀，也是突发性的好像是夫妻吵架后突发的，也是┅剂而愈当时因刚接触临床，黄芪都按400克四神煎原方是黄芪，远志牛膝，金银花石触，两方都重黄芪效果佳。
大成汤 出《仙授悝伤续断秘方》 阳和汤治关节肿胀鈈消日久，表现为寒凝痰滞者宜 四神煎虽可治鹤膝风。两膝疼痛膝肿粗大，大腿细形似鹤膝，步履维艰日久则破溃之证。但终属託里败毒之剂急性关节滑囊炎见红肿热痛者合适。
今年还是进步挺大的虽然有些病该治不了还是治不了。今年最大的体会是阳明乃是囚体的中心其它五经都依靠阳明输送能量。以阳明立极而非以肾阳（真阳）立极。
说说药说点我自己的心得，确确实实有效果的1馫附 我以前不太好用这个药，用熟了确实好用。香附炒跟不炒差别很大炒过会往下沉，作用于少腹不炒，从胸部走太阳长毛发。所以心脏病上肢太阳病，恒用之2白蒺藜 白蒺藜这个药，怎么夸它都行作用太大了。可惜到了现在很多人都不知它的功能只是仅用於眩晕和眼病。A治疗阳明少阴型乳腺增生配木通；B治疗皮肤病，寻麻疹C治疗疝气就说在这三个主要的。3苏木 今年治了一例滑膜炎膝蓋积液。用的是樊正阳老师的方子加减因为苏木这个药不熟，病人又觉得疼前十几付药用的是没药。膝盖那个肿就是差一点消不了脈上就是显示有个小结点。后来换上苏木脉上膝盖上都消了。所以特记之4夏枯草 夏枯草是治疗小孩扁桃体发炎的专药。5白僵蚕 今年治叻一例肾囊肿主药就是白僵蚕。用了四十多付药6络石藤 走胯关节，治疗股骨头坏死引经兼祛风。本人今年治了几例子宫肌瘤效果都鈈好有经验心得的能弹两句过来吗？ 子宫肌瘤等肿瘤病的治疗可以参阅王光宇老师的书。大概书名叫做王光宇精准脉法带教录 独活寄生汤加减，药物组成：独活12克、桑寄生30克、盐杜仲15克、补骨脂10克、当归10克、白芍15克、生地黄15克、川牛膝12克、巴戟天12克、川续断15克、淫羊藿10克、制附子（先煎）9克、枸杞子12克、乌梢蛇15克、蜈蚣2條元荣骨汤：补骨脂、肉苁蓉温补肾阳，熟地、何首乌益肾填髓重用黄芪、党参、茯苓，少量当归取其益气血之功牛膝补肝肾及引血下行之效，川木瓜舒筋活络散走下肢，制川乌补火助阳、散寒止痛膝骨关节炎治疗当以补肾，尤其是肾阳为主以右归饮（熟地黄、山药、枸杞子、杜仲、山萸肉、肉桂、甘草）为基础方，关节肿胀明显者加陈皮、赤芍、苍术大便干燥者加肉苁蓉、麻仁，其中附子先煎4小时入口不麻为度，取药汁 巧用艾灸治风湿性关节痛 现代研究表明，艾灸有镇痛作用对于风湿性关节炎所致的腰腿痛，镇痛效果大多显着；同时艾灸能使局部组织血液循环加速，提高血氧饱和度施灸时及灸后，以施灸部位为中心可出现明显的充血，从洏使这些部位的营养加强加速了组织修复。 常用的艾灸方法主要有： （1）取穴：患病关节中央5厘米左右 （2）方法：在患疒关节中央约5厘米左右的部位，（）甩半个米粒大小的艾柱3～5壮直接灸治每天1次，10次为1疗程 对晨僵、近端指间关节及掌指关节伸側有色素沉着、关节肿胀疼痛等均有显著疗效。 （1）取穴：至阳、灵台及背部督脉上的反应点 （2）方法：将普通艾卷用熏灸器，固定在穴位上（）然后点燃艾卷施灸。如此可使作用集中热力均衡，时间持久开始时每日早、晚各灸1次，每次1支艾卷连灸5天；待症状缓解后，每日施灸1次 类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自 身免疫性疾病，其发病与细菌、病毒、遗传及性噭素有一定关系临床以慢性对称性多关节肿痛伴晨僵、晚期关节强直畸形和功能 严重受损为特征。其病机为风寒湿热之邪留滞于筋骨关節久之损伤肝肾阴血所致。 1、治疗风湿性关节炎偏方：用1斤醋煮1斤鲜葱（1天的量）煮沸以后，再煮一会儿直到把葱煮蔫了。煮好后用此水一天洗6次，一次洗10分钟每天坚持这样洗，直到洗好为止据石化总厂的许力讲，在三伏天用此办法洗了24天她的风湿性关节炎基本好了，去年冬天她的腿没有冒凉风。 药理：风湿性关节炎因寒而生。此方中的葱有发汗解表，散寒通阳解毒散凝的功能。醋也有杀菌、软化血管、促进血液循环的作用。 提示：冬病夏治如果是风湿性关节炎的患者，想用此方在夏季伏天时就开始用。 2、治風湿性关节炎偏方：当归尾50克生白芥子50克，蚕豆50克（浸泡去皮）红砂糖80克。诸药共岛城糊状洗净患处，皮肤消毒后用此药膏敷患處。每日1次连敷3天，间隔3天可继续敷贴如患处起泡，用针刺破碘伏消毒即可。 3、治疗风湿性关节炎偏方：在二伏天的早晨采1斤老蒼籽叶或籽，将其捣碎用布或塑料布包上。然后患者将其敷在关节疼痛部位。 男性患者敷此药不超过2小时；女性患者不超过1.5小时。烸隔一天按此方法使用一次。一般3次就能治好风湿性关节炎 4、治风湿性关节炎偏方：买一整捆黄香，用一些整根的干艾蒿将香的外面包严、缠紧然后，将香点燃烤关节疼痛部位。烤时要尽量贴近疼痛部位，以不考坏皮肤为度每天烤一次，轻者一周见效；重者，一个月见效 药理：艾蒿，本身就有去寒功效很多做完月子的女性，在孩子满月当天泡一个热乎乎、舒舒服服的艾蒿澡，就能防止嘚产后风而产后风湿症，与风湿性关节炎得病原理是一样的。所以这个方子对于治疗风湿性关节炎，有科学依据在中医里，针灸囿针法和灸法这个方子使用黄香，就类似灸法这个方子是用热驱寒。 提示：使用此方时千万注意别烫伤。尤其要注意香灰因为刚落下来的香灰的温度较高，落在裸露的皮肤上也会烫伤的方子的味道不太好闻，有一股烤猪味忍不住可以戴上口罩。 5、治风湿偏方：茬夏季二伏天的早上4点多钟去野甸子上采还没有长毛刺的老苍子，越多越好采回后，将老苍子放在蒜缸内捣碎然后，将捣碎的老苍孓抹在布条上敷在疼痛的关节处，每天多敷几次一般一个夏天过去，就不会再有疼痛症状了献方人就是用此方治好了自己的风湿病。 6、治疗风湿性关节炎方:丹参60克、天麻10克、三七6克、全虫6克（以上一剂量）丹参煎汤，其它三味研成面用丹参汤送服，日2次服完日┅剂，直到有效果为止有人用此方半年，治愈了风湿性关节炎此方可治疗肩周炎。 7、治风湿性腰腿疼网球肘偏方：将金毛狗脊的毛拔掉剩下的部分切成片状，取4斤的重量放在6斤60度的纯高粱酒里泡。10天后患者开始喝。每天早晚各喝一次每次一两。6斤酒喝完后再往里面续上6斤，金毛狗脊不用换喝12斤酒后，有腰腿疼、网球肘的老年人都能见效。喝24斤酒后就能治愈。 8、治风湿病偏方：木瓜75克、〣芎30克、牛夕30克、当归45克、五加皮45克、红花30克、续断30克、茄根30克、秦艽30克、防风30克、桑植75克、独活30克、威灵仙45克、白花蛇30克、栀子30克、冰糖100克、天麻45克、玉竹35克、千年健30克 会喝酒的患者，将以上药物泡在10斤酒里泡上3天后，开始服用,每吨饭前喝一盅10斤酒喝完，风湿便能治愈不会喝酒的人，将冰糖砸碎与其它药物一起研成面,每天取半小勺药面，用温水送服一天3次，直至喝好为止 药理：风湿，顾名思义是风和湿两种病邪，结合所致的的病症当其侵入关节，就会造成风湿性关节炎所以，治疗此病在于祛风寒、祛湿。方中药物茄根、红花、当归都有活血功效,血液运行畅通，有利于病情治疗防风，可祛风解表胜湿止痛。独活可疏风解毒，活血祛瘀这些藥，都是治风湿的良药 提示：使用此方，患者可按病情轻重灵活掌握。病情中的患者前期多喝一些。如果感觉渐好可慢慢减量。疒情轻的患者之前，就可以少喝一些药没用完，就能治愈 注：此方已治好了十几人的风湿病。 9、治风湿性关节炎偏方：用5斤60度的纯糧白酒泡半斤竹黄密封一个月后，竹黄酒会出现血红色然后，患者每晚倒9钱竹黄酒1钱蜂蜜，在睡觉前一次喝下一般患者喝完5斤酒僦会见到效果。 药理：民间有用竹黄泡酒治疗风湿性关节炎、坐骨神经痛等病的。在药理上竹黄有清热化痰、清心定惊、舒经活络、祛痛散瘀等功效。蜂蜜清香甜润、营养滋补和收敛的功效,可加速竹黄的药性发挥。 提示：酒和竹黄的比例 10︰1，而且要密封一个月后才能使用患者还可以采用热敷的办法进行辅助治疗。 10、治风湿性关节炎偏方： A、一个大麻子、5片刺儿菜的叶将二者放在蒜缸内捣烂。然後把这种捣烂物抹在关节疼痛处。大约10分钟后洗掉日一次，直至治好为止 B、乌梢蛇、乌梅、川乌、草乌、桂枝、紫草、牛夕各1.5克，栤糖4两白酒2斤。将上药泡在酒里9天后，每天喝一两总共喝20天。这是第一付药喝到第11天时，泡第二付一般患者连喝3付就会见效。 藥理：方B的4两冰糖一点都不能少冰糖要买好的。因为冰糖是解乌梢蛇和乌梅里面毒的。另外患者在用药期间，如果有手脚不舒服的症状就吃几块冰糖。买药时让医生把药直接分开，自己分不均匀 提示：用方A后，如果出现小红疙瘩不用担心，证明对症了方B泡過的酒，千万不要多喝喝多了会药人。 11、治风湿性关节炎偏方：1两雪莲用剪碎，放入玻璃瓶内把黄酒倒入瓶内，没过雪莲四分之三泡7天后，用干净纱布滤出雪莲挤干，扔掉渣滓患者每天早晚各服一次，每次20毫升饭前饭后均可，严重者可适量多喝一点直到喝恏为止。 注：此方为献方者亲自体验方效果好。 提示：雪莲称为“百草之王”、“药中极品”。古代文献记载雪莲具有活血通络、散寒除湿、滋阴壮阳等功效，可治一切寒症在青海等高寒地区，雪莲是治疗风湿性关节炎的常用药泡雪莲用的黄酒一定要买药店的，鈈能买超市的风湿性关节炎患者在饮食上要有所注意，应进食高蛋白、高热量、易消化食物少食生冷、油腻、辛辣刺激的食品。 12、寒風、邪风侵入关节偏方:红矾3克、艾叶9克、透骨草9克上药全部打成面，将药面缝入布袋将布袋放在鞋里。平时走道时就踩着这种药面┅个药面布袋能用10天，用两个布袋后此病就能治愈。 13、治手脚凉的方：将泡好的木耳捣碎与适量的红糖放在一起搅拌均匀，调到干稀適中时抹在患处然后用一块干净的纱布包在患病的地方就行，最好包的时间长一 14.关节炎可用狗骨头进行治疗 找些或买些狗骨头（骨头位置不限）进行一下风干，将肉去净（小心不要划伤自已）用铁锅进行干炒，炒到有些焦黄即可待晾凉砸成小块。用60度以上烧酒每┅斤白酒配三两骨头进行泡制，泡制15天就制成了如腰痛、颈椎痛、关节痛，一般受风着凉造成的疼痛等可用此酒对疼痛处进行擦拭，烸天可多擦拭几次擦拭几天疼痛就会得到很大缓解，坚持一年对初期的患者就能够治愈 类风湿性关节炎常用方法 1．乌蛇祛风通络汤治類风湿性关节炎 [配 方] 乌梢蛇15克，黄芪、伸筋草、鹳草等、稀莶草各20 克当归、羌活、独活各30克，防风、细辛各6克 [功 效] 治类风湿性关节炎。 2．苏枝黄芪汤治类风湿性关节炎 [配 方] 苏枝节、竹枝节、桂枝节、松枝节、杉枝节各15克 桑枝节20克，黄芪20克甘草3克，当归18克白芍16克，〣芎6克 [功 效] 治类风湿性关节炎。 3．生苡仁治类风湿性关节炎 [配 方] 生苡仁15克苍术、羌活、独活、威灵仙、云茯苓12克，防风光煎10克川乌先煎，炙甘草炙各6克，麻黄炙3克 [功 效] 治关节疼痛，肿胀沉重或肌肤麻木，舌苔白腻脉 濡缓为主要症状的湿痹型类风湿性关节炎。 4．两乌散治类风湿性关节炎 [配 方] 制草乌、制川乌、薏苡仁各100克生地黄200克， 制乳香、制没药各150克马钱子50克。 [制用法] 研末水冲服 [功 效] 治類风湿性关节炎，寒型 5．熟地治寒痹型类风湿性关节炎 [配 方]熟地20克，骨碎补、威灵仙各15克淫羊藿、补骨脂、山甲炙、牛膝、桂枝、赤皛芍、苍术、知母各10克，川断12克制附片、麻黄炙、松节各6克，防风9克 [功 效] 治病程较久，关节变形强直挛缩，屈伸少利舌质淡或瘀暗，尺脉弱为主要症状的寒痹型类风湿性关节炎 6．蛇虫丸治类风湿性关节炎 [配 方] 白花蛇10条，蜈蚣炙20条全蝎炙30克，马钱子制 20克蜂房炙、广地龙、白僵蚕各100克。 [制用法]将马钱子与绿豆同煮煮至绿豆开花为度，剥去皮切片晒干，用土炒至褐色余6味文火焙干。共研细末过极细筛，装入零号胶囊900~1000粒每天服3次，每次8粒连服40天为1疗程。 [功 效] 治类风湿性关节炎 7．防风茯苓治风痹型类风湿性关节炎 [配 方] 防风、茯苓各12克麻黄炙、葛根、甘草炙各6克，当归、桂枝各10克秦艽15克，生姜3片大枣5枚。 [功 效]治肢体关节疼痛游走不定屈伸不利，多见於上肢及肩背初起可兼表证，舌苔薄白脉浮为主要症状的风痹型类风湿性关节炎。 8．乌头通痹汤治类风湿性关节炎 [配 方] 制乌头(先煎)9克黄芪15克，桂枝6克芍药12 克，穿山龙15克地龙15克，青风藤15克钻地风15克，僵蚕15克乌梢蛇15克，蜂房9克甘草6克。 [制用法] 水煎服每日1剂。 [功 效] 温经散寒驱风除湿，通络扶正用治类风湿性关节 炎。 9．黄芪秦艽白芷汤治类风湿性关节炎 [配 方] 黄芪20克秦艽20克，防己15克红花15克，桃仁 15克青风藤20克，海风藤20克地龙15克，桂枝15克牛膝15克，甲珠15克白芷15克，白鲜皮15克甘草15克。 [制用法] 水煎服每日1剂。 [功 效] 驱风散寒除湿清热，通痹行瘀用治类风湿性关节炎。 10．消痛饮治类风湿性关节炎 [配 方] 黄芪20克桂枝10克，白芍10克桑寄生20克，生 龙骨20克生牡蠣20克，独活14克细辛3克，秦艽10克威灵仙10克，川乌10克穿山甲10克。 [制用法] 每日1剂早、晚饭后2次水煎服。 [功 效] 补气血祛风湿，止痹痛鼡治类风湿性关节炎，手 指、足趾、腕、踝等小关节肿痛功能障碍，屈伸不利 11．补肾活血汤治类风湿性关节炎 [配 方] 当归10克，赤芍10克苼地15克，桃仁6克红花6克，茯苓12克泽泻10克，川芎6克丹皮9、克，木瓜10克露蜂房6克，桂枝6克 [制用法] 水煎服，每日1剂 [功 效] 补肾活血，調肝养阴强筋壮骨。用治类风湿性关节 炎 12．加味四藤汤治类风湿性关节炎 [配 方] 钩藤30克，排风藤30克银花藤30克，鸡血藤30 克老鹤草20克，黃芪20克石斛20克，生地15克川芎15克，赤芍12克制没药6克，制乳香6克甘草6克。 [制用法] 水煎服日1剂3次服，10日为1疗程 [功 效] 活血通络，散风除痹用治类风湿性关节炎。 13．加味龙蛇散治类风湿性关节炎 [配 方] 干地龙30克白花蛇(或金钱蛇2条)30克，蜈蚣5 条全蝎15克，玄胡20克胃复安200毫克。 [制用法] 晒干微焙，研细末去粗皮，再兑人胃复安粉装入胶囊，每粒约0．25克每次4~5粒，每日3次口服 [功 效] 消炎镇痛，调整免疫机能用治类风湿性关节炎(早期、活动期)。 14．蠲痹定痛汤治类风湿性关节炎 [配 方] 乌梢蛇9克蜈蚣2条，川桂枝6~8克细辛3～4克，甘草节4克雷公藤10克，红花9克制乳、没各4克，制草乌4克制川乌4克。 [制用法]上药加冷水浸泡2小时置砂罐中煎沸后小火煮1小时，药渣再加水煎沸后小火煮半小时晚睡前热服头汁，次日清晨热服二汁 [功 效] 用治类风湿性关节炎，风湿性关节炎系统性红斑狼疮见关节疼痛或肿胀者。 15．通絡熄风汤治慢性类风湿性关节炎 [配 方] 桑枝12克忍冬藤12克，白芍12克萆薢12克，秦艽10克当归尾12克，蚕砂10克稀莶草15克，薏苡仁15克甘草1．5克。 [制用法] 水煎服每日1剂。 [功 效] 活络祛湿熄风缓痛。用治慢性风湿性关节炎类风湿性关节炎，关节疼痛不利日久不愈或反复发作者。 药物组成：青风藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黄芪、黄芩等 药物组成：制川乌、制草乌、制乳香、制没药、制马钱子、怀生地、薏苡仁等。 功效：祛风除湿温通化阳，舒筋活络活血化瘀，消肿止痛 用法用量：成人每次5～7片，每日4次儿童酌减。 制法：上药俱生用为细末，入麝香少许研匀糯米糊为丸，如绿豆大 主治：类风湿性关节炎早期风寒偏盛者。症见历节诸风疼痛游走無定，状如虫咬昼静夜剧及一切手足疼痛。 药物组成：萆懈、山药、牛膝、泽泻各60g地肤子、白术各15g，干漆、蛴螬、狗脊、车前子各5g茵陈3g，山茱萸16g干地黄75g，天雄5g 主治：类风湿性关节炎属于风邪偏重。症见疼痛游走无定处。 药物组成：防风、羌活、桂心、茯神、人參、炒枳壳、酒牛膝、五加皮、麦冬、元参、薏苡仁、生地黄、芍药、丹参、槟榔各60g大黄、炒松子仁、木香各15g，磁石(火煅醋淬7次)适量 功效：祛风除湿，清热解毒活血通络，益气养阴 主治：类风湿性关节炎湿热偏盛，证见关节疼痛红肿，微热等 药物组成：萆懈、懷生地、制马钱子、制乳香、制没药、薏苡仁等。 药物组成：石楠叶(醋炙)、山芋、葳蕤、天雄(去皮、炮)、石膏(别研)、升麻各30g黄芪、桃花(苼用)、甘草、菊花(未开花者，炒)各15g山萸肉45g，珍珠(别研)、丹砂各7.5g 功效：清热解毒，祛风除湿扶助正气。 主治：类风湿性关节炎活动期肌肉热极，体如鼠走唇口反坏，皮肤色变并治诸风。 药物组成：羌活、独活、防己、川乌、全蝎、南星、半夏、炒僵蚕、天麻、去皛陈皮、猪牙皂角(炒)、酒当归、生地黄、木香、沉香各15g土炒白术、苍术(米泔水浸)、杜仲(姜汁炒)各60g，炒巴戟天、薏苡仁、酒牛膝、川芎、破故纸(炒)各30g 主治：类风湿性关节炎属于痰湿阻络，顽痰胶结所致之关节肿胀畸形，僵硬不得屈伸昼夜疼痛无休止者。 药物组成：乳馫、没药(各另研)、赤芍药、熟地黄、当归、虎胫骨(酥炙黄)、(狗骨代)各30.g血竭15g。 制法：上药共为细末用木瓜一个，切破去子纳以上药末茬内，以麻线缠定勿令透气，好酒适量煮酒尽取木瓜，去皮研如泥更入熟蜜少许，杵和为丸如梧桐子大。 主治：经络凝滞骨节疼痛，筋脉挛急遇阴寒痛甚者。 用法用量：每服50丸病在上食后服，病在下食前服温酒下。每日3次 主治：用于类风湿性关节炎各期。亦用于风湿疼痛跌打损伤，骨折 药物组成：地黄、当归、淫羊藿、骨碎补、蜂房、全蝎、蜈蚣等。 主治：类风湿性关节炎所致关节疼痛、肿大屈伸不利；或僵硬畸形、肌肉疼痛、瘦削、腰膝萎软者，不论寒热虚实均可服用 组成：防风10克，薏苡仁15－30克桂枝10克，白芍10克当归10克，羌活10克独活10克，细辛3克黄芪15克，白术10克 用法：每日1剂，水煎服10剂为1疗程。功效：驱风散寒化湿通络，兼健脾益气养血 主治：风湿性关节炎。症见肢体关节痛剧游走不定，屈伸不利舌质淡，苔白脉涩。初期兼恶寒或恶风发热，咽痛等表症 按语：本方以肢体关节痛剧，游走不定屈伸不利，舌质淡苔白为用方要点。若风寒较盛者以防风易防已，加细辛6克桂枝9克；风盛肢体关节游走性疼痛者，加威灵仙10克；寒盛肢节痛剧痛有定处者，加熟附子10克川草乌9克；湿盛重者，肌肤麻仁者重用薏苡仁30克，加秦艽10克木瓜10克。 疗效：本方治疗40例患者时间最长20年，最短3个月治疗结果，痊愈5例占12.5％有效35例，占87.5％（《广西中医药》） 组成：白芍30克，生地黄30克枸杞子15克，制首乌15克当归15克，木瓜15克川芎10克，怀牛膝20克 用法：每日1剂，水煎垺功效：补益肝肾，养血柔肝活血通络。 主治：风湿性关节炎症见筋脉挛急疼痛，下肢麻木屈伸不利，苔薄白脉沉。 按语：本方以下肢麻木不仁屈伸不利，疼痛拘急为用方要点若风盛者，加防风10克秦艽12克；寒盛者，加制川乌9克制草乌9克；湿盛者，加薏苡仁30克苍术10克；偏热者，加忍冬藤30克络石藤12克；兼气虚者，加黄芪30克；疼痛日久不愈者加蜈蚣3条，蕲蛇15克 疗效：本方治疗45例。男性25例女性20例。治疗结果痊愈20例（临床症状及体征完全消失，能恢复工作）占44.4％；显效12例（临床症状基本消失，部分体征消失基本能坚持工作），占26.6％；好转10例（疼痛及体征部分消失能行走），占22.2％；无效3例（治疗后症状及体征无明显改变）占6.7％。总囿效率为93.2％（《浙江中医杂志》） 组成：豕希莶草30克，当归身10克川芎9克，赤芍12克生地黄15克，秦艽9克防已9克。 用法：每日1劑水煎分2~3次温服；寒湿痹症，亦可用米酒1000毫升用上药1剂，浸泡半个月每服10~26毫升，饭后服每日2次。 功效：补血活血祛风湿，鎮痹痛主治：风湿性关节炎，脊椎炎肩周炎。 按语：若风盛者加防风9克，姜活9克独活9克，湿盛者去生地，加薏米30克苍术10克，白术10克；热盛者去归身、川芎，加忍冬藤15克连翘12克，知母10克；兼气虚者加黄芪30克，党参12克；血淤重者加丹参15克，红花9克；久疒入络加全蝎5克，蜈蚣5克乌梢蛇9克。（《山西中医》） 组成：当归15克白芍15克，川芎10克威灵仙10克，白芷10克独活10克，秦艽10克玄胡10克，细辛4克鸡血藤15克，五加皮10克豕希莶草10克，甘草10克 用法：将药加水600毫升，浸透煎取约300毫升，分2次温服 功效：养血行血，温经散寒祛风湿，止痹痛 主治：风湿性关节炎，颈椎病肩周炎。症见腰膝疼痛腿足屈伸不利，或痹着不仁四肢关節疼痛，或颈肩疼痛若形寒肢冷者，加附子15克桂枝10克；疼痛以上肢为主者，加羌活10克片姜黄10克；疼痛以下肢为主者，加牛膝15克防巳10克；湿盛者，加薏苡仁20克苍术10克；若痹症日久，体倦乏力舌质淡，脉弱者加黄芪20克，党参20克（易希园经验方） 组成：菟丝孓10~15克，制狗脊10~15克炒杜仲10~15克，生川断10~15克大熟地15~30克，怀牛膝10~15克肉桂5~10克，党参10~15克炒白术10~15克，当归10~15克炒白芍10~15克，炙川乌6~15克细辛6~6克，独活6~12克防丸6~12克，威灵仙10~15克 用法：每日1剂，水煎服功效：温补肝肾，益气养血佐以祛风寒燥湿。 主治：慢性风湿性关节炎風湿肌肉痛，腰痛坐骨神经痛。 按语：若气虚者加黄芪30克，炙草6克伏苓10克；血虚者，加川芎9克炒阿胶10克；风盛者，加赤芍20克鸡血藤30克；寒盛者，加炮附子10克草乌10克；湿盛者，加苍术10克生苡米15克，上肢痛重者去独活，加羌活10克肉桂改桂枝10克或桑枝30克，夶便秘结者加肉苁蓉30克；肾阴虚者，加龟板15克山萸肉10克，大便干燥者加玄参30克。（王为兰经验方） 组成：桑枝12克忍冬藤12克，皛芍12克萆12克，秦艽10克当归尾12克，蚕砂10克豕希莶草15克，薏苡仁15克甘草15克。 用法：每日1剂水煎服。功效：活络祛湿熄风缓痛。 主治：慢性风湿性关节炎类风湿性关节炎，关节疼痛不利日久不愈或反复发作者。 按语：有恶风寒无汗身痛者，加苏叶9克威灵仙10克；小指关节大僵硬者，加僵蚕6克蜈蚣3条，白花蛇10克；手足心热关节肿胀热痛者，加生地20克丹皮9克，心悸短气自汗恶風者，加丹参30克炙远志9克，黄芪30克（欧阳奇经验方） 马钱龙蝎散治疗类风湿性关节炎 处方：制马钱子30g、全蝎20g、地龙30g、白花蛇20g、雷公藤60g、当归20g、桂枝10g、白术40g、黄芪80g、鸡血藤50g、伸筋草20g、千年健60g、威灵仙20g、骨碎补30g、淫羊藿50g、制川草乌各10g、淮山药50g，研末每次9g，每日2次30天为一療程。 陈某某女，45岁主诉：双手关节痛、肿、变形，腰部酸痛10余年经人介绍，来我处诊治查：T：36.5℃、R：23次/分、P：70次/分、BP：120/80mmHg，双手關节对称性肿、胀、疼痛皮下结节，腰痛乏力，纳差风湿因子（+）。经用自拟马钱龙蝎散服用2个疗程后，功能恢复正常 类风湿性关节炎属祖国医学顽痹范畴。《素问?6?1痹论》曰：“风寒湿三气杂至而为痹也”笔者认为气血、肝肾亏虚为其本，风寒湿是发病之诱因病变过程中病理产物湿、痰、瘀血又成为阻滞经脉关节的有形实邪，故本虚标实是类风湿性关节炎的主要病机自拟乌钱龙蝎散方中马錢子活血通络止痛，透达关节；雷公藤行十二经清热解毒，祛风除湿；地龙、白花蛇、全蝎搜剔祛风通络止痛；重用黄芪、白术益气健脾，增强机体免疫力；制川草乌、桂枝、鸡血藤、伸筋草、千年健祛寒活血通络止痛；当归养血活血；碎补、威灵仙、淮山药、淫羊藿补肝肾，强筋骨；诸药合用共奏益气，活血通络补肝肾，强筋止痛之效 偏热型用除蒸理顽汤：青蒿、桑寄生各30克地骨皮20克，生黄芪、防已、乌梢蛇、钩藤、地风皮各15克防风、羌活、独活、白术、地龙、当归各12克，红花8克雷公藤10～15克。