阴茎上长红斑就是梅毒吗？
核心提示：梅毒是由不洁性生活一切你，癣则是一种浅部皮肤真菌感染。如果阴茎上出现了红斑，这敏感部位的病变是梅毒还是癣？
　　数据显示，广东全省每年报告超过15万例性病，如2013年，5种性病共报告158192例，其中最多，达34%，为53421例。梅毒疫情主要集中于珠三角地区的广州、佛山、东莞、深圳，合计数占全省40.2%，以青壮年病患为主。梅毒是不洁性行为引起的，癣则是一种浅部皮肤真菌感染。如果阴茎上出现了红斑，这敏感部位的病变是梅毒还是癣？　　有关性病防治宣传让不少人误认为，发生在男性外生殖器部位的皮肤黏膜病变都是性病。其实，很多时候是一些常见的，与梅毒毫无瓜葛，而阴茎癣就是其中的一种。阴茎癣是一种浅部皮肤真菌病，实际上就是，由于它长在阴茎上，不少人会误认为是梅毒。　　梅毒和阴茎癣症状有明显区别　　阴茎癣大多数是由真菌侵入阴茎皮肤的角质层所致，也发生在大腿根部的(如股癣)蔓延而来。皮肤损害常发生在阴茎的根部或中段皮肤上，多为一个圆形或卵圆形的红斑，红斑的周边有一圈隆起，颜色加深并有小等炎症反应，中心部位大多自行痊愈出现正常肤色。红斑的表面有一层很薄的鳞屑，化验可查到真菌的菌丝和孢子。　　由苍白螺旋体引起的梅毒初起时，病变主要发生在阴茎前方的龟头和冠状沟附近，皮肤损害是“”(约黄豆大小的硬结，表面皮肤可出现溃烂、轻度潮红、有少量血渗出，但不痛，因其溃疡底部触之稍硬，故称为硬下疳)，而不是，梅毒的后果和治疗方法与阴茎癣也大相径庭。　　阴茎癣应该如何防治？　　阴茎癣中的真菌喜欢温暖、潮湿的特点，故体形、容易出汗、外阴部皮肤经常潮湿的人容易患此病。有些人由于对阴茎癣甚少了解，又羞于看病，自行处理容易引起不当，导致真菌扩散，但它实际上与不洁性生活毫无关系。　　患阴茎癣的人要勤洗澡，勤换内裤，保持外阴部的干燥清洁，使癣菌没有生长繁殖的环境。阴茎癣需要涂擦抗真菌软膏即可治愈。切忌涂擦含皮质激素的药物，这些药物虽有一时性的止痒效果，但它们会使皮肤免疫功能下降，从而给真菌繁殖造成可乘之机，反而使体癣的范围扩大，更加难以治愈。
　　值得注意的是，阴茎癣会通过性生活相互传染，引起女性。所以，进行房事的时候应该使用避孕套。如果发现阴茎上有病变，千万别自行处理，应该立刻到医院诊治，抽血做梅毒血清抗体反应检查。即可分辨出是阴茎癣还是梅毒了。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
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隐性梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病，可以侵犯皮肤，粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。外阴癣该怎么治疗啊？
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时间： 10:50:33
健康咨询描述：
外阴阴毛部位的皮肤在夜间和清洗外阴后尤其痒，阴部皮肤和粘膜有泛白迹象，搔痒后还有红肿，现在觉得外阴皮肤比以前要肥厚些，是不是问题加重了。之前一直在治疗霉菌阴道炎，霉菌治好后还是搔痒不止，反复发作有大半年了。在医院检查时医生说是癣，但没确诊
曾经的治疗情况和效果：
有用999皮炎平、克霉挫乳膏都不止痒。无过敏史