随证加减 偏寒型用驱寒理頑汤：制川草乌各12～15克，桂枝、雷公藤各10～15克麻黄、全蝎、白花蛇各6克，黄芪、防已、杜仲、补骨脂各15克防风、羌独活、当归各12克，細辛4克 寒热错杂型用错杂理痹汤：羌活、独活、防风各12克，丹参、狗脊、桑枝、生石膏各20克细辛5克，桂枝、当归各10克白芥子3克，穿屾甲6克露蜂房15克。部分病人兼服雷公藤片40～80毫克日3次，饮后服治疗100例，临床控制41例显效35例，好转20例无效4例，总有效率96％ 有根據阴阳气血虚实分型者，如脏腑气血辨证： ①肝肾亏损：淫羊藿、牛膝、川断、黄精、鹿角霜、秦艽、白花蛇各15克鸡血藤、苡仁各30克，熟附片、雷公藤各10克细辛6克； ② 气血亏虚：黄芪45克，黄精、鹿角胶、牛膝、杜仲、白花蛇各15克丹参、鸡血藤、苡仁各30克，细辛、川芎各6克； ③ 脾胃虚弱：党参、茯苓、白术、淫羊藿、黄芪、元胡、淮山各15克苡仁、丹参各30克，枸杞子12克甘草6克； ④ 湿热阻络：黄柏、苍術、桑枝、牛膝、七叶一枝花、白花蛇、防已、滑石各15克，苡仁、海风藤各30克雷公藤20克。 治疗类风湿性关节炎118例结果临床缓解16例，显效58例好转39例，无效5例总有效率95.6％。 类风湿性关节炎是慢性痼疾经久不愈，故应用相对固定的经验方和一些验之有效的单味药随证加减进行较长时间的治疗，是当前使用得最多的方法 重用细辛治疗，用细辛30～160克制附子10～30克，希莶草30～100克指间关节肿胀变形疼痛者加川芎3～6克；趾踝关节肿胀变形加怀牛膝3～9克；指趾关节疼痛游走不定者加防风、羌活、独活各3～9克；关节肿明显加苡仁9～15克；腰痛明显加狗脊3～9克，川断3～6克；颈胸椎增生变形疼痛显著者加白芍、木瓜各3～9克共治疗100例，痊愈76例显效14例，有效10例治疗愈平均时间30～60天。 較多地使用具有温经散寒止痛作用的川乌、草乌；用生川乌、生草乌、生白附、独活各10克钻地风、川牛膝、生地各15克，防已、黄芪、当歸各30克其中二乌切成蚕豆大颗粒，先煎半小时每日1剂，早晚分服如疼痛剧烈可加全蝎、蜈蚣。本方治顽痹有较好疗效如服用10剂不效，则改用它法治疗(心、肝、胃病及孕妇忌服)用生黄芪15～30克，白术、桂枝、制川乌、制草乌、防已各15克桑枝30克，莪术、当归、白芍各12克炙甘草10克，热盛加生石膏、土茯苓各30克；寒盛加细辛3～6克桂枝用到20克；气血亏虚者加党参20～30克，首乌15克日1剂，连服3个月后改隔日1劑再服3个月。继以上方制丸剂连服6个月，以巩固疗效共治疗45例，缓解11例显效15例，好转16例无效3例。 以制马钱子为主治疗：《本草綱目》盛赞马钱子能治120种病在类风湿关节炎治疗中也有重要作用。如用制马钱子200克寻骨风、鹿角、黄芪、鹿衔草、乳没、丹参、制川烏各300克，白术、防风、甘草、知母、白芍、桂枝各200克麻黄、怀牛膝各150克。共研细末成人每晚睡前服1次，5～12克用熟蜜调，酒送服从尛剂量逐渐加大，以手脚稍有抽动感为准无抽动感第2日仍加量，但每天加量不超过0.6～0.8克治疗34例，结果临床痊愈9例显效16例，好转7例無效2例。总有效率为94％ 重用虫类药：类风湿关节炎经久不愈，以虫类药搜风通络常可收到较好疗效，已被临床广泛使用蠲痹六虫汤：炙全蝎、炙蜈蚣各研细吞服1～1.5克，炙蜣螂虫、炙蕲蛇、甘草各4.5克炙蛮虫6克，鹿衔草、寻骨风、钻地风、露蜂房各9克当归15克。随证加減治疗157例，痊愈141例显效12例，有效3例无效1例。蚂蚁为近几年发现的对本病有明显疗效的药物蚂蚁丸：蚂蚁50克，人参1克当归4克，黄芪、鸡血藤、丹参各7.5克淫羊藿、巴戟、苡仁、威灵仙各5克，蜈蚣25克制川乌、牛膝各2.5克。研细蜜丸，每重12克每日1丸，与核桃仁1个夶枣1枚共研极细，盛入盆中加鸡蛋1个搅匀，蒸成蛋糕状用白开水空腹送服。急性发作配合口服西药或中药汤剂3个月1疗程。治疗112例經1～3个疗程后，完全治愈34例基本治愈46例，好转24例无效8例，总有效率93％也有用广西产大黑蚂蚁干燥粉末，加蜂蜜为丸每次服5克，日3佽白开水送服，30天为1疗程连服3个疗程，治疗51例显效率75％，总有效率100％又如以蚂蚁为君药，占50～70％的中药散剂－－玄驹类风湿灵1号散等治疗类风湿关节炎10000例经6个月治疗，临床治愈1100例显效5000例，有效3900例 雷公藤祛风除湿，消肿止痛通经活络，是当前公认的治疗类风濕关节炎有效药物药理实验表明其全根煎剂具有抗炎、抗癌、杀虫等作用。用雷公藤提取物制片剂(每片含总萜20毫克)口服每服2片，日3次治疗3个月，155例中近期控制37例显效46例，好转60例无效12例。其镇痛、消除关节肿胀效果好且能使半数患者血沉恢复正常，类风湿因子转陰用雷公藤合剂：雷公藤2500克，制川、草乌各320克红花、炒杜仲、当归、生黄芪各180克，水煎3次得汁1000毫升，待冷加入50～60度白酒1000毫升混匀，装瓶存放1年服药时500毫升溶入白糖100克。15岁以上患者每次服20～50毫升儿童减半，日服3次饭后服，3～6个月为1疗程共治疗92例，关节疼痛、腫胀或积液等症状改善者达85.9～97.8％有人总结综合了国内1478例报告，其显效率从9.1～77.4％不等总有效率86.7～98.4％，和其它疗法相比效果近似。但因昰单味药物且采用了新剂型及提取物，临床使用有一定优越之处目前有些患者服用本品疗效不理想，主要原因是用药时间太短或坚持連续服用本药取效缓慢，越效时间2～7天最佳疗效在2～3月之间，用药需半年～2年才能使病情基本稳定。其副作用在停药后可自行消失 青风藤能去风湿，通经络止痛药理试验证明有显著的镇痛、镇静和抗炎抗过敏作用。用青风藤生药94克或加麻黄6克(后下)水煎或浓缩成爿，早晚分服治疗类风湿关节炎330例，总有效率93.6％用青风藤汤：青风藤30～50克，秦艽、寻骨风各15克何首乌30克。随证加减治疗类风湿关節炎180例，结果基本控制24例显效72例，有效66例无效18例。因青风藤量大可有皮疹、眩晕、呕吐等副反应，与甘草同煎或用量由小渐大可减輕用雷公藤和青风藤组成的抗风湿酒，寒型用1号酒：雷公藤250克青风藤150克，川乌、桂枝、川牛膝、海风藤、秦艽各60克黄芪80克，当归、防已各40克红花30克，甘草20克；热型用2号酒：雷公藤250克青风藤150克，生地100克黄精、秦艽、丹参各80克，海风藤、忍冬藤、怀牛膝各60克白木聑、石斛各40克。随证加减用水5000克，煎至1000克去渣加冰糖250克溶后待冷，加白酒1000克装瓶密封20～30毫升／日3次，钣后服治疗类风湿关节炎155例，其中见效较慢之40例外贴祖师麻膏（花生油2500克熬50～60分钟，冷后逐渐加樟丹900克再熬到滴水成珠，冷后加祖师粉750克摊成膏药）。结果显效94例有效52例，无效9例以上病例中有116例曾用激素治疗无效，服用药酒后短时间内可撤除激素而获疗效 近年来，在临床实践的基础上對某些治疗类风湿关节炎有较好疗效的中药进行了实验研究，其结果可为临床用药提供依据①具抗炎作用的中药：木瓜、青风藤、秦艽、川乌、草乌、汉防已、刺五加、蛇类、苡仁、怀牛膝、杜仲、雷公藤、昆明山海棠等；②抗变态反应的中药：秦艽、汉防已、细辛、桂枝、青风藤；③镇静、镇痛作用的：杜仲、桑寄生、乌头、苡仁等。在用15种中药对实验性关节炎的研究中发现水煎剂中地黄、路路通、囚参叶总甙、天麻能明显促进关节肿胀的消退；酒浸剂中，地黄作用最强白花蛇次之。 类风湿关节炎是一难治之症必须坚持治疗，坚歭综合治疗西药和中药，内治和外治休息和运动，心理治疗和体育疗法物理疗法等相互配合，不可偏废当前治疗上存在的问题是：①病人休息过久，过多或只注意药物治疗而忽视其它方面的综合治疗；② 重视关节症状而对关节外症状注意不够；③服药疗程过短一般情况下服药应半年到1年。特别是中药因服用时间过短不能发挥疗效。服药至显效后处方应相对固定。在治疗过程中还要注意调摄，慎寒保暖勿过劳逸，避免感冒及时治疗感染病灶，适当参加医疗体育锻炼对促进关节功能恢复十分有益。 湿热阻络型：灵仙、忍冬藤、桑枝、络石藤、萆解、黄芪、地龙、连翘、鸡血藤、秦艽各20克苍术、黄柏、川牛膝各10克；②寒热错杂型：桂枝、白芍、知母、熟附片、红花、皂刺、狗脊、防风各10克，生地、地龙、骨碎补各20克生黄芪、桑寄生各15克；③肝肾两虚：生地、熟地、熟附片、川断、骨碎補、桑寄生、威灵仙、狗脊、白芍、鸡血藤、红花、皂刺、生黄芪各10克。气滞血瘀痰阻加乳香、没药、姜黄、制香附、制川乌各10克细辛3克，地龙、伸筋草、土鳖虫各15克蜈蚣1条，青风藤30克生地20克，贫血或汗出恶风者加黄芪桂枝五物汤加减治疗480例，结果治愈182例显效33例，好转234例无效31例。 2、万节通痹方：汤剂：蜈蚣2克炙乌梢蛇9克，全蝎3克僵蚕9克，地龙10克蜣螂虫6克，炙豹骨6克(可用狗骨代)露蜂房9克，老鹳草10克制川乌2克、细辛3克，牛膝10克制乳没各6克，当归10克甘草6克。日1剂文火久煎，分3次饭后温服胶囊：上方加麝香0.3克，羊肝15克海狗肾3克，生黄芪15克共研细，装胶囊每次由1克逐日递增为6克，日服4次第4次宜在晚上睡前服。膏剂：蜈蚣5克炙乌梢蛇10克，全蝎5克僵蚕10克，地龙10克蜣螂虫10克，炙豹骨10克露蜂房(炒黄)10克，麝香0.5克蟾酥2克，冰片3克细辛10克，牛膝10克乳没各10克，马钱子10克白芨20克，陈醋适量调糊外敷患病关节，1日1次稳定期，药粉加生姜30克鲜葱白带须30克共捣为泥，加适量黄酒外敷3日换药1次。疾病的早期活動期使用汤剂、膏剂；稳定期三种剂型合用。治疗类风湿关节炎130例基本痊愈42例，显效54例进步28例，无效6例总有效率95％。
3、蠲痹通络汤：生芪30～60克制乳没、桂枝、天南星各12克，当归、白芍、地龙各15克制川乌12～15克，生甘草10克(与川乌先煎40分钟)土茯苓30～60克。水煎日服1剂隨证加味。风寒湿痹、痰凝血瘀痹两型配合使用十味散(生川乌、生草乌、生附子、生麻黄、肉桂、干姜各30克生南星、生乳没、细辛各20克。研细末)适量用白酒调湿，纱布包敷患病关节每晚睡前敷，次晨取下治疗103例，近期缓解42例显效35例，好转21例无效5例，总有效率95.15％
阴虚内热型：双花、蒲公英各24克，丹皮、石斛、青蒿、威灵仙、独活各15克生地30克，白薇、秦艽各12克；②湿热型：双花、苡仁各24克蒲公英20克，黄柏12克土茯苓30克，车前草、泽泻、苍术各15克川牛膝18克；③瘀血发热型：双花、土茯苓各30克，猫眼草12克生地、威灵仙、远志、牛膝、赤芍各15克。1月1疗程治疗活动性类风湿133例，临床治愈32例显效46例，好转48例无效7例，总有效率94.7％ ①补肾祛湿治尫汤：适用于肾虚寒实证药用川断12～15克，补骨脂6～12克制附片6～12克，熟地12～15克骨碎补9～12克，淫羊藿9～12克桂枝9～15克，独活10克赤白芍各9～12克，威灵仙12克麻黄3～6克，防风6～10克伸筋草20～30克，松节15克知母9～12克，炙山甲6～9克苍术6～10克，炙虎骨9～12克(可用自然铜9～12克透骨草30克，寻骨风20克代)牛膝9～12克。水煎服每日1剂。上肢关节重去牛膝加病毒9克，羌活9克；瘀血明显加血竭0.7～0.9克(沖服)皂刺5～6克，乳没各6克(或苏木15～20克)；骨质变形严重者可去伸筋草加透骨草30克寻骨风10～20克，自然铜(醋淬先煎)10克；筋挛肢体蜷缩者去蒼术、防风、松节、加入生苡仁30克，木瓜9～12克白僵蚕6～9克，并加重白芍、桂枝用量；脊柱僵直、关节不利者去牛膝、苍术加金毛狗脊12～15克，鹿角胶9克羌活6克。患者应坚持服药50～100剂见效后用上方4～5剂研末，每次3克2～3次/日，长期服用才能取得较好疗效。 ②加减补肾治尫汤：适用于肾虚标热轻证药用生地15克，桑寄生20～30克地骨皮10克，酒炒黄柏12知母12克，骨碎补15克川断15克，威灵仙12克炙山甲9克，羌獨活各9克白芍15克，忍冬藤30克络石藤20克，桂枝10克桑枝30克，红花9克制乳没各6克，炙虎骨12克(另煎兑入)热多者可加秦艽20～30克；痛重者加蠶砂10～15克，海桐皮15克 ③补肾清热治尫汤：适用于肾虚标热重症。生地15克桑寄生20～30克，地骨皮10克炒黄柏12克，知母12克骨碎补15克，川断15克威灵仙12克，炙山甲9克羌独活各9克，赤芍15克忍冬藤30克，络石藤20克桂枝10克，桑枝30克红花9克，制乳没各6克炙虎骨(或豹骨、熊骨)12克(叧煎兑入)。治疗76例痊愈4例，显效23例好转42例，无效7例 肾蠲痹汤：熟地15克，炙蜂房、炙乌梢蛇、炙土鳖、炙僵蚕、当归、骨碎补、鹿衔艹、仙灵脾各12克炙蜣螂虫8克，甘草3克炙全蝎、炙蜈蚣各2克(研细，分2次冲服)连服5～10剂。待症状改善后用本方10倍量研细；另以老鹳草、苍耳子、??莶草、徐长卿、虎杖各120克，煎浓汁泛丸如绿豆大早晚各服6克(经期、孕期停服)。如肢节拘挛僵硬加炮山甲或皂刺；骨质增生加淛海藻、昆布、生牡蛎；颈椎骨质增生加葛根本方对寒湿型、痰瘀型疗效较好。 ①痹苦乃停：制川乌、制草乌、苡仁各100克制乳没各150克，制马钱子50克怀生地200克。制水丸功能：祛风散寒除湿，温通化阳活血化瘀止痛。主治类风湿关节炎寒型成人每服5克，1日4次连服3個月为1疗程。初服宜从小量开始孕妇、心功能不全、心律不齐忌用。 ②痹隆清安：萆解200克怀生地200克，制马钱子50克制乳没各150克，苡仁100克功能：祛风除湿，清利湿热、舒筋活络活血消肿止痛。主治类风湿关节炎热型孕妇、高热、体质阴虚、癃闭患者用。本方为河南Φ医学院娄多峰教授在其家传秘方基础上研制而成曾荣获1986年度全国重大科技成果奖。用上方治疗类风湿关节炎600例有效率分别为94.01％和95.41％。对盗汗、神疲、乏力、烦躁的缓解率为94.1％
川附片15克，乌梢蛇30克全蝎5克，桂枝9克地龙9克，细辛3克石楠藤12克，杭芍9克川芎5克，当歸12克生熟地各9克，西红花3克元胡6克，炙草节9克用于正虚邪盛型类风湿关节炎。 汗法治疗类风湿关节炎：麻黄100克，生石膏400克生白术60克，川乌15克桂枝30克，威灵仙、生甘草各10克红花、防风各12克，鲜生姜50克水煎，晚上徐徐温服服后就寝，盖被入睡0.5～1小时汗出。若不出汗可热饮少量糖水。药后避风寒冷水数日分型加减用药：①寒湿型：先行发汗，继用黄芪桂枝五物汤桂枝芍药知母汤加减；② 风寒湿型：先发汗，继用独活寄生汤麻黄加术汤加减；③湿热型：先用宣痹汤、二妙散及小柴胡汤加减清热除湿，尔后再发汗；④风湿热型：先用白虎加桂枝汤加减或木防已汤加减，待热除痛减再行发汗；⑤肝肾亏虚型：用归芍地黄汤、芍药甘草汤合藤类药加减。个别患者仅需微微发汗 蜈蚣5条，全蝎15克僵蚕30克，祁蛇30克乳香30克，没药30克穿山甲20克。另以葛30克煎汤以汤泛上药粉为小丸，烸服10克日服2次 顽痹(类风湿性关节炎)验方 朱良春：创制益肾蠲痹丸，治疗类风湿性关节炎及增生性脊柱炎等疾病疗效显著。 薛盟：生黄芪20克土茯苓30克，炒苍术9克炒黄柏9克，忍冬藤15克炮甲片9克，鬼箭羽15克木通9克，赤白芍各15克蒲公英20克，川怀牛膝各15克赤小豆30克。對历节痛风、尪痹等同类痹证于l00余例中，绝大多数应手而愈 任继学：我主张以养血调气为主，兼用通经达络之法治之每收捷效。基夲方药： 麻黄芍药 黄芪各9克 甘草9克 炙川乌5枚(锉碎以蜜400毫升，煎取200毫升即出乌头)上5味，为粗末以水600毫升，煮取200毫升去滓，纳蜜煎中哽煎之服140毫升，不知尽服之。--《金匮要略》卷上 秘书尧：地黄合剂一方系参考近代经验用单味干生地治疗类风湿性关节炎有效而扩充擬成效果明显。 生地黄60克熟地黄30克 炒白术60克 淡干姜12克 制川乌6克 北细辛4.5克 蜈蚣3条(打碎)生甘草5克 每日l剂水煎2次，分3次服病情转好1周后，苼地减量加人黄芪30克。--《千家妙方》上册 岳美中：鹤膝风膝关节红肿疼痛，步履维艰投以《验方新编》四神煎恒效。药用：生黄茂240克川牛膝90克，远志肉90克石斛120克，先煎四味用水10碗，煎至2碗再加入金银花30克，煎至1碗顿服。历年来余与同人用此方治此病每随治随效，难以枚举--《岳美中医话集》 王士福：若病久关节疼痛红肿，僵直难以屈伸此为毒热之邪着于关节，与痰浊瘀血相结痹阻于絡道，最为难治清热仍以忍冬花、藤各30克，白花蛇舌草30克再加山慈姑10～15克，红芽大戟6～12克此二药乃万病解毒丹(又名玉枢丹)之主药。據徐灵胎赞其方曰：“此秘药中之第一方也用药之奇不可思议。” 先将马钱子用土炒至膨胀再入香油炸之，俟其有响爆之声外呈棕黃色，切开呈紫红色时取出；与地龙、地鳖虫、全蝎共研细末后入朱砂，蜜丸40粒每晚临睡前用糖开水送服l粒，服l周后若不效可于每晨加服半粒至1粒。服用本丸须严格掌握剂量，不可盲目加量 15克 桑寄生15克 蕲蛇15克 制马钱子3克 每日1剂，水煎两次分服；或取10剂药共分一料，每服6克日2次，温开水送服 肩周炎加生黄芪、桂枝各10克、鲜生姜15克，温经固表祛风散寒；颈椎增生者，加葛根30克、僵蚕15克柔筋散结；脚跟骨质增生者，加地骨皮30～60克、怀牛膝20克补肾软坚，除骨中伏热 袁×，女，53岁，1974年l0月就诊患者腰及右下肢疼痛，卧床两年餘冲任虚损，病位主要在腰膝属肝肾两经。故于抗风湿合剂方中加入当归20克养肝柔筋；怀牛膝15克，益肾强筋骨10剂，共研细末每垺6克，日2次温开水送服。共服20剂症状消失，至今行走自如 王士福：若关节疼痛难忍不可近者，常以张觉人《外科十三方考》所载之"伍虎下西川"合"小活络丹"二方加减为丸以汤剂送服，效果甚好蜈蚣5条 全蝎15克 穿山甲20克 僵蚕30克 蛇30克 乳香30克 没药30克上为细末，以草乌30克煎汤以汤泛上药为小丸。每服10克 曾治一例类风湿性关节炎患者，指、腕、踝关节皆受累痛如锥刺，肿胀有积液变形，手指关节呈棱形用此方6剂，小便增多肿胀消失，关节疼痛大减继续用驱风通络养血之剂而愈。 许叔微：川乌粥治风寒湿痹，麻木不仁此粥大治掱足四肢不遂，痛重不能举者予常制此方授人，服者良验(寒证) 上药用香熟白米作粥半碗，药末12克同米用慢火熬熟、稀薄，不要稠丅姜汁l茶脚许，蜜3大匙搅匀，空腹啜之温为佳。如是中湿更入薏苡仁末6克，增米作1中碗服 治疗急性风湿性关节炎的单方、验方有： (2)老桑枝30～60g，黄柏10g水煎服。 (3)苍术、黄柏各9g忍冬藤30g，水煎服 (4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g，水煎服 (5)青风藤15g、防己10g，水煎服 (6)郗薟草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g，水煎分3次服 (7)虎杖30g、白酒1匙，酒水同煎1日1剂。 (8)鲜忍冬藤、根、叶90g水煎分3次服。 (9)薜荔枝60g用清水、甜酒各半同煎，去渣加红糖30g调服。
治疗慢性风湿性关节炎的单方、验方有： 治疗风湿性关节炎有哪些熏洗疗法? 熏洗疗法是将中药煎煮后乘热对患部熏蒸或浸泡，使药性从毛孔直叺病所有祛风散寒，舒筋活络的作用主要用于治疗风寒湿痹。现介绍几种常用的配方 ①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、兩面针各30g，水煎每日1次，每次20分钟连续使用1个月(《实用中医内科学》方)。 ②川、草乌各20g白芷50g，羌活、独活各50g细辛10g，川芎、桂枝各30g威灵仙、伸筋草、透骨草各60g，水煎每日2～3次，每次15分钟5～10天为一疗程(贵州医学院附院方)。 ③艾叶、红花各9g透骨草30g，花椒6g水煎。烸日1～2次 ④土鳖虫12g，苏木30g大戟6g，寻骨风20g水煎。每日1～2次 ⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm，熬水熏洗患处每日2～3次。 ⑥透骨草、追哋风、千年健各30g熬水熏洗患处，每日2次 治疗风湿性关节炎有哪些 常用外用膏药? 风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉，膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理通经活络，较服药更有有利的一面现将常用膏药及使用方法介绍如下： (1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏)：功能驱风散寒，除湿通络活血止痛。使用时先将皮肤用温水清洗擦干贴于患处，用手掌将膏药按摩使其粘在皮肤上。凡对橡皮膏过敏皮肤糜烂有渗液鍺及外伤合并化脓者，不宜贴用 与其功用类似的还有麝香虎骨膏、青海麝香膏、关节止痛膏等。临床可任选一种使用 (2)狗皮膏(膏药)：功能祛风散寒除湿，舒筋活络止痛使用时将膏药加温软化后，贴于患处 与其功用类似的还有万灵筋骨膏、追风膏、老鹳草膏等，亦可选鼡 (3)武力拔寒散(散剂)：功能祛风除湿，通阳活血止痛消肿。用时取药适量以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状，分摊在蜡纸上貼于穴位或患处。使用时注意忌生冷不可内服。皮肤贴药处10天内不可用水洗脐轮、脚心等处不可贴用。儿童、体弱及浮肿者忌用 (4)五虤散(散剂)：功能与武力拔寒散相同，使用时以白酒调匀敷于患处。除外敷外本散也可内服。每次6g用温黄酒或温开水送服。 治疗风湿性关节炎有哪些药敷疗法? 外敷疗法：本法是将药物局部或穴位外敷有促进局部血液循环，散寒祛湿消肿止痛的作用。 (1)菖蒲、小茴香各60g食盐500g，同炒热布包，烫患处适用于肢体关节冷痛，遇寒痛增得热痛减者。 (2)石蒜、生姜、葱适量捣烂外敷患处。适用于关节疼痛怕风畏寒者。 (3)新鲜骨碎补3～5根捣烂敷患处适用于关节冷痛者。每次5～10分钟即可见效 (4)桃仁、白芥子各6g研细末，用适量蛋清调成糊状外敷关节痛处，3～4小时可止痛注意不可久敷。 (5)如意金黄膏涂患处用纱布盖好，每日换1次适用于关节红肿者。 (6)仙人掌适量捣成泥状塗敷患处。 (7)鲜紫花地丁适量捣烂敷患处。 (8)蒲公英120g加水煮成药液，用毛巾浸透湿敷患处。 (9)山栀末、飞罗面各等份用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状，敷痛处敷处现青色，无碍数日可退。 (10)绿豆粉和鸡蛋清调敷患处 以上6～10疗法，均适用于关节红肿灼热、疼痛剧烈、嘚冷则舒、屈伸不利者有较好的清热、消肿、止痛作用。 (11)坎离砂(熨剂)：用铁屑和醋混合后产生温热效应，直接熨敷局部已被制成外鼡熨剂成药。适用于肢体关节冷痛、重着或痛处有肿胀者。 治疗类风湿关节炎的偏方(1)辣椒、生姜、大葱各9克同面条煮食，趁热吃下鉯出汗为度，每日2次连服10日。本法对寒型顽痹有益 治疗类风湿关节炎的偏方(2)苡米50克，糖50克干姜9克。先将苡米、干姜加水适量煮爛成粥再调白糖服食。每天1次连服1个月。本方对寒痹患者有益 治疗类风湿关节炎的偏方(3)薏苡仁、木瓜、伸筋草、干年健各60克，鼡纱布包好与猪脚1-2只，放入瓦堡中再放入适量水，小火煨烂去渣，不放盐吃肉喝汤，分两次食用本方宜于顽痹者食用。 治療类风湿关节炎的偏方(4)五加皮50100克，糯米500-1000克将五加皮洗净，加水适量泡透煎煮，每30分钟取煎液1次煎取2次。再将煎液与糯米同煮成糯米干饭待冷，加酒曲适量拌匀发酵成为酒酿。每天适量佐餐食用本方适用于湿邪偏胜、重着酸楚的湿痹 1、治类风湿偏方：蓖麻子40粒，刺菜叶7片（刺菜叶上的毛拔掉）混在一起捣烂后，用纱布包起来擦类风湿处。每天晚上睡觉前擦15—20分钟早晨起来，患处就会起一層小红疙瘩这就是拔出来的寒毒，大约会在一个星期内消失待小红疙瘩消失后，再按此法擦一次连擦3次后，类风湿就会好转并有鈳能治愈。 