想得到怎样的帮助：这外阴癣该怎么治疗啊
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病情分析：你好，选用抗真菌的药物来治疗，如；曲咪新乳膏、联苯苄唑乳膏等。一般每天要涂抹两次，症状消失后再用七至十天。指导意见：你好，建议平时注意卫生，定时去医院检查，预防感染。
帮助网友：3482称赞：104
你好，建议你继续用抗真菌的药物i来治疗的，是可以治愈的，祝你健康1
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& > 第六章 皮肤病及性传播疾病第五节 癣
癣有广义、狭义之分。广义者是指皮肤增厚，伴有鳞屑或有渗液的皮肤病。如牛皮癣、奶癣等。本节所叙为狭义之癣，系指发生在表皮、毛发、指（趾）甲的浅部真菌病。本节所叙述的某些疾病如鹅掌风、秃疮、紫白癜甩等，虽未以癣命名，但属西医浅部真菌病的范畴。《诸病源候论·癣候》云：“癣病之状，皮肉隐疹如钱文，渐渐增大，或圆或斜，痒痛，有匡郭。”本病因其发生部位的不同，而名称各异。临床上常见的癣病有：发于头部的白秃疮、肥疮，发于手部的鹅掌风，发于足部的脚湿气等。癣病具有长期性、广泛性、传染性的特征，它一直是皮肤病防治工作的重点。[病因病机]由于生活、起居不慎，外感湿、热、虫、毒，或相互接触传染，感染浅部真菌，诸邪相合，郁于腠理，；淫于皮肤所致。发于上部者，多兼风邪，而发为白秃疮、肥疮、鹅掌风等；发于下部者，多为湿盛，而发为脚湿气等。风热偏盛者，则多表现为发落起疹、瘙痒脱屑；湿热盛者，则多渗液流滋、瘙痒结痂；郁热化燥，气血失和，肌肤失养，则皮肤肥厚、燥裂、瘙痒。[诊断]（一）白秃疮相当于西医的白癣。多见于儿童，尤以男孩为多。病变初起，头皮覆盖有圆形或不规则形的灰白色鳞屑的斑片，小者如豆，大者如钱，日久蔓延，扩大成片。毛发干枯，容易折断，易于拨蒋，而不疼痛，多数在离头皮0．2―0．8chn处；头发自行折断，长短参差不齐。在接近头皮的毛发干外围，常有灰白色菌鞘围绕。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多，但发缘处一般不被累及。青春期可自愈，新发再生，不留疤痕。（二）肥疮相当于西医的黄癣。多见于农村，好发于儿童，流行地区成人亦可发生。其特征是黄癣痂堆积。癣痂呈蜡黄色，肥厚，富粘性，外观呈蝶形，边缘翘起，中央微凹，毛发从中贯穿，有特殊的鼠尿臭。除去黄癣痂，其下为鲜红湿润糜烂面。头发干燥，失去光泽，散在脱落，日久痊愈后，留下萎缩性疤痕。自觉瘙痒，病程慢性，多从儿童期开始，持续到成人。少数糜烂化脓，常致附近出现娶核肿痛。（三）鹅掌风相当于西医的手癣。男女老幼均可染病，以成年人多见。多数单侧发病，也可染及双手。以掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱为皮损特点。水疱散在或簇集，不断蔓延，瘙痒难忍。水疱破后干枯，叠起白皮，中心向愈，四周继发疱疹。并可延及手背、腕部，若反复发作，可致手掌皮肤肥厚，枯槁干裂，疼痛，屈伸不利，宛如鹅掌。病情迁延，反复发作，每于夏天起水疱，病情加剧，在冬天则枯裂疼痛加重。（四）脚湿气相当于西医的足癣。多见于成人，儿童少见。发病季节性明显，夏秋病重，冬春病减。脚湿气以皮下水疱、趾间浸渍糜烂、渗流滋水、角化过度、脱屑等为特征。临床上可分为水疱型、糜烂型、脱屑型。但常以一二种皮肤损害为主。1．