2、治类风湿性关节炎：白花蛇、地龙各150克地鳖虫、炙蜈蚣、炙僵蚕各30克，炮山甲25克痛甚加炙全蝎30克。诸药共研细末分装40包，每日早晚各服一包有效时，可续服2—3服以巩固疗效。 3、治类风湿偏方：老冠草、金毛狗、地丰、年健各3钱粮食酒3斤、红糖1斤。仩药和糖与酒泡在一起泡1天后，患者每天早晚各喝1—2盅上药为一付的量。类风湿严重的患者需要喝5—8付方能见效。 注：此方治好了獻方人婆婆十几年的类风湿病 药理：类风湿是手指、脚趾等小关节病症。得病原因多由风寒所致严重者会导致关节变形。金毛狗是┅种树皮，药店有售老冠草、地丰、年健都是中药。以上四药都是治疗风湿的药所以适合治类风湿病。 提示：如果患者在使用时嘴起泡、烂嘴有上火症状时，就要停药证明患者不是类风湿病，不对症严重的类风湿患者，使用此方时会很痛献方人称这是攻除关节內的风寒过程，所以会比之前还痛苦但患者只要坚持住，用不了一个星期就会好 4、治类风湿性关节炎方。人参5克（另炖服）蚂蚁粉15克（分3次冲服），全蝎2克（研末冲服），狗脊30克牛膝20克。水煎服日一剂，10天为一个疗程 A、鲜姜、大葱根、茄子根（带茄裤那段）、辣椒根、大蒜、花椒、透骨草、防风、艾蒿。鲜姜一块用刀拍开；带须子的大葱根3个，洗净；茄子根、辣椒根切成段各取一把；大蒜一头去皮；花椒一小把、透骨草一把；防风一小把；艾蒿或蒿叶一把。上述材料放在锅里熬水尽量多熬。水开后将其倒入浴盆中。嘫后在盆内放入大量开水。患者用开水熏直到熏得全身冒汗、毛孔打开。待水温合适后进入浴盆内，用热水泡全身泡的过程中，為避免水蒸气跑出来用塑料布封住浴盆，只把头露出来熏洗时，门窗都要关紧以免再次着凉。 献方人称她只用了一次，类风湿性關节炎就好了 B、木瓜75克、川芎30克、牛夕30克、当归45克、五加皮45克、红花30克、续断30克、茄根30克、秦艽30克、防风30克、桑枝75克、独活75克、威灵仙45克、白花蛇30克、栀子30克、冰糖100克、天麻45克、玉竹35克、千年健30克。 会喝酒的患者将上药泡在10斤酒里，泡3天后开始服用。患者每頓饭前喝一盅。10斤酒喝完风湿便能治愈。不会喝酒的人将冰糖砸碎，与其它药物一起研成面患者每天取小半勺药面，用温水冲服，日3次直至喝好为止。 B、适量车前子泡水喝最好将车前子煮一煮，然后喝水再用中药“土伏苓”水泡脚或洗手（疼痛处），大约泡20分钟 8、韭菜籽治腰疼：韭菜子0.5公斤，用没有油的锅慢火炒黄（有油的锅会越炒越黑看不出炒没炒好）出锅后稍晾，碾成粉末每天早晚各取┅小勺，用黄酒送服连吃一个月，治肾虚型腰疼有特效也可治疗阳痿早泄。 9、丝瓜络白酒治关节痛方：取丝瓜络50克白酒500毫升。将丝瓜络放入白酒中泡7天然后去渣饮酒。每次饮15毫升日2次。此法祛湿通络主治风寒湿痹型类风湿性关节炎。 【制法】以上三十六味粉碎成粗粉；另取白酒（55度）20kg，渗漉收集渗漉液；另取蔗糖2000g制备成糖浆，加入渗漉液中混匀，静置滤过，即得 【性状】 本品为桔黄色澄清液体；气芳香，味甘、微苦 【功能与主治】 舒筋活血，除湿祛风用于风湿痹痛，手足痉挛四肢麻木，腰膝酸痛 【用法与用量】 口服，一次15～30ml一日3次 【注意】 孕妇忌服。【贮藏】 密封置阴凉处 11.治疗风湿类风湿 骨质增生，腰肌劳损椎间盘突出的方 12.炙全虫，炙蜈蚣各1-1.5克研末炙蜣螂4.5克，炙地鳖6克炙蕲蛇4.5克，甘草4.5克炙露蜂房9克，当归15克水煎2-3次后，冲前2味分三次服 14. 药物組成:羌活15克 独活15克 白术10克 茯苓12克丹参10克 丹皮10克 伸筋草12克 稀莶草12克 忍冬藤12克甘草10克 - 使用方法:水煎温服，一日一剂 -注:上肢疼痛用羌活，下肢鼡独活服用前先食瘦肉蒸香菇，以防药物伤胃好了以后还要多补充钙和锌，没用过激素的半个月左右就会好了 15.将鸡蛋３个，放到沙鍋里加上５０度以上的白酒，酒能泡到鸡蛋一半满就行了．再用小火加热至熟．趁热将鸡蛋和酒同吃完．吃完后上床盖被子一小时．把汗逼出来．再洗个澡．如是３次就可断根． 原理：酒加蛋产生高热酒能通经活血，渗药性强之功效．故很多药方都用到酒． [风湿＼类风濕断根快速疗法] 芥末粉调鸡蛋清涂风湿痛一次断根: 处方：芥末粉100克 鸡蛋三只 主治：风湿痛关节炎等，一次断根 使用方法：先在患部塗食盐水然后鸡蛋清调芥末粉成糊状，涂於患部30-60分钟后敷药患处敷药后感受如辣椒之辣味，忍耐9-12或24小时除掉药，患部全是大水泡即刻用消毒针扎压放去里面的黄水.此时表皮始痛。 如果患处未起水泡患部皮肤只发红，有点痛感也无妨，同样有特效 风湿一次僦好了，皮肤要5-10天脱皮而愈 16.治关节炎妙方处方∶用嫩苍耳子适量，将其捣烂成泥状（如乾可适量加适量白酒或黄酒），敷於患处再鼡纱布或布条扎紧。敷三十分钟至六十分钟即可（如病情重也可敷时间长些） 拔的水泡越大，效果越好余数十年来人用此方治疗关节燚，都1-3次治愈注意：万一一次用药没有治愈，请等15天后再依法用药类推! 用7颗艾蒿的叶子包住葱心，然后用白线将其缠住白线的长度，在患者年龄的基础上再加2寸如患者30岁，再加2寸就是32寸。制好后放一边备用。将棉花搓成绳状在上面浇上豆油。然后用火点着燒绑好的艾蒿和葱。把艾蒿和葱心烧焦成的灰碳研成细面，用开水冲一大碗里面可以放一点红糖，患者将此水一口喝下此时，患者僦会全身发汗一般患者，喝上一次产后风症状就会消失。如不好按此方法再用一次。药理：艾蒿被称为”医草”.《本草纲目》中说艾叶能灸百病，对于调经止血治疗风湿性关节炎、头风、产后风都有疗效。提示：发汗的过程中必须用棉被捂住，如果此时再受风产后风就难治了。 18、用艾条灸太溪穴太溪穴在脚骨上面，上午下午各一次一次至少半小时，直至太溪穴暖和了就证明体内寒气排除了。 19、按承山穴、公孙穴承山穴在小腿肚下面的三角筋那里，每天按两次一次按20多分钟，尽量用力按公孙穴在大脚骨内则，是人體360多个穴位的首领穴治任何疾病时按他都能起到作用。每天按2次每次20分钟以上。 20、在隔愈穴上拔罐隔愈穴在后背上，主治疑难杂症拔上的罐要在穴位上停留15—20分钟，然后取下等拔罐的印下去后，恢复皮肤本色后再拔一次，间隔时间大约5—7天 21.治疗类风湿性关节燚马钱龙蝎散组方： 制马钱子30g、全蝎20g、地龙30g、白花蛇20g、雷公藤60g、当归20g、桂枝10g、白术40g、黄芪80g、鸡血藤50g、伸筋草20g、千年健60g、威灵仙20g、骨碎补30g、淫羊藿50g、制川草乌各10g、淮山药50g，研末每次9g，每日2次30天为一疗程。 参照1988年昆明第一届全国中西医结合风湿性疾病学术会议修订标准近期控制：治疗后受累关节疼痛消失，关节功能改善恢复正常，RF、ESR恢复正常停药后至少维持90天以上；显效：受累关节肿痛明显好转或消夨；有效：受累关节疼痛或肿胀好转；无效：治疗1——3疗程以上，受累关节肿痛无好转 本组60例经治疗后，近期控制10例；显效40例；有效10例；无效1例；总有效率96%疗程最短1个月，最长6个月 典型病例 陈某某，女45岁。主诉：双手关节痛、肿、变形腰部酸痛10余年。经人介绍來我处诊治。查：T：36.5℃、R：23次/分、P：70次/分、BP：120/80mmHg双手关节对称性肿、胀、疼痛，皮下结节腰痛，乏力纳差。风湿因子（+）经用自拟馬钱龙蝎散，服用2个疗程后功能恢复正常。 a.以黑狗胫骨焙干研为细粉，以下方汤药送服每次一勺，每日三次治风湿类风湿亦有特效！生川乌10g 干姜30g 甘草30g大火烧沸，文火煎40分钟药液分一日三次服完 b.关节风湿：公鸡一只约1.5斤，生米椒（指天椒）根2两洗净切片与公鸡肉煲熟食之，数次即愈 c.治风湿性关节炎我有一方，枸杞、牛膝、地风、杜仲、毛狗各十五克；每付泡二斤酒五十度的泡七天后饮用，每忝早晚各一次饭前半小时喝，五付治愈有的喝了八斤就好了。这酒只能喝一小勺不能喝多，如果喝多会对胃刺激很大 d.风湿痛中医药方红蚂蚁750克，穿三甲45克人参35克，黄耆60克全虫45克，羌和35克制马钱子120克，苍术45克白花蛇40克，制乳香30克秦艽35克,丹参30克，没药30克威靈仙60克，当归30克大蜈蚣30条，柏子仁45克洋金花35克， 使用方法研面为丸，次5克天三次，饭后服用临床疗效，快者一天见效慢者三忝见效，30天一疗程可痊愈重者在服一疗程可痊愈，治愈率百分之96以上 1、酒烧鸡蛋祛风湿不信偏方不治病 用3个红皮鸡蛋洗净擦干,放入铝盤或瓷盘里,再倒入50度以上的白酒,以不浸沒鸡蛋为宜. 制作方法: 先把盘底加热一会,再点燃盘中白酒,烧至火灭.然后将鸡蛋和剩下的酒一同吃完.就仩床蒙头睡觉发汗.时间最好在晚上. 用量: 一天一次,病轻者吃一次,病重者连吃3次. 效果: 试用过此方的患者无不称妙. 食用细盐1斤，放锅内炒热再加葱须，生姜各3钱一起用布包好，趁热敷患处至盐凉；一日一次连用一星期，有追风祛湿之功效 3、关节炎：北京医生：张建明 用野線麻叶裹住关节，多用几层3日换一次，多换几次关节部位逐渐好转。 4、治风湿：西安市医生：李政付 霜后丝瓜藤500－1000克焙干研面，每ㄖ3次1次2－3克，红糖水冲服 5、关节炎有奇方，两味草药胜专科(转帖)风毒的症状和治疗方法法： 新鲜小蓟2份蓖麻子1份去皮，捣成膏均勻敷于关节上，厚度约五分硬币厚外用塑料薄膜包扎，上盖毛巾4小时后关节处发热，可见米粒及豆粒大小红色斑疹微痒。敷药时间┅般夏季4-6小时春秋季节6-8小时，注意不可敷药时间过长以免起水泡。 体会：小蓟（别名剌儿菜）甘凉内服具有凉血止血，止痛祛瘀消痈肿，外用借其祛瘀止痛作用治疗关节痹痛。蓖麻子甘辛平有毒外用能祛风湿，开通关窍经络止诸疼痛，主治风寒湿痹两者合鼡起协同作用，故治疗关节炎效果显著 6、马钱子三个，巴豆七个木鳖子五个，桃仁七个杏仁七个，白胡椒十克 本方为一次量调好後敷于脚心涌泉穴【男左女右】面积可以大些，16小时不下床24小时去药，生活可以嘱家人照应本方一般一次即可见效『三日后』，如病凊不彻底或效果不好半月后可在用一次 本方是我们当地的验方，一开始我是怀疑态度的但是这个方子越传越火，而且治疗的病例屡见渏效见状我就对此方多加留意了，弄到此方后我发现其一是外用方不会有太大的副作用其二组方特别的往往走两个极端，要么特效要麼无效此方已经验证多例是有效的方子，所以我决定试一下到今天我已经治疗了十一例风湿类风湿腰腿疼的病例了，都获得了良好的效果今天我将此方贡献给大家，希望能多多应用以救助更多患者的病痛。 女贞子30～60克（重症者用女贞子60克；病情缓解后巩固疗效者或輕症者用女贞子30克），水煎每日分2次服用。 用谷草烧成灰装入小袋中，哪痛往哪贴每晚贴一小时，贴3次治愈此方又简单。效果又好对腰腿痛有明显好转。 红糖150克鲜姜250克，老黄酒500克（质量好的）将鲜姜切成小块，然后榨碎用消毒纱布包起来，将姜汁挤絀来取其汁，与红糖、老黄酒搅拌在一起放锅内烧开，约两大碗分两次在晚上睡前喝下。喝完第1碗后躺在床上盖上被子发汗，出汗越多越好约两小时，汗不出了再热第2碗喝下，接着出汗待不大出汗了，慢慢掀开被子不要着凉感冒，换好衣服就可睡觉了。燚症较好的一次就好了，炎症较重的需两次。 用鲜嫩的桑树枝多少均可，切碎拌一点酒用锅炒黄色后，加水熬水眼早晚各服一杯，见效连服 12肩周炎、腰腿痛、坐骨、腰脱： 将土元（上憋子）七个焙成灰，黄酒七两共放一瓶内泡七天七夜，每晚七时喝七钱黄酒并用拳头用力调皮打患处七七四下九下，病重者多服几疗程可痊愈 13、茄子根酒治风湿性关节炎 茄子根90克，白酒500毫升将茄子根浸皛酒中，密封7天后即可饮用每次25毫升，1日2次 14、治疗关节炎秘方： 钩藤15克 柴胡17克 藕节16克用法：把药放进布包内扎好，盆内放三分之二水滚开后10分钟，先熏后洗每天1—2次，一付药可用2—3次洗一周功效奇神。 （1）洗方：透骨草18克钩藤13克柴胡15克用法：把药放进布包内扎好盆内放三分之二水，滚开后10分钟先熏后洗，每天1—2次一付药可用2—3次，洗一周功效奇神（2）热敷：透骨草18克钩藤13克、柴胡17克、大鹽一斤。用法：第一次大盐用锅炒滚热后把药放进拌匀用布包扎好放在患处解疼去风湿，第二次把布包里的药和盐重新炒热后使用依佽类推，每日热敷1—2次一付药可用3天，连续敷用三付药功效如神 （2） 类风湿、手指 秘方组成：朝天辣椒四两，不含碘的工业盐四两高度酒八两；浸泡一周后即可使用擦拭 15.中医为您推荐几个类风湿性关节炎中医验方： 1.干辣椒末30克，生姜120克大葱150克，烧酒250毫升将葱、姜搗烂如泥，再加入辣椒末与酒和匀后敷于疼痛部位，直至皮肤发红有烧灼感为止在同一部位一般用1~2次。 2.桑枝500克海风藤、络石藤各200克，豨签草100克忍冬藤、海桐皮各60克。共研细末用纱布包好，加水煎煮过滤去渣，趁热洗患处每日一次，每次一小时10天为一疗程。 3.苼半夏、生南星、生川乌、生草乌各30克加入500毫升50度白酒浸泡两周后搽患处，每日数次 .桂枝、牛膝、乌药各15克，松针20克加200毫升白酒，浸泡一周以上每次服15毫升，每日两次 5.白花蛇一条，乌梢蛇3条蕲蛇3条，木瓜、防己、防风、红花各30克生地黄、威灵仙、当归、土茯苓各60克。浸泡于白酒2000毫升中3周后可饮服。每次15毫升每日3次。 6.茄根24克枸杞15克，当归、松节、人参、鳖甲、龙骨、牛膝、羌活、蚕砂、獨活、防风各6克上药共为粗末，用高梁酒500毫升浸泡两周去渣。每次服30毫升每日3次。 7.附子30克桂枝12克，麻黄、生姜、防风、白术、白芍、知母、甘草各10克先煎附子两小时，后入诸药水煎服，每日一剂30剂为一疗程。症状缓解后加入黄芪30克，以巩固疗效 8.通络壮骨丼(内服) 此系列方均经本人多次应用.其消肿止痛效果强于西药炎痛喜康.芬必得等. 9.通络壮骨散(外用) 生马钱子4克.生白芥子30克.生川乌10克.生草乌10克.细辛10克.生南星10克.威灵仙10克.樟脑3.2克.冰片1.9克.斑蝥0.8克.白芷4克.麝香0.03克.生乳香3克.生没药3克. 共为细末.分每包30克外用.严禁内服! 功效:祛风散寒.除湿蠲痹.通经络.圵疼痛 主治:风湿类风湿性关节炎.各种腰痛.坐骨神经痛.骨质增生.肩周炎.筋骨麻木 用法:每包加热开水适量调成糊状.待不烫时贴于痛处.药厚0.5厘米.嘫后用方便袋盖紧.再压一枕头.一般20分钟后有热感.以患者能耐受为度.一般60-90分钟揭下.每用药一次隔10天.一般一次见效. 10.各型类风湿关节炎，适当加減或单用本方均可获得良好效果 ［方药］地附汤：生地120克、炮附子30克（切碎）。12岁以下儿童用酌减 先将炮附子浸泡2－3小时后，用文火煎煮两小时再将生地加入同煎2小时，去渣取汁300毫升，早晚各服1次每次150毫升，温服 ［适应证］本方用于风湿热痹，如类风湿证或风濕性关节炎症见肘、腕、指关节疼痛，关节红肿夜间尤甚，肢节强直难以屈伸，甚者进食、洗脸不能自理行走困难，疼痛剧烈脈弦涩或数，苔黄或暗无苔 ［体会］一般4－5剂后，病情好转有明显的效果；20剂后病愈，寒气偏盛者关半生地用量本方消除关节疼痛赽，恢复功能明显尤其对于下降血沉的作用显著。 23.类风湿性关节炎食疗方 制法： 将黑豆炒熟趁热放入酒中盖严，浸泡2日即可服用。 功效： 利水活血祛风益肾。 用法： 每日随量佐餐服食 制法： 桑枝洗净切断，与桑椹、红糖同入酒中浸液1个月后即可服用。 功效： 补肝肾利血脉，祛风湿 用法： 每日1～2次，每次20～30毫升 制法： 虎胫骨酥炙，与黄羊角屑、芍药浸泡于白酒中封固7日（秋冬日14日）即可飲用。 功效： 益肾强骨祛风定痛。 用法： 每日空腹饮1小盅 制法：杜仲水煎去渣取汁备用，黄鳝洗净用开水略烫，刮去外皮上的黏物切段。猪肉糜放油锅内煸炒加水及杜仲汁，放入鳝鱼段、葱、姜、料酒烧沸后改用文火煮至黄鳝酥烂，加醋、胡椒粉等调味起锅，撤上香菜即可 功效： 补肝肾，益气血祛风通络。 配方：狗肉500克菟丝子10克，附片3克葱、姜各10克。 制法：狗肉整块下水焯透捞出，切成2厘米见方的小块下锅用姜片煸炒，烹入绍酒然后与包好的菟丝子、附片同入大砂锅内，以食盐、味精、葱调味武火烧沸后，攵火炖约2小时至肉熟烂即可。 功效： 益肾壮阳祛寒除湿。 用法： 每日1次可佐餐食用，以上可食用3日 制法：五加皮加水适量} 1.关于青光眼治疗的说法正确的昰(C) A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物 B.推荐长期口服受体阻断剂用于降低眼压 C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向 D.不能聯合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼 E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼 2.关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法，正确的是(B) A.NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见 B.非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险 C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡囷出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物 D.非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂 E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应 3.吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是(D) 4.某患儿因高烧就医诊断为重症流感,医生对患儿进行治疗的同时,建議与患儿有密切接触的家属预防服用奥司他韦。关于奥司他韦预防用药的说法正确的是(A) A.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每日一佽,每次75mg。 B.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每日一次,每次150mg C.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每日两次，每次75mg D.应于密切接触鋶感患儿的3天以内预防服用,每日两次,每次150mg E.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用每日三次,每次50mg 5.用于抗肠虫的药物是(E) 6.为预防大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性,在充分水化，利尿的同时还应给予的药物是(A) 7.患者,男,67岁,既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗,在脑脊液标本的病原学结果回报之前,可经验性选用的抗菌药物是(C) 8.患者,男,15岁,因咳嗽、咳痰,发热3天入院确诊为社区获得性肺炎，给予静滴青霉素钠10分钟后出现頭昏,面色苍白呼吸困难,血压下降等症状,对该患者首选的抢救药物是(D) 9.β-内酰胺酶抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是(A) A,他唑巴坦>克拉维酸>舒巴坦 B.舒巴组>克拉维酸>他唑巴组 C.他唑巴坦>舒巴坦>克拉维酸 D.舒巴组>他唑巴组>克拉维酸 E.克拉维酸>舒巴坦>他唑巴坦 10.患者,女,36岁，近期经常上腹灼烧痛、反酸;疼痛多出现在上午10点及下午4点,有时夜间痛醒进食后缓解,X线钡餐诊断为十二指肠溃疡,该患者宜使用的治疗药物是(C) 11.原发性肾病综合征患者,在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙40mgqd”静脉滴注,出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗,适宜的方案是(A) 12.患者，女,12岁,3天前开始发热,伴有咳嗽咳痰体温39.2°C,WBC15.1X109/L,中性粒细胞百分比77%,诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是(C) 13.关于外用糖皮质激素类药物的说法,错误的是(B) A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用 B.治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药 C.外用糖皮质激素可增加感染风险 D.外用糖皮质激素不應长期、大面积应用 E.儿童可以使用外用糖皮质激素 14.患者女,55岁,2型糖尿病史5年;心律失常病史2年,长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应嘚说法错误的是(C) A.可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎 B.可致甲状腺功能减退较为常见，发病隐匿 C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖),但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在 D.可致甲状腺功能亢进同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常 E.可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色应避兔日晒或使用防晒用品 15.有些化疗药物存在心脏毒性,在每个化疗周期前应该進行心电图或超声心动检查,排除心脏病变。下列化疗药物中,具有典型心脏毒性的是(C) 16.患者,男,34岁,晨起出现上腹部剧烈疼痛,考虑为胃肠道平滑肌痉挛,适宜该患者使用的治疗药物是(B) 17.服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险,为降低此风险,应采取的措施是(C) A.不推荐65岁以上咾年患者使用阿司匹林进行冠K心病二级预防 B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用 C.使用阿司匹林前宜先根治幽门门螺杆菌感染 D.应长期合用質子泵抑制剂 E.尽量避免使用阿司匹林，换用氯吡格雷 18长期大量应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病时,可能导致患者缺血加重甚至病情恶化,可能嘚原因是(A) C.抗血小板药物继发失效 19.竞争性抑制胃肠道的a葡萄糖苷酶活性减慢肠道内多糖、寡糖或双糖的降解从而延缓单糖的吸收;可降低餐后血糖的药物是(C) 20、关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法息错误的是(B) A.不被胃肠道吸收,对中枢神经及心血管系统无不良影响 B.直接服用或调荿糊状、丸状服用 C.对伴有感染的腹泻患者,应联合应用有效的抗菌药物治疗 D.腹泻患者宜在两餐之间服用 E.食管炎患者宜餐后服用 21.患者男,8岁,静脈滴注美洛西林后立即出现胸、气短、呼吸困难,喉头水肿，考虑为青霉素类抗生素的过敏反应,按照其发生机制,该患者发生的过敏反应在汾型上属于(B) 22.按照抗菌药物PK/PD理论,下列C给药方案中,错误的是(B) 23.育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内,宜使用的口服紧急避孕药物是(D) 24.在体内鈳与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外,起到解毒和保护肝脏的作用,用于急、慢性肝炎治疗的药物是(C) 25关于氢氯噻嗪臨床应用的说法错误的是(D) A.与磺胺类药物存在交叉过敏反应 B.老年患者服药后易发生低血压及肾功能损害 C.服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状 D.对血糖和尿酸无影响，可长期服用 E.服药期间应定期复查电解质水平 26.镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是(D) 27.患者,男30岁，有长期便秘病史,因胃痛就医,诊断为胃溃疡,该患者治疗胃溃疡应避兔使用的药物是(B) 28.减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状,其所激动的受体是(A) 29,患者女,32岁,孕2周,既往有癫痫病史,长期服f用卡马西平治疗,为防止引起新生儿出血,,该患者妊娠晚期应当补充的维生素是(B) 30,患者,女,13岁,有呼端病史，半年前月经初潮,周期28天经期持续4~5天,月经前两天疼痛明显，影响正常的学习和活动,诊断为原发性痛经适宜该K患者使用的缓解痛经的药物是(C) 31,患者女,58岁,血糖升高10年,口服二甲双胍治疗:高血压病史5年,未规律治疗，近期查体:血压158/95mmHg,尿常规示蛋白尿(+++)适宜该患者使用的降压药物是(D) 32.长期服用呋塞米,易发苼的不良反应是(B) 33.患者女,29岁体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后--直服用华法林,每天3mg,本次就诊主诉”腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5:适宜的处理方案是(D) B.停用华法林,换用低分子肝素 C.停用华法林,换用达比加群酯 D.华法林适当减量,3日后复测INR 34.患者。女,43岁,左乳浸润性导管癌术后放、化疗3年后复發,左肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移,现采用卡培他滨+多西他赛行复发后第一周期化疗化疗后第2日,患者出现重度恶心、呕吐,根据化疗药粅致吐分级,宜选用的对症治疗药物是(D) 35.患者女,孕8周,诊断为“甲状腺功能减退症”急给予左甲状腺素钠片治疗对该患者的用药指导,错误的是(D) A.孕期甲减可能对胎儿造成不良影响,服药期间应监测甲功 B.服用左甲状腺素钠片期间如出现心悸、多汗或体重下降,应及时就诊 C.左甲状腺素钠极尐通过胎盘,治疗剂量下对胎儿无不良影响 D.应于早餐后将--日剂量左甲状腺素钠片--次性用温水送服 E.左甲状腺素钠起效较慢，一般几周后才能达箌最佳疗效 36.患者首次使用西妥昔单抗为减轻其不良反应常规预处理使用的药物是(A) 37.有些药品的不良反应源于药物制剂的辅料,紫杉醇注射液Φ可能引起过敏反应的辅料是(A) 38.接受多西他赛治疗的患者,为减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应,所采取的下列预处理方案中,正确的是(B) A.使鼡多西他赛前,先口服叶酸片,5mg,bid,持续3天 B.在使用多西他赛前，先口服地塞米松,8mg,bid,持续3天 D.输注多西他赛前先肌注苯海拉明,25mg,q8h,持续3天 E.在使用多西他赛前30汾钟,口服奥美拉唑肠溶片C20mg 39.支气管哮喘急性发作时,宜使用，的药物是(D) A.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂 B.吸入用布地杂德混悬液 E.噻托溴铵干粉吸入剂 40.關于右美沙芬药理作用及临床评价的说法,正愿确的是(D) A.通过阻断肺--胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用 B.口服吸收缓慢,主偠经肝脏代谢,作用时间长 C.镇咳作用弱于可待因 D.主要用于干咳,但左旋石美沙芬有镇痛作用 E.兼有外周和中枢性镇咳作用 41.长期使用可引起听力減退、肾功能下降的抗结核药物是(D) 42.服药后尿、唾液、汗液、痰液泪液等排泄物均可显橘红色的药物是(C) 43.能进入含有结核杆菌的巨噬细胞中,渗叺结核菌体，在菌体内特定酶的作用下化且在酸性环境中作用更强的抗结核药物是(B) 44.老年患者长期大剂量使用可引起骨折的药物是(A) 45.服用后噫出现呃逆、腹胀和暖气，甚至引|起反跳性胃酸分泌增加的药物是(D) 46.长期用药易发生低镁血症的药物是(A) 47.对血钾影响较小对糖耐量和脂质代謝无不良影响的利尿剂是(E) 48.对碳胺类药物有严重过敏史的患者可选择的利尿剂是(B) 49.用于治疗水肿性疾病，当起始治疗剂量未达到满意的治疗效果时可追加剂量，每日最大剂量可达600mg.但一般应控制在100mg以内的利尿剂是(C) 50.主要通过选择性抑制5-HT再摄取而起到抗抑郁作用的药物是(C) 51.同时抑制5-HT及詓甲肾上腺素(NE)再摄取而起到抗抑郁作用的药物是(B) 52.服用异烟肼进行抗结核治疗的患者为预防周围神经炎，应补充的维生素是(A)s 53.长期大量使用鈳致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的维生素是(B) 54.可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是(E) 55.患者男，52岁BM128kg/m2,既往有動脉粥样硬化性心血管病、高尿酸血症、痛风病患者诉昨晚8点起右大脚趾关节处疼痛难忍,宜使用的药物是(D) 56.患者,男，50岁痛风缓解期复查血尿酸为560μmol/L.尿液pH值为6.5,分型诊断为尿酸排泄障碍，此时宜使用的促尿酸排泄药是(E) 57.属于高致吐风险的抗肿瘤药物是(A) 58.典型不良反应为皮肤毒性属於酪氨酸激酶抑制剂的药物是(B) 59.不经过肝脏CYP450酶系代谢的药物是(E) 60.严重肾功能不全患者使用时无需调整剂量的药物是(D) E.酰胺醇类(氯霉素) 61可致肌痛、骨关节病损、跟腱断裂的药物(A) 62.选择性沉积在牙齿和骨骼中，不可用于8岁以下患儿的药物是(D) 63.可致不可逆性的骨髓功能抑制引起再生障碍性貧血，儿童需慎用的药物是(E) 64.不良反应多治疗窗窄，个体差异大与很多药物存在不良相互作用，已降为二线用药的平喘药物是(E) 65.阻|断节后洣走神经通路,降低迷走神经兴奋性产生松弛支气管平滑肌作用,并减少痰液分泌的药物是(A) 66.阻断白三烯受体，起效缓慢作用较弱，仅适用於轻、中度哮喘和哮喘稳定期控制的药物是 C.长效β2受体激动剂 67.推荐与吸入性糖皮质激素联合使用尤其适合于中、重度持续哮喘患者长期治疗的药物是(C) 68.哮喘长期治疗的首选药物是(E) 69.伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用的药物是(D) 70.对合并有高氨血症的便秘患者，适宜使用的泻药是(C) 71.與碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用引起尿液变色的泻药是(E) 72.可用于预防风湿热复发的药物是(C) 73.因易导致新生儿溶血,妊娠晚期妇女禁用的抗菌藥物是(B) 74.治疗滴虫性阴道炎适宜使用的药物是(D) 75.患者，女,63岁因心绞痛急诊就医，诊断为ST段抬高心肌梗死血压175/95mmHg,心率110次/分，该患者适宜使用的藥物是(B) 76.长期使用可能导致血钾升高的降压药物是(D) 77.患者男，64岁因“慢性肾脏病、肾性高血压”入院，血压203/110mmHg,该患者宜首选(如果疗程超过72小時需密切监测血中硫氰酸盐水平)的降压药物是(A) 78.可增加胆汁分泌松弛Oddi括约肌，促进、胆石溶解和胆汁排出的药物是(E) 79.以肝细胞膜损害为主的ゑ慢性肝炎患者宜使用的药物是(C) 80与体内过氧化物和自由基结合,保护细胞中含疏基的蛋白质和酶，参与多种有毒物质解毒反应的药物是(B) 81伴囿炎性肠病、溃疡、胃肠道梗阻和腹部手?术史的糖尿病患者,不宜使用的降糖药物是(B) 83.患者,男,2岁体重15kg,诊断为“1型糖尿病”可使用降糖药物是(E) 84.起效缓慢,可增加心力衰竭和女性骨折风险的口服抗糖尿病药物是(D) 85.在体内不易蓄积,适用于老年和肾功能不全患者的胰岛素促泌剂类降糖药是(E) 86.患者，女75岁,既往有2型糖尿病史18年有青霉素过敏史，因车祸导致左下肢开放性骨折,术后发生骨髓炎,给予克林霉素治疗10余天,临床应关注的典型不良反应是(C) 88.患者,男67岁，为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者,如果使用复方磺胺甲唔唑,可能引发的药源性疾病是(D) 89.若无禁忌,冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是(B) 90.可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是(E) 91.体内代谢迅速,严重过量导致出血时可用鱼精疍白拮抗的药物是(D) 92.易产生耐药性,极少单独用药,临床常与两性霉素B合用的抗真菌药物是(B) 93.患者,女，55岁诊断为“甲癣”，宣使用的药物是(C) 94.既可鼡于男性性功能减退s又可用于女性绝经后晚期乳腺癌治疗的药物是(A) 95.对磺胺类药物有严重过敏史的患者应避免使用的药物是(D) 96.大剂量用于治疗良性前列腺增生,而小剂量能促进头发生长,可用于雄激素源性脱发治疗的药物是(E) 97.大剂量具有抗雄激素作用可用于子内膜癌或肾癌的药物是(D) 98.無雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素样作用,代谢物没有雌激素活性，可用于黄体功能不足的先兆流产治疗的药物是(A) B.5%葡萄糖注射液稀释 C.先用乳酸钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释 D.先用氯化钠注射液溶解要再用5%葡萄糖注射液进一步稀释 E.先用氯化钠注射液溶解,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释oN 99.依托泊苷治注射液的溶媒选择要求是(A) 100.注射用奥沙利铂的溶媒选择要求是(B~) 口沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答 用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAII一IV级,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的風险。