水疱型为成簇或分散的皮下水疱，有瘙痒感，数天后水疱吸收隐没，叠起白皮。2．糜烂型多见于3、4趾缝间。表现力趾间潮湿，皮肤浸渍发白，除去白皮，基底呈鲜红色，剧烈瘙痒。此型易并发感染。3．脱屑型多见于足趾间及足底等处，皮肤角化过度，干燥，粗糙，脱屑，皲裂。多见于老年患者。（五）圆癣相当于西医的体癣。发于阴股部位的称为阴癣（股癣）。主要见于青壮年及男性，多夏季发病。好发于面部、躯干及四肢近端。皮损呈圆形，或多环形，类似钱币状，为边界清楚、中心消退、外周扩张的斑块。四周可有针头大小的红色丘疹及水疱、鳞屑、结痂等。阴癣为发生于胯间及阴部相连的皱褶处，皮肤损害基本同圆癣，向下可蔓延至阴囊，向后可至臀间沟，向上可至下腹部。瘙痒明显。（六）灰指甲相当于西医的申真菌病。初起甲床微痒，继之则指（趾）甲变色，甲板高低不平，失去光泽，逐渐增厚，或蛀空而残缺不全或变脆，常与甲床分离。轻者只有1―2个指（趾）甲受损，重者所有指（趾）甲皆受传染，一般无自觉症状，少数有轻度瘙痒。（七）紫白癜风相当于西医的花斑癣。俗称汗斑。常发于多汗体质的青壮年。好发于颈项、肩胛、胸背，尤其是多汗部位及四肢近心端。皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块，为淡褐、灰褐至深褐色，或轻度色素减退，可有少量糠秕状细鳞屑，常融合成片状，有轻度痒感，常夏发冬愈。[鉴别诊断]一、白屑风应与白秃疮相鉴别。多见于青年，白色鳞屑堆叠，脱发而不断发。二、白疙当与白秃疮相鉴别。皮损为厚积的银白色鳞屑性斑片，头发呈束状，无断发现象，并有薄膜现象及筛状出血。三、手部湿疮应与鹅掌风相鉴别。皮损多形性，边界不清，瘙痒显著，反复发作。四、掌跖角化病当与鹅掌风、脚湿气脱屑相鉴别。多自幼年即发病，手掌及足底有对称性的角化和皲裂，无水疱等炎性反应。；五、白癜风应与紫白癜风相鉴别。皮损为纯白的色素脱失斑，白斑中毛发也白，边界清楚，无痒痛，也不传染。[辨证论治]一、内治法一般不需内治，如合并化脓性感染者，宜清热利湿解毒，用萆藓渗湿汤合五神汤加减。二、外治法（―）白秃疮、肥疮可采取拔发疗法：其方法为剪发后每天用0．5％的明矾水或热肥皂水洗头，然后在病灶处敷药再用薄膜盖上，包扎固定。每天如上法换药1次。敷药1周头发比较松动时，即用镊子将病发连根拔除（争取在3天内拔完）。拔发后继续薄涂原用药膏，每天1次，连续2―3周。（二）鹅掌风、脚湿气1．本疱型可选用1号癣药水、2号癣药水或复方土槿皮酊外搽。2．糜烂型可选用1：1500高锰酸钾溶液、3％硼酸溶液或二矾汤浸泡15分钟，次以皮脂膏或膏外搽。3．脱屑型可选用以上软膏外搽，浸泡剂浸泡。（三）灰指甲；每日以小刀刮除病甲变脆部分，然后用棉花蘸2号癣药水或30％冰醋酸浸涂。或采用拔甲疗法。（四）圆癣可选用1号癣药水、2号癣药水、复方土槿皮酊等外搽。但阴癣不宜选用刺激性过强的外用药物。（五）紫白癜风密陀僧散外用干扑，或用2号癣药水，或10％土槿皮酊外搽。[预防与调摄]1．注意个人、家庭及集体卫生，加强公共场所的管理。2．对患者早发现，早治疗。对患癣病的动物要及时处理，消灭传染源。[结语]癣是一组发于表皮、毛发、指（趾）甲的浅部真菌皮肤病。因发病部位的不同而各有其特点，但都具有传染性、长期性、广泛性的特征。治疗上以外治为主，以杀虫为原则，可选用癣药水、土槿皮酊等外用。
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