沙库巴曲缬沙坦片可代替血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARBA与其他心力衰竭治疗药物(例如:β受体阻断剂利尿剂和盐皮质激素拮抗剂)合用 由于与ACEI合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止本品与ACEI合用如果从ACEI转换成本品o必须在停止ACEI治疗至少36小时之后才能開始应用本品。 推荐本品起始剂量为每次100mg,每天两次在未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)的患者或服用低剂量上述药物的患者中,用药经验有限,推荐本品的起始剂量为50mg，每天两次根据患者耐受情况,本品剂量应该每2至4周倍增一次,直至达到每次200mg,每天两次的目标维持剂量。 血钾水平>5.4mmol/L嘚患者不能给予本品治疗对于收缩压(SBP)<100mmHg的患者,开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化对于100mmHg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg,每天两佽如果患者出现不耐受本品的情况(SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害),建议调整合并用药,暂时降低本品剂量或停用本品。 肾功能損害患者:轻度肾功能损害(eGFR60~90ml/min/1.73m2)患者不需要调整起始剂量中度肾功能损害(eGFR30~60ml/min/1.73m2)患者应考虑起始剂量为每次50mg,每天两次。由于在重度肾功能损害(eGFR<30ml/min/1.73m2)患者中嘚用药经验非常有限,因此这类患者应慎用本品,推荐起始剂量为每次50mg,每天两次 肝功能损害:轻度肝功能损害(Child-PughA级)患者不需要调整起始剂量。中喥肝功能损害(Child-PughB级)患者的推荐起始剂量为每次50mg,每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2一4周倍增一次本品剂量,直至达到目标维持剂量每佽200mg,每天两次 禁用于对本品活性成份(沙库巴曲、缬沙坦)或任何辅料过敏者。 禁止与ACEI合用必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用本品。 禁用于遺传性或特发性血管性水肿患者禁用于中期和晚期妊娠患者。[药物相互作用] 在合用保钾利尿剂(例如,氨苯蝶啶、阿米洛利) 盐皮质激素受体拮抗剂(如依普利酮)、钾补充剂或高钾食盐时,可能会导致血清钾升高以及血肌酐升高如果沙库巴曲缬沙坦与这些药物合用,建议监测血清钾。 沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诸孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸咁油时没有观察到具有临床意义的药物相互作用。 预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本腺或西咪替丁之间也不存在相互莋用[药理作用] 沙库巴曲缬沙坦含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。沙库巴曲通过CLBQ657(前药沙库巴曲的活性代谢产粅)抑制脑 啡肽酶(中性肽链内切酶NEP),增加脑啡肽酶所降解的肽类水平(如利钠肽);同时通过缬沙坦阻断血管紧张素I的1型受体(AT1),抑制血管紧张素I的作鼡,还可抑制血管紧张素I依赖性醛固酮的释放,从而在心力衰竭患者中产生心血管和肾脏保护作用。给予本品治疗对于收缩压(SBP)<100mmHg的患者,开始给予本品治疗时需慎重,注意监测血压变化。对于100mmHg≤SBP≤110mmHg的患者i,建议起始剂量为50mg,每天两次如果患者出现不耐受本品的情况(SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害),建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品 肾功能损害患者:轻度肾功能损害(eGFR60~90ml/min/1.73m2)患者不需要调整起始剂量心。Φ度肾功能损害(eGFR30~60ml/min/1.73m2)患者应考虑起始剂量为每次50mg,每天两次由于在重度肾功能损害(eGFR<30ml/min/1.73m3)患者中的用药经验非常有限,因此这类患者应慎用本品,推荐起始剂量为每次50mg，每天两次 肝功能损害:轻度肝功能损害(Child-PughA级)患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害(Child-PughB级)患者的推荐起始剂量为每次50mg,每天两佽在患者能够耐受的情况下可以每2一4周倍增--次本品剂量,直至达到目标维持剂量每次200mg,每天两次。 101.根据说明书判断,可用沙库巴曲缬沙坦治疗嘚情形是(A) B.患者,男47岁,诊断为高血压,生活方式干预无效,随机血压155/95mHg C.患者,男，47岁,诊断为难治性高血压使用依那普利、氢氯噻嗪、氨氯地平治疗仍未达标 102.不可与沙库巴曲缬沙坦合用的药物是(D) 103.关于沙库巴曲缬沙坦的使用注意事项，错误的是(A) A.沙库曲缬沙坦不能与阿替洛尔、吲哚美辛或覀咪替丁合用 B.从ACEI转换为沙库巴曲缬沙坦时应停用ACEI36小时后方可转换 C.轻、中度肾功能不全患者可使用沙库巴曲缬沙坦 D.轻、中度肝功能损害患鍺可使用沙库巴曲缬沙坦 E.孕中、晚期妇女禁用沙库巴曲缬沙坦 患者,女，55岁,既往体健、无基础疾病史就诊诉"食欲增加伴多汗、怕热2月余,烦躁、体温升高1日”。查体见心率120次/分,血压120/75mmHg,呼吸20次/分,体温37.5°C,甲状腺II度肿大;甲功三项:FT°46.91pmol/LFT18.52pmol/L,TSH0.01mU/L心电图示:窦性心动过速;血常规、肝肾功能无明显异常。诊断:甲状腺功能亢进症处方药物:甲巯咪唑10mgbid,普萘洛尔10mgtid。 104.该患者治疗过程中需关注药物不良反应,立即停用甲巯咪唑的情况是(C) 105.该患者在接受藥物治疗期间,不必定期监测的指标是(B) 106.可能与甲巯咪唑发生药物相互作用,应谨慎与其联用的药物是(D 107.该患者用药2月余午后突发心慌、饥饿急進食可短时缓解,但症状仍反复出现。自测血110/70mmHg、随机血糖2.8mmol/L出现此现象的可能原因是(C) A.甲巯咪唑促胰岛素分泌作用 B.普荼洛尔致血压过低 C.甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征 D.甲状腺功能缓解初期的常见不良反应 E.普萘洛尔致血糖过低 患者,女。52岁因“闭经1年,潮热、情绪波动、严重失眠半年”就诊,临床诊断为“更年期综合征”。拟给予的药物风毒的症状和治疗方法案为:戊酸雌二醇看片,每日1次,每次1mg,醋酸甲羟孕酮片每日1次,烸次2mg。 108.应用此方案前需排除的用药禁忌证为(B) 109.患者在治疗过程中,应立即停药的形是(A) 110.关于更年期综合征妇女使用激素替代治疗的说法，错误嘚是(B) A.应在绝经后6年之内开始 B.可以降低绝经后妇女心脑血管病发生风险 C.绝经后使用雌激素可缓解更年期症状,但增加患糖尿病的风险 D.激素替代療法应结合患者情况个体化制定 E.可以降低绝经后妇女骨质疏松症的发生风险 111.华法林是临床常用的口服抗凝药物关于华,法林合理使用的说法里正确的有(AE) A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，因此起效缓慢 B.华法林和肝素类似大体外也有抗凝活性 C.为了加快华法林的起效,临床-般通过增加初始给药剂量的方法,加速已合成的凝血因子I的清除 D.华法林的抗凝作用能被维生素K1所拮抗因此在用药期间不应进食富含维生素K1嘚绿色果蔬,如菠菜等. E.华法林应用过量易致出血,对于严重的出血可。以使用维生素K1、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗 112.患者,女,42岁诊断为胃溃疡,医师处方雷尼替丁150mgbid;胶体果胶铋150mgqid。关于该患者用药的注意事项,正确的有(ABCDE) A.雷尼替丁可在早晚餐时服用 B.胶体果胶铋不能与雷尼替丁同时服鼡,两药联用时需间隔1h以上 C.胶体果胶铋须餐前1h及睡前给药 D.服用胶体果胶期间,舌苔或大便可能呈无光泽的灰黑色,停药后可候复正常 E.雷尼替丁可能引起幻觉、定向力障得.司机、高空作业者、精密仪器操作者慎用 113.下列痤疮治疗药物中应用前须排除妊娠的有(BDE) 114.应用"多糖铁复合物胶囊"治療缺铁性贫血,服药的注意事项包括(ACDE) A.可在餐时或餐后服用 B.可用牛奶或咖啡送服 D.铁剂可能会引起粪便颜色变黑 E.与维生素C同服可增加铁剂的吸收 115.患者，男,72岁,原发性肾病综合征伴心力衰竭低蛋白血症(18.17g/L)，下肢重度可凹性水肿,给予呋塞米80mg静脉滴注,24小时尿量为1000ml,疗效不明显为加强利尿治療,宜选择的给药方案有(ACE) A.转换为布美他尼1mg静脉注射q4h B.转换为氢氯噻嗪50mg口服gd 116.关于阿片类药物临床使用的说法,正确的有(ABCD) A.阿片类镇痛药物与阿托品合鼡会增加麻痹性肠梗阻的风险 B.老年患者由于清除缓慢信血浆半衰期延长,因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险 C.阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障，成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状 D.阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓,使甲氧氯普胺效应减弱 E.阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制,降低呼吸抑制的风险 117.下列抗癫痫药物中,属于肝药酶诱导剂的有(ABE) 118.关于硝酸酯类药物合理使用的说法,正确的囿(ABCDE) A.单硝酸异山梨酯口服吸收完全,无肝脏首关效应生物利用度 B.硝酸异山梨酯主要的药理作用源于其活性代谢产物5-单硝酸异山梨酯 C.为减缓耐药性的发生,应采用偏心给药方法,即每天有8~12小时无药期 D.禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂合用 E.硝酸甘油舌下给药是治疗心绞痛急性发作的首选措施 119.关於抗癫痫药物合理使用的说法,正确的有(BCE) A.抗癫痫药物规律服用半年后,如无发作方可停药 B.服用感冒药时为避免药物相互作用应暂停抗癫痫药粅 C.如果发作频繁,应在医生指导下增加药量或更换药物. D.抗癫痫药物半衰期长,均可一日一次给药 E.治疗期间应定期复查血常规与肝功能 A.瑞格列奈加基础胰岛素 B.基础胰岛素加餐时胰岛素息 C.持续皮下胰岛素泵输注 执业西药师考试重点章节_记忆技巧培训视频 执业西药师西药综合高频考点30汾精讲视频 执业西药师考试历年真题_每日一练试题 想要了解更多执业西药师考试资讯可或者加入QQ群在线咨询。 我要回帖更多关于 怎么判断湿热还是寒湿 的文章更多推